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醫(yī)院醫(yī)療隱私保護(hù)管理制度1.前言為了加強(qiáng)醫(yī)院的信息安全和醫(yī)療隱私保護(hù)工作,確保患者的個(gè)人信息得到妥當(dāng)保護(hù),維護(hù)醫(yī)療秩序和患者權(quán)益,特訂立本醫(yī)院醫(yī)療隱私保護(hù)管理制度。2.目的和適用范圍2.1目的:本管理制度的目的是規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療隱私保護(hù)工作,確保醫(yī)院在醫(yī)療信息處理過程中遵守相關(guān)法律法規(guī),保護(hù)患者的個(gè)人隱私和數(shù)據(jù)安全。2.2適用范圍:本管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)務(wù)人員、管理人員,以及與醫(yī)院合作的外部機(jī)構(gòu)和個(gè)人。3.醫(yī)療隱私保護(hù)的原則在醫(yī)院的醫(yī)療隱私保護(hù)管理工作中,應(yīng)遵守以下原則:3.1合法性原則:醫(yī)院處理患者信息應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,嚴(yán)禁非法收集、使用、披露患者個(gè)人信息。3.2公正性原則:醫(yī)院在處理患者信息時(shí)應(yīng)公正、客觀、透亮,不得利用患者的信息進(jìn)行違法、欠妥利益的取得。3.3安全性原則:醫(yī)院應(yīng)采取合理的技術(shù)和組織措施,保護(hù)患者信息的安全和機(jī)密性,防止信息泄露、丟失或被非法使用。3.4用途限制原則:醫(yī)務(wù)人員在處理患者信息時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制使用范圍,確保僅在合法和必需的情況下使用患者信息,并及時(shí)刪除不再需要的信息。3.5自主權(quán)原則:患者有權(quán)拒絕供應(yīng)個(gè)人信息,并在合法和必需的情況下有權(quán)選擇是否同意醫(yī)院使用和披露個(gè)人信息。4.醫(yī)療隱私保護(hù)的責(zé)任和義務(wù)4.1醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任和義務(wù):4.1.1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保守患者的個(gè)人信息,嚴(yán)禁未經(jīng)授權(quán)擅自查看、使用、披露患者的個(gè)人信息。4.1.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受相關(guān)的醫(yī)療隱私保護(hù)培訓(xùn),了解和掌握患者信息處理的法律法規(guī)和規(guī)章制度。4.1.3醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),妥當(dāng)保管個(gè)人賬號(hào)和密碼,不得將其供應(yīng)給他人使用。4.1.4醫(yī)務(wù)人員在離開崗位、工作調(diào)動(dòng)前,應(yīng)及時(shí)歸還或注銷全部取得的患者個(gè)人信息。4.2管理人員的責(zé)任和義務(wù):4.2.1管理人員應(yīng)訂立和執(zhí)行醫(yī)院的醫(yī)療隱私保護(hù)管理規(guī)定,并督促醫(yī)務(wù)人員遵守。4.2.2管理人員要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療隱私保護(hù)工作的監(jiān)督和檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯正違反規(guī)定的行為。4.2.3管理人員應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的信息安全管理,確保醫(yī)療信息系統(tǒng)的安全性和可靠性。4.2.4管理人員應(yīng)對(duì)醫(yī)療隱私保護(hù)工作進(jìn)行定期的評(píng)估和審查,及時(shí)改進(jìn)和完善相關(guān)制度。5.患者個(gè)人信息的收集、使用和披露5.1患者個(gè)人信息的收集:5.1.1患者個(gè)人信息應(yīng)當(dāng)經(jīng)過患者本人同意,并在明確目的和范圍的情況下進(jìn)行收集。5.1.2患者個(gè)人信息的收集應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,并嚴(yán)格遵從最小化原則,只收集必需的、合法的信息。5.1.3患者個(gè)人信息的收集方式可以包含口頭詢問、書面填表、電子錄入等,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)妥當(dāng)保管患者填寫的相關(guān)料子。5.2患者個(gè)人信息的使用:5.2.1患者個(gè)人信息的使用應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制在醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)等合法用途范圍內(nèi),未經(jīng)患者同意,不得將患者信息用于其他用途。5.2.2醫(yī)務(wù)人員在使用患者信息時(shí)應(yīng)注意保密,嚴(yán)禁以任何形式泄露、傳播患者個(gè)人信息。5.2.3醫(yī)務(wù)人員在使用患者信息時(shí)應(yīng)遵從醫(yī)療實(shí)務(wù)需要,并嚴(yán)格執(zhí)行權(quán)限掌控和審批流程,確保信息的安全性和機(jī)密性。5.3患者個(gè)人信息的披露:5.3.1患者個(gè)人信息的披露應(yīng)基于法律法規(guī)的要求或患者本人的同意,且應(yīng)局限在必需的范圍內(nèi)。5.3.2醫(yī)院應(yīng)建立患者個(gè)人信息披露審批制度,確保披露行為的合法性和合規(guī)性。5.3.3對(duì)于涉及敏感信息的披露,醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并確保披露行為符合法律法規(guī)的要求。6.醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)安全管理6.1醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療信息系統(tǒng)安全管理制度,確保醫(yī)療信息的安全、完整和可靠。6.2醫(yī)院應(yīng)定期開展醫(yī)療信息系統(tǒng)的安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,對(duì)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行及時(shí)發(fā)現(xiàn)和修復(fù)。6.3醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療信息系統(tǒng)的權(quán)限管理,掌控醫(yī)務(wù)人員的訪問權(quán)限,并做好日志記錄和審計(jì)工作。6.4醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)療信息系統(tǒng)進(jìn)行備份和恢復(fù)管理,確保醫(yī)療數(shù)據(jù)不會(huì)由于意外事件或故障而丟失或損壞。6.5醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)措施,包含防火墻、入侵檢測(cè)和加密等技術(shù)手段。7.違規(guī)行為的處理對(duì)于違反醫(yī)院醫(yī)療隱私保護(hù)管理制度的行為,醫(yī)院將依照相應(yīng)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行處理,并依據(jù)具體情況予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。8.編制和修改本醫(yī)院醫(yī)療隱私保護(hù)管理制度由醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)編制和修改,并將最新版本在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行廣泛宣傳和培訓(xùn)。9.監(jiān)督和評(píng)估醫(yī)院將定期開展醫(yī)療隱私保護(hù)管理工作的監(jiān)督和評(píng)估,并依據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn)和完善。10.附則對(duì)于本管理制度未盡事宜,應(yīng)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定和醫(yī)院的內(nèi)部規(guī)章制度進(jìn)行處理。上述醫(yī)院醫(yī)療

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