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工傷損害賠償協(xié)議合同編號(hào):__________甲方:__________乙方:__________一、賠償原則1.1甲方依法承擔(dān)雇員工傷損害賠償責(zé)任。1.2賠償事宜遵循公平、合理、及時(shí)的原則。1.3雙方共同遵守國(guó)家有關(guān)工傷損害賠償?shù)姆?、法?guī)和政策。二、賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)2.1甲方按照《工傷保險(xiǎn)條例》和《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)法律法規(guī),一次性支付雇員工傷損害賠償金人民幣(大寫(xiě)):__________元整(小寫(xiě)):¥__________元。2.2賠償金包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾器具費(fèi)用、喪葬費(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金等。2.3雙方同意,賠償金一次性支付,甲方不再承擔(dān)其他任何形式的賠償責(zé)任。三、賠償金支付方式3.1甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi),將賠償金支付給乙方。3.2賠償金支付方式為轉(zhuǎn)賬,賬號(hào)信息如下:戶名:__________賬號(hào):__________銀行:__________3.3乙方提供合法有效的收款憑證,甲方核實(shí)無(wú)誤后予以報(bào)銷(xiāo)。四、其他事項(xiàng)4.1雙方應(yīng)積極配合有關(guān)部門(mén)的調(diào)查處理工作,如實(shí)提供相關(guān)材料。4.2雙方在簽訂本協(xié)議后,不得再就本次工傷損害向?qū)Ψ教岢鋈魏我蟆?.3本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。4.4本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,如有未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。甲方(蓋章):__________乙方(簽字):__________代表(簽字):__________代表(簽字):__________簽訂日期:__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.勞動(dòng)合同2.工傷保險(xiǎn)條例3.勞動(dòng)合同法4.工傷認(rèn)定決定書(shū)5.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)6.誤工證明7.交通費(fèi)用單據(jù)8.住宿費(fèi)用單據(jù)9.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)用單據(jù)10.殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)用單據(jù)11.殘疾器具費(fèi)用單據(jù)12.喪葬費(fèi)用單據(jù)13.一次性工亡補(bǔ)助金證明14.收款憑證二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定時(shí)間支付賠償金2.甲方未按約定方式支付賠償金3.乙方在簽訂協(xié)議后,就本次工傷損害向甲方提出其他要求4.甲方未積極配合有關(guān)部門(mén)的調(diào)查處理工作5.甲方未如實(shí)提供相關(guān)材料三、法律名詞及解釋?zhuān)?.工傷:在工作時(shí)間、工作地點(diǎn),因工作原因受到的傷害2.損害賠償金:因工傷造成的人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,由雇主依法支付的費(fèi)用3.誤工費(fèi):因工傷導(dǎo)致雇員無(wú)法正常工作而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失4.護(hù)理費(fèi):因工傷導(dǎo)致的護(hù)理成本5.交通費(fèi):因工傷導(dǎo)致的交通成本6.住宿費(fèi):因工傷導(dǎo)致的住宿成本7.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):因工傷住院期間產(chǎn)生的伙食費(fèi)用8.殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):因工傷導(dǎo)致的殘疾,按月支付給雇員的生活補(bǔ)助費(fèi)用9.殘疾器具費(fèi)用:因工傷導(dǎo)致的殘疾,支付給雇員配置殘疾器具的費(fèi)用10.喪葬費(fèi):因工傷導(dǎo)致的喪葬成本11.一次性工亡補(bǔ)助金:因工傷導(dǎo)致雇員死亡的,一次性支付給家屬的費(fèi)用四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.甲方未按約定時(shí)間支付賠償金解決辦法:乙方可以催告甲方履行支付義務(wù),如甲方仍不支付,乙方可以依法向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。2.甲方未按約定方式支付賠償金解決辦法:乙方可以要求甲方按照約定方式支付賠償金,如甲方仍不履行,乙方可以依法向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。3.乙方在簽訂協(xié)議后,就本次工傷損害向甲方提出其他要求解決辦法:乙方應(yīng)遵守協(xié)議約定,不得就本次工傷損害向甲方提出其他要求。如乙方違反協(xié)議,甲方可以依法向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。4.甲方未積極配合有關(guān)部門(mén)的調(diào)查處理工作解決辦法:甲方應(yīng)積極配合有關(guān)部門(mén)的調(diào)查處理工作,如甲方不配合,有關(guān)部門(mén)可以依法采取措施,并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。5.甲方未如實(shí)提供相關(guān)材料解決辦法:甲方應(yīng)如實(shí)提供相關(guān)材料,如甲方不提供或提供虛假材料,有關(guān)部門(mén)可以依法采取措施,并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.雇員在工作時(shí)間、工作地點(diǎn),因工作原因受
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