胸部考試題（強(qiáng)化練習(xí)）

胸部考試題（強(qiáng)化練習(xí)）1、單選

室間隔缺損心腔變化為（）A.左心房增大B.右心室肥大C.右心房、室增大D.左、右心室增大E.左、右房增大正確答案：D參考解析：房間隔缺損X線片顯示右心房、室增大，肺血增（江南博哥）多；室間隔缺損表現(xiàn)為左、右心室增大，以右心室增大為著；法洛四聯(lián)癥表現(xiàn)為右位主動(dòng)脈弓，肺動(dòng)脈段凹陷，肺血少，右心室增大。2、單選

患者，男，23歲，低熱，右胸刺痛，活動(dòng)后氣促，胸片上顯示：右下肺野大片致密陰影，上緣呈反拋物線狀，該側(cè)肋膈角消失，橫膈被掩蓋，可能的診斷為（）A.右下肺大葉性肺炎B.右下肺不張C.右側(cè)結(jié)核性胸膜炎D.右下肺膿腫E.右下肺積液正確答案：C3、單選

大動(dòng)脈瘤搏動(dòng)減弱或消失常見的原因是（）A.合并心功能不全B.合并瓣膜病C.附壁血栓形成D.動(dòng)脈瘤周圍粘連E.動(dòng)脈瘤壁鈣化正確答案：D參考解析：動(dòng)脈瘤周圍粘連時(shí)限制了動(dòng)脈的正常搏動(dòng)，可引起動(dòng)脈瘤搏動(dòng)減弱或消失。A、B、C、E四項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈瘤搏動(dòng)減弱或消失，故選D。4、單選

患者，男，30歲，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、氣促4天。4天前受涼后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫40℃，以午后、晚間為重，咳嗽，咳暗紅色血痰，右側(cè)胸痛，深吸氣及咳嗽時(shí)加重，伴氣促。右上肺叩診濁音，語(yǔ)顫增強(qiáng)，可聞及支氣管呼吸音。血WBC19×109/L，N90%。首選的影像學(xué)檢查是（）A.CTB.B超C.胸部平片D.MRIE.支氣管碘油造影正確答案：C5、單選

下列有關(guān)肺隔離癥的敘述哪一項(xiàng)是正確的（）A.右側(cè)比左側(cè)多見B.上葉比下葉多見C.肺葉內(nèi)型多見于兒童D.肺葉內(nèi)型胸主動(dòng)脈供血多見E.多與支氣管樹相通正確答案：D6、單選

肺泡壁破裂融合致含氣腔隙大于多少時(shí)稱為肺大皰（）A.3mmB.5mmC.10mmD.20mmE.30mm正確答案：C參考解析：肺泡壁破裂融合致含氣腔隙大于10mm時(shí)稱為肺大皰。7、單選

蝶翼征（）A.肺動(dòng)脈高壓B.間質(zhì)性肺水腫C.肺泡性肺水腫D.肺栓塞E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉正確答案：C參考解析：間質(zhì)性肺水腫：X線胸片出現(xiàn)肺泡間隔水腫增厚形成間隔線--KerleyB線，其為長(zhǎng)約2～3cm、寬約1～3mm的水平線，多位于肋骨角區(qū)。肺泡性肺水腫：X線胸片出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)肺門廣泛性分布的斑片狀陰影，常融合呈團(tuán)，邊緣模糊，以肺門為中心呈蝶翼狀。肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)肺動(dòng)脈段明顯突出，外圍分支纖細(xì)，兩者形成截然分界，稱肺門截?cái)喱F(xiàn)象。8、單選

下列哪種腫瘤好發(fā)于中縱隔（）A.胸腺瘤B.生殖細(xì)胞瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.表皮樣囊腫E.惡性淋巴瘤正確答案：E9、單選

支氣管肺炎出現(xiàn)（）A.小結(jié)節(jié)影，呈"樹芽"分布B.水平裂呈反"S"征C.支氣管呈"軌道征"D.CT示血管支氣管影呈弧形向腫塊中心卷入，稱"彗星尾征"E.肺內(nèi)及肺門高密度影，并見連接兩者的管條狀高密度影，呈"啞鈴"狀正確答案：A參考解析：球形肺不張出現(xiàn)"彗星尾征"；支氣管肺炎出現(xiàn)"樹芽"征；支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)"軌道征"。10、單選

體循環(huán)起于（）A.右心房B.左心房C.左心室D.右心室E.主動(dòng)脈正確答案：C參考解析：體循環(huán)起于左心室，經(jīng)各級(jí)動(dòng)脈、毛細(xì)血管、各級(jí)靜脈，回到右心房。11、單選

診斷肺隔離癥最重要的依據(jù)是（）A.隔離肺組織由獨(dú)立的臟層胸膜包裹B.隔離肺組織同正常肺組織被同一層胸膜包裹C.X線平片示左肺下葉緊貼膈面的團(tuán)塊狀陰影D.CT增強(qiáng)掃描示明顯強(qiáng)化的團(tuán)塊影E.隔離肺組織由主動(dòng)脈或肋動(dòng)脈分支供血正確答案：E參考解析：影像檢查發(fā)現(xiàn)隔離肺組織由主動(dòng)脈或肋動(dòng)脈分支供血可以明確肺隔離癥的診斷。12、單選

有關(guān)硅肺的敘述錯(cuò)誤的是（）A.早期可出現(xiàn)間隔B線B.矽結(jié)節(jié)的顯示是診斷硅肺的主要依據(jù)C.矽結(jié)節(jié)大多數(shù)從兩肺上野開始出現(xiàn)D.矽結(jié)節(jié)的開始出現(xiàn)以右肺多見E.矽結(jié)節(jié)的晚期融合一般在兩側(cè)鎖骨附近外圍開始正確答案：C參考解析：矽結(jié)節(jié)大多數(shù)在兩側(cè)肺野中、下部?jī)?nèi)中帶區(qū)域，以在右肺為多見。13、單選

二尖瓣狹窄與二尖瓣關(guān)閉不全最大的區(qū)別是（）A.左心房增大B.左心室增大C.肺淤血D.肺水腫E.心臟增大程度正確答案：B參考解析：二尖瓣狹窄時(shí)，其左心室不增大，故選B。14、單選

縱隔腫瘤中，見不到鈣化的是哪一種（）A.畸胎類腫瘤B.胸腺瘤C.胸骨后甲狀腺腫D.神經(jīng)源性腫瘤E.支氣管囊腫正確答案：E15、單選

關(guān)于胸腺瘤描述錯(cuò)誤的是（）A.前縱隔常見腫瘤B.30%伴有重癥肌無(wú)力C.累及心包可出現(xiàn)心包積液D.好發(fā)于青年人E.以上都不是正確答案：D16、單選

肺靜脈畸形連接依靠什么方法確診（）A.心電圖B.X線檢查C.二維超聲心動(dòng)圖D.右心及肺動(dòng)脈造影E.食管鋇餐造影術(shù)正確答案：D17、單選

下列哪一項(xiàng)不是放射性肺炎的X線表現(xiàn)（）A.急性期多表現(xiàn)為組織增生B.局限性斑片狀或大片狀密度不均陰影C.其內(nèi)有時(shí)可見支氣管氣像D.發(fā)生部位與照射野有關(guān)E.可伴有膈肌升高，縱隔向?qū)?cè)移位正確答案：E18、單選

下述哪一種原發(fā)瘤的肺轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)骨化（）A.肝癌B.乳癌C.黑色素瘤D.腎癌E.成骨肉瘤正確答案：E參考解析：成骨肉瘤有腫瘤骨形成，X線上為不規(guī)則骨化影，無(wú)骨小梁結(jié)構(gòu)19、單選

患兒，男，9歲，既往健康。近期出現(xiàn)低熱、盜汗、咳嗽等癥狀，胸部X線片顯示右肺門影增大模糊，在右上肺外帶可見淡片影，邊緣模糊，在兩者之間似可見數(shù)條線樣模糊影。請(qǐng)問(wèn)可能診斷為何?。ǎ〢.原發(fā)綜合征B.干酪性肺炎C.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核D.化膿性肺炎E.繼發(fā)性肺結(jié)核正確答案：A參考解析：原發(fā)綜合征好發(fā)于兒童，且患者有典型的結(jié)核中毒癥狀，X線表現(xiàn)也符合原發(fā)綜合征的影像學(xué)表現(xiàn)，故選A。20、單選

肺結(jié)核大于5mm的小結(jié)節(jié)為（）A.增殖性病灶B.纖維增殖性病灶C.干酪性病灶D.纖維性病灶E.鈣化性病灶正確答案：A21、單選

下列哪項(xiàng)不是心包上隱窩與氣管前淋巴結(jié)的鑒別要點(diǎn)（）A.典型者可呈水樣密度B.位于氣管前間隙內(nèi)C.位置在右肺動(dòng)脈上方D.貼近升主動(dòng)脈后壁E.增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化正確答案：B22、單選

患兒，女，3歲，生后即有發(fā)紺，哭鬧時(shí)尤甚，逐年加重，喜蹲踞，查體：胸骨左緣第3、4肋骨間3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。胸片示肺紋理稀疏、纖細(xì)，肺門影小，心影呈"靴形心"。該病患者的心影，多表現(xiàn)為（）A.明顯增大B.縮小C.進(jìn)行性增大D.正?；蜉p度增大E.雪人征正確答案：D23、單選

下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.支氣管氣像是在肺炎等病變出現(xiàn)肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)時(shí)的表現(xiàn)B.心臟病時(shí)左房壓力升高時(shí)會(huì)出現(xiàn)Ker-leyB線C.一般把慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘及彌漫性細(xì)支氣管炎統(tǒng)稱為COPDD.右肺中葉肺炎時(shí)，右心緣不清的X線表現(xiàn)為邊緣掩蓋征陽(yáng)性E.肺不張時(shí)不可能出現(xiàn)支氣管氣像本題正確答案：E參考解析：壓迫性肺不張可以出現(xiàn)支氣管充氣征。24、單選

下列影像表現(xiàn)不屬于肺結(jié)核干酪性病灶的是（）A.干酪性肺炎B.云絮狀模糊陰影C.慢性纖維空洞D.厚壁空洞E.結(jié)核球正確答案：B參考解析：云絮狀模糊陰影為滲出性病灶，其余均為干酪性病灶或干酪性病灶的后果。25、單選

癌性空洞周圍結(jié)構(gòu)的改變最常見的為（）A.纖維條索影B.結(jié)節(jié)狀衛(wèi)星病灶C.斑片狀衛(wèi)星病灶D.鈣化E.支氣管狹窄或阻塞正確答案：E參考解析：A、B、C、D常見于結(jié)核性空洞周圍結(jié)構(gòu)的改變。26、單選

患者，男，58歲，近期出現(xiàn)聲音嘶啞而就診，檢查發(fā)現(xiàn)左聲帶麻痹，未見腫物，患者無(wú)明顯咳嗽、咯血癥狀。胸部透視發(fā)現(xiàn)左肺門影增大，左側(cè)膈肌矛盾運(yùn)動(dòng)，行CT檢查，左肺門影增大，左上葉支氣管狹窄、截?cái)?，主肺窗顯示不清，左膈肌升高。下列哪項(xiàng)診斷最恰當(dāng)（）A.左肺炎伴有縱隔淋巴結(jié)腫大B.縱隔淋巴瘤侵犯喉返神經(jīng)C.左肺門支氣管結(jié)核伴膈神經(jīng)粘連D.左側(cè)中央型肺癌侵及喉返神經(jīng)及膈神經(jīng)E.左側(cè)周圍型肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移累及喉返神經(jīng)及膈神經(jīng)正確答案：D參考解析：中央型肺癌常發(fā)生在肺段和段以上支氣管，該患者行X線及CT掃描顯示病變位于肺門處，另外，患者有左聲帶麻痹，左膈肌升高，表示左喉返神經(jīng)及膈神經(jīng)已受到侵犯，故選D最合適。27、單選

胸部立位平片發(fā)現(xiàn)膈肌升高，下述有關(guān)病因的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.當(dāng)肋膈角銳利時(shí)，不可能是胸腔積液B.中央型肺癌累及膈神經(jīng)C.肝臟腫瘤D.膈肌腫瘤E.肺不張正確答案：A參考解析：肺底積液，肋膈角可以銳利。28、單選

患者，女，43歲，右乳腺癌手術(shù)放療結(jié)束后出現(xiàn)咳嗽，多為干咳無(wú)痰，時(shí)有低熱。胸部X線片顯示右上、中肺野出現(xiàn)大片狀致密陰影，CT掃描顯示病灶跨葉分布，病灶邊緣較平直。請(qǐng)問(wèn)該患者應(yīng)診斷為下列哪種疾病（）A.過(guò)敏性肺炎B.真菌性肺炎C.放射性肺炎D.間質(zhì)性肺炎E.肺炎型肺癌正確答案：C參考解析：患者有放療史，X線表現(xiàn)示右上、中肺野出現(xiàn)大片狀致密陰影，與放射野吻合，CT掃描顯示病灶跨葉分布，病灶邊緣較平直，屬于放射性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)，故選之。29、單選

患者，男，65歲，礦工，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，1周前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急、食欲缺乏，體檢：體溫37．5℃，呼吸急促，雙肺呼吸音減弱，有較多濕啰音，雙下肢水腫無(wú)力，最可能的診斷是（）A.冠心病B.風(fēng)濕性心臟病C.原發(fā)性心臟病D.肺源性心臟病E.大葉性肺炎正確答案：D參考解析：反復(fù)咳嗽、咳痰20年可診為慢性支氣管炎，呼吸音減弱、肺部有濕啰音，雙下肢水