臨床用藥合理性評估與指導(dǎo)管理制度

臨床用藥合理性評估與引導(dǎo)管理制度第一章總則第一條為了提高醫(yī)院臨床用藥的合理性，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，保障患者的用藥安全和療效，訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)部門。第三條臨床用藥合理性評估與引導(dǎo)管理是醫(yī)院內(nèi)部緊要的質(zhì)量管理措施。第四條臨床用藥合理性評估與引導(dǎo)管理的目標(biāo)是確保用藥安全，提升治療效果，降低醫(yī)療費用。第五條臨床用藥合理性評估與引導(dǎo)管理應(yīng)遵從醫(yī)學(xué)倫理，遵守國家相關(guān)法律法規(guī)，以患者的利益為中心。第二章臨床用藥合理性評估第六條臨床用藥合理性評估是指對醫(yī)務(wù)人員開具的處方藥品進行評價，以確定是否合理使用。第七條臨床用藥合理性評估應(yīng)考慮以下幾個方面：（一）藥物適應(yīng)癥：對于每個藥物，應(yīng)確保其使用的適應(yīng)癥明確。（二）藥物選擇：依據(jù)患者的具體情況，選擇適合的藥物進行治療。（三）藥物劑量：藥物劑量應(yīng)依據(jù)患者的年齡、性別、體重等情況進行合理調(diào)整。（四）聯(lián)合用藥：對于同時使用多種藥物，需評估其相互作用，避開顯現(xiàn)不良反應(yīng)或藥物相互干擾。（五）用藥療程：確?；颊咭勒找?guī)定的療程使用藥物，不輕易停藥或延長療程。（六）藥物安全：使用藥物時要注意患者的禁忌癥和過敏史，避開不必需的風(fēng)險。（七）藥物費用：盡量選擇價格合理、性價比高的藥物。第八條臨床用藥合理性評估應(yīng)由具備相應(yīng)專業(yè)知識和技能的藥師、臨床專家等進行。第三章臨床用藥引導(dǎo)第九條臨床用藥引導(dǎo)是指在臨床實踐中，依據(jù)患者的具體情況，向醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)用藥建議和引導(dǎo)。第十條臨床用藥引導(dǎo)應(yīng)考慮以下幾個方面：（一）藥物選擇：依據(jù)患者的病情、臨床試驗結(jié)果和專業(yè)指南，向醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)合適的藥物選擇。（二）用藥劑量：依據(jù)患者的年齡、性別、體重等因素，供應(yīng)正確的藥物劑量建議。（三）聯(lián)合用藥：對于同時使用多種藥物的患者，供應(yīng)用藥相互作用和安全性的引導(dǎo)。（四）療程管理：依據(jù)病情和臨床指南，供應(yīng)用藥的療程管理建議。第十一條臨床用藥引導(dǎo)應(yīng)由醫(yī)院內(nèi)部的藥學(xué)專家、臨床專家等進行。第十二條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樂觀參加臨床用藥引導(dǎo)，接受專家的引導(dǎo)和教育，不得擅自更改用藥方案。第四章質(zhì)量掌控第十三條為了提高臨床用藥合理性評估與引導(dǎo)管理的效果，醫(yī)院應(yīng)建立臨床用藥質(zhì)量掌控機制。第十四條臨床用藥質(zhì)量掌控包含以下幾個方面：（一）定期對醫(yī)務(wù)人員的用藥方案進行評估和反饋，引導(dǎo)其改進用藥行為。（二）收集和分析不良事件和藥物不良反應(yīng)的數(shù)據(jù)，及時采取措施防止仿佛事件的再次發(fā)生。（三）建立用藥知識庫，供應(yīng)給醫(yī)務(wù)人員查詢和學(xué)習(xí)，不絕更新用藥引導(dǎo)和評估的知識。（四）加強與藥品供應(yīng)商的合作，確保所購買的藥品質(zhì)量可靠，價格合理。第十五條醫(yī)院應(yīng)訂立用藥合理性評估與引導(dǎo)管理的工作制度和考核方法，并定期對相關(guān)人員進行培訓(xùn)和考核。第五章管理與監(jiān)督第十六條醫(yī)院應(yīng)指定專人負責(zé)臨床用藥合理性評估與引導(dǎo)的管理與監(jiān)督工作。第十七條管理與監(jiān)督應(yīng)包含以下幾個方面：（一）建立臨床用藥合理性評估與引導(dǎo)的工作記錄和檔案，定期進行檢查和審查。（二）開展用藥質(zhì)量評估和不良事件的調(diào)查，對違規(guī)行為進行處理和追責(zé)。（三）定期組織會議，對臨床用藥合理性評估與引導(dǎo)的工作情況進行總結(jié)和溝通。（四）向患者征求滿意度調(diào)查，及時矯正工作中的不足。第十八條患者和家屬有權(quán)對醫(yī)務(wù)人員的用藥行為提出投訴，醫(yī)院應(yīng)建立投訴處理機制，及時處理投訴。第十九條對于臨床用藥合理性評估與引導(dǎo)工作中發(fā)現(xiàn)的問題，醫(yī)院應(yīng)及時進行整改和矯正，并采取相應(yīng)的措施防止仿佛問題的再次發(fā)生。第六章附則第二十條本制度自發(fā)