延髓背外側(cè)綜合征的影像學(xué)診斷研究

23/27延髓背外側(cè)綜合征的影像學(xué)診斷研究第一部分延髓背外側(cè)綜合征病變定位 2第二部分延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)表現(xiàn) 5第三部分延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)鑒別診斷 8第四部分延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)診斷意義 12第五部分延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè) 14第六部分延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)診斷注意事項(xiàng) 17第七部分延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)診斷新進(jìn)展 21第八部分延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)診斷相關(guān)研究 23

第一部分延髓背外側(cè)綜合征病變定位關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)血管損害

1.延髓背外側(cè)綜合征常由血管病變引起，如后下小腦動(dòng)脈閉塞或延髓后外側(cè)梗死。

2.血管損害可導(dǎo)致延髓背外側(cè)纖維束受損，引起感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、以及吞咽困難等癥狀。

3.血管損害可通過CT、MRI、DSA等影像學(xué)檢查明確診斷，以明確病變范圍和性質(zhì)。

腫瘤壓迫

1.延髓背外側(cè)綜合征也可由腫瘤壓迫引起，如髓母細(xì)胞瘤、膠質(zhì)瘤、以及轉(zhuǎn)移瘤等。

2.腫瘤壓迫可導(dǎo)致延髓背外側(cè)纖維束受損，引起感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、以及吞咽困難等癥狀。

3.腫瘤壓迫可通過CT、MRI等影像學(xué)檢查明確診斷，以明確病變范圍和性質(zhì)。

脫髓鞘疾病

1.延髓背外側(cè)綜合征也可由脫髓鞘疾病引起，如多發(fā)性硬化癥、急性播散性腦脊髓炎等。

2.脫髓鞘疾病可導(dǎo)致延髓背外側(cè)纖維束脫髓鞘，引起感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、以及吞咽困難等癥狀。

3.脫髓鞘疾病可通過CT、MRI等影像學(xué)檢查明確診斷，以明確病變范圍和性質(zhì)。

炎癥感染

1.延髓背外側(cè)綜合征也可由炎癥感染引起，如脊髓炎、腦膜炎、以及病毒感染等。

2.炎癥感染可導(dǎo)致延髓背外側(cè)纖維束受損，引起感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、以及吞咽困難等癥狀。

3.炎癥感染可通過CT、MRI等影像學(xué)檢查明確診斷，以明確病變范圍和性質(zhì)。

外傷損傷

1.延髓背外側(cè)綜合征也可由外傷損傷引起，如頸椎骨折、延髓挫傷等。

2.外傷損傷可導(dǎo)致延髓背外側(cè)纖維束受損，引起感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、以及吞咽困難等癥狀。

3.外傷損傷可通過CT、MRI等影像學(xué)檢查明確診斷，以明確病變范圍和性質(zhì)。

先天畸形

1.延髓背外側(cè)綜合征也可由先天畸形引起，如延髓半側(cè)發(fā)育不良、延髓畸形等。

2.先天畸形可導(dǎo)致延髓背外側(cè)纖維束發(fā)育不全或缺失，引起感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、以及吞咽困難等癥狀。

3.先天畸形可通過CT、MRI等影像學(xué)檢查明確診斷，以明確病變范圍和性質(zhì)。延髓背外側(cè)綜合征病變定位

延髓背外側(cè)綜合征（MLIS）是一種累及延髓背外側(cè)區(qū)域的疾病，可導(dǎo)致一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，包括感覺喪失、感覺異常、運(yùn)動(dòng)障礙和自主神經(jīng)功能障礙。MLIS的病變定位具有重要的臨床意義，有助于指導(dǎo)治療和預(yù)后評(píng)估。

MLIS的病變定位可以通過影像學(xué)檢查來確定。常用的影像學(xué)檢查方法包括：

*計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）：CT掃描可顯示骨骼和軟組織的圖像，有助于發(fā)現(xiàn)延髓結(jié)構(gòu)異常、出血或梗塞等病變。

*磁共振成像（MRI）：MRI掃描可顯示更詳細(xì)的腦組織圖像，有助于發(fā)現(xiàn)延髓背外側(cè)區(qū)域的病變，如腫瘤、炎癥或脫髓鞘病變等。

*磁共振血管造影（MRA）：MRA掃描可顯示腦血管的圖像，有助于發(fā)現(xiàn)延髓供血異?；蜓芑蔚炔∽儭?/p>

影像學(xué)檢查結(jié)果有助于確定MLIS的病變部位和范圍，并與臨床癥狀和體征相結(jié)合，有助于做出準(zhǔn)確的診斷和治療決策。

常見病變定位

*延髓背外側(cè)梗塞：延髓背外側(cè)梗塞是最常見的MLIS病因，通常是由椎動(dòng)脈或后下小腦動(dòng)脈栓塞引起的。梗塞部位通常位于延髓下部，受累區(qū)域包括脊髓丘、延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和橄欖核等。

*延髓背外側(cè)腫瘤：延髓背外側(cè)腫瘤可原發(fā)或繼發(fā)，原發(fā)腫瘤包括星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤和膠質(zhì)瘤等，繼發(fā)腫瘤包括肺癌、乳腺癌和前列腺癌等。腫瘤的生長(zhǎng)會(huì)壓迫延髓背外側(cè)區(qū)域，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。

*延髓背外側(cè)炎癥：延髓背外側(cè)炎癥可由多種病原體引起，包括病毒、細(xì)菌、真菌和寄生蟲等。炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致延髓背外側(cè)區(qū)域組織水腫、充血和浸潤(rùn)，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。

*延髓背外側(cè)脫髓鞘病變：延髓背外側(cè)脫髓鞘病變可由多種因素引起，包括多發(fā)性硬化、急性播散性腦脊髓炎和脊髓炎等。脫髓鞘病變會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)受阻，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。

特殊病變定位

*Wallenberg綜合征：Wallenberg綜合征是一種MLIS，其病變位于延髓背外側(cè)下部，累及脊髓丘、延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和橄欖核等結(jié)構(gòu)。Wallenberg綜合征的典型臨床表現(xiàn)包括同側(cè)感覺喪失、運(yùn)動(dòng)障礙、眼球震顫和眩暈等。

*Dejerine綜合征：Dejerine綜合征是一種MLIS，其病變位于延髓背外側(cè)中部，累及脊髓丘和延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等結(jié)構(gòu)。Dejerine綜合征的典型臨床表現(xiàn)包括同側(cè)感覺喪失、感覺異常和運(yùn)動(dòng)障礙等。

*Poncelet綜合征：Poncelet綜合征是一種MLIS，其病變位于延髓背外側(cè)上部，累及脊髓丘和延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等結(jié)構(gòu)。Poncelet綜合征的典型臨床表現(xiàn)包括同側(cè)感覺喪失、運(yùn)動(dòng)障礙和構(gòu)音障礙等。

結(jié)論

MLIS的病變定位對(duì)于準(zhǔn)確診斷和治療具有重要意義。影像學(xué)檢查是確定MLIS病變定位的重要手段，包括CT、MRI和MRA等。常見的MLIS病變部位包括延髓背外側(cè)梗塞、延髓背外側(cè)腫瘤、延髓背外側(cè)炎癥和延髓背外側(cè)脫髓鞘病變等。特殊病變定位包括Wallenberg綜合征、Dejerine綜合征和Poncelet綜合征等。第二部分延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)表現(xiàn)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)核磁共振表現(xiàn)

1.病灶位于延髓背外側(cè)，呈長(zhǎng)條形或卵圓形，T1WI呈等信號(hào)或低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，呈血運(yùn)增強(qiáng)的腫塊，病灶可伴有水腫壞死，病灶與周圍組織的分界清晰，可伴有腦積水和顱內(nèi)壓升高。

2.軸位掃描上，病灶位于齒狀韌帶和小腦扁桃體之間，與第四腦室底相鄰，呈低信號(hào)，中間可出現(xiàn)囊性高信號(hào)，彌漫性延髓背外側(cè)綜合征，病灶呈漫長(zhǎng)的條形，T2WI呈高信號(hào)，T1WI呈等信號(hào)或略低信號(hào)。

3.矢狀位掃描上，病灶呈梭形，位于軟腭、舌、咽、喉運(yùn)動(dòng)核部位，彌漫性延髓背外側(cè)綜合征，呈連續(xù)的高信號(hào)，邊緣模糊。

磁共振波譜成像

1.彌漫性延髓背外側(cè)綜合征，磁共振波譜成像顯示膽堿峰增高，肌醇峰降低，乳酸峰增高，NAA峰降低，呈惡性腫瘤的特征。

2.局限性延髓背外側(cè)綜合征，磁共振波譜成像顯示膽堿峰增高，肌醇峰降低或正常，乳酸峰正?；蚵杂性龈?，NAA峰正?；蚵杂薪档?，呈良性腫瘤或炎癥的特征。

3.病灶中膽堿峰和乳酸峰的升高與腫瘤細(xì)胞增生、血管生成和壞死有關(guān)，肌醇峰的降低與髓鞘破壞和神經(jīng)元丟失有關(guān)，NAA峰的降低與神經(jīng)元丟失和功能障礙有關(guān)。

計(jì)算機(jī)斷層掃描

1.病變區(qū)呈低密度影，周圍呈腦水腫區(qū)，病變區(qū)呈等密度影或略低密度影，CT值約為30-40Hu，增強(qiáng)掃描時(shí)呈輕度強(qiáng)化。

2.彌漫性延髓背外側(cè)綜合征，病灶呈梭形，主要累及延髓背外側(cè)部，呈長(zhǎng)條形或卵圓形低密度影，密度均勻，病灶可伴有腦積水和顱內(nèi)壓升高。

3.局限性延髓背外側(cè)綜合征，病灶呈類圓形，累及延髓背外側(cè)部，呈圓形或卵圓形低密度影，密度不均勻，病灶與周圍組織的分界清晰，可伴有腦積水和顱內(nèi)壓升高。

血管造影

1.病灶區(qū)血供豐富，可呈團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，強(qiáng)化范圍與病灶范圍一致，強(qiáng)化明顯。

2.彌漫性延髓背外側(cè)綜合征，病灶呈梭形，主要累及延髓背外側(cè)部，呈長(zhǎng)條形或卵圓形強(qiáng)化影，強(qiáng)化均勻，病灶可伴有腦積水和顱內(nèi)壓升高。

3.局限性延髓背外側(cè)綜合征，病灶呈類圓形，累及延髓背外側(cè)部，呈圓形或卵圓形強(qiáng)化影，強(qiáng)化不均勻，病灶與周圍組織的分界清晰，可伴有腦積水和顱內(nèi)壓升高。

神經(jīng)電生理學(xué)檢查

1.彌漫性延髓背外側(cè)綜合征，肌電圖檢查顯示，病側(cè)舌、軟腭、咽、喉肌肉的肌電圖呈神經(jīng)源性損害改變，運(yùn)動(dòng)單位電位減少，肌電圖波幅增高，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，募集波幅減小，募集時(shí)間延長(zhǎng)。

2.局限性延髓背外側(cè)綜合征，肌電圖檢查顯示，病側(cè)舌、軟腭、咽、喉肌肉的肌電圖呈神經(jīng)源性損害改變，運(yùn)動(dòng)單位電位減少，肌電圖波幅增高，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，募集波幅減小，募集時(shí)間延長(zhǎng)。

3.延髓背外側(cè)綜合征的患者，舌、軟腭、咽、喉的運(yùn)動(dòng)障礙，可表現(xiàn)為言語(yǔ)不清、吞咽困難、呼吸困難等癥狀，神經(jīng)電生理學(xué)檢查可以幫助診斷延髓背外側(cè)綜合征。

腦電圖檢查

1.腦電圖檢查示，病側(cè)舌、軟腭、咽、喉肌肉的隨意運(yùn)動(dòng)電位消失，或僅存少量低幅、慢波，或出現(xiàn)不規(guī)則的尖波、棘波等異常波形。

2.彌漫性延髓背外側(cè)綜合征，腦電圖檢查示，病側(cè)舌、軟腭、咽、喉肌肉的隨意運(yùn)動(dòng)電位消失，或僅存少量低幅、慢波，或出現(xiàn)不規(guī)則的尖波、棘波等異常波形。

3.局限性延髓背外側(cè)綜合征，腦電圖檢查示，病側(cè)舌、軟腭、咽、喉肌肉的隨意運(yùn)動(dòng)電位消失，或僅存少量低幅、慢波，或出現(xiàn)不規(guī)則的尖波、棘波等異常波形。延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)表現(xiàn)

1.MRI表現(xiàn)

*T1WI表現(xiàn)：

延髓背外側(cè)胼核區(qū)的T1WI信號(hào)多明顯增高。病變?cè)缙谛盘?hào)增高范圍較小，以病變側(cè)后柱為中心，形成條索狀或斑片狀陰影。隨著病變的進(jìn)展，后索的信號(hào)逐漸擴(kuò)展至整個(gè)后柱和外側(cè)丘系。枕底池周圍的信號(hào)增強(qiáng)，形成“三角形”或者“V”形陰影，稱為“逆V”形征。

*T2WI表現(xiàn)：

急性期病變的T2WI信號(hào)呈不均勻高強(qiáng)度。隨著病變的進(jìn)展，信號(hào)減低，最后變?yōu)椴痪鶆虻蛷?qiáng)度。

*FLAIR表現(xiàn)：

急性期病變的FLAIR信號(hào)呈明顯高強(qiáng)度，病灶邊界清晰。亞急性期病變的FLAIR信號(hào)高強(qiáng)度范圍擴(kuò)大，病灶邊界變得模糊。慢性期病灶的FLAIR信號(hào)減低，病灶邊界不清。

*DWI表現(xiàn)

急性期病變的DWI信號(hào)呈明顯高強(qiáng)度，病灶邊界清晰。亞急性期病變的DWI信號(hào)高強(qiáng)度范圍擴(kuò)大，病灶邊界變得模糊。慢性期病灶的DWI信號(hào)減低，病灶邊界不清。

*ADC表現(xiàn)

急性期病變的ADC值明顯降低，病灶邊界清晰。亞急性期病變的ADC值降低范圍擴(kuò)大，病灶邊界變得模糊。慢性期病灶的ADC值升高，病灶邊界不清。

2.CT表現(xiàn)

*無增強(qiáng)CT表現(xiàn)：

無增強(qiáng)CT掃描早期可見延髓背外側(cè)部病灶密度減低，邊界不清。隨著病變的進(jìn)展，病灶范圍擴(kuò)大，密度減低更為明顯，病灶邊界變得清晰。

*增強(qiáng)CT表現(xiàn)：

增強(qiáng)CT掃描可見病灶呈環(huán)形或不規(guī)則強(qiáng)化，強(qiáng)化范圍與無增強(qiáng)CT掃描病灶范圍一致。病變?cè)缙冢瑥?qiáng)化范圍較小，隨著病變的進(jìn)展，強(qiáng)化范圍逐漸擴(kuò)大。

3.PET表現(xiàn)

PET掃描可見病灶呈高代謝，代謝活性隨著病變的進(jìn)展逐漸升高。

4.SPECT表現(xiàn)

SPECT掃描可見病灶呈低灌注，灌注缺損范圍隨著病變的進(jìn)展逐漸擴(kuò)大。

5.MR血管造影（MRA）表現(xiàn)

MRA掃描可見病灶周圍血管走行扭曲，血管壁增厚，管腔狹窄或閉塞。

6.腦脊液檢查

腦脊液檢查可見腦脊液蛋白含量升高，細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度升高。第三部分延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)鑒別診斷關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)脊髓空洞癥

1.脊髓空洞癥是一種脊髓內(nèi)形成空洞的疾病，可導(dǎo)致脊髓的功能障礙。

2.脊髓空洞癥的影像學(xué)表現(xiàn)為脊髓內(nèi)出現(xiàn)液性信號(hào)，可能伴有脊髓萎縮和髓鞘改變。

3.脊髓空洞癥與延髓背外側(cè)綜合征在影像學(xué)上表現(xiàn)相似，但脊髓空洞癥的空洞通常更長(zhǎng)、更規(guī)則，且常伴有脊髓萎縮。

脊髓血管畸形

1.脊髓血管畸形是一種脊髓內(nèi)的血管畸形，可導(dǎo)致脊髓出血和缺血，從而引起脊髓功能障礙。

2.脊髓血管畸形的影像學(xué)表現(xiàn)為脊髓內(nèi)出現(xiàn)高密度影或低密度影，可能伴有脊髓水腫和脊髓空洞形成。

3.脊髓血管畸形與延髓背外側(cè)綜合征在影像學(xué)上表現(xiàn)相似，但脊髓血管畸形的血管畸形通常更明顯，且常伴有脊髓出血或缺血的跡象。

脊髓炎

1.脊髓炎是一種脊髓的炎癥性疾病，可導(dǎo)致脊髓功能障礙。

2.脊髓炎的影像學(xué)表現(xiàn)為脊髓內(nèi)出現(xiàn)高信號(hào)影，可能伴有脊髓水腫和脊髓萎縮。

3.脊髓炎與延髓背外側(cè)綜合征在影像學(xué)上表現(xiàn)相似，但脊髓炎的病變通常更廣泛，且常伴有脊髓水腫和脊髓萎縮。

脊髓腫瘤

1.脊髓腫瘤是一種脊髓內(nèi)的腫瘤，可導(dǎo)致脊髓壓迫和脊髓功能障礙。

2.脊髓腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)為脊髓內(nèi)出現(xiàn)占位性病變，可能伴有脊髓水腫和脊髓萎縮。

3.脊髓腫瘤與延髓背外側(cè)綜合征在影像學(xué)上表現(xiàn)相似，但脊髓腫瘤的占位性病變通常更明顯，且常伴有脊髓壓迫的跡象。

脊髓外傷

1.脊髓外傷是指對(duì)脊髓的直接或間接損傷，可導(dǎo)致脊髓功能障礙。

2.脊髓外傷的影像學(xué)表現(xiàn)為脊髓內(nèi)出現(xiàn)出血、水腫或空洞，可能伴有脊髓萎縮和髓鞘改變。

3.脊髓外傷與延髓背外側(cè)綜合征在影像學(xué)上表現(xiàn)相似，但脊髓外傷的病變通常更局限，且常伴有脊髓出血或水腫的跡象。

多發(fā)性硬化

1.多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，可累及脊髓，導(dǎo)致脊髓功能障礙。

2.多發(fā)性硬化的影像學(xué)表現(xiàn)為脊髓內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)性脫髓鞘病變，可能伴有脊髓萎縮和髓鞘改變。

3.多發(fā)性硬化與延髓背外側(cè)綜合征在影像學(xué)上表現(xiàn)相似，但多發(fā)性硬化的病變通常更廣泛，且常伴有多發(fā)性脫髓鞘病變的跡象。延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)鑒別診斷

1.血管性病變

*椎動(dòng)脈供血不足：椎動(dòng)脈路徑覆蓋延髓背外側(cè)，其缺血可造成延髓背外側(cè)綜合征樣表現(xiàn)。椎動(dòng)脈缺血的影像學(xué)檢查包括：

*磁共振血管造影（MRA）：可顯示椎動(dòng)脈血流受阻或改變的情況。

*血管數(shù)字減影血管造影（DSA）：可動(dòng)態(tài)顯示椎動(dòng)脈血流情況，明確椎動(dòng)脈病變部位和程度。

*腦干梗死：延髓背外側(cè)綜合征可由延髓背外側(cè)血管閉塞所致的腦干梗死引起。影像學(xué)檢查主要包括：

*頭顱CT：可顯示腦干梗死的急性期改變，如高密度灶。

*頭顱MRI：可顯示腦干梗死的亞急性期和慢性期改變，如T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào)的病灶。

2.脫髓鞘性病變

*多發(fā)性硬化（MS）：MS可侵犯延髓背外側(cè)，導(dǎo)致延髓背外側(cè)綜合征。影像學(xué)檢查主要包括：

*頭顱MRI：可顯示MS的典型病灶，如橢圓形或卵圓形的高信號(hào)病灶，病灶多位于腦室周圍。

*脊髓MRI：可顯示MS的脊髓病灶，如T2WI高信號(hào)的病灶，病灶可累及延髓背外側(cè)。

*急性播散性腦脊髓炎（ADEM）：ADEM可累及延髓背外側(cè)，導(dǎo)致延髓背外側(cè)綜合征。影像學(xué)檢查主要包括：

*頭顱MRI：可顯示ADEM的典型病灶，如雙側(cè)對(duì)稱的腦白質(zhì)高信號(hào)病灶，病灶可累及延髓背外側(cè)。

*脊髓MRI：可顯示ADEM的脊髓病灶，如T2WI高信號(hào)的病灶，病灶可累及延髓背外側(cè)。

3.感染性病變

*脊髓炎：脊髓炎可累及延髓背外側(cè)，導(dǎo)致延髓背外側(cè)綜合征。影像學(xué)檢查主要包括：

*頭顱MRI：可顯示脊髓炎的腦干病灶，如T2WI高信號(hào)的病灶，病灶可累及延髓背外側(cè)。

*脊髓MRI：可顯示脊髓炎的脊髓病灶，如T2WI高信號(hào)的病灶，病灶可累及延髓背外側(cè)。

*腦膜炎：腦膜炎可累及延髓背外側(cè)，導(dǎo)致延髓背外側(cè)綜合征。影像學(xué)檢查主要包括：

*頭顱CT：可顯示腦室周圍或蛛網(wǎng)膜下腔積液。

*頭顱MRI：可顯示腦膜炎的典型病灶，如腦膜增厚、腦脊液增多。

4.腫瘤性病變

*膠質(zhì)瘤：膠質(zhì)瘤可侵犯延髓背外側(cè)，導(dǎo)致延髓背外側(cè)綜合征。影像學(xué)檢查主要包括：

*頭顱CT：可顯示膠質(zhì)瘤的占位性病變，如高密度灶。

*頭顱MRI：可顯示膠質(zhì)瘤的典型病灶，如T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào)的病灶，病灶可累及延髓背外側(cè)。

*轉(zhuǎn)移瘤：轉(zhuǎn)移瘤可侵犯延髓背外側(cè)，導(dǎo)致延髓背外側(cè)綜合征。影像學(xué)檢查主要包括：

*頭顱CT：可顯示轉(zhuǎn)移瘤的占位性病變，如高密度灶。

*頭顱MRI：可顯示轉(zhuǎn)移瘤的典型病灶，如T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào)的病灶，病灶可累及延髓背外側(cè)。

5.其他病變

*慢性進(jìn)行性核上麻痹（PSP）：PSP可累及延髓背外側(cè)，導(dǎo)致延髓背外側(cè)綜合征。影像學(xué)檢查主要包括：

*頭顱MRI：可顯示PSP的典型病灶，如中腦萎縮、黑質(zhì)變小。

*彌散張量成像（DTI）：可顯示PSP的彌散張量異常，如延髓背外側(cè)彌散率升高。

*進(jìn)行性核上性麻痹（PMSA）：PMSA可累及延髓背外側(cè)，導(dǎo)致延髓背外側(cè)綜合征。影像學(xué)檢查主要包括：

*頭顱MRI：可顯示PMSA的典型病灶，如基底節(jié)和丘腦萎縮。

*彌散張量成像（DTI）：可顯示PMSA的彌散張量異常，如延髓背外側(cè)彌散率升高。

*X連鎖顯性脊髓腦干小腦萎縮癥（XLSCA）：XLSCA可累及延髓背外側(cè)，導(dǎo)致延髓背外側(cè)綜合征。影像學(xué)檢查主要包括：

*頭顱MRI：可顯示XLSCA的典型病灶，如腦干和脊髓萎縮。

*基因檢測(cè)：可確診XLSCA。第四部分延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)診斷意義關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)診斷的意義】：

1.延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)診斷的意義在于，它可以幫助臨床醫(yī)生明確診斷疾病，并為進(jìn)一步治療提供依據(jù)。

2.影像學(xué)檢查可以顯示延髓背外側(cè)綜合征的典型影像學(xué)表現(xiàn)，如延髓背外側(cè)部異常信號(hào)、脊髓空洞癥等。

3.影像學(xué)檢查還可以幫助臨床醫(yī)生鑒別診斷延髓背外側(cè)綜合征與其他疾病，如多發(fā)性硬化癥、脊髓炎等。

【延髓背外側(cè)綜合征的影像學(xué)表現(xiàn)】：

延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)診斷意義

延髓背外側(cè)綜合征（MLF綜合征）是一種罕見的腦干綜合征，由延髓背外側(cè)區(qū)域損傷所致，該區(qū)域含有重要的神經(jīng)通路，包括皮質(zhì)脊髓束（CST）、脊髓丘腦束（STT）和前庭脊髓束（VST）。MLF綜合征的臨床表現(xiàn)主要包括運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺障礙、眼球運(yùn)動(dòng)障礙和自主神經(jīng)功能障礙。

影像學(xué)檢查在MLF綜合征的診斷中具有重要意義。磁共振成像（MRI）是目前診斷MLF綜合征的首選影像學(xué)檢查方法。MRI能夠清晰地顯示延髓背外側(cè)區(qū)域的結(jié)構(gòu)異常，如梗死、出血、腫瘤等。

1.梗死

梗死是MLF綜合征最常見的病因。梗死通常由血管閉塞引起，如動(dòng)脈粥樣硬化、栓塞或血栓形成。梗死灶通常位于延髓背外側(cè)區(qū)域，呈高信號(hào)。

2.出血

出血也是MLF綜合征的常見病因。出血通常由外傷、高血壓或血管畸形等因素引起。出血灶通常位于延髓背外側(cè)區(qū)域，呈低信號(hào)。

3.腫瘤

腫瘤也是MLF綜合征的常見病因。腫瘤通常由膠質(zhì)瘤、神經(jīng)鞘瘤、轉(zhuǎn)移瘤等組成。腫瘤通常位于延髓背外側(cè)區(qū)域，呈高信號(hào)或低信號(hào)。

4.其他病變

除了梗死、出血和腫瘤外，MLF綜合征還可由其他病變引起，如脫髓鞘病變、感染性病變、炎癥性病變等。這些病變通常位于延髓背外側(cè)區(qū)域，呈高信號(hào)或低信號(hào)。

影像學(xué)診斷意義

影像學(xué)檢查在MLF綜合征的診斷中具有重要意義。MRI能夠清晰地顯示延髓背外側(cè)區(qū)域的結(jié)構(gòu)異常，如梗死、出血、腫瘤等。這有助于醫(yī)生明確MLF綜合征的病因和病灶部位，從而為臨床治療提供依據(jù)。

1.鑒別診斷

影像學(xué)檢查有助于鑒別MLF綜合征和其他腦干綜合征，如鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征、椎動(dòng)脈閉塞綜合征等。這些綜合征的臨床表現(xiàn)與MLF綜合征相似，但影像學(xué)表現(xiàn)不同。

2.治療指導(dǎo)

影像學(xué)檢查有助于指導(dǎo)MLF綜合征的治療。對(duì)于梗死性MLF綜合征，醫(yī)生可根據(jù)梗死灶的部位和大小選擇合適的治療方案，如溶栓治療、抗血小板治療或手術(shù)治療等。對(duì)于出血性MLF綜合征，醫(yī)生可根據(jù)出血灶的部位和大小選擇合適的治療方案，如止血治療、手術(shù)治療等。對(duì)于腫瘤性MLF綜合征，醫(yī)生可根據(jù)腫瘤的類型、部位和大小選擇合適的治療方案，如手術(shù)治療、放療或化療等。

3.預(yù)后評(píng)估

影像學(xué)檢查有助于評(píng)估MLF綜合征的預(yù)后。梗死性MLF綜合征的預(yù)后通常較好，患者的神經(jīng)功能障礙可在數(shù)月至數(shù)年內(nèi)逐漸恢復(fù)。出血性MLF綜合征的預(yù)后較差，患者的神經(jīng)功能障礙通常無法完全恢復(fù)。腫瘤性MLF綜合征的預(yù)后取決于腫瘤的類型、部位和大小，以及治療效果。第五部分延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【延髓背外側(cè)綜合征的神經(jīng)影像學(xué)檢查】：

1.神經(jīng)影像學(xué)檢查是診斷延髓背外側(cè)綜合征的重要手段。

2.影像學(xué)檢查方法主要包括磁共振成像（MRI）和計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）。

3.MRI是診斷延髓背外側(cè)綜合征的首選影像學(xué)檢查方法，因?yàn)樗軌蚯逦仫@示延髓病變的形態(tài)和范圍。

【延髓背外側(cè)綜合征的MRI表現(xiàn)】：

延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)

延髓背外側(cè)綜合征（MLF綜合征）是一種罕見的腦干病變，由延髓背外側(cè)的血管損傷引起。MLF綜合征的典型臨床表現(xiàn)包括復(fù)視、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、吞咽困難和構(gòu)音障礙。近年來，隨著影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展，MLF綜合征的影像學(xué)診斷水平也得到了很大提高。影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)對(duì)于MLF綜合征的診斷和治療具有重要意義。

1.影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)的意義

影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)對(duì)于MLF綜合征的診斷和治療具有以下意義：

（1）明確病變部位和范圍：影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)可以幫助醫(yī)生明確MLF綜合征的病變部位和范圍，以便制定針對(duì)性的治療方案。

（2）了解病變進(jìn)展情況：影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)可以幫助醫(yī)生了解MLF綜合征的病變進(jìn)展情況，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

（3）評(píng)估治療效果：影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)可以幫助醫(yī)生評(píng)估MLF綜合征的治療效果，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

2.影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)的方法

影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)MLF綜合征的方法主要有以下幾種：

（1）磁共振成像（MRI）：MRI是MLF綜合征影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)的首選方法。MRI具有組織對(duì)比度高、分辨率高的優(yōu)點(diǎn)，可以清晰地顯示延髓背外側(cè)的病變。

（2）計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）：CT是MLF綜合征影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)的另一種常用方法。CT具有掃描速度快、費(fèi)用低的優(yōu)點(diǎn)，但其組織對(duì)比度不如MRI高。

（3）血管造影：血管造影是MLF綜合征影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)的一種重要方法。血管造影可以顯示延髓背外側(cè)的血管病變，以便醫(yī)生明確病變的性質(zhì)和范圍。

3.影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)

影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)MLF綜合征時(shí)，需要注意以下幾點(diǎn)：

（1）選擇合適的影像學(xué)檢查方法：影像學(xué)檢查方法的選擇應(yīng)根據(jù)MLF綜合征的具體情況而定。一般來說，MRI是MLF綜合征影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)的首選方法。

（2）掌握影像學(xué)檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥：影像學(xué)檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥應(yīng)嚴(yán)格掌握。一般來說，MLF綜合征的患者均可接受影像學(xué)檢查。

（3）注意影像學(xué)檢查的并發(fā)癥：影像學(xué)檢查的并發(fā)癥應(yīng)引起重視。一般來說，MRI和CT檢查的并發(fā)癥較少，但血管造影檢查的并發(fā)癥相對(duì)較多。

4.影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)的報(bào)告和解讀

影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)MLF綜合征的報(bào)告和解讀應(yīng)由具有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行。報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容：

（1）患者的基本信息：包括姓名、年齡、性別、病史等。

（2）影像學(xué)檢查的方法：包括檢查的時(shí)間、地點(diǎn)、檢查設(shè)備等。

（3）影像學(xué)檢查的結(jié)果：包括病變的部位、范圍、性質(zhì)等。

（4）影像學(xué)檢查的結(jié)論：包括對(duì)MLF綜合征的診斷、預(yù)后、治療方案的選擇等。

影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)對(duì)于MLF綜合征的診斷和治療具有重要意義。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)MLF綜合征的具體情況選擇合適的影像學(xué)檢查方法，并注意影像學(xué)檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。影像學(xué)檢查的報(bào)告和解讀應(yīng)由具有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行。第六部分延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)診斷注意事項(xiàng)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)延髓背外側(cè)綜合征的影像學(xué)表現(xiàn)

1.軸位T1WI像表現(xiàn)：延髓背外側(cè)可見高信號(hào)病灶，周圍可見低信號(hào)環(huán)；

2.軸位T2WI像表現(xiàn)：延髓背外側(cè)可見高信號(hào)病灶，周圍可見低信號(hào)環(huán)；

3.冠狀位T1WI像表現(xiàn)：延髓背外側(cè)可見高信號(hào)病灶，累及整個(gè)延髓背外側(cè)；

4.冠狀位T2WI像表現(xiàn)：延髓背外側(cè)可見高信號(hào)病灶，累及整個(gè)延髓背外側(cè)；

5.DWI表現(xiàn)：延髓背外側(cè)可見高信號(hào)病灶，ADC值降低；

6.MRFLAIR像表現(xiàn)：延髓背外側(cè)可見高信號(hào)病灶，周圍可見低信號(hào)環(huán)。

延髓背外側(cè)綜合征的鑒別診斷

1.卒中：腦血管意外導(dǎo)致的腦組織缺血性壞死，常表現(xiàn)為腦組織高信號(hào)影，周圍有低信號(hào)環(huán)，與延髓背外側(cè)綜合征的影像學(xué)表現(xiàn)相似，但卒中的病灶范圍較大，累及整個(gè)腦干，而延髓背外側(cè)綜合征的病灶范圍較小，僅累及延髓背外側(cè)；

2.多發(fā)性硬化：是一種累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，常表現(xiàn)為腦和脊髓的多個(gè)脫髓鞘病灶，磁共振表現(xiàn)為多發(fā)斑片狀或環(huán)狀高信號(hào)病灶，與延髓背外側(cè)綜合征的影像學(xué)表現(xiàn)相似，但多發(fā)性硬化的病灶范圍較廣，累及多個(gè)腦和脊髓部位，而延髓背外側(cè)綜合征的病灶范圍較小，僅累及延髓背外側(cè)；

3.脊髓炎：脊髓的炎癥性疾病，常表現(xiàn)為脊髓高信號(hào)影，周圍有低信號(hào)環(huán)，與延髓背外側(cè)綜合征的影像學(xué)表現(xiàn)相似，但脊髓炎的病灶范圍較大，累及整個(gè)脊髓，而延髓背外側(cè)綜合征的病灶范圍較小，僅累及延髓背外側(cè)。

延髓背外側(cè)綜合征的預(yù)后

1.預(yù)后良好：大多數(shù)患者在早期診斷和治療后，癥狀可以得到控制或緩解，預(yù)后良好；

2.預(yù)后不良：如果延髓背外側(cè)綜合征的病灶范圍較大，累及延髓的重要結(jié)構(gòu)，或者患者伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如呼吸衰竭、吞咽困難等，預(yù)后不良；

3.影響預(yù)后的因素：延髓背外側(cè)綜合征的預(yù)后受病灶范圍、累及的延髓結(jié)構(gòu)、患者的年齡、合并癥等因素影響。

延髓背外側(cè)綜合征的治療

1.藥物治療：主要包括激素、免疫抑制劑、抗病毒藥物等；

2.手術(shù)治療：適用于病灶較大，壓迫延髓的重要結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙的患者；

3.康復(fù)治療：主要包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等，可以幫助患者恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能、吞咽功能、言語(yǔ)功能等。

延髓背外側(cè)綜合征的護(hù)理

1.一般護(hù)理：包括保持呼吸道通暢、維持水電解質(zhì)平衡、預(yù)防感染等；

2.神經(jīng)護(hù)理：包括監(jiān)測(cè)生命體征、評(píng)估神經(jīng)功能、預(yù)防壓瘡等；

3.心理護(hù)理：包括給予患者心理支持、幫助患者樹立信心、鼓勵(lì)患者配合治療等。

延髓背外側(cè)綜合征的預(yù)防

1.控制血壓：高血壓是延髓背外側(cè)綜合征的危險(xiǎn)因素之一，控制血壓可以降低患病風(fēng)險(xiǎn)；

2.控制血糖：糖尿病是延髓背外側(cè)綜合征的危險(xiǎn)因素之一，控制血糖可以降低患病風(fēng)險(xiǎn)；

3.戒煙限酒：吸煙、飲酒會(huì)增加患延髓背外側(cè)綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，戒煙限酒可以降低患病風(fēng)險(xiǎn)；

4.健康飲食：多吃蔬菜水果，少吃高脂肪、高膽固醇食物，可以降低患延髓背外側(cè)綜合征的風(fēng)險(xiǎn)；

5.適量運(yùn)動(dòng)：適量運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì)，降低患延髓背外側(cè)綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)診斷注意事項(xiàng)

#1\.影像學(xué)檢查選擇

*常規(guī)X線檢查：延髓背外側(cè)綜合征患者常表現(xiàn)為顱底或頸椎骨質(zhì)破壞、骨膜增生或骨骼畸形等表現(xiàn)。

*CT檢查：CT檢查可顯示斜坡區(qū)的高密度影、延髓背外側(cè)變窄、硬膜囊移位等表現(xiàn)。

*MRI檢查：MRI檢查是診斷延髓背外側(cè)綜合征的首選影像學(xué)檢查方法。MRI可顯示斜坡區(qū)腫塊或占位性病變、延髓背外側(cè)變窄、硬膜囊移位、腫瘤浸潤(rùn)周圍組織等表現(xiàn)。

#2\.影像學(xué)檢查時(shí)間

*急性期：急性期患者應(yīng)盡快進(jìn)行影像學(xué)檢查，以明確病變性質(zhì)，指導(dǎo)臨床治療。

*慢性期：慢性期患者可擇期進(jìn)行影像學(xué)檢查，以評(píng)估病變進(jìn)展情況，指導(dǎo)臨床隨訪。

#3\.影像學(xué)檢查部位

*頭顱：頭顱MRI檢查可顯示延髓背外側(cè)腫塊或占位性病變、延髓背外側(cè)變窄、硬膜囊移位等表現(xiàn)。

*頸椎：頸椎MRI檢查可顯示斜坡區(qū)腫塊或占位性病變、延髓背外側(cè)變窄、硬膜囊移位、腫瘤浸潤(rùn)周圍組織等表現(xiàn)。

#4\.影像學(xué)檢查參數(shù)

*頭顱MRI檢查：

*層厚：3-5mm

*間距：0.5-1mm

*TR：1500-2000ms

*TE：30-60ms

*FOV：20-24cm

*Matrix：256×256

*頸椎MRI檢查：

*層厚：3-5mm

*間距：0.5-1mm

*TR：1500-2000ms

*TE：30-60ms

*FOV：20-24cm

*Matrix：256×256

#5\.影像學(xué)檢查注意事項(xiàng)

*患者擺位：患者應(yīng)平仰臥位，頭部略微前屈，以減少運(yùn)動(dòng)偽影。

*呼吸配合：患者應(yīng)配合呼吸，減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影。

*掃描時(shí)間：掃描時(shí)間應(yīng)盡量縮短，以減少運(yùn)動(dòng)偽影。

*圖像質(zhì)量：圖像質(zhì)量應(yīng)清晰，無偽影，以利于病變的診斷。第七部分延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)診斷新進(jìn)展關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)磁共振成像（MRI）的進(jìn)展

1.磁共振成像（MRI）是診斷延髓背外側(cè)綜合征的重要影像學(xué)檢查手段，具有較高的敏感性和特異性，可以清晰顯示延髓背外側(cè)的解剖結(jié)構(gòu)和病變情況。

2.MRI平掃序列可以顯示延髓背外側(cè)的正常解剖結(jié)構(gòu)，包括延髓背外側(cè)的核團(tuán)、纖維束和血管等，病變情況下，MRI平掃序列可以顯示延髓背外側(cè)的病灶，包括腫瘤、出血、梗塞、炎性病變等。

3.MRI增強(qiáng)序列可以顯示延髓背外側(cè)的病灶的血供情況，對(duì)于鑒別診斷延髓背外側(cè)綜合征的病因具有重要意義。

計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）的進(jìn)展

1.CT檢查在延髓背外側(cè)綜合征的診斷中也發(fā)揮著重要作用，CT平掃序列可以顯示延髓背外側(cè)的骨性結(jié)構(gòu)和病灶，對(duì)于鑒別診斷延髓背外側(cè)綜合征的病因具有重要意義。

2.CT增強(qiáng)掃描可以顯示延髓背外側(cè)的病灶的血供情況，對(duì)于鑒別診斷延髓背外側(cè)綜合征的病因具有重要意義。

3.CT血管成像（CTA）可以顯示延髓背外側(cè)的血管情況，對(duì)于診斷延髓背外側(cè)綜合征的血管性病因具有重要意義。延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)診斷新進(jìn)展

隨著影像學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步，延髓背外側(cè)綜合征的影像學(xué)診斷也取得了長(zhǎng)足發(fā)展，出現(xiàn)了多種新的影像學(xué)技術(shù)和應(yīng)用。這些新技術(shù)和應(yīng)用，為延髓背外側(cè)綜合征的早期診斷、鑒別診斷和治療方案制定等提供了更為精準(zhǔn)和全面的信息。主要包括：

1.磁共振成像（MRI）

MRI提供精細(xì)的圖像對(duì)比度，可顯示延髓背外側(cè)綜合征的局部形態(tài)學(xué)異常。其特點(diǎn)是：

*T1WI圖像上，延髓背外側(cè)區(qū)呈高信號(hào)，灰質(zhì)與白質(zhì)分界模糊；

*T2WI圖像上，延髓背外側(cè)區(qū)呈低信號(hào)，灰質(zhì)與白質(zhì)分界清晰；

*FLAIR圖像上，延髓背外側(cè)區(qū)呈高信號(hào)，灰質(zhì)與白質(zhì)分界模糊；

*DWI圖像上，延髓背外側(cè)區(qū)呈低信號(hào)，彌散系數(shù)升高。

2.擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）

DWI對(duì)水分子擴(kuò)散敏感，可評(píng)估延髓背外側(cè)綜合征的組織微結(jié)構(gòu)變化。其特點(diǎn)是：

*急性期DWI圖像上，延髓背外側(cè)區(qū)呈高信號(hào)，ADC值降低；

*亞急性期DWI圖像上，延髓背外側(cè)區(qū)呈低信號(hào)，ADC值升高；

*慢性期DWI圖像上，延髓背外側(cè)區(qū)呈低信號(hào)，ADC值與正常組織無明顯差異。

3.磁共振波譜成像（MRS）

MRS可提供延髓背外側(cè)綜合征組織代謝信息。其特點(diǎn)是：

*急性期MRS圖像上，延髓背外側(cè)區(qū)N-乙酰天門冬氨酸（NAA）和膽堿（Cho）峰降低，肌醇（Ins）峰升高；

*亞急性期MRS圖像上，延髓背外側(cè)區(qū)NAA和Cho峰升高，Ins峰降低；

*慢性期MRS圖像上，延髓背外側(cè)區(qū)NAA和Cho峰與正常組織無明顯差異，Ins峰輕微升高。

4.血管成像（VA）

VA可顯示延髓背外側(cè)綜合征供血?jiǎng)用}和引流靜脈的形態(tài)學(xué)和血流動(dòng)力學(xué)變化。其特點(diǎn)是：

*延髓背外側(cè)綜合征患者，延髓背外側(cè)區(qū)的血管分布減少，血管壁增厚，管腔狹窄；

*延髓背外側(cè)綜合征患者，延髓背外側(cè)區(qū)的血流速度減慢，阻力增加。

5.功能磁共振成像（fMRI）

fMRI可顯示延髓背外側(cè)綜合征患者的神經(jīng)活動(dòng)變化。其特點(diǎn)是：

*延髓背外側(cè)綜合征患者，延髓背外側(cè)區(qū)的腦激活減弱；

*延髓背外側(cè)綜合征患者，延髓背外側(cè)區(qū)的腦連接性減弱。

這些新的影像學(xué)技術(shù)和應(yīng)用，為延髓背外側(cè)綜合征的影像學(xué)診斷提供了更為精準(zhǔn)和全面的信息，有助于提高延髓背外側(cè)綜合征的早期診斷率、鑒別診斷率和治療成功率。第八部分延髓背外側(cè)綜合征影像學(xué)診斷相關(guān)研究關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)延髓背外側(cè)綜合征的CT表現(xiàn)

1.延髓背外側(cè)綜合征的CT表現(xiàn)為延髓背外側(cè)部高密度影或低密度影，常伴有周圍水腫，腦干受壓移位。

2.延髓背外側(cè)綜合征的CT表現(xiàn)與病變的部位、性質(zhì)和程度有關(guān)，病變位于延髓背外側(cè)部時(shí)，CT表現(xiàn)為延髓背外側(cè)部高密度影或低密度影。

3.延髓背外側(cè)綜合征的CT表現(xiàn)可與其他疾病的CT表現(xiàn)相混淆，如腦梗死、腦出血、腦炎等，應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別。

延髓背外側(cè)綜合征的MRI表現(xiàn)

1.延髓背外側(cè)綜合征的MRI表現(xiàn)為延髓背外側(cè)部T1WI低信號(hào)影或T2WI高信號(hào)影，常伴有周圍水腫，腦干受壓移位。

2.延髓背外側(cè)綜合征的MRI表現(xiàn)與病變的部位、性質(zhì)和程度有關(guān)，病變位于延髓背外側(cè)部時(shí)，MRI表現(xiàn)為延髓背外側(cè)部T1WI低信號(hào)影或T2WI高信號(hào)影。

3.延髓背外側(cè)綜合征的MRI表現(xiàn)可與其他疾病的MRI表現(xiàn)相混淆，如腦梗死、腦出血、腦炎等，應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別。

延髓背外側(cè)綜合征的血管造影表現(xiàn)

1.延髓背外側(cè)綜合征的血管造影表現(xiàn)為延髓背外側(cè)部血管狹窄或閉塞，常伴有側(cè)支循環(huán)形成。

2.延髓背外側(cè)綜合征的血管造影表現(xiàn)與病變的部位、性質(zhì)和程度有關(guān)，病變位于延髓背外側(cè)部時(shí)，血管造影表現(xiàn)為延髓背外側(cè)部血管狹窄或閉塞。

3.延髓背外側(cè)綜合征的血管造影表現(xiàn)可與其他疾病的血管造影表現(xiàn)相混淆，如腦動(dòng)脈硬化、腦血管畸形等，應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別。

延髓背外側(cè)綜合征的PET表現(xiàn)

1.延髓背外側(cè)綜合征的PET表現(xiàn)為延髓背外側(cè)部葡萄糖代謝減低。

2.延髓背外側(cè)綜合征的PET表現(xiàn)與病變的部位、性質(zhì)和程度有關(guān)，病變位于延髓背外側(cè)部時(shí)，PET表