《中醫(yī)治未病服務(wù)規(guī)范中醫(yī)健康體檢服務(wù)規(guī)范》_第1頁(yè)
《中醫(yī)治未病服務(wù)規(guī)范中醫(yī)健康體檢服務(wù)規(guī)范》_第2頁(yè)
《中醫(yī)治未病服務(wù)規(guī)范中醫(yī)健康體檢服務(wù)規(guī)范》_第3頁(yè)
《中醫(yī)治未病服務(wù)規(guī)范中醫(yī)健康體檢服務(wù)規(guī)范》_第4頁(yè)
《中醫(yī)治未病服務(wù)規(guī)范中醫(yī)健康體檢服務(wù)規(guī)范》_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩20頁(yè)未讀 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

中醫(yī)治未病服務(wù)規(guī)范中醫(yī)健康體檢服務(wù)規(guī)

范(草案)

1范圍

本規(guī)范明確了開(kāi)展中醫(yī)健康體檢服務(wù)的條件、要求、內(nèi)容、流程和可能出現(xiàn)的緊急事件

應(yīng)急預(yù)案。

本規(guī)范適用于開(kāi)展中醫(yī)健康體檢服務(wù)的醫(yī)療及健康體檢機(jī)構(gòu)。

本規(guī)范推薦中醫(yī)醫(yī)院治未病中心(治未病科)、健康體檢中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用;

在中醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)中也可實(shí)施本規(guī)范。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅所注日期的版本

適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。

中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第149號(hào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例

衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2009]77號(hào)健康體檢管理暫行規(guī)定

國(guó)中醫(yī)藥函[2009]138號(hào)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺(tái)建設(shè)基本規(guī)范(試行)

國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)[2014]3號(hào)中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理指南(修訂版)

ZYYXH/T157-2009中醫(yī)體質(zhì)分類與判定

3術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本規(guī)范。

3.1中醫(yī)健康體檢TraditionalChineseMedicinehealthcheck-up

用傳統(tǒng)的望、聞、問(wèn)、切四診合參,輔以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)、檢查方法,診斷被檢者的體

質(zhì)狀況及近期身體健康狀態(tài)[2]。

3.2中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)constitutionofTCMidentification

基于中醫(yī)體質(zhì)學(xué)理論,運(yùn)用中醫(yī)辨證方法,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體檢,綜合判斷受檢者的體質(zhì)

狀態(tài)和易患疾病[3]。

3.3中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測(cè)TraditionalChineseMedicinemeridiandetection

根據(jù)中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)理論,結(jié)合現(xiàn)代電子技術(shù),利用感應(yīng)器測(cè)定人體經(jīng)絡(luò)穴位的電能量

值,量化評(píng)估人體健康狀況[4]。

3.4紅外成像檢測(cè)Infraredimagingdetection

紅外成像儀通過(guò)光學(xué)電子系統(tǒng)將人體輻射的遠(yuǎn)紅外光波經(jīng)濾波聚集、調(diào)制及光電轉(zhuǎn)換后

1

變?yōu)殡娦盘?hào),并轉(zhuǎn)換為數(shù)字量,經(jīng)多媒體圖像技術(shù)處理,以熱圖形式顯示人體的溫度場(chǎng)。同

時(shí),采用專門軟件對(duì)獲取的溫差進(jìn)行分析,并以圖像的形式表現(xiàn)[5]。

4服務(wù)條件

4.1具有相對(duì)獨(dú)立的健康體檢環(huán)境及候檢場(chǎng)所,各科室區(qū)域布局合理,每間診室不少于12

平米。

4.2專職醫(yī)護(hù)人員滿足開(kāi)展中醫(yī)健康體檢測(cè)評(píng)的要求。中醫(yī)醫(yī)院治未病中心(治未病科)

中醫(yī)類別人員不低于70%,至少應(yīng)有1名具備副主任以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)執(zhí)業(yè)

醫(yī)師。

4.3具有滿足中醫(yī)健康體檢需要的信息采集、錄入、導(dǎo)檢服務(wù)等其他衛(wèi)生技術(shù)人員。

4.4具有符合開(kāi)展中醫(yī)健康體檢要求的儀器設(shè)備。

建議配置中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)評(píng)估類設(shè)備:體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng)、四診儀、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測(cè)儀、紅

外熱成像儀等。

5服務(wù)要求

5.1提供中醫(yī)健康體檢服務(wù)時(shí),各醫(yī)療及健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行中醫(yī)健康體檢,

應(yīng)遵守醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理有關(guān)規(guī)定,應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)應(yīng)與其醫(yī)療服務(wù)能力相適應(yīng)。

5.2提供中醫(yī)健康體檢服務(wù)時(shí),各醫(yī)療及健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)

及醫(yī)療技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定,采取有效措施保證中醫(yī)健康體檢的質(zhì)量。

5.3提供中醫(yī)健康體檢服務(wù)時(shí),各醫(yī)療及健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)采取有效措施保證受檢者在中醫(yī)

健康體檢中的醫(yī)療安全。

5.4各醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟知本崗位的服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、崗位責(zé)任和規(guī)范要求。

5.5負(fù)責(zé)中醫(yī)健康信息采集、中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)的專業(yè)技術(shù)人員,應(yīng)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)及考核

后方可上崗。

5.6負(fù)責(zé)中醫(yī)健康狀態(tài)評(píng)估及解讀的中醫(yī)醫(yī)師應(yīng)具備中醫(yī)內(nèi)科或全科主治及以上專業(yè)技術(shù)

職稱。

5.7負(fù)責(zé)簽署中醫(yī)健康體檢報(bào)告的中醫(yī)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具有內(nèi)科或全科副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技

術(shù)職務(wù)任職資格。

5.8提供中醫(yī)健康體檢服務(wù)的各醫(yī)療及健康體檢機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)健康體檢應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定履

行對(duì)受檢者相應(yīng)的告知義務(wù)。

5.9提供中醫(yī)健康體檢服務(wù)的各醫(yī)療及健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)完成中醫(yī)健康體檢的受檢者出具

中醫(yī)健康體檢報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)使用規(guī)范的中醫(yī)術(shù)語(yǔ),健康指導(dǎo)方案通俗易懂,報(bào)告的版面

2

設(shè)計(jì)可突出中醫(yī)文化特色。

5.10提供中醫(yī)健康體檢服務(wù)的各醫(yī)療及健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)制定合理的中醫(yī)健康體檢流程,嚴(yán)

格執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療規(guī)范,做好醫(yī)院感染防控和醫(yī)療安全管理。

5.11提供中醫(yī)健康體檢服務(wù)的各醫(yī)療及健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)健康體檢中的信息管理,

確保信息的真實(shí)、準(zhǔn)確和完整。未經(jīng)受檢者同意,不得擅自散布、泄露受檢者的個(gè)人信息。

5.12受檢者的健康體檢信息管理參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病歷管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

5.13醫(yī)護(hù)服務(wù)人員儀容儀表要求參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。

5.14醫(yī)護(hù)服務(wù)人員應(yīng)使用文明接待用語(yǔ)。

6服務(wù)內(nèi)容

6.1中醫(yī)健康信息采集

包括個(gè)人基本信息、健康狀況和行為習(xí)慣信息等,可采用中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

與控制專業(yè)委員會(huì)推薦使用的《健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估調(diào)查問(wèn)卷》,見(jiàn)附錄A。

6.1.1個(gè)人基本信息采集

包括姓名、性別、出生日期、職業(yè)、聯(lián)系方式等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康

信息。

6.1.2個(gè)人健康狀況和行為習(xí)慣信息

近3個(gè)月個(gè)人健康狀況及其疾病用藥情況、飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、精神狀態(tài)和睡眠情況等。

6.2中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)

醫(yī)師對(duì)體檢者“望、聞、問(wèn)、切”四診基礎(chǔ)上,可參考中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表及診斷輔

助設(shè)備的檢查結(jié)果,對(duì)受檢者進(jìn)行健康狀態(tài)辨識(shí)。

6.2.1中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)[6][7][8]

6.2.1.1中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)信息采集指標(biāo)

近一年的不適癥狀、體驗(yàn)和感覺(jué)。

6.2.1.2問(wèn)卷采集過(guò)程規(guī)范

6.2.1.2.1按照標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真如實(shí)填寫(xiě)問(wèn)診量表。

6.2.1.2.2正確把握癥狀出現(xiàn)的時(shí)間段及嚴(yán)重程度。

6.2.1.2.3問(wèn)診量表及判定標(biāo)準(zhǔn)參照中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》(ZYYXH/T

157--2009),見(jiàn)附錄B。

6.2.2中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測(cè)[4][9]

6.2.2.1中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測(cè)信息采集指標(biāo)

3

十二經(jīng)絡(luò)的導(dǎo)電性能(經(jīng)絡(luò)電阻)。

6.2.2.2中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測(cè)采集過(guò)程規(guī)范

操作過(guò)程和注意事項(xiàng)均參照各廠家、各型號(hào)儀器要求執(zhí)行。

6.2.3舌象儀[10]

可拍攝數(shù)字舌圖,對(duì)舌質(zhì)舌苔的顏色、舌苔面積、舌苔厚度進(jìn)行定量與半定量的描述與

分析。

6.2.3.1舌診信息采集指標(biāo)[11]

舌象、舌色、舌形、苔色、苔質(zhì)。

6.2.3.2舌象采集過(guò)程規(guī)范[12]

舌象采集人員應(yīng)經(jīng)專門培訓(xùn),受檢者舌象采集應(yīng)為空腹或餐后2小時(shí)進(jìn)行。采前漱口,

以避免食物染苔。具體采集操作過(guò)程和注意事項(xiàng)按照各廠家、各型號(hào)儀器要求執(zhí)行。

6.2.4脈象儀[12]

可采集脈圖,確定脈名,同時(shí)通過(guò)分析脈搏波的各項(xiàng)參數(shù),對(duì)脈象進(jìn)行評(píng)估。

6.2.4.1脈診信息采集指標(biāo)

脈象典型特征:浮、沉、遲、數(shù)、促、結(jié)、代、疾、滑、澀、虛、實(shí)、長(zhǎng)、短、洪、

微、緊、緩、弦、芤、革、牢、濡、弱、散、細(xì)、伏、動(dòng)、平脈。

6.2.4.2脈象采集過(guò)程規(guī)范[13]

受檢者取坐位或仰臥位。前臂自然向前平展,與心臟置于同一水平,手腕伸直,手掌向

上,手指微微彎曲,在腕關(guān)節(jié)下面墊一松軟的脈枕,使局部氣血暢通,便于診察脈象。具體

操作和注意事項(xiàng)按照各廠家、各型號(hào)儀器要求執(zhí)行。

6.2.5四診儀[14]

將中醫(yī)舌診、面診、脈診、問(wèn)診整合,可提供中醫(yī)診斷信息客觀采集與分析、定性與定

量相結(jié)合的健康狀態(tài)辨識(shí)、健康狀態(tài)干預(yù)調(diào)整建議、療效評(píng)估、慢病管理等技術(shù)服務(wù)。具體

操作和注意事項(xiàng)按照各廠家、各型號(hào)儀器要求執(zhí)行。

6.2.6紅外成像檢測(cè)[15]

利用紅外成像檢測(cè)得到人體表面溫度圖像,依據(jù)中醫(yī)有關(guān)臟腑-體表對(duì)應(yīng)關(guān)系的理論,

對(duì)圖像熱源的分布、形狀進(jìn)行分析和評(píng)估。具體操作和注意事項(xiàng)按照各廠家、各型號(hào)儀器

操作要求執(zhí)行。

6.2.6.1紅外成像信息采集指標(biāo)

上身正位、上身背位、上身右位、上身左位、下身正位、下身背位、下身右位、下身左

4

位、頭面正位、頭部左右位、雙足底體位,共拍攝12個(gè)采圖體位的紅外熱圖。

6.2.6.2紅外成像采集過(guò)程規(guī)范[16]

6.2.6.2.1紅外成像檢測(cè)采圖環(huán)境要求:溫度20~24℃,濕度50~60%,無(wú)風(fēng)、無(wú)強(qiáng)光干

擾,檢測(cè)室制熱或制冷源遠(yuǎn)離受檢者。一般多采用封閉的倉(cāng)體式檢測(cè)室。

6.2.6.2.2對(duì)受檢者的要求,檢測(cè)前一天宜飲食清淡、禁辛辣、寒涼之品,能飲酒;檢測(cè)

前應(yīng)清洗臉上化妝品或身體涂抹的藥物,摘掉飾物;束起頭發(fā),暴露前后發(fā)際,脫光衣服,

全身放松,進(jìn)入安靜狀態(tài)。

6.2.6.2.3請(qǐng)受檢者到指定位置做相應(yīng)拍攝體位姿勢(shì)。調(diào)整攝像頭位置,使受檢者處于檢

測(cè)正中位置,以攝影網(wǎng)格為主,進(jìn)行攝影。

6.2.6.2.4完成一位受檢者拍攝,保存拍攝信息,出具紅外成像檢測(cè)報(bào)告。

6.3中醫(yī)健康狀態(tài)評(píng)估[17]

綜合個(gè)體基本信息、四診信息、體質(zhì)類型、風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)卷調(diào)查、經(jīng)絡(luò)檢測(cè)、紅外成像檢測(cè)等

情況,辨識(shí)受檢者健康狀態(tài)和變化趨勢(shì),并據(jù)此評(píng)估個(gè)體人健康狀態(tài)的種類和風(fēng)險(xiǎn)。

6.4中醫(yī)健康體檢報(bào)告解讀

綜合受檢者的中醫(yī)健康體檢信息和中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)結(jié)果,對(duì)中醫(yī)健康體檢報(bào)告從個(gè)人

生活習(xí)慣、生理心理、社會(huì)環(huán)境諸多方面作個(gè)體化、前瞻性的解釋說(shuō)明和分析。

7服務(wù)流程圖

5

附錄A

(規(guī)范性附錄)

健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估調(diào)查問(wèn)卷

尊敬的受檢者:

您好!歡迎加入《健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估調(diào)查問(wèn)卷》。本項(xiàng)服務(wù)的目的是:通過(guò)體檢及采集相

關(guān)信息對(duì)您的健康進(jìn)行綜合評(píng)估,以了解您的健康狀況,評(píng)價(jià)健康風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而指導(dǎo)您維護(hù)和

促進(jìn)健康。我們充分尊重個(gè)人信息隱私權(quán),任何個(gè)人或機(jī)構(gòu)未經(jīng)您的許可或授權(quán),均不能獲

得您的任何個(gè)人信息。請(qǐng)如實(shí)回答每一個(gè)問(wèn)題,在與您相符的選項(xiàng)上劃“√”,謝謝合作!

填表說(shuō)明:

1.本問(wèn)卷僅作為了解您健康狀況的檔案資料。為保證調(diào)查質(zhì)量,方便隨訪,請(qǐng)?zhí)顚?xiě)

真實(shí)姓名,并留下聯(lián)系電話。

2.填寫(xiě)調(diào)查表一律使用藍(lán)色或黑色的鋼筆或圓珠筆,請(qǐng)不要使用鉛筆或紅色筆。

3.書(shū)寫(xiě)盡量工整,字跡清晰,避免潦草模糊。

4.有選擇項(xiàng)的,請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)位置上打“√”;有橫線的地方,請(qǐng)?jiān)跈M線上填寫(xiě)文字或數(shù)字。

對(duì)于調(diào)查表各題的選項(xiàng)中未列出的情況,請(qǐng)?zhí)顚?xiě)在“其他____________”項(xiàng)的橫線上。

5.除特殊標(biāo)明的問(wèn)題外,均為單一答案的選擇題。

6.如果有選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)使用雙橫線將原選項(xiàng)劃去,重新勾出正確選項(xiàng),不要將原選

項(xiàng)涂黑或使用其他涂改方法。

7.填寫(xiě)調(diào)查表時(shí),應(yīng)逐項(xiàng)認(rèn)真填寫(xiě)。填寫(xiě)完成后,確認(rèn)所有應(yīng)填寫(xiě)的內(nèi)容沒(méi)有遺漏。

健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估調(diào)查問(wèn)卷(標(biāo)準(zhǔn)版)

[01]基本信息

姓名出生日期年月日

性別①男□②女□單位名稱:職業(yè):

婚姻狀況①未婚②已婚③其他家庭住址:

聯(lián)系電話:郵箱地址:

文化程度①文盲②小學(xué)③初中④高中及中專⑤大專及本科⑥研究生以上

[02]個(gè)人疾病史

疾病名稱是否患病病史(年)及是否接受治療

6

1型糖尿?、偈洽诜衲辎偈洽诜?/p>

2型糖尿?、偈洽诜衲辎偈洽诜?/p>

高血壓病①是②否年①是②否

高脂血癥①是②否年①是②否

冠心?。ㄐ慕g痛、心肌梗塞)①是②否年①是②否

腦卒中(腦梗塞、腦出血)①是②否年①是②否

哮喘①是②否年①是②否

慢支/肺氣腫/肺心?。–OPD)①是②否年①是②否

惡性腫瘤(腫瘤名稱)①是②否年①是②否

其他慢性疾?。膊∶Q)年①是②否

[03]疾病家族史

您的親屬是否患有下列疾病?(多選)

1.父親糖尿病高血壓病冠心病/心絞痛/心肌梗塞腦梗塞/腦出血腫瘤

2.母親糖尿病高血壓病冠心病/心絞痛/心肌梗塞腦梗塞/腦出血腫瘤

3.兄弟

糖尿病高血壓病冠心病/心絞痛/心肌梗塞腦梗塞/腦出血腫瘤

姐妹

4.子女糖尿病高血壓病冠心病/心絞痛/心肌梗塞腦梗塞/腦出血腫瘤

5.(外)祖父母、(外)孫子女、叔舅姑姨、外甥(女)

糖尿病高血壓病冠心病/心絞痛/心肌梗塞腦梗塞/腦出血腫瘤

6.如果您的父親、母親、兄弟、姐妹患有糖尿病,發(fā)病年齡歲?

7.如果您的父親、母親、兄弟、姐妹患有心腦血管疾病,發(fā)病年齡歲?

[04]吸煙

1.您吸煙嗎?

①吸煙(繼續(xù)回答第2-3題)②已戒煙(繼續(xù)回答第2-4題)③不吸煙(跳至回答第5題)

2.您平均每日吸煙量約為_(kāi)______支

3.您開(kāi)始吸煙的年齡為_(kāi)________歲

4.您開(kāi)始戒煙的年齡為_(kāi)________歲

以下第5-7題僅限“從不吸煙者”回答

7

5.您是否經(jīng)常吸入吸煙者呼出的煙霧(被動(dòng)吸煙)超過(guò)15分鐘/天?

①幾乎每天②平均每周4-5天③平均每周1-3天④平均每周<1天

⑤否⑥不清楚

6.您被動(dòng)吸煙的場(chǎng)所:□家庭、□工作場(chǎng)所、□公共場(chǎng)所

[05]膳食習(xí)慣

平均食用次數(shù)

每次食

食物名稱

用量

每天次/每周

大米、面粉類(如米飯、饅頭、面條、烙餅等)兩

谷類

薯類薯類(如紅薯、馬鈴薯、芋頭、山藥等)兩

雜豆

雜糧類(如玉米、小米、高粱、燕麥、紅小豆、綠豆、

類兩

蕓豆等)

畜肉類及制品(如豬牛羊肉等畜肉及制品)兩

肉類

禽肉及制品兩

魚(yú)及水產(chǎn)品兩

蛋類及制品兩

鮮奶或純牛奶兩

奶制品(如酸奶、奶片)兩

干豆類(如黃豆、黑豆、青豆等)兩

大豆制品(如豆腐、豆干、腐竹等)兩

類豆?jié){兩

堅(jiān)果兩

深色蔬菜(如紅椒、綠菜花、西紅柿、胡蘿卜、菠菜、

新鮮南瓜等)

蔬菜

淺色蔬菜(如白菜等)兩

新鮮水果兩

平均每天攝入的烹調(diào)油量ml平均每天的食鹽攝入量克

平均每天的飲水量ml

您每周有幾天吃早餐?①多于5天②4~5天③2~3天④少于2天

8

您喝酒嗎?

①?gòu)膩?lái)不喝(結(jié)束飲酒部分答題,請(qǐng)繼續(xù)回答其他部分問(wèn)題)②喝

請(qǐng)寫(xiě)出以下類型的酒,您喝的頻次和量是多少(指過(guò)去一年通常的喝酒習(xí)慣)?

①紅酒_______次/周,________兩/次;

②黃酒_______次/周,________兩/次;

③啤酒_______次/周,________兩/次;

④白酒_______次/周,________兩/次;

⑤其他_______次/周,________兩/次。

[06]運(yùn)動(dòng)

請(qǐng)回憶您在過(guò)去一周內(nèi)的身體活動(dòng)情況

1.重體力活動(dòng)(如搬運(yùn)重物、賽跑、游泳或長(zhǎng)時(shí)間健身操等)每周天每天分鐘

2.中等強(qiáng)度體力活動(dòng)(如騎自行車、乒乓球、羽毛球、交誼

每周天每天分鐘

舞等)

3.輕度體力活動(dòng)(包括散步、家務(wù)勞動(dòng)、工作和出行時(shí)的步

每周天每天分鐘

行等)

4.基本處于靜坐狀態(tài)處于靜坐狀態(tài)的時(shí)間為平均每天_____小時(shí)

[07]睡眠

1.過(guò)去一周您自我感覺(jué)總體睡眠質(zhì)量如何?

①非常好②尚好③不好④非常差

2.過(guò)去一周您每晚平均的實(shí)際睡眠時(shí)間有幾個(gè)小時(shí)?_______小時(shí)

3.過(guò)去一周,您是否要服藥(包括醫(yī)生開(kāi)的處方和自購(gòu)藥物)才能入睡?

①不用服用②每周平均不足一次③每周平均1或2次④每周平均3次或更多

[08]心理狀況

.我很快樂(lè)

1①完全不符合②比較不符合③一般④比較符合⑤完全符合

.我對(duì)將來(lái)充滿希望

2①完全不符合②比較不符合③一般④比較符合⑤完全符合

3.即使家人或朋友幫助,

①完全不符合②比較不符合③一般④比較符合⑤完全符合

我也不能擺脫憂傷

.我感覺(jué)孤獨(dú)

4①完全不符合②比較不符合③一般④比較符合⑤完全符合

.我經(jīng)常感覺(jué)壓抑或沮喪

5①完全不符合②比較不符合③一般④比較符合⑤完全符合

.我容易情緒激動(dòng)

6①完全不符合②比較不符合③一般④比較符合⑤完全符合

.我生活節(jié)奏很緊張

7①完全不符合②比較不符合③一般④比較符合⑤完全符合

.我工作壓力很大

8①完全不符合②比較不符合③一般④比較符合⑤完全符合

[09]居住環(huán)境

9

1.您認(rèn)為您的居住環(huán)境存在空氣污染狀況嗎?(如居住在中心城市的城區(qū)、工業(yè)區(qū)、交通干

線附近)①是②否

2.您經(jīng)常自己炒菜做飯嗎?

①每周少于1次②每周1-3次③每周4-7次④每周多于7次

3.您炒菜時(shí)經(jīng)常把油燒得很熱后(如已冒煙)才開(kāi)始烹調(diào)嗎?①是②否

4.您家中是否安裝了抽油煙機(jī)(排煙良好)?①是②否

5.您家中的冬季取暖方式是?①集中供暖②燃煤爐③其他

6.您認(rèn)為家中室內(nèi)的空氣存在污染狀況嗎?(如新裝修、新家俱等)①是②否

[10]體檢信息

身高厘米空腹血糖mmol/L

體重公斤總膽固醇mmol/L

腰圍/臀圍厘米/厘米甘油三脂mmol/L

血壓收縮壓mmHg/舒張壓mmHg

高密度脂蛋白膽固醇mmol/L低密度脂蛋白膽固醇mmol/L

注:中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與控制專業(yè)委員會(huì)監(jiān)制并推薦使用

10

附錄B

(規(guī)范性附錄)

中醫(yī)體質(zhì)分類與判定自測(cè)表

1判定方法

回答《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》中的全部問(wèn)題,每一問(wèn)題按5級(jí)評(píng)分,計(jì)算

原始分及轉(zhuǎn)化分,依標(biāo)準(zhǔn)判定體質(zhì)類型。

原始分=各個(gè)條目的分?jǐn)?shù)相加。

轉(zhuǎn)化分?jǐn)?shù)=[(原始分-條目數(shù))/(條目數(shù)×4)]×100

2判定標(biāo)準(zhǔn)

平和質(zhì)為正常體質(zhì),其他8種體質(zhì)為偏頗體質(zhì)。判定標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)下表。

平和質(zhì)與偏頗體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表

體質(zhì)類型條件判定結(jié)果

平和體質(zhì)轉(zhuǎn)化分≧60分

其他8種體質(zhì)轉(zhuǎn)化分均﹤30分

平和質(zhì)平和體質(zhì)轉(zhuǎn)化分≧60分

基本是

其他8種體質(zhì)轉(zhuǎn)化分均﹤40分

不滿足上述條件者否

轉(zhuǎn)化分≧40分是

偏頗體質(zhì)轉(zhuǎn)化分30~39分傾向是

轉(zhuǎn)化分﹤30分否

3示例

示例1:某人各體質(zhì)類型轉(zhuǎn)化分如一:平和質(zhì)75分,氣虛質(zhì)56分,陽(yáng)虛質(zhì)27分,

陰虛質(zhì)25分,痰濕質(zhì)12分,濕熱質(zhì)15分,血瘀質(zhì)20分,氣郁質(zhì)18分,特稟質(zhì)10分。

根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn),雖然平和質(zhì)轉(zhuǎn)化分≧60分,但其他8種體質(zhì)轉(zhuǎn)化分并未全部﹤40分,其

中氣虛質(zhì)轉(zhuǎn)化分≧40分,故此人不能判定為平和質(zhì),應(yīng)判定為是氣虛質(zhì)。

示例2:某人各體質(zhì)類型轉(zhuǎn)化分如一:平和質(zhì)75分,氣虛質(zhì)16分,陽(yáng)虛質(zhì)27分,

陰虛質(zhì)25分,痰濕質(zhì)32分,濕熱質(zhì)25分,血瘀質(zhì)10分,氣郁質(zhì)18分,特稟質(zhì)10分。

根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn),平質(zhì)轉(zhuǎn)化分≧60分,同時(shí),痰濕質(zhì)轉(zhuǎn)化分在30~39之間,可判定為痰濕

質(zhì)傾向,故此人最終體質(zhì)判定結(jié)果基本是平和質(zhì),有痰濕質(zhì)傾向。

4表格

平和型體質(zhì)(A)

11

根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué),回答沒(méi)有很少有時(shí)經(jīng)??偸?/p>

以下問(wèn)題(根本不)(有一點(diǎn))(有些)(相當(dāng))(非常)

1您精力充沛嗎1□2□3□4□5□

2您容易疲乏嗎﹡1□2□3□4□5□

3您說(shuō)話聲音柔弱無(wú)力嗎﹡1□2□3□4□5□

4您感到悶悶不樂(lè)、情緒低沉嗎﹡1□2□3□4□5□

您比一般人耐受不了寒冷(冬天

5的寒冷和夏天冷空調(diào)、電扇等)1□2□3□4□5□

您能適應(yīng)外界自然和社會(huì)環(huán)境

61□2□3□4□5□

的變化嗎

7您容易失眠嗎﹡1□2□3□4□5□

8您容易忘事(健忘)嗎﹡1□2□3□4□5□

判定的結(jié)果是□基本是□否□

注:標(biāo)有*的條目需先逆向計(jì)分,即:1→5,2→4,3→3,4→2,5→1,再用公式轉(zhuǎn)化分。

氣虛型體質(zhì)(B)

根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué),回沒(méi)有很少有時(shí)經(jīng)??偸?/p>

答以下問(wèn)題(根本不)(有一點(diǎn))(有些)(相當(dāng))(非常)

1您容易疲乏嗎1□2□3□4□5□

您容易氣短(呼吸短促,接不

21□2□3□4□5□

上氣)嗎

3您容易心慌嗎1□2□3□4□5□

4您容易頭暈或站起來(lái)眩暈嗎1□2□3□4□5□

5您比別人容易患感冒嗎1□2□3□4□5□

12

6您喜歡安靜,懶得說(shuō)話嗎1□2□3□4□5□

7您說(shuō)話聲音低弱無(wú)力嗎1□2□3□4□5□

您的活動(dòng)量稍大就容易出虛

81□2□3□4□5□

汗嗎

判定的結(jié)果是□基本是□否□

陽(yáng)虛型體質(zhì)(C)

根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué),回沒(méi)有很少有時(shí)經(jīng)??偸?/p>

答一下問(wèn)題(根本不)(有一點(diǎn))(有些)(相當(dāng))(非常)

1您的手腳發(fā)涼嗎1□2□3□4□5□

您的胃脘部、背部或腰膝部怕

21□2□3□4□5□

冷嗎

您感到怕冷、衣服比別人穿的

31□2□3□4□5□

多嗎

您比一般人受不了寒涼(冬天

41□2□3□4□5□

冷和夏天空調(diào))嗎

5您比別人容易患感冒嗎1□2□3□4□5□

您吃(喝)涼的東西感到不舒

61□2□3□4□5□

服或怕吃(喝)涼東西嗎

您受涼或者吃(喝)涼東西后,

71□2□3□4□5□

容易腹瀉(拉肚子)嗎

判定的結(jié)果是□基本是□否□

陰虛型體質(zhì)(D)

根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué),回沒(méi)有很少有時(shí)經(jīng)??偸?/p>

答以下問(wèn)題(根本不)(有一點(diǎn))(有些)(相當(dāng))(非常)

1您感到手腳心發(fā)熱嗎1□2□3□4□5□

2您感覺(jué)身體、臉上發(fā)熱嗎1□2□3□4□5□

13

3您的皮膚或者口唇干嗎1□2□3□4□5□

4您口唇的顏色比一般人紅嗎1□2□3□4□5□

5您容易便秘或者大便干燥嗎1□2□3□4□5□

6您面部?jī)娠E潮紅或者偏紅嗎1□2□3□4□5□

7您的眼睛感到干澀嗎1□2□3□4□5□

8您感到口干咽燥,總想喝水嗎1□2□3□4□5□

判定的結(jié)果是□基本是□否□

痰濕型體質(zhì)(E)

根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué),回沒(méi)有很少有時(shí)經(jīng)??偸?/p>

答以下問(wèn)題(根本不)(有一點(diǎn))(有些)(相當(dāng))(非常)

1您感到胸悶或者腹部脹滿嗎1□2□3□4□5□

您感到身體沉重不輕松或不

21□2□3□4□5□

爽快嗎

3您的腹部肥滿松軟嗎1□2□3□4□5□

您有額頭部油脂分泌過(guò)多的

41□2□3□4□5□

現(xiàn)象嗎

您上眼臉比別人腫(上眼瞼有

51□2□3□4□5□

輕微隆起的現(xiàn)象)嗎

6您嘴里有黏黏的感覺(jué)嘛嗎1□2□3□4□5□

您平時(shí)痰多,特別是咽喉部總

71□2□3□4□5□

感到有痰堵著嗎

您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的

81□2□3□4□5□

感覺(jué)嗎

判定的結(jié)果是□基本是□否□

14

濕熱型體質(zhì)(F)

根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué),回沒(méi)有很少有時(shí)經(jīng)常總是

答以下問(wèn)題(根本不)(有一點(diǎn))(有些)(相當(dāng))(非常)

您面部或鼻部有油膩感或者

11□2□3□4□5□

油亮發(fā)光嗎

2您容易生痤瘡或瘡癤嗎1□2□3□4□5□

您感到口苦或者嘴里有異味

31□2□3□4□5□

您大便黏滯不爽、有解不盡的

41□2□3□4□5□

感覺(jué)嗎

您小便時(shí)尿道有發(fā)熱感,尿色

51□2□3□4□5□

濃(深)嗎

您帶下色黃(白帶顏色發(fā)黃)

61□2□3□4□5□

嗎(限女性回答)

您的陰囊部位潮濕嗎(限男性

71□2□3□4□5□

回答)

判定的結(jié)果是□基本是□否□

血瘀型體質(zhì)(G)

根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué),回沒(méi)有很少有時(shí)經(jīng)??偸?/p>

答以下問(wèn)題(根本不)(有一點(diǎn))(有些)(相當(dāng))(非常)

您的皮膚在不知不覺(jué)中會(huì)出

11□2□3□4□5□

現(xiàn)青紫瘀斑(皮下出血)嗎

2您兩顴部有細(xì)微紅絲嗎1□2□3□4□5□

3您身體上有哪里疼痛嗎1□2□3□4□5□

您的面色晦暗或容易出現(xiàn)褐

41□2□3□4□5□

斑嗎

5您容易有黑眼圈嗎1□2□3□4□5□

6您容易忘事(健忘)嗎1□2□3□4□5□

15

7您口唇顏色偏黯嗎1□2□3□4□5□

判定的結(jié)果是□基本是□否□

氣郁型體質(zhì)(H)

根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué),回沒(méi)有很少有時(shí)經(jīng)??偸?/p>

答以下問(wèn)題(根本不)(有一點(diǎn))(有些)(相當(dāng))(非常)

1您感到悶悶不樂(lè),情緒低沉嗎1□2□3□4□5□

2您容易精神緊張、焦慮不安嗎1□2□3□4□5□

3您多愁善感、感情脆弱嗎1□2□3□4□5□

您容易感到害怕或者受到驚

41□2□3□4□5□

嚇嗎

5您脅肋部或乳房脹痛嗎1□2□3□4□5□

6您無(wú)緣無(wú)故嘆氣嗎1□2□3□4□5□

您咽部有異物感,且吐之不

71□2□3□4□5□

出,咽之不下嗎

判定的結(jié)果是□基本是□否□

特稟型體質(zhì)(I)

根據(jù)近一年的體驗(yàn)和感覺(jué),回沒(méi)有很少有時(shí)經(jīng)??偸?/p>

答以下問(wèn)題(根本不)(有一點(diǎn))(有些)(相當(dāng))(非常)

1您不感冒也會(huì)打噴嚏嗎1□2□3□4□5□

2您不感冒也會(huì)鼻塞、流鼻涕嗎1□2□3□4□5□

您有季節(jié)變化,溫度變化或異

31□2□3□4□5□

味等原因而咳喘的現(xiàn)象嗎

您容易過(guò)敏(對(duì)藥物、食物、

4氣味、花粉或在季節(jié)交替、氣1□2□3□4□5□

候變化時(shí))嗎

16

您的皮膚容易引起蕁麻疹(風(fēng)

51□2□3□4□5□

團(tuán)、風(fēng)疹塊,風(fēng)疙瘩)嗎

您的皮膚因過(guò)敏出現(xiàn)過(guò)紫癜

61□2□3□4□5□

(紫紅色於點(diǎn)、瘀斑)嗎

您的皮膚一抓就紅,并出現(xiàn)抓

71□2□3□4□5□

痕嗎?

判定的結(jié)果是□基本是□否□

17

附錄C

(資料性附錄)

中醫(yī)健康體檢服務(wù)緊急事件應(yīng)急預(yù)案

1低血糖

(1)患者發(fā)生低血糖,立即采取平臥位,防止發(fā)生跌倒和墜床,同時(shí)呼叫值班醫(yī)生。

(2)立即測(cè)量指尖血糖,并通知護(hù)士長(zhǎng)。

(3)意識(shí)清醒的患者遵醫(yī)囑給予50%葡萄糖口服,意識(shí)不清的患者立即建立靜脈通路,給

予50%葡萄糖靜脈注射,10%葡萄糖維持靜點(diǎn)。沒(méi)有50%葡萄糖的情況下,可給予糖塊、蜂

蜜、碳酸飲料、餅干、饅頭等含糖食物。

(4)通知家屬并向家屬交代病情。

(5)監(jiān)測(cè)患者血糖、意識(shí)狀態(tài)、生命體征等病情變化,并做好搶救記錄。

(6)查找低血糖的原因,去除誘發(fā)因素。

(7)向患者做健康指導(dǎo),避免低血糖發(fā)生。

2猝死

(1)發(fā)現(xiàn)后立即搶救,同時(shí)通知值班醫(yī)生、科主任,必要時(shí)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。

(2)通知家屬,詢問(wèn)既往史等情況。

(3)向院總值班或醫(yī)務(wù)處匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果。

(4)如患者搶救無(wú)效死亡,應(yīng)等家屬到院后,再通知接診室將尸體接走。

(5)做好病情記錄及搶救記錄。

3燒燙傷

(1)應(yīng)迅速用冷水沖洗,沖洗時(shí)間約半小時(shí)以上,一般水溫約20℃左右即可。切忌用冰水,

以免凍傷。面部等不能沖洗或浸浴的部位可用冷敷。

(2)冷水處理后把創(chuàng)面拭干,然后用消毒醫(yī)用紗布輕蓋傷口,迅速把傷者送至急診外科進(jìn)

一步處理。

(3)迅速消除造成燒燙傷的原因。

(4)報(bào)告科主任及相關(guān)上級(jí)部門,寫(xiě)出詳細(xì)材料備案。

(5)事后召開(kāi)討論會(huì),研討原因,吸取教訓(xùn),防止再次發(fā)生類似事件。

18

參考文獻(xiàn)

[1]楊貴堯、劉穎、鄭杰、任菁菁.中醫(yī)健康管理的現(xiàn)狀和展望[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教

育,2012,9,10(18),145-146。

[2]魯靜、楊旭波.中醫(yī)在健康體檢中的優(yōu)勢(shì)[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2013,27(1),8-10。

[3]王琦.中醫(yī)體質(zhì)學(xué)(2008版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2009:31。

[6]潘婧儀.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)在健康體檢中的應(yīng)用價(jià)值和推廣策略[J].中醫(yī)臨床研究,2012,4

(19)113-114。(證據(jù)分級(jí):V推薦級(jí)別:E)

[7]陳濤、張穎瑩.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)在健康體檢中的應(yīng)用探討[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,

2011.20(18):61。(證據(jù)分級(jí):V推薦級(jí)別:E)

[8]楊黛仙.體質(zhì)辨識(shí)在健康體檢中應(yīng)用的初步探討[J].中醫(yī)臨床研究,2011.3

(16):101-104。(證據(jù)分級(jí):V推薦級(jí)別:E)

[4]葉沐镕.利用經(jīng)絡(luò)檢測(cè)儀探討抑郁癥與十二經(jīng)絡(luò)的相關(guān)性[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,6,

17,(11),704-705。(證據(jù)分級(jí):V推薦級(jí)別:E)

[5]谷鑫、吳承玉,240例高血糖人群中醫(yī)體質(zhì)類型與TDS研究[J].世界科學(xué)技術(shù)-中醫(yī)藥

現(xiàn)代化,2014,16(3),618-624。(證據(jù)分級(jí):V推薦級(jí)別:E)

[9][16]李洪娟.紅外成像檢測(cè)與中醫(yī)(2015版)[M].中醫(yī)古籍出版社,19-21。(證據(jù)分級(jí):

V推薦級(jí)別:E)

[10][14][17]北京健康管理協(xié)會(huì).健康體檢主檢醫(yī)師培訓(xùn)指導(dǎo)手冊(cè)(2012版)[M].北京出版

集團(tuán)公司。

[11]朱文鋒.中醫(yī)診斷學(xué)[M].上??茖W(xué)技術(shù)出版社。

[12]姜永紅、姜之炎、胡鵬.76例支原體肺炎兒童舌色的三維分布特征分析[J].世界科學(xué)

技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化,249。(證據(jù)分級(jí):V推薦級(jí)別:E)

[13]徐璲、王憶勤.330例心血管疾病患者不同中醫(yī)證候的脈象特征分析[J].中華中醫(yī)藥雜

志,2012,27,(3),675。(證據(jù)分級(jí):V推薦級(jí)別:E)

[15]崔驥、許家佗.中醫(yī)臨床癥候療效評(píng)價(jià)方法的研究與進(jìn)展[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,

2014,(20),5,705-708。(證據(jù)分級(jí):V推薦級(jí)別:E)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論