中醫(yī)學(xué)生臨床體會

中醫(yī)學(xué)生臨床體會中醫(yī)學(xué)生臨床體會篇一在學(xué)習(xí)了兩年中醫(yī)課程之后，我漸漸意識到中醫(yī)基礎(chǔ)理論是講述中醫(yī)如何思考的，中醫(yī)診斷學(xué)是講述中醫(yī)如何看病的，中藥學(xué)和方劑學(xué)是講述中醫(yī)如何治病的，這四門課程理法方藥環(huán)環(huán)相扣，構(gòu)成一個中醫(yī)學(xué)生對中醫(yī)的完整認知，也構(gòu)成一個中醫(yī)醫(yī)生看病的的全過程。思考可以是多角度、多層次的、多廣度的，診斷可以是多方面的，中西結(jié)合似乎是現(xiàn)代臨床。的趨勢，而治療更可以是多種的。針灸推拿作為一種在國際上更為被認可和廣泛通行，更有甚者認為扎針就是中國。除了在學(xué)校學(xué)習(xí)之外，我更希望可以實際操作一下，通過實踐加深理解，以豐富我的中醫(yī)素養(yǎng)。于是，我到我們當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院針灸科見習(xí)三周。到針灸科的第一天，這與我在學(xué)校所見到的針法有所不同。我在學(xué)校所看到的只有下針，過20分鐘之后起針。而在這里，我了解到醫(yī)生會根據(jù)病情的不同，選穴組方，如同我所熟悉的組藥成方一般，再一一施針，同時要配合上電療機以代替醫(yī)生間斷行針來給病人持續(xù)有效刺激，再加上烤燈給針扎處強有力的滲透治療。此外還會根據(jù)病情的不同，加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來輔助治療，以使病人盡快緩解病痛，達到康復(fù)的目的。在實際操作中，我在老師的指導(dǎo)下學(xué)會了電療機的連接。根據(jù)不同病情給予不同波形，如一般情況下是連續(xù)波，而對于初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機，中后期的面癱患者則需要給予疏密波；根據(jù)施針部位不同給予不同的連接方式，如上肢、脖子、背部、腰部一般同側(cè)連接，不可跨越心臟，而下肢可以在同一條腿上橫向連接，是膝關(guān)節(jié)疼痛處更應(yīng)如此連接；根據(jù)病人對針跳動的耐受程度給予不同大小的電流刺激，如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流，而體格強壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強的刺激，電流大小要以病人可以耐受為好，不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受，也不可太小已起不到治療效果。此外，還應(yīng)間隔一段時間詢問一下病人感受來調(diào)整電流大小。同樣，烤燈的擺放也需要根據(jù)施針部位、病人耐受程度來靈活調(diào)整?？吹嚼蠋焸兊闹委熯^程，我也深切感受到要一病人為中心，以病人為學(xué)習(xí)對象，不斷調(diào)整自己的治療方式手段。除此之外，我也學(xué)會了一些推拿手法，經(jīng)過練習(xí)，在爸媽身上得到較好的效果，使其疼痛減輕，身體輕松。拔火罐、熏艾條等這些我早已熟識的方法也有機會大展身手。大椎放血、梅花針放血，耳穴壓豆等只聽過沒見過的治療手法也得以見識，可以說在針灸科的見習(xí)讓我對中醫(yī)有了更加立體豐富的感知。暑假見習(xí)期間正值三伏天，是冬病夏治的好時間，我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點鐘，科室還沒有開門，已有不少病人來準備貼敷。我們立即展開工作，把一卷卷醫(yī)用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形，準備待用，根據(jù)每一次貼敷位置的不同，依次選穴，扎梅花針，拔罐放血，再放上小藥丸，貼上膠布，就可以了。如有鼻炎，還要帶上兩個藥丸，每晚各貼印堂一次，連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針，身體強壯的、年齡較大的可以拔罐，年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。有些病人對醫(yī)用膠布過敏，可以用麝香壯骨膏等膏藥代替，貼敷24~48小時就可以撕下來，期間盡量少出汗，以防止膠布不粘而掉下來。三伏貼用于治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統(tǒng)疾病，以及小兒體質(zhì)弱易感冒，一般三年為一個療程。有些病人三年就好了，好了之后也可以再貼以加以鞏固效果，而有的病人甚至貼了一年就病愈，不再復(fù)發(fā)，不少小朋友貼了之后冬季感冒次數(shù)也大大減少，這些都證明三伏貼是有確確實實的療效的。在見習(xí)期間，通過閱讀一些與醫(yī)學(xué)相關(guān)的書籍，我了解到中國最頂尖的醫(yī)學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)就一直堅持醫(yī)教研三位一體模式，醫(yī)學(xué)生進入?yún)f(xié)和后要經(jīng)過八年學(xué)習(xí)，十余年住院醫(yī)師的培養(yǎng)才可能成為獨當(dāng)一面的合格醫(yī)生。而現(xiàn)在，我正處于醫(yī)這一階段，應(yīng)該不斷加強學(xué)習(xí)，向書本學(xué)習(xí)，向老師學(xué)習(xí)，向臨床學(xué)習(xí)，向病人學(xué)習(xí)，已得到知識、能力，形成自然科學(xué)與人文科學(xué)雙方面的素養(yǎng)，努力進步爭取早日成為一名合格的臨床中醫(yī)生。中醫(yī)是有用的，它帶給人們以健康，幫助人們減少病痛，并且在在現(xiàn)代社會中做出了適應(yīng)性的改變，我相信這樣的科學(xué)不會消失，因為有一代代的學(xué)子在學(xué)習(xí)、教授、研究它，有越來越多的病人在選擇相信中醫(yī)，這也激勵著我們更好的傳承它，發(fā)揚它。中醫(yī)學(xué)生臨床體會篇二上大學(xué)的第一節(jié)課，代課老師就給我們強調(diào)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)不光是記住所有重點知識，臨床實踐才是我們的最終目的。所以先要學(xué)好基礎(chǔ)才能更好的結(jié)合臨床，時光穿梭。已過了三個年頭了，而這學(xué)期學(xué)校為我們安排了實習(xí)學(xué)習(xí)，我欣然的報了省中醫(yī)院，這也更好指導(dǎo)我們今后如何學(xué)習(xí)，是以后臨床工作的奠基。實習(xí)的第一天，心情都是那么高漲，都早早的起來了，初到醫(yī)院，見到穿著白大褂的大夫，幻想著某一天治病的場景，不亦樂乎。醫(yī)院先給我們安排了半天的學(xué)習(xí)時間，老師給我們講了講一些醫(yī)院的制度以及實習(xí)要求及病理書寫好，感覺好難啊，使我更加認識了實習(xí)的重要性。我的第一個實習(xí)科室是針灸，回想針灸的發(fā)展，從原始的摸索，經(jīng)過幾千年的臨床實踐最終被國際認可，說明了其獨特的療效是關(guān)鍵，他不僅資源浪費少，材料還可以反復(fù)使用，各自有各自的針，使某些疾病傳染大大降低。見效快更是他的專長，還好我們這學(xué)期學(xué)完，我想通過兩周的學(xué)習(xí)不僅使我能加強課本知識也可使我學(xué)習(xí)到未曾涉及的東西，比如操作手法等，每天早上甚至上班前我們就開始忙了，看著老師嫻熟的手法，以及針扎進去的針感傳導(dǎo)，感覺就是神，這也不愧為我國醫(yī)學(xué)瑰寶。但是剛開始的好奇慢慢變的疑惑，感覺課本知識在臨床所用甚少，所用的穴位也是每條經(jīng)絡(luò)的重點穴位，感覺老師取穴也是局部取穴，偶爾才辯證取穴，每個老師對同一種病的取穴一樣但是效果卻不一樣，這也許就是經(jīng)驗吧。但是我堅信，只有把專業(yè)知識學(xué)好了才能更好結(jié)合臨床。第二個科是藥房，雖然干的活既臟又累，但是對每一味親自認識以及鑒別我想這也是我們之所有安排它的最終目的吧。第三個科室是內(nèi)科腫瘤，雖然我不太喜歡這個科，但是還是仍然堅持，每天面對這些癌癥患者，對我的感覺就是他們依然很堅強，沒有被病魔所嚇倒，他們的積極的人生觀也正不是我們每個人所擁有的嗎？對這類癌癥患者治療僅用西醫(yī)方面的藥物還是放化療我覺得不一定有很好的作用，但是通過中醫(yī)的辨證治療，加上中藥對病勢有很的控制，所以中西醫(yī)結(jié)合對某些病重確實有優(yōu)勢，對于得癌癥的有些人認為大多是老年人，但是也有我們同齡人，甚至更小的，所以我們要愛惜生命?！饵S寺內(nèi)經(jīng)》的第一篇就是關(guān)于如何養(yǎng)生才能防病，以所終壽命的，古人的于智慧感覺總是優(yōu)我們，為何我們不效仿呢？所以我們沒病時揮霍我們的身體，到病了卻無藥可用，無醫(yī)可醫(yī)。兩個月的實習(xí)很快就結(jié)束了，雖然有苦有喜，但總覺得我們得到了些東西是在學(xué)校沒有提及的。不管是專業(yè)知識還是社會人際關(guān)系之間，這是我們所必要學(xué)習(xí)，只有通過學(xué)習(xí)，我們才能進步，才能立足于這個多壓現(xiàn)實。中醫(yī)學(xué)生臨床體會篇三古往今來、中國人都十分講究養(yǎng)生之道、而中國的飲食文化又是博大精深、吃可是大有學(xué)問的。利用食物來保健強身、預(yù)防和治療疾病、或促進機體康復(fù)以及延緩衰老的方法、在中國醫(yī)學(xué)中稱為“飲食療法”、或稱之“食療”、“食治”。早在唐代孫思邈《備急千金要方》中就曾指出：“安身之本、必資之于食、救疾之速、必憑于藥。不知食宜者、不足以生存也;不明藥忌者、不能以除病也。斯之二事、有靈之所要也。若忽而學(xué)、誠可悲夫、是故食能排邪而安臟腑。悅神爽志以資血氣。若能用食平病、釋情遭疾者、可謂良工?！庇纱丝梢?、中醫(yī)食療的重要作用及臨床意義。通過《中醫(yī)食療學(xué)》課的學(xué)習(xí)、使我認識到陰陽五行相生相克及它們在中醫(yī)學(xué)中運用。金、木、水、火、土各主不同的臟腑、不同的臟腑各有其功能、而臟腑之間又是相互聯(lián)系、相互影響的。既然要進行食療、那么我們首先必須要弄清楚破壞人體相對平衡狀態(tài)、引起疾病的原因、主要是風(fēng)寒暑濕燥火六氣。然后、我們要對癥下藥。而對癥下藥之前、我們要通過“望、聞、問、切”四種診斷方法確定病癥、之后才能根據(jù)藥性下藥。不同的藥食有不同的味、而不同味道的藥食則有不同的功效。通過學(xué)習(xí)、使我掌握了不少滋補養(yǎng)生的食譜、以后我就可以針對自己不同時候的不同需要進行食療、可謂終身受益。平時、人們很容易犯一個毛病、就是別人說吃了這個好、自己就跟著吃、而沒有考慮是否適合自己。1、因人制宜。不同的人體的素質(zhì)稟賦、體質(zhì)強弱、性格類型各不相同、各人之嗜好也不一樣、即使在同一人體、于一生中各個時期其體質(zhì)及血氣盛衰也有所變化。進行食療時、必須充分考慮到這些情況、區(qū)別對待、采取最適宜的食療方案。不同的性別、不同的年齡的人、其飲食宜忌有所不同。不同形態(tài)的人、其飲食宜忌也有差異。例如體胖的人多痰濕、適宜多食清淡化痰的食物：體瘦的人多陰虛、血虧津少、所以宜多吃滋陰生津的食物。2、因時制宜。人與自然界是息息相關(guān)的整體、自然界有寒、熱、溫、涼四時不同的氣候。食物也有不同的四性、五味、人民日常生活飲食要與氣候相適應(yīng)、才能調(diào)養(yǎng)機體、健身防病。如春天氣候漸暖、飲食既不能過溫、也不能過寒。當(dāng)選擇平淡清補的食品、如蛋類、山藥、蘿卜等為宜。夏天氣候炎熱、人體水分蒸發(fā)過多、津液耗傷、消化功能減弱、加之貪食生冷、極易引起消化不良、日常生活應(yīng)減少肉食、宜選擇清熱生津、易消化的食物、如魚類、粥類、蔬菜、蓮藕、西瓜之類。秋天氣候漸涼而干燥、人們胃腸功能經(jīng)過夏天的耗損逐漸增強、但不宜過食葷腥油膩、防止胃腸負擔(dān)過重、應(yīng)選擇平補生津潤燥之品、食宜配合乳制品、蛋類、梨子、蘋果、香蕉和蜂蜜等食品。冬天氣候寒冷、食宜溫補、增強御寒能力、如配食牛、羊、雞肉之類、適當(dāng)佐些辛辣調(diào)味之品、但不能過多、以免生痰助熱。上述四季食補、若氣候異常、應(yīng)當(dāng)酌情掌握。3、因地制宜。我國地域廣闊、各地的自然條件、人文情況均不一樣、因而人們的飲食習(xí)慣、體質(zhì)以至所患疾病亦各有異。食療中、也必須注意到地域的不同、相應(yīng)地采取不同的手段。綜上所述、“三因”制宜是食療中必須遵循的原則。只有在“三因”制