臨床醫(yī)師三基考試試題及答案

臨床醫(yī)師三基考試試題及答案

姓名成績

一、單選題（50分）

1、枕頜帶牽引的重量（C）。

A、2-5KgB、3-8KgC、3-1OKgD、5-1OKg

2、骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)部位（B）o

A、股骨上端和腓骨上端B、股骨下端和脛骨上端C、股骨下端和腓骨上端D、脛腓骨

3、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查（C）

A.輸尿管腫瘤B.尿道腫瘤C.尿道狹窄D.前列腺癌E.膀膀腫瘤

4、無痛性間歇性肉眼血尿最常見（D）。

A.急性腎盂腎炎B.急性前列腺炎C.腎結(jié)核D.脅胱腫瘤E.腎腫瘤

5、判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的發(fā)現(xiàn)是（D）

A.腹膜刺激征B.脈率增快C.嘔血D.有氣腹E.腹脹

6、男性病人，35歲，上腹飽脹、曖氣、嘔吐宿食3個月余。體檢檢查：上腹飽脹，未捫及

腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動，且有胃震水音，臨床診斷最可能是

（E）

A.胃腸炎B.急性胃擴張C.胃潰瘍D.慢性胃炎E.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻

7、男性病人，30歲，農(nóng)民。2小時前勞動中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹。

體格檢查：舟狀腹，呼吸運動受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消

失，初步診斷是（B）

A.闌尾穿孔腹膜炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎C.膽囊穿孔腹膜炎D.絞窄性腸梗

阻E.急性出血性胰腺炎

8、急性化膿性心包炎不能出現(xiàn)哪一種體征？（C）

A、脈搏細(xì)弱、快B、靜脈壓上升C、血壓升高D、心界擴大

9、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：（A）

A、小腦扁桃體疝B、小腦幕裂孔疝C、腦室出血D、顱內(nèi)壓過低

10.新生兒開始排便的時間常為生后A

A.24小時B.36小時C.48小時D.60小時E.72小時

11.3月小兒按公式計算其身高、頭圍約是B

A.55cm38cmB.60cm40cmC.65cm42cmD.70cm44cmE.75cm46cm

12.小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是A

A.嬰兒期、學(xué)齡期B.學(xué)齡前期、青春期C.幼兒期、學(xué)齡期D.嬰兒期、青春期

E.新生兒期、學(xué)齡期

13.糖尿癥酮癥時酮體陽性指哪組：A

A.乙酰乙酸、丙酮、B-羥丁酸B.（3-羥丁酸C.丙酮D.生酮氨基酸E.乙酰乙

酸、B-羥丁酸

14.30歲孕婦，妊娠前無糖尿病，在妊娠8個月時發(fā)現(xiàn)尿糖（++）,尿酮體（一），空腹血糖

8.9mmol/L（160mg/dl）,餐后2小時血糖11.7moI/L（21Omg/dI）,下面哪項治療是合

理的：（E）

A.體育鍛煉+飲食控制B.體育鍛煉+飲食控制+二甲雙服C.體育鍬煉+飲食控

制+優(yōu)降糖D.胰.島素治療E.飲食控制+胰島素治療

15.內(nèi)分泌疾病診斷中，往往首先易于確定的是：C

A.病理診斷B.病因診斷C.功能狀態(tài)D.細(xì)胞學(xué)E.物理診斷發(fā)現(xiàn)

16.2005心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：B

A、80-100次/分；B、100次/分；C、120次/分；D、60-80次/分

17.在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的頻率為：B

A、6-8次/分；B、8-10次/分；C、10-12次/分；D、12-15次/分

18.結(jié)腸癌的主要癥狀中常最早出現(xiàn)的是（C）

A.腹痛B.腹部腫塊C.排便習(xí)慣和糞便性狀改變D.發(fā)熱E.貧血和消瘦

19、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是：C

A腎素增多B促紅素減少C水鈉潴留D血管加壓素增多E交感神經(jīng)興奮

20、環(huán)磷酰胺的毒性作用：A

A、骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害B、胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、

骨髓抑制、巨幼紅樣變C、骨髓抑制、惡心嘔吐、胃腸道反應(yīng)、口腔黏膜炎、脫發(fā)D、

骨髓抑制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害E、過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、

出血、白細(xì)胞少、氮質(zhì)血癥

21.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是：C

A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.先天性腦底動脈瘤D.腦血管畸形E.血

液病。

22.癲癇小發(fā)作（失神性發(fā)作）的首選藥物是：E

A.丙戊酸鈉B.三甲雙酮0.安定D.硝基安定E.乙琥胺或苯琥胺

23.病理反射的出現(xiàn)是由于：D

A.脊髓反射弧的損害B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高C.基底節(jié)受損D.錐體束損害

E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害。

24.腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是：C

A.降低血壓B.控制出血C.控制腦水腫，預(yù)防腦疝D(zhuǎn).加強護理，注意水與

電解質(zhì)平衡E.氣管切開，吸氧

25.導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病，占第一位的原因是：（E）

A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.塵肺C.支氣管哮喘D.支擴E.以上都不是

26.慢性呼吸衰竭最多見的原因是：（B）

A.肺血管病變B.慢性阻塞性肺病C.廣泛胸膜增厚D.廣泛肺間質(zhì)纖維化E.呼吸

肌疾病

27.肺通氣/血流比值的正常值為：（D）

A.1.0B.2.0C.0.96D.0.84E.0.6

28.室性心動過速伴嚴(yán)重血液動力學(xué)障礙時，終止發(fā)作的首選方法是：（C）

A.利多卡因B.胺碘酮C.同步電復(fù)律D.人工起搏超速抑制E.壓迫頸動脈竇

29.心臟驟停的病理生理機制最常見的是（A）

A.心室顫動B.室性心動過速C.電機械分離D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.心室停頓

30.心臟性猝死最主要的病因是（D）

A.二尖瓣脫垂B.心肌病C.主動脈瓣狹窄D.冠心病及其并發(fā)癥E.急性心肌炎

31.下列哪項支持胃的惡性潰瘍D

A.潰瘍呈圓形，橢圓形B.邊緣整齊，不隆起C.底部較平坦D.火山口狀，底部凹凸

不平E.皺裳向潰瘍集中

32.正常成人血漿約占體重的：D

A.8%4B.7%C.6%D.5%E.4%

33、搶救急?；颊撸茨芗皶r書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實

補記，并加以注明。（D）

A、半小時B、1小時C、3小時D、6小時E、24小時

34、有關(guān)節(jié)盤的是（A）

A.膝關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.虢關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)

35.醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循（C）原則。

A.安全、經(jīng)濟B.安全、有效C.安全、有效、經(jīng)濟D.安全、有效、經(jīng)濟、方便

36.藥物的首過效應(yīng)是（B）

A.藥物于血漿蛋白結(jié)合B.肝臟對藥物的轉(zhuǎn)化C.口服藥物后對胃的刺激D.肌注藥物

后對組織的刺激E.皮膚給藥后藥物的吸收作用

37.Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上有（A）

A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原

38.降壓反射的生理意義主要是（E）

A.降低動脈血壓B升高動脈血壓C增強心血管活動D.減弱心血管活動E.維持

動脈血壓相對恒定

39.屬于真核細(xì)胞微生物的是（D）

A.衣原體B.立克次體C.支原體D.真菌E.細(xì)菌

40殺滅物體上所以微生物的方法稱為（D）

A.無菌操作B.無菌C.防腐D.滅菌E.消毒

41.免疫具有（0）

A.對病原微生物的防御功能B.抗原微生物的感染功能C.識別和排除抗原性異物的

功能D.清除損傷和衰老細(xì)胞的功能E.清除突變細(xì)胞的功能

42目前治療宮頸炎療效較好和療程最短的方法是：（D）

A、口服抗生素B、局部上藥C、肌肉注射抗生素D、物理治療E、宮頸錐切術(shù)

43、初產(chǎn)婦孕35周，頭痛1周，眼花伴視物模糊1天，突然全身抽搐1次急診入院，查：

血壓150/100rmHg,L0A,胎心150次/分，尿蛋白（++）,下述處理何項正確（C）

A、解痙同時立即剖宮產(chǎn)B、靜滴縮宮素引產(chǎn)C、積極治療子癇，病情控制后6小時

內(nèi)終止妊娠D、積極治療，24小時后剖宮產(chǎn)E、積極治療至孕36周終止妊娠

44、肉瘤是由（C）

A.神經(jīng)組織來源的惡性腫瘤B.間葉組織來源的良性腫瘤C.間葉組織來源的惡性腫

瘤D.上皮組織來源良性腫瘤E.上皮組織來源惡性腫瘤

45、男性病人,40歲，因十二指腸潰瘍大出血住院，6小時內(nèi)已輸血600ml，測血壓80/40mHg、

脈率120次/min,腸鳴音活躍，此時宜（E）

A.輸血+甲氧明靜脈滴注B.輸血+去甲腎上腺素C.輸血+冰鹽水灌洗胃D.輸

血+三腔二囊管壓迫止血E.輸血+急癥胃大部切除術(shù)

46、診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是：（D）

A、頭面部外傷史B、腦脊液鼻漏C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折D、鼻出血

47、急性全膿胸閉式引流的最佳部位是：（D）

A、鎖骨中線第二肋間B、胛線第七肋間C、腋前線第六肋間D、腋中后線第七

或八肋間

48、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是（B）

A.意識障礙發(fā)生較早，B.呼吸驟停發(fā)生較早，C.劇烈頭痛，D.頻繁嘔吐E.Cushing反應(yīng)。

49、右腎盂結(jié)石直徑2cm,左腎多發(fā)性結(jié)石，雙腎功能好，若手術(shù)治療應(yīng)先行（B）

A、左腎切除術(shù)，B、右腎盂切開取石，C、左腎盂切開取石術(shù)，D、左腎下極切除取石術(shù)

E、左腎下極造痿術(shù)。

50、下列何項不是子宮肌瘤的手術(shù)治療指征（D）

A、子宮增大12周妊娠以上，B、癥狀明顯，C、并發(fā)不孕或多次流產(chǎn)，D、將摸下子宮

肌瘤E、伴肉瘤樣變。

二、是非題（10分）

1、正常成人脊髓下端達第一腰椎下緣水平。（+）

2、呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（-）

3、臨床上常用抗毒素治療外毒素所致疾病，而抗毒素進入人體，它既是抗體又具有抗原性。

（+）

4、婦科病普查應(yīng)每1-2年一次，以普查生殖道癌為重點。（+）

5、新生兒時由于肝細(xì)胞對膽紅素的分泌排泄功能不成熟而產(chǎn)生新生兒生理性黃疸。（-）

5、發(fā)現(xiàn)病人呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至?xí)和?，約5至30秒后，

周而復(fù)始，稱為庫斯毛兒（Kussmaul）呼吸。（-）

7、AB0血型不合新生兒溶血病常發(fā)生于第一胎，RH血型不合則發(fā)生于第一胎以后。（+）

8、某患者服地高辛10天，心電圖示ST段呈斜形向下偏移（魚鉤型下移），提示洋地黃中

毒,應(yīng)立即停用該藥。（-）

9、大量出汗而引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。（-）

10、腹部臟器疾病以CT掃描為首選檢查方法，胃腸道疾病則以領(lǐng)劑造影為主。（+）

三、填空題（20分）

1、醫(yī)院感染的危險因素是、、和。

（侵入性操作，原發(fā)病和慢性基礎(chǔ)病，免疫抑制劑和放射治療，抗生素使用。）

2、支氣管哮喘可引起性呼吸困難，氣管內(nèi)腫瘤或異物可引起性呼吸困難。（呼

氣、吸氣）

3、劍突相當(dāng)于椎體平面，臍上兩厘米相當(dāng)于