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文檔簡(jiǎn)介
普外科主治醫(yī)師-7
(總分100,做題時(shí)間90分鐘)
一、單選題
1.
老年多發(fā)性腹股溝斜疝,最好的手術(shù)方法是
?A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)
?B.巴西尼(Bassini)法
?C.佛格遜(Ferguson)法
?D.麥克凡(MeVay)法
?E.內(nèi)環(huán)修補(bǔ)法
SSS_SIMPLE_STb
「A「B「C「D「E
該題您未回答:x該問題分值:1
答案:D
2.
急腹癥診斷不明時(shí),下述哪項(xiàng)處理不正確
?A.病禁情觀察
?.B食
依
息
?C.
痛
?D.J'E
液
?E.腳
ISSS_SIMPLE_S^
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:1
答案:D
3.
小兒闌尾炎的臨床特點(diǎn)是
?A.局部明顯壓痛
?B.早期出現(xiàn)高熱、嘔吐
?C.穿孔率可達(dá)80%
?D.局部肌緊張
?E.胃腸道癥狀明顯
ISSS_SIMPLE?SIb
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:1
答案:B
4.
門靜脈高壓引起上消化道出血合并肝性腦病,下列各項(xiàng)中最適用于消除腸內(nèi)積
血,減少氨形成的是
?A.弱酸性液灌腸
?B.肥皂水灌腸
?C.弱堿性液灌腸
?D.生理鹽水灌腸
*棍硫酸鎂口即________
SSS_SIMPLE_SB
rACBCCCDrE
該題您未回答:X該問題分值:1
答案:A
5.
肝外膽道解剖特點(diǎn)中,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤
?A.膽囊動(dòng)脈常有變異
?B.膽囊管常有變異
?C.膽總管末端多與主胰管匯合
?D.膽囊分為頸、體、底三部分
**括約肌由膽胰管壺腹部括約肌組成
ISSS_SIMPLE_SD
CArBCCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:1
答案:E
6.
腹腔鏡操作中引起臟器損傷最多見的是
?A.分離損傷
?B.電刀損傷
?C.撕剝損傷
?D.鉗夾損傷
?E.牽拉損傷
|SSS_SIMPLE_S^
rArBCCrDCE
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答案:B
7.
胰十二指腸切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥為
?A.術(shù)后出血
?B.胃潴留
?C.糖尿病
?D.胰疹
?E.肝功能衰竭
|SSS_SIMP1.E_S^
rArBCCrDrE
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答案:D
8.
年輕女性,因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù),3天后出現(xiàn)聲音嘶啞,可能的原
因
?A.喉上神經(jīng)損傷
?B.術(shù)中切斷一側(cè)喉返神經(jīng)
?C.術(shù)中誤扎一側(cè)喉返神經(jīng)
?D.術(shù)后血腫壓迫
?E.以上都不正確
|SSS_SIMPLE_S^
CACBCCCDrE
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答案:D
9.
乳腺癌當(dāng)其皮內(nèi)、皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞時(shí),其臨床表現(xiàn)是
?A.乳頭凹陷
?B.乳腺皮膚凹陷
?C.乳腺皮膚呈“橘皮”樣變
?D.乳腺皮膚紅腫
?E.乳頭呈濕疹樣變
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:1
答案:C
10.
男性,30歲,上腹疼痛伴反酸3年。昨日開始嘔血,黑便總量約400ml,出血
的原因最大可能是
?A.應(yīng)激性潰瘍出血
?B.膽道出血
?C.胃癌出血
?D.胃十二指腸潰瘍出血
?E.食管胃底靜脈曲張破裂出血
ISSS_SIMPLE_SIb
「A「B廣CrD「E
該題您未回答:x該問題分值:1
答案:D
11.
劃分左右半肝的標(biāo)志為
?A.門靜脈
?B.鐮狀韌帶
?C.膽總管
?D.下腔靜脈右緣至膽囊中部
?E.下腔靜脈左緣至膽囊中部
ISSS_SIMPLE_SIb
「A「BrCrD「E
該題您未回答:x該問題分值:1
答案:E
12.
關(guān)于腹股溝管的解剖,正確的組成是
?A.該管有上、下、左、右四壁
?B.內(nèi)口即腹膜的裂隙
?C.外環(huán)即腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙
?D.女性有供應(yīng)外展的血管
?E.男性有精索通過,表面覆以腹膜
JSSS_SIMPLE_SIb
rArBrCCDCE
該題您未回答:x該問題分值:1
答案:C
13.
下述哪項(xiàng)不符合絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)
?A.腹部絞痛為持續(xù)性
?B.腹部不對(duì)稱
?C.早期出現(xiàn)休克
?D.腸鳴音亢進(jìn),氣過水聲
?E.腹部壓痛明顯伴肌緊張
[SSS_SIMPLE_S訃
ABCDE
該題您未回答:X該問題分值:1
答案:D
14.
腹腔鏡膽囊切除,預(yù)防膽管損傷不正確的措施是
?A.膽囊壁厚(>4mm),無功能膽囊常提示膽囊管短粗,膽囊萎縮,應(yīng)靠近
膽囊壺腹部上鈦夾
?B.膽囊管較粗,>4mm,術(shù)中行膽道造影,除外膽總管結(jié)石
?C.處理膽囊三角時(shí),應(yīng)由膽囊管延至膽囊,未明確膽囊管之前和膽囊管
未由膽囊頸部分出,不能切任何管狀結(jié)構(gòu)
?D.確定膽囊管與膽總管關(guān)系困難時(shí),應(yīng)仔細(xì)解剖肝門部,使膽總管、肝
總管、膽囊管“三管骨骼化”,以確定膽囊管
?E.術(shù)中出現(xiàn)出血或技術(shù)困難時(shí),預(yù)防膽管損傷最佳措施是中轉(zhuǎn)開腹
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:1
答案:D
15.
膽總管分四段,但不包括
?A.十二指腸上段
?B.十二指腸下段
?C.十二指腸后段
?D.十二指腸壁內(nèi)段
?E.胰腺段
ISSS_SIMPLE_SD
1A「B廣C廣D「E
該題您未回答:x該問題分值:1
答案:B
16.
以下哪項(xiàng)不是頸部動(dòng)脈損傷的并發(fā)癥
?A.縱隔血腫
?B.假性動(dòng)脈瘤
?C.空氣栓塞
?D.皮下血腫
?E.呼吸困難
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:1
答案:C
17.
下述哪些患者不宜實(shí)施腹腔鏡手術(shù)
?A.糖尿病患者
?B.既往曾行剖宮產(chǎn)手術(shù),現(xiàn)準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)的患者
?C.有凝血功能障礙而凝血功能未糾正的患者
?D.年齡>60歲的患者
?E.特發(fā)性血小板減少性紫瘢準(zhǔn)備行脾切除的患者
ISSS_SIMPLE_SC
CArBCCCDrE
該題您未回答:x該問題分值:1
答案:C
18.
男,48歲,既往無胃病史,半年來自覺乏力,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無嘔
血,體重下降約10kg。查體:上腹部膨隆,輕壓痛,肝脾未痛,肝脾未觸及,
移動(dòng)性濁音(-),大便潛血(+)。此患者首先懷疑診斷為
?A.慢性萎縮性胃炎
?B.胃癌
?C.食管靜脈曲張破裂出血
?D.應(yīng)激性潰瘍出血
?E.消化性潰瘍出血
ISSS_SIMPLE_S^
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:1
答案:B
19.
混合痔的概念是指
.A.擴(kuò)張的直腸上下靜脈彼此融合而形成的痔
?B.內(nèi)痔多發(fā),遍布一周
?C.內(nèi)痔和外痔分別在不同位置存在
?D.兩個(gè)以上的內(nèi)痔
?E.痔和瘦同時(shí)存在
ISSS_SIMPLE_SIb
rACBCCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:1
答案:A
20.
門脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血最易并發(fā)
?A.脾大、脾功能亢進(jìn)
?B.急性腎衰竭
?C.肝壞死
?D.肝性腦病
?E.腹腔積液、胸腔積液
ISSS_SIMPLE_SIb
「ACBrC「DrE
該題您未回答:X該問題分值:1
答案:D
二、多選題
21.
需急診手術(shù)的急腹癥是
?A.嵌頓疝
?B.股疝
?C.腸管壁疝
?D.滑疝
?E.難復(fù)性疝
ISSS_SIMPLE_MUL
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:A,B.C
22.
坐骨肛管間隙膿腫切開引流時(shí),切口應(yīng)
?A.做由前向后的切口
?B.距肛門緣2.5cm以外
?C.在波動(dòng)最顯著部位
?D.肛門旁0.5cm處
?E.肛門旁做放射狀切口
|SSS_SIMPLE_MUL
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:A,B,C
23.
導(dǎo)致單純性甲狀腺腫的原因
?A.青春期
?B.碘缺乏
?C.妊娠期婦女
?D.哺乳期
?E.絕經(jīng)期
|SSS_SIMPLEJfUl
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:A,B,C,D,E
24.
阿米巴肝膿腫的并發(fā)癥有
?A.繼發(fā)細(xì)菌感染
?B.膿腫破潰
?C.肝臟出血
?D.膿胸
?E.心包積液
ISSS_SIMPLE_MU1
rArBrCrDrE
該題您未回答:X該問題分值:2
答案:A,B,D,E
25.
有關(guān)腸梗阻的腹部體征,哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>
?A.單純性腸梗阻因腸管膨脹可有不同程度壓痛
?B.可見腸型和蠕動(dòng)波
?C.絞窄性腸梗阻時(shí),可有固定壓痛
?D.蛔蟲性腸梗阻時(shí),常在腹中部能觸及條索狀團(tuán)塊
?E.腸鳴音減弱或消失即可確定腸梗阻之診斷
|SSS_SIMPLEJ(U1
rArBrCrDrE
該題您未回答:X該問題分值:2
答案:A,B,C,D
26.
大隱靜脈匯入深靜脈前接受的屬支包括
?A.陰部外淺靜脈
?B.旋骼淺靜脈
?C.腹壁淺靜脈
?D.腹壁下靜脈
?E.股內(nèi)側(cè)和股外側(cè)淺靜脈
|SSS_SIMPLE_MUL
rArBrCrDrE
該題您未回答:X該問題分值:2
答案:A,B,C,E
27.
慢性膽囊炎有時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)為“白膽汁”,其原因?yàn)?/p>
?A.膽囊壁分泌黏液性物質(zhì)
?B.膽汁內(nèi)膽色素被吸收
?C.膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓于膽囊管或膽囊壺腹
?D.膽囊內(nèi)膽汁發(fā)生感染
?E.膽囊管完全阻塞
|SSS_SIMPLE_MUL
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:A,B,C,E
28.
下列哪些情況應(yīng)考慮外科手術(shù)治療
?A.胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻
?B.胃十二指腸潰瘍?cè)趦?nèi)科保守治療期間發(fā)生大出血
?C.胃十二指腸潰瘍急性穿孔
?D.肝功能Child分級(jí)為C級(jí)的食管靜脈曲張破裂出血
?E.胃潰瘍惡變
|SSS_SIMPLE_MUI
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:A,B,C,E
29.
十二指腸潰瘍的臨床特點(diǎn)是
?A.可并發(fā)大出血和穿孔
?B.惡變率比胃潰瘍高
?C.餐后延遲痛
?D.抗酸劑無效
?E.周期性發(fā)作
|SSS_SIMPLE_NfUL
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:A,C,E
30.
急性化膿性梗阻性膽管炎的病理改變?yōu)?/p>
?A.膽管擴(kuò)張
?B.大量細(xì)菌及內(nèi)毒素進(jìn)入肝竇
?C.膽管內(nèi)膿液
?D.膽管壁廣泛性炎癥
?E.肝細(xì)胞損害
ISSS_SIMPLE_MUL
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:A,B,C,D,E
31.
能通過經(jīng)皮肝穿刺進(jìn)行診斷并治療的肝內(nèi)病變是
?A.單房性肝棘球坳囊腫
?B.非寄生蟲性肝囊腫
?C.細(xì)菌性肝膿腫
?D.先天性肝內(nèi)膽管囊腫
?E.外傷性肝內(nèi)血腫
|SSS_SIMPLE_MU1
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:B,C
32.
結(jié)腸癌淋巴結(jié)引流包括
?A.腸壁腸脂垂內(nèi)淋巴結(jié)
?B.腸系膜內(nèi)邊緣動(dòng)脈弓旁淋巴結(jié)
?C.系膜血管周圍淋巴結(jié)
?D.血管根部及腸系膜上、下動(dòng)靜脈周圍淋巴結(jié)
?E.以上都是
ISSS_SIMPLE_MUL
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:A,B,C,D,E
33.
腹主動(dòng)脈瘤的手術(shù)適應(yīng)證包括
?A.動(dòng)脈瘤直徑超過1cm
?B.動(dòng)脈瘤直徑每年增大>0.4cm
?C.動(dòng)脈瘤內(nèi)有血栓形成
?D.引起壓迫癥狀
?E.出現(xiàn)顯著疼痛的腹主動(dòng)脈瘤
ISSS_SIMPLE_MUL
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:B,C,D,E
34.
有關(guān)直疝三角,下列哪些說法是正確的
?A.是腹股溝區(qū)中最薄弱部分
?B.此處無腹肌
?C.腹股溝斜疝的內(nèi)環(huán)在其外側(cè)
?D.底邊是腹股溝韌帶
?E.外側(cè)邊是腹壁下動(dòng)脈
ISSS_SIMPLE_MUL
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:A,B,C,D,E
35.
結(jié)腸憩室壁包括
?A.黏膜
?B.黏膜下層
,C.肌層
?D.漿膜層
?E.以上都是
|SSS_SIMPLE_MUL
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:A,B,D
36.
下列不適合肛裂的檢查方法是
?A.肛門視診
?B.直腸指診檢查
?C.直腸鏡檢查
?D.輕輕牽開肛門觀察肛管
?E.乙狀鏡檢
|SSS_SIMPLE_MUl
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:B,C.E
37.
肝癌患者行肝葉切除的禁忌證是
?A.有肝外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
?B.腫瘤侵犯肝已超過一半
?C.有肝硬化
?D.有明顯黃疸
?E.門靜脈有瘤栓
ISSS_SIMPLE_MU1
廠A廠B廠C廠D廠E
該題您未回答:X該問題分值:2
答案:A,B,D,E
38.
賁門周圍血管包括
?A.冠狀靜脈
?B.胃短靜脈
?C.胃后靜脈
?D.左膈下靜脈
?E.脾靜脈
|SSSSIMPI.K.MU1.
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:A,B,C,D
39.
下述哪些是急性機(jī)械性小腸梗阻的臨床表現(xiàn)
?A.可有腸型和蠕動(dòng)波
?B.陣發(fā)性腹部絞痛
,C.腸鳴音減弱或消失
?**線檢查顯示小腸、結(jié)腸內(nèi)充氣擴(kuò)張
?腸鳴音亢進(jìn)!半氣過水音
ISSS_SIMPLE_MUL
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:A,B,E
三、案例分析題
病例摘要:38周孕婦,右上腹痛1周。查體:右上腹輕度壓痛,無反跳
那WBC12X109/L,腹部B超未見明顯異常。
ISSS.SIMPLEMUL
40.
此時(shí)可能的診斷是
?A.急性膽囊炎
?B.泌尿系統(tǒng)結(jié)石
?C.急性胃腸炎
?D.急性闌尾炎
?E.急性胰腺炎
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2.XX667
答案:D
ISSS_SIMPLE_MUL
41.
合理的處置方式是
?A.盡快手術(shù)
?B.抗炎保守治療
?C.保胎,保守治療
?D.終止妊娠
?E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2.XX667
答案:A___________
|SSS_SIMPLE_MU1
42.
如病情發(fā)生在臨產(chǎn)期,且全身感染癥狀重,如何處理最為合理
?A.在抗炎的基礎(chǔ)上,引產(chǎn)
?B.經(jīng)腹剖宮術(shù),同時(shí)切除病灶
?C.先切除病灶,再行引產(chǎn)
?D.先行引產(chǎn),然后考慮手術(shù)切除病灶
?E.按正常分娩程序生,以后擇期手術(shù)
「ArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2.XX667
答案:B
病例摘要:男性,60歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便排氣1天。8年前因
闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
ISSS_SIMPLEJfUl
43.
首先考慮的診斷是
?A.粘連性腸梗阻
?B.麻痹性腸梗阻
?C.腫瘤所致腸梗阻
?D.糞便堵塞所致腸梗阻
?E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)所致腸梗阻
廠A廠B廠C廠D廠E
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:A
ISSS_SIMPLEJfUL
44.
腹部檢查:腹部膨隆,見多個(gè)腸型,腹軟、無壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線片
見中下腹部小腸有數(shù)個(gè)氣液平面,盲腸、升結(jié)腸脹氣擴(kuò)大。下述各診斷中,以
何者可能性大
?A.麻痹性腸梗阻
?B.腸系膜血管栓塞
?C.高位小腸梗阻
?D.低位小腸梗阻
?E.以上都不考慮
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:E___________
ISSS_SIMPLE_MU1
45.
對(duì)此患者進(jìn)行領(lǐng)灌腸檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),領(lǐng)進(jìn)入距肛門20cm處受阻,領(lǐng)影尖端呈“鳥
嘴”形。該患者的診斷應(yīng)是
?A.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
?B.乙狀結(jié)腸癌
?C.粘連性腸梗阻
?D.直腸癌并梗阻
?E.急性小腸扭轉(zhuǎn)
「ArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
管案:A___________
ISSS_SIMPLE_MU1
46.
在做好術(shù)前準(zhǔn)備后,對(duì)患者施行剖腹探查,術(shù)中見腹腔內(nèi)有清亮滲液約
lOOmlo腸管復(fù)位后,發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動(dòng)脈尚有搏動(dòng),腸管壁增厚,呈暗紅
色,患者血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測(cè)定均穩(wěn)定、正常。對(duì)病變腸管的處
理原則是
?A.切除病變腸管
?B.腸管生理功能正常,不必處理
?C.用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因做腸系膜根部封閉,觀察10?30分
鐘
?D.無須處理,觀察30分鐘,看腸管變化
?E.可以肯定腸管已壞死,將腸管外置
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:C
’病例摘要:男性,65歲,體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,活檢為轉(zhuǎn)移性腺
癌。
|SSS^SIMPLEJfUl
47.
有確診意義的檢查為
?A.上消化道造影
?B.便潛血檢查
?C.糞便脫落細(xì)胞檢查
?D.纖維胃鏡檢查
?E.腹部B超
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:D
|SSS^SIMPLEJfUl
48.
檢查確診為胃小彎側(cè)腺癌,該患者的治療原則是
?A.全身化療
?B.姑息性胃腸吻合術(shù)
?C.放射治療
?D.根治性胃大部切除,左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)
?E.全胃切除
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:A
病例摘要:男性,27歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉內(nèi)有一2cm大小的質(zhì)硬結(jié)
并無任何自覺癥狀。
ISSS_SIMPLE_MUL
49.
該患者行手術(shù)時(shí)病理檢查(冰凍)為“甲狀腺乳頭狀腺癌”,手術(shù)野無腫大淋巴
結(jié),其手術(shù)治療方案應(yīng)是
?A.腫瘤分化良好,有完整包膜,應(yīng)行腫瘤摘除
?B.腫瘤只限于右葉,應(yīng)行甲狀腺右葉全切術(shù)
?C.應(yīng)行甲狀腺全切除與雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)
?D.屬分化良好型,應(yīng)選用右葉與峽部全切除,左葉次全切除術(shù)
?E.應(yīng)行右葉全切除與右頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)
rArBrCrDrE
該題您未回答:x該問題分值:2
答案:D___________
|SSS_SIMPLE?MU1
50.
手術(shù)治療5年后,雙肺出現(xiàn)大小不等的多數(shù)球形病灶影,邊緣毛糙,但患者無
咳嗽、咳痰或咯血,無胸痛,體溫正常,此時(shí)的診斷與合理的治療方案應(yīng)是
?A.甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移,應(yīng)行聯(lián)合藥物化療
?B.甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移,應(yīng)行甲狀腺全切除術(shù),再行核素⑶I全身治療
?C.甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移,應(yīng)行肺部放射治療
?D.甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移,應(yīng)加大甲狀腺素的劑量
?E.甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移,應(yīng)加用甲狀腺素,同時(shí)使用多藥聯(lián)合化療
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答案:B
病例摘要:男性,65歲,反復(fù)左上腹痛10年,多為夜間、饑餓時(shí)發(fā)作,上
腹脹痛伴嘔吐1天,吐后癥狀緩解。查體:左上腹壓痛,振水音陽性。
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51.
可能的診斷
?A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
?B.潰瘍病穿孔
?C.急性腸炎
?D.潰瘍病并發(fā)幽門梗阻
?E.慢性胰腺炎
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答案:D___________
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52.
以下緊急處理中錯(cuò)誤的是
?A.腹穿
?B.胃腸減壓
?C.補(bǔ)液
?D.禁食
?E.急診行胃鏡檢查
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答案:A___________
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53.
進(jìn)一步的處理
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