2024年醫(yī)院感染診斷考試試題

2024年醫(yī)院感染診斷考試試題單選題（每題2分共60分）1.以下哪一項是傷口分類中不正確的？（）A清潔傷口（Ⅰ）B清潔污染傷口（Ⅱ）C污染傷口（Ш）D感染傷口(正確答案)2.輸血相關(guān)感染不多見手哪種疾病？（）A病毒性肝炎B肺炎(正確答案)C巨細(xì)胞病毒感染D艾滋病3.醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是什么？（）A長期臥床B留置導(dǎo)尿管(正確答案)C膀胱沖洗D膀胱內(nèi)注射4.以下哪項是關(guān)于醫(yī)院感染概念的錯誤描述？（）A入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染(正確答案)D與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染5.醫(yī)院感染主要發(fā)生在哪里？（）A門診、急診病人B陪護(hù)人員C醫(yī)務(wù)人員D住院病人(正確答案)6.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染？（）A在皮膚、粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無臨床癥狀或體征者B由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)C嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時以內(nèi)者D住院中由于治療措施而激活的感染(正確答案)7.以下哪種癥狀屬于上呼吸道感染？（）A發(fā)熱（T≥38.0°C超過2天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺(正確答案)等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)B發(fā)熱，胸痛，胸水外觀呈膿性、或帶臭味C發(fā)熱、胸痛、奇脈或心臟擴(kuò)大，呼吸暫停，心動過緩D急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞≥10個/高倍視野。8.以下哪項不屬于尿路刺激癥狀？（）A.尿頻B尿急C尿痛D胸痛(正確答案)9.以下哪項不是表淺切口感染？（）A紅、腫B熱、痛C膿性分泌物D以上都不是(正確答案)10.關(guān)于骨髓炎的診斷，以下哪項不符合？（）A病人有局部腫塊、觸痛、發(fā)熱或感染灶有引流物B咳嗽、流鼻涕(正確答案)C骨髓培養(yǎng)出病原體D外科手術(shù)或組織病理學(xué)檢查證實11.醫(yī)院感染病例應(yīng)多少小時內(nèi)上報（）A24小時(正確答案)B48小時C72小時D12小時

12.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院（）后的感染為醫(yī)院感染A24小時B48小時(正確答案)C72小時D12小時13.有明確潛伏期約感染，自入院起（）發(fā)生的感染為醫(yī)院感染A小干平均潛伏期B起過平均潛伏期后(正確答案)C平均潛伏期后D48小時14.手術(shù)切口淺部和深部均有感染時，僅需要報告（）A深部感染(正確答案)B淺表感染C切口感染D皮膚軟組織感染15.經(jīng)切口引流所致器官或腔隙感染，不須再次手術(shù)者，應(yīng)視為（）A深部切口感染(正確答案)B淺表感染C切口感染D皮膚軟組織感染16.移植的皮膚發(fā)生排斥反應(yīng)并伴有感染臨床證據(jù)（炎癥或膿液應(yīng)視為（）A院外感染B潛在感染C細(xì)菌定植D醫(yī)院感染(正確答案)17.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象A3(正確答案)B2C5D618.患者有全身中毒癥狀而無明顯感染灶，發(fā)熱>38℃并伴有寒戰(zhàn)，血液培養(yǎng)分離出大大腸埃希菌，該患者醫(yī)院感染屬于（）A心血管系統(tǒng)B血液系統(tǒng)(正確答案)C皮膚軟組織系統(tǒng)19.患者經(jīng)血管介入性操作，發(fā)熱>38℃，局部有壓痛，無其他原因可解釋，導(dǎo)管尖端培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)凝固酶陰性葡萄球菌，可以診斷為（）A敗血癥B血管相關(guān)性感染(正確答案)C輸血相關(guān)感染20.患者女、65歲，入院診斷Ⅱ型糖尿病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，易感因素：免疫抑制、糖尿病。入院十天后感染診斷：慢性膽囊炎急性發(fā)作。（）A不屬于醫(yī)院感染(正確答案)B屬子醫(yī)院感染腹腔內(nèi)組織感染C屬于醫(yī)院感染胃腸道感染21.患者男，68歲，以“排黑便1天”為主訴急診人住消化為科，診斷“消化道大出血”，經(jīng)保守治行11天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.2℃，伴咳嗽咳痰氣促，雙肺濕性啰音，肺部CT：雙肺感染：該患者可以診斷為（）A院內(nèi)獲得性肺炎，(正確答案)B.不屬于院內(nèi)獲得性肺炎C院內(nèi)獲得性消化系統(tǒng)感染22.患者男，55歲，因消化道大出血急診行“剖腹探查術(shù)”，術(shù)后5天發(fā)現(xiàn)切口紅腫，有膿性分泌物，切口分泌物細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果：肺炎克雷伯菌。該患者可以診斷為（）A院內(nèi)表淺切口感染(正確答案)B院內(nèi)器官聜隙感染C院內(nèi)腹水感染23.患者男69歲，行“直腸癌切除術(shù)、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)”，術(shù)中左右盆腔各置一引流管。術(shù)后6日左側(cè)盆腔引流管引流出膿性、有臭味分泌物約150ml，培養(yǎng)示：產(chǎn)ESBIS的大腸埃希菌，治療上給于甲硝唑盆腔沖洗，根據(jù)藥敏給予抗菌藥物應(yīng)用，術(shù)后15日患者拆線出院，該患者可以診斷為（）A不屬于院內(nèi)感染病例B院內(nèi)感染器官腔隙感染(正確答案)C院內(nèi)感染盆腔組織感染24.院內(nèi)末縫合的創(chuàng)口感染，繼發(fā)性血流感染屬于（）A不屬于院內(nèi)感染病例(正確答案)B屬于院內(nèi)感染25.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A6小時B12小時C24小時(正確答案)D48小時26.您在日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色拉圾袋中（）A黃色拉圾袋(正確答案)B黑色垃圾袋C紅色垃圾袋D以上都可投E以上都不可投27.青霉素G最常見的不良反應(yīng)是（）A肝腎損害；B耳毒性；C二重感染D過敏反應(yīng)(正確答案)E胃腸道反應(yīng)28.符合皮膚感染的臨床診斷包括（）A皮膚有膿性分泌物、膿皰、癤腫B患者有局部疼痛或壓痛，無其他原因解釋者C患者有局部紅腫或發(fā)熱，無其他原因解釋者D患者皮膚有膿性分泌物、膿皰、癤腫，同部疼痛或壓痛，局部紅腫或發(fā)熱，無其他原因解釋者(正確答案)29.診斷抗菌藥物相關(guān)性腹瀉是排除（）A慢性腸炎急性發(fā)作B急性腸道感染C非感染性原因所致的腹瀉D以上都是(正確答案)30.醫(yī)院感染主要分為（）A內(nèi)源性感染B外源性感染C內(nèi)源性感染和外源性感染(正確答案)D以上都不是判斷題（每題2分共40分）二、判斷題每題2分，共40分。31.本次感染直接與上次住院有關(guān),也屬于醫(yī)院感染。對(正確答案)錯32.污染一感染（IV類）切口指嶄新開放性創(chuàng)傷手術(shù)；手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域者；被胃腸道內(nèi)容物明顯溢出污染者；術(shù)中無菌技術(shù)有明顯缺陷（如開胸心臟按壓）者。對錯(正確答案)33.抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行分級管理。對(正確答案)錯34.手術(shù)病人常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防手術(shù)切口感染的發(fā)生。對錯(正確答案)35.普遍感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防繼發(fā)感染的發(fā)生。對錯(正確答案)36.在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。對(正確答案)錯37.隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。對(正確答案)錯38.當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,經(jīng)治醫(yī)生務(wù)必在24小時內(nèi)填表,報告醫(yī)院感染科。對(正確答案)錯39.正常打定皮膚、有效操縱血糖、合理使用抗菌藥物、手術(shù)期間給患者保暖是預(yù)防手術(shù)部位感染的措施。對(正確答案)錯40.術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物，應(yīng)靜脈給藥，1小時滴完，可放在大瓶液體內(nèi)逐漸滴入。對錯(正確答案)41.切口縫合針眼處有輕徽炎癥和少許分泌物不屬于切口染。對錯(正確答案)42.無植入物手術(shù)后30天內(nèi)，有植入物術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織（深筋膜和肌肉）的感染不屬于院內(nèi)感染。對錯(正確答案)43.術(shù)后30天內(nèi)，表淺傷口裂開或由外科醫(yī)師打開的切口，有膿性分泌物或有臭味，發(fā)熱T≥38℃，局部有疼痛或壓痛不屬于醫(yī)院感染。對錯(正確答案)44.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染，屬于醫(yī)院感染。對(正確答案)錯45.普通感冒和非感染性病因（如過敏等）所致的上呼吸道急性炎癥不屬于上呼吸道感染。對(正確答案)錯46.咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕啰音，并有下列情況之一：（1）發(fā)熱、（2）白細(xì)胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細(xì)胞比例增高、（3）X線顯示肺部有炎性浸潤性病變，即可診斷為下呼吸道感染。對(正確答案)錯47.急性腹瀉，或件發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等即可臨床診斷為感染性腹瀉。對(正確答案)錯48.患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀?；蛴邢赂褂|痛、腎區(qū)叩痛，伴或不伴發(fā)熱，并具有下列情況之一：（1）尿檢白細(xì)胞男性≥5個/高倍視野，