第九節(jié)異位妊娠病人的護理附有答案

第九節(jié)異位妊娠病人的護理[復(fù)制]輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是

[單選題]*A.腹痛(正確答案)B.暈厥C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促患者女，32歲。已婚，停經(jīng)56天，陰道少量出血2天。4小時前突感下腹撕裂樣劇痛，伴明顯肛門墜脹感，血壓60/40mmHg。婦科檢查;宮頸抬舉痛明顯，子宮稍大而軟，右附件有明顯觸痛。考慮該患者發(fā)生了[單選題]*A.早期流產(chǎn)B.異位妊娠(正確答案)C.功血D.子宮肌瘤紅色變性E.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)患者，女性，32歲，結(jié)婚3年，夫妻生活正常，未孕。現(xiàn)停經(jīng)50天，因突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道大出血半天，急診入院。查體:血壓80/60mmHg，白細(xì)胞總數(shù)8x109/L，中性粒細(xì)胞0.7。盆腔檢查:陰道內(nèi)有少許暗紅色血，宮頸抬舉痛明顯，陰道后穹隆飽滿，子宮觸診不滿意。該患者確診的主要方法是[單選題]*A.妊娠試驗B.血尿常規(guī)檢查C.診斷性刮宮D.陰道后穹隆穿刺(正確答案)E.超聲波檢查異位妊娠時最常見的部位是[單選題]*A.盆腔B.卵巢C.輸卵管(正確答案)D.腹腔E.子宮殘角患者，女性，28歲，停經(jīng)40天，下腹隱痛2天，加重1天入院。查體:面色蒼白，四肢濕冷，體溫不升，脈搏126次/分，血壓75/50mmHg，此時最適宜的體位是[單選題]*A.截石位B.俯臥位C.中凹臥位(正確答案)D.半坐臥位E.去枕仰臥位已婚女性，27歲。停經(jīng)50天，陰道少量流血1天。晨5時無原因出現(xiàn)下腹劇痛，伴惡心嘔時及一過性暈厥。查面色蒼白，血壓70/40mmHg，脈搏120次/分，婦科檢查:宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)，盆腔觸診不滿意。此時最適宜的處理方法是[單選題]*A.住院觀察病情B.給予止痛藥物C.行陰道后穹隆穿刺，并做急診手術(shù)準(zhǔn)備(正確答案)D.指導(dǎo)進食以增加熱量攝入E.行腹腔鏡檢查最簡單、可靠判斷異位妊娠的方法為[單選題]*A.腹部查體?B.B超?C.盆腔檢查?D.腹腔鏡檢查?E.后穹窿穿刺?(正確答案)54.患者，28歲。因身體不適來院就診，B超示右側(cè)輸卵管異位妊娠?；颊咔皝砭驮\時最可能的主訴是[單選題]*A.胸悶?B.胸痛?C.腹痛?(正確答案)D.嗜睡?E.腹瀉?下列哪項是異位妊娠最主要的原因[單選題]*A.輸卵管發(fā)育不良B.子宮內(nèi)膜異位癥C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.輸卵管炎(正確答案)E.精神因素關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護理措施，正確的敘述是[單選題]*A.無出血危險不必嚴(yán)密觀察B.避免做增加腹壓的動作(正確答案)C.定期腹部觸診D.流質(zhì)飲食E.多活動某護士向異位妊娠患者講述非手術(shù)治療的注意事項，其中敘述錯誤的是[單選題]*A臥床休息B盡量避免咳嗽C臥床時注意多用力鍛煉腹部力量(正確答案)D應(yīng)隨時觀察病人情況E密切觀察生命體征431.確診輸卵管妊娠破裂的輔助檢查是[單選題]*A.妊娠試驗B.腹部檢查C.血常規(guī)檢查D.X線檢查E.后穹窿穿刺(正確答案)432.引起輸卵管妊娠的最常見原因是[單選題]*A.輸卵管發(fā)育不良B.輸卵管功能異常C.輸卵管炎(正確答案)D.內(nèi)分泌失調(diào)E.神經(jīng)精神功能障礙433.異位妊娠最常發(fā)生的部位是[單選題]*A.卵巢B.宮頸C.腹腔D.輸卵管(正確答案)E.子宮直腸陷凹434.輸卵管異位妊娠?；颊咔皝砭驮\時最可能的主訴是[單選題]*A.胸悶B.胸痛C.腹痛(正確答案)D.嗜睡E.腹瀉435.患者急診入院，查:面色蒼白，急性失血性病容，血壓10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，腹部有明顯壓痛及反跳痛，叩診有明顯移動性濁音，初步診斷為異位妊娠。準(zhǔn)備做剖腹探查，根據(jù)病人情況，術(shù)前護理哪項不妥[單選題]*A.立即將病人取半臥位(正確答案)B.立即給氧吸入并保暖C.迅速輸液D.做好輸血準(zhǔn)備E.按腹部手術(shù)常規(guī)做好準(zhǔn)備436.某患者，停經(jīng)64天，突然發(fā)生劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐、陰道有少量流血、有排便感。體檢:血壓70/50mmHg，下腹壓痛(+)，宮頸舉痛(+)，下腹部有移動性濁音，最可能診斷為[單選題]*A.異位妊娠(正確答案)B.難免流產(chǎn)C.急性闌尾炎D.先兆流產(chǎn)E.不全流產(chǎn)437.已婚女性，27歲。停經(jīng)50日，陰道少量流血。晨5時無原因出現(xiàn)下腹劇痛，伴惡心嘔吐及一過性暈厥。查面色蒼白。血壓70/40mmHg，脈搏120次/分，婦科檢查:宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)，盆腔觸診不滿意。此時最適宜的處理方法是[單選題]*A.住院觀察病情B.給予止痛藥物C.行陰道后穹隆穿刺，并做急診手術(shù)準(zhǔn)備(正確答案)D.指導(dǎo)進食以增加熱量攝入E.行腹腔鏡檢查輸卵管妊娠最常見的原因是[單選題]*A.輸卵管發(fā)育不良B.輸卵管功能異常C.神經(jīng)精神功能障礙D.內(nèi)分泌失調(diào)E.輸卵管炎(正確答案)1.關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護理措施，正確的敘述是[單選題]*A．多活動B．流質(zhì)飲食C．定期腹部觸診D．避免做增加腹壓的動作(正確答案)E．無出血危險不必嚴(yán)密觀察2.患者，女性，28歲。因身體不適來院就診，B超示右側(cè)輸卵管異位妊娠?；颊咔皝砭驮\時最可能的主訴是[單選題]*A．胸悶B．胸痛C．腹痛(正確答案)D．嗜睡E．腹瀉3.患者急診入院，查:面色蒼白，急性失血性病容，血壓10.6/6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明顯壓痛及反跳痛，叩診有明顯移動性濁音，初步診斷為異位妊娠。準(zhǔn)備做剖腹探查，根據(jù)病人情況，術(shù)前護理哪項不妥[單選題]*A.立即將病人取中凹臥位B．立即給氧吸入并保暖C．迅速輸液D．做好輸血準(zhǔn)備E．按腹部手術(shù)常規(guī)做好準(zhǔn)備(正確答案)4.某護士向異位妊娠患者講述非手術(shù)治療的注意事項，其中敘述錯誤的是[單選題]*A．臥床休息B．盡量避免咳嗽C．臥床時注意多用力鍛煉腹部力量(正確答案)D．應(yīng)隨時觀察病人情況E．密切觀察生命體征5.某患者，停經(jīng)64天，突然發(fā)生劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐、陰道有少量流血、有排便感。體檢:血壓70/50mmHg，下腹壓痛(+)，宮頸舉痛(+)，下腹部有移動性濁音，最可能診斷為[單選題]*A．異位妊娠(正確答案)B．難免流產(chǎn)C．急性闌尾炎D.先兆流產(chǎn)E.不全流產(chǎn)6.確診輸卵管妊娠破裂的輔助檢查是[單選題]*A．妊娠試驗B．腹部檢查C．血常規(guī)檢查D．X線檢查E．后穹窿穿刺(正確答案)7.輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是[單選題]*A．腹痛(正確答案)B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促8.已婚女性，27歲。停經(jīng)50日，陰道少量流血1日。晨5時無原因出現(xiàn)下腹劇痛，伴惡心嘔吐及一過性暈厥。查面色蒼白，血壓70/40mmHg,脈搏120次/min,婦科檢查:宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)。盆腔觸診不滿意。此時最適宜的處理方法是[單選題]*A．住院觀察病情B．給予止痛藥物C．行陰道后穹隆穿刺，并做急診手術(shù)準(zhǔn)備(正確答案)D．指導(dǎo)進食以增加熱量攝入E．行腹腔鏡檢查9.引起輸卵管妊娠的最常見原因是[單選題]*A．輸卵管發(fā)育不良B．輸卵管功能異常C．輸卵管炎(正確答案)D．內(nèi)分泌失調(diào)E．神經(jīng)精神功能障礙10.孕婦38周，產(chǎn)檢時B超提示為胎兒橫位，孕婦在家時突然出現(xiàn)大量陰道流液。此時適宜的體位應(yīng)為[單選題]*A．半坐臥位B．中凹位C．臥位，抬高臀部(正確答案)D．自由體位E．頭高臀低位11.孕婦38周，產(chǎn)檢時B超提示為臀位，孕婦在家時突然出現(xiàn)大量陰道流液，此時適宜的體位應(yīng)為[單選題]*A．半坐臥位B．中凹位C．臥位，抬高臀部(正確答案)D．自由體位E．頭高臀低位12.患者女，24歲。已婚，平素月經(jīng)周期規(guī)律現(xiàn)停經(jīng)45天，陰道少量出血伴左下腹部痛1天來就診，B超示左側(cè)宮旁見低回聲，提示病情發(fā)展的指征是[單選題]*A．腹痛加劇(正確答案)B．腹瀉C．食欲減退D．脫發(fā)E．藥物性皮炎1.患者，女性，32歲，結(jié)婚3年，夫妻生活正常，未孕?，F(xiàn)停經(jīng)50天，因突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道大出血半天，急診入院。查體:血壓80/60mmHg，白細(xì)胞總數(shù)8X109/L，中性粒細(xì)胞0.7。盆腔檢查:陰道內(nèi)有少許暗紅色血，宮頸抬舉痛明顯，陰道后穹隆飽滿，子宮觸診不滿意。1-1.應(yīng)考慮該患者是[單選題]*A．先兆流產(chǎn)B．難免流產(chǎn)C．輸卵管妊娠破裂(正確答案)D．闌尾炎E．黃體破裂1-2.該患者確診的主要方法是[單選題]*A．妊娠試驗B．血尿常規(guī)檢查C．診斷性刮宮D．陰道后穹隆穿刺(正確答案)E．超聲波檢查1-3.為該患者提供的護理不妥的是[單選題]*A．嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸B．患者立即取平臥位C.觀察體溫變化D．立即輸液，做好輸血準(zhǔn)備E．立即灌腸行術(shù)前準(zhǔn)備(正確答案)2.患者，女，28歲，宮外孕破裂出血急診入院，出現(xiàn)腹痛、胸悶、氣促、出冷汗、脈細(xì)速，血壓68/50mmHgo2-1.該患者入院后護士首先要做的護理工作是[單選題]*A．詢問病史，了解健康問題B．測生命體征，建立靜脈通道(正確答案)C．準(zhǔn)備急救物品，等待醫(yī)生到來D．備好手術(shù)器械，爭分奪秒搶救E．填寫各種卡片，做好護理記錄2-2.應(yīng)立即為其安置的體位是[單選題]*A．平臥位B．頭低足高位C．側(cè)臥位D．中凹臥位(正確答案)E．頭高足低位2-3．最簡單、可靠的判斷異位妊娠的方法是[單選題]*A．B超B．腹部查體C．盆腔檢查D．腹腔鏡檢查E．后穹隆穿刺(正確答案)3.王女士，24歲，平常月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)40天，陰道出血2天，突發(fā)腹痛，伴惡心，嘔吐，暈厥就診。檢查:T36.4℃，P120次/分，BP80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，面色蒼白，表情痛苦。雙合診:后穹窿飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊。3-1.根據(jù)病人情況，對該病人進一步確診最適宜的方法是[單選題]*A．妊娠試驗B．超聲波檢查C．血常規(guī)檢查D．陰道鏡檢查E．陰道后穹隆穿刺術(shù)(正確答案)3-2該病人的護理措施哪項是錯誤的[單選題]*A．配合搶救B．做好陰道手術(shù)準(zhǔn)備(正確答案)C．注意保暖D．給氧吸入E．取休克臥位4.孕婦，30歲，妊