胃炎入院評估表范文

胃炎入院評估表范文第1篇胃炎入院評估表范文第1篇作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一線行政職能科室，醫(yī)務科全體工作人員盡職盡能，完成了本年度各項工作任務，經(jīng)過和全院職工的共同努力，我院順利經(jīng)過x中醫(yī)醫(yī)院復審工作。本年度我們充分認識到加強醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設的重要性，加強醫(yī)務科的科室建設，充分發(fā)揮醫(yī)務科工作的效能，進取改正在x復審工作中的不足之處。現(xiàn)將醫(yī)務科工作總結(jié)如下：

一、加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度。

為提高醫(yī)療質(zhì)量管理，加強醫(yī)療管理，保證經(jīng)過中醫(yī)院x復審，今年我科主要集中力量多次進行醫(yī)療質(zhì)量管理考評，分別考核了科室質(zhì)量管理組織及運行情景、中醫(yī)診療方案建立使用情景、現(xiàn)行病歷存在問題、疑難病例討論、術前討論、科室業(yè)務學習考核、科室中醫(yī)藥適宜技術應用情景、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關醫(yī)療應急預案等，每次檢查后，進行總結(jié)，及時反饋，督導各科室嚴格按二甲相關規(guī)定查漏補缺，進行整改。x后，根據(jù)復審工作中提出的問題，我們及時調(diào)整工作重點，對不足之處進取整改，建立了科室管理十五個記錄本，中醫(yī)藥適宜技術應用獎勵制度，改善對科室考核辦法，進一步加強對科室的管理監(jiān)督工作。每月下科室檢查臨床醫(yī)技科室管理落實及相關資料記錄情景、抽查運行病歷質(zhì)量、重大手術申報比例、中醫(yī)診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、科室業(yè)務學習考核、科室中醫(yī)藥適宜技術應用情景，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，使x各項規(guī)章制度扎扎實實落實在日常工作中。

二、醫(yī)療安全工作常抓不懈。

為進一步加強醫(yī)療安全，定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議，就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，制定下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫(yī)療供給了較可靠保證。協(xié)助醫(yī)院處理發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛，及時處理日常工作中的投訴及糾紛，及時整改，減少不安全隱患。

三、繼續(xù)完善病案管理相關工作。

在病案管理方面，進一步完善了各種相關制度，從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立并落實了管理制度及相關工作流程，建立了病案管理三級質(zhì)控制度，定期組織培訓，安排專人負責病案質(zhì)量管理，加大運行病歷檢查力度，使我院病歷質(zhì)量有了顯著提高，甲級病案率到達x%以上。每月進行病歷考核評比，建立獎懲制度，病歷質(zhì)量書寫前三名分別獎勵x元、x元、x元；發(fā)現(xiàn)丙級病歷罰款x元。

四、加強業(yè)務學習。

五、繼續(xù)醫(yī)院與x對口協(xié)作工作，協(xié)助與x建立醫(yī)療聯(lián)合體。

與兩家醫(yī)院建立實施了技術人員長期培訓、常駐專家門診、會診、查房、教學、中藥制劑引進、疑難危重病人轉(zhuǎn)診等協(xié)議，為提高我院醫(yī)療技術打下基礎。

六、加強醫(yī)療技術人員檔案管理工作工作。

進一步健全醫(yī)療技術人員檔案資料，妥善管理，為醫(yī)療技術人員規(guī)范管理供給了方便。

回顧一年工作還存在許多問題，今后還應當進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理，按照“x”各項制度要求嚴格落實，規(guī)范管理。進一步突出我院中醫(yī)特色，推動各科中醫(yī)優(yōu)勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨床路徑病種，推廣適宜技術應用。提高專業(yè)技術人員業(yè)務學習自覺性，鼓勵學術交流、論文發(fā)表。加大抗生素合理應用監(jiān)管力度，降低臨床藥物比例，提高床位使用率等，我們還需不斷努力工作，為老百姓供給驗、簡、效、廉的中西醫(yī)藥服務，為提高人民群眾的健康水平，做出更大的貢獻。

胃炎入院評估表范文第2篇1994年1月14日金家添了一份歡樂，這晚大家都很高興，因為這兒多了一個可愛的家庭成員……金鐘仁。

我最喜歡的偶像就是他，他不但是我的偶像，還是我學習的好榜樣，他叫金鐘仁，我就是喜歡這少年。

他叫金鐘仁，我就是喜歡這少年。

他有深邃的眼神，他有性感的朱唇，他有分明的顎骨，他有完美的身材，他有帶磁性的聲音，簡直是性感的代言人。

能夠令我不能自拔的，豈止那么少。

鐘仁曾說過：'成績不好的話，請不要喜歡我。'說到這里，歉疚感立馬涌上心頭。我頓時覺得自己不配喜歡他，因為我成績不好。所以我要努力讀書才行！我甘愿為金鐘仁做任何東西，赴湯蹈火也在所不辭。

雖然我是上千萬人群中的一個不閃不亮的女孩。

他很喜歡跳舞，其中的芭蕾和爵士更是從小開始接觸，長大后就成為了隊內(nèi)的主領舞。

他對跳舞的熱誠加上經(jīng)理公司的工作安排，令僅僅二十歲的鐘仁患上嚴重的腰傷。一日復一日，腰傷日益嚴重，終于在一場表演里忍不住痛楚，倒下地了，事后也只是貼了一塊藥膏。這個堅強的小子仍帶著微笑忍著腰痛說了一句：'腰痛沒關系，可以表演的。'

當時我眼淚不聽喚的從臉滑到下巴，一行兩行的流下來了，是心如刀割的感覺，我很心疼，我敢說那種感覺是非常難受。但是，鐘仁的眼淚一定不比我少，一定不會。

金鐘仁，我的偶像，我的老師，我的本命。

對不起，我連默默地舉著橫額和熒光棒來支持你的機會也沒有。

對不起，我是如此微不道，絲亳不起眼。

但是，只要我能在九千九百九十九個人中為他點起一支明亮的蠟燭，我愿意繼續(xù)沉迷下去。

他叫金鐘仁，我就是喜歡這少年。

胃炎入院評估表范文第3篇從同級別的大醫(yī)院到同級別的小醫(yī)院，實際情況和自己想的有出入，第一周有很多抵觸，尤其是寫病歷分析病例，在這個醫(yī)院病歷查的很緊，幾乎到了很變態(tài)的程度，每天中午不能睡覺還得在那寫啊寫，周末好不容易休息了一下，醒來躺在床上想，難道我以后就要這樣過下去嗎?no,就算這些老師再不濟，就算這個醫(yī)院的醫(yī)院的制度再有問題，他們臨床工作多年還是有很多我們需要學習的東西，在20天之內(nèi)帶我的老師換了2個，兩個都很利薩的人，但感覺不一樣，有對我放心讓我自己放手去干的也有認真核對我做過的每一件事情然后指出來讓我重做，甚至因為一個病程里有刮涂的痕跡會影響整體效果而讓我整頁重抄的，現(xiàn)在想想看都是為了我好，她們愿意騰出自己的時間教我已經(jīng)是為我好，要是到了其它地方大家都很忙，誰理你，你自己干不了，就走人吧，有人愿意指出你的錯誤應該很慶幸，很感謝這位老師。

上了臨床才發(fā)現(xiàn)研究生3年什么都沒學到，化驗單上的每一個異常都要分析，不然被查到這份病歷，300塊錢就沒了，雖然這種制度有點變態(tài)，但從長遠來考慮是為了我們著想，試想如果有難纏的病人把你的這份病歷拿到法庭上指著各項指標問你的時候，你還有時間去查書去分析嗎？被問得啞口無言倒是很有可能，從對自己嚴格要求開始也是為了保護自己而為，每天不要抱怨，而是想想今天我又學到了什么，自己獨立出門診一上午，下班后回想還是有很多遺憾，有很多需要排除性的檢查我們應該想到的，但在面對病人時，那是一個很短暫的過程，需要你在短時間內(nèi)做出很多的可能性，如果單單局限在自己的專業(yè)范圍之內(nèi)難免會遺漏，大學里面最重要的書是大內(nèi)大外和診斷學，每天翻看都會有很多新的收獲，尤其是在臨床面對一個活生生的病人時，碰到過一次就會永遠難忘。

學會和病人交流，和他們多聊聊，有時候聊家常都可以想到他發(fā)病的原因是什么，現(xiàn)在人們的疾病不僅僅是表現(xiàn)在表面我們所能看見的，其實更多的是身心疾病，心里疾病對身體的影響程度遠遠大于周圍環(huán)境對她的影響，從心里上去貼近他們，試想著如果這個人是我的父母我會怎樣對待他，查房不僅僅是自己每天早晨過去問問他昨晚有沒有事，停下來和她多聊聊就可以知道他的心結(jié)所在，該從以后的治療上和談話上采取什么樣的方法，換位思考很重要。

胃炎入院評估表范文第4篇【關鍵詞】歸檔病歷；病歷質(zhì)量；分析報告

病案管理學認為：歸檔病歷應保持病歷的完整性及正確性。病歷的完整性包括保持病歷不缺少相關醫(yī)療護理文件；醫(yī)療護理文件均有相關人員簽字（包括醫(yī)師、護士、患者）。醫(yī)療護理文件的正確性是指書寫內(nèi)容客觀、真實。但由于某些客觀原因使歸檔病歷缺少某些醫(yī)療護理文件的情況時有發(fā)生；也常常出現(xiàn)醫(yī)療護理文件在歸檔時仍然缺少醫(yī)師或護士或患者簽字；也時有醫(yī)療護理文件記錄的正確性不夠。醫(yī)療護理文件是患者在住院期間的記錄，保持歸檔病歷的完整性及正確性是醫(yī)學研究的需要；是患者能夠及時查閱病歷的客觀依據(jù)；是患者進行醫(yī)保結(jié)算的依據(jù)；是醫(yī)師對再次入院的患者進行病情分析和治療的依據(jù)。目前，由于患者在就醫(yī)過程中的自我保護意識及法律知識的不斷增強，而使醫(yī)療糾紛次數(shù)明顯增多，歸檔病歷的完整性及正確性就成為院方和患者產(chǎn)生糾紛時患者或者院方進行舉證的法律依據(jù)。因此，保持歸檔病歷的完整性和正確性就顯得特別重要。

1歸檔病歷檢查內(nèi)容2013年三季度我院患者出院總?cè)藬?shù)為2953，病案室主任抽查歸檔病歷共66份，病案室質(zhì)檢員檢查歸檔病歷共2593份。病案室主任主要檢查歸檔病歷的內(nèi)涵質(zhì)量。病案室質(zhì)檢員檢查如下內(nèi)容：首頁是否有漏填寫項目，是否缺少出院記錄、入院記錄、病程記錄、術前小結(jié)、手術同意書、麻醉知情同意書、麻醉前記錄單、麻醉計劃單、麻醉記錄、麻醉后監(jiān)護記錄單、麻醉后隨訪記錄單、麻醉總結(jié)、手術安全核查表、待產(chǎn)記錄、手術風險評估單、麻醉、手術記錄、產(chǎn)時記錄、手術護理記錄單、術后病程記錄、會診單、醫(yī)患溝通記錄、醫(yī)患雙向承諾書、臨床路徑同意書、護理記錄單、病理報告單、器械檢查單、常規(guī)化驗報告單、特殊化驗報告單、長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單、體溫單、住院病歷質(zhì)量評定標準等醫(yī)療護理文件。檢查病歷首頁是否缺少相關醫(yī)護人員簽字，檢查病歷首頁是否有漏填寫項目。檢查醫(yī)師或護士的病歷書寫是否有漏簽字，檢查特殊治療同意書、麻醉知情同意書、手術同意書等知情同意書是否缺少患者簽字，檢查醫(yī)囑單是否有醫(yī)師或護士漏簽字，檢查護理記錄的書寫內(nèi)容是否正確，檢查體溫單是否有漏填寫項目。檢查病歷的排序是否按規(guī)定的順序排序。

2歸檔病歷質(zhì)量存在的主要問題

病案室主任檢查歸檔病歷所發(fā)現(xiàn)的問題

診斷不完整，如：“扁桃體炎”應注明急性扁桃體炎或慢性扁桃體炎急性發(fā)作；

病程記錄缺少內(nèi)涵質(zhì)量；

病程記錄不簡練，陰性癥狀、體征記錄記錄過多；

診斷不完整，“肺炎”是左肺炎還是兩肺炎；

醫(yī)囑給予中藥治療缺少治療分析；

上級醫(yī)師查房不能完成每周一次；

檢查異常結(jié)果無分析、未復查；

溝通記錄缺少實質(zhì)性內(nèi)容；

病史有筆誤；

病程記錄不能反應疾病波動情況及治療效果；

對陽性癥狀、體征、輔助檢查異常結(jié)果缺少診斷、治療分析。

病案室質(zhì)檢員檢查歸檔病歷所發(fā)現(xiàn)的問題

醫(yī)師未簽字就把病歷歸檔；

病歷首頁有較多的漏填寫項目；

病歷順序排列錯誤；

入院宣教患者簽名為患者家屬簽名不妥；

病歷首頁缺少責任護士簽名；

護理評估單缺少患者姓名；

婦產(chǎn)科病歷首頁新生兒出生體重未寫；

病歷首頁用手工書寫不規(guī)范；

護士未把護理評估單等護理文件及時歸檔；

病歷首頁各科室聯(lián)系人關系均空白；

醫(yī)囑重新抄寫后有漏簽字；

首頁地址填寫不全，如江蘇省、鎮(zhèn)江市空白；

兒科病歷首頁過敏藥物未寫；

醫(yī)師和護士之間的病歷質(zhì)控流程不規(guī)范；

護理記錄字跡潦草；

護理記錄有鉛筆書寫的護理內(nèi)容及簽字；

兒科病歷缺少臨床路徑同意書；

新上崗的醫(yī)師疾病診斷書寫不規(guī)范；

缺少相關檢查報告單。

轉(zhuǎn)科病歷護士未對護理文件進行檢查和完善就被送入其它科室。

3病歷質(zhì)量存在問題原因分析

個別醫(yī)師責任心不強；

個別醫(yī)師病歷書寫規(guī)范掌握不熟練；

個別醫(yī)師安全意識不強；

個別醫(yī)師法律意識不強；

科室病歷質(zhì)控醫(yī)師責任心不強；

科室病歷質(zhì)控護士責任心不強；

科室對屢次出現(xiàn)的問題持續(xù)改進力度不強；

科室對病歷質(zhì)量持續(xù)改進意識不強；

上級醫(yī)師質(zhì)控病歷責任心不強；

科室對病歷質(zhì)控不重視；

科主任對病歷質(zhì)量管理意識不強；

科室對病歷書寫、質(zhì)控培訓不夠；

科室質(zhì)量小組督查不夠；

科室制度落實不到位；

個別住院處工作人員責任心不強；

個別住院處工作人員業(yè)務不熟練；

病案室培訓病歷書寫不夠；

病案室指導各科室不夠；

病案室病歷質(zhì)量統(tǒng)計指標不完善；

醫(yī)務科對病歷的督導、檢查不夠；

醫(yī)務科考核、處罰力度不夠；

醫(yī)務科病歷專項考核標準不詳盡；

電子病歷系統(tǒng)不完善；

科室制度落實不到位；

新制度、新規(guī)定宣傳不到位；

新制度、新規(guī)定培訓不到位；

新制度、新規(guī)定科室醫(yī)師掌握不到位；

科室人力資源配備不到位；

醫(yī)師在質(zhì)控病歷時，有其他人干擾；

醫(yī)師和護士之間的質(zhì)控流程不規(guī)范。

醫(yī)師和護士之間協(xié)調(diào)不夠。

42013年三季度和二季度病歷質(zhì)量比較分析（見表1和表2）

2013年3季度和2季度年病歷質(zhì)量存在問題的分析比較（病案室質(zhì)檢員所查病歷）

2013年3季度和2季度年病歷質(zhì)量存在問題的分析比較（病案室主任所查病歷）

表25結(jié)論2013年3季度病歷質(zhì)量大于2013年2季度年病歷質(zhì)量。

6持續(xù)改進建議

切實提高思想認識，重視病歷質(zhì)量。

各科室要組織醫(yī)師認真學習并切實落實《住院病歷書寫基本要規(guī)范實施細則》。

組織學習優(yōu)秀樣本病歷，要互相交流、學習、討論、虛心請教。

醫(yī)療、護理文件書寫要及時完成，醫(yī)務科進一步加強病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量督查工作。

病歷質(zhì)量與獎懲掛鉤，對質(zhì)量較差的病歷予以通報批評，并責令對不合格病歷限期整改，對病歷書寫質(zhì)量好的人員給予表彰。

檢查結(jié)果立即反饋科室以予以整改。

科室主任要嚴查、嚴抓病歷質(zhì)量。

護理部嚴查、嚴抓病歷質(zhì)量。包括在院病歷質(zhì)量和歸檔病歷質(zhì)量。護士在檢查病歷時要認真、細心。護士要加強護理業(yè)務知識的學習，才能保證護理文件書寫的正確性。

護士在把病歷送入病案室之前，如果發(fā)現(xiàn)有醫(yī)師未簽字，立即通知醫(yī)師簽字后方可把病歷送入病案室。

病案室工作人員向婦產(chǎn)科醫(yī)師講解病歷首頁填寫新生兒出生體重的重要性。

護士長對關于護理文件書寫、病歷整理的新制度落實要進行督查。

護理部把護理文件存在的問題和改善措施制作成PPT，在護士長例會上進行講解，使護士長把護理文件存在問題的改善措施落實到每位護士。

護士長要督促護士把護理評估單等護理文件和病歷一起送入病案室。

病案室工作人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)師用手工書寫的首頁，立即通知醫(yī)師重新用電腦書寫并打印病歷首頁。

病案室工作人員去掛號室調(diào)查，發(fā)現(xiàn)是掛號室的聯(lián)系人關系代碼和病案信息系統(tǒng)的聯(lián)系人代碼不一致，已請計算機工程師把掛號室的聯(lián)系人關系代碼和病案信息系統(tǒng)的聯(lián)系人修改為相一致。

病案室工作人員向各科護士長講解入院宣教患者簽名為患者家屬簽名的不妥之處，因為其他人查閱病歷時不知道患者簽名為患者家屬簽名的入院宣教是否屬于該患者的入院宣教，而且入院宣教患者簽名為患者家屬簽名也不符合邏輯。如果患者本人不能親自簽名的，由患者家屬代簽名，可以這樣簽名，患者姓名：×××（家屬的姓名代）

護士排列病歷順序紊亂的現(xiàn)象已經(jīng)大大好轉(zhuǎn)，護理部要及時給予表揚，以使護士能夠鞏固良好的表現(xiàn)。但對于新增加的醫(yī)療文件和護理文件的排序仍需掌握一定的技巧，如與麻醉記錄有關的醫(yī)療文件和麻醉記錄放在一起（根據(jù)時間的先后），手術風險評估單和手術記錄是一個類別，把手術風險記錄放在手術記錄前面。

醫(yī)師把醫(yī)囑重新抄寫后，暫時不要把醫(yī)囑單原件丟棄，通知護士簽字，并且經(jīng)2人把重新抄寫后的醫(yī)囑單和醫(yī)囑單原件核對后方可把醫(yī)囑單原件丟棄。若病案室工作人員再次發(fā)現(xiàn)重新抄寫的醫(yī)囑單護士均沒有簽字，給予相關人員扣款500元/份。

護士在檢查、整理病歷之前先詢問醫(yī)師病歷是否已檢查和完善，病歷經(jīng)醫(yī)師檢查和完善后，護士再對病歷進行檢查、完善和整理。

責令護士整改書寫潦草的護理文件，杜絕下次再出現(xiàn)書寫潦草的護理文件。

掛號室、病案室、醫(yī)師、護士、醫(yī)務科召開病歷首頁書寫方面的聯(lián)席會議，共同把病歷首頁填寫正確、完整。

病案室主任向兒科醫(yī)師講解病歷首頁填寫過敏藥物的統(tǒng)計學意義。

病案室工作人員向醫(yī)師講解病歷首頁填寫江蘇省、鎮(zhèn)江市的重要性和意義。

病案室工作人員向護士講解護士把護理記錄重新抄寫后，如有其他護士書寫的護理記錄，應把其他護士的姓名、患者的住院號碼和姓名、需要重新抄寫的護理記錄日期、時間寫在黑板上，限期其他護士在3天內(nèi)完成補寫護理記錄和補簽字。

新上崗的醫(yī)師上崗前需到病案室查閱病歷，從中學習高年資醫(yī)師書寫的疾病診斷，經(jīng)病案室主任考核疾病診斷書寫合格后方可上崗工作。

病區(qū)護士根據(jù)醫(yī)囑進行整理病歷和對病歷進行排序[1]。如婦產(chǎn)科護士在對住院號碼為“0049972”的病歷進行排序時，根據(jù)醫(yī)囑查看檢查報告單，醫(yī)囑表明病歷應該有絨毛組織病理檢查報告單，但在整理、排序時發(fā)現(xiàn)缺少絨毛組織病理檢查報告單，就可立即通知醫(yī)師完善病理報告單。

病案室工作人員對歸檔病歷缺陷進行精確統(tǒng)計。

運用根本原因分析方法對歸檔病歷缺陷進行分析，找出歸檔病歷缺陷的根本原因。

患者轉(zhuǎn)科時，所在科室護士要把護理文件檢查并完善后方可送入其它科室。

參考文獻

[1]謝紅美，孫紅艷.中外健康文摘，病區(qū)護士根據(jù)醫(yī)囑和病歷目錄整理出院病歷的比較[J].2012，9（44）：25-26.

胃炎入院評估表范文第5篇在縣委、政府及各級衛(wèi)生行政部門的正確領導下，我院20xx年堅持一切以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，以“三好一滿意”活動為平臺，緊密結(jié)合公立醫(yī)院改革，創(chuàng)先爭優(yōu)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、抗菌藥物專項治理、優(yōu)質(zhì)護理服務、糾正行業(yè)不正之風、平安醫(yī)院建設等活動，切實加強醫(yī)院行風建設、不斷提升服務水平，持續(xù)改進醫(yī)療護理服務質(zhì)量，全面推進醫(yī)院科學發(fā)展，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務，順利完成了年度各項目標任務，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)匯報如下：

一、完成的各項工作指標

1、20xx年1~11月份全院業(yè)務收入2242萬，較去年同比增長，其中門診收入為769萬元，占全院收入的;住院收入1473萬元，占全院收入的%;藥品收入937元，占全院業(yè)務收入的%。

2、中藥飲片收入113萬，占全院業(yè)務收入的，較去年同比增長%。

3、門診量119245人次，較去年同比增長%。

4、急診接診30009人次，較去年同比增長%。

5、住院5669人次，較去年同比增長%。

6、手術664人次，較去年同比增長%。

7、床位使用率%，較去年同比增長6%。

8、平均住院天數(shù)天，較去年同比上升天。

9、門診人均費用元，與去年同比負增長;住院人均費用元，與去年同比0增長。

10、產(chǎn)科接生834例，較去年同比增長30%。其中，剖宮產(chǎn)222例，占26%;順產(chǎn)612例，順產(chǎn)率74%。

二、年度開展的主要工作

(一)改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務流程，不斷提升服務水平。

1、改善就醫(yī)環(huán)境，增設調(diào)整科室布局。隨著生活水平的提高，人民群眾對就醫(yī)環(huán)境提出了更高要求，舒適、整潔、干凈、方便、快捷已經(jīng)成為很多人選擇醫(yī)院就醫(yī)的重要標準。隨著就診及住院病人的逐慚增多，現(xiàn)有的開放病床位已不能滿足住院病人的需求，根據(jù)醫(yī)院實際，我院于今年4月份始將大內(nèi)科分出內(nèi)一、內(nèi)二兩個科室，內(nèi)一科主要收治呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病等病種，內(nèi)二科主要收治脾胃病、腦病科、結(jié)締組織病等病種，內(nèi)二科在原來針灸科的住院部一樓，我們在輸液大廳后半部搭建板房，把針灸推拿科遷移到板房。我們一邊也著力辦理康復樓建設項目的申報工作。我院本著“一切為了病人、為了病人一切”的服務理念，盡最大努力改善就醫(yī)環(huán)境。我院整體布局較原來更完整、合理，為廣大患者提供更方便、快捷的醫(yī)療服務。

2、完善便民服務措施。在門診大廳設立醫(yī)院布局平面圖、科室分布示意圖、樓層科室標識系統(tǒng)、醫(yī)師簡介、辦理出入院手續(xù)流程、新農(nóng)合醫(yī)保核報及醫(yī)保政策宣傳、常用醫(yī)療服務收費標準、中西藥品價格等服務信息;設置了候診椅、飲水處、便民免費電話等設施，加強導醫(yī)服務，對新入院病人有護士專送到病區(qū);在各科病區(qū)設立了便民免費電話，配備輪椅、推車、擔架等為病人提供免費使用，對入院病人發(fā)放入院須知，進行健康教育和生活指導，使病人盡快適應住院環(huán)境，利益疾病的治療和康復。

3、改進服務流程。為了方便病人，每天正常上班時間，把掛號機移到門診大廳入口處，方便病人掛號，并設有專人為病人填寫門病歷的個人基本資料，引導病人就診;各種醫(yī)技檢查如檢驗、心電、普通影像、超聲常規(guī)檢查項目隨到隨做，及時提供診斷報告;為解決群眾看病難問題，開展全天候門診服務，保障雙休日和節(jié)假日病人就診。

4、扎實推進優(yōu)質(zhì)護理示范工程，護理工作顯著提高。20xx年—20xx年我院護理工作在各部門領導的大力支持之下取得了空前的勝利。自從20xx年開展優(yōu)質(zhì)護理服工程以來，我院就診就醫(yī)環(huán)境得到了很大的改善，秉承“以病人為中心”的服務理念，轉(zhuǎn)變護理模式，落實護理責任包干，為患者實施全面、全程的優(yōu)質(zhì)護理服務，實現(xiàn)了讓患者滿意、政府滿意、社會滿意的目標。為了確保病人的安全，保證夜班都有2個以上護士上班，在內(nèi)科病區(qū)護士率先執(zhí)行A、P、N排班制，護理質(zhì)量顯著提高，經(jīng)常得到病人贈送的錦旗、表揚信及口頭表揚。20xx—20xx年度在護理工作中涌現(xiàn)出一批先進集體和個人。特別是20xx年4月參加四年一次的XX市護理崗位技能競賽和“巾幗建功標兵”評選活動中，我院獲得了“雙人心肺復蘇術”和“拔罐術”雙項一等獎，兩名護士被授予“巾幗建功標兵”榮譽稱號，這在整個XX市縣級醫(yī)院中是唯一一家獲取殊榮的醫(yī)院，由于在此次活動中成績顯著，我院被評為XX市護理崗位技能競賽“優(yōu)秀組織獎”，內(nèi)科病區(qū)榮獲XX市“優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)”稱號;婦產(chǎn)科護士XXX被評自治區(qū)衛(wèi)生廳授予的“優(yōu)質(zhì)護理服務”先進個人稱號。XXX、XXX、XXX、XXX等四名同志榮獲XX市優(yōu)秀護士稱號。

5、構建和諧醫(yī)患關系。進一步完善病人選擇醫(yī)生、醫(yī)療費用清單、醫(yī)療服務收費、藥品價格和服務承諾公示制，建立健全導診咨詢、醫(yī)患協(xié)議、醫(yī)患溝通、法定告知等制度;積極推進病人訪談、出院隨訪等服務管理措施;嚴格執(zhí)行“首診負責制”、“首問負責制”和“首遇負責制”;完善醫(yī)德考評制度和醫(yī)師定期考核制度;貫徹執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》，持續(xù)推進院務公開工作，不斷完善病人投訴處置機制，切實維護病人合法權益，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;強化服務與安全動態(tài)監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)服務缺陷，正確處理服務抱怨，虛心聽取患者對醫(yī)院的服務改進意見，進一步改善服務態(tài)度和工作作風，努力構建和諧醫(yī)患關系。

6、開展衛(wèi)生應急和消防安全大演練，提高醫(yī)院應急處置能力。為了全面提升我院衛(wèi)生應急隊伍的整體綜合素質(zhì)和應急能力，根據(jù)上級文件精神和縣衛(wèi)生局關于《全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展衛(wèi)生應急大練兵活動實施方案》的通知精神，今年十月份我院開展了以模擬交通事故現(xiàn)場院前院中救治的衛(wèi)生應急處置為主要內(nèi)容的一次衛(wèi)生應急實戰(zhàn)演練。通過演練提高所有醫(yī)務人員急救能力和綜合素質(zhì)，依法、科學應對緊急事件，積極有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，提高急救成功率。今年十月十八日下午舉行一次消防安全大演練，請縣消防專業(yè)人員對全體職工進行消防知識授課，緊接著進行一次消防火災應急演練。通過這次演練，確保醫(yī)院在發(fā)生火災時，各部門醫(yī)務人員能夠明確自己的職責，按照醫(yī)院滅火應急疏散預案，熟悉掌握醫(yī)院發(fā)生火災時的緊急行動程序和疏散路線，掌握消防防火器材的使用，在發(fā)生火災時能夠保障病人、醫(yī)務人員的生命財產(chǎn)安全。

(二)加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。

1、加強基礎醫(yī)療質(zhì)量管理。嚴格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療護理規(guī)范，做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范;健全院科二級質(zhì)控體系，制定醫(yī)療護理質(zhì)量方案和考核標準，完善醫(yī)療質(zhì)控檢查追蹤、反饋督查、分析評價、指導考核、關鍵環(huán)節(jié)、重點部門、重要崗位質(zhì)量管理制度;定期召開醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全專題會議，加強醫(yī)療安全教育，實施環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量管理，落實14個醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全核心制度;嚴格按照xxx制定的《病歷書寫基本規(guī)范》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《電子病歷基本規(guī)范(試行)》要求，進一步規(guī)范病歷書寫行為，加強病歷內(nèi)涵建設，提高病歷質(zhì)量，醫(yī)務科和質(zhì)控科聯(lián)合每月進行病歷環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量質(zhì)量檢查各1次，今年共檢查了496份運行病歷和1540份出院病歷，在檢查過程對存在質(zhì)量問題的病歷的責任醫(yī)師進行處罰，有效地保證了運行病歷的質(zhì)量，并將出院問題病歷退回給病歷書寫者返修完善，保證了終末病歷的質(zhì)量，使全院病歷的甲級率保持在以上。探索單病種管理，強化醫(yī)療質(zhì)量管理責任，促進醫(yī)療和質(zhì)量持續(xù)改進。

2、開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。認真貫徹落實《xxx辦公廳關于做好全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動的通知》、xxx《20xx年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》，和國家基本藥物制度、《中國國家處方集》，制定醫(yī)院處方集和基本用藥目錄，組織專項培訓與評估，按照xxx和省、市抗菌藥物專項整治工作要求，規(guī)范藥物的采購、配備和使用;建立健全臨床用藥監(jiān)督指導和評價制度，開展藥物安全性監(jiān)測、藥物不良反應監(jiān)測和抗菌藥物臨床應用監(jiān)測，加強處方管理，落實處方點評，提高處方質(zhì)量，保障合理用藥。

胃炎入院評估表范文第6篇成天忙于工作的職業(yè)女性，像上了弦的發(fā)條，難能停下來。而對于自己身體時常出現(xiàn)的異常情況，卻往往熟視無睹。職業(yè)化了的現(xiàn)代女性，不知不覺中被職業(yè)馴化了。于是，健康被忽略，到頭來也影響了工作！在這里，得提醒這些忙于工作的辦公室女性，要注重自己的健康，小心以下疾病。

1、頭痛

癥狀：頭常一跳一跳地痛，或好像有東西纏著頭部，絞著痛，并伴有眩暈現(xiàn)象。

原因：工作中用眼過度，長時間專注屏幕、睡眠不足、壓力太重等都是導致頭痛的直接原因。此外，姿勢不正確、工作節(jié)奏緊張和睡眠太多亦可能引發(fā)頭痛。

解決方法：放松心情和身體，間或閉上眼睛或到室外做些簡易舒展運動。打開窗戶讓室內(nèi)空氣流通，或者離開辦公桌，戴上耳機聽音樂。頭痛時不要亂吃止痛片，那只會令人對痛的感覺變得遲鈍、損傷腦部神經(jīng)，卻解決不了根本問題。

2、頸、肩部酸痛

癥狀：頸部僵直、兩肩酸麻、精神萎靡不振。

原因：運動少、壓力沉重令肌肉緊張，血氣運行差，肌肉毛細血管形成淤血所致。

解決方法：當你感到肌肉酸痛、緊張時，最好在每天睡覺前洗個澡，令患處溫熱。避免長時間采用同一姿勢，不要讓肩膀受涼，適當?shù)厥婢弶毫?，做適當運動。

3、腰痛

癥狀：除了疼痛外，腰部變沉、發(fā)脹、變硬，嚴重者起不了床。

原因：女性較男性易患腰痛病，是因為女性骨盆內(nèi)器官比男性復雜、脊椎承受的負擔過重，較易患腰痛。

解決方法：若是輕微的腰痛，只要按摩或是伸展筋骨即可，并好好休養(yǎng)。若是嚴重腰痛，不可強力按揉，可以浸浴或以電暖爐敷療令腰部溫暖、血流順暢。

也許你沒有注意，你的身邊早已是“殺”機四伏。但切莫慌張，見招拆招，保你健康。這些隱秘“殺手”扼殺你的健康

工作時間長此為白領工作的最大特點。對白領而言，一天工作八小時無異于癡人說夢，挑燈夜戰(zhàn)、加班加點早已成為他們的必修功課。

工作壓力大各行各業(yè)都不乏頂尖人才，想在激烈的競爭中立足，白領的壓力可想而知。流行中的“挑戰(zhàn)自我、激發(fā)潛能”的企業(yè)文化更是讓他們不得喘息。

睡眠時間短由于經(jīng)常性的超時工作，睡覺已成為白領生活中最大的奢侈，不少人利用周末時間猛補覺。不過這也讓他們失去了參與各種聚會的機會，生活圈愈發(fā)狹窄。

職業(yè)病增多長期超負荷工作給白領留下了“職業(yè)病日漸增多”后遺癥。高血脂、脂肪肝、胃病等常見病自不必說，更有電腦綜合癥、日光綜合癥、空調(diào)綜合癥等跑來添亂。

與家人生隔膜對于單身白領來說，只能隔段時間再回家探視父母，而對已婚白領而言，早上出門時，小寶寶還沒起床，晚上回到家后，小寶寶早就入睡。

工作環(huán)境壓抑鋼筋混凝土的寫字樓、界限分明的格子間、嚴肅寡言的上司……在這樣的環(huán)境中，難怪白領上趟廁所也要大跑小踮地匆匆忙忙。

通過溝通釋放壓力敞開心扉，多與親朋好友聊天，必要時還可以與上司談心。當你將工作中的壓力抒發(fā)出來的時候，必然會得到對方的關愛、回應和鼓勵，甚至是很好的建議，這樣壓力自然就被化解了。

勞逸結(jié)合的生活狀態(tài)每工作一段時間就要休息一下，從事一些可以娛樂精神和放松身體的活動，從事一些有氧的運動，也可以緩解緊張的情緒。

不可或缺的一日三餐這一條看似不重要，但如果身體的狀態(tài)不好，也會影響情緒，壓力和焦慮也會隨之而來。因此，不吃早餐的習慣很不好，要戒除。

4、眼睛疲勞

癥狀：眼皮沉、刺痛、黃昏時看不清電腦熒光屏上的文字，情況嚴重者會有想嘔吐的感覺。原因：戴度數(shù)不合適的眼鏡或隱形眼鏡、壓力太重、電腦畫面與辦公室亮度差別太大。此外，眼睛干澀也是導致眼倦的主要原因，因為覆蓋眼球表面的淚水分泌少，角膜易受損。

解決方法：避免眼睛干澀，要有意識地眨眼睛，補充淚水。辦公室空氣太過干燥，應注意選擇無腐蝕性眼藥水進行點滴。

5、手足麻痹

癥狀：手腳變得沒有感覺或刺痛，在有空調(diào)的房間，情況更嚴重。

原因：肌肉緊張造成。

解決方法：注意椅子和桌子的高度，把椅子的高度調(diào)至雙手能自然地靠著桌子的高度，應避免手腳直接受風。

6、慢性胃炎

癥狀：沒有食欲、反胃、進食前后覺得胃下沉。

原因：壓力沉重、睡眠不足、暴飲暴食。

解決方法：吃適量胃藥并充分注意休息。

7、便秘

癥狀：若2—3天沒有大便，但沒有感到不適，這并非便秘；若只有一天沒有大便，卻感到不適，這就是便秘。

原因：女性較男性易便秘。便秘會導致皮膚粗糙、心情煩躁，還容易患上痔瘡，因此要迅速解決。年輕女性患上此病，只要改變生活習慣就可以。

解決及預防方法：

1、多吃蔬菜，吸收食物纖維；

2、跳繩可鍛煉腹肌，幫助排便；

3、每天清晨喝一杯清水或淡鹽水，有助胃腸代謝，吃完早餐后要養(yǎng)成上洗手間的習慣，并注意生活的規(guī)律性。

8、慢性腹瀉

癥狀：腹瀉、體重持續(xù)下降。

原因：壓力是導致腹瀉的重要原因。

解決方法：若腹瀉持續(xù)，可能導致脫水。所以要多喝水，補充水分。注意不喝冷水，并適當吃些止瀉藥。少吃或不吃煎炸、油膩食物。

9、潰瘍病

癥狀：胃潰瘍——容易疲勞、胸口疼痛、吐血、大便出血。十二指腸潰瘍——饑餓時胃痛、想吐。

原因：壓力重，食無定時定量。

解決方法：安排好自己的生活，定時定量進食，積極配合醫(yī)生指導治療，保持心情舒暢。

胃炎入院評估表范文第7篇人生就像一場直播，沒有彩排重來，結(jié)局如何？唯有自己決定。

那天下午，母親與我剛吃完晚飯，飯桌上留下一片碗筷碟盤。向來吃完飯就立即起身的我，一反往常坐在桌前看向了母親，我想起飯前在廚房里母親忙碌的身影，想起了那道身影，因突如其來的腰痛，在往日最得心應手的領域艱難痛苦彎腰的模樣。

“我來洗碗，你去躺會兒吧?！蔽以谡f話間站起來，并快速的將碗疊放在一起，注意到母親驚訝的目光，我笑道“這點小事我還是可以的?！辈涣显谖铱拷剡厱r，一只小婉不慎從我的手中掉落連同我剛說的話，一同摔了個粉身碎骨。我連忙看向母親，怕她生氣，

卻只見她只微微一皺眉頭，一點生氣的樣子都沒有。母親說“還是我來吧?！?/p>

為了避免禍害更多的東西，我擦干凈手走出了廚房。我忍不住埋怨自己多大的人了，一點兒小事都做不好。走了幾步，我突然停住腳步。我不禁想到，母親是不是因為腰痛而無力說我呢，想到這，我立馬往回跑，果然看到母親扶腰站在水池邊兒。我對母親說：“媽，還是我來洗碗吧，這次我一定小心?！闭f完，我就去水池邊兒洗碗。當我仔仔細細把碗洗好后，我轉(zhuǎn)身便看到母親欣慰的笑。像是看見呵護的幼苗終于長大了一樣開心。母親問我：“怎么就突然要幫我洗碗了？我沒有指揮你??！”聽到母親的話，我感到幾分羞愧，一絲自責，我用細若蚊足的聲音地答道：“我自己決定的！”

不知母親聽到?jīng)]有，入目的只是母親的笑。

人生路上波折不斷，我們無法讓每一件事情都完美，唯一能做的就是能夠跟著自己的決定走，不留遺憾。

胃炎入院評估表范文第8篇姓名：張XX性別：女

年齡：36歲民族：漢族

婚況：已婚職業(yè)：工人

入院時間：2010年3月8日病史采集時間：2010年3月8日

主述：尿頻尿急尿痛2周，加重2天伴腰痛發(fā)熱

現(xiàn)病史：2周前因下陰不潔出現(xiàn)尿頻尿急，排尿疼痛，當時休息并自服氟哌酸后好轉(zhuǎn)。2天前因勞累后出現(xiàn)癥狀加重，小便頻