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未找到目錄項。針對施工階段可能發(fā)生的各類傷亡事故及處理措施詳見下表各類傷亡事故搶救措施序號傷亡事故應(yīng)急措施1觸電傷亡1)立即切斷電源,或用不導(dǎo)電物體如干燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員盡快脫離電源。急救者切勿直接接觸觸電傷員,防止自身觸電而影響搶救工作的進(jìn)行。2)迅速通知項目經(jīng)理和安全管理人員以及相關(guān)責(zé)任工程師,匯報有關(guān)的情況。3)當(dāng)傷員脫離電源后,應(yīng)立即檢查傷員全身情況,特別是呼吸和心跳,發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時,應(yīng)立即就地?fù)尵取?1)輕癥:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,傷員就地平臥,嚴(yán)密觀察,暫時不要站立或走動,防止繼發(fā)休克或心衰。(2)呼吸停止,心搏存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對口人工呼吸,有條件的可氣管插管,加壓氧氣人工呼吸。亦可針刺人中、十宣、涌泉等穴,或給予呼吸興奮劑如山梗菜堿、咖啡因、可拉明)。(3)心搏停止,呼吸存在者,應(yīng)立即作胸外心臟按壓。(4)呼吸心跳均停止者,則應(yīng)在人工呼吸的同時施行胸外心臟按壓,以建立呼吸和循環(huán),恢復(fù)全身器官的氧供應(yīng)。現(xiàn)場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進(jìn)行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現(xiàn)場搶救僅有1人,用15:2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口對口人工呼吸2次,如此交替進(jìn)行,搶救一定要堅持到底。(5)處理電擊傷時,應(yīng)注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下,常并發(fā)顱腦外傷、血氣胸、內(nèi)臟破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷需同時處理。(6)現(xiàn)場搶救中,不要隨意移動傷員,若確需移動時,搶救中斷時間不應(yīng)超過30秒。移動傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院,除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外,應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓,在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員未接替前救治不能中止。2高處墜落及物體打擊事故1)去除傷員身上的用具和口袋中的硬物2)在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn),而應(yīng)使脊柱伸直,絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法,以免發(fā)生或加重截癱。3)創(chuàng)傷局部妥善包扎,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。4)頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通,撤除假牙,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時,可用12號粗針穿刺環(huán)甲膜,維持呼吸、盡可能早作氣管切開。5)復(fù)合傷要求平仰臥位,保持呼吸道暢通,解開衣領(lǐng)扣。6)周圍血管傷,壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜。當(dāng)上述方法無效時可慎用止血帶,原則上盡量縮短使用時間,一般以不超過1小時為宜,做好標(biāo)記,注明上止血帶時間。7)有條件時迅速給予靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量。8)快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。9)在搶救的同時,迅速通知項目部經(jīng)理及相應(yīng)的責(zé)任工程師,對事故現(xiàn)場進(jìn)行保護(hù)。由項目部進(jìn)行與公司和地方上的聯(lián)絡(luò),施工隊伍不得私自隱瞞不報。10)搶救完成后,項目經(jīng)理組織項目全體成員和施工隊伍有關(guān)人員到現(xiàn)場總結(jié)教訓(xùn),分析事故原因,對現(xiàn)場從業(yè)人員進(jìn)行現(xiàn)場教育。杜絕此類事故的再次發(fā)生。3坍塌傷亡是指包括模板及支架倒塌后傷員被掩埋或被落下的物件壓迫之后的外傷,除易發(fā)生多發(fā)傷和骨折外,尤其要提出擠壓綜合癥問題,肢體和肌內(nèi)豐富的部位長期受壓,組織血供受損,缺血缺氧,易引起壞死。肌肉壞死對全身影響極為明顯,橫紋肌分解釋出的肌紅蛋白進(jìn)入血流通過腎臟排出體外。一旦傷員從塌方中救出,壓迫解除,血流恢復(fù),上述的肌紅蛋白大量經(jīng)血循環(huán)流至腎臟,由于長期缺血缺氧,有酸中毒存在,肌紅蛋白在酸性尿中大量沉積在腎小管,引起急性腎功能衰竭,這一全過程是擠壓綜合癥的致死原因,故在搶救多發(fā)傷的同時,要防止急性腎功能衰竭的發(fā)生,如給碳酸氫鈉、速尿和甘露醇以堿化尿液和利尿,不使肌紅蛋白沉積而迅速隨尿液排出體外。發(fā)生坍塌事故后,應(yīng)盡快解除擠壓,在解除壓迫的過程中,切勿生拉硬拽,避免進(jìn)一步傷害,現(xiàn)場處理各種傷情,如心肺復(fù)蘇等。同時,送往禮賢鎮(zhèn)中心醫(yī)院進(jìn)行搶救。嚴(yán)重可能全身被埋,引起土埋窒息而死亡,在急救中應(yīng)先清除頭部的土物,并迅速清除口、鼻污物,保持受傷人員呼吸暢通。4機(jī)械傷害發(fā)生機(jī)械傷害事故時,要立即采取拉閘斷電等措施,停止機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)。對于一些微小傷害,由項目應(yīng)急醫(yī)療隊員進(jìn)行簡單的止血、消炎、包扎。重傷傷口采取一定的包扎措施,防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生,并送往就近醫(yī)院。5物體打擊1)發(fā)生物體打擊傷害事故時,必須立即對傷者進(jìn)行救治。搶救的重點應(yīng)放在對顱腦損傷、胸部骨折和創(chuàng)傷性出血的處理上。2)搶救傷員時,應(yīng)先觀察傷員的受傷情況,如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。3)對于顱腦外傷的傷員,必須保證其呼吸道通暢,對于骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。若發(fā)現(xiàn)傷員有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折或嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),應(yīng)該用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,并且用繃帶包扎后,立即就近送有條件的醫(yī)院治療。4)對于創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。處理后,應(yīng)立即送往鄰近醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。5)對于頭部受傷或懷疑骨折的傷員,即使沒有明顯流血也要送醫(yī)院治療。6火災(zāi)1)發(fā)生火災(zāi)時,首先是迅速撲滅火源,及時疏散有關(guān)人員,并對傷者進(jìn)行救治;同時撥打“119”電話報警和及時向上級有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)報告。報警后必須始終有人在現(xiàn)場門口等待并引導(dǎo)救火車入場救火。2)火災(zāi)發(fā)生初期是撲救的最佳時機(jī),火災(zāi)現(xiàn)場的人員要及時把握好這一時機(jī),盡快把火撲滅。3)現(xiàn)場的消防管理人員,應(yīng)立即指揮人員將火場附近的可燃物搬走,避免火災(zāi)區(qū)域擴(kuò)大;同時指揮、引導(dǎo)無關(guān)人員按預(yù)定的線路、方法疏散、撤離事故區(qū)域。4)如有人員受傷,要馬上將傷員撤離危險區(qū)域進(jìn)行施救,并立即打“120”電話求救或用車把傷員送到醫(yī)院救治。社會應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)相關(guān)信息:序號應(yīng)急機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式機(jī)構(gòu)地址1容城縣消防大隊保定市容城縣雙擁道與榮烏高速交叉路口往南約100米2容城縣公安局河北省保定市容城縣南大街3容城縣人民醫(yī)院河北省保定市容城縣金臺路78號容城縣人民醫(yī)院線路圖線路方案一:沿1號通道向西行駛2.2千米左轉(zhuǎn),沿津海大街向南行駛515米右轉(zhuǎn),沿金臺東路途徑金臺西路向西行駛2.2千米向右前方行駛進(jìn)入輔路,向西行駛67米右轉(zhuǎn),向北行駛2米到達(dá)目的地容城
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