雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書正規(guī)范本2024年

雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書正規(guī)范本2024年通用合同編號：__________雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書正規(guī)范本2024年通用甲方（轉(zhuǎn)出方）：單位名稱：____________________地址：____________________聯(lián)系電話：__________________聯(lián)系人：__________________乙方（轉(zhuǎn)入方）：單位名稱：____________________地址：____________________聯(lián)系電話：__________________聯(lián)系人：__________________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)的需要，雙方本著平等自愿、誠實(shí)守信的原則，就醫(yī)療雙向轉(zhuǎn)診事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議：一、轉(zhuǎn)診范圍和條件1.甲方應(yīng)當(dāng)為乙方提供符合國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)療雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。2.甲方根據(jù)乙方的醫(yī)療需求，將患者轉(zhuǎn)至乙方，乙方根據(jù)甲方的要求，接收患者并提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。3.甲方轉(zhuǎn)診患者時(shí)，應(yīng)確?；颊叻限D(zhuǎn)入乙方的醫(yī)療條件，并提前通知乙方。4.乙方接收到甲方轉(zhuǎn)診的患者后，應(yīng)按照甲方的要求，及時(shí)提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，并定期向甲方反饋患者的治療情況。二、轉(zhuǎn)診流程1.甲方轉(zhuǎn)診患者時(shí)，應(yīng)向乙方提供患者的病歷資料、診斷證明等相關(guān)信息。2.乙方接收到甲方轉(zhuǎn)診的患者后，應(yīng)認(rèn)真核對患者的病歷資料，確?；颊叻限D(zhuǎn)入條件。3.乙方根據(jù)患者的病情，制定治療方案，并及時(shí)向甲方反饋患者的治療進(jìn)展。4.甲方根據(jù)患者的治療情況，如需再次轉(zhuǎn)診，應(yīng)提前通知乙方，并按照本協(xié)議的約定辦理。三、轉(zhuǎn)診責(zé)任1.甲方應(yīng)保證轉(zhuǎn)診患者的醫(yī)療需求的真實(shí)性，并對轉(zhuǎn)診過程中提供的不實(shí)信息承擔(dān)責(zé)任。2.乙方應(yīng)按照甲方的要求，及時(shí)提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，并對因乙方原因?qū)е碌幕颊邠p害承擔(dān)責(zé)任。3.甲方、乙方應(yīng)共同維護(hù)患者的合法權(quán)益，保護(hù)患者的隱私。四、保密條款1.甲方、乙方應(yīng)對在轉(zhuǎn)診過程中獲得的患者的個(gè)人信息、病歷資料等保密信息予以保密。2.未經(jīng)患者同意，甲方、乙方不得將患者的保密信息泄露給第三方。3.甲方、乙方因違反保密義務(wù)導(dǎo)致患者權(quán)益受損的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、違約責(zé)任1.甲方、乙方違反本協(xié)議的約定，導(dǎo)致對方或患者權(quán)益受損的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。2.甲方、乙方因故意或重大過失導(dǎo)致對方或患者權(quán)益受損的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭議解決1.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。七、其他約定1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（轉(zhuǎn)出方）：單位名稱：____________________地址：____________________聯(lián)系電話：__________________聯(lián)系人：__________________乙方（轉(zhuǎn)入方）：單位名稱：____________________地址：____________________聯(lián)系電話：__________________聯(lián)系人：__________________簽訂日期：____年____月____日一、附件列表：1.患者病歷資料2.診斷證明3.轉(zhuǎn)診申請表4.醫(yī)療服務(wù)記錄5.患者隱私保護(hù)協(xié)議6.保密協(xié)議7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明8.雙方簽訂的補(bǔ)充協(xié)議二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定提供真實(shí)轉(zhuǎn)診需求，或提供不實(shí)信息。2.乙方未按約定及時(shí)提供醫(yī)療服務(wù)，或未按時(shí)反饋患者治療情況。3.甲方、乙方未履行保密義務(wù)，泄露患者保密信息。4.甲方、乙方故意或重大過失導(dǎo)致對方或患者權(quán)益受損。三、法律名詞及解釋：1.雙向轉(zhuǎn)診：指患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行轉(zhuǎn)移，以獲取更適宜的醫(yī)療服務(wù)。2.醫(yī)療轉(zhuǎn)診：指患者從一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)到另一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。3.轉(zhuǎn)出方：指將患者轉(zhuǎn)出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。4.轉(zhuǎn)入方：指接收患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。5.病歷資料：指患者在醫(yī)療過程中的診斷、治療、檢查等相關(guān)記錄。6.保密信息：指患者的個(gè)人信息、病歷資料等需要予以保密的信息。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：患者轉(zhuǎn)診時(shí)，病歷資料不完整或丟失。解決辦法：雙方應(yīng)及時(shí)溝通，補(bǔ)齊缺失的病歷資料，確保治療順利進(jìn)行。2.問題：患者轉(zhuǎn)診后，轉(zhuǎn)入方未按時(shí)提供醫(yī)療服務(wù)。解決辦法：甲方應(yīng)及時(shí)與乙方溝通，催促其提供醫(yī)療服務(wù)，確保患者權(quán)益。3.問題：雙方在保密義務(wù)方面發(fā)生爭議。解決辦法：雙方應(yīng)查閱保密協(xié)議，按照協(xié)議約定履行保密義務(wù)，如有必要，可尋求法律途徑解決。4.問題：甲方、乙方因故意或重大過失導(dǎo)致對方或患者權(quán)益受損。解決辦法：雙方應(yīng)嚴(yán)格按照協(xié)議約定承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，賠償損失。五、所有應(yīng)用場景：1.患者在甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受初步診斷和治療，因病情需要，轉(zhuǎn)至乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)治療。2.患者在甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)因設(shè)備或技術(shù)限制，需轉(zhuǎn)至乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行特定檢查或治療。3.患者在甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)