加強護理學科建設實施方案

加強護理學科建設實施方案

到2025年，我國護理事業(yè)發(fā)展達到以下目標：全國護士總數達到

550萬人，每千人口注冊護士數達到3.8人，護士隊伍數量持續(xù)增加,

結構進一步優(yōu)化，素質和服務能力顯著提升，基本適應經濟社會和衛(wèi)

生健康事業(yè)發(fā)展的需要。責任制整體護理有效落實，護理服務更加貼

近群眾和社會需求。護理內涵外延進一步豐富和拓展，老年、中醫(yī)、

社區(qū)和居家護理服務供給顯著增加。護理科學管理水平不斷提升，護

理服務質量持續(xù)改進，調動護士隊伍積極性的體制機制進一步健全完

善。

一、加強護理學科建設

以滿足重大疾病、重點人群的臨床護理需求為導向，加強護理學

科建設，以學科建設帶動護理人才培養(yǎng)和護理服務能力提升。持續(xù)改

進護理質量，著力構建基于循證基礎和臨床需求的護理規(guī)范和技術標

準體系，切實提高地區(qū)間、機構間護理同質化水平。

二、基本原則

堅持以人民為中心。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，

堅持護理工作服務于人民健康，把滿足人民群眾多樣化護理需求作為

出發(fā)點和落腳點，逐步建立完善覆蓋生命全周期、健康全過程的優(yōu)質

高效護理服務體系。

堅持高質量發(fā)展。把提高護理服務質量和水平作為核心任務，堅

持新發(fā)展理念，加快構建與當前經濟社會發(fā)展水平相適應、有利于加

強護士隊伍建設、提高護理服務資源配置效率的管理體制機制，推進

護理服務模式創(chuàng)新，實現(xiàn)護理高質量發(fā)展。

堅持補短板強弱項。堅持目標和問題導向，著力解決護理服務發(fā)

展不平衡不充分的問題。加快補齊護理領域短板弱項，增加婦兒、老

年、康復、中醫(yī)等領域護理服務供給，發(fā)展社區(qū)和居家護理、安寧療

護等服務，進一步提升專業(yè)服務能力，提高護理服務的可及性。

堅持改革創(chuàng)新發(fā)展。順應護理事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢新要求，聚

焦護理領域人民群眾新期待，把握護理工作特點，創(chuàng)新護理服務模式,

著力推動護理服務業(yè)改革與發(fā)展。加大護理領域改革創(chuàng)新力度，破除

制約護理事業(yè)發(fā)展的體制機制障礙，持續(xù)增強護理發(fā)展動力。

三、“十三五”時期護理事業(yè)進展情況

護士隊伍持續(xù)發(fā)展壯大。2020年底，全國注冊護士總數470余萬

人，較2015年增幅達45%。每千人口注冊護士數達到3.34人，全國醫(yī)

護比提高到1:1.15,醫(yī)護比倒置問題進一步扭轉。具有大專以上學歷

的護士超70%,護士隊伍學歷素質進一步提高。通過持續(xù)開展優(yōu)質護理

服務，實施護士服務能力提升工程，基層護理服務能力顯著提升，護

理服務質量持續(xù)提高，中醫(yī)護理特色更加突出，護理工作更加貼近患者、

貼近臨床、貼近社會。各地基本實現(xiàn)二級及以上醫(yī)療機構優(yōu)質護理服

務全覆蓋，部分醫(yī)療機構已覆蓋門（急）診、血液凈化中心（室）、

手術（部）室、導管室等非住院部門，群眾看病就醫(yī)獲得感進一步增

強。通過開展“互聯(lián)網+護理服務”試點工作，實施老年護理服務發(fā)展

工程，積極推進老年居家醫(yī)療護理服務，護理服務模式得到創(chuàng)新發(fā)展,

護理服務領域不斷延伸拓展，覆蓋醫(yī)療機構、社區(qū)和居家以及全人群。

護士為人民群眾提供的醫(yī)療護理服務更加多樣化，在疾病預防、治療、

護理、康復和安寧療護等領域發(fā)揮了重要作用。全面實行護士電子化

注冊，護士執(zhí)業(yè)管理更加便捷高效。醫(yī)療機構逐步建立護理崗位管理

制度，實施基于護理崗位的護士人力配置、培訓、考核等，逐步實現(xiàn)

護士同崗同薪同待遇，多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬，充分調動護士積極性。

與經濟社會發(fā)展和人民群眾日益增長的健康需求相比，我國護理

事業(yè)發(fā)展還存在不平衡、不充分的問題。護士隊伍數量相對不足、分

布不均；護理服務供給與群眾多樣化、差異化的需求存在一定差距；

護理服務內涵領域需要進一步豐富和拓展；護理領域相關體制機制仍

需健全完善等。

四、補齊護理短板弱項

加快發(fā)展老年醫(yī)療護理。推動各地結合實際加快落實國家關于發(fā)

展老年醫(yī)療護理服務的各項政策措施。根據轄區(qū)內老年人群的規(guī)模數

量、疾病特點、醫(yī)療護理需求等情況，因地制宜合理增加提供老年護

理服務的機構和床位數量。增加從事老年醫(yī)療護理服務護士的數量，

強化人員培養(yǎng)培訓。探索建立和發(fā)展醫(yī)療護理員職業(yè)隊伍，擴大老年

醫(yī)療護理人力資源，更好地適應老齡社會需求。對接失能老年人迫切

需求，加快發(fā)展居家醫(yī)療護理服務和長期照護，鼓勵有條件的醫(yī)療機

構積極為老年人特別是失能老年人提供居家護理、日間護理服務等。

提升基層護理服務能力。支持有條件的二級以上醫(yī)療機構與基層

醫(yī)療衛(wèi)生機構建立護理專科聯(lián)盟、專家聯(lián)合團隊等，切實發(fā)揮優(yōu)質護

理資源的幫扶帶動作用，通過下沉或輸出管理、培訓、技術等方式，

幫助提高基層護理服務能力。加快基層護士隊伍建設，增加基層護士

人力配置。采取“請進來、送出去”等方式加大基層護士培訓力度，

切實提高其常見病、多發(fā)病護理，老年護理、康復護理等專業(yè)服務能

力。

加快發(fā)展安寧療護。推動各地按照《安寧療護中心基本標準和管

理規(guī)范（試行）》，結合分級診療要求和轄區(qū)內群眾迫切需求，著力

增加安寧療護中心和提供安寧療護服務的床位數量。制修訂《安寧療

護實踐指南（試行）》及相關技術標準，不斷規(guī)范從業(yè)人員實踐行為。

加快培養(yǎng)培訓從事安寧療護服務的專業(yè)人員，切實提高生命終末期患

者的安寧療護質量。

五、加強護士隊伍建設

持續(xù)增加護士數量。采取有效措施增加護士隊伍數量，特別是從

事老年護理、兒科護理、中醫(yī)護理、社區(qū)護理、傳染病護理和安寧療

護工作的護士以及在基層醫(yī)療機構工作的護士數量。醫(yī)療機構要根據

功能定位、服務半徑、床位規(guī)模、臨床護理工作量和技術要素等科學

合理配備護士人力，滿足臨床護理服務需求。

加強護士培養(yǎng)培訓。建立以崗位需求為導向、以崗位勝任力為核

心的護士培訓制度。加強臨床護士“三基三嚴”培訓I,堅持立足崗位、

分類施策，切實提升護士臨床護理服務能力。結合群眾護理需求和護

理學科發(fā)展，有針對性地開展老年、兒科、傳染病等緊缺護理專業(yè)護

士的培訓。加強新入職護士和護理管理人員培訓。科學合理安排護士

培訓，減少重復性、負擔性安排，緩解護士工學矛盾。

保障護士合法權益。進一步貫徹落實《中華人民共和國基本醫(yī)療

衛(wèi)生與健康促進法》《護士條例》等法律法規(guī)，以及國家關于關心關

愛醫(yī)護人員的要求，在護士執(zhí)業(yè)環(huán)境、薪酬待遇、培養(yǎng)培訓、專業(yè)發(fā)

展等方面創(chuàng)造好的條件。醫(yī)療機構為護士提供必要的衛(wèi)生防護和醫(yī)療

保健措施，有效預防和減少護士在職業(yè)環(huán)境中可能受到的危害，切實

維護和保障護士合法權益。

調動護士積極性。推動醫(yī)療機構建立完善護理崗位管理制度，按

照要求在護士崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面，對

編制內外護士統(tǒng)籌考慮，實現(xiàn)護士從身份管理轉變?yōu)閸徫还芾?。健?/p>

完善護士隊伍激