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文檔簡介
糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DR)是糖尿病性微血管病變中最主要表現(xiàn),是一個含有特異性改變眼底病變,是糖尿病嚴重并發(fā)證之一。圖說糖尿病視網(wǎng)膜病變第1頁糖尿病視網(wǎng)膜病變病因30%~50%糖尿病病人,從來不做眼科檢驗30%已經有視網(wǎng)膜病變,每年定時作眼科檢驗人,不足10%重視不足?。?!圖說糖尿病視網(wǎng)膜病變第2頁病程長短血糖控制顯著相關高血壓腎病糖尿病視網(wǎng)膜病變病因圖說糖尿病視網(wǎng)膜病變第3頁無關原因:性別、糖尿病類型圖說糖尿病視網(wǎng)膜病變第4頁臨床癥狀:早期:多數(shù)患者沒有任何臨床癥狀?。。?/p>
——糖網(wǎng)病是造成失明無形殺?。?!晚期:嚴重視力下降出現(xiàn)視網(wǎng)膜大片出血、玻璃體積血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、新生血管性青光眼、黃斑水腫。新生血管玻璃體出血纖維增殖黃斑水腫圖說糖尿病視網(wǎng)膜病變第5頁糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底表現(xiàn)
微血管瘤出血斑硬性滲出視網(wǎng)膜血管病棉絮斑玻璃體及視神經病變圖說糖尿病視網(wǎng)膜病變第6頁DR臨床分期
病變嚴重程度眼底表現(xiàn)以后極部為中心,出現(xiàn)微動脈瘤和小出血點非增殖性出現(xiàn)黃白色硬性滲出及出血斑(NPDR)出現(xiàn)白色棉絮斑和出血斑、視網(wǎng)膜水腫出現(xiàn)白色棉絮斑和出血斑、視網(wǎng)膜水腫增殖性眼底新生血管或并有玻璃體積血
(PDR)眼底新生血管和纖維增殖眼底新生血管和纖維增殖,并發(fā)牽拉性視網(wǎng)膜脫離圖說糖尿病視網(wǎng)膜病變第7頁糖尿病視網(wǎng)膜病變治療
控制血糖:將血糖控制到正?;蚩拷K?有益于延緩DR病變進行或減輕病情圖說糖尿病視網(wǎng)膜病變第8頁藥物治療圖說糖尿病視網(wǎng)膜病變第9頁激光治療經過大量嚴格臨床對照研究,已證實激光光凝是當今治療DR有效辦法圖說糖尿病視網(wǎng)膜病變第10頁玻璃體切割術對于糖尿病性視網(wǎng)膜病變,玻璃體切割術基本適應證是玻璃體出血及嚴重增殖性病變
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