第五章 職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制課件

第五章

職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制1第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制第一節(jié)

職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)與監(jiān)督管理2第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制一、職業(yè)病防治法（修正案）《中華人民共和國職業(yè)病防治法》是21世紀(jì)我國頒布的第一部衛(wèi)生單行法律,于2002年5月1日起實(shí)施。根據(jù)2011年12月31日十一屆全國人大常委會(huì)第24次會(huì)議“關(guān)于修改《中華人民共和國職業(yè)病防治法》的決定》修正，修正后的職業(yè)病防治法將于2012年5月1日起實(shí)施。3第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制宗旨：保護(hù)廣大勞動(dòng)者健康權(quán)益，規(guī)定了我國在預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害、防治職業(yè)病中的各種法律制度。一、職業(yè)病防治法（修正案）4第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制政府部門(安全生產(chǎn)監(jiān)督、衛(wèi)生行政和人力資源社會(huì)保障)產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位職業(yè)防治法律關(guān)系主體接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)單位：承擔(dān)職業(yè)衛(wèi)生檢測、體檢和職業(yè)病診斷一、職業(yè)病防治法（修正案）5第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制《職業(yè)病防治法》明確了我國職業(yè)病防治基本法律制度職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度；用人單位職業(yè)病防治責(zé)任制度；按職業(yè)病目錄和職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理制度；勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生權(quán)利受到保護(hù)制度；職業(yè)病病人保障制度；職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)、職業(yè)病事故應(yīng)急救援、職業(yè)病事故調(diào)查處理、職業(yè)病事故責(zé)任追究制度；鼓勵(lì)科學(xué)防治，淘汰落后的職業(yè)危害嚴(yán)重的技術(shù)、工藝和材料以及職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督和技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)及其隊(duì)伍管理制度等。一、職業(yè)病防治法（修正案）6第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制《職業(yè)病防治法》的頒布，是我國職業(yè)安全衛(wèi)生管理與國際接軌的重要步驟，也是我國政府在職業(yè)衛(wèi)生與安全管理方面，履行與國際勞工組織（ILO）、國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）、世界貿(mào)易組織（WTO）和世界衛(wèi)生組織（WHO）所簽署的公約或承諾的重要體現(xiàn)。一、職業(yè)病防治法（修正案）7第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制《職業(yè)病防治法》共七章90條

總則前期預(yù)防勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障監(jiān)督檢查法律責(zé)任附則職業(yè)病防治法8第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制第一章總則共13條明確了該法的立法宗旨、適用的范圍；職業(yè)病防治策略（預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類管理、綜合治理）；勞動(dòng)者依法享有的權(quán)利；用人單位承擔(dān)的責(zé)任和國家實(shí)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度等，并確立了職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法主體的職責(zé)；明確了工會(huì)組織在職業(yè)病防治工作和維護(hù)工人權(quán)益中的作用。9第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制第二章前期預(yù)防共7條明確規(guī)定用人單位的設(shè)立條件應(yīng)包括其工作場所符合職業(yè)衛(wèi)生要求。明確國家建立職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)制度。規(guī)定了建設(shè)項(xiàng)目在可行性論證階段，主體工程與職業(yè)病防護(hù)設(shè)施建設(shè)階段,竣工驗(yàn)收時(shí)用人單位的責(zé)任。10第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)及控制效果評(píng)價(jià)由取得省級(jí)以上安監(jiān)部門資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。11第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制第三章勞動(dòng)過程中的防護(hù)與管理共23條明確了用人單位應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防治管理措施；為勞動(dòng)者提供職業(yè)病防護(hù)用品；12第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動(dòng)者的新技術(shù)、新工藝、新材料；產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等。13第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所，應(yīng)設(shè)置報(bào)警裝置，配置現(xiàn)場急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)等。14第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制該章還對(duì)以下內(nèi)容作出要求:職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測；可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備、化學(xué)品、放射性同位素和含有放射性物質(zhì)的材料的警示標(biāo)識(shí)和說明書要求；職業(yè)病危害作業(yè)轉(zhuǎn)移；用人單位對(duì)勞動(dòng)者的職業(yè)病危害告知義務(wù)及職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)；急性職業(yè)病危害事故的應(yīng)急救援和控制責(zé)任；為勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。15第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制規(guī)定了勞動(dòng)者依法享有的職業(yè)衛(wèi)生健康權(quán)：①接受職業(yè)衛(wèi)生教育培訓(xùn)權(quán)；②獲得健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)權(quán)；③知情權(quán)；④請(qǐng)求用人單位提供職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和防護(hù)用品，改善操作條件權(quán)；⑤依法拒絕職業(yè)危害作業(yè)權(quán)；⑥檢舉、控告權(quán)；⑦職業(yè)病防治工作建議權(quán)等的。勞動(dòng)者也有義務(wù)提供與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的資料。16第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制用人單位的職業(yè)病防治責(zé)任有：①建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制；②履行保護(hù)勞動(dòng)者健康義務(wù)；③建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；④落實(shí)職業(yè)病病人保障；⑤保證職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)投入；⑥及時(shí)消除職業(yè)病事故隱患；⑦制定職業(yè)病事故應(yīng)急救援預(yù)案；⑧及時(shí)報(bào)告職業(yè)病及職業(yè)病事故；⑨落實(shí)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的整改措施等。17第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制第四章職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障共19條對(duì)職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障等問題作出了明確的規(guī)定。職業(yè)病診斷應(yīng)由具有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，組織3名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷,應(yīng)綜合分析職業(yè)史、職業(yè)危害接觸史、現(xiàn)場職業(yè)病危害調(diào)查與評(píng)價(jià)、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查等資料，按照職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。18第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇，及時(shí)的職業(yè)病治療、康復(fù)和定期檢查；不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原崗位，并妥善安置；從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者，應(yīng)享受適當(dāng)崗位津貼等。19第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制職業(yè)病病人的診療、康復(fù)費(fèi)用，傷殘以及喪失勞動(dòng)能力的職業(yè)病病人的社會(huì)保障，除應(yīng)按照國家有關(guān)工傷社會(huì)保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行外，當(dāng)事人還可依照有關(guān)民事法律，有權(quán)向用人單位提出賠償要求。職業(yè)病病人變動(dòng)工作單位，其享有的職業(yè)病待遇不變。20第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制第五章監(jiān)督檢查共7條本章明確了職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門應(yīng)履行監(jiān)督檢查職責(zé)政府行政部門履行監(jiān)督檢查職責(zé)時(shí)，有權(quán)采取下列措施：①進(jìn)入被檢查單位和職業(yè)病危害現(xiàn)場，了解情況，調(diào)查取證；②查閱或者復(fù)制與違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)行為有關(guān)的資料和采集樣品；③責(zé)令違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)的單位和個(gè)人停止違法行為。21第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制發(fā)生職業(yè)病危害事故或者有證據(jù)證明危害狀態(tài)可能導(dǎo)致職業(yè)病危害事故發(fā)生時(shí)，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門可以采取臨時(shí)控制措施，包括：①責(zé)令暫停導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的作業(yè)；②封存造成職業(yè)病危害事故或者可能導(dǎo)致職業(yè)病危害事故發(fā)生的材料和設(shè)備；③組織控制職業(yè)病危害事故現(xiàn)場。本章節(jié)還對(duì)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員的資格認(rèn)證以及依法執(zhí)行公務(wù)作了明確的規(guī)定。22第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制第六章法律責(zé)任共17條明確了違反《職業(yè)病防治法》行為應(yīng)追究的法律責(zé)任包括：①行政責(zé)任（警告及責(zé)令限期改正；罰款，沒收違法所得；提請(qǐng)有關(guān)政府責(zé)令其停建或關(guān)閉，責(zé)令停止生產(chǎn)職業(yè)病危害作業(yè)；取消職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)或職業(yè)病診斷資格；沒收非法收受的財(cái)物等）；②刑事責(zé)任；③民事責(zé)任。23第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制第七章附則共4條對(duì)“職業(yè)病危害”和“職業(yè)禁忌”以明確定義。規(guī)定本法第二條規(guī)定的用人單位以外的單位參照本法執(zhí)行。24第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制二、相關(guān)配套法規(guī)與規(guī)章職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理辦法建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法25第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（一）職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理辦法本辦法對(duì)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)的主要內(nèi)容、在何種情況下申報(bào)、受理申報(bào)的衛(wèi)生行政部門如何對(duì)申報(bào)回應(yīng)和監(jiān)督管理等做出了規(guī)定。職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)的主要內(nèi)容有：①用人單位的基本情況；②工作場所職業(yè)病危害因素種類、濃度或強(qiáng)度；③產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)技術(shù)、工藝和材料；④職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施，應(yīng)急救援設(shè)施等。26第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制新建、改建、擴(kuò)建、技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)在竣工驗(yàn)收之日起30日內(nèi)申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目。用人單位因采用的生產(chǎn)技術(shù)、工藝、材料等變更導(dǎo)致所申報(bào)的職業(yè)病危害因素及其相關(guān)內(nèi)容發(fā)生改變的，應(yīng)當(dāng)在變更后30日內(nèi)向原申報(bào)機(jī)關(guān)申報(bào)變更內(nèi)容。用人單位若終止生產(chǎn)經(jīng)營，也應(yīng)到原申報(bào)機(jī)關(guān)辦理申報(bào)注銷手續(xù)。（一）職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理辦法27第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制衛(wèi)生行政部門應(yīng)在收到申報(bào)材料后5個(gè)工作日之內(nèi)，出具《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)回執(zhí)》。受理申報(bào)的衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立職業(yè)病危害項(xiàng)目管理檔案并按有關(guān)規(guī)定逐級(jí)上報(bào)，并要對(duì)用人單位申報(bào)的情況進(jìn)行抽查，對(duì)職業(yè)病危害項(xiàng)目實(shí)施監(jiān)督管理。（一）職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理辦法28第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（二）建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法該辦法旨在預(yù)防、控制和消除建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害，進(jìn)行分類管理，并對(duì)分類管理的合法機(jī)構(gòu)及資質(zhì)、職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)和控制效果評(píng)價(jià)的內(nèi)容、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審核、審查、驗(yàn)收的內(nèi)容以及違反該管理辦法的法律責(zé)任都做了明確規(guī)定。29第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制依據(jù)建設(shè)項(xiàng)目是否存在嚴(yán)重職業(yè)病危害因素，工作場所可能存在職業(yè)病危害因素的毒理學(xué)特征、濃度（強(qiáng)度）、潛在危險(xiǎn)性、接觸人數(shù)、頻度、時(shí)間、職業(yè)病危害防護(hù)措施和發(fā)生職業(yè)病的危險(xiǎn)程度，將可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目分為職業(yè)病危害輕微、職業(yè)病危害一般和職業(yè)病危害嚴(yán)重3大類。（二）建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法30第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制職業(yè)病危害輕微的建設(shè)項(xiàng)目，其職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告、控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門備案；職業(yè)病危害一般的建設(shè)項(xiàng)目，衛(wèi)生行政部門應(yīng)對(duì)其職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)、控制效果評(píng)價(jià)進(jìn)行審核和竣工驗(yàn)收；職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項(xiàng)目，除進(jìn)行上述規(guī)定的衛(wèi)生審核和竣工驗(yàn)收外，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行設(shè)計(jì)階段的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)的衛(wèi)生審查。（二）建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法31第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)及控制效果評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)由依法取得資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。建設(shè)項(xiàng)目未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意或備案的，有關(guān)部門不得批準(zhǔn)該建設(shè)項(xiàng)目。職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項(xiàng)目，其職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)未經(jīng)審查或?qū)彶椴缓细竦?，不得施工。職業(yè)病危害一般和職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項(xiàng)目未經(jīng)衛(wèi)生驗(yàn)收或驗(yàn)收不合格的，不得投入生產(chǎn)或使用。（二）建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法32第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制國家對(duì)職業(yè)病危害建設(shè)項(xiàng)目實(shí)行分類管理。根據(jù)投資主體、額度和審批部門不同而由衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)備案、審核、審查和竣工驗(yàn)收。行政部門可以委托下級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)。本辦法還對(duì)建設(shè)單位、衛(wèi)生行政部門及其職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員違反《職業(yè)病防治法》及本辦法規(guī)定的行為，規(guī)定了相應(yīng)的處罰辦法。（二）建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法33第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（三）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法1.職業(yè)健康檢查職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急健康檢查。34第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制用人單位組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查是其法定義務(wù)。職業(yè)健康檢查應(yīng)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（簡稱體檢機(jī)構(gòu)）承擔(dān)。職業(yè)健康檢查結(jié)果應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)，體檢機(jī)構(gòu)對(duì)健康檢查結(jié)果承擔(dān)責(zé)任。（三）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法35第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)；不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)；不得安排孕期、哺乳期女職工從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。（三）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法36第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制定期職業(yè)健康檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者有職業(yè)禁忌或者有與其所從事職業(yè)相關(guān)的健康損害，應(yīng)及時(shí)調(diào)離原工作崗位，并妥善安置。對(duì)需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)按照體檢機(jī)構(gòu)要求的時(shí)間，安排其復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察。對(duì)未進(jìn)行離崗時(shí)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者，不得解除或終止與其訂立的勞動(dòng)合同。（三）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法37第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的，應(yīng)當(dāng)對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查，并按照國家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人。用人單位對(duì)遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織進(jìn)行應(yīng)急健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。（三）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法38第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制體檢機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人應(yīng)當(dāng)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并通知用人單位和勞動(dòng)者。用人單位對(duì)疑似職業(yè)病病人也應(yīng)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并按體檢機(jī)構(gòu)的要求安排其進(jìn)行進(jìn)一步的職業(yè)病診斷或者醫(yī)學(xué)觀察。用人單位應(yīng)將體檢結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者。（三）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法39第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制職業(yè)健康體檢應(yīng)依據(jù)勞動(dòng)者所接觸的職業(yè)病危害因素類別，按《職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及周期》的規(guī)定進(jìn)行。體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)在體檢工作結(jié)束之日起30日內(nèi)向用人單位出具書面體檢報(bào)告。體檢機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者有健康損害或者需要復(fù)查的，除及時(shí)通知用人單位外，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知其本人。（三）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法40第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制2.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案是勞動(dòng)者健康變化、健康狀況與職業(yè)病危害因素關(guān)系的客觀記錄，是職業(yè)病診斷鑒定的重要依據(jù)之一，是法院審理健康權(quán)益案件的物證。因此職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)能連續(xù)、動(dòng)態(tài)觀察勞動(dòng)者健康狀況、能為診斷職業(yè)病以及職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法提供證據(jù)，內(nèi)容要完整簡要。用人單位為從事職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案并妥善保存是其法定義務(wù)。（三）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法41第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制本辦法規(guī)定的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案內(nèi)容包括：職業(yè)史、既往史、職業(yè)病危害接觸史；相應(yīng)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果；職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況和職業(yè)病診療等勞動(dòng)者健康資料。勞動(dòng)者有權(quán)查閱、復(fù)印其本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，在離開用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。（三）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法42第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制本辦法還對(duì)用人單位、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定的行為，規(guī)定了相應(yīng)的處罰辦法，包括對(duì)單位罰款，相關(guān)人員行政和法律處罰。（三）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法43第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（四）職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法明確規(guī)定了職業(yè)病診斷和鑒定應(yīng)當(dāng)遵循“科學(xué)、公正、公開、公平、及時(shí)和便民”的原則。職業(yè)病的診斷應(yīng)按該管理辦法和國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，并符合法定程序方有法律效力。44第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制1.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷的機(jī)構(gòu)應(yīng)具備以下條件：①持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；②具有與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員；③具有與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的儀器、設(shè)備；④具有健全的職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制度。（四）職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法45第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書有效期為4年。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)職責(zé)有：①在批準(zhǔn)的范圍內(nèi)診斷職業(yè)??；②報(bào)告職業(yè)病和承擔(dān)衛(wèi)生行政部門交付的其它有關(guān)職業(yè)病診斷工作。（四）職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法46第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制職業(yè)病診斷醫(yī)師的條件：①具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格；②具有中級(jí)以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；③熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；④從事職業(yè)病診療相關(guān)工作5年以上；⑤熟悉工作場所職業(yè)病危害防治及其管理；⑥經(jīng)培訓(xùn)、考核合格，并取得省級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的資格證書。（四）職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法47第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制2.職業(yè)病診斷勞動(dòng)者可以選擇用人單位所在地或本人居住地的縣（區(qū)）、本縣所在市和?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）的任何職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。職業(yè)病的診斷機(jī)構(gòu)不分級(jí)別，符合規(guī)定的任何一個(gè)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)出具的診斷證明均具有同等效力。申請(qǐng)職業(yè)病診斷者應(yīng)提交：職業(yè)史、既往史、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件、職業(yè)健康檢查結(jié)果、工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測和評(píng)價(jià)資料以及診斷機(jī)構(gòu)需要提供的其它資料。

（四）職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法48第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制職業(yè)病診斷應(yīng)依據(jù)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測與評(píng)價(jià)、臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果等資料，進(jìn)行綜合分析與診斷。不能確診的疑似職業(yè)病病人，可以經(jīng)必要的醫(yī)學(xué)檢查或者住院觀察后，再做出診斷。沒有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系，在排除其他致病因素后，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。

（四）職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法49第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，應(yīng)當(dāng)組織3名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。對(duì)職業(yè)病診斷意見有分歧的，應(yīng)當(dāng)按多數(shù)人的意見診斷，對(duì)不同意見應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)做出職業(yè)病診斷后，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人出具職業(yè)病診斷證明書。（四）職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法50第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)明確是否患有職業(yè)病，對(duì)患有職業(yè)病的，還應(yīng)當(dāng)載明所患職業(yè)病的名稱、程度（期別）、處理意見和復(fù)查時(shí)間。該證明書由參加診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)審核蓋章。證明書一式三份，勞動(dòng)者、用人單位各執(zhí)一份，診斷機(jī)構(gòu)存檔一份。診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)建立永久保存的職業(yè)病診斷檔案。（四）職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法51第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制3.職業(yè)病鑒定當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷有異議的，在接到職業(yè)病診斷證明書之日起30日內(nèi)，可向做出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地的市級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定。市級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷爭議的首次鑒定。當(dāng)事人對(duì)該市級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論不服的，在接到鑒定書之日起15日內(nèi)，可以向原鑒定機(jī)構(gòu)所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定。省級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)的鑒定為最終鑒定。

（四）職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法52第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立職業(yè)病診斷鑒定專家?guī)?。專家?guī)鞂＜胰纹谒哪?，可以連聘連任。職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)的專家，由申請(qǐng)鑒定的當(dāng)事人在職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)的主持下，從專家?guī)熘幸噪S機(jī)方式抽取。職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)組成人數(shù)為5人以上單數(shù)，鑒定委員會(huì)設(shè)主任委員1名，由鑒定委員會(huì)推舉產(chǎn)生。（四）職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法53第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制鑒定委員會(huì)專家有下列情況者須回避：①是職業(yè)病診斷鑒定當(dāng)事人或者當(dāng)事人近親的②與職業(yè)病診斷鑒定有利害關(guān)系的③與職業(yè)病診斷鑒定當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的

（四）職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法54第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)鑒定之日起10日內(nèi)完成材料審核，如材料齊全則發(fā)給受理通知書。并在受理鑒定之日起60日內(nèi)組織鑒定。職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審閱有關(guān)資料，必要時(shí)可以聽取當(dāng)事人陳述和申辯，對(duì)被鑒定人進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，也可以到工作場所現(xiàn)場調(diào)查取證；可向原診斷機(jī)構(gòu)調(diào)閱有關(guān)診斷資料，也可向用人單位索取與鑒定有關(guān)的資料。（四）職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法55第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制鑒定結(jié)論以鑒定委員會(huì)成員超過半數(shù)的表決結(jié)果為據(jù)，鑒定過程應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載，并制作鑒定書。職業(yè)病診斷鑒定書應(yīng)包括：勞動(dòng)者和用人單位基本情況和鑒定事由；參加鑒定專家情況；鑒定結(jié)論及其依據(jù)；鑒定時(shí)間等。鑒定書應(yīng)當(dāng)于鑒定結(jié)束之日起20日內(nèi)由職業(yè)病診斷鑒定辦事機(jī)構(gòu)發(fā)送給當(dāng)事人。（四）職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法56第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（五）職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法旨在規(guī)范職業(yè)病危害事故的調(diào)查處理和控制，減輕事故損害。包括：事故的分類,事故調(diào)查處理的內(nèi)容，事故報(bào)告及事故處理。57第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制1.事故的分類按一次職業(yè)病危害事故所造成的危害嚴(yán)重程度分為三類：①一般事故：發(fā)生急性職業(yè)病10人以下的；②重大事故：發(fā)生急性職業(yè)病10人以上50人以下或者死亡5人以下的，或者發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以下的；③特大事故：發(fā)生急性職業(yè)病50人以上或者死亡5人以上，或者發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以上的。（五）職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法58第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制2.事故調(diào)查處理的內(nèi)容有：①依法采取臨時(shí)控制和應(yīng)急救援措施，及時(shí)組織搶救急性職業(yè)病病人；②按照規(guī)定程序報(bào)告事故；③組織事故調(diào)查；④依法對(duì)事故責(zé)任人查處；⑤結(jié)案存檔。（五）職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法59第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制3.事故報(bào)告發(fā)生職業(yè)病危害事故時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)立即向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政和其他有關(guān)部門報(bào)告?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門接到職業(yè)病危害事故報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)實(shí)施緊急報(bào)告：①特大和重大事故，應(yīng)當(dāng)立即向同級(jí)人民政府、省級(jí)衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生部報(bào)告；②一般事故，應(yīng)當(dāng)于6小時(shí)內(nèi)向同級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。（五）職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法60第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制接收急性職業(yè)病危害勞動(dòng)者的首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，也應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地的級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。職業(yè)病危害事故報(bào)告內(nèi)容：事故發(fā)生的地點(diǎn)、時(shí)間、發(fā)病情況、死亡人數(shù)、可能發(fā)生原因、已采取措施和發(fā)展趨勢等。（五）職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法61第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制4.事故處理發(fā)生職業(yè)病危害事故時(shí)，用人單位應(yīng)根據(jù)情況立即采取以下緊急措施：①停止導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的作業(yè)，控制事故現(xiàn)場，防止事態(tài)擴(kuò)大，把事故危害降到最低限度；②疏通應(yīng)急撤離通道，撤離作業(yè)人員，組織泄險(xiǎn)；③保護(hù)事故現(xiàn)場，保留導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的材料、設(shè)備和工具。（五）職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法62第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制④對(duì)遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者及時(shí)組織救治、安排健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察；⑤按照規(guī)定進(jìn)行事故報(bào)告；⑥配合衛(wèi)生行政等相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查，按照衛(wèi)生行政部門的要求如實(shí)提供事故發(fā)生情況、有關(guān)材料和樣品；⑦落實(shí)衛(wèi)生行政等相關(guān)部門要求，采取防控措施。（五）職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法63第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制政府有關(guān)部門接到職業(yè)病危害事故報(bào)告后，根據(jù)情況可以采取以下措施：①責(zé)令暫停導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的作業(yè)；②組織控制職業(yè)病危害事故現(xiàn)場；③封存造成職業(yè)病危害事故的材料設(shè)備和工具等；④組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救治遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者。（五）職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法64第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（六）職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法旨在規(guī)范各類職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為，加強(qiáng)此類機(jī)構(gòu)的管理。65第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制1.職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的概念與資質(zhì)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是指為職業(yè)病防治工作服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)。職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)內(nèi)容包括：建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)職業(yè)病危害因素的檢測與評(píng)價(jià)化學(xué)品毒性鑒定（六）職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法66第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制放射衛(wèi)生防護(hù)檢測與評(píng)價(jià)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品效果評(píng)價(jià)放射防護(hù)器材和含放射性產(chǎn)品檢測等內(nèi)容（六）職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法67第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)，必須取得國家和省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)證書》，并按照資質(zhì)證書所規(guī)定的項(xiàng)目，開展職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作，不得超項(xiàng)服務(wù)。其中化學(xué)品毒性鑒定，職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與個(gè)人防護(hù)用品效果評(píng)價(jià)、放射防護(hù)器材和含放射性產(chǎn)品檢測以及建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)（甲級(jí)）等資質(zhì)審定由國家安監(jiān)總局負(fù)責(zé)。（六）職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法68第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制2.資質(zhì)審定國家和省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門可以委托指定的辦事機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)審定的具體組織工作。國家和省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理衛(wèi)生行政部門分別設(shè)立國家和省級(jí)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)審定專家?guī)欤瑢＜規(guī)鞂＜胰纹?年，可連聘連任。（六）職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法69第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制申請(qǐng)從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件：①具有法人資格；②有專門從事相應(yīng)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)、固定的工作場所和工作條件；③具備符合職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)條件的專業(yè)人員、設(shè)備、技術(shù)能力和經(jīng)費(fèi)；④有健全的內(nèi)部規(guī)章制度和質(zhì)量管理體系。

（六）職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法70第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制安監(jiān)部門應(yīng)當(dāng)自接到職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)審定申請(qǐng)表之日起15日內(nèi)，做出是否受理的決定。不予受理的，應(yīng)當(dāng)說明理由并書面通知申請(qǐng)單位；同意受理的，應(yīng)當(dāng)在60日內(nèi)由辦事機(jī)構(gòu)組織專家組，對(duì)申請(qǐng)單位進(jìn)行技術(shù)評(píng)估。專家組由從相關(guān)專家?guī)熘谐槿〉?名或者7名專家組成。（六）職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法71第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制專家組按照規(guī)定進(jìn)行資料審查和現(xiàn)場考核，考核內(nèi)容包括：申請(qǐng)單位情況介紹，申請(qǐng)資料的現(xiàn)場核查，相關(guān)人員的專業(yè)知識(shí)和操作能力考核，抽查原始記錄、報(bào)告、總結(jié)和必要的盲樣檢測等。專家組應(yīng)在現(xiàn)場考察結(jié)束之日起5個(gè)工作日內(nèi)向辦事機(jī)構(gòu)提交技術(shù)評(píng)估報(bào)告，安監(jiān)部門自收到專家組技術(shù)評(píng)估報(bào)告之日起30日內(nèi)完成資質(zhì)審核，對(duì)符合條件的發(fā)給資質(zhì)證書。有效期為4年。（六）職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法72第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制3.資質(zhì)管理取得資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，在資質(zhì)證書有效期屆滿前六個(gè)月內(nèi)，向原認(rèn)證安監(jiān)部門申請(qǐng)續(xù)展，經(jīng)復(fù)核后合格的，換發(fā)證書；逾期未申請(qǐng)續(xù)展的，其資質(zhì)證書過期失效。職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)若發(fā)生分立或合并、停業(yè)、破產(chǎn)或者其他原因中止業(yè)務(wù)、法定代表人變更等情況均應(yīng)向原申請(qǐng)認(rèn)證的衛(wèi)生行政部門辦理變更手續(xù)。

（六）職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法73第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制省級(jí)以上安監(jiān)部門對(duì)取得資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行年檢制度和經(jīng)常性監(jiān)督檢查。未申請(qǐng)年檢的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，視為自動(dòng)放棄職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)。年檢或者抽查不合格的，由安監(jiān)部門責(zé)令限期三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行改正，改正期間暫停其職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)工作。改正期結(jié)束，合格者準(zhǔn)許繼續(xù)執(zhí)業(yè)；仍不合格的，由原發(fā)證的安監(jiān)部門取消資格，并收繳資質(zhì)證書。（六）職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法74第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（七）國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是職業(yè)衛(wèi)生法律體系的有機(jī)組成部分，也是職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的重要基礎(chǔ)性依據(jù)。75第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制國家職業(yè)衛(wèi)生衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)包括：職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)工作場所作業(yè)條件衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、工業(yè)毒物、生產(chǎn)性粉塵物理因素職業(yè)接觸限值；職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；職業(yè)照射放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)；職業(yè)防護(hù)用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；職業(yè)危害防護(hù)導(dǎo)則；勞動(dòng)生理衛(wèi)生、工效學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、以及職業(yè)病危害因素檢測、檢驗(yàn)方法等。（七）國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法76第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)分強(qiáng)制性和推薦性標(biāo)準(zhǔn)兩大類。強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)包括：工作場所作業(yè)條件衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、工業(yè)毒物、生產(chǎn)性粉塵、物理因素職業(yè)接觸限值、職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)照射放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)防護(hù)用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等。強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的代號(hào)為“GBZ”，推薦性標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)為“GBZ/T”。（七）國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法77第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制2職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是以保護(hù)勞動(dòng)者健康為目的，對(duì)勞動(dòng)條件各種衛(wèi)生要求所做出的技術(shù)規(guī)定，可視作技術(shù)的尺度。它可被政府采用，成為實(shí)施職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)的技術(shù)規(guī)范，衛(wèi)生監(jiān)督和管理的法定依據(jù)。我國目前有兩個(gè)與職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)：《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》和《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》。三、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)78第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制3

工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了設(shè)計(jì)應(yīng)考慮的一般衛(wèi)生要求，主要包括物理性有害因素的限值。工作場所有害因素職業(yè)接觸限值則重點(diǎn)規(guī)定了化學(xué)物的接觸限值。標(biāo)準(zhǔn)除了有化學(xué)物的接觸限值外，還采用時(shí)間加權(quán)平均容許濃度作為主體性的限值單位。生產(chǎn)性粉塵的標(biāo)準(zhǔn)除總塵外，要求主要測定呼吸性粉塵。以下就工作場所有害因素職業(yè)接觸限值、生物接觸限值、化學(xué)致癌物接觸限值和職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用4個(gè)方面進(jìn)行簡要闡述。三、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)79第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制4

職業(yè)接觸限值（OccupationalExposureLimits,OELs）是我國職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)于限值的一個(gè)總稱。指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)過程中長期反復(fù)接觸某種有害因素，對(duì)絕大多數(shù)人的健康不引起有害作用的容許接觸濃度（Permissibleconcentration，PC）或接觸水平。1.職業(yè)接觸限值的定義（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值80第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制5職業(yè)接觸限值包括三個(gè)具體限值（1）時(shí)間加權(quán)平均容許濃度(Permissibleconcentration-TimeWeightedAverage，PC-TWA)，指以時(shí)間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8小時(shí)工作日的平均容許接觸水平。（2）最高容許濃度(MaximumAllowableConcentration，MAC)，指工作地點(diǎn)在一個(gè)工作日內(nèi)、任何時(shí)間均不應(yīng)超過的有毒化學(xué)物質(zhì)的濃度。（3）短時(shí)間接觸容許濃度(Pemissibleconcentration-ShortTermExposureLimit，PC-STEL)，指一個(gè)工作日內(nèi)，任何一次接觸不得超過的15分鐘時(shí)間加權(quán)平均的容許接觸水平。（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值81第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制6（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值常見的其他國家的職業(yè)接觸限值有：（1）美國政府工業(yè)衛(wèi)生學(xué)家協(xié)會(huì)（ACGIH）的閾限值：①時(shí)間加權(quán)平均閾限值（thresholdlimitvalue-timeweightedaverage，TLV-TWA）：指8小時(shí)工作班以及40小時(shí)工作周的時(shí)間加權(quán)平均容許濃度，長期反復(fù)接觸該濃度（有害物質(zhì)），幾乎所有工人不會(huì)發(fā)生有害的健康效應(yīng)。82第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制7②短時(shí)間接觸閾限值（thresholdlimitvalue-shorttermexposurelimit，TLV-STEL）：是在一個(gè)工作日的任何時(shí)間均不得超過的短時(shí)間接觸限值（以15分鐘TWA表示）。工人可以接觸該水平的有害因素，但每天接觸不得超過4次，前后兩次接觸至少要間隔60分鐘，且不得超過當(dāng)日的8小時(shí)時(shí)間加權(quán)平均閾限值。③上限值（thresholdlimitvalue－ceiling，TLV－C）：是指瞬時(shí)也不得超過的濃度或強(qiáng)度（可以<15分鐘采樣測定值表示）。（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值83第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制8（2）容許接觸限值是OSHA引用NIOSH及ACGIH的資料頒布的職業(yè)接觸限值，具有法律效力。它的具體限值與NIOSH及ACGIH的相類似。（3）最高工作場所濃度（MaximaleArbeitsplatz-Konzentration，MAK）系德國科學(xué)研究聯(lián)合會(huì)制訂的職業(yè)接觸限值，雖譯為最高容許濃度，但實(shí)質(zhì)上是８小時(shí)TWA容許濃度。（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值84第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制9（4）技術(shù)參考濃度（TechnischeRichtkonzentration，TRK）該限值為致癌物質(zhì)根據(jù)目前技術(shù)條件所能達(dá)到的最低濃度，遵守TRK只能減少并不能排除該物質(zhì)對(duì)健康的危害。這是德國對(duì)致癌物所采取的一種控制措施，要求車間空氣致癌物濃度在TRK以下，并不斷改善防護(hù)措施，盡可能降低到遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于TRK。（5）容許濃度日本產(chǎn)業(yè)衛(wèi)生學(xué)會(huì)推薦的有害物質(zhì)接觸限值，是按時(shí)間加權(quán)平均濃度規(guī)定的。（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值85第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制10（6）保證健康的職業(yè)接觸限值（health-basedoccupationalexposure1imit）這是世界衛(wèi)生組織（WHO）專題工作組提出的一種職業(yè)接觸限值。制訂這種接觸限值時(shí)，僅以毒性資料與工人健康狀況資料為依據(jù)，而不考慮社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件或工程技術(shù)措施等因素。不同國家可根據(jù)各自的國情加以修正，作為本國的實(shí)施限值。（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值86第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制112.制訂依據(jù)（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值我國職業(yè)接觸限值一般是以下列資料為依據(jù)制訂的：①有害物質(zhì)的物理和化學(xué)特性資料；②動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體毒理學(xué)資料；③現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料；④流行病學(xué)調(diào)查資料。制訂有害物質(zhì)的接觸限值，應(yīng)在充分復(fù)習(xí)文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上進(jìn)行。87第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制12（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值

一般先從毒理實(shí)驗(yàn)著手，由于職業(yè)接觸的特點(diǎn)，最好采用吸入染毒。按一般規(guī)律，毒物的毒作用取決于劑量。制訂接觸限值，更是強(qiáng)調(diào)劑量-反應(yīng)（或效應(yīng)）關(guān)系，應(yīng)努力尋找所謂的無所觀察有害效應(yīng)的水平（no-observed-adverse-effect-level,NOAEL），它指不引起有害效應(yīng)的、最高的那個(gè)水平或者劑量。88第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制13（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值

在確定NOAEL后，再選擇一定的安全系數(shù)，提出相應(yīng)的接觸限值，有害物質(zhì)的接觸限值一般應(yīng)比NOAEL低。

接觸限值并非一成不變，而是根據(jù)現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和健康狀況動(dòng)態(tài)觀察的結(jié)果對(duì)其安全性和可行性加以驗(yàn)證，甚至修訂。89第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制14（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值

由于工業(yè)的發(fā)展，新的有害物質(zhì)不斷出現(xiàn)，往往沒有現(xiàn)場和職業(yè)健康資料可供利用。此時(shí)可根據(jù)有害物質(zhì)的理化特性，進(jìn)行必要的毒性和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究，以確定其初步的毒作用，據(jù)此提出接觸限值的建議，先行試用。對(duì)于已經(jīng)生產(chǎn)和使用較久的化學(xué)物質(zhì)，則應(yīng)主要根據(jù)已有的毒理學(xué)和流行病學(xué)調(diào)查資料制訂接觸限值。一般認(rèn)為，現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生和流行病學(xué)調(diào)查資料比動(dòng)物實(shí)驗(yàn)資料更為重要，它是制訂接觸限值的主要依據(jù)。90第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制15（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值在充分掌握有害物質(zhì)作用性質(zhì)的基礎(chǔ)上，闡明其作用量與機(jī)體反應(yīng)性質(zhì)、程度和受損害個(gè)體在特定群體中所占比例之間的關(guān)系，即接觸-反應(yīng)關(guān)系（exposure-responserelationship）。因此．在進(jìn)行現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查與流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，必須緊緊抓住接觸-反應(yīng)關(guān)系這一環(huán)節(jié)，才能使得到的資料為制訂接觸限值提供有力的依據(jù)。91第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制16（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值3.有害效應(yīng)與保護(hù)水平

制訂接觸限值時(shí)，首先面臨的是選定哪一種有害效應(yīng)，這關(guān)系到實(shí)驗(yàn)和調(diào)查中觀察哪種指標(biāo)，還關(guān)系到NOAEL的高低，以及一個(gè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的保護(hù)水平。在研制有害因素的接觸限值時(shí)，應(yīng)該根據(jù)它對(duì)機(jī)體的主要效應(yīng)，效應(yīng)是否敏感，及其出現(xiàn)的時(shí)序等來選擇有害效應(yīng)。92第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制17（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值

根據(jù)我國研制接觸限值的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，下列情況應(yīng)看作是有害效應(yīng)：■呼吸道刺激效應(yīng)；■初期急性、慢性職業(yè)中毒或職業(yè)?。弧鼋佑|化學(xué)物所致早期臨床征象；■實(shí)驗(yàn)室檢查有實(shí)質(zhì)性意義的改變；■因果關(guān)系較明確的職業(yè)性多發(fā)??；■經(jīng)排除混雜因素有顯著意義的自覺癥狀持續(xù)性增高等。93第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制18（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值

工作場所有害因素接觸限值，像其他衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)一樣，對(duì)健康保護(hù)的安全程度是相對(duì)的。不同的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)接觸者提供的保護(hù)水平也不相同。這種保護(hù)水平集中反映在有害物質(zhì)接觸限值的定義之中。94第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制19

在前蘇聯(lián)，車間空氣中有害物質(zhì)的接觸限值稱為最高容許濃度，其定義是：“工人在整個(gè)就業(yè)期間每天8小時(shí)接觸工作地點(diǎn)空氣中有害物質(zhì)的濃度不會(huì)引起任何疾病，也不出現(xiàn)用現(xiàn)代檢查方法可能查出的異常變化。”美國ACGIH在其閾限值規(guī)定的前言中指出：絕大多數(shù)工人每天反復(fù)接觸該濃度不至引起有害效應(yīng)（adverseeffect），然而由于個(gè)體易感性不同，在該濃度下可引起少數(shù)工人不適，或使既往疾病惡化，甚至發(fā)生職業(yè)病。（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值95第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制20（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值

在我國，職業(yè)接觸限值是指“勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)過程中長期反復(fù)接觸對(duì)機(jī)體不引起急性或慢性有害健康影響的容許接觸水平”。每項(xiàng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)均對(duì)接觸者提供一定的保護(hù)水平，但如果不是百分之百的保護(hù)，每項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)又都體現(xiàn)著某種可接受的危險(xiǎn)度。96第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制21（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值有害物質(zhì)接觸限值的保護(hù)水平，是指在空氣中有害物質(zhì)的濃度不超出該限值的環(huán)境條件下，持續(xù)作業(yè)若干年，某種有害效應(yīng)在接觸人群中不至超過某一發(fā)生比率而言。簡言之，職業(yè)接觸限值的保護(hù)水平，是指保持在該接觸限值的條件下，接觸該有害物質(zhì)的職業(yè)人群的健康保護(hù)所能達(dá)到的程度。97第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制22（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值保護(hù)水平的內(nèi)涵，應(yīng)包括三方面內(nèi)容：■什么樣的健康效應(yīng)及其容許出現(xiàn)的百分率；■接觸該有害因素的持續(xù)時(shí)間；■被保護(hù)者在該職業(yè)人群中的比例。

每項(xiàng)接觸限值的保護(hù)水平如何，只有在其制訂依據(jù)資料中找到答案。在制訂職業(yè)接觸限值時(shí)保護(hù)水平掌握在什么分寸，也直接影響到標(biāo)準(zhǔn)的可行性。98第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制23（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值制訂有害物質(zhì)接觸限值時(shí)還應(yīng)考慮高危人群問題。所謂高危人群是指少部分人在接觸有毒物質(zhì)或致癌物質(zhì)時(shí)，由于生物因素的影響，而使其對(duì)毒作用的反應(yīng)較一般人群出現(xiàn)得早且嚴(yán)重。99第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制24（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值

衡量一項(xiàng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，不但要從制訂標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性上考慮，還要同時(shí)考慮標(biāo)準(zhǔn)的可行性?？茖W(xué)性上的考慮主要指接觸限值要對(duì)接觸者的健康提供最大保障。在此前提之下，還要考慮執(zhí)行此限值對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響。

4.制訂原則100第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制25（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值我國制訂職業(yè)接觸限值的原則，是“在保障健康的前提下，做到經(jīng)濟(jì)合理，技術(shù)可行”，即安全性與可行性相結(jié)合。經(jīng)濟(jì)合理和技術(shù)可行均屬于可行性問題。

技術(shù)上的可行性（technologicalfeasibility）指現(xiàn)有的技術(shù)發(fā)展水平能否達(dá)到；

經(jīng)濟(jì)上的可行性（economicfeasibility）則意味著執(zhí)行該標(biāo)準(zhǔn)的工業(yè)企業(yè)在經(jīng)濟(jì)上是否負(fù)擔(dān)得起。101第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制26（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值

制訂車間空氣中有害物質(zhì)接觸限值，要圍繞有害物質(zhì)的接觸水平（劑量、濃度）與反應(yīng)關(guān)系這一核心問題。在具體工作中，首先要做好文獻(xiàn)復(fù)習(xí)工作，廣泛收集與制訂接觸限值有關(guān)的國內(nèi)外資料，特別是不同國家的接觸限值及其制訂依據(jù)。在毒理學(xué)研究方面，應(yīng)盡量避免重復(fù)國外已有研究報(bào)告的實(shí)驗(yàn)。102第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制27（一）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值應(yīng)切實(shí)掌握我國實(shí)際情況，包括有關(guān)的生產(chǎn)、使用情況，接觸該有害物質(zhì)的人數(shù)、危害情況，病例報(bào)告、尸檢資料及現(xiàn)場調(diào)查報(bào)告等。在全面整理現(xiàn)有資料的基礎(chǔ)上，有針對(duì)性地補(bǔ)充必要的現(xiàn)場調(diào)查或?qū)嶒?yàn)研究工作，經(jīng)綜合分析，提出適合我國實(shí)際情況的接觸限值。在我國從現(xiàn)場獲得制訂、驗(yàn)證、修訂標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)資料，具有很多有利條件，應(yīng)予特別重視。103第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制28（二）生物接觸限值

為監(jiān)測作業(yè)者接觸有毒物質(zhì)的程度，通常是開展環(huán)境監(jiān)測，測定作業(yè)地點(diǎn)空氣中有毒物質(zhì)的濃度。然而，有毒物質(zhì)的濃度在時(shí)間和空間上的分布常有變動(dòng)，作業(yè)者的接觸狀況、個(gè)人防護(hù)也復(fù)雜多樣，用環(huán)境監(jiān)測有時(shí)很難反映工人的實(shí)際接觸水平。104第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制29（二）生物接觸限值

生物監(jiān)測是檢測人體生物材料中有毒物質(zhì)或其代謝、效應(yīng)產(chǎn)物的量，與環(huán)境監(jiān)測相比，有其獨(dú)具的優(yōu)越性：它不涉及空氣采樣的時(shí)間、地點(diǎn)問題，它可反映毒物在體內(nèi)的總量或蓄積水平，尤其是對(duì)同時(shí)可經(jīng)皮膚吸收的毒物提供了一種理想的監(jiān)測途徑。因此，它可看作是環(huán)境監(jiān)測評(píng)估接觸的一個(gè)補(bǔ)充。此外它所檢測的毒物、毒物代謝產(chǎn)物或效應(yīng)產(chǎn)物的量，可用于估測對(duì)人體健康的危害。105第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制30（二）生物接觸限值

生物接觸限值（biologicalexposurelimit，BEL）是對(duì)接觸者生物材料中有毒物質(zhì)或其代謝、效應(yīng)產(chǎn)物等規(guī)定的最高容許量。它是衡量有毒物質(zhì)接觸程度或健康效應(yīng)的一個(gè)尺度，當(dāng)屬衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)范疇。目前世界上只有為數(shù)不多的國家公布了生物接觸限值，以美國ACGIH和德國DFG公布的數(shù)量最多，前者的稱為生物接觸指數(shù)（biologicexposureindices，BEI），后者稱工業(yè)物質(zhì)生物耐受限值（德文為BiologischeArbeitsstoffToleranzwerte，BAT）。106第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制31（二）生物接觸限值

按照ACGIH的解釋，BEI代表工人經(jīng)呼吸道吸入處在閾限值濃度的毒物，其體內(nèi)可監(jiān)測到的內(nèi)劑量水平，它并不表示有害與無害接觸的界限。德國BAT指接觸者體內(nèi)某化學(xué)物或其代謝產(chǎn)物的最高容許量，或偏離正常指標(biāo)的最大容許值；該容許值一般可保證工人長期反復(fù)地接觸，健康不受損害。107第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制32

BAT既考慮化學(xué)物的健康效應(yīng)，又考慮了適宜的安全界限，而制訂健康個(gè)體的上限值，制訂BAT的目的在于保護(hù)健康。生物接觸限值是①依據(jù)生物材料檢測值與工作環(huán)境空氣中毒物濃度相關(guān)關(guān)系，②生物材料中毒物或其代謝產(chǎn)物含量與生物效應(yīng)的相關(guān)關(guān)系而提出的。（二）生物接觸限值108第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制33

生產(chǎn)環(huán)境中可能接觸到的有毒物質(zhì)并非都能制訂生物接觸限值，而需具備下述條件：■有毒物質(zhì)本身或其代謝產(chǎn)物可出現(xiàn)在生物材料中；■可使某些機(jī)體組成成分在種類和數(shù)量上發(fā)生變動(dòng)；■能使生物學(xué)上有重要意義的酶的活性發(fā)生變動(dòng)；■能使容易定量測定的某些生理功能發(fā)生變動(dòng)。

我國在生物監(jiān)測方面已取得不少成就和經(jīng)驗(yàn)，已頒布了11種毒物的生物接觸限值。（二）生物接觸限值109第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制34四、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用

制訂、頒布、實(shí)施職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，是改善作業(yè)環(huán)境，促進(jìn)工人健康的重要保證。職業(yè)接觸限值是專業(yè)人員在控制工作場所有害因素實(shí)際工作中使用的技術(shù)尺度，是實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督的依據(jù)之一。但它不是安全與有害的絕對(duì)界限（finelines），只是判斷化學(xué)物在一定濃度其安全性的基本依據(jù)（guidelines），某化學(xué)物質(zhì)是否損害了健康必須以醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果為基礎(chǔ)結(jié)合實(shí)際案例的接觸情況來判定。因此，即使符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，也還有必要對(duì)接觸人員進(jìn)行健康檢查。110第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制35

此外，它只是一種限量標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)盡量降低空氣中有害物質(zhì)的濃度，而不應(yīng)以達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為滿足。它又有別于立即危及生命或健康的濃度（immediatelydangeroustolifeorhealth，IDLH），認(rèn)為空氣中毒物濃度超過接觸限值就應(yīng)發(fā)出警報(bào)，采取緊急措施，疏散工作人員也是不現(xiàn)實(shí)的，也是沒有根據(jù)的。職業(yè)接觸是否超過衛(wèi)生限值也不能作為職業(yè)病診斷的依據(jù)。四、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用111第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制36四、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用

空氣中同時(shí)存在數(shù)種毒物時(shí)，要依據(jù)它們之間聯(lián)合作用的特點(diǎn)，采用不同的評(píng)價(jià)方法。我國已頒布的接觸限值數(shù)量還很有限，不能滿足實(shí)際工作的需要。借用國外職業(yè)接觸限值作為參考標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于實(shí)施職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測工作大有好處。關(guān)于我國還沒有的“致癌物接觸限值”，應(yīng)充分利用國外現(xiàn)有研究成果，可根據(jù)國情，先采取“拿來主義”策略，以適應(yīng)不斷擴(kuò)展的衛(wèi)生監(jiān)督和管理的需求。（牛僑）112第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制第二節(jié)

職業(yè)衛(wèi)生工程技術(shù)113第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制一、工業(yè)通風(fēng)（一）概述（二）通風(fēng)方法的分類114第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（一）概述在人類的生產(chǎn)勞動(dòng)和各種產(chǎn)品的生產(chǎn)過程中，都會(huì)不同程度地產(chǎn)生如粉塵、有害氣體以及不良?xì)庀髼l件等生產(chǎn)性有害因素。作業(yè)者若長期暴露在這樣的作業(yè)環(huán)境中，可對(duì)其健康造成危害甚至罹患職業(yè)病。115第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制工業(yè)工作場所通風(fēng)（ventilationofindustrialworkplaces）包括通風(fēng)、除塵、排毒、防暑降溫等工業(yè)工作場所通風(fēng)的目的：就在于防止粉塵以及一些有毒、刺激性氣體對(duì)室內(nèi)（工作場所內(nèi)）空氣以及對(duì)室外大氣的污染。為此，一方面需要捕集生產(chǎn)設(shè)備產(chǎn)生的粉塵、有害氣體（連同運(yùn)載粉塵的氣體）及高溫和余濕，阻止其散發(fā)到室內(nèi)，污染室內(nèi)空氣；另一方面需要凈化含粉塵、有害氣體，使其符合排放標(biāo)準(zhǔn)后再排入大氣，防止其污染室外（廠區(qū)及居住區(qū)）的大氣。（一）概述116第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（二）通風(fēng)方法的分類

1.按通風(fēng)系統(tǒng)的工作動(dòng)力分類可分為：

自然通風(fēng)機(jī)械通風(fēng)117第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（1）自然通風(fēng)自然通風(fēng)是依靠室外風(fēng)力造成的風(fēng)壓與室內(nèi)外空氣的溫差而使空氣流動(dòng)所形成的一種通風(fēng)方式。這種通風(fēng)完全依靠自然形成的動(dòng)力來實(shí)現(xiàn)工作場所內(nèi)外空氣的交換，特別是當(dāng)工作場所有害氣體、粉塵濃度相對(duì)較低或者溫、濕度較高時(shí)，可以得到既經(jīng)濟(jì)又有效的通風(fēng)效果。通常用于有余熱的房間，要求進(jìn)風(fēng)空氣中有害物質(zhì)濃度不超過工作地點(diǎn)空氣中有害物質(zhì)最高容許濃度的30%。自然通風(fēng)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于冶煉、軋鋼、鑄造、鍛壓、機(jī)械制造、金屬熱處理等生產(chǎn)工作環(huán)境，具有很好的通風(fēng)效果。當(dāng)工藝要求進(jìn)風(fēng)需經(jīng)過濾和處理時(shí)或進(jìn)風(fēng)能引起霧或凝結(jié)水時(shí)，不得采用自然通風(fēng)。118第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（2）機(jī)械通風(fēng)機(jī)械通風(fēng)是利用通風(fēng)機(jī)產(chǎn)生的壓力，使氣流克服沿程的流體阻力，沿風(fēng)道的主、支網(wǎng)管流動(dòng)，從而使新鮮空氣進(jìn)入工作場所，污濁空氣從工作場所排出的通風(fēng)方式。機(jī)械通風(fēng)可根據(jù)不同要求提供動(dòng)力，能對(duì)不同成分的空氣進(jìn)行加熱、冷卻、加濕、凈化處理，并將相應(yīng)設(shè)備通過風(fēng)道網(wǎng)管連接起來組成完整的機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)。利用機(jī)械通風(fēng)可將室外新鮮空氣按工作場所工藝布置特點(diǎn)分送到各個(gè)特定地點(diǎn)，并可按需分配空氣量，對(duì)排出工作場所的廢氣可進(jìn)行粉塵或有害氣體的凈化、回收，減少對(duì)大氣環(huán)境的污染。119第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制2.按工作場所實(shí)施的換氣原則分類可分為：

全面通風(fēng)局部通風(fēng)混合通風(fēng)120第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（1）全面通風(fēng)全面通風(fēng)是指在一個(gè)工作場所內(nèi)全面地進(jìn)行通風(fēng)換氣，用新鮮空氣稀釋或全部替換工作場所內(nèi)污濁空氣，以使整個(gè)工作場所內(nèi)的空氣環(huán)境符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。全面通風(fēng)用于工作場所內(nèi)有害物質(zhì)的擴(kuò)散無法控制在一定范圍或有害物質(zhì)散發(fā)的位置不能固定時(shí)。實(shí)際工作中，往往在工作環(huán)境的一個(gè)作業(yè)場所需要設(shè)置全面送風(fēng)、排風(fēng)系統(tǒng)。全面通風(fēng)又分為全面自然通風(fēng)和全面機(jī)械通風(fēng)。121第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（2）局部通風(fēng)局部通風(fēng)是指在作業(yè)環(huán)境某些局部地區(qū)建立良好空氣環(huán)境或在有害因素?cái)U(kuò)散前將其從發(fā)生源排出以防其沿整個(gè)工作場所擴(kuò)散的通風(fēng)系統(tǒng)。這是一種經(jīng)典的控制方法。在工作場所中，局部通風(fēng)所需的設(shè)備資金比全面通風(fēng)少，取得的效果亦比全面通風(fēng)好。122第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制二、工業(yè)除塵（一）概論（二）除塵技術(shù)分類

（三）袋式除塵123第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（一）概述除塵是將含塵氣體引入具有一種或幾種力作用的除塵器，使顆粒相對(duì)予其運(yùn)載氣流產(chǎn)生一定的位移，并從氣流中分離出來，最終沉積到捕集體表面。除塵通常與環(huán)境保護(hù)相關(guān)，經(jīng)常用于燃煤鍋爐煙氣、水泥窯爐尾氣、鋼鐵冶煉煙塵、裝卸與粉碎工藝顆粒物捕集與去除。124第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制根據(jù)除塵機(jī)理不同，目前常用的除塵器可分為以下幾類：1.重力除塵2.慣性除塵3.離心力除塵4.濕式除塵5.靜電除塵6.過濾除塵（二）除塵技術(shù)分類125第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制1.

重力除塵

如重力沉降室，是通過重力作用使塵粒從氣流中分離。其結(jié)構(gòu)簡單、投資少、壓力損失小、維修管理容易。但它體積大，效率低，通常作為高效除塵器的預(yù)除塵裝置，適用于除去50μm以上的粉塵，壓力損失一般為50~130Pa。126第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制2.

慣性除塵

如慣性除塵器，它是在氣流中設(shè)置各種形式的擋板，利用塵粒的慣性作用使其和擋板發(fā)生碰撞而被分離。慣性除塵器主要用于凈化密度和粒徑較大的金屬或礦物性粉塵，具有較高除塵率，一般用于多級(jí)除塵中的第一級(jí)除塵，用以捕集20μm以上的粗塵粒，壓力損失一般為100~1000Pa。127第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制3．離心力除塵

如旋風(fēng)除塵器，利用氣流旋轉(zhuǎn)過程中作用在塵粒上的慣性離心力，使塵粒鐵氣流中分離。旋風(fēng)除塵器結(jié)構(gòu)簡單，體積小，維護(hù)方便，對(duì)于10~20μm的粉塵，凈化效率為90％左右。128第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制4.

濕式除塵如噴淋塔，旋風(fēng)水膜除塵器，是通過含塵氣體與液滴或液膜的接觸使塵粒從氣流中分離的裝置。它結(jié)構(gòu)簡單，投資低，占地面積小，能同時(shí)進(jìn)行有害氣體麓凈純，它適合處理有爆炸危險(xiǎn)或同時(shí)含有多種有害物的氣體。缺點(diǎn)是有用物料不能干法回收，泥漿處理比較困難，為了避免水系污染，有時(shí)需設(shè)置專門的廢水處理設(shè)備，高溫?zé)煔庀礈旌?，溫度下降，?huì)影響煙氣在大氣中擴(kuò)散。129第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制5.靜電除塵

如電除塵器，它是利用高壓放電，使氣體電離，粉塵荷電后向收塵極板移動(dòng)而從氣流中分離出來，從而達(dá)到凈化煙氣的目的。靜電除塵的優(yōu)點(diǎn)是效率高、阻力小、設(shè)備運(yùn)行可靠，但對(duì)粉塵的比電阻有一定的要求。130第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制6.過濾除塵如袋式除塵器。它是使含塵氣體通過過濾材料將粉塵分離捕集的裝置，袋式除塵器屬于過濾除塵，它以織物為過濾材料，利用濾料表面所粘附的粉塵層作為過濾層捕集粉塵。袋式除塵器是一種高效的干式除塵器，對(duì)1μm的粉塵，除塵效率可達(dá)99％以上。凈化效率高；結(jié)構(gòu)簡單、操作方便靈活；適應(yīng)性強(qiáng)，可以捕集不同性質(zhì)的粉塵，對(duì)高比電阻粉塵，采用袋式除塵器更為優(yōu)越；工作性能穩(wěn)定可靠，捕集的干塵便于回收，沒有污泥處理，腐蝕等問題，維護(hù)簡單。實(shí)踐證明，袋式除塵器是目前控制粉塵、尤其是微細(xì)粒子最有效的設(shè)備。131第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制應(yīng)用條件重力除塵、慣性除塵和離心力除塵常常作為預(yù)除塵措施。濕式除塵用于高溫?zé)煔?、工藝不穩(wěn)、條件特殊的場所。靜電除塵和過濾除塵則是目前工業(yè)上應(yīng)用廣泛的主流除塵器，隨著環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)的提高，原有的一些靜電除塵器正在被改造成袋式除塵器，袋式除塵器的應(yīng)用范圍將更加擴(kuò)大，是顆粒物捕集技術(shù)的發(fā)展方向。132第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（三）袋式除塵1.袋式除塵原理2.袋式除塵器常用清灰方法133第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制1.袋式除塵原理袋式除塵器是由箱體、濾袋、清灰裝置、灰斗等組成的。濾袋是袋除塵器的核心部件，通常由針刺氈材料制成。使用初期，粉塵會(huì)隨著氣流進(jìn)入濾料內(nèi)部，使纖維間空隙逐漸變小，最終形成附著于濾料表面的粉塵層，過濾的機(jī)理由深層過濾變?yōu)楸砻孢^濾，表而過濾的效率通常略高于深層過濾效率。在丁業(yè)應(yīng)用的常規(guī)階段，由粉塵層所支持的表面過濾起主要作用，此時(shí)濾袋作為粉塵層的支撐骨架。隨著粉塵在濾袋上的附著，濾袋兩側(cè)的壓差增大，增加了系統(tǒng)的能耗，系統(tǒng)風(fēng)量有所下降，因此除塵器運(yùn)行一段時(shí)間后要及時(shí)清灰。134第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制2.袋式除塵器常用清灰方法簡易清灰機(jī)械振動(dòng)清灰氣流清灰脈沖噴吹清灰135第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（1）簡易清灰是通過關(guān)閉風(fēng)機(jī)時(shí)濾袋的變彤及粉塵層的自重進(jìn)行的，必要時(shí)輔以人工的輕度拍打。為了充分利用粉塵層的過濾作用，它的過濾風(fēng)速較低，清灰時(shí)間間隔較長。136第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（2）機(jī)械振動(dòng)清灰是濾袋在機(jī)械結(jié)構(gòu)的作用下，產(chǎn)生上下、左右運(yùn)動(dòng)或振動(dòng)，從而使粉塵脫落，這種清灰方法的效果較好，工作性能穩(wěn)定。但濾袋受機(jī)械作用損傷大，濾袋檢修及更換工作量大，近年來應(yīng)用較少。137第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（3）氣流清灰是利用氣流從與濾塵相反的方向吹過濾袋和粉塵層，使粉塵從濾袋上脫落，這種方法多用于內(nèi)濾式。采用氣流清灰時(shí)，濾袋內(nèi)必須有防癟環(huán)，避免濾袋被壓癟。反吹氣流清灰的效果好，濾袋磨損少，特別適用于粉塵粘性小的情況和玻璃纖維袋式除傘器。138第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（4）脈沖清灰是利用噴嘴噴出壓縮空氣進(jìn)行清灰，其優(yōu)點(diǎn)是在清灰過程不中斷濾料的正常工作，清灰強(qiáng)度大，允許過濾風(fēng)速高，缺點(diǎn)是必須有壓縮空氣。139第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制三、空氣調(diào)節(jié)與凈化 （一）

概述（二）空氣調(diào)節(jié)（三）

空氣凈化140第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（一）

概述空氣調(diào)節(jié)和凈化是指利用人工手段對(duì)工作場所內(nèi)的溫度、濕度、氣流速度、潔凈度進(jìn)行控制，并為室內(nèi)提供足夠的室外新鮮空氣，人為地創(chuàng)造和維持人們工作所需的環(huán)境，來創(chuàng)造合適的室內(nèi)氣候環(huán)境?？諝庹{(diào)節(jié)設(shè)備一般包括進(jìn)風(fēng)和濾塵裝置、通風(fēng)機(jī)、管道、消毒設(shè)備、出風(fēng)裝置以及處理空氣溫度和濕度的設(shè)備(如噴霧室、洗滌室等)。對(duì)要求恒溫、恒濕的系統(tǒng)，常裝有自動(dòng)控制和調(diào)節(jié)的設(shè)備。141第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（二）空氣調(diào)節(jié)1.空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)的組成2.空調(diào)系統(tǒng)的分類142第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制1.空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)的組成空調(diào)系統(tǒng)就是完成對(duì)空氣環(huán)境進(jìn)行調(diào)節(jié)和控制，即加熱、冷卻、加濕、減濕、過濾、輸送等各種處理的設(shè)備裝置，由冷熱源系統(tǒng)、空氣處理系統(tǒng)、能量輸送系統(tǒng)和自動(dòng)控制系統(tǒng)四個(gè)子系統(tǒng)組成。143第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制空氣處理系統(tǒng)和能量輸送分配系統(tǒng)負(fù)責(zé)完成對(duì)空氣的各種處理和輸送，在風(fēng)機(jī)產(chǎn)生的風(fēng)壓作用下，室外空氣從新風(fēng)管進(jìn)入系統(tǒng)，與從回風(fēng)管引入的部分室內(nèi)空氣混合，經(jīng)空氣過濾器進(jìn)行過濾處理，再經(jīng)空氣冷卻器、空氣加熱器等進(jìn)行空氣的冷卻和加熱處理，然后經(jīng)噴水室進(jìn)行加濕或減濕處理，最后經(jīng)送風(fēng)管道輸送到空調(diào)房間，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)工作場所空氣環(huán)境的調(diào)節(jié)和控制；冷熱源系統(tǒng)屬于空調(diào)系統(tǒng)的附屬系統(tǒng)，負(fù)責(zé)提供空氣處理過程中所需的冷量和熱量；自動(dòng)控制系統(tǒng)對(duì)室內(nèi)空氣濕度、溫度及所需的冷熱源的能量供給進(jìn)行自動(dòng)控制。144第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制2.空調(diào)系統(tǒng)的分類空調(diào)系統(tǒng)按照空氣處理方式分類可分為：

集中式（中央）空調(diào)系統(tǒng)半集中式空調(diào)系統(tǒng)局部式空調(diào)系統(tǒng)按照負(fù)擔(dān)室內(nèi)熱濕負(fù)荷的所用介質(zhì)進(jìn)行分類可分為：

全空氣系統(tǒng)全水系統(tǒng)空氣-水系統(tǒng)和制冷劑系統(tǒng)145第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制按照制冷量分類大型空調(diào)機(jī)組可分為：臥式組裝淋水式表冷式空調(diào)機(jī)組中型空調(diào)機(jī)組如冷水機(jī)組和柜式空調(diào)機(jī)等，應(yīng)用于小車間、機(jī)房等和小型空調(diào)機(jī)組。按照按送風(fēng)速度分類可分為：高速系統(tǒng)（民用建筑主風(fēng)管風(fēng)速高于10m/s，工業(yè)建筑主風(fēng)管風(fēng)速高于15m/s）低速系統(tǒng)（民用建筑主風(fēng)管風(fēng)速,低于10m/s，工業(yè)建筑主風(fēng)管風(fēng)速低于15m/s）。146第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（三）空氣凈化空氣凈化是以創(chuàng)造潔凈空氣為主要目的的空氣調(diào)節(jié)措施。根據(jù)生產(chǎn)工藝要求不同，空氣凈化可分為工業(yè)潔凈和生物潔凈兩類。工業(yè)潔凈系指除去空氣中懸浮的塵埃。生物潔凈系指不僅除去空氣中的塵埃，而且除去細(xì)菌等以創(chuàng)造空氣潔凈的環(huán)境。空氣凈化技術(shù)是一項(xiàng)綜合性措施，應(yīng)該從建筑、室內(nèi)布局、空調(diào)系統(tǒng)等方面采取相應(yīng)的措施?？諝鈨艋姆绞綇膬艋韥砜捶治锢砦胶突瘜W(xué)分解兩種。147第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制1．物理凈化方式

（1）吸附性過濾—活性炭（2）機(jī)械性過濾—HEPA網(wǎng)148第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（1）吸附性過濾—活性炭活性炭是一種多孔性的含炭物質(zhì),它具有高度發(fā)達(dá)的孔隙構(gòu)造,活性炭的多孔結(jié)構(gòu)為其提供了大量的表面積，能與氣體（雜質(zhì)）充分接觸，從而賦予了活性炭所特有的吸附性能，使其非常容易達(dá)到吸收收集雜質(zhì)的目的。就象磁力一樣，所有的分子之間都具有相互引力缺點(diǎn)：普通活性炭并不能吸附所以的有毒氣體，效率較低、易脫附。149第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（2）機(jī)械性過濾—HEPA網(wǎng)

HEPA(HighefficiencyparticulateairFilter)，中文意思為高效空氣過濾器，達(dá)到HEPA標(biāo)準(zhǔn)的過濾網(wǎng)，對(duì)于0.3微米的有效率達(dá)到99.999%，HEPA網(wǎng)的特點(diǎn)是空氣可以通過，但細(xì)小的微粒卻無法通過。HEPA過濾網(wǎng)由一疊連續(xù)前后折疊的亞玻璃纖維膜構(gòu)成，形成波浪狀墊片用來放置和支撐過濾界質(zhì)。150第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制2.靜電式凈化方式工作原理：靜電除塵器鎢絲連續(xù)釋放高壓靜電，讓隨空氣進(jìn)來的灰塵和細(xì)菌都帶上正電荷，然后被負(fù)電極板吸附。能過濾比細(xì)胞還小的粉塵、煙霧。全面保護(hù)呼吸系統(tǒng)，并大大降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。優(yōu)點(diǎn)：使用簡單，使用一、兩個(gè)星期后，可以洗出黑黑的臟水，減速少了二次污染。并不用更換價(jià)格高昂的耗材.并且可以靜電滅菌。靜電鎢絲釋放6000伏高壓靜電，瞬間殺滅細(xì)菌，病毒以及花粉。對(duì)于消除感冒和各種傳染病極為有效。151第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制3.化學(xué)式凈化方式（1）光催化法（2）甲醛清除劑（3）藥劑、催化法——冷觸媒精華（4）紫外線滅菌式（5）綜合式152第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（1）光催化法工作原理：空氣通過光催化空氣凈化裝置時(shí)，光觸媒在光的照射下自身不起變化，卻可以促進(jìn)化學(xué)反應(yīng)的物質(zhì)空氣中的有害物質(zhì)如甲醛、苯等在光催化的作用下發(fā)生降解，生成無毒無害的物質(zhì)，而空氣中的細(xì)菌也被紫外光除掉，空氣因此得到凈化。缺點(diǎn)：廣譜但需要空氣流速較低，凈化速度比較慢并且對(duì)人體有一定的輻射，在歐美是被汰的凈化方式。153第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（2）甲醛清除劑工作原理：是采用化學(xué)物質(zhì)和甲醛進(jìn)行化學(xué)反應(yīng)，達(dá)到清除甲醛的目的。缺點(diǎn)：化學(xué)反應(yīng)過后生成的物質(zhì)很可能帶來二次污染。實(shí)踐過程中常常出現(xiàn)二次檢測超標(biāo)的現(xiàn)象。是在不改變化學(xué)成分的基礎(chǔ)上吸收甲醛，降低空氣中的甲醛含量，但是這樣的方式治標(biāo)不治本，甲醛容易再次釋放出來。154第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（3）藥劑、催化法——冷觸媒精華工作原理：冷觸媒，又稱自然觸媒，是繼光觸媒除臭空氣凈化材料之后的又一種新型空氣凈化材料，能在常溫條件下起催化反應(yīng)，在常溫常壓下使多種有害有味氣體分解成無害無味物質(zhì)，由單純的物理吸附轉(zhuǎn)變?yōu)榛瘜W(xué)吸附，邊吸附邊分解，祛除甲醛、苯、二甲苯、甲苯、TVOV等有害氣體，生成水和二氧化碳，在催化反應(yīng)過程中，冷觸媒本身并不直接參與反應(yīng)，反應(yīng)后冷觸媒不變化不丟失，長期發(fā)揮作用。冷觸媒本身無毒、無腐蝕性、不燃燒，反應(yīng)生成物為水和二氧化碳，不產(chǎn)生二次污染，大大延長了吸附材料的使用壽命。155第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（4）紫外線滅菌式：紫外線滅菌式空氣凈化消毒器是同樣采用強(qiáng)迫室內(nèi)空氣的流動(dòng)的方式，使空氣經(jīng)過不直接照射人體的，裝有紫外線消毒燈的隔離容器，達(dá)到殺滅室內(nèi)空氣中各類細(xì)菌、病毒和真菌的目的。紫外線分為A波、B波、C波和真空紫外線，其中消毒滅菌使用的紫外線應(yīng)該是C波段，其波長范圍是200~275nm（納米），殺菌作用最強(qiáng)的波段是250~275nm（納米）。用于殺滅細(xì)菌、病毒和真菌的紫外線消毒燈的照射劑量應(yīng)達(dá)到20000μW.s/cm2以上。156第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（5）綜合式：綜合式空氣凈化器，顧名思義就是將單體式空氣凈化的方式進(jìn)行組合，以達(dá)到凈化多種室內(nèi)空氣污染物的目的。常見的綜合式空氣凈化器有：1）靜電集塵+普通濾芯史式；2）靜電集塵+電子集塵式；3）負(fù)離子+電子集塵+普通濾芯式；4）負(fù)離子+HEPA濾芯；5）普通濾芯+HEPA濾芯+活性碳；6）普通濾芯+HEPA濾芯+活性碳+紫外線滅菌等等。157第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制四、工業(yè)噪聲與振動(dòng)控制

（一）振動(dòng)控制（二）噪聲控制158第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（一）振動(dòng)控制振動(dòng)控制過程與噪聲控制類似，但比較復(fù)雜。從不同的觀點(diǎn)出發(fā)，已形成不同的控制分類方法，但受到普遍重視且廣泛采用的振動(dòng)控制方法如下圖所示。159第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制160第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制1．控制振動(dòng)源振動(dòng)，即消振消除或減弱振源，這是最徹底和最有效的辦法。因?yàn)槭芸貙?duì)象的響應(yīng)是由振源激勵(lì)引起的，外因消除或減弱，響應(yīng)自然也消除或減弱。如改善機(jī)器的平衡性能、改變擾動(dòng)力的作用方向、增加機(jī)組的質(zhì)量、在機(jī)器上裝設(shè)動(dòng)力吸振器等。161第五章職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制

這里要特別強(qiáng)調(diào)的是一定要控制共振。共振是振動(dòng)的一種特殊