腫瘤學(xué)習(xí)題庫+參考答案

腫瘤學(xué)習(xí)題庫+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、放射治療外照射的臨床劑量學(xué)原則錯誤的是()。A、應(yīng)盡量提高治療區(qū)域內(nèi)劑量,盡量使周圍正常組織的劑量減少至最低程度B、靶區(qū)劑量要求準(zhǔn)確C、靶區(qū)內(nèi)劑量分布要均勻,最高劑量與最低劑量的差異不能超過20%D、靶區(qū)內(nèi)劑量分布要均勻,最高劑量與最低劑量的差異不能超過10%E、盡可能不照射或少照射腫瘤周圍的重要器官正確答案：C答案解析：放射治療外照射的臨床劑量學(xué)原則:①腫瘤劑量要求準(zhǔn)確;②治療的腫瘤區(qū)域內(nèi),劑量變化梯度不能超過±5%,即最高劑量與最低劑量的差異不能超過10%,而不是20%;③射野設(shè)計(jì)應(yīng)盡量提高治療區(qū)域內(nèi)劑量,降低照射區(qū)周圍組織受量范圍;④保護(hù)腫瘤周圍重要器官免受照射,至少不能使它們接受超過其允許耐受量的范圍。2、下列哪項(xiàng)是放射敏感性與可治愈性的關(guān)系?()A、與可治愈性關(guān)系不大B、等于可治愈性C、與可治愈性無關(guān)D、不等于可治愈性,但兩者有關(guān)系E、以上說法均不對正確答案：D答案解析：放射治愈性是指某一腫瘤能否被徹底治愈,放射的可治愈性在一定程度上與放射敏感性相關(guān),但總來說放射敏感性和放射治愈性和治愈效果是兩個不同的概念。3、下列屬于周圍型肺癌X線表現(xiàn)的是()。A、腫塊周圍有衛(wèi)星病灶B、腫塊有分葉征象C、腫塊周圍長索條影D、腫塊邊界光滑銳利E、腫塊2周增大一倍以上正確答案：B答案解析：早期病灶分葉征象少,常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀或無一定形態(tài)的小片狀陰影,少數(shù)可呈空洞、條索狀表現(xiàn),邊緣多毛糙、模糊,只有少數(shù)分化好生長慢的腫瘤邊緣才較清晰,靠近胸膜者可侵及胸膜形成胸膜凹陷征。腫瘤逐漸發(fā)展,由于生長速度不均衡和肺組織支架結(jié)構(gòu)的制約,可形成分葉狀腫塊,如呈浸潤性生長則邊緣毛糙常有短毛刺。如腫塊較大,中心可壞死形成空洞,空洞一般為厚壁空洞,空洞的內(nèi)緣凹凸不平。X線片顯示腫瘤有鈣化者占1%~2%。4、阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)是()。A、眩暈B、呼吸抑制C、便秘D、嗜睡E、腹瀉正確答案：C答案解析：惡心嘔吐、便秘、呼吸抑制、嗜睡、眩暈等都屬于阿片類藥物的不良反應(yīng),但最常見的是惡心嘔吐和便秘。在給予阿片類藥物控制疼痛時,大多數(shù)患者需使用緩瀉劑預(yù)防便秘。5、鼻咽癌高分化鱗癌約占總數(shù)的()。A、70%~80%B、小于10%C、50%~65%D、30%~45%E、85%~90%正確答案：B答案解析：絕大多數(shù)鼻咽癌是低分化鱗狀細(xì)胞癌和未分化癌,兩者的比例占95%以上。鼻咽癌高分化鱗癌約占總數(shù)小于10%。6、Her-2過表達(dá)乳腺癌的臨床特點(diǎn)包括()。A、對他莫昔芬耐藥B、惡性程度高,侵襲性強(qiáng)C、對CMF方案耐藥D、易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移E、以上均是正確答案：E答案解析：Her-2過度表達(dá)的乳腺癌有以下臨床特點(diǎn):①病情進(jìn)展迅速,易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移;②化療緩解期短,容易發(fā)生化療藥物耐藥;③內(nèi)分泌治療效果差,容易發(fā)生耐藥;④惡性程度高,無病生存和總生存率低。7、男,57歲,聲嘶伴咽部不適半年。查體:左頸部可及一質(zhì)硬固定包塊,無壓痛。最有可能是()。A、聲門癌B、鼻咽癌C、扁桃體癌D、聲帶息肉E、喉結(jié)核正確答案：A答案解析：聲門癌的典型癥狀包括聲嘶(聲帶或室?guī)芮?、咽部不適(吞咽不適,咽部阻擋感,食后咽部異物感——聲門上病變)、或頸部腫物。結(jié)合病史患者聲嘶伴咽部不適,體檢左頸部可及一質(zhì)硬固定包塊,無壓痛。因此最有可能的診斷為聲門癌。8、嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密制度,不得隨意泄露、()醫(yī)學(xué)信息。A、交換B、處置C、更改D、買賣E、傳遞正確答案：D答案解析：根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第八章第四十九條規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密制度,加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計(jì)功能管理,不隨意泄露、買賣醫(yī)學(xué)信息。9、子宮內(nèi)膜癌當(dāng)侵犯宮頸管時,其淋巴引流與哪種腫瘤相似?()A、卵巢癌B、宮頸癌C、陰道癌D、外陰癌E、直腸癌正確答案：B答案解析：子宮內(nèi)膜癌可直接到達(dá)骶前和腹主動脈旁淋巴結(jié),也可經(jīng)圓韌帶轉(zhuǎn)移至腹股溝淋巴結(jié)。如腫瘤已侵犯子宮頸管,則其轉(zhuǎn)移途徑和原發(fā)宮頸癌一樣,在侵入淋巴結(jié)后,向髂淋巴結(jié)擴(kuò)散。10、女性,50歲,黃疸,B超檢查顯示肝內(nèi)膽管直徑約1cm,應(yīng)進(jìn)一步選擇的檢查是()。A、十二指腸低張?jiān)煊癇、靜脈膽道造影C、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影D、核素掃描E、腹腔動脈造影正確答案：C答案解析：中年女性,黃疸伴肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,應(yīng)行經(jīng)皮肝穿刺膽道造影明確病因。11、下列關(guān)于腫瘤化學(xué)干預(yù)敘述不正確的是()。A、化學(xué)干預(yù)是癌癥預(yù)防的重要組成部分B、是美國學(xué)者Wattenberg在1985年首先提出C、在食物中加入微量化合物可以抑制某些癌癥的發(fā)生D、將明確的研究成果在早期病人中應(yīng)用E、最終達(dá)到降低癌癥死亡率的目的正確答案：D答案解析：腫瘤化學(xué)預(yù)防是腫瘤預(yù)防的重要組成部分,是由美國學(xué)者Wattenberg在1985年首先提出的觀念。化學(xué)預(yù)防也稱化學(xué)干預(yù),是指利用某些天然的或人工合成的化合物對腫瘤發(fā)生的過程進(jìn)行抑制、逆轉(zhuǎn)或預(yù)防,并將明確的研究成果在健康人群中推廣應(yīng)用,最終達(dá)到降低腫瘤發(fā)病和死亡的目的。12、臨終關(guān)懷的具體內(nèi)容包括()。A、解除患者軀體疼痛和心理癥狀B、幫助他們選擇一個比較充實(shí)、舒適的生活C、保證一星期7天,一天24小時的醫(yī)護(hù)服務(wù),并強(qiáng)調(diào)醫(yī)療照護(hù)的連續(xù)性D、組織一個多學(xué)科的、訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)小組為患者及家庭提供服務(wù)E、以上都包括正確答案：E答案解析：臨終關(guān)懷是一種特殊服務(wù),它是對臨終患者及其家屬所提供的一種全面的照顧,包括醫(yī)療、護(hù)理、心理和社會等各個方面,它強(qiáng)調(diào)晚期腫瘤患者和家庭是一個基本醫(yī)療照顧單位。其目標(biāo)在于使臨終患者的生命質(zhì)量得到提高。幫助他們選擇一種比較充實(shí)、舒服的生活,解除患者身心痛苦。臨終關(guān)懷是一門以臨終患者的生理、心理發(fā)展和為臨終患者及其家屬提供全面照顧的實(shí)踐規(guī)律為研究對象的新興學(xué)科,培養(yǎng)和訓(xùn)練照顧晚期腫瘤患者的衛(wèi)生專業(yè)人員和普通人員,組織一個多學(xué)科的、訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)小組,保證一星期七天,一天24小時為患者及家庭提供服務(wù)。13、下列不屬于抑癌基因的是()。A、APCB、RbC、P53D、VHLE、K-ras正確答案：E答案解析：目前已知的重要的抑癌基因有P53、Rb、P16、BRCA1、BRCA2、APC、DCC、PTEN、VHL等。14、綜合治療治愈率在90%以上的有哪些惡性腫瘤?()A、兒童的霍奇金氏病B、睪丸精原細(xì)胞瘤C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、乳腺癌E、A+B+C正確答案：E答案解析：綜合治療治愈率在90%以上的惡性腫瘤有:滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、睪丸精原細(xì)胞瘤、兒童的霍奇金氏病、兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、大細(xì)胞淋巴瘤、兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤等。15、醫(yī)學(xué)的根本任務(wù)和職業(yè)特征是()。A、救死扶傷,防病治病B、尊重病人,一視同仁C、文明禮貌,關(guān)心體貼D、謹(jǐn)言慎行,保守醫(yī)密E、扶傷濟(jì)世,厚德載物正確答案：A答案解析：救死扶傷,防病治病是醫(yī)學(xué)的根本任務(wù)和職業(yè)特征,是醫(yī)務(wù)人員的神圣職責(zé),是醫(yī)務(wù)人員實(shí)現(xiàn)為人民健康服務(wù)的途徑和手段。16、高LET射線照射的氧增強(qiáng)比約為()。A、3~5B、接近1左右C、2~3D、1~2E、以上都不對正確答案：B答案解析：隨著LET的增高,氧增強(qiáng)比下降。高LET射線的氧增強(qiáng)比接近于l。17、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的執(zhí)行和實(shí)施情況,應(yīng)列入()。A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審B、定期考核和醫(yī)德考評C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理和醫(yī)務(wù)人員年度考核D、醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據(jù)E、以上都對正確答案：E答案解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的執(zhí)行和實(shí)施情況,應(yīng)列入醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理和醫(yī)務(wù)人員年度考核、定期考核和醫(yī)德考評;醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審;醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據(jù)。18、關(guān)于癌性疼痛,錯誤的描述是()。A、為了避免患者夸大癥狀,癌性疼痛的評分應(yīng)由主要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行B、慢性疼痛,是一種疾病C、據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),約30%~50%的癌癥患者伴有不同程度的疼痛D、癌性疼痛可由腫瘤本身、抗腫瘤治療等多種原因?qū)е翬、通過三階梯治療方法,約有80%患者的疼痛癥狀可以得到控制正確答案：A答案解析：疼痛是一種主觀感受癥狀,每個人的疼痛閾值不同,對疼痛的感受也不同,在評估疼痛時,應(yīng)該充分相信患者的主訴,疼痛應(yīng)該像患者所說的那樣,而不是醫(yī)生認(rèn)為應(yīng)該是怎樣,盡量由患者本人進(jìn)行疼痛程度的評分。19、患者男性,74歲,進(jìn)行性排尿困難4月,MR圖像如下,最有可能的診斷是()。T1WIT2WIT1增強(qiáng)A、膀胱癌B、前列腺增生C、前列腺肉瘤D、前列腺癌E、慢性前列腺炎正確答案：D答案解析：老年男性,進(jìn)行性排尿困難,考慮為前列腺疾病,MR提示T1WI稍低信號,T2WI稍高信號,增強(qiáng)不均勻強(qiáng)化,侵犯膀胱,為典型前列腺癌表現(xiàn)。20、患者女性,42歲,3月前感覺右側(cè)面部腫脹,近2周來出現(xiàn)右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳聽力下降,該患者正確的診斷是()。A、鼻咽癌B、鼻腔淋巴瘤C、鼻腔癌D、上頜竇癌E、腮腺癌正確答案：D答案解析：面部腫脹是上頜竇癌最早出現(xiàn)的癥狀,其次為顱面疼痛、鼻塞,其他癥狀包括鼻出血、膿涕、眼球移位、面部麻木、開口困難、牙齒松動等,甚至出現(xiàn)耳鳴、聽力減退等腫瘤侵犯鼻咽部癥狀。結(jié)合病史患者右側(cè)面部腫脹,近2周來出現(xiàn)右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳聽力下降癥狀,考慮為上頜竇癌。鼻腔淋巴瘤、鼻腔癌和鼻咽癌很少出現(xiàn)面部腫脹和面部疼痛,腮腺癌多以耳前或耳下腫塊就診,較少出現(xiàn)鼻塞、鼻出血。因此本題最可能的診斷為上頜竇癌。21、男,50歲,嗜酒吸煙,近3周來出現(xiàn)吞咽時胸骨后燒灼痛,門診吞鋇照片未發(fā)現(xiàn)明顯異常。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)作的檢查是()。A、大便潛血試驗(yàn)B、食管鏡檢查或食管拉網(wǎng)細(xì)胞檢查C、胸部CTD、胸部X線攝片E、繼續(xù)觀察正確答案：B答案解析：該患者為中年男性,嗜酒吸煙,出現(xiàn)吞咽時胸骨后燒灼痛,有可能是早期食管癌的癥狀,由于吞鋇檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,當(dāng)X線檢查陰性時,可行食管鏡檢查或食管拉網(wǎng)細(xì)胞檢查以進(jìn)一步明確診斷。食管拉網(wǎng)細(xì)胞檢查目前主要用來對食管癌高危人群進(jìn)行篩選和普查。22、胰腺炎和胰腺癌CT掃描重要的鑒別征象是()。A、病變是否侵犯、包埋鄰近血管B、胰腺是否彌漫性增大C、脾靜脈是否受推壓D、腸系膜上靜脈是否受推壓E、門靜脈是否受推壓正確答案：A答案解析：胰腺癌惡性度高,很易外侵,而血管受侵、周圍臟器受侵、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及肝轉(zhuǎn)移是不可手術(shù)切除的重要指征。腫瘤侵犯血管的肯定征象有血管被包埋、管壁不規(guī)則、管腔狹窄或栓塞,其特異性近100%。胰腺炎是良性病變,不會侵犯、包埋鄰近血管。23、與食管癌發(fā)生無關(guān)的因素是()。A、過熱飲食習(xí)慣B、蛋白質(zhì)-能量缺乏C、亞硝胺D、鉬等微量元素缺乏E、維生素缺乏正確答案：B答案解析：A項(xiàng),粗糙、過燙食物及咀嚼檳榔或煙絲等習(xí)慣,造成對食管黏膜的慢性理化刺激,可致局限性或彌漫性上皮增生,此為食管癌的癌前病變。B項(xiàng),蛋白質(zhì)-能量缺乏導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦、皮下脂肪減少、水腫及各器官功能紊亂;內(nèi)臟器官萎縮、淋巴結(jié)易觸及,鏡下可見大部分臟器組織中有脂褐素沉積,尤其在心和肝。C項(xiàng),亞硝胺在高發(fā)區(qū)的糧食和飲水中亞硝胺含量顯著增高,且與當(dāng)?shù)厥彻馨┖褪彻苌掀ぶ囟仍錾幕疾÷食收嚓P(guān)。D項(xiàng),食物、飲水和土壤內(nèi)的元素鉬、硼、鋅、鎂和鐵含量較低,可能與食管癌的發(fā)生間接相關(guān)。E項(xiàng),食物中缺乏動物蛋白、新鮮蔬菜和水果,攝入的維生素A、維生素B2和維生素C缺乏,是食管癌的危險(xiǎn)因素。24、腫瘤外科手術(shù)先結(jié)扎的血管是()。A、無關(guān)緊要B、動脈C、一起結(jié)扎D、靜脈E、先結(jié)扎容易結(jié)扎的血管正確答案：D答案解析：腫瘤外科手術(shù)與其他外科不同,應(yīng)先結(jié)扎靜脈,后結(jié)扎動脈,減少腫瘤血行播散。25、心理治療方法從形式上分類的是()。A、個別治療B、單獨(dú)心理治療C、手術(shù)治療D、聯(lián)合物理治療E、聯(lián)合藥物治療正確答案：A答案解析：心理治療方法從形式上分可以分為個別心理治療和集體心理治療。26、腫瘤基因治療的作用方式是()。A、清除腫瘤細(xì)胞中的癌基因B、矯正突變的癌基因C、增強(qiáng)抑癌基因的表達(dá)D、增強(qiáng)抗癌免疫因子的表達(dá)E、B+C+D正確答案：E答案解析：腫瘤的基因治療的定義可以概括為:將核苷酸轉(zhuǎn)移到靶細(xì)胞中,以擾亂或糾正某些病理生理過程或其他物質(zhì)和手段可以通過糾正靶細(xì)胞中的基因或基因產(chǎn)物的異常而達(dá)到同樣目的?；蛑委煹牟呗园?①基因置換,如矯正突變的癌基因;②基因干預(yù),如增強(qiáng)抑癌基因的表達(dá)、增強(qiáng)抗癌免疫因子的表達(dá)。27、關(guān)于非小細(xì)胞肺癌的治療原則,不正確的表述是()。A、一般情況好、無胸腔積液的ⅢA期患者行同步化放療B、ⅠA期以手術(shù)為主C、ⅢA期患者先行手術(shù),術(shù)后行放療和化療D、ⅠB和Ⅱ期患者先行手術(shù),術(shù)后可行放療和(或)化療E、Ⅳ期患者應(yīng)行以全身治療為主的綜合治療正確答案：C答案解析：ⅢA期患者應(yīng)行術(shù)前化療及加或不加放療,待腫瘤負(fù)荷減小后再行手術(shù)切除,術(shù)后根據(jù)情況進(jìn)行其他抗腫瘤治療。28、關(guān)于淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的敘述,下列正確的是()。A、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞B、各種損傷和刺激引起淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞反應(yīng)性增生,使淋巴結(jié)腫大C、各種損傷或刺激引起T淋巴細(xì)胞增生,濾泡旁區(qū)淋巴細(xì)胞增多D、各種損傷或刺激引起B(yǎng)淋巴細(xì)胞反應(yīng)性增生,淋巴濾泡增生、增大,生發(fā)中心擴(kuò)大E、濾泡內(nèi)增生的細(xì)胞有一定的異型性正確答案：B答案解析：各種損傷和刺激常引起淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞反應(yīng)性增生,使淋巴結(jié)腫大,稱為淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。細(xì)菌、病毒、毒物、代謝的毒性產(chǎn)物、變性的組織成分及異物等,都可成為抗原或致敏原刺激淋巴組織引起反應(yīng)。刺激B細(xì)胞的抗原物質(zhì)主要引起淋巴濾泡增生增大,生發(fā)中心擴(kuò)大增生。刺激T細(xì)胞的抗原物質(zhì)主要引起濾泡旁區(qū)淋巴細(xì)胞增生。29、弘揚(yáng)(),嚴(yán)格自律,不索取和非法收受患者財(cái)物,不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益。A、廉潔從醫(yī)B、愛崗敬業(yè)C、高尚醫(yī)德D、科學(xué)發(fā)展觀E、扶貧濟(jì)事正確答案：C答案解析：根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第二章第八條規(guī)定,廉潔自律,恪守醫(yī)德。弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)格自律,不索取和非法收受患者財(cái)物,不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益。30、下列哪種骨腫瘤對放化療均不敏感?()A、骨惡性纖維組織細(xì)胞瘤B、尤文肉瘤C、骨肉瘤D、軟骨肉瘤E、以上均不是正確答案：D答案解析：軟骨肉瘤是惡性的成軟骨性腫瘤,化療和放療療效差,治療以手術(shù)為主。31、患者男性,64歲,肝癌術(shù)后一年余,現(xiàn)出現(xiàn)反復(fù)咳嗽咳痰,X線圖像如下,最有可能的診斷是()。A、肺結(jié)核B、中央型肺癌C、肺轉(zhuǎn)移癌D、外周型肺癌E、肺炎正確答案：C答案解析：X線圖像顯示雙肺可見多個大小不等的腫塊,患者有肝癌病史,考慮肺轉(zhuǎn)移癌可能。AE兩項(xiàng),肺結(jié)核和肺炎不表現(xiàn)為雙肺可見多個大小不等的腫塊。B項(xiàng),中央型肺癌一般伴有肺不張。D項(xiàng),外周型肺癌一般為單發(fā)病灶。32、下列卵巢交界瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)不正確的是()。A、細(xì)胞呈輕度至中度不典型增生B、核分裂可見C、有間質(zhì)浸潤D、細(xì)胞核有異型性E、上皮復(fù)層或假復(fù)層正確答案：C答案解析：卵巢交界瘤完全依靠組織切片,病理診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn):上皮復(fù)層或假復(fù)層,細(xì)胞從乳頭表面脫落,形成細(xì)胞族,核分裂可見,但所在比例少,細(xì)胞核有異型性,瘤細(xì)胞顯輕度至中度不典型增生,無明顯間質(zhì)浸潤。卵巢交界瘤的診斷關(guān)鍵是無間質(zhì)浸潤,并不考慮有無卵巢外種植或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。33、個人依據(jù)一定的道德行為準(zhǔn)則在行動時所表現(xiàn)出來的穩(wěn)定心理特征及價(jià)值趨向?qū)儆?)。A、思想道德修養(yǎng)B、社會公德修養(yǎng)C、職業(yè)道德修養(yǎng)D、個人品德修養(yǎng)E、集體榮譽(yù)思想正確答案：D答案解析：個人品德是一定社會的道德原則和規(guī)范在個人思想和行為中的體現(xiàn),是一個人在其道德行為整體中所表現(xiàn)出來的比較穩(wěn)定的、一貫的道德特點(diǎn)和傾向。34、患者,女性,47歲。因“進(jìn)行性吞咽困難3月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽,在仰臥位時加重。胸部CT示:上縱隔內(nèi)可見輪廓清晰的占位性病變,呈分葉狀,向雙側(cè)突出,食管部分受壓。131I掃描可見上縱隔內(nèi)熱結(jié)節(jié)。此患者可能的診斷是()。A、胸腺舯瘤B、胸內(nèi)甲狀腺腫C、胸腺囊腫D、胸內(nèi)甲狀腺囊腫E、支氣管囊腫正確答案：B答案解析：胸內(nèi)甲狀腺腫臨床上多無癥狀,腫瘤較大者可出現(xiàn)壓迫現(xiàn)象引起刺激性咳嗽、呼吸困難等,可壓迫食管和上腔靜脈引起相應(yīng)癥狀。X線檢查可見上縱隔輪廓清晰的圓形陰影,多有分葉狀,單側(cè)或向雙側(cè)突出。大部分患者可見氣管受壓現(xiàn)象,吞咽時腫塊有上下移動現(xiàn)象。少數(shù)病例腫塊中有鈣化。131I掃描可表現(xiàn)為熱結(jié)節(jié)(吸碘)或冷結(jié)節(jié)(不吸碘)或溫結(jié)節(jié)(部分吸碘)。該患者上縱隔占位,且131I掃描可見上縱隔內(nèi)熱結(jié)節(jié),最可能的診斷為胸內(nèi)甲狀腺腫。35、口腔癌2002年UICC分期中,關(guān)于N3的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A、雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移<3cm但固定B、對側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但<3cmC、同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移>3cm,但不超過6cmD、雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但<3cmE、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移>6cm正確答案：E答案解析：口腔癌2002年UICC分期中,關(guān)于N3的診斷標(biāo)準(zhǔn)是轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)最大直徑>6cm(中線部位轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)應(yīng)列為同側(cè)轉(zhuǎn)移)。36、腸癌的描述是()。A、我國大腸癌發(fā)病率不斷升高B、盲腸,升結(jié)腸癌最多見C、黏膜內(nèi)癌可以治愈D、CEA測定有助于判定癌的原發(fā)與轉(zhuǎn)移E、A+C+D正確答案：E答案解析：大腸癌的特點(diǎn)如下:①近年各地資料顯示隨著人民生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變,其發(fā)病率呈逐年上升趨勢;②發(fā)生部位約半數(shù)以上位于直腸;③CEA對本病的診斷不具有特異性,但定量動態(tài)觀察,對大腸癌手術(shù)效果的判斷與術(shù)后復(fù)發(fā)的監(jiān)視,均有價(jià)值;④黏膜內(nèi)癌是指早期結(jié)腸癌,經(jīng)內(nèi)鏡局部切除是可以達(dá)到治愈的,而且安全和微創(chuàng)。37、惡性腫瘤的主要病理特征包括()。A、浸潤性生長和轉(zhuǎn)移B、核分裂少見C、瘤巨細(xì)胞形成D、細(xì)胞多、間質(zhì)少E、出血壞死正確答案：A答案解析：良性腫瘤細(xì)胞核分裂少見,而惡性腫瘤細(xì)胞核分裂較多,特別是不典型分裂(即不對稱分裂,多極核分裂等)對診斷惡性腫瘤具有重要意義。惡性腫瘤生物學(xué)行為主要表現(xiàn)為浸潤性生長和轉(zhuǎn)移。瘤細(xì)胞及間質(zhì)細(xì)胞的多少在不同類型腫瘤中不一致,不是惡性腫瘤的主要病理特征。雖然惡性腫瘤由于生長速度過快,在腫瘤內(nèi)部可以觀察到出血壞死的情況,但是它同樣不是判斷惡性腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)。38、發(fā)達(dá)國家惡性腫瘤首發(fā)部位是()。A、大腸癌B、肺癌C、食管癌D、胃癌E、乳腺癌正確答案：B答案解析：發(fā)達(dá)國家惡性腫瘤前五位排名依次為肺癌、大腸癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌。39、下列不屬于篩竇癌臨床表現(xiàn)的是()。A、顱眶疼痛B、面部麻木C、復(fù)視D、鼻塞E、眼球移位正確答案：B答案解析：篩竇癌可以直接擴(kuò)展進(jìn)入眼眶、鼻腔和蝶竇,而重要的是通過篩板進(jìn)入前顱窩。篩竇癌早期癥狀少見,可僅有鼻出血,以后可出現(xiàn)鼻塞、眼球移位、突眼、復(fù)視、視力減退、顱眶疼痛、鼻外形改變伴溢淚。40、TNM分期的意義不包括()。A、預(yù)測患者預(yù)后B、提高腫瘤治愈率C、有助于評價(jià)療效D、指導(dǎo)臨床醫(yī)師制定治療計(jì)劃E、有利于各治療中心進(jìn)行信息交流正確答案：B答案解析：TNM分期的意義包括:A項(xiàng),預(yù)測患者預(yù)后。C項(xiàng),有助于評價(jià)療效。D項(xiàng),指導(dǎo)臨床醫(yī)師制定治療計(jì)劃。E項(xiàng),有利于各治療中心進(jìn)行信息交流。另外還包括有利于對人類惡性腫瘤進(jìn)行連續(xù)研究。41、下列不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)的是()。A、進(jìn)食時胸骨后不適或疼痛B、食管內(nèi)異物感C、進(jìn)行性吞咽困難D、食物停滯感E、進(jìn)食時胸骨后燒灼感正確答案：C答案解析：食管癌早期癥狀包括:吞咽食物輕度哽噎感,偶爾出現(xiàn)而不影響進(jìn)食;胸骨后或上腹部疼痛不適,多伴有咽下痛;食管內(nèi)異物感,多為吐不出,咽不下的不適感;咽喉部干燥與緊縮感;食物通過緩慢并有滯留感;進(jìn)食時胸骨后燒灼感。進(jìn)行性吞咽困難是中、晚期食管癌的癥狀。42、在臨床放射治療計(jì)劃中關(guān)于等效生物劑量的考慮,下面說法不正確的是()。A、在進(jìn)行等效生物劑量換算時,要根據(jù)腫瘤本身的生物學(xué)規(guī)律選擇合適的數(shù)學(xué)模型B、改變常規(guī)治療計(jì)劃時應(yīng)該保持相等生物效應(yīng)所需的總劑量C、當(dāng)放療不良反應(yīng)導(dǎo)致治療中斷時間較長,要根據(jù)腫瘤生物學(xué)規(guī)律重新評價(jià)生物效應(yīng)劑量D、當(dāng)放療不良反應(yīng)導(dǎo)致治療中斷時間較長,仍可按照原計(jì)劃進(jìn)行E、不同階段放射治療等效生物劑量可以直接相加正確答案：D答案解析：在放療分割照射過程中,正常組織和腫瘤的存在4R原則。①放射損傷的修復(fù)(Repair);②再氧合作用(Reoxygenation);③細(xì)胞周期的再分布(Redistribution);④細(xì)胞再增生(Repopulation)。由于在放療過程中細(xì)胞及組織有以上行為表現(xiàn),因此,不必要的延長治療時間是有害的。如治療長時間終端,需要重新評估生物效應(yīng)劑量,不能按計(jì)劃繼續(xù)進(jìn)行。43、病人的心理活動特點(diǎn)包括()。A、依賴性增加,被動性加重B、自尊心增強(qiáng)且猜疑心加重C、焦慮和恐懼反應(yīng)D、主觀感覺異常、情緒易激E、以上都是正確答案：E答案解析：癌癥病人的心理活動特點(diǎn)包括:①依賴性增加、被動性加重、行為變得幼稚;②自尊心增強(qiáng);③疑心加重、主觀感覺異常、情緒易激動、焦慮和恐懼、害怕孤獨(dú)等。44、表皮生長因子受體抑制劑相關(guān)皮膚不良反應(yīng)分級標(biāo)準(zhǔn)除外()。A、繼發(fā)感染B、皮膚損害范圍C、對日常生活影響D、主觀癥狀E、持續(xù)時間正確答案：E答案解析：表皮生長因子受體抑制劑相關(guān)皮膚不良反應(yīng)需評估以下幾點(diǎn):①皮膚干燥;②指甲改變;③瘙癢;④皮疹/脫屑;⑤皮疹/痤瘡;⑥皮膚病學(xué)-其他。分級主要評估以上幾點(diǎn)的主觀癥狀、對日常生活的影響、有無繼發(fā)性感染、皮損的范圍。45、研究者和申辦者應(yīng)向倫理委員會提供的資料除外()。A、研究經(jīng)費(fèi)預(yù)算B、受試者的知情同意書C、研究者的簡歷D、研究者手冊E、受試者的賠償和保險(xiǎn)措施正確答案：A答案解析：GCP明確要求研究者應(yīng)確保申辦者在試驗(yàn)開始前將如下資料的定稿呈報(bào)倫理委員會批準(zhǔn),包括:①臨床試驗(yàn)方案及其增補(bǔ);②研究者手冊以及所有已知的有關(guān)試驗(yàn)用藥品的安全性資料;③患者須知及知情同意書;④知情同意書更新件;⑤受試者入組程序(例如廣告)以及其他提供給受試者的書面資料;⑥研究者最新簡歷及其他證明其資格的文件;⑦其他倫理委員會特別要求的文件,如試驗(yàn)用藥品藥檢報(bào)告、有關(guān)對受試者支付及補(bǔ)償?shù)馁Y料,保險(xiǎn)證明等。46、前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時最常見于下列哪種類型?()A、病理性骨折B、溶骨型C、混合型D、成骨型E、骨髓纖維化正確答案：D答案解析：前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為成骨型、混合型(成骨和溶骨混合同時存在)及溶骨型,以成骨型(80%)及混合型(15%)為多見。47、提高胃癌治愈的關(guān)鍵在于()。A、早期化療B、早期診斷C、積極放療D、徹底手術(shù)E、綜合治療正確答案：B答案解析：目前胃癌患者確診時80%已發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,甚至已有腹腔內(nèi)其他實(shí)體器官和腹腔外部位的轉(zhuǎn)移,總體5年生存率大約為15%~20%,但局限在胃壁內(nèi)的患者5年生存率約為55%,由此可見,提高胃癌治愈的關(guān)鍵在于提高早期診斷率。同時提高早期胃癌的發(fā)現(xiàn)率,是改善胃癌預(yù)后最有效的措施之一。48、腫瘤治療失敗的主要原因除外()。A、機(jī)體免疫功能降低B、患者經(jīng)濟(jì)狀況差C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、局部復(fù)發(fā)E、手術(shù)切除不徹底正確答案：B答案解析：腫瘤治療失敗的主要原因可有三方面:①局部治療不徹底,或在不成功的治療后局部復(fù)發(fā);②遠(yuǎn)處播散;③機(jī)體免疫功能降低給腫瘤復(fù)發(fā)播散創(chuàng)造了有利條件。49、復(fù)發(fā)和難治性霍奇金淋巴瘤影響化療的不良預(yù)后因素包括()。A、原發(fā)耐藥B、B癥狀C、老年患者D、結(jié)外侵犯E、以上都正確正確答案：E答案解析：其他影響常規(guī)化療后復(fù)發(fā)難治患者的不良預(yù)后因素除原發(fā)耐藥外還包括:B癥狀、結(jié)外侵犯、老年患者。50、下列關(guān)于阿片類鎮(zhèn)痛藥用于慢性癌痛治療時的觀念不正確的是()。A、度冷丁是最安全有效的鎮(zhèn)痛藥B、度冷丁的鎮(zhèn)痛強(qiáng)度僅為嗎啡的1/10C、代謝產(chǎn)物去甲哌替啶的清除半衰期長,而且具有潛在神經(jīng)毒性及腎毒性D、度冷丁口服吸收利用率差,多采用肌內(nèi)注射給藥E、度冷丁不推薦用于癌性患者的長期鎮(zhèn)痛正確答案：A答案解析：由于度冷丁鎮(zhèn)痛強(qiáng)度僅為嗎啡的1/10,且代謝產(chǎn)物清除半衰期長,藥物蓄積后具有潛在神經(jīng)毒性和腎毒性,目前世界衛(wèi)生組織已經(jīng)不推薦用于癌痛治療。51、下列哪項(xiàng)是EGFR-TKI類藥物主要的不良反應(yīng)?()A、脫發(fā)B、皮疹和腹瀉C、骨髓抑制D、惡心和嘔吐E、神經(jīng)毒性正確答案：B答案解析：EGFR-TKI有其特有的不良反應(yīng),如:①皮疹;②腹瀉;③甲溝炎;④口腔黏膜炎;⑤肝損傷;⑥間質(zhì)性肺疾病等。52、胰腺癌的特征不包括()。A、可出現(xiàn)無痛性黃疸B、早期可出現(xiàn)膽總管阻塞癥狀C、體尾部癌者,臨床上常無黃疸D、影響消化和吸收功能E、浸潤非常明顯,但不轉(zhuǎn)移正確答案：E答案解析：胰腺癌有早期胰外播散的傾向,侵襲性強(qiáng),確診時多有胰外轉(zhuǎn)移和侵犯,大部分患者就診時已屬中晚期。53、醫(yī)德評價(jià)方式不包括()。A、社會輿論B、量化考評C、內(nèi)心信念D、傳統(tǒng)習(xí)俗E、衛(wèi)生行政仲裁正確答案：E答案解析：醫(yī)德評價(jià)的方式包括社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念和量化考評四種。54、Ⅰ期臨床試驗(yàn)的目的是()。A、進(jìn)行比較研究,了解治療效果B、研究藥物在人體的代謝和治療機(jī)制C、研究藥物療效和安全性D、尋找藥物合適劑量,藥物安全性考核E、上市后大樣本觀察,尋找新適應(yīng)證正確答案：D答案解析：臨床試驗(yàn)各期目的:臨床前藥理研究是研究藥物在人體的代謝和治療機(jī)制。Ⅰ期:新開發(fā)的藥物首次進(jìn)入人體的試驗(yàn),尋找藥物合適劑量,藥物安全性考核;Ⅱ期:研究藥物療效和安全性;Ⅲ期:進(jìn)行比較研究,了解治療效果;Ⅳ期:上市后大樣本觀察,尋找新適應(yīng)證。55、關(guān)于乳腺纖維瘤的敘述中,不正確的是()。A、好發(fā)于青年婦女B、多位于乳腺外上象限C、腫塊邊緣光滑,密度均勻D、壓痛明顯,與月經(jīng)周期有關(guān)E、腫塊邊緣可出現(xiàn)細(xì)窄的透明暈正確答案：D答案解析：乳腺纖維瘤的腫塊多為患者無意間摸到或查體檢查出來,一般不伴有疼痛感,亦不隨月經(jīng)周期而發(fā)生變化。56、下列不屬于食管癌的X線征象的是()。A、不規(guī)則的充盈缺損B、黏膜增粗迂曲呈蚯蚓狀C、不規(guī)則的龕影D、管腔不規(guī)則狹窄E、局部管壁僵硬不能擴(kuò)張正確答案：B答案解析：食管靜脈曲張的X線鋇餐造影表現(xiàn)為黏膜增粗迂曲呈蚯蚓狀。57、下列哪種腫瘤適合“本不能手術(shù),先化療或放療,后手術(shù)”的治療模式?()A、宮頸癌B、淋巴瘤C、肝細(xì)胞癌D、卵巢癌E、前列腺癌正確答案：D答案解析：卵巢癌經(jīng)化療或放療取得一定程度的控制后,如能手術(shù)切除則可以提高治愈率。58、下面關(guān)于唇癌的描述正確的是()。A、上唇癌以移行細(xì)胞癌為主B、好發(fā)于黑人,少見于淺膚色人種C、大多數(shù)下唇癌是中等分化或分化好的鱗癌D、約90%的唇癌發(fā)生于上唇E、原發(fā)于皮膚且侵及唇也應(yīng)診斷為唇癌正確答案：C答案解析：唇癌是僅次于皮膚癌的最常見的頭頸部腫瘤。好發(fā)于常年從事戶外工作的淺膚色人種,以60~70歲男性多見。約90%唇癌發(fā)生于下唇,且大多數(shù)下唇癌是中等分化或分化好的鱗癌;而上唇癌以基底細(xì)胞癌多見。唇癌易早期發(fā)現(xiàn),主要以局部侵犯為主,較少出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。唇癌僅限于可見唇紅黏膜原發(fā)的癌。59、患者男性,45歲,因“反復(fù)肉眼血尿,發(fā)現(xiàn)左腎區(qū)占位”,完善術(shù)前檢查后于全麻下行“根治性腎切除術(shù)+腫大淋巴結(jié)清掃術(shù)”,術(shù)中見腫瘤大小約3cm×5cm,侵及腎上腺,腎周淋巴結(jié)1/3枚陽性,術(shù)后病檢提示:腎透明細(xì)胞癌。該患者疾病分期是()。A、T4N1M0B、T1N0M0C、T3N1M0D、T2N1M0E、T2N2M0正確答案：C答案解析：腎癌TNM分期:原發(fā)腫瘤(T):T1:腫瘤局限于腎內(nèi),最大徑≤7cm,T2:腫瘤局限于腎內(nèi),最大徑>7cm,T3:腫瘤侵及主要靜脈、腎上腺、腎周圍組織,但未超過腎周筋膜,T4:腫瘤浸潤超過腎周筋膜。區(qū)域淋巴結(jié)(N):N1:單個區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,N2:一個以上區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M):M1:無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,M2:有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。因此,該患者分期為T3N1M0。60、醫(yī)患之間的道德關(guān)系屬于()。A、商品關(guān)系B、主從關(guān)系C、私人關(guān)系D、信托關(guān)系E、買賣關(guān)系正確答案：D答案解析：醫(yī)患間的道德關(guān)系是指在醫(yī)療活動中,雙方遵循一定的道德原則和規(guī)范結(jié)成的人際關(guān)系。醫(yī)患之間以社會主義法制為保障建立起信托關(guān)系。病人信任醫(yī)生,并把診治疾病的愿望與期盼托付給自己信任的醫(yī)生。信托關(guān)系不僅是病人行使自主擇醫(yī)權(quán)的客觀行為表達(dá),而且是病人行使自主擇醫(yī)權(quán)的主觀心理前提。所以醫(yī)患之間為信托關(guān)系。61、下列關(guān)于喉的解剖不正確的是()。A、會厭前間隙形如倒置的椎體,上寬下窄,位于會厭之前B、舌骨上會厭及舌骨下會厭均屬聲門上區(qū)C、聲門下區(qū)是指聲門區(qū)以下至環(huán)狀軟骨下緣水平,長約2cmD、聲門區(qū)包括聲帶、前聯(lián)合和后聯(lián)合之間的區(qū)域E、聲門旁間隙位于甲狀軟骨板內(nèi)膜和甲杓肌之間正確答案：D答案解析：喉解剖上分三個部分,即聲門上、聲門及聲門下。聲門區(qū)包括聲帶,前、后聯(lián)合及聲帶游離緣下0.5cm范圍內(nèi)的區(qū)域。62、患者男性,60歲,一年來進(jìn)行性排尿困難,近一月右側(cè)腰痛,查體淺表淋巴結(jié)無腫大,右腰區(qū)叩擊痛(+),直腸指診觸及前列腺呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬。對疾病定性有重要意義的檢測指標(biāo)是()。A、血CEAB、血BunC、血清PSAD、血CrE、血AFP正確答案：C答案解析：老年患者,進(jìn)行性排尿困難病史且有右腎積水癥狀,查體前列腺呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬,考慮為前列腺腫瘤,而血清PSA為前列腺特異性抗原。63、交界性腫瘤屬于()。A、性質(zhì)介于良、惡性之間的腫瘤B、混合性腫瘤C、癌前病變D、良性瘤的局部惡變E、分化好的惡性腫瘤正確答案：A答案解析：腫瘤根據(jù)其不同的生物特性分為良性、惡性和交界性。性質(zhì)介于良性、惡性之間的腫瘤被定義為交界性腫瘤,在卵巢腫瘤中是一類獨(dú)立的類型,具有其不同于良性和惡性腫瘤的特殊組織形態(tài)學(xué)、生物學(xué)行為和臨床預(yù)后。常見的組織學(xué)類型:漿液性交界性囊腺瘤、黏液性交界性囊腺瘤。64、放射性核素的治療原理是()。A、利用在體內(nèi)能高度選擇性聚集的化合物作為載體B、放射性核素靶向進(jìn)入病變組織和細(xì)胞C、核素與病變組織緊密結(jié)合D、輻射劑量主要集中在病灶內(nèi)E、以上都是正確答案：E答案解析：放射性核素治療的原理是將開放型放射性藥物(放射性核素或其標(biāo)記物)引入體內(nèi),在病變組織或特定部位選擇性濃集與分布,利用核素的電離輻射生物效應(yīng),抑制或破壞病變組織,達(dá)到內(nèi)照射治療的目的。65、臨床研究啟動前必經(jīng)()批準(zhǔn)。A、申辦者B、倫理委員會C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)D、SFDAE、以上都是正確答案：E答案解析：一個臨床試驗(yàn)在啟動之前,必須經(jīng)過倫理委員會、SFDA、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、申辦者的審批。其中在我國所有臨床試驗(yàn)必須經(jīng)SFDA批準(zhǔn)才可以進(jìn)行,但倫理委員會作為非官方機(jī)構(gòu),從保護(hù)患者利益方面講,也有權(quán)決定醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否能夠進(jìn)行臨床研究,不受官方制約。66、國外卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤發(fā)病居首位的病理類型屬于()。A、無性細(xì)胞瘤B、子宮內(nèi)膜樣癌C、黏液性癌D、漿液性癌E、內(nèi)胚竇瘤正確答案：A答案解析：國外文獻(xiàn)報(bào)道無性細(xì)胞瘤占生殖細(xì)胞腫瘤首位,國內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道僅次于內(nèi)胚竇瘤。67、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范適用人群不包括()。A、鄉(xiāng)村醫(yī)生B、赤腳醫(yī)生C、中醫(yī)D、藥師E、心電技師正確答案：B答案解析：根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第一章第二條規(guī)定,本規(guī)范適用于各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員,包括:①管理人員,指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其內(nèi)設(shè)各部門、科室從事計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、決策等管理工作的人員。②醫(yī)師,指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健等工作的人員。本規(guī)范適用于經(jīng)注冊在村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。③護(hù)士,指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書,依法在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的人員。④藥學(xué)技術(shù)人員,指依法經(jīng)過資格認(rèn)定,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥學(xué)工作的藥師及技術(shù)人員。⑤醫(yī)技人員,指醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)除醫(yī)師、護(hù)士、藥學(xué)技術(shù)人員之外從事其他技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。⑥其他人員,指除以上五類人員外,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)的其他人員,主要包括物資、總務(wù)、設(shè)備、科研、教學(xué)、信息、統(tǒng)計(jì)、財(cái)務(wù)、基本建設(shè)、后勤等部門工作人員。68、鼻咽癌患者出現(xiàn)軟腭麻痹,提示腫瘤最大可能已侵犯的神經(jīng)是()。A、翼內(nèi)肌,翼外肌B、舌下神經(jīng)C、面神經(jīng)D、副神經(jīng)E、腭帆張肌,腭帆提肌正確答案：E答案解析：因鼻咽部腫瘤侵犯耳咽管周圍,造成腭帆張肌、腭帆提肌功能損害以至于軟腭上提不能。這是局部組織侵犯所致,而非神經(jīng)侵犯所致。69、除原發(fā)性肝癌,哪種疾病能引起AFP>500μg/L?()A、腎臟胚胎瘤B、多囊肝C、生殖腺胚胎瘤D、慢性肝炎E、肝硬化正確答案：C答案解析：生殖腺胚胎性腫瘤可引起AFP明顯升高>500μg/L。慢性肝炎、肝硬化患者的AFP升高和轉(zhuǎn)氨酶的顯著升高相伴行,但AFP一般<400μg/L。AB兩項(xiàng),不會引起AFP升高。70、中心型肺癌引起的改變不包括()。A、肺門影增大B、支氣管播散灶C、阻塞性肺炎D、阻塞性肺氣腫E、阻塞性肺不張正確答案：B答案解析：X線胸片示肺門影增大和肺門區(qū)塊影為其直接征象,同時常伴有間接征象,包括局限性肺氣腫,阻塞性肺炎和肺不張等表現(xiàn)。71、乳腺X線攝影中,對相當(dāng)大的一部分患者而言,最常見下列的影像學(xué)征象是()。A、局部結(jié)構(gòu)扭曲B、乳腺腫塊C、局部乳頭和皮膚的改變D、微小鈣化E、局限致密浸潤正確答案：D答案解析：乳腺X線攝影中,上述5項(xiàng)均可為乳腺癌在X線攝影中的表現(xiàn),而微小鈣化在乳腺癌診斷中占據(jù)特別重要的地位,以導(dǎo)管內(nèi)癌、浸潤性導(dǎo)管癌為多見。作為乳腺癌的一個主要征象,它不僅可以幫助對乳腺癌的確診,而且在相當(dāng)一部分病例中,鈣化是診斷乳腺癌的唯一陽性依據(jù)。72、過多的熱量和肥胖會導(dǎo)致()。A、肝癌B、膀胱癌C、乳腺癌D、腦膠質(zhì)瘤E、前列腺癌正確答案：C答案解析：高熱量和高脂肪飲食導(dǎo)致乳腺癌、大腸癌、胰腺癌的發(fā)生率增高。73、下列腫瘤不發(fā)生癌的是()。A、甲狀旁腺B、皮膚附屬器C、子宮內(nèi)膜D、軟骨E、腎上腺正確答案：D答案解析：癌是指來源于上皮組織的惡性腫瘤的統(tǒng)稱。在胚胎組織發(fā)生過程中,軟骨來源于間葉組織,軟骨發(fā)生的惡性腫瘤屬于肉瘤成分。74、冷(涼)結(jié)節(jié)不正確的描述是()。A、結(jié)節(jié)部位呈放射性缺損B、結(jié)節(jié)部位放射性明顯低于鄰近甲狀腺組織C、結(jié)節(jié)部位放射性與周圍正常甲狀腺組織相同或接近D、無正常甲狀腺組織功能E、惡變幾率平均為20.3%正確答案：C答案解析：冷(涼)結(jié)節(jié)是指結(jié)節(jié)部位呈放射性缺損或放射性明顯低于鄰近甲狀腺組織,癌的發(fā)生率20%~35%。溫結(jié)節(jié)是指結(jié)節(jié)部位放射性與周圍正常甲狀腺組織相同或接近。75、洋蔥皮樣表現(xiàn)常見于下列哪種腫瘤?()A、骨母細(xì)胞瘤B、尤文肉瘤C、軟骨肉瘤D、滑膜肉瘤E、巨細(xì)胞瘤正確答案：B答案解析：尤文肉瘤是骨和軟組織的小細(xì)胞腫瘤,屬于統(tǒng)稱為原始神經(jīng)外胚層腫瘤家族成員之一。典型的尤文肉瘤X線表現(xiàn)為皮質(zhì)增厚、髓腔變寬,隨病變進(jìn)展出現(xiàn)洋蔥皮樣表現(xiàn)。76、不符合異位激素腫瘤的描述是()。A、肺癌可產(chǎn)生異位激素B、胰腺癌可產(chǎn)生異位激素C、肝癌可產(chǎn)生異位激素D、腎癌不產(chǎn)生異位激素E、肉瘤不產(chǎn)生異位激素正確答案：D答案解析：異位激素腫瘤是指腫瘤可以分泌多種激素,這類激素與正常人體激素結(jié)構(gòu)和功能相同或相似,可以引起人體病理生理學(xué)效應(yīng)。引起異位激素分泌多見于肺癌、胸腺瘤、胰腺癌、甲狀腺髓樣癌、神經(jīng)嵴腫瘤、腎癌等。77、下列哪項(xiàng)是G2/M檢測點(diǎn)的核心?()A、CyclinDB、CDK2C、CyclinBlD、Cdc2E、CDK4正確答案：D答案解析：G2/M檢測點(diǎn)的核心是Cdc2(編碼P34Cdc2),激活后磷酸化在M期起關(guān)鍵作用的底物蛋白,使細(xì)胞進(jìn)入M期。78、不符合胰島細(xì)胞瘤的描述是()。A、胰島素瘤和胃泌素瘤常見B、可引起Zolinger-Ellison綜合征C、可引起高胰島素血癥D、轉(zhuǎn)移是惡性胰島細(xì)胞瘤的診斷依據(jù)E、異型性顯著是惡性胰島細(xì)胞瘤的診斷依據(jù)正確答案：E答案解析：胰島細(xì)胞瘤以胰島素瘤和胃泌素瘤常見,胃泌素瘤可引起Zolinger-Ellison綜合征,胰島素瘤分泌過量胰島素可引起高胰島素血癥。良惡性難以組織學(xué)表現(xiàn)鑒別,需視有無侵襲或轉(zhuǎn)移而定。79、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員基本行為規(guī)范:①以人為本,踐行宗旨;②遵紀(jì)守法,依法執(zhí)業(yè);③尊重患者,關(guān)愛生命;④優(yōu)質(zhì)服務(wù),醫(yī)患和諧;⑤廉潔自律,恪守醫(yī)德;⑥嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),精益求精;⑦愛崗敬業(yè),團(tuán)結(jié)協(xié)作;⑧樂于奉獻(xiàn),熱心公益。請選擇正確的是()。A、①、②、④、⑥、⑧B、①、③、⑤、⑦、⑧C、②、④、⑤、⑥、⑦D、②、③、⑥、⑦、⑧E、以上都是正確答案：E答案解析：①以人為本,踐行宗旨;②遵紀(jì)守法,依法執(zhí)業(yè);③尊重患者,關(guān)愛生命;④優(yōu)質(zhì)服務(wù),醫(yī)患和諧;⑤廉潔自律,恪守醫(yī)德;⑥嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),精益求精;⑦愛崗敬業(yè),團(tuán)結(jié)協(xié)作;⑧樂于奉獻(xiàn),熱心公益,都屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員基本行為規(guī)范。80、衛(wèi)生法的基本原則不包括()。A、衛(wèi)生保護(hù)原則B、預(yù)防為主原則C、公平原則D、患者自主原則E、人人平等原則正確答案：E答案解析：衛(wèi)生法的基本原則是人們在從事衛(wèi)生活動過程中必須遵守的各種準(zhǔn)則。衛(wèi)生法的基本原則主要有以下五個方面,①衛(wèi)生保護(hù)原則;②預(yù)防為主原則;③公平原則;④保護(hù)社會健康原則;⑤患者自主原則。81、下列哪項(xiàng)是惡性胸膜間皮瘤目前療效最好的化療方案?()A、培美曲塞+奧沙利鉑B、雷替抽塞+順鉑C、培美曲塞+順鉑D、雷替曲塞+奧沙利鉑E、吉西他濱+順鉑正確答案：C答案解析：研究顯示,聯(lián)合化療包括順鉑和抗葉酸制劑、培美曲塞或雷替曲塞能改善患者生存。培美曲塞和順鉑聯(lián)合方案治療惡性胸膜間皮瘤的緩解率達(dá)到45%,中位生存時間達(dá)到13.3月。82、下列不是晚期食管癌的臨床表現(xiàn)的是()。A、持續(xù)性胸背痛B、聲音嘶啞C、胸骨后燒灼感D、進(jìn)食時嗆咳E、進(jìn)行性吞咽困難正確答案：C答案解析：晚期食管癌的癥狀有胸背部疼痛;進(jìn)行性吞咽困難;嘔吐黏液;前胸或后背部持續(xù)性疼痛及咽下疼痛;由進(jìn)食困難導(dǎo)致的營養(yǎng)不良、脫水及消瘦等癥狀個別患者可出現(xiàn)貧血;壓迫交感神經(jīng)后可引起聲音嘶啞、進(jìn)食時嗆咳等,而胸骨后燒灼感在食管癌早期即可出現(xiàn)。83、小細(xì)胞肺癌最多見的病理類型是()。A、中間細(xì)胞型B、大細(xì)胞型C、癌肉瘤D、燕麥細(xì)胞型E、混合細(xì)胞型正確答案：A答案解析：小細(xì)胞肺癌病理類型大致分為:燕麥細(xì)胞型、中間細(xì)胞型、混合細(xì)胞型。其中中間細(xì)胞型占小細(xì)胞肺癌的70%,是小細(xì)胞肺癌最多見的病理類型。84、乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是()。A、腦B、骨C、肺D、肝E、腎上腺正確答案：C答案解析：乳腺癌可通過局部擴(kuò)展或血行播散遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位為肺,其次為骨、肝、軟組織、腦、腎上腺等,乳腺癌患者臨床確診時約5%~15%已有轉(zhuǎn)移。85、下列哪項(xiàng)違背我國人類輔助生殖技術(shù)倫理原則?()A、使用捐贈的卵子B、使用捐贈的精子C、使用捐贈的胚胎D、實(shí)施親屬代孕E、實(shí)施卵胞漿內(nèi)單精注射正確答案：D答案解析：人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用要嚴(yán)格遵循生命倫理學(xué)的“保密原則”。這里所說的保密,包括三個方面:一是為受精者恪守秘密,永不向社會及其親友(包括夫妻雙方的父母)透露受精的事實(shí)。二是為供精者保守秘密,永不透露他們的姓名,可用代號代替之。三是在施行人工授精手術(shù)時,采取“三盲法”,即手術(shù)者和受精者夫妻都不知道供精者是誰,不與供精者見面;供精者亦不知本人精液為誰所用。86、非語言溝通不包括()。A、手勢B、姿勢C、儀表D、觸摸E、溝通正確答案：E答案解析：非語言溝通是不用言辭表達(dá)的,包括肢體語言(姿勢、儀表)、面部表情、目光、手勢、身體接觸等。87、惡性淋巴瘤是()。A、原發(fā)于淋巴和結(jié)外淋巴組織的惡性腫瘤B、主要是淋巴竇上皮反應(yīng)性增生形成的惡性肉芽腫C、發(fā)生于淋巴結(jié)的惡性腫瘤D、發(fā)生于骨髓原始造血細(xì)胞的惡性腫瘤E、原發(fā)于胸腺和骨髓的惡性腫瘤正確答案：A答案解析：惡性淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤,有淋巴細(xì)胞和(或)組織細(xì)胞大量增生,臨床上以進(jìn)行性無痛性淋巴結(jié)腫大為特征。88、國內(nèi)卵巢交界性腫瘤最常見的病理類型是()。A、無性細(xì)胞瘤B、子宮內(nèi)膜樣癌C、黏液性癌D、漿液性癌E、內(nèi)胚竇瘤正確答案：C答案解析：卵巢交界瘤占所有卵巢惡性腫瘤的4%~15%,交界瘤中最常見類型是黏液性腫瘤和漿液性腫瘤,國內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道黏液性多見占2/3,漿液性占1/3,國外文獻(xiàn)報(bào)道黏液