《醫(yī)院感染》課程標(biāo)準(zhǔn)

《醫(yī)院感染》課程標(biāo)準(zhǔn)適用專業(yè)：檢驗、臨床、口腔、護理及相關(guān)專業(yè)學(xué)時數(shù)：16學(xué)分：1課程定位（一）課程在專業(yè)培養(yǎng)中的定位及作用《醫(yī)院感染》課程是高職檢驗、臨床、口腔、護理及相關(guān)專業(yè)學(xué)生的一門專業(yè)選修課。《醫(yī)院感染》是隨著醫(yī)院的出現(xiàn)和發(fā)展而形成的實用性學(xué)科，也是隨著臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、微生物學(xué)、傳染病學(xué)和醫(yī)院管理學(xué)的發(fā)展而演變出來的新興學(xué)科。本課程主要介紹了醫(yī)院感染的基本概念和研究范疇、流行病學(xué)特點，引起醫(yī)院感染的病原學(xué)特征，闡述重點部位醫(yī)院感染防控，提出抗生素的合理應(yīng)用，以及消毒滅菌的方法和效果監(jiān)測。強調(diào)預(yù)防為主，包括醫(yī)院感染的隔離預(yù)防和職業(yè)暴露防護的一系列措施、醫(yī)院感染控制與管理的基本方法。任務(wù)是為高職醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)學(xué)生提供一本能讀懂且具有臨床實用價值的醫(yī)院感染參考書，以便他們在實際工作崗位中為防止醫(yī)院感染的發(fā)生而做出努力，杜絕和避免由于不當(dāng)操作引起的醫(yī)院感染的發(fā)生，為實習(xí)乃至畢業(yè)后工作提供指導(dǎo)。（二）本課程與其它課程的關(guān)系學(xué)習(xí)本課程時，學(xué)生大多已修過《人體解剖學(xué)》、《生理學(xué)》、《生物化學(xué)》，熟悉正常人體結(jié)構(gòu)、生理功能和生化代謝等知識，為學(xué)習(xí)本課程中醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識和技能奠定基礎(chǔ)。通常同期課程為《微生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)》、《藥理學(xué)》等，講授病原生物、人體免疫學(xué)、抗生素的藥理作用等相關(guān)內(nèi)容，與本課程講授的醫(yī)院感染病原學(xué)、抗生素的合理應(yīng)用、醫(yī)院內(nèi)消毒與滅菌等相互支撐，共同為后續(xù)各專業(yè)核心課程的講授提供必備的院感防控知識與技能基礎(chǔ)。前導(dǎo)課程同期課程后續(xù)課程人體解剖學(xué)微生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)等生理學(xué)藥理學(xué)成人（內(nèi)、外科）護理、母嬰護理、老年護理、兒童護理、社區(qū)護理等生物化學(xué)口腔內(nèi)科學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)等臨床檢驗基礎(chǔ)、血液學(xué)檢驗、生化檢驗等二、課程設(shè)計理念及思路（一）課程設(shè)計理念課程設(shè)計理念中，推崇建構(gòu)主義，突出能力本位，注重價值引領(lǐng)，提倡學(xué)生通過探究和主動學(xué)習(xí)提升醫(yī)院感染防控理念及相應(yīng)技能的學(xué)習(xí)成效，專兼教師創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境，靈活運用各種教法，打造豐富學(xué)習(xí)資源，并將價值引領(lǐng)滲透其中，達到了教學(xué)和臨床實際的銜接，縮短了教學(xué)和臨床的距離，形成良好的職業(yè)素養(yǎng)。（二）課程設(shè)計整體思路根據(jù)學(xué)生未來可能從事的臨床、檢驗、護理、助產(chǎn)、口腔、營養(yǎng)等崗位的職業(yè)能力需求，以培養(yǎng)勝任以上崗位的高素質(zhì)技術(shù)技能人才為目標(biāo)，通過院感概述闡述該學(xué)科地位及學(xué)習(xí)的意義，將院感流行病學(xué)特點、院感病原學(xué)、抗生素的合理應(yīng)用、重點部位醫(yī)院感染的簡介等相關(guān)課程內(nèi)容整合為醫(yī)院感染的發(fā)生與診斷知識模塊，在進而介紹醫(yī)院內(nèi)消毒與滅菌、醫(yī)院感染的隔離預(yù)防和職業(yè)暴露防護、醫(yī)院感染控制與管理等醫(yī)院感染的具體防控措施。圍繞三大模塊建設(shè)信息化教學(xué)資源，課堂教學(xué)中以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，并通過案例教學(xué)、啟發(fā)教學(xué)、情景教學(xué)、對比教學(xué)、調(diào)研討論等方式實現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與崗位知識和技能的對接。同時，將課程思政滲透于教學(xué)全程，增強政治認同，樹立民族自信，錘煉工匠精神，提升道德修養(yǎng)，強化法律意識，追求職業(yè)理想，將踐行社會主義核心價值觀落到實處。三、課程目標(biāo)根據(jù)人才培養(yǎng)方案，通過任務(wù)引領(lǐng)和項目活動，使學(xué)生掌握本專業(yè)所需要的醫(yī)院感染學(xué)基本知識、基本操作技能，熟悉醫(yī)院感染學(xué)知識在專業(yè)中的實際應(yīng)用，使學(xué)生具備無菌觀念，會進行無菌操作，為他們在實際工作崗位防止醫(yī)院感染的發(fā)生而做出努力，絕對杜絕和避免由于醫(yī)療工作引起的醫(yī)院感染的發(fā)生，為實際工作提供指導(dǎo)。（一）知識目標(biāo)1.熟悉醫(yī)院感染等相關(guān)知識；2.熟悉醫(yī)院感染流行病學(xué)、醫(yī)院感染微生物學(xué)、常見醫(yī)院感染部位的臨床表現(xiàn)、診斷和防治。3.掌握醫(yī)院消毒、滅菌方法特別是醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境的消毒、滅菌方法。（二）能力目標(biāo)1.能應(yīng)用所學(xué)的基本知識對醫(yī)院感染的病例進行初步的分析討論；會區(qū)分是社區(qū)感染還是醫(yī)院感染，能辨認引起醫(yī)院感染常見病原微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)；能應(yīng)用所學(xué)理論知識，建立無菌觀念，醫(yī)院感染控制意識，進行醫(yī)院環(huán)境及醫(yī)療器材的消毒、滅菌，防控醫(yī)院感染的發(fā)生。2.具備繼續(xù)學(xué)習(xí)和適應(yīng)職業(yè)變化的能力及一定的創(chuàng)新能力。3.具備團隊協(xié)作精神、良好的人際交往與溝通能力。（三）思政育人目標(biāo)1.具有良好的職業(yè)素養(yǎng)和依法從業(yè)的觀念。2.熱愛本職工作，具有強烈的規(guī)范、質(zhì)量、安全衛(wèi)生和服務(wù)意識。3.培養(yǎng)踏實細致、嚴(yán)謹(jǐn)求實的學(xué)習(xí)和工作作風(fēng)。4.主動服務(wù)，富有責(zé)任感、愛心和同情心，懂禮儀。四、課程內(nèi)容安排與要求序號崗位任務(wù)課程內(nèi)容知識目標(biāo)能力目標(biāo)思政映射與融入點教學(xué)活動設(shè)計參考課時1學(xué)科地位和意義醫(yī)院感染的概述1．掌握醫(yī)院感染的定義、分類。2．熟悉醫(yī)院感染學(xué)主要研究范疇。3．了解醫(yī)院感染發(fā)展簡史。1．正確理解醫(yī)院感染對人類的危害。理解醫(yī)院感染與醫(yī)療安全。2．具備醫(yī)院感染防控意識和依法從業(yè)的觀念。具備良好的職業(yè)素養(yǎng)和依法從業(yè)的觀念。理論講授多媒體PBL教學(xué)法12醫(yī)院感染的發(fā)生與診斷醫(yī)院感染流行病學(xué)特點1.掌握醫(yī)院感染的傳播途徑。2.掌握并會分析醫(yī)院感染的危險因素。3.熟悉醫(yī)院感染的暴發(fā)流行及調(diào)查分析。4.了解醫(yī)院感染監(jiān)測的目的和方法。1.理解醫(yī)院感染暴發(fā)流行的處置和報告流程。2.具備良好的職業(yè)素養(yǎng)和強化預(yù)防醫(yī)院感染意識。熱愛本職工作，具有強烈的規(guī)范、質(zhì)量、安全衛(wèi)生和服務(wù)意識。理論講授多媒體PBL教學(xué)法案例教學(xué)法5醫(yī)院感染病原學(xué)1．掌握醫(yī)院感染病原體相關(guān)概念。2．熟悉醫(yī)院感染常見病原體種類和特點。3．了解臨床微生物室在醫(yī)院感染控制中的作用。具有強烈的規(guī)范操作、生物安全和衛(wèi)生服務(wù)意識?？股氐暮侠響?yīng)用1．了解抗生素概念，臨床常用抗生素及作用機制和細菌耐藥機制。2．熟悉細菌耐藥對策和合理應(yīng)用抗生素的基本原則。重視合理應(yīng)用抗生素，采取必要措施，避免細菌耐藥。重點部位醫(yī)院感染的防控了解呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、外科手術(shù)部位、血液系統(tǒng)醫(yī)院感染的病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和預(yù)防。熱愛醫(yī)學(xué)工作，相互配合共同做好醫(yī)院感染的預(yù)防。3醫(yī)院感染的防控措施醫(yī)院內(nèi)消毒與滅菌1.掌握消毒滅菌概念。2.熟悉常用消毒滅菌方法及影響因素。3.了解空氣和物體表面消毒、主要醫(yī)療儀器和器械的消毒、滅菌及效果監(jiān)測。1.知曉正確進行醫(yī)院內(nèi)空氣、物體表面以及醫(yī)院環(huán)境的消毒方法；常見的醫(yī)療儀器、器械等的消毒滅菌方法。2.具備無菌觀念，強化醫(yī)院感染防控意識。具備無菌觀念、醫(yī)院感染防控意識。理論講授多媒體PBL教學(xué)法實踐操作10醫(yī)院感染的隔離預(yù)防和職業(yè)暴露防護1.掌握手衛(wèi)生相關(guān)概念和重要指征。2.熟悉醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露和銳器傷的預(yù)防措施。3.了解隔離基本原則。1.學(xué)會正確的洗手法，能正確使用個人防護用品。2.強調(diào)職業(yè)規(guī)范，嚴(yán)格無菌操作，加強個人防護意識和感控意識。醫(yī)院感染控制與管理1.了解醫(yī)院感染管理與組織機構(gòu)的設(shè)置，管理工作的主要內(nèi)容。2.理解醫(yī)院建筑布局基本設(shè)計要求。3.熟悉醫(yī)療廢物的分類及處置原則。4.了解醫(yī)院污水的處理。1.會正確處理傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。2.建立醫(yī)院感染控制與管理理念，強化生物安全意識。合計16五、實施建議（一）教材選用建議本課程采用的教材為本院校企合作開發(fā)教材《醫(yī)院感染》，李晶、鄭韻芳主編（2021年版）。本教材根據(jù)教育部、衛(wèi)生部、高職高專教育指導(dǎo)委員會編寫的教學(xué)大綱，按崗位的工作任務(wù)設(shè)計，以培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)能力為核心，并將符合高職學(xué)生特點的課程思政案例融入到教材中，充分體現(xiàn)先進性、通用性、實用性。2.參考教材（1）王力紅，朱士俊.醫(yī)院感染學(xué)[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2014.（2）錢培芬，倪語星．醫(yī)院感染監(jiān)控與管理[M]．第1版．北京:軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2008:186-208.（3）王力紅．醫(yī)院感染典型病例分析與防控要點[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.（4）BarbaraM．Soule．ZiadA．Mernish．感染控制操作手冊（國際版）[M]．北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2009.（5）胡必杰，高曉東，韓玲樣等主編.醫(yī)院感染崗位培訓(xùn)臨床情景試題與解析[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2019.（6）張?zhí)K明主編.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練指南[M].南京：東南大學(xué)出版社，2020.（7）胡必杰，付強主編.基層醫(yī)療機構(gòu)感染預(yù)防與控制500問[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2020.（8）胡必杰，劉榮輝，劉濱等主編.醫(yī)院感染預(yù)防與控制操作圖解[M].上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2019.（二）教學(xué)基本要求1．教師基本要求專職教師具有高校教師資格證書和微生物學(xué)檢驗或醫(yī)院感染專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證書或“雙師型”教師素質(zhì)。兼職教師具有臨床一線工作5年以上有專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證書及相應(yīng)中級及以上專業(yè)技術(shù)職稱。具備一定的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平和較強教學(xué)能力，能夠勝任指導(dǎo)學(xué)生的技能，具有良好的職業(yè)道德，具有較強的分析、解決問題的能力。2．基本實訓(xùn)條件校內(nèi)建立BSL-1實驗室、BSL-2實訓(xùn)室和模擬病房，實現(xiàn)教學(xué)與實訓(xùn)合一，能滿足教學(xué)和拉近臨床實際需要，使學(xué)生在仿真職場中體驗職業(yè)感受，滿足學(xué)生綜合職業(yè)能力培養(yǎng)的要求。3．儀器設(shè)備條件建立二級生物安全實驗室，備有超凈工作臺、革蘭染色槽、恒溫箱、高壓消毒滅菌器、雙目顯微鏡（奧林帕斯）、紫外滅菌燈、微生物生化藥敏鑒定儀、各種醫(yī)療器材等常用臨床儀器設(shè)備，以滿足學(xué)生技能訓(xùn)練的需要。（三）教學(xué)建議1．教學(xué)模式《醫(yī)院感染》邀請企業(yè)專家加入教學(xué)團隊，教學(xué)內(nèi)容包括理論和實踐兩部分。采用以任務(wù)驅(qū)動、項目導(dǎo)向為中心整合理論與實踐，實現(xiàn)理論與實踐的一體化的教學(xué)模式，讓學(xué)生通過消毒、滅菌、監(jiān)控醫(yī)院感染和防控醫(yī)院感染的相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，來防止醫(yī)院感染發(fā)生等，并發(fā)展職業(yè)能力。根據(jù)典型案例開展溝通與交流的練習(xí)，指導(dǎo)學(xué)生按工作程序完成實驗報告。2．教學(xué)方法《醫(yī)院感染》以實際應(yīng)用為導(dǎo)向，以提高學(xué)習(xí)能力為重點。開發(fā)信息化數(shù)字資源，如微課視頻、思維導(dǎo)圖、配套習(xí)題等。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，采用課堂講授式、啟發(fā)式、提問式、情景教學(xué)、角色扮演等教學(xué)法，使用多媒體技術(shù)、觀看視頻、案例講授來配合理論講解。實踐課采用講解、演示、學(xué)生分組動手操作教學(xué)法完成實踐教學(xué)任務(wù)。（四）課程資源的開發(fā)與利用通過校企合作開發(fā)課程，建設(shè)完成《醫(yī)院感染》校本教材，已完成課程標(biāo)準(zhǔn)、配套ppt、思維導(dǎo)圖、配套習(xí)題及部分微課資源的制作，擬搭建《醫(yī)院感染》課程網(wǎng)絡(luò)資源，并進一步完善和豐富其他教學(xué)資源。（五）教學(xué)評價1.教學(xué)評價由過程性評價、終結(jié)性評價和增值性評價組成。2.過程性評價：開展多維度的課程教學(xué)過程性評價，采用筆試、研討發(fā)言、專題報告及實踐操作能力考核等多種形式相結(jié)合的方式對課程進行全方位考核，完善學(xué)生學(xué)業(yè)評價體系，提高學(xué)生學(xué)習(xí)成效。3.終結(jié)性評價：一般由平時考核和階段考核兩方面綜合評定，原則上平時考核成績占比40%，階段考核成績占比55%，增值性評價成績占5%?？己朔绞讲捎美碚撝R考核和操作技能考核相結(jié)合，主要評價學(xué)生達成知識目標(biāo)和能力目標(biāo)。4.增值性評價：基于學(xué)生的進步或增值，如