家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書(2024版)

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書(2024版)合同編號：__________家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書（2024版）甲方（服務(wù)提供方）：__________乙方（服務(wù)接受方）：__________根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國醫(yī)療法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則基礎(chǔ)上，就甲方為乙方提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：第一條服務(wù)內(nèi)容（1）定期上門或電話咨詢，解答乙方關(guān)于健康問題的疑問；（2）為乙方提供疾病診斷、治療建議及轉(zhuǎn)診服務(wù)；（3）為乙方提供慢性病管理、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)；（4）定期為乙方進(jìn)行健康檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果提供健康建議；（5）其他與乙方健康相關(guān)的事宜。1.2甲方應(yīng)按照約定的時間、地點(diǎn)提供服務(wù)，如因特殊情況無法按時提供服務(wù)，應(yīng)提前通知乙方。第二條服務(wù)期限2.1本協(xié)議自簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年，自____年__月__日起至____年__月__日止。2.2除非一方提前終止本協(xié)議，否則雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議約定的義務(wù)。第三條服務(wù)費(fèi)用3.1乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)支付服務(wù)費(fèi)用。3.2服務(wù)費(fèi)用支付方式如下：（1）乙方在本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，向甲方支付全年服務(wù)費(fèi)用；（2）乙方應(yīng)按照甲方提供的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，支付額外產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用。第四條雙方權(quán)利義務(wù)4.1甲方權(quán)利義務(wù)：（1）按照本協(xié)議約定，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的家庭醫(yī)生服務(wù)；（2）尊重乙方的隱私權(quán)，妥善保管乙方的健康資料；（3）如乙方病情需要，及時建議乙方就診或轉(zhuǎn)診；（4）不得擅自泄露乙方個人信息。4.2乙方權(quán)利義務(wù)：（1）按照本協(xié)議約定，支付服務(wù)費(fèi)用；（2）如實(shí)告知甲方自己的健康狀況，配合甲方進(jìn)行疾病診斷、治療；（3）按照甲方的建議，進(jìn)行就診或轉(zhuǎn)診；（4）尊重甲方的勞動成果，不得無理取鬧。第五條違約責(zé)任5.1如甲方未按照本協(xié)議約定提供服務(wù)，甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向乙方支付違約金，違約金為本協(xié)議全年服務(wù)費(fèi)用的____%。5.2如乙方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用，乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向甲方支付違約金，違約金為本協(xié)議全年服務(wù)費(fèi)用的____%。第六條爭議解決本協(xié)議履行過程中，如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。第七條其他約定7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（服務(wù)提供方）：__________乙方（服務(wù)接受方）：__________簽訂日期：____年__月__日一、附件列表：1.乙方健康資料2.乙方支付憑證3.甲方服務(wù)記錄4.轉(zhuǎn)診證明5.違約金計算公式二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照本協(xié)議約定提供服務(wù)，包括但不限于未按時提供服務(wù)、未解答疑問、未提供診斷治療建議等。2.乙方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用。3.甲方泄露乙方個人信息。4.乙方無理取鬧，影響甲方正常提供服務(wù)。三、法律名詞及解釋：1.家庭醫(yī)生：指在甲方處接受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議的醫(yī)生。2.簽約服務(wù)：指甲方按照本協(xié)議約定，為乙方提供的家庭醫(yī)生服務(wù)。3.違約金：指一方違反本協(xié)議約定，應(yīng)向另一方支付的賠償金。4.有管轄權(quán)的人民法院：指本協(xié)議簽訂地人民法院。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方未按時提供服務(wù)：乙方可以與甲方溝通，協(xié)商解決。如協(xié)商不成，乙方可以要求甲方支付違約金。2.乙方未支付服務(wù)費(fèi)用：甲方可以與乙方溝通，催收費(fèi)用。如協(xié)商不成，甲方可以要求乙方支付違約金。3.甲方泄露乙方個人信息：甲方應(yīng)立即停止泄露行為，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。4.乙方無理取鬧：甲方可以與乙方溝通，要求乙方遵守本協(xié)議。如協(xié)商不成，甲方可以解除本協(xié)議，并要求乙方支付違約金。五、所有應(yīng)用場景：