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文檔簡介

貓傳染性腹膜炎發(fā)病情況和治療研究摘要貓傳染性腹膜炎是高度傳染性疾病,因為冠狀病毒引發(fā)的,有著很高的致死率,而且有著很嚴(yán)重的后遺癥。當(dāng)前對于貓傳染性腹膜炎的治療藥物以及疫苗等并不能有效清楚病毒,一旦感染這種病毒,很難痊愈。因此對于貓傳染性腹膜炎的發(fā)病以及治療情況進(jìn)行研究是很有必要的。本文首先對貓傳染性腹膜炎典型病例進(jìn)行分析,包括一例11031滲出型和19565非滲出型貓傳染性腹膜炎的診斷與治療,在此基礎(chǔ)上,對貓傳染性腹膜炎的傳染途徑、臨床表現(xiàn)以及預(yù)防進(jìn)行研究分析。本文基于典型病例的分析,對貓傳染性腹膜炎的預(yù)防以及治療方法進(jìn)行了研究,希望可以為貓傳染性腹膜炎的治療提供一定的參考。關(guān)鍵詞:貓傳染性腹膜炎發(fā)病治療目錄TOC\o"1-3"\h\u245201引言 1166332貓傳染性腹膜炎典型病例分析 1107152.1一例滲出型貓傳染性腹膜炎的診斷與治療 1146612.1.1病例介紹 178122.1.2臨床檢查及實驗室檢查 179982.1.3治療 227822.2一例非滲出型貓傳染性腹膜炎的診斷與治療 3166452.2.1病例介紹 3113092.2.2臨床檢查及實驗室檢查 360952.2.3治療 430202.3討論 442523貓傳染性腹膜炎概述 539713.1貓傳染性腹膜炎概念 570953.2貓傳染性腹膜炎傳染途徑 524474貓傳染性腹膜炎臨床表現(xiàn) 5166704.1滲出型FIP 6117434.2非滲出型FIP 6105625貓傳染性腹膜炎預(yù)防 7159605.1治愈方向 7176055.2預(yù)防 83617參考文獻(xiàn) 9282011引言貓傳染性腹膜炎是種非常致命的疾病,嚴(yán)重威脅貓的身體康健。若是家貓得了這個疾病,尤其是濕FIP,貓會特別的難受,并對主人造成重大的心理傷害。該疾病不光顯著影響貓,而且貓傳染性腹膜炎病毒(FIPV)的病源也會感染病毒,例如獵豹、獅子等王廣龍,王勇,戴健濤,等.貓傳染性腹膜炎研究進(jìn)展[J].黑龍江畜牧獸醫(yī),2018(7):5.王廣龍,王勇,戴健濤,等.貓傳染性腹膜炎研究進(jìn)展[J].黑龍江畜牧獸醫(yī),2018(7):5.隨著寵物醫(yī)療行業(yè)的高速發(fā)展,F(xiàn)IP的診治已經(jīng)從以往基于臨床實踐的全面診斷,轉(zhuǎn)變?yōu)槟壳袄梅肿蛹夹g(shù)的精準(zhǔn)診斷。目前,F(xiàn)IP的治療方法非常稀少,治療費用相對來說也比較高昂,且還沒有研發(fā)出FIPV的疫苗朱萌,周媛,李志賽,等.貓傳染性腹膜炎的診斷與治療[J].中獸醫(yī)醫(yī)藥雜志,2018,37(3):2.朱萌,周媛,李志賽,等.貓傳染性腹膜炎的診斷與治療[J].中獸醫(yī)醫(yī)藥雜志,2018,37(3):2.2貓傳染性腹膜炎典型病例分析2.1一例滲出型貓傳染性腹膜炎的診斷與治療2.1.1病例介紹(1)基本信息中華田園貓,于2021年八月三十日出生,4周歲,公貓,體重4.5公斤,普通驅(qū)蟲藥。日常喂養(yǎng)的是商業(yè)化的貓食,喝的是純凈水,家里還有7只其他種類的貓,不需要牽出去溜。(2)病史及主訴沒有任何的病史。主訴:這只貓咪最近情緒低落,食欲下降,大約一星期之內(nèi),它的體重從5公斤下降到了4.5公斤。2.1.2臨床檢查及實驗室檢查(1)常規(guī)檢查體溫39.6℃,脈搏160次,呼吸30次,CRT:1~2秒。沒有發(fā)現(xiàn)眼睛有異常,鼻子也沒有任何的異常,口腔有輕微的氣味,有一些牙石附著在牙齒上。耳朵沒有發(fā)現(xiàn)任何異常。(2)體表檢查被毛比較凌亂,沒有明顯的外傷和寄生蟲。(3)糞便檢查用蒸餾水浸透消毒棉拭子,將其插入貓的直腸1.5~2cm處收集糞便;在潔凈的玻璃杯上滴1-2滴消毒的生理鹽水,然后用取自糞便的棉簽在生理鹽水中反復(fù)擦拭,直到略微混濁,用玻璃杯蓋住玻璃杯牟丹霞,董軍,吳凡,etal.GS-441524對自然感染的貓傳染性腹膜炎的治療效果觀察[J].中國畜牧獸醫(yī),2021,48(5):9.牟丹霞,董軍,吳凡,etal.GS-441524對自然感染的貓傳染性腹膜炎的治療效果觀察[J].中國畜牧獸醫(yī),2021,48(5):9.(4)DR影像、B超檢查對病貓的胸部和腹部進(jìn)行了右側(cè)位平片,發(fā)現(xiàn)病貓的胸腹側(cè)有一團(tuán)高密度的陰影,遮住了心臟的一些輪廓,肝臟和腎臟沒有發(fā)現(xiàn)任何異常,只有小腸中有少量的氣體。檢查結(jié)果:胸腔積液。B超發(fā)現(xiàn)有液性暗區(qū)在胸部。診斷結(jié)果:胸腔積液。(5)血常規(guī)檢查血液常規(guī)化驗。檢查發(fā)現(xiàn),患貓的血白細(xì)胞數(shù)、紅細(xì)胞數(shù)、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)均低于正常范圍。(6)生化指標(biāo)檢查生化檢測的結(jié)果。血清中白蛋白、球蛋白、球蛋白、血清中的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、球蛋白、總膽紅素均有明顯的升高。診斷結(jié)果:貓肝功能不正常。(7)胸腔積液檢查抽出的胸腔積液呈黃綠色,清亮、粘稠、無異味、靜置后凝結(jié)。Rivalta試驗陽性。診斷提示:該胸腔積液為滲出液。染色后鏡檢可見少量單核細(xì)胞,未見細(xì)菌增殖。診斷提示:排除細(xì)菌性胸膜炎。RT-qPCR檢查結(jié)果,出現(xiàn)典型陽性擴(kuò)增曲線,Ct值為25.26,確認(rèn)積液中FCoVRNA陽性。診斷提示:該貓患有滲出型FIP。2.1.3治療治療原理:促進(jìn)食欲、預(yù)防脫水、持續(xù)的抗感染、針對原發(fā)病的治療。如果是多貓的家庭,建議隔離,但主人執(zhí)意要把貓留在家里照顧,每天都要去醫(yī)院接受治療,所以建議主人將病貓單獨隔離,喂食、飲水、使用工具、外出時使用貓袋、家里要消毒王金玲,丁玉林,曹霞,等.一例貓傳染性腹膜炎自然病例的病理學(xué)觀察[C]//中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會獸醫(yī)病理學(xué)分會第二十四次學(xué)術(shù)研討會,中國病理生理學(xué)會動物病理生理學(xué)專業(yè)委員會第二十三次學(xué)術(shù)研討會,中國實驗動物學(xué)會實驗病理學(xué)專業(yè)委員會第三次學(xué)術(shù)研討會,中國獸醫(yī)病理學(xué)家第三次學(xué)術(shù)研討會論文集.2018.王金玲,丁玉林,曹霞,等.一例貓傳染性腹膜炎自然病例的病理學(xué)觀察[C]//中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會獸醫(yī)病理學(xué)分會第二十四次學(xué)術(shù)研討會,中國病理生理學(xué)會動物病理生理學(xué)專業(yè)委員會第二十三次學(xué)術(shù)研討會,中國實驗動物學(xué)會實驗病理學(xué)專業(yè)委員會第三次學(xué)術(shù)研討會,中國獸醫(yī)病理學(xué)家第三次學(xué)術(shù)研討會論文集.2018.采用GS-441524處理,按下列方法:GS-441524皮下注射4mg/kg,q24小時,連續(xù)3周,每日2次,每日2次。每天添加高蛋白飼料,觀察飲水和排便情況,每天觀察口腔粘膜的色澤,觀察體溫,發(fā)現(xiàn)有異常及時就醫(yī)。服藥1天后,病貓的體溫下降到38.9攝氏度,食欲有所好轉(zhuǎn),精神狀態(tài)良好,大便正常。服藥2天后,病貓體溫38.8℃,胃口比昨天降低,精神狀態(tài)良好,沒有排便。三天后,這只貓的食欲沒有任何變化,其他方面都很正常,因此停止服用賽庚啶片,將米氮平涂在患貓的外耳上,提高它的食欲,并在它的食欲減退的時候使用。在連續(xù)服用2個星期后,病貓的食欲和體重都恢復(fù)到了4.8公斤,并且可以看到粘膜的顏色。DR圖像顯示,兩個星期前,胸部高密度影消失,其他方面都沒有任何變化,血常規(guī)檢查顯示,血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積回到了正常范圍,說明這只貓的貧血情況得到了緩解,炎癥也得到了緩解。截止本文寫作前,此貓停止使用藥物后仍然健康,生活質(zhì)量良好。2.2一例非滲出型貓傳染性腹膜炎的診斷與治療2.2.1病例介紹(1)基本信息2019年10月4日,暹羅貓,六月齡,雄性,體重2.29公斤,常規(guī)驅(qū)蟲法。日常喂養(yǎng)的是商業(yè)化的貓食,喝的是純凈水,家里還有一只其他種類的貓,不需要牽出去溜(2)病史及主訴沒有任何的病史。主訴:右眼紅三日不退,在此期間,貓食欲下降,情緒低落,有漿液性鼻漏,特來求醫(yī)。2.2.2臨床檢查及實驗室檢查(1)常規(guī)檢查體溫39.8℃,脈搏150次,呼吸35次/分鐘,CRT:1~2秒,粘膜呈淡白色。右眼球腫脹,沒有明顯的外傷,鼻子沒有任何的異常,沒有任何的氣味,沒有任何的氣味,沒有任何的牙齒。耳朵沒有發(fā)現(xiàn)任何異常。(2)體表檢查體表被毛正常,沒有明顯的外傷和寄生蟲。(3)眼部詳細(xì)檢查對眼睛進(jìn)行了細(xì)致的檢查,沒有任何外傷和異物。用裂隙燈對右眼進(jìn)行了檢查,結(jié)果顯示為葡萄膜炎,左眼無明顯異常。(4)眼鼻分泌物檢查通過貓杯狀病毒、貓皰疹病毒I型、衣原體RT-qPCR檢測,發(fā)現(xiàn)貓杯狀病毒呈陽性。(5)血常規(guī)檢查血液常規(guī)化驗。淋巴細(xì)胞的數(shù)量超過了正常的參考值上限。診斷:小病貓有輕度感染。(6)生化指標(biāo)檢查生化檢測的結(jié)果。血漿中的堿性磷酸酶、尿素氮、肌酐等指標(biāo)均低于正常參考值下限,球蛋白、磷、總膽紅素含量均超過了正常參考值的上限值。診斷結(jié)果:貓肝腎功能異常。(7)DR影像檢查DR成像顯示無顯著異常。(8)腦脊液檢查經(jīng)上述檢查,確定這只貓感染了貓杯狀病毒,但不能解釋貓眼癥狀、肝腎損傷、食欲下降等癥狀,經(jīng)上述檢查,進(jìn)一步證實了這只貓是不是滲出性FIP,經(jīng)與寵物主人商議后,接受RT-qPCR檢測。RT-qPCR顯示FCoVRNA呈典型的陽性表達(dá),Ct值22.79,證實FCoVRNA呈陽性。診斷結(jié)果:此貓咪為非滲出性FIP。2.2.3治療治療原則:保證膳食、全面預(yù)防感染、抗病毒。采用GS-441524皮下注射4mg/kg,q24h,連續(xù)3周給藥,用于FIP的治療;使用更昔洛韋滴眼液,連續(xù)1個星期;每天1次,2mL氨溴索噴霧,連續(xù)一星期;皮下注射頭孢曲松鈉30mg/kg,q12h,連續(xù)3d,用于貓杯病毒病的治療張翠翠.貓傳染性腹膜炎診斷與治療[J].畜牧獸醫(yī)科學(xué):電子版,2020(1):2.張翠翠.貓傳染性腹膜炎診斷與治療[J].畜牧獸醫(yī)科學(xué):電子版,2020(1):2.在經(jīng)過一日的治療后,發(fā)現(xiàn)貓的口腔有潰瘍,吃東西時會有痛苦的感覺,之后就會拒絕食物。經(jīng)過討論,他們決定給病貓裝上鼻飼管,然后用鼻飼管喂養(yǎng),直到病貓能自己進(jìn)食。每次喂食方式如下:將貓糧磨成粉末,加入清水?dāng)噭?,然后加入流質(zhì)罐中,每日5次,每次間隔20分鐘以上。經(jīng)過10天的治療,病貓可以自行進(jìn)食,不再需要鼻飼,粘膜的顏色也會恢復(fù),體溫也會正常。經(jīng)過15天的治療,病貓的體重增長了0.25公斤,血液常規(guī)檢測顯示,嗜中性白細(xì)胞的數(shù)量略高于正常值,說明還存在輕度的感染,需要進(jìn)一步的治療。2.3討論那些有滲出性FIP的貓,最大的困難就是要通過正確的臨床表現(xiàn)來做出全面的診斷,第一個案例中,F(xiàn)IP的可能性很小,而在與主人的談話中,寵物醫(yī)院的工作人員得知這只貓的父母都是FIP死亡的,這讓其工作人員更加傾向于懷疑FIP,盡管這種推測沒有任何理論上的支持,但至少可以作為鑒別診斷的線索。在治療FIP的過程中,必須保證患貓的飲食習(xí)慣,因為貓厭食后,身體會分解脂肪,將脂肪酸轉(zhuǎn)化為脂肪酸,輸送到肝臟,而脂肪酸則需要L肉毒堿的參與,而貓在厭食時,L肉毒堿含量相對較低,從而導(dǎo)致脂肪肝的積累。如果病貓在正常飲食下,身體需要的能量已經(jīng)滿足,脂肪的分解就會停止;飲食中的L型肉毒堿能促進(jìn)肝內(nèi)的脂肪酸進(jìn)入肝細(xì)胞的線粒體氧化;食品中的蛋白質(zhì)可以和脂肪酸結(jié)合,從而從肝中轉(zhuǎn)移到其他地方,從而導(dǎo)致肝損害加劇。另外,在不能進(jìn)行常規(guī)生化檢測的情況下,可以每天通過觀察胃粘膜的黃染來判斷肝功能,但其結(jié)果是主觀的,如果可見粘膜仍呈黃色,則應(yīng)做生化檢測,以判斷肝功能,并決定是否要增加或減少用藥王丹,黃堅,岳華,等.貓傳染性腹膜炎診斷[J].四川畜牧獸醫(yī),2020,47(3):1.王丹,黃堅,岳華,等.貓傳染性腹膜炎診斷[J].四川畜牧獸醫(yī),2020,47(3):1.對于非滲出性FIP的關(guān)鍵仍然是確診,因為FIP患貓的臨床表現(xiàn)具有非特異性,因此漏診的機(jī)率通常較高,盡管目前的研究顯示,利用腦脊液檢測FIP的特異度高達(dá)100%,而P9的靈敏度僅為42%,而且采集腦脊液的過程會給飼主帶來巨大的負(fù)擔(dān),因此許多寵物主人都放棄了這一檢測,因此,臨床醫(yī)生們很難根據(jù)現(xiàn)有的檢測結(jié)果,決定是否進(jìn)行腦脊液檢測。由于FIP治療成本高,很多人不愿意承擔(dān),有些人選擇了將其帶回去,有些人決定采取安樂死,GC376和GS-441524目前還在研發(fā)中,還沒有完全商業(yè)化,各廠家生產(chǎn)的藥品中的有效成分、助劑的種類和種類都沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),而且在未來的大量臨床試驗中,也需要進(jìn)一步的研究。155093貓傳染性腹膜炎概述3.1貓傳染性腹膜炎概念貓傳染性腹膜炎(FIP)在1966年第一次被描述與命名。在用患病動物的器官傳染了康健的貓后,完全斷定這是種獨特的致死傳染癥,并疑忌其原因是病毒。但是,早在上世紀(jì)五六十年代,就有相關(guān)報道在美國的部分貓身上出現(xiàn)了被密切監(jiān)控的類似情況。1968年明確了該病的病因(WARD等,1968),形態(tài)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)是冠狀病毒,1976年最終確診(HOSHINO和SCOTT,1980;OSTERHAUSetaL,1976年;WARD,1970)。感染了病毒貓的腹膜細(xì)胞并擴(kuò)散以后,注入健康動物的腹腔。結(jié)果觀察得出引起腹膜炎的概率達(dá)到100%(PEDERSENetal,1981)。基于四十多年的實際調(diào)查,彼得森得出了FIP在20世紀(jì)驀地崛起的因素。他覺得,最有關(guān)聯(lián)的潛在因素是貓冠狀病毒與豬和狗冠狀病毒的共同進(jìn)化孫傳紅,原英梅,王淵.中西醫(yī)結(jié)合治療貓瘟熱及貓傳染性腹膜炎[J].特種經(jīng)濟(jì)動植物,2021,24(10):2.。在進(jìn)化期間,貓腸道冠狀病毒突然變成致命的貓傳染性腹膜炎病毒,當(dāng)時飼養(yǎng)寵物成為一種普遍趨勢,這種病原體突變可能會繼續(xù)(PEDERSEN,2009),盡管對其病因、發(fā)病機(jī)制、傳達(dá)和防范的摸索已經(jīng)進(jìn)行了幾十年,到目前為止,F(xiàn)IPV仍然是貓中最多見的致命傳染病,并且沒有高效的治療方案孫傳紅,原英梅,王淵.中西醫(yī)結(jié)合治療貓瘟熱及貓傳染性腹膜炎[J].特種經(jīng)濟(jì)動植物,2021,24(10):2.楊振林,潘小成.犬,貓冠狀病毒概述[J].甘肅畜牧獸醫(yī),2020,50(4):3.3.2貓傳染性腹膜炎傳染途徑貓傳染性腹膜炎關(guān)鍵是由病毒感染導(dǎo)致的。貓冠狀病毒能夠經(jīng)過口、鼻、糞便以及胎盤散播,小貓在剛剛誕生的時候是非常易被傳染的。尤其是因為接觸糞便,帶病毒的貓會由糞便中分泌病毒,直接感染與之生活的貓。有些感染能經(jīng)過接觸或機(jī)械方式傳播,比如服裝、食盆、被褥等。排泄物中的病毒毒性很強(qiáng),免疫動物也可能感染這種毒性病毒,并表現(xiàn)出中毒與經(jīng)過口或鼻感染的情況。此外,小型哺乳動物和吸血昆蟲也是感染媒介唐小娟.武漢市貓傳染性腹膜炎病例分析及病毒的分離與鑒定[D].華中農(nóng)業(yè)大學(xué),2019.唐小娟.武漢市貓傳染性腹膜炎病例分析及病毒的分離與鑒定[D].華中農(nóng)業(yè)大學(xué),2019.231014貓傳染性腹膜炎臨床表現(xiàn)在FECV感染的貓中,病毒復(fù)制水平非常高的時候,可以導(dǎo)致FIP的FECV突變體可以在最初感染期間大量產(chǎn)生。但是,僅有一小半接觸這些突變病毒的貓會患上FIP。對FIP的抗性是繁雜的,包括遺傳敏感性、暴露年齡以及很多與感染相關(guān)的應(yīng)激刺激。從最初接觸FECV到出現(xiàn)臨床疾病癥狀之間的時間可以2-3周那么短,長的話有幾個月或幾年。這期間能體現(xiàn)了FECV突然變成FIPV或疾病從亞臨床狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床狀態(tài)需要的時間。亞臨床感染一般局限于腸系膜淋巴結(jié),并會持續(xù)或愈合,也可能加劇李少晗、張廣智、崔尚金、秦彤.犬貓冠狀病毒研究進(jìn)展[J].中國畜牧獸醫(yī),2020,47(12):10.李少晗、張廣智、崔尚金、秦彤.犬貓冠狀病毒研究進(jìn)展[J].中國畜牧獸醫(yī),2020,47(12):10.滲出性和非滲出性FIP病的初期表現(xiàn)類似,一般是生長遲緩,食欲不佳和體重下降,偶爾腹瀉的癥狀。滲出型比非滲出型發(fā)展速度更快吳春霞,盧建遠(yuǎn),金素鈺,等.成都地區(qū)貓傳性腹膜炎病毒ORF3、7b以及S基因七肽重復(fù)區(qū)1序列的分析[J].中國預(yù)防獸醫(yī)學(xué)報,2019,41(2):4.吳春霞,盧建遠(yuǎn),金素鈺,等.成都地區(qū)貓傳性腹膜炎病毒ORF3、7b以及S基因七肽重復(fù)區(qū)1序列的分析[J].中國預(yù)防獸醫(yī)學(xué)報,2019,41(2):4.4.1滲出型FIP滲出性FIP非常普遍的表現(xiàn)是觸診無痛,腹圍變大,摸起來松軟,拍打時有搖動。穿刺一般腹部會出現(xiàn)含有1升以上的黃色細(xì)粉,輕至中度混濁的粘膜,部分FIP貓有胸腔積液和心包積液,一般伴隨呼吸不暢和沉悶的心音。另外,還有部分不尋常的病癥:陰囊腫大常見于沒有絕育的公貓,因炎癥延伸至盤灣而導(dǎo)致水腫;懷孕期間患有滲出性FIP的小貓在子宮中患有FIPV感染,所以小貓?zhí)焐哂懈鼓ぱ椎牟“Y;大多數(shù)患有FIP的貓因為受感染的單核細(xì)胞/巨噬細(xì)胞轉(zhuǎn)移至滑膜而發(fā)展成全身性滑膜炎,具有跋足與發(fā)熱的現(xiàn)象,或許被誤以為是另一種感染的多關(guān)節(jié)炎;10%的滲出性FIP擁有眼部病癥,例如葡萄膜炎。4.2非滲出型FIP非滲出性FIP的胸腔與腹腔積液沒有或太小而無法檢測,60%的貓有眼部或中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,葡萄膜炎是非滲出性FIP的關(guān)鍵眼部現(xiàn)象,由于成纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和其他細(xì)胞的累積,虹膜顏色的變化是一種常見的眼部病變的早期跡象,偶爾表現(xiàn)為角膜下部的沉淀物,這好像實質(zhì)器官中肉芽腫的局灶性病變。中樞神經(jīng)系統(tǒng)體現(xiàn)因FIPV觸及的器官、在神經(jīng)系統(tǒng)中的真切位置及其感染情況而不同。兩歲以下的貓患脊髓疾病的關(guān)鍵原因是FIP。重點癥狀是感覺過敏、后驅(qū)行動障礙等。另外,F(xiàn)IP還會引起抽搐、繼發(fā)性腦積水、三叉神經(jīng)、視力下降,以及性格變化(攻擊性、憤怒、殘暴等)、癡呆和小腦前庭病癥,例如頭部傾斜、眼球震顫等。30%的貓腹部器官有病理改變,通常在檢查時腎臟與腸系膜淋巴結(jié)有病變,多見的器官有纖維蛋白分泌物遮蓋,腎臟、闌尾與結(jié)腸壁有黃白色突起的結(jié)節(jié),腸系膜淋巴結(jié)腫脹。腹部病變一般局限于觸診疼痛,能觸摸診到增大的腎臟。大概10%患有非滲出性FIP的貓會出現(xiàn)胸部感染,可胸部病變一般是局部的,肉芽腫或許位于胸膜與下面的肺實質(zhì)中。心包病變會致使心包擴(kuò)張、心臟壓塞以及心功能不全。另外,在患有非滲出性FIP的貓中已經(jīng)報道了顆粒性皮膚損傷,并且在頸部與胸壁上已經(jīng)觀察到輕微突出的皮內(nèi)丘疹,并且已經(jīng)經(jīng)過免疫組織化學(xué)在這些皮膚損傷中發(fā)掘了FIPV。106015貓傳染性腹膜炎預(yù)防5.1治愈方向已有幾種藥物被用于FIP治療貓,主要是抗病毒、消炎、免疫抑制劑和免疫興奮劑。抗病毒藥物旨在抑制病毒復(fù)制,抗炎和免疫抑制藥物旨在抑制炎癥反應(yīng)的關(guān)鍵方面,如化膿性肉芽腫炎癥和抗體增強(qiáng),免疫刺激劑旨在刺激免疫系統(tǒng)克服病毒感染。(1)免疫刺激藥物使用免疫刺激藥物治療貓F(tuán)IP仍存在爭議,因為FIP的發(fā)病機(jī)制是一種過度的炎癥反應(yīng)。使用刺激免疫的藥物可能會加劇這種疾病的發(fā)展。聚異戊二烯免疫興奮劑(PI)是一種新型植物提取物,據(jù)稱可以延長一些非滲出性FIP貓的壽命,但對滲出性FIP貓的效果較差,應(yīng)避免與免疫抑制藥物聯(lián)合使用。還需要更多的臨床試驗來證明免疫刺激藥物對FIP貓的療效陳穎鈮.貓傳染性腹膜炎的診斷與治療[J].今日畜牧獸醫(yī),2019,35(5):1.陳穎鈮.貓傳染性腹膜炎的診斷與治療[J].今日畜牧獸醫(yī),2019,35(5):1.貓INF-是基于以下發(fā)現(xiàn)開發(fā)的,健康貓和臨床癥狀輕微的貓的血清干擾素水平高于臨床癥狀較嚴(yán)重的貓。用于治療FIP貓。然而,catINF-目前還沒有得到證實。它對FIP貓的生存時間或生活質(zhì)量有顯著影響。在一項對實驗性感染FIP的貓的研究中,使用人類IFN-A治療可提高存活率,但這一結(jié)論尚未在自然感染FIP的貓身上得到驗證。(2)抗病毒藥物使用雪花蓮凝集素(GalanthuseivalisagglutininGNA,一種植物外源激素)或單獨使用奈非那韋(nefinavir,一種蛋白酶抑制劑)可以部分抑制FCOV的體外復(fù)制。此外,當(dāng)兩種藥物同時添加到fipv感染的細(xì)胞培養(yǎng)中,可以觀察到抑制病毒復(fù)制的協(xié)同效應(yīng)。目前還沒有關(guān)于GNA副作用的報道,而奈非那韋已知的副作用是輕度腹瀉,因此GNA奈非那韋可用于臨床預(yù)防FIP對易感高危人群或治療早期FIP包圍菌A是一種環(huán)皮抑制劑,可阻斷的免疫蛋白和冠狀病毒非結(jié)構(gòu)蛋白1CNSPL之間的鏈接,從而阻斷FCOV的復(fù)制。環(huán)孢素A在細(xì)胞培養(yǎng)中抑制FCOV復(fù)制的能力已在體外得到證實,但尚未在體內(nèi)進(jìn)行測試。環(huán)他汀A也被用作一種免疫抑制劑來治療貓的FIP閻峰,李馨秋,董軍.貓傳染性腹膜炎的診斷及治療[J].中國獸醫(yī)雜志,2021,57(7):2.閻峰,李馨秋,董軍.貓傳染性腹膜炎的診斷及治療[J].中國獸醫(yī)雜志,2021,57(7):2.氯扎是一種氨基酚衍生物,常用來治療瘧疾。在體外實驗中,克洛韋抑制FIPV的復(fù)制,具有減少免疫介導(dǎo)炎癥的作用。在實驗誘導(dǎo)的FIP貓中,氯處理組的臨床評分已被證明優(yōu)于氯處理組。然而,氯處理組丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平升高,表明氯處理貓有不良毒性作用。有必要進(jìn)一步研究氯處理與其他藥物聯(lián)合用于FIP治療的可能性,以減少氯處理貓的劑量和毒副作用。據(jù)報道,GC376是一種類似3c的蛋白酶抑制劑,在最近的一項研究中發(fā)現(xiàn)它可以治療FIP。在實驗誘導(dǎo)的FIP貓的疾病晚期和致命階段使用該藥物可有效逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)展。這項研究表明,使用GC376進(jìn)行抗病毒治療可以使FIP貓完全康復(fù),如果不治療,這將是致命的。在8只實驗誘發(fā)FIP的貓中,有6只在抗病毒治療后,發(fā)燒和腹水等臨床癥狀迅速改善,治療20天后或更短時間內(nèi)恢復(fù)到正常健康水平,病毒滴度顯著下降。更重要的是,試驗證明GC376對4只6-9月齡的健康SPF貓是安全的,在生命體征和臨床試驗參數(shù)上沒有任何顯著的臨床變化。結(jié)果表明,GC376對FIP貓有恢復(fù)作用,但尚需臨床試驗。(3)抗炎和免疫抑制藥物TNF-的提出是基于FIPV感染的巨噬細(xì)胞和單核細(xì)胞產(chǎn)生腫瘤壞死因子(TNF-a)的發(fā)現(xiàn)??赡軈⑴c了FIP疾病進(jìn)展的加劇。為了抑制貓TNF-A的作用,抗貓TNF-A單抗2-4已被用于治療貓F(tuán)IP。在這項研究中,3只接受單抗2-4治療的貓中有2只控制了FIP的進(jìn)展,改善了血漿中al-糖蛋白和血管內(nèi)皮生長因子的水平,延長了生存時間,而對照組中的另外3只貓都出現(xiàn)了FIP并死亡。這些結(jié)果強(qiáng)烈表明,抗貓TNF-A抗體對治療FIP是有效的尹伊婭,劉曉雅,王朝好,等.貓傳染性腹膜炎研究進(jìn)展[J].畜牧獸醫(yī)學(xué)報,2020,51(5):10.尹伊婭,劉曉雅,王朝好,等.貓傳染性腹膜炎研究進(jìn)展[J].畜牧獸醫(yī)學(xué)報,2020,51(5):10.丙戊茶堿被用來控制人類血管炎,也試圖治療FIP貓,因為血管炎是FIP發(fā)病機(jī)制的重要組成部分。然而,23只FIP貓的臨床試驗未能發(fā)現(xiàn)丙戊酸鈉對生存時間、生活質(zhì)量或任何FIP相關(guān)的臨床或?qū)嶒瀰?shù)有任何影響。因為分泌物出現(xiàn)在21日的23只FIP貓在試用一天,作者推測丙戊茶堿療法的失敗可能是由于起始治療的晚期,在金貓免疫介導(dǎo)的血管炎癥過程有進(jìn)展,他們通過丙戊茶堿無法抑制。因此,丙戊戌林似乎不是晚期FIP貓的有效治療選擇。皮質(zhì)類固醇如潑尼松龍被廣泛用于支持性治療,通常用于減輕FIP貓的臨床癥狀,但沒有證據(jù)表明它們可以改變疾病的最終結(jié)果。5.2預(yù)防當(dāng)前階段尚無治療貓感染性腹膜炎的特效療法,但很多獸醫(yī)會采用支持性治療,使用抗炎、抗菌和免疫抑制劑,包括糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺等。雖然可以在短時間內(nèi)舒緩病貓的病癥,延長壽命周期,但不能完全治愈,復(fù)發(fā)的風(fēng)險依舊很大,之后疾病會更加危機(jī),最后致使死亡。在此狀況下,熱情參加預(yù)防就顯得尤為重要,這是降低貓咪患病風(fēng)險的主要方式。預(yù)防是治療貓傳染性腹膜炎的最佳手段。因為貓的傳染性腹膜炎是由口腔與鼻腔接觸而感染的,因此一旦察覺病癥,就要快速的隔離與治療該疾病,預(yù)防大規(guī)模傳播。并且也得關(guān)注衛(wèi)生環(huán)境,維持貓的總量,才能控制貓的傳染性腹膜炎。貓糧托盤要保證干凈,最佳的是獨立的碗,與貓砂盒分開,降低和排泄物的觸碰。杜絕頻繁變化貓咪的生活環(huán)境,將貓咪留在家中方便觀察與控制,降低和外界傳播路徑的直接接觸。按時對貓舍開展消毒,尤其是貓咪用過的物品、排泄物等,全要按時對細(xì)菌進(jìn)行消殺。并且要維持恰當(dāng)?shù)臏貪穸?,提供室?nèi)通風(fēng),確定入住密度。杜絕蒼蠅與虱子等,防止病毒傳染。對于小貓,隔離房間應(yīng)在一周內(nèi)布置并進(jìn)行徹底清掃與消毒。貓在分娩前兩周被帶到隔離房間,為了預(yù)防繁殖者和出生的貓傳播病毒,在進(jìn)入與接觸繁殖設(shè)施前需要更換隔離服。僅有在實時消毒后,才可以和其他貓來往,其他家庭能按時對貓進(jìn)行冠狀病毒檢測蔣劍成,王志慧,張思瑤,等.一例貓傳染性腹膜炎的診斷[J].黑龍江畜牧獸醫(yī),2021(14):5.蔣劍成,王志慧,張思瑤,等.一例貓傳染性腹膜炎的診斷[J].黑龍江畜牧獸醫(yī),2021(14):5.貓傳

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