急性呼吸道感染性疾病防治培訓(xùn)試題

急性呼吸道感染性疾病防治培訓(xùn)試題選擇題：每題有A，B，C，D，E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。（共20題，每題5分）1．急性上呼吸道感染最常見的病原體是（）A.病毒(正確答案)B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體E.肺炎球菌2．動(dòng)脈血PCO2在40～60mmHg內(nèi)升高時(shí)，呼吸運(yùn)動(dòng)的改變是（）A.幅度變深，頻率變快(正確答案)B.幅度變淺，頻率變快C.幅度變深，頻率變慢D.幅度變淺，頻率變慢E.幅度變深，頻率不變3.肺部革蘭氏陰性菌感染的共同點(diǎn)是：（）A.肺實(shí)變組織壞死后易形成多發(fā)性膿腫(正確答案)B.呼吸道癥狀逐漸加重C.呼吸道癥狀較輕D.并發(fā)胸腔積液E.很少發(fā)生肺膿腫4.典型肺炎球菌肺炎的臨床特征是（）A.胸痛、咳嗽、膿痰、呼吸困難B.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、胸膜摩擦音C.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、呼吸困難D.寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰(正確答案)E.發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙肺干濕啰音5.不是肺炎克雷伯菌性肺炎臨床特點(diǎn)的是：（）A.白細(xì)胞正?；蛟黾覤.咳嗽，咳紅棕色膠凍狀痰C.青壯年多見，預(yù)后良好(正確答案)D.起病急、胸痛、畏寒E.對(duì)慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感6.治療支原體肺炎首選的抗菌藥物為（）A.青霉素B.磺胺類C.紅霉素(正確答案)D.慶大霉素E.鏈霉素7.干性支氣管擴(kuò)張的主要臨床表現(xiàn)是（）A.每年冬、春季節(jié)咳嗽、咳痰B.長期反復(fù)咯血(正確答案)C.咳嗽、低熱、乏力D.高熱、咳嗽、大量膿臭痰E.咳嗽、喘息、活動(dòng)后呼吸困難8.肺炎球菌肺炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.寒戰(zhàn)高熱B.呼吸困難(正確答案)C.咳嗽、血痰D.胸痛E.X線胸片示急性炎癥實(shí)變9.肺炎球菌肺炎合并感染性休克時(shí)的治療措施不包括（）A.防止心、肺及腎衰竭B.補(bǔ)充血容量以糾正休克C.大劑量青霉素D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.應(yīng)用抗病毒藥物(正確答案)10.慢性支氣管炎最易發(fā)展成的疾病是（）A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管肺癌D.間質(zhì)性肺疾病E.慢性阻塞性肺疾病(正確答案)11.患者男，21歲。受涼后寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰3天入院，胸部X線片顯示右肺下葉實(shí)變影。血常規(guī)：WBC13×109/L,N0.92。最可能感染的病原是

（）A.肺炎克雷伯菌B.肺炎支原體C.結(jié)核分枝桿菌D.肺炎鏈球菌(正確答案)E.金黃色葡萄球菌12.患者咳嗽、發(fā)熱3天到醫(yī)院就診，醫(yī)院初步診斷為疑似人感染高致病性禽流感，應(yīng)住院治療，但患者以工作離不開為由予以拒絕。醫(yī)院對(duì)該患者應(yīng)采取的措施是（）A.定期隨診B.居家觀察C.立即單獨(dú)隔離治療(正確答案)D.請(qǐng)示衛(wèi)生行政部門E.尊重患者的自主決定權(quán)13.患者男，72歲?？人?、咳痰30年，加重伴氣短10天。查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺聞及少許干濕啰音。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂。血?dú)夥治觯篜aO255mmHg,PaCO239mmHg。該患者發(fā)生呼吸衰竭最主要的機(jī)制是（）A.肺內(nèi)分流B.彌散功能障礙C.肺通氣不足(正確答案)D.氧耗量增加E.通氣/血流比例失調(diào)14.患者女，58歲。發(fā)熱，左胸痛3天。查體：T37.5℃，BP150/90mmHg，左下肺呼吸音減弱，可聞及雙相摩擦音，HR100次/min。最可能的診斷是：（）A.肺炎B.自發(fā)性氣胸C.心肌梗死D.肺栓塞E.胸膜炎(正確答案)15.患者女，34歲。寒戰(zhàn)、高熱、咳血痰1周。2周前干農(nóng)活時(shí)右小腿外傷。查體：T39.7℃，神志清楚，精神差。雙肺未聞及干濕啰音。右外踝上方可見小膿痂。血常規(guī)WBC17×109/L,N0.95。胸部X線片發(fā)現(xiàn)右下肺、左上肺類圓形陰影。其內(nèi)可見空洞及液平。最可能的診斷是（）A.血源性肺膿腫(正確答案)B.真菌性肺炎C.吸入性肺膿腫D.肺結(jié)核E.革蘭氏陰性桿菌肺炎16.患者男，37歲。1周來咳嗽、寒戰(zhàn)、高熱，最高體溫40℃，血WBC15.2×109/L,N0.91，經(jīng)阿莫西林抗感染治療后體溫下降不明顯，逐漸出現(xiàn)呼吸急促。半月前頸部皮膚癤腫，自行結(jié)痂，胸部X線片示雙肺可見多發(fā)直徑2～3cm的邊緣模糊的類圓形陰影，其內(nèi)可見空洞。對(duì)明確診斷意義最大的檢查是：（）A.痰涂片革蘭氏染色B.支氣管鏡C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.胸部CTE.血培養(yǎng)(正確答案)17.患者男，18歲，學(xué)生。咳嗽、發(fā)熱1個(gè)月余，多為干咳，下午3時(shí)發(fā)熱，T38.0℃，可自行退熱，無咯血。發(fā)病以來體重下降3kg。胸部X線片示肺門處可見密度增高的團(tuán)塊影?！扒嗝顾亍敝委煱朐挛匆姾棉D(zhuǎn)。查體：T37.3℃，消瘦，雙肺未聞及干濕啰音。最可能的診斷是：（）A.結(jié)節(jié)病B.肺門淋巴結(jié)結(jié)核(正確答案)C.右肺膿腫D.肺部真菌感染E.淋巴瘤18.患者女，65歲，因慢性咳嗽伴咳痰來到診室。她每天咳出的痰超過2湯匙，其咳嗽已經(jīng)持續(xù)了3個(gè)月，無潮熱和消瘦。她在過去2年曾有一次出現(xiàn)持續(xù)3個(gè)月以上的類似慢性咳嗽伴咳痰，但是在不同的季節(jié)。最合適的診斷是（）A.季節(jié)性過敏B.肺氣腫C.慢性支氣管炎(正確答案)D.哮喘E.結(jié)核病19.患者男，65歲。慢性咳嗽史3年余，?？瘸銮逑“滋?。吸煙20余年并持續(xù)至今，每日1包。胸部X線顯示充氣過度，肺紋理增粗。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪?，pH7.38，PCO240mmHg,PO265mmHg。肺功能測定示FEV1/FVC為65%。最重要的治療方式為（）A.口服類固醇B.家庭氧療C.廣譜抗生素D.制訂戒煙計(jì)劃(正確答案)E.轉(zhuǎn)診肺專科醫(yī)生20.患兒