《急危重癥護理學(xué)》第一期考核附有答案

《急危重癥護理學(xué)》第一期考核[復(fù)制]《急危重癥護理學(xué)》第一期工號：[填空題]*_________________________________1.腦復(fù)蘇目標(biāo)溫度管理：（）[單選題]*A在32～36℃之間(正確答案)B在30～32℃之間C在36～38℃之間D在28～30℃之間2.冠心病患者猝死的最常見原因:（）[單選題]*A室顫

(正確答案)B房顫C心臟驟停D呼吸驟停3.痰液為白色或黃白色粘痰，吸痰后吸痰引流管可能出現(xiàn)掛壁滯留，但比較容易沖洗，此時的痰液形狀為（）[單選題]*A.I度粘痰B.II度粘痰

(正確答案)C.III度粘痰D.Ⅳ度粘痰4.以下是氣管插管的主要并發(fā)癥，但不包括（）[單選題]*A插管誤入食管B插管過深致單肺通氣C聲帶損傷D氣胸

(正確答案)E氣管插管被痰痂或血塊阻塞造成窒息5.人工氣道濕化不好或吸痰不及時可導(dǎo)致（）[單選題]*A單肺通氣B氣管﹣食管痿C人工氣道梗阻

(正確答案)D氣胸E吞咽困難6.氣管內(nèi)給藥的常用劑量應(yīng)為靜脈給藥的（）[單選題]*A.1-1.5倍B.1.5-2倍C.2-2.5倍

(正確答案)D.2.5-3倍7.長時間較高條件正壓機械通氣的病人出現(xiàn)血氧下降、皮下氣腫需警惕什么可能（）[單選題]*A氣管﹣食管痰B張力性氣胸C氣管導(dǎo)管堵塞DARDSE氣壓傷

(正確答案)8.如患者分泌物黏稠，吸引困難，可有突然的呼吸困難，紫紺加重，提示（）[單選題]*A.濕化不足

(正確答案)B.濕化過度C.濕化滿意D.溫度過低9.簡易呼吸器外接氧氣時，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至少（）[單選題]*A.8-10L/minB.10-12L/min

(正確答案)C.12-15L/minD.6-8L/min10.擠壓簡易呼吸器球囊時，通氣量應(yīng)根據(jù)以下情況確定，其中哪項是錯誤的（）[單選題]*A.氣囊容量B.患者病情C.患者年齡D.患者反應(yīng)

(正確答案)11.下列哪項是完整和最適宜的初級評估內(nèi)容（）[單選題]*A、氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、有無家屬陪同B、氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、體溫、脈搏C.循環(huán)功能、氣道及頸椎、血氧飽和度、全身體檢D.氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露病人

(正確答案)E.氣道及頸椎、呼吸、循環(huán)、神志狀況、暴露病人、有無家屬陪同12.下列對病人循環(huán)功能評估的陳述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.檢查有無脈搏、脈搏是否正常B.評估外出血情況C.查看皮膚顏色D.觸摸皮膚濕度與溫度E.聽診呼吸音與心音的關(guān)系

(正確答案)13.病人，男性，49歲，既往有高血壓、腦出血史，現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院，突發(fā)高熱，由家人送至急診科。病人神志不清，在對病人進行氣道及頸椎評估時，病人突然面色青紫。醫(yī)生診察后判定病人氣道部分阻塞，昏迷病人最常見氣道阻塞的原因是（）[單選題]*A.口腔內(nèi)異物B.出血塊C.嘔吐物D.咽喉部腫脹E.舌后墜

(正確答案)14.張口度小于（）的患者不宜行喉罩置入術(shù)。（）[單選題]*A.2.0-2.5cmB.2.5-3.0cm

(正確答案)C.3.0-3.5cmD.3.5-4.0cm15.最危急的氣胸是（）[單選題]*A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸

(正確答案)D.自發(fā)性氣胸E.創(chuàng)傷性氣胸16.某病人，在搶救休克治療中，測得CVP為5cmH20，血壓為85/46mmHg，每小時尿量為15ml,則該病人（）[單選題]*A．有效循環(huán)血容量不足，需快速、充分補液以糾正休克

(正確答案)B．心、腎功能不全，限制補液C．心肌收縮無力，血容量不足，應(yīng)適當(dāng)補液，注意心功能的改善D．血容量不足，容量血管擴張E．容量血管收縮，血容量相對不足17．脈搏血氧飽和度的正常值是（）[單選題]*A.60%~70%B.80%~90%C.90%~100%D.96%~100%

(正確答案)E.86%~100%18．動脈血氧分壓正常值（）[單選題]*A.60~70mmHgB.70~80mmHgC.80~90mmHgD.90~100mmHgE.80~100mmHg

(正確答案)19．動脈血二氧化碳分壓正常值（）[單選題]*A.15~25mmHgB.25~35mmHgC.35~45mmHg

(正確答案)D.45~55mmHgE.30~40mmHg20．氣管內(nèi)插管深度，自門齒起計算，正確的是（）[單選題]*A.男性20-22cm，女性18-20cmB.男性18-20cm，女性20-22cmC.男性22-24cm，女性24-26cmD.男性22-24cm，女性20-22cm

(正確答案)E.男性24-26cm，女性22-24cm21．氣管內(nèi)插管時，患者取仰臥位，頭部應(yīng)抬高（）[單選題]*A.5cmB.7cmC.10cm

(正確答案)D.15cm22.下列關(guān)于喉罩置入的操作，不正確的是（）[單選題]*A置入喉罩前在密封罩和管下端涂上潤滑劑B右手持喉罩順病人舌正中一直插至咽喉部C借助喉鏡上抬舌體，避免將會厭向下推D直入后加壓通氣，判斷有否漏氣及位置是否正常E為防止咬管使用口咽通氣道固定導(dǎo)管

(正確答案)23.給金屬氣切套管的患者清潔內(nèi)套管時，內(nèi)套管取出的時間不宜超過（）min[單選題]*A.20B.25C.30

(正確答案)D.4024.美國心臟協(xié)會建議，如果成人患者有脈搏，每（）給與一次通氣[單選題]*A.5sB.6s

(正確答案)C.7sD.8s25.扣背排痰的順序是（）[單選題]*A.由上向下，由外向內(nèi)B.由上向下，由內(nèi)向外C.由下向上，由外向內(nèi)

(正確答案)D.由下向上，由內(nèi)向外26.對于不需要長時間插管者，可選用（），但清醒難以忍受和配合，不利于口腔護理。（）[單選題]*A.經(jīng)口腔插管

(正確答案)B.經(jīng)鼻腔插管C.氣管切開套管D.口咽通氣道27.使用呼吸機治療一周以上或無鼻氣管的患者，則采用（），更好的處理分泌物和提供有效的輔助通氣。（）[單選題]*A.經(jīng)口腔插管B.經(jīng)鼻腔插管C.氣管切開套管

(正確答案)D.口咽通氣道28.氣管插管的內(nèi)徑成人男性選擇（）[單選題]*A.7.5-8.5mm

(正確答案)B.6.5-8.0mmC.7.0-8.5mmD.6.0-7.5mm29.使用呼吸機病人每天的濕化液量（）[單選題]*A.250-500ml/d

(正確答案)B.200-450ml/dC.250-400ml/dD.300-550ml/d30.氣管內(nèi)插管，成人患者首次需注入（）氣體。[單選題]*A.5-10mlB.10-15ml

(正確答案)C.15-20mlD.20-25ml31.如何判斷氣管導(dǎo)管正確位置的方法：（）[單選題]*A.聽診肺部呼吸音是否相同B.胸片顯示導(dǎo)管末端在氣管隆突上1-2cmC.觀察胸部膨脹是否一致D.以上都是

(正確答案)32.?咽通?管禁忌癥不包括:（）[單選題]*A、顱底?折腦脊液?漏者B、?部畸形C、?部外傷D、?關(guān)緊閉者

(正確答案)33.呼吸機出現(xiàn)低壓報警的原因（）[單選題]*A.呼吸機管道漏氣或脫管

(正確答案)B.潮氣量、呼吸頻率等參數(shù)設(shè)置不當(dāng)C.供氧源壓力不足D.導(dǎo)管氣囊破裂或漏氣34.使用無創(chuàng)呼吸機的常見并發(fā)癥有（）[單選題]*A.腹脹B.面部壓瘡C.刺激性角膜炎D.以上都是

(正確答案)35.關(guān)于環(huán)甲膜切開術(shù)的說法，錯誤的是：（）[單選題]*A切開方向是橫切口B切口部位是喉結(jié)下方2--3cmC切口部位應(yīng)接近環(huán)狀軟骨的下端

(正確答案)D只是應(yīng)急手術(shù)，最好在2天內(nèi)改為氣管切開術(shù)E可能引起喉水腫，聲帶損傷及聲門狹窄等后遺癥36.環(huán)甲膜切開術(shù)的麻醉方法一般為（）[單選題]*A局部麻醉B靜脈麻醉C靜脈吸入復(fù)合麻醉D局部麻醉加輔助麻醉E不麻醉

(正確答案)37.骨內(nèi)輸液穿刺部位建議首選（）[單選題]*A.脛骨近端

(正確答案)B.股骨遠端C.肱骨近端、D.脛骨遠端E.胸骨38.骨髓腔內(nèi)通路建議留置時間是多少?（）[單選題]*A.24h

(正確答案)B.48hC.72hD.96h39.胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于（）[單選題]*A.穿刺損傷肺組織B.抽液過多、過快、胸膜腔內(nèi)壓突然下降

(正確答案)C.胸膜超敏反應(yīng)D.穿刺損傷肺血管E.空氣栓塞40.下列哪一項不是胸膜腔穿刺術(shù)的并發(fā)癥（）[單選題]*A.血氣胸B.胸壁蜂窩組織炎C.空氣栓塞D.胸膜反應(yīng)E.心力衰竭

(正確答案)41.環(huán)甲膜切開術(shù)的禁忌證有（）*A.喉或環(huán)狀軟骨嚴重外傷

(正確答案)B.有解剖異?；蚧?如腫瘤)

(正確答案)C.氣管橫斷

(正確答案)D.感染所致急性喉部疾患

(正確答案)E.12歲以下兒童

(正確答案)42.人工氣道并發(fā)癥:（）*A、氣道黏膜損傷、出血

(正確答案)B、感染

(正確答案)C、插管脫出

(正確答案)D、氣道阻塞

(正確答案)43.氣管內(nèi)給藥禁忌藥物包括（）*A.碳酸氫鈉

(正確答案)B.去甲腎上腺素

(正確答案)C.氯化鉀與氯化鈣

(正確答案)D.甘露醇

(正確答案)E.葡萄糖

(正確答案)44.心搏驟停的典型三聯(lián)征包括：（）*A.突發(fā)意識喪失

(正確答案)B呼吸停止

(正確答案)C大動脈搏動消失

(正確答案)D面部青紫45.氣管內(nèi)插管術(shù)適應(yīng)癥（）*A.心搏驟停行心肺腦復(fù)蘇者

(正確答案)B.呼吸衰竭需有創(chuàng)機械通氣者

(正確答案)C.呼吸道分泌物不能自行咳出(正確答案)D.誤吸患者行插管吸引，必要時行肺泡沖洗術(shù)(正確答案)46.心肺復(fù)蘇術(shù)主要有三部分組成：（）*A.基礎(chǔ)生命支持

(正確答案)B.高級心血管生命支持

(正確答案)C.氣道管理D.心搏驟停后的治療

(正確答案)47.基礎(chǔ)生命支持關(guān)鍵要點包括：（）*A胸外心臟按壓

(正確答案)B開放氣道

(正確答案)C人工通氣

(正確答案)D電除顫（C-A-B-D）48.心搏驟停常見的心律失常：（）*A室顫、

(正確答案)B無脈型室性心動過速、

(正確答案)C心臟停止、

(正確答案)D無脈型電活動

(正確答案)49.推薦的氣囊壓力監(jiān)測方法有（）*A.指觸法B.最小漏氣及最小容量閉合技術(shù)C.氣囊壓力監(jiān)測表

(正確答案)D.氣囊自動充氣泵

(正確答案)50.促進排痰的措施包括（）*A.深呼吸及有效咳嗽

(正確答案)B.胸部叩擊

(正確答案)C.體位引流

(正確答案)D.機械吸痰

(正確答案)E.纖支鏡吸引

(正確答案)51.人工氣道建立的時機:（）*A、氣道梗阻，自主咳嗽排痰能力下降

(正確答案)B、通氣、氧合障礙

(正確答案)C、心臟功能惡化

(正確答案)D、存在誤吸的風(fēng)險或者出現(xiàn)休克

(正確答案)52.氣道異物梗阻的判斷：（）*A.氣道部分梗阻者，能用力咳嗽，但咳嗽停止時出現(xiàn)喘息聲

(正確答案)B.氣道完全梗阻者，無法咳嗽，面色、口唇青紫，不能說話或呼吸，出現(xiàn)痛苦表情，并用手掐住自己的頸部

(正確答案)C.親眼目睹異物被吸入

(正確答案)D.昏迷患者在開放氣道后，仍無法進行有效通氣

(正確答案)53.常見的人工氣道包括（）*A.經(jīng)口氣管插管

(正確答案)B.經(jīng)鼻氣管插管

(正確答案)C.氣管切開

(正確答案)D.口咽和鼻咽通氣道

(正確答案)54.觀察患者痰液性狀、顏色、量，痰液粘稠度主要有:（）*A、I度:如米湯或白色泡沫樣，易咳出，不粘玻璃管

(正確答案)B、II度:較I度粘稠，需用力咳出，有少量粘管，但易沖洗干凈

(正確答案)C、III度:痰液粘稠，呈黃色或伴有痰痂形成，不易咳出，有大量痰液粘管且不易沖洗干凈

(正確答案)D、IV度:痰液堵塞，呈黑色或伴有痰痂形成，不易咳出，有大量痰液粘管且不易沖洗干凈55.放置口咽通氣管時應(yīng)測量:（）*A、口角至下巴的距離B、口角至鼻子的距離C、口角至下頜角的距離

(正確答案)D、口角至耳垂的距離

(正確答案)56.患者出現(xiàn)下列哪些情況需要吸痰（）*A、SpO2突然降低或呼吸頻率加快、心率加快

(正確答案)B、患者咳嗽或突然發(fā)生呼吸窘迫

(正確答案)C、肺部聽診氣道痰鳴音

(正確答案)D、動脈血氣惡化

(正確答案)57.呼吸機出現(xiàn)高壓報警的原因（）*A.咳嗽、分泌物堵塞氣道

(正確答案)氣道痙攣或管道扭曲

(正確答案)自主呼吸與呼吸機拮抗或不協(xié)