生理學(xué)基礎(chǔ)試題

生理學(xué)基礎(chǔ)試題

1.膽汁中與消化有關(guān)的主要成分是（）［單選題］*

A.膽色素

B.膽固醇

C.膽鹽（正確答案）

D.無(wú)機(jī)鹽

E.脂肪酸

2.胃液成分中與紅細(xì)胞成熟有關(guān)的物質(zhì)是（）［單選題］*

A.鹽酸

B.內(nèi)因子（正確答案）

C.黏液

D.無(wú)機(jī)鹽

E.胃蛋白酶

3.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因?yàn)椋ǎ蹎芜x題］*

A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元

B.剌激中樞化學(xué)感受器（正確答案）

C.刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體感受器

D.剌激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器

E.刺激外周化學(xué)感受器

4.正常人的體溫由高至低的排列順序?yàn)椋ǎ蹎芜x題］*

A.直腸溫、口腔溫、腋窩溫

B.直腸溫、腋窩溫、口腔溫

C.口腔溫、腋窩溫、直腸溫

D.口腔溫、直腸溫、腋窩溫

E.腋窩溫、口腔溫、直腸溫

5.肺通氣的原動(dòng)力是（）［單選題］*

A.胸內(nèi)壓的變化

B.胸主動(dòng)舒縮

C.外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差

D.呼吸肌的舒縮（正確答案）

E.肺泡表面活性物質(zhì)的作用

6.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)是（）［單選題］*

A.具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng)

B.通過(guò)丘腦特異性投射系統(tǒng)而發(fā)揮作用

C.單突觸接替的系統(tǒng)

D.阻止巴比妥類(lèi)藥物發(fā)揮作用的系統(tǒng)

E.與感覺(jué)無(wú)關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)

7.生理學(xué)所說(shuō)的體溫是指（）［單選題］*

A.腋窩溫度

B.口腔溫度

C.直腸溫度

D.體表的平均溫度

E.機(jī)體深部的平均溫度

8.8.血液中C02的主要運(yùn)輸形式是（）［單選題］*

A.去氧血紅蛋白

B.氧合血紅蛋白

C.碳酸氫鹽（正確答案）

D.物理溶解

E.氨基甲酸血紅蛋白

9.丘腦的特異投射系統(tǒng)的主要作用是（）［單選題］*

A.協(xié)調(diào)肌緊張

B.維持覺(jué)醒

C.調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能

D.引起特定感覺(jué)（正確答案）

E.引起牽涉痛

10.人在寒冷環(huán)境中增加產(chǎn)熱的主要方式是（）［單選題］*

A.腎上腺素分泌增加

B.寒戰(zhàn)

C心跳加快

D.肝臟代謝活動(dòng)加強(qiáng)

E.增加衣服

11.支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難的原因是（）［單選題］*

A.吸氣是主動(dòng)的，呼氣是被動(dòng)的

B.吸氣時(shí)肺部彈性阻力減小，呼氣時(shí)彈性阻力增大

C.吸氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓減小，呼氣時(shí)增大

D.吸氣時(shí)氣道阻力減小，呼氣時(shí)氣道阻力增大

E.吸氣時(shí)胸廓彈性阻力減小，呼氣時(shí)增大

12.人體最主要的散熱器官是（）［單選題］*

A.肺

B.腎

C.消化道

D.皮膚（正確答案）

E.汗腺

13.對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的是（）［單選題］*

A.胰液（正確答案）

B.膽汁

C.胃液

D.小腸液

E.唾液

14.肺表面活性物質(zhì)減少將導(dǎo)致（）［單選題］*

A.肺難以擴(kuò)張輔答案）

B.肺彈性阻力減少

C.肺順應(yīng)性增大

D.肺泡內(nèi)液體表面張力降低

E.小肺泡內(nèi)壓小于大肺泡內(nèi)壓

15.下列刺激中哪項(xiàng)不易引起內(nèi)臟痛（）［單選題］*

A.切割（正確答案）

B.牽拉

C.缺血

D.痙攣

E.炎癥

16.消化管共有的運(yùn)動(dòng)形式是（）［單選題］*

A.蠕動(dòng)確答案）

B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

C.容受性舒張

D.集團(tuán)蠕動(dòng)

E.以上都是

17.關(guān)于胃酸的生理作用錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.能激活胃蛋白酶原

B.使蛋白質(zhì)變性，易水解

C.促進(jìn)鐵和鈣的吸收

D.能促進(jìn)維生素B12的吸收答案）

E.促進(jìn)小腸內(nèi)的消化液的分泌

18.18.決定肺部氣體交換方向的主要因素是（）［單選題］*

A.氣體的溶解度

B.氣體的分壓差（正確答案）

C.肺泡膜的通透性

D.氣體分子量的大小

E.氣體和血紅蛋白的親和力

19.排便反射的初級(jí)中樞位于（）［單選題］*

A.脊髓腰能段

B.中腦

C.延髓

D.腦橋

E.脊髓胸段

20.吸收膽鹽和維生素B12的主要部位是（）［單選題］*

A.空腸

B.回腸末端（正確答案）

C.結(jié)腸上段

D.十二指腸

E.結(jié)腸下段

21.心臟缺血時(shí)，牽涉痛通常發(fā)生在（）［單選題］*

A.心前區(qū)、左肩和左上臂（正確答案）

B.左上腹和肩胛間

C.左肩胛和右肩胛

D.上腹部和臍周?chē)鷧^(qū)

E.下腹部和腹股溝區(qū)

22.缺氧引起呼吸加深加快的原因是（）［單選題］*

A.直接刺激呼吸中樞

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激外周化學(xué)感受器正確答案）

D.刺激呼吸肌

E.通過(guò)肺牽張反射

23.三種食物在胃內(nèi)排空的速度由快到慢依次順序是（）［單選題］*

A.蛋白質(zhì)、糖、脂肪

B.糖、脂肪、蛋白質(zhì)

C.糖、蛋白質(zhì)、脂肪

D.脂肪、糖、蛋白質(zhì)

E.蛋白質(zhì)、脂肪、糖

24.機(jī)體在生理狀態(tài)下70%的能量來(lái)自（）［單選題］*

A.糖率案，

B.蛋白質(zhì)

C.脂肪

D.核酸

E.膽固醇

25.對(duì)機(jī)體能量代謝影響最顯著的因素是（）［單選題］*

A.肌肉活動(dòng)（正確答案）

B.環(huán)境溫度

C.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)

D.精神因素

E.年齡

26.結(jié)扎輸卵管后將導(dǎo)致（）［單選題］*

A.無(wú)月經(jīng)，無(wú)排卵

B.無(wú)月經(jīng)，有排卵

C.有月經(jīng)，無(wú)排卵

D.有月經(jīng)，有排卵但不能受精正確答案）

E.有月經(jīng)，有排卵并能受精

27.給高熱病人酒精擦浴是為了增加（）［單選題］*

A.輻射散熱

B.傳導(dǎo)散熱

C.對(duì)流散熱

D.蒸發(fā)散熱（正確答案）

E.發(fā)汗

28.腎小球有效濾過(guò)壓等于（）［單選題］*

A.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓

B.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓

C.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓

D.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓

E.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓

29.阻塞性肺氣腫病人肺通氣指標(biāo)肯定下降的是（）［單選題］*

A,用力呼氣量（正確答案）

B.肺活量

C.潮氣量

D.功能殘氣量

E.肺總量

30.腎小球?yàn)V過(guò)率是單位時(shí)間內(nèi)（）［單選題］*

A.一個(gè)腎單位生成的原尿量

B.一個(gè)腎生成的原尿量

C.兩腎生成的原尿量

D.兩腎生成的終尿量

E.一個(gè)腎生成的終尿量

31.排卵后使基礎(chǔ)體溫升高0.3~（）.5℃的激素是（）［單選題］*

A.卵泡刺激素

B.黃體生成素

C.孕激素

D.雌激素

E.催乳素

32.受精通常發(fā)生在（）［單選題］

A.卵巢

B.子宮

C.輸卵管壺腹

D.輸卵管峽

E.陰道

33.對(duì)于尿量的敘述，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.正常人每晝夜排出尿量1~2L

B.每晝夜尿量長(zhǎng)期超過(guò)2.5L為多尿

C.每晝夜尿量持續(xù)在0.1~0.5L之間為少尿

D.每晝夜尿量少于0.1L為無(wú)尿

E.尿量與攝入水量無(wú)關(guān)

34.妊娠黃體形成是由于（）［單選題］*

A.LH的作用（正確答案）

B.FSH的作用

C.胎盤(pán)分泌的雌激素的作用

D.胎盤(pán)分泌的孕激素的作用

E.胎盤(pán)分泌的HCG的作用

35.對(duì)基礎(chǔ)代謝率影響最明顯的疾病（）［單選題］*

A.糖尿病

B.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.紅細(xì)胞增多癥

E.垂體功能低下

36.引起ADH分泌最敏感的因素是（）［單選題］*

A.血漿膠體滲透壓增高

B.血漿晶體滲透壓增高

C.循環(huán)血量減少

D.動(dòng)脈血壓降低

E.疼痛刺激

37.瞳孔對(duì)光反射的中樞在（）［單選題］*

A.大腦

B.延髓

C.中腦（正確答案）

D.腦橋

E.脊髓

38.小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是（）［單選題］*

A.蠕動(dòng)

B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)（正確答案）

C.容受性舒張

D.集團(tuán)蠕動(dòng)

E.蠕動(dòng)沖

39.視桿系統(tǒng)（）［單選題］*

A.對(duì)光敏感度高，有色覺(jué)，分辨力弱

B.對(duì)光敏感度低，有色覺(jué)，分辨力弱

C.對(duì)光敏感度高，無(wú)色覺(jué)，分辨力弱

D.對(duì)光敏感度低，無(wú)色覺(jué)，分辨力高

E.對(duì)光敏感度低，有色覺(jué)，分辨力高

40.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)尿量減少的主要原因是（）［單選題］*

A.腎小管對(duì)水重吸收增加

B.體循環(huán)動(dòng)脈血壓下降

C.醛固酮分泌增多

D.腎血流量減少

E.血漿膠體滲透壓升高

41.動(dòng)脈血壓波動(dòng)于80~180mmHg范圍時(shí)，腎血流量仍保持相對(duì)恒定的原因是

0［單選題］*

A.球-管平衡

B.神經(jīng)調(diào)節(jié)

C.體液調(diào)節(jié)

D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)

E.腎血流量的自身調(diào)節(jié)

42.聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑是（）［單選題］*

A.骨傳導(dǎo)

B.外耳一鼓膜一聽(tīng)骨鏈一卵圓窗-內(nèi)耳（正確答案）

C.外耳一鼓膜一鼓室空氣一圓窗一內(nèi)耳

D.外耳一鼓膜一聽(tīng)骨鏈一圓窗T內(nèi)耳

E.顱骨一耳蝸

43.切斷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)后，其所支配的肌肉萎縮，是因?yàn)槭ド窠?jīng)的（）［單選題］*

A.傳導(dǎo)作用

B.支持作用

C.允許作用

D.營(yíng)養(yǎng)作用（正確答案）

E.支配作用

44.北方農(nóng)村某農(nóng)戶(hù)，冬季采用爐灶取暖，家里老人晨起后感到胸悶，呼吸困難，

皮膚黏膜呈現(xiàn)櫻桃紅色，引起這些癥狀的污染物最可能是（）［單選題］*

A.二氧化氮

B,甲醛

C.一氧化碳（正確答案）

D.二氧化碳

E.二氧化硫

45.維持姿勢(shì)的最基本反射是（）［單選題］*

A.屈肌反射

B.對(duì)側(cè)伸肌反射

C.腱反射

D.肌緊張反射

E.翻正反射

46.給高熱病人使用冰袋是為了增加（）［單選題］*

A.輻射散熱

B.傳導(dǎo)散熱（正確答案）

C.對(duì)流散熱

D.蒸發(fā)散熱

E.不感蒸發(fā)

47.某人在意外事故中脊髓受損，喪失橫斷面以下一切軀體與內(nèi)臟反射活動(dòng)，但數(shù)

周后屈肌反射，腱反射等反射開(kāi)始逐漸恢復(fù)。這表明該患者在受傷當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了（）

［單選題］*

A.月兇震湯

B.腦水腫

C.脊休克（正確答案）

D.脊髓水腫

E.疼痛性休克

48.腎小管重吸收能力最強(qiáng)的部位是（）［單選題］*

A.近端小管（正確答案）

B.遠(yuǎn)曲小管

C.集合管

D.髓科降支

E.髓林升支

49.交感神經(jīng)興奮可引起（）［單選題］*

A.瞳孔縮小

B.逼尿肌收縮

C.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)

D.心率加快（正確答案）

E.支氣管平滑肌收縮

50.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是（）［單選題］*

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.乙酰膽堿（正確答案）

D.多巴胺

E.5-羥色胺

51.當(dāng)眼視近物時(shí),眼的調(diào)節(jié)包括（）［單選題］*

A.晶狀體變凸，瞳孔擴(kuò)大，雙眼球會(huì)聚

B.晶狀體變凸，瞳孔縮小，雙眼球會(huì)聚

C.晶狀體變扁平，瞳孔擴(kuò)大，雙眼球會(huì)聚

D.晶狀體變扁平，瞳孔縮小，雙眼軸平行不變

E.晶狀體變凸，瞳孔縮小，雙眼軸平行不變

52.人類(lèi)區(qū)別于動(dòng)物的最主要的特征是（）［單選題］*

A.能形成條件反射

B.有第一信號(hào)系統(tǒng)

C.有學(xué)習(xí)記憶能力

D.有第二信號(hào)系統(tǒng)（正確答案）

E.對(duì)環(huán)境適應(yīng)能力大

53.有關(guān)去甲腎上腺素的敘述，正確的是（）［單選題］*

A.使機(jī)體耗氧量和產(chǎn)熱量增加

B.過(guò)量時(shí)促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

C.強(qiáng)心

D.過(guò)量時(shí)膽固醇升高

E.收縮血管、升高血壓

54.月經(jīng)的發(fā)生是由于（）［單選題］*

A.血液中雌激素和孕激素濃度升高

B.血液中雌激素濃度降低，孕激素的濃度升高

C.血液中雌激素和孕激素濃度降低

D.FSH和LH的濃度升高

E.GnRH分泌增多

55.胰島素的作用是（）［單選題］

A.抑制蛋白質(zhì)的合成

B.促進(jìn)脂肪的分解

C.增加血糖的來(lái)源

D.減少血糖去路

E.促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)的合成

56.交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)（）［單選題］

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素（正確答案）

C.乙酰膽堿

D.多巴胺

E.5-羥色胺

57.腎上腺素升高血壓的主要作用是通過(guò)（）［單選題］*

A.增加心輸出量自答案）

B.靜脈收縮

C.皮膚小動(dòng)脈收縮

D.增加總外周阻力

E.冠狀血流增加

58.卵巢的功能是（）［單選題］*

A.胎兒娩出的通道

B.精卵結(jié)合的部位

C.孕育胎兒

D.產(chǎn)生月經(jīng)

E.生卵和內(nèi)分泌

59.從精原細(xì)胞發(fā)育成為精子約需（）［單選題］

A.1個(gè)月

B.2個(gè)月

C.2個(gè)半月

D.3個(gè)月

E.6個(gè)月

60.下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率增高（）［單選題］*

A.注射大量的腎上腺素

B.腎交感神經(jīng)興奮

C.快速靜注生理鹽水

D.靜注高滲葡萄糖液

E.注射抗利尿激素

61.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管保鈉排鉀的激素是（）［單選題］*

A.糖皮質(zhì)激素

B.抗利尿激素

C.醛固酮（正確答案）

D.甲狀腺激素

E.甲狀旁腺素

62.有關(guān)糖皮質(zhì)激素的敘述，正確的是（）［單選題］*

A.使肝外蛋白質(zhì)合成

B.抗胰島素作用使血糖降低

C.四肢脂肪合成增加

D.使淋巴細(xì)胞增多

E.可誘發(fā)或加劇胃潰瘍

63.排卵一般發(fā)生在（）［單選題］

A.月經(jīng)期

B.增生期

C.分泌期

D.月經(jīng)期末

E.增生期末（正確答案）

64.外傷引起脊髓半離斷，其感覺(jué)障礙特點(diǎn)為（）［單選題］*

A.離斷側(cè)深感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)淺感覺(jué)障礙

B.離斷側(cè)淺感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙

C.離斷側(cè)深感覺(jué)、淺感覺(jué)均障礙

D.離斷側(cè)深感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)淺感覺(jué)正常

E.離斷側(cè)淺感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)深感覺(jué)正常

65.黃體形成后分泌的激素是（）［單選題］*

A.黃體生成素

B.雌激素

C.孕激素

D.雌激素和孕激素

E.雌激素、孕激素和黃體生成素

66.動(dòng)作電位到達(dá)突觸前膜引起遞質(zhì)釋放與哪種離子的跨膜移動(dòng)有關(guān)（）［單選題］

*

A.K+外流

B.Ca2+外流

C.Ca2+內(nèi)流E確答案）

D.Na+外流

E.Na+內(nèi)流

67.分泌突然增加而誘發(fā)排卵的激素是（）［單選題］*

A.卵泡刺激素

B.黃體生成素

C.孕激素

D.雌激素

E.催乳素

68.每毫升精液的精子數(shù)少于多少，不易使卵子受精（）［單選題］*

A.4億個(gè)

B.2億個(gè)

C.2000萬(wàn)個(gè)答案?

D.20000個(gè)

E.2000個(gè)

69.視野范圍最大的顏色是（）［單選題］*

A.綠色

B.紅色

C.黑色

D.白色（正確答案）

E.黃色

70.代謝性酸中毒常伴有高血鉀是由于腎小管（）［單選題］*

A.H+-K+交換增多

B.H+-Na+交換減少

C.K+-Na+交換減少

D.K+-Na+交換增多

E.NH4+-K+交換減少

71.正常人安靜時(shí)以膈肌縮舒為主的呼吸運(yùn)動(dòng)，稱(chēng)為（）［單選題］*

A.平靜呼吸

B.用力呼吸

C.被動(dòng)呼吸

D.胸式呼吸

E.腹式呼吸

72.正常人時(shí)間肺活量數(shù)值是（）［單選題］*

A.第一秒應(yīng)為肺通氣量的83%

B.第一秒應(yīng)為肺活量的83%正確答案）

C.第一秒應(yīng)為最大通氣量的83%

D.第二秒應(yīng)為肺通氣量的96%

E.第二秒應(yīng)為肺泡通氣量的99%

73.肺通氣效率的最佳標(biāo)準(zhǔn)是（）［單選題］*

A.肺通氣量

B.肺泡通氣量

C.肺活量

D.最大通氣量

E.通氣量

74.唾液的消化作用主要表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.濕潤(rùn)食物以利于吞咽

B.引起味覺(jué)

C.分解淀粉為麥芽糖

D.分解蛋白質(zhì)為示，陳

E.清潔保護(hù)口腔

75.食糜由胃進(jìn)入十二指腸的過(guò)程，稱(chēng)為（）［單選題］*

A.吞咽

B.消化

C.吸收

D.胃排空

E.嘔吐

76.胃液中不含有（）［單選題］*

A.鹽酸

B.胃蛋白酶原

C.粘液

D.維生素B12（正確答案）

E.內(nèi)因子

77.大量出汗后應(yīng)（）［單選題］*

A.補(bǔ)糖

B.補(bǔ)鹽

C.補(bǔ)水

D.補(bǔ)水又補(bǔ)鹽

E.補(bǔ)水又補(bǔ)糖

78.下述有關(guān)體溫的生理變異，錯(cuò)的是（）［單選題］*

A.清晨2-6時(shí)最低，下午1-6時(shí)最高

B.新生兒體溫易波動(dòng)，老人則趨下降

C.兒童略高于成人，女子略高于男子

D.運(yùn)動(dòng)時(shí)，體溫時(shí)暫時(shí)升高1-2℃

E.女子基礎(chǔ)體溫在排卵日最高

79.正常時(shí)人體體溫調(diào)定點(diǎn)的閾值是（）［單選題］*

A.38℃

B.37C（正確答案）

C.35-38℃

D.35℃

E.39℃

8（）.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率的條件，不包括（）［單選題］*

A.清晨清醒

B.清晨空腹

C.睡眠狀態(tài)

D.室溫18-25℃

E.肌肉放松，精神安定

81.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞在（）［單選題］*

A.丘腦下部

B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

C.小腦

D.中腦

E.大腦皮層

82.血漿與原尿化學(xué)成分（％）含量顯著不同的主要是（）［單選題］*

A.葡萄糖

B.蛋白質(zhì)

C.尿素

D.Na+

E.K+

83.有關(guān)排尿反射的敘述，錯(cuò)的是（）［單選題］*

A.初級(jí)中樞在能髓

B.為正反饋過(guò)程

C.能髓受損可致尿失禁

D.受意識(shí)控制

E.主要的傳出神經(jīng)是盆神經(jīng)

84.不屬于腺垂體分泌的激素是（）［單選題］*

A.促甲狀腺素

B.促腎上腺皮質(zhì)激素

C.催乳素

D.催產(chǎn)素

E.黃體生成素

85.生長(zhǎng)素影響不大的是（）［單選題］*

A.骨骼肌生長(zhǎng)

B.肌肉生長(zhǎng)

C.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

D.蛋白質(zhì)合成

E.脂肪酸氧化

86.患兒身體矮小，智力低下是由于下列哪種激素不足引起的（）［單選題］*

A.生長(zhǎng)素

B.雄激素

C.甲狀腺激素（正確答案）

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.甲狀旁腺素

87.單純性甲狀腺腫的原因是（）［單選題］*

A.食物長(zhǎng)期含碘少

B.食物長(zhǎng)期含碘多

C.甲狀腺激素分泌過(guò)多

D.促甲狀腺素分泌過(guò)少

E.促甲狀腺素分泌過(guò)多

88.甲狀腺素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有重要影響的器官是（）［單選題］*

A.內(nèi)臟

B.肌肉

C.皮膚

D.腦和內(nèi)臟

E.骨骼和腦

89.調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素是（）