膝關(guān)節(jié)學(xué)習(xí)培訓(xùn)課件

膝關(guān)節(jié)**醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室**膝關(guān)節(jié)Kneejoint教學(xué)目的：1、掌握膝關(guān)節(jié)的組成、特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)。2、掌握膝關(guān)節(jié)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能。重點(diǎn)難點(diǎn)：重點(diǎn)是膝關(guān)節(jié)的組成、特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)；難點(diǎn)是膝關(guān)節(jié)的韌帶、半月板、滑膜襞與滑膜囊等結(jié)構(gòu)的位置、特點(diǎn)及其功能。系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)

小王平時(shí)愛(ài)踢足球，在一次比賽中膝關(guān)節(jié)受過(guò)傷，最近時(shí)常在上樓梯時(shí)突然出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸受限，像被卡住一樣不能活動(dòng)，并伴有明顯的疼痛，但是自己輕輕的搖晃、扭轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)，這種現(xiàn)象又會(huì)緩解。

醫(yī)生說(shuō)這種表現(xiàn)臨床上稱為“膝關(guān)節(jié)交鎖”。系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)4膝關(guān)節(jié)Kneejoint組成股骨下端脛骨上端髕骨特點(diǎn)運(yùn)動(dòng)股骨femur髕骨patella脛骨tibia腓骨fibula系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)5組成特點(diǎn)關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松弛囊外韌帶加強(qiáng)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶內(nèi)、外側(cè)半月板滑膜囊與滑膜襞最復(fù)雜的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)囊Articularcapsule系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)組成特點(diǎn)關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松弛囊外韌帶加強(qiáng)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶內(nèi)、外側(cè)半月板滑膜囊與滑膜襞最復(fù)雜的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)髕韌帶patellarligament脛側(cè)副韌帶tibialcollateralligament腓側(cè)副韌帶fibularcollateralligament系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)組成特點(diǎn)關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松弛囊外韌帶加強(qiáng)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶內(nèi)、外側(cè)半月板滑膜囊與滑膜襞最復(fù)雜的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)后交叉韌帶posteriorcruciateligament前交叉韌帶anteriorcruciateligament系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)3.囊內(nèi)有前、后交叉韌帶前交叉韌帶(anteriorcruciateligament)伸膝時(shí)緊張，防止脛骨前移后交叉韌帶(posteriorcruciateligament)屈膝時(shí)緊張，防止脛骨后移后交叉韌帶posteriorcruciateligament前交叉韌帶anteriorcruciateligament系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)組成特點(diǎn)關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松弛囊外韌帶加強(qiáng)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶內(nèi)、外側(cè)半月板滑膜囊與滑膜襞最復(fù)雜的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)外側(cè)半月板lateralmeniscus內(nèi)側(cè)半月板medialmeniscus系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)4.內(nèi)、外側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板(medialmeniscus)

大，呈“C”型外側(cè)半月板(lateralmeniscus)

小，呈“O”型系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)冠狀位MRI

正常半月板冠狀位MRI

半月板損傷正常半月板半月板損傷系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)組成特點(diǎn)關(guān)節(jié)囊前后壁薄而松弛囊外韌帶加強(qiáng)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶內(nèi)、外側(cè)半月板滑膜囊與滑膜襞最復(fù)雜的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)滑膜囊synovialbursa滑膜襞synovialfold系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)13組成特點(diǎn)運(yùn)動(dòng)屈伸半屈膝時(shí)可做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)解剖學(xué)---膝關(guān)節(jié)復(fù)習(xí)題1、膝關(guān)節(jié)的描述，正確的是（

）A由股骨下端和脛、腓骨上端構(gòu)成B關(guān)節(jié)內(nèi)有內(nèi)、外側(cè)半月板C只能做屈、伸運(yùn)動(dòng)D前交叉韌帶在屈膝時(shí)最緊張防止脛骨后移E腓側(cè)副韌帶與關(guān)節(jié)囊和外側(cè)半月板緊密結(jié)合2、某足球運(yùn)動(dòng)員在踢球時(shí)，突感右膝關(guān)節(jié)劇痛，關(guān)節(jié)腫脹。檢查發(fā)現(xiàn)，患者右膝關(guān)節(jié)屈膝，向前牽拉小腿時(shí)，脛骨可向前移位，試問(wèn)損傷了什么結(jié)構(gòu)（

）B后交叉韌帶C外側(cè)半月