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文檔簡(jiǎn)介
手術(shù)室測(cè)試題1.外科手術(shù)部位感染分為切口淺部組織感染、切口深部組織感染以及()A.器官/腔隙感染(正確答案)B.皮膚感染C.筋膜感染D.肌肉及軟組織感染2.引起手術(shù)部位感染的最常見微生物為()A.白色念珠菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌(正確答案)D.肺炎球菌3.與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是()A.病毒B.真菌C.常居菌D.暫居菌(正確答案)4.下列哪項(xiàng)不是皮膚、黏膜消毒劑?()A.0.5%~1%碘酊(正確答案)B.0.5%~1%碘伏C.75%醫(yī)用酒精D.0.1%~0.5%氯己定(洗必泰)5.洗手用水的水質(zhì)應(yīng)符合GB5749-2006《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》要求,水溫建議控制在()A.21~32℃B.21~38℃C.32~38℃(正確答案)D.32~41℃6.洗手池應(yīng)設(shè)在手術(shù)間附近,幾個(gè)手術(shù)間宜配置1個(gè)洗手池?()A.1~2B.2~3C.2~4(正確答案)D.3~47.外科手消毒的范圍包括()A.雙手、前臂B.雙手、前臂和上臂C.雙手、前臂和上臂下2/3D.雙手、前臂和上臂下1/3(正確答案)8.皮膚消毒使用0.5%~1%碘伏直接涂擦手術(shù)區(qū)至少幾遍?()A.4遍B.3遍C.2遍(正確答案)D.1遍9.外科手消毒劑中易揮發(fā)的醇類產(chǎn)品開瓶后的使用期不得超過幾天?()A.15B.20C.25D.30(正確答案)10.清潔工具中的地巾,清洗干凈,應(yīng)在含()mg/L有效氯的消毒劑中浸泡()min,沖凈消毒液,干燥備用。()A.250,15B.250,30C.500,15D.500,30(正確答案)11.脫無菌手術(shù)衣的原則為()A.先脫手套,再脫手術(shù)衣B.先脫手術(shù)衣,再脫手套(正確答案)C.兩者同時(shí)脫D.洗手護(hù)士自己解開衣領(lǐng)系帶12.鋪設(shè)無菌器械臺(tái)時(shí),四周無菌單垂于車緣下至少()A.20cmB.30cm(正確答案)C.40cmD.50cm13.環(huán)形或螺旋形消毒適用于何種手術(shù)?()A.小手術(shù)野的消毒(正確答案)B.大手術(shù)野的消毒C.清潔切口皮膚消毒D.污染手術(shù)14.污染手術(shù)、感染傷口或肛門、會(huì)陰部應(yīng)如何消毒?()A.環(huán)形或螺旋形消毒B.平行形或疊瓦形消毒C.離心形消毒D.向心形消毒(正確答案)15.皮膚消毒從手術(shù)野中心部開始向周圍涂擦又稱()A.環(huán)形或螺旋形消毒B.平行形或疊瓦形消毒C.離心形消毒(正確答案)D.向心形消毒16.污染手術(shù)、感染傷口或肛門、會(huì)陰部應(yīng)如何消毒?()A.以原切口為中心,自下而上,自外而內(nèi)進(jìn)行消毒B.以原切口為中心,自上而下,自外而內(nèi)進(jìn)行消毒(正確答案)C.離心形消毒,自上而下,自內(nèi)而外進(jìn)行消毒D.離心形消毒,自下而上,自內(nèi)而外進(jìn)行消毒17.手術(shù)消毒范圍應(yīng)超過手術(shù)切口周圍多少厘米?()A.10B.15(正確答案)C.20D.2518.下列器械傳遞方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.傳遞器械前、后應(yīng)檢查器械的完整性B.傳遞拉鉤時(shí)應(yīng)用鹽水浸濕C.雙手交叉同時(shí)傳遞止血鉗時(shí),傳遞對(duì)側(cè)器械的手在下,同側(cè)手在上,禁止從術(shù)者肩或背后傳遞(正確答案)D.安裝、拆卸刀片時(shí)應(yīng)注意避開人員,尖端朝下19.血管鉗帶線傳遞法是指洗手護(hù)士用止血鉗縱向夾緊結(jié)扎線一端,傳遞時(shí)手持軸部,彎曲向上,用柄輕擊術(shù)者手掌傳遞。()A.1mmB.2mm(正確答案)C.3mmD.4mm20.頸前部手術(shù)皮膚消毒范圍哪項(xiàng)是正確的?()A.上至下唇,下至乳頭,兩側(cè)至斜方肌前緣(正確答案)B.上至下唇,下至上臂上1/3,兩側(cè)至腋中線C.上至頸部上緣,下至乳頭,兩側(cè)至腋中線D.上至顱頂,下至兩腋窩連線21.標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)體位包括:仰臥位、側(cè)臥位、__,其他手術(shù)體位都在標(biāo)準(zhǔn)體位基礎(chǔ)上演變而來。()A.頸仰過伸位B.俯臥位(正確答案)C.截石位D.半坐臥位22.骨筋膜室綜合征是__引起的一種病理狀態(tài)。()A.動(dòng)脈受壓(正確答案)B.靜脈受壓C.神經(jīng)受壓D.肌肉受壓23.仰臥位低血壓綜合征的描述不包括()A.妊娠晚期孕婦仰臥時(shí),增大的子宮壓迫下腔靜脈致回心血量減少B.常出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗、心率加快、血壓下降C.應(yīng)立即減慢輸液(正確答案)D.改變臥姿(左側(cè)臥位)癥狀減輕或消失24.約束患者時(shí)松緊度以為宜。()A.容納一指(正確答案)B.容納二指C.容納三指D.容納四指25.壓力性損傷高風(fēng)險(xiǎn)的患者,對(duì)非手術(shù)部位,在不影響手術(shù)的情況下,至少應(yīng)當(dāng)每隔多長時(shí)間時(shí)調(diào)整受壓部位一次?()A.1hB.2h(正確答案)C.3hD.4h27.下列不適合仰臥位的手術(shù)是()A.顏面部手術(shù)B.胸腹部手術(shù)C.甲狀腺手術(shù)D.腎臟手術(shù)(正確答案)28.術(shù)中安置仰臥位時(shí),上肢的遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)應(yīng)近端關(guān)節(jié)。()A.高于(正確答案)B.低于C.水平于D.以上均對(duì)29.下肢約束時(shí),約束帶的位置應(yīng)為()A.膝上2cm處B.膝下2cm處C.膝關(guān)節(jié)處D.膝上5cm處(正確答案)30.由于頸部過伸,椎間孔周圍韌帶變形、內(nèi)凸而壓迫頸神經(jīng)根及椎動(dòng)脈,引起的并發(fā)癥是()A.甲狀腺手術(shù)體位綜合征(正確答案)B.仰臥位低血壓綜合征C.骨筋膜室綜合征D.神經(jīng)損傷31.手術(shù)床頭高腳低不宜超過(),防止下肢靜脈血栓的形成()。A.15°B.30°(正確答案)C.40°D.45°32.“人”字分腿仰臥位,雙腿分開的角度不超過()A.45°B.50°C.60°D.90°(正確答案)33.放置側(cè)臥位時(shí),患者肩關(guān)節(jié)外展或上舉不超過()A.95°B.90°(正確答案)C.85°D.80°34.放置側(cè)臥位時(shí),腋下胸墊置于()A.距下側(cè)上臂10cm處B.距下側(cè)上臂15cm處C.距肩峰10cm處(正確答案)D.距肩峰15cm處35.側(cè)臥位時(shí),腹側(cè)用固定擋板支撐于()A.髖關(guān)節(jié)處B.腰部C.大腿中部D.恥骨聯(lián)合(正確答案)36.需要擺放俯臥位的手術(shù)是()A.甲狀腺手術(shù)B.腎臟手術(shù)C.盆腔后路手術(shù)(正確答案)D.顳部手術(shù)37.俯臥位擺放要領(lǐng)不包括()A.面朝下,背朝上B.保證胸腹部最大范圍不受壓C.雙下肢自然屈曲D.頭偏向一側(cè)(正確答案)38.俯臥位軸線翻身時(shí)至少需要四名醫(yī)護(hù)人員配合完成,下列敘述有誤的是()A.麻醉醫(yī)生位于患者頭部,負(fù)責(zé)保護(hù)頭頸部及氣管導(dǎo)管B.一名手術(shù)醫(yī)生位于患者轉(zhuǎn)運(yùn)床一側(cè),負(fù)責(zé)翻轉(zhuǎn)患者C.一名手術(shù)醫(yī)生位于患者轉(zhuǎn)運(yùn)床另一側(cè),負(fù)責(zé)接住被翻轉(zhuǎn)患者(正確答案)D.巡回護(hù)士位于患者足部,負(fù)責(zé)翻轉(zhuǎn)患者雙下肢39.俯臥位患者頭部擺放合適后,下列不妥的是()A.處于中立位B.避免頸部過伸或過屈C.下頜部支撐應(yīng)避開口唇部D.頭面部支撐依靠兩側(cè)顴骨(正確答案)40.膝胸臥位,不適用于()A.直腸、肛門、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療B.產(chǎn)科矯正胎位C.會(huì)陰部手術(shù)(正確答案)D.子宮后傾及促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原41.壓力性損傷的好發(fā)部位,正確的是()A.仰臥位一骶尾部(正確答案)B.側(cè)臥位一肩胛部C.截石位一足跟D.俯臥位—肩峰42.單級(jí)電刀是在一個(gè)回路中利用頻率大于()kHz的高頻電流作用于人體所產(chǎn)生的熱能和放電,對(duì)組織進(jìn)行切割、止血的電外科設(shè)備。A.100B.150C.200(正確答案)D.25043.雙極電凝是一種高頻電流發(fā)生器,最終電流在雙極鑷的兩極之間產(chǎn)生(),對(duì)人體組織進(jìn)行電凝止血。()A.電能B.熱能(正確答案)C.機(jī)械能D.放電44.超聲刀是一個(gè)能產(chǎn)生超聲能量和機(jī)械振動(dòng)的發(fā)生器,,將__轉(zhuǎn)變成__,達(dá)到切開、凝血的效果。()A.電能、機(jī)械能(正確答案)B.機(jī)械能、電能C.電能、化學(xué)能D.機(jī)械能、化學(xué)能45.超聲刀是以()kHz的頻率通過刀頭進(jìn)行機(jī)械振蕩,將電能轉(zhuǎn)化為機(jī)械能進(jìn)而產(chǎn)生作用的。A.50B.55C.55.5(正確答案)D.45.546.使用單極電刀時(shí)評(píng)估內(nèi)容錯(cuò)誤的是()A.避免潛在的富氧環(huán)境B.床單位保持干燥C.避免可燃、易燃消毒液浸濕布類敷料D.患者身體與導(dǎo)電金屬(手術(shù)床、器械托盤等)直接接觸(正確答案)47.單級(jí)電刀輸出功率大小應(yīng)根據(jù)切割或凝固組織類型進(jìn)行選擇,以滿足手術(shù)效果為宜,應(yīng)進(jìn)行調(diào)試。()A.從大到小B.從小到大(正確答案)C.按醫(yī)生要求D.憑主觀經(jīng)驗(yàn)48.負(fù)極板粘貼部位選擇不合適的是()A.肌肉、血管豐富部位B.皮膚清潔、干燥部位C.肌肉發(fā)達(dá)、毛發(fā)豐富部位(正確答案)D.易于觀察的部位49.關(guān)于負(fù)極板的選擇不正確的是()A.應(yīng)選用高質(zhì)量雙回路軟質(zhì)負(fù)極板B.選擇大小合適的負(fù)極板C.兒童可根據(jù)體重選擇適當(dāng)?shù)呢?fù)極板D.負(fù)極板不要求無菌,所以使用前不必檢查有效期(正確答案)50.回路負(fù)極板粘貼時(shí),將回路負(fù)極板的長邊安放并與皮膚粘貼緊密。()A.與高頻電流流向平行B.與高頻電流流向垂直回路負(fù)極板粘貼方向與身體縱軸垂直(正確答案)C.與患者身體縱軸平行D.可隨意安放51.使用下列哪種消毒液時(shí)應(yīng)注意避免積聚于手術(shù)床,以免使用電刀引起著火燒傷患者?()A.碘伏B.碘酒C.酒精(正確答案)D.潔爾滅52.負(fù)極板的粘貼要盡量靠近手術(shù)切口部位,但距離手術(shù)切口應(yīng)不小于()cm。A.15(正確答案)B.20C.25D.1053.間斷電凝,每次電凝時(shí)間約()s,可以重復(fù)多少次。A.0.5(正確答案)B.1C.1.5D.254.超聲刀手柄線存放時(shí)應(yīng)順應(yīng)其弧度保持()直徑線圈盤繞。A.5~10cmB.10~15cmC.15~20cm(正確答案)D.20~25cm55.超聲刀使用禁忌不包括()A.超聲刀工作時(shí)禁止用手觸摸B.避免長時(shí)間連續(xù)過載操作C.不能閉合刀頭空踩腳踏板D.超聲刀可以抓持骨組織,但不可以進(jìn)行切割(正確答案)56.能量平臺(tái)用于組織切割、凝血時(shí),血管、淋巴結(jié)及組織束的閉合直徑是()A.≤12mmB.≤10mmC.≤8mmD.≤7mm(正確答案)57.關(guān)于手術(shù)隔離技術(shù)應(yīng)用范圍,錯(cuò)誤的是()A.所有有創(chuàng)操作的全過程(正確答案)B.消化道、呼吸道手術(shù)C.泌尿生殖道手術(shù)D.惡性腫瘤手術(shù)全過程58.外科手術(shù)時(shí),凡接觸空腔臟器、腫瘤組織、內(nèi)膜異位組織和感染組織等器械、敷料所放置的區(qū)域?yàn)椋ǎ﹨^(qū)域。A.無菌B.隔離(正確答案)C.污染D感染59.腹壁切口子宮內(nèi)膜異位癥主要見于()手術(shù)術(shù)后。A.剖宮產(chǎn)(正確答案)B.子宮切除C.宮腔鏡D.子宮肌瘤挖出60.清洗傷口指去除傷口的敷料,用()沖洗傷口,再用無菌生理鹽水沖洗干凈,除去傷口內(nèi)的污血、血凝塊和異物。A.5%過氧化氫溶液B.3%過氧化氫溶液(正確答案)C.碘伏消毒液D.75%酒精消毒液61.根據(jù)手術(shù)切口的清潔、污染的程度,手術(shù)切口共分為()類型。A.2種B.3種C.4種(正確答案)D.5種62.手術(shù)過程中胃腸道內(nèi)容物有明顯溢出污染的手術(shù)屬()切口。A.I類B.Ⅱ類C.Ⅲ類(正確答案)D.IV類63.手術(shù)探查過程中發(fā)現(xiàn)有胃腸道穿孔、明顯的盆腹腔感染的手術(shù)屬于()切口。A.I類B.Ⅱ類C.Ⅲ類D.IV類(正確答案)64.下列不屬于相對(duì)無菌區(qū)域的是()A.任何無菌操作臺(tái)的邊緣B.任何無菌容器的邊緣C.無菌操作臺(tái)邊緣平面以上(正確答案)D.手術(shù)臺(tái)上穿無菌手術(shù)衣者的背部、腰部以下及肩部65.下列關(guān)于無菌操作錯(cuò)誤的是()A.手術(shù)中手套破損,加戴一層無菌手套(正確答案)B.無菌區(qū)的鋪單若被浸濕,加蓋或更換無菌巾C.嚴(yán)禁跨越無菌區(qū)D.疑似被污染應(yīng)按污染處理66.手術(shù)體腔探查,若發(fā)現(xiàn)腫瘤破潰,應(yīng)保護(hù)腫瘤區(qū)域,探察結(jié)束后,醫(yī)生手套的正確處理方式為()A.操作者更換新手套再進(jìn)行手術(shù)(正確答案)B.可用生理鹽水沖洗后繼續(xù)使用C.可用蒸餾水沖洗后繼續(xù)使用D.可用75%的酒精擦拭后繼續(xù)使用67.接觸惡性腫瘤的手術(shù)器械正確處理方式為()A.嚴(yán)禁再用于正常組織(正確答案)B.可用生理鹽水沖洗后再使用C.可用碘伏擦拭后繼續(xù)使用D.以上方法均可以68.腫瘤切除過程,以下說法不正確的是()A.使用未被污染的容器盛裝沖洗液沖洗術(shù)野B.沖洗后使用紗布?jí)|擦拭,以免腫瘤細(xì)胞種植(正確答案)C.取出腫瘤標(biāo)本應(yīng)使用取物袋D.取下標(biāo)本放于指定容器,不可用手直接接觸69.腸梗阻時(shí),腸管內(nèi)有(),切開腸管時(shí),不能使用電外科設(shè)備,避免引起意外傷害。A.糞塊B.易燃性氣體(正確答案)C.結(jié)石D.蟲團(tuán)70.行開放性創(chuàng)傷手術(shù)時(shí),應(yīng)()A.先進(jìn)行清洗去污,再進(jìn)行傷口清理探查(正確答案)B.先進(jìn)行傷口清理探查,再進(jìn)行清洗去污C.先進(jìn)行清洗去污,再進(jìn)行傷口縫合D.先進(jìn)進(jìn)行清洗探查,再進(jìn)行傷口縫合71.兩種或兩種以上術(shù)式同時(shí)進(jìn)行,一次完成的手術(shù)稱為()A.同期手術(shù)(正確答案)B.同步手術(shù)C.同時(shí)手術(shù)D.一次性手術(shù)72.移植手術(shù)最常見的致命的并發(fā)癥是()A.感染(正確答案)B.出血C.低體溫D.吻合口漏73.移植手術(shù)過程中大量使用冰屑及冰鹽水,復(fù)溫時(shí)使用()℃的熱鹽水。A.36~38B.38~40C.38~42(正確答案)D.40~4274.內(nèi)窺鏡下腫瘤手術(shù)標(biāo)本取出方式正確的是()A.使用取瘤袋(正確答案)B.直接經(jīng)切口取出C.較大標(biāo)本應(yīng)切成小塊后取出D.散落的較小標(biāo)本可不必取出75.內(nèi)窺鏡下腫瘤手術(shù),術(shù)中調(diào)節(jié)氣腹壓力(),流量A.≤12mmHg,<4L/minB.≤12mmHg、<5L/minC.≤14mmHg、<4L/minD.≤14mmHg、<5L/min(正確答案)76.空氣靠密度差的作用,從具有通暢的流通空間,沿著通道很快進(jìn)行擴(kuò)散或排出的現(xiàn)象稱為“()”。A.流通效應(yīng)B.煙囪效應(yīng)(正確答案)C.排放效應(yīng)D.通暢效應(yīng)77.不同部位的正常體溫有所不同,正確的是()A.口腔溫度36.3~37.2℃(正確答案)B.口腔溫度36.5~37.7℃C.腋窩溫度36.3~37.2℃D.腋窩溫度36.5~37.7℃78.室溫是指手術(shù)間的直接環(huán)境溫度通常在()A.18~20℃B.20~22℃C.21~25℃(正確答案)D.26~28℃79.將患者體腔積血、手術(shù)失血及術(shù)后引流血液進(jìn)行回收、抗凝、濾過、洗滌等處理,再回輸給患者的一種臨床輸血治療技術(shù)是指()A.稀釋性自體輸血B.回收式自體輸血(正確答案)C.儲(chǔ)存式自體輸血D.成分輸血80.輸血不良反應(yīng)是指在血過程中或輸血后,受血者發(fā)生了用原來疾病不能解釋的新的癥狀或體征,發(fā)生率約為()A.5%B.10%(正確答案)C.15%D.20%81.大量輸血指12~24h內(nèi)快速輸入相當(dāng)于受血者本身()的血液。A.1/2血容量B.1/3血容量C.2/3血容量D.全部血容量或更多(正確答案)82.對(duì)送檢手術(shù)標(biāo)本進(jìn)行核對(duì)、固定等操作的責(zé)任人,應(yīng)為()醫(yī)護(hù)人員包括手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士。A.高年資B.低年資C.有資質(zhì)(正確答案)D.本院83.火災(zāi)發(fā)生的基本要素不包括()A.起火源B.燃料C.助燃劑D.人員(正確答案)84.深靜脈血栓(DVT)指血流在深靜脈內(nèi)不正常地凝結(jié)形成血凝塊,阻塞靜脈管腔,導(dǎo)致靜脈回流障礙,是臨床常見的周圍血管疾病,通常好發(fā)于()A.頭頸部B.上肢C.肺部D.下肢(正確答案)85.低體溫對(duì)機(jī)體的影響錯(cuò)誤的是()A.增加手術(shù)部位感染風(fēng)險(xiǎn)B.心血管系統(tǒng)并發(fā)癥增加C.對(duì)于創(chuàng)傷患者,死亡率增加D.低血糖發(fā)生率增加(正確答案)86.低體溫的預(yù)防措施錯(cuò)誤的是()A.設(shè)置環(huán)境溫度26℃以上(正確答案)B.減少皮膚暴露C.使用加溫設(shè)備D.高?;颊咴O(shè)置個(gè)性化的室溫87.輸血完畢后,將空血袋低溫保存()h。A.12B.24(正確答案)C.36D.4888.全血、成分血和其他血液制劑應(yīng)從血庫取出后()內(nèi)輸注,()內(nèi)輸完。A.15min、3hB.20min、3hC.30min、4h(正確答案)D.45min、4h89.加壓輸血時(shí),為保證靜脈通暢,兒童靜脈注射針頭不少于()A.16GB.18GC.20GD.22G(正確答案)90.加壓輸血時(shí),為保證靜脈通道通暢,成人靜脈注射針頭不少于()A.16GB.18GC.20G(正確答案)D.22G91.加壓輸血過程中,應(yīng)緩慢加壓,壓力不能超過()A.100mmHgB.200mmHgC.300mmHg(正確答案)D.400mmHg92.加壓輸血時(shí),擰緊充氣塞,手握皮球緩慢充氣,加壓血液輸送器開始加壓,可根據(jù)病情需要施加壓力,加壓輸血速度可達(dá)()A.20~40ml/minB.30~50ml/minC.50~100ml/min(正確答案)D.60~120ml/min93.固定手術(shù)標(biāo)本的甲醛溶液應(yīng)為()A.10%的中性甲醛緩沖液(正確答案)B.20%的中性甲醛緩沖液C.30%的中性甲醛緩沖液D.40%的中性甲醛緩沖液94.手術(shù)物品清點(diǎn)時(shí)機(jī)正確的是()A.手術(shù)開始前、手術(shù)開始后、關(guān)閉體腔前、縫合皮膚后B.手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、縫合皮膚前C.手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、縫合皮膚后(正確答案)D.手術(shù)開始前,關(guān)閉體腔后、縫合皮膚前、縫合皮膚后95.手術(shù)物品清點(diǎn)的原則包括()A.雙人逐項(xiàng)清點(diǎn)、逐項(xiàng)即刻記錄、原位清點(diǎn)B.雙人逐項(xiàng)清點(diǎn)、同步唱點(diǎn)、原位清點(diǎn)C.雙人逐項(xiàng)清點(diǎn)、同步唱點(diǎn)、逐項(xiàng)即刻記錄、原位清點(diǎn)(正確答案)D.雙人逐項(xiàng)清點(diǎn)、洗手護(hù)士唱點(diǎn)、原位清點(diǎn)96.清點(diǎn)物品,沒有洗手護(hù)士時(shí),由巡回護(hù)士與()負(fù)責(zé)清點(diǎn)。A.實(shí)習(xí)生B.麻醉醫(yī)生C.手術(shù)醫(yī)生(正確答案)D.麻醉護(hù)士97.同步唱點(diǎn)時(shí),洗手護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)同時(shí)清晰說出清點(diǎn)物品的名稱、數(shù)目及()A.完整性(正確答案)B.清潔程度C.顯影標(biāo)記D.數(shù)量98.每清點(diǎn)一項(xiàng)物品,巡回護(hù)士應(yīng)立即將物品的名稱和數(shù)目準(zhǔn)確記錄在()A.收費(fèi)單B.物品清點(diǎn)記錄單(正確答案)C.護(hù)理記錄單D.手術(shù)安全核查表99.切口內(nèi)應(yīng)使用()敷料。A.帶帶子的B.帶顯影標(biāo)記的(正確答案)C.浸過鹽水的D.無污染的100.物品數(shù)目及完整性清點(diǎn)有誤時(shí),立即告知()共同尋找缺失的部分或物品A.手術(shù)醫(yī)生(正確答案)B.護(hù)士長C.麻醉師D.巡回護(hù)士101.術(shù)中當(dāng)清點(diǎn)有誤時(shí),下列處理措施正確的是()A.如發(fā)現(xiàn)清點(diǎn)有誤,應(yīng)等手術(shù)結(jié)束再告知手術(shù)醫(yī)生B.若找到器械缺失部分,應(yīng)立即丟棄,以免再次掉落進(jìn)術(shù)野C.如采取各種手段仍未找到,應(yīng)立即報(bào)告護(hù)理部D.應(yīng)用X線等輔助手段確保物品不被遺留在患者體內(nèi),并填寫報(bào)告表上報(bào)(正確答案)102.當(dāng)切口內(nèi)需要填充治療性敷料并帶離手術(shù)室時(shí),以下哪類人員不需共同確認(rèn)置入敷料的名稱和數(shù)目?()A.麻醉師(正確答案)B.主刀醫(yī)生C.洗手護(hù)士D.巡回護(hù)士103.污點(diǎn)清潔/消毒指對(duì)被患者的體液、血液、排泄物、分泌物等少量、小范圍污染的環(huán)境表面進(jìn)行的清潔與消毒的處理,這里的“少量”是指()A.<1mlB.<2mlC.<5mlD.<10ml(正確答案)104.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式。()A.1/2B.2/3C.3/4(正確答案)D.4/5105.屬于中度環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的有()A.手術(shù)間B.污物間C.儀器設(shè)備間D.病理間(正確答案)106.常見低溫滅菌的方法不包括()A.環(huán)氧乙烷氣體滅菌B.甲醛蒸氣滅菌(正確答案)C.過氧乙酸滅菌D.過氧化氫低溫等離子滅菌107.醫(yī)療廢物分類放置時(shí),未被污染的輸液袋可按()垃圾處理。A.白色垃圾B.生活垃圾(正確答案)C.感染垃圾D.以上都不是108.病理間環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求達(dá)到區(qū)域內(nèi)環(huán)境表面細(xì)菌菌落總數(shù)≤__cfu/cm2。()A.5B.10(正確答案)C.50D.100109.手術(shù)患者安全核查需經(jīng)三方共同確認(rèn),三方除外()A.麻醉師B.手術(shù)醫(yī)生C.巡回護(hù)士D.手術(shù)患者(正確答案)110.執(zhí)行《手術(shù)安全核查制度》,在哪個(gè)環(huán)節(jié)不需要三方共同核對(duì)患者信息,確保正確的患者、正確的手術(shù)部位、正確的手術(shù)方式?()A.麻醉前B.手術(shù)開始前C.手術(shù)結(jié)束,患者離室前D.麻醉復(fù)蘇后,送病房前(正確答案)111.洗手護(hù)士在手術(shù)前必須了解擬實(shí)施的手術(shù)名稱、麻醉方式及患者相關(guān)信息、手術(shù)特殊用物,可查看什么?()A.手術(shù)簽字單B.手術(shù)通知單(正確答案)C.麻醉簽字單D.手術(shù)部位標(biāo)記112.洗手護(hù)士應(yīng)提前多長時(shí)間洗手?()A.10~15minB.15~30min(正確答案)C.15~20minD.10~30min113.洗手護(hù)士以下行為中正確的是()A.醫(yī)生自行鋪單B.徒手遞刀C.鋪設(shè)無菌臺(tái)后,檢查手術(shù)器械性能、完整性(正確答案)D.標(biāo)本遺失114.巡回護(hù)士在手術(shù)中需要關(guān)注的注意點(diǎn)不包括()A.確認(rèn)手術(shù)所需用物(正確答案)B.協(xié)助實(shí)施麻醉C.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度D.做好護(hù)理觀察115.巡回護(hù)士以下行為中錯(cuò)誤的是()A.給藥或輸血等操作時(shí)需與手術(shù)醫(yī)生或麻醉醫(yī)生雙人核對(duì)B.搶救時(shí)協(xié)助麻醉醫(yī)生給藥C.核對(duì)患者身份時(shí)采用2種以上核對(duì)方式D.在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須復(fù)述確認(rèn),空安瓿可棄去(正確答案)116.巡回護(hù)士在執(zhí)行以下哪些操作前不需與手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士或麻醉醫(yī)生雙人核對(duì)?()A.給藥B.記錄患者小便量(正確答案)C.搶救患者時(shí)用藥D.執(zhí)行口頭醫(yī)囑117.以下說法正確的是()A.給藥、輸血等操作時(shí)洗手護(hù)士必須與手術(shù)醫(yī)生或麻醉師雙人核對(duì)B.手術(shù)搶救時(shí)巡回護(hù)士應(yīng)協(xié)助麻醉師給藥(正確答案)C.手術(shù)搶救時(shí),巡回護(hù)士可不必復(fù)述確認(rèn)并即刻執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.手術(shù)搶救時(shí)用的藥物,安瓿應(yīng)立即丟棄118.以下屬于巡回護(hù)士與洗手護(hù)士共同職責(zé)的是()A.督促手術(shù)間所有人員的無菌操作技術(shù)B.正確傳遞器械,防止發(fā)生銳器傷C.執(zhí)行護(hù)理文件書寫規(guī)定,準(zhǔn)確填寫各種護(hù)理文件D.檢查手術(shù)所需無菌物品的包裝、滅菌標(biāo)識(shí)和有效期等(正確答案)119.食管癌好發(fā)于食管的()A.上段B.中上段C.中下段(正確答案)D.下段120.食管癌根治術(shù)(三切口)適應(yīng)證為()A.賁門癌B.食管中上段癌(正確答案)C.食管中下段癌D.食管下段癌121.經(jīng)內(nèi)鏡食管良性腫物切除術(shù)手術(shù)體位為()A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)30°斜坡臥位(正確答案)D.仰臥位122.食管下段癌根治術(shù)手術(shù)體位為()A.平臥位B.左側(cè)臥位(正確答案)C.右側(cè)臥位D.半側(cè)臥位123.食管癌根治術(shù)()手術(shù)體位為A.先平臥后右側(cè)臥位B.先平臥后左側(cè)臥位C.先左側(cè)臥位后平臥位D.先右側(cè)臥位后平臥位(正確答案)124.風(fēng)濕性心臟瓣膜病人最易出現(xiàn)的心律失常是()A.室性期前收縮B.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng)(正確答案)D.預(yù)激綜合征125.剩余堿的參考值是()A.-3~+3mmol/L(正確答案)B.-2~+3mmol/LC.-1~+4mmol/LD.-2~+4mmol/L126.血二氧化碳分壓值是()A.30~40mmHgB.35~45mmHg(正確答案)C.30~45mmHgD.35~50mmHg127.新生兒急救使用負(fù)壓吸引裝置時(shí),一般調(diào)節(jié)負(fù)壓應(yīng)()A.<0.02MPaB.<0.04MPa(正確答案)C.<0.06MPaD.<0.08MPa128.預(yù)防手術(shù)DVT,使用氣腹時(shí),壓力一般不超過()A.10~12mmHgB.10~15mmHgC.12~14mmHgD.12~15mmHg(正確答案)129.使用足底靜脈泵、間歇性充氣加壓裝置等預(yù)防DVT的原理為()A.機(jī)械擠壓(正確答案)B.按摩作用C.機(jī)械加壓D.減少靜脈回流130.手術(shù)室護(hù)理查房中護(hù)士長查房的時(shí)間為()A.早晚各1次(正確答案)B.每天1次C.每天3次D.每周1次131.實(shí)施手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理的基礎(chǔ)是()A.制度健全B.設(shè)施完備C.做好風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估(正確答案)D.培訓(xùn)132.實(shí)施手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理的基礎(chǔ)是()A.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估(正確答案)B.風(fēng)險(xiǎn)防范C.風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的建立D.風(fēng)險(xiǎn)教育133.通常稱為主流程的是()A.職責(zé)流程B.輔助流程C.核心流程(正確答案)D.質(zhì)量控制流程134.顱腦手術(shù)沖洗液的適宜溫度為()A.36~37℃(正確答案)B.38~39℃C.34~35℃D.31~34℃135.口腔頜面部軟組織清創(chuàng)縫合的最佳時(shí)間應(yīng)爭(zhēng)取在()A.6h內(nèi)B.12h內(nèi)(正確答案)C.24h內(nèi)D.72h內(nèi)136.Smith骨折病人的典型表現(xiàn)是()A.餐叉樣畸形B.垂腕畸形(正確答案)C.爪形手畸形D.杜加試驗(yàn)陽性137.硝酸甘油所不具備的作用是()A.擴(kuò)張靜脈B.減少回心血量C.加快心率D.增加心室壁張力(正確答案)138.與尿結(jié)石形成相關(guān)的主要細(xì)菌是()A.大腸桿菌B.綠膿桿菌C.變形桿菌(正確答案)D.葡萄球菌139.腎上腺靜脈右側(cè)匯入()A.左腎靜脈B.下腔靜脈(正確答案)C.右腎靜脈D.上腔靜脈140.在心搏驟停的搶救藥物中,下列哪個(gè)已不推薦使用?()A.腎上腺素B.血管升壓素C.阿托品(正確答案)D.胺碘酮141.易合并肱動(dòng)脈損傷的骨折是()A.肱骨外髁頸骨折B.肱骨干骨折C.伸直型肱骨髁上骨折(正確答案)D.肱骨髁間骨折142.“環(huán)環(huán)相扣、互相倚賴”是全面質(zhì)量管理所強(qiáng)調(diào)的哪一核心理念?()A.事先預(yù)防B.統(tǒng)籌分配C.系統(tǒng)導(dǎo)向(正確答案)D.動(dòng)態(tài)導(dǎo)向143.環(huán)氧乙烷滅菌的溫度是()A.40~50℃B.55~60℃(正確答案)C.60~70℃D.70~80℃144.法洛四聯(lián)癥患者的青紫程度主要取決于()A.肺動(dòng)脈狹窄的程度B.室間隔缺損的大小C.室間隔缺損的部位(正確答案)D.主動(dòng)脈騎跨的程度145.前列腺的主要血供來自()A.陰部內(nèi)動(dòng)脈B.直腸中動(dòng)脈C.直腸下動(dòng)脈D.膀胱下動(dòng)脈(正確答案)146.大劑量甲強(qiáng)龍(>0.5g)快速注射或靜脈滴注可致心律不齊,甚至循環(huán)衰竭。注射或靜脈滴注應(yīng)不少于多長時(shí)間?()A.3minB.5minC.10min(正確答案)D.15min147.最易出現(xiàn)股骨頭壞死的骨折類型是()A.股骨頸頭下型骨折(正確答案)B.股骨頸經(jīng)頸型骨折C.股骨頸基底型骨折D.股骨轉(zhuǎn)子間骨折148.下列說法不妥的是()A.NO護(hù)士主要以基本技能的培訓(xùn)為主B.N1護(hù)士進(jìn)行各個(gè)??频妮嗈D(zhuǎn),通過考核可以進(jìn)行下一??戚嗈D(zhuǎn)C.N2及以上的護(hù)士可以選擇相應(yīng)的??浦攸c(diǎn)培養(yǎng),但還不可成為??谱o(hù)士(正確答案)D.N3以上的護(hù)士根據(jù)實(shí)際工作能力可擔(dān)任某??平M的組長,實(shí)行分組管理149.頸部手術(shù)皮膚消毒范圍()A.上至下唇,下至乳頭B.上至下唇,下至乳頭,兩側(cè)至斜方肌前緣(正確答案)C.下至乳頭,兩側(cè)至斜方前緣D.下至乳頭,兩側(cè)至斜方后緣150.Ⅱ度燒傷面積達(dá)到多少為重度燒傷?()A.10%~29%B.>60%C.<9%D.30%~49%(正確答案)151.乳腺癌惡性程度最高的是()A.乳頭濕疹樣癌B.導(dǎo)管癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.炎性乳癌(正確答案)152.靜脈輸入20%甘露醇的作用是()A.改善微循環(huán)B.降低顱內(nèi)壓(正確答案)C.擴(kuò)充血容量D.治療疾病153.術(shù)前,甲亢患者服用碘化鉀溶液,其作用是()A.增加甲狀腺素釋放能力B.減輕甲狀腺血管充血(正確答案)C.減輕突眼征的進(jìn)展D.抑制甲狀腺素的釋放154.張力性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)急救措施是()A.呼吸機(jī)輔助呼吸B.高流量吸氧C.緊急剖胸手術(shù)D.穿刺排氣(正確答案)155.手術(shù)室根據(jù)實(shí)際手術(shù)量及工作需要,配備護(hù)理人員、輔助工作人員和設(shè)備技術(shù)人員要求手術(shù)室護(hù)理人員數(shù)與手術(shù)間數(shù)之比不低于多少?()A.1:1B.2:1C.3:1(正確答案)D.4:1156.在所有的管理對(duì)象中,員工的素質(zhì)和行為表現(xiàn)是實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的關(guān)鍵,所以首要因素是()A.人(正確答案)B.物C.環(huán)境D.方法157.為滿足服務(wù)對(duì)象康復(fù)的需要,在手術(shù)室臨床實(shí)踐中護(hù)士必須通過運(yùn)用()來正確解決臨床問題。()A.創(chuàng)新思維B.批判性思維(正確答案)C.責(zé)任心D.慎獨(dú)意識(shí)158.下列手術(shù),適用自體血液回收機(jī)的是()A.體外循環(huán)心臟手術(shù)(正確答案)B.肝癌破裂出血C.異位妊娠破裂出血D.器官移植手術(shù)159.腹腔鏡手術(shù)時(shí)一般調(diào)節(jié)氣腹壓力在()A.12~14mmHg(正確答案)B.12~17mmHgC.12~18mmHgD.12~19mmHg160.手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)及安全隱患的識(shí)別中,實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理的基礎(chǔ)是()A.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估(正確答案)B.風(fēng)險(xiǎn)分析C.風(fēng)險(xiǎn)控制D.風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知度161.手術(shù)中切開空腔臟器前應(yīng)用()A.生理鹽水沖洗B.無菌干紗布覆蓋C.生理鹽水紗布覆蓋(正確答案)D.化療藥液浸泡162.消毒皮膚的操作中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.消毒范圍為切口周圍10cm處(正確答案)B.有延長切口可能時(shí),消毒范圍適當(dāng)擴(kuò)大C.已接觸污染部紗布禁忌反擦清潔部D.消毒感染傷口或肛門涂擦方向由四周向中心167.氣壓止血帶用于成人下肢時(shí)壓力不能超過()A.50kPaB.60kPaC.70kPaD.80kPa(正確答案)168.實(shí)施循證護(hù)理的主體是()A.護(hù)理管理人員B.臨床護(hù)理人員(正確答案)C.科研實(shí)踐人員D.患者169.顱內(nèi)腫瘤的好發(fā)部位是()A.鞍區(qū)B.腦干C.腦室D.大腦半球(正確答案)170.選題中首先要考慮的重要因素是()A.先進(jìn)性(正確答案)B.科學(xué)性C.可行性D.實(shí)用性171.靜脈輸入20%甘露醇的作用是()A.改善微循環(huán)B.降低顱內(nèi)壓C.擴(kuò)充血容量D.治療疾病(正確答案)172.急性膽管炎合并膽道梗阻、感染性休克,治療的關(guān)鍵是()A.聯(lián)合使用足量有效的廣譜抗生素B.解除膽道梗阻,減壓引流(正確答案)C.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D.恢復(fù)血容量,改善和保證組織器官良好灌流和氧供173.成人動(dòng)脈血氧飽和度正常值為()A.50%~100%B.70%~100%C.80%~100%D.90%~100%(正確答案)174.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.感染(正確答案)B.肢體不等長C.關(guān)節(jié)脫位D.疼痛175.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要鑒別點(diǎn)是()A.繼發(fā)良性葡萄胎后的時(shí)間B.病理切片中有無絨毛結(jié)構(gòu)(正確答案)C.體內(nèi)HCG濃度高低D.有無黃素囊腫176.硝酸甘油所不具備的作用是()A.擴(kuò)張靜脈B.減少回心血量C.加快心率D.增加心室壁張力(正確答案)177.泌尿及男性生殖系統(tǒng)腫瘤中,最常見的是()A.陰莖腫瘤B.膀胱腫瘤(正確答案)C.前列腺癌D.輸尿管腫瘤178.目前肺癌的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式是()A.肺楔形切除術(shù)B.肺段切除術(shù)C.肺葉切除+淋巴結(jié)清掃術(shù)(正確答案)D.全肺切除術(shù)179.以下移植方法存活率最高的是()A.同質(zhì)移植B.同種異體移植C.自體移植(正確答案)D.異種異體移植180.肺動(dòng)脈瓣狹窄典型的心電圖改變是()A.右室肥厚(正確答案)B.左室肥厚C.雙室肥厚D.I度房室傳導(dǎo)阻滯181.女性生殖器惡性腫瘤中死亡率最高的是()A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢癌(正確答案)D.輸卵管癌182.直腸以腹膜反折為界分為上段直腸和下段直腸,下段直腸位于()A.腹膜內(nèi)B.腹膜外(正確答案)C.盆腔D.腹膜下183.判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)的最佳位置點(diǎn)是()A.頸部外側(cè)B.氣管正中部旁開1指C.胸鎖乳突肌后緣凹陷處D.胸鎖乳突肌前緣凹陷處(正確答案)184.腔鏡下甲狀腺手術(shù)時(shí),CO?設(shè)定壓力為()A.6mmHgB.8mmHg(正確答案)C.10mmHgD.12mmHg185.顱前窩骨折最易損傷()A.動(dòng)眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.嗅神經(jīng)(正確答案)D.面神經(jīng)186.人力資源開發(fā)的手段、前提和依據(jù)是()A.臨床時(shí)間能力考核B.“三基”理論考核C.績效考核(正確答案)D.專業(yè)答辯187.硬腦膜外血腫繼發(fā)意識(shí)障礙的主要原因是()A.腦水腫B.血腫形成及發(fā)展(正確答案)C.腦缺血D.腦脊液循環(huán)障礙188.患者男性58歲,患結(jié)腸癌,擬行左結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)前需幾日開始服用腸道不吸收的抗菌藥物()A.1日B.2日C.3日(正確答案)D.4日189.患者女性,32歲,蛛網(wǎng)膜下腔麻醉下行闌尾切除術(shù)后第3天,訴創(chuàng)口劇痛難忍,測(cè)體溫38℃,脈搏92次/分,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)14×10/L,首先考慮的是()A.肺不張B.尿路感染C.切口感染(正確答案)D.上呼吸道感染190.患者男性70歲,賁門癌根治術(shù)后1周,訴小腿輕度疼痛和壓痛,體檢示患肢凹陷性水腫,腓腸肌擠壓試驗(yàn)陽性,下列哪項(xiàng)處理方法是錯(cuò)誤的()A.抬高患肢,制動(dòng)B.忌經(jīng)患肢靜脈輸液C.局部按摩(正確答案)D.低分子右旋糖酐溶栓治療191.紀(jì)某,41歲,因門靜脈高壓癥、上消化進(jìn)大出血急診人院,入院后經(jīng)三腔管壓迫止血有效,擬擇期行門靜脈高壓手術(shù).術(shù)前準(zhǔn)備期間,自訴失眠、心慌,擔(dān)心麻醉及手術(shù)效果.其主要護(hù)理診斷是()A.恐懼B.焦慮(正確答案)C.睡眠型態(tài)紊亂D.知識(shí)缺乏192.李某,60歲。因絞窄性場(chǎng)梗阻行壞死小腸切除術(shù),術(shù)后8日拆線,當(dāng)日打噴嚏時(shí),突然感覺傷口有液體流出,檢査可見傷口數(shù)料被紅色液體浸濕,傷口有2cm長裂隙,未發(fā)現(xiàn)有內(nèi)臟脫出。應(yīng)考慮為()A.切口感染B.切口部分裂開(正確答案)C.切口完全裂開D.切口縫線反應(yīng)193.趙護(hù)士,手術(shù)過程中,手術(shù)衣被血液浸濕,應(yīng)()A.迅速更換(正確答案)B.繼續(xù)手術(shù)C.再穿上一件D.停止手術(shù)194.王護(hù)士,因工作疏忽,無菌包外未貼消毒指示帶,應(yīng)怎樣處理()A.補(bǔ)貼B.放入其他貼有指示帶的包中C.重新消毒(正確答案)D.繼續(xù)使用195.小張護(hù)士治療過程中,工作服上不慎沾有碘漬,應(yīng)選用何種溶液除去碘潰()A.過氧乙酸B.鹽水C.乙醇(正確答案)D.過氧化氫196.手術(shù)室行甲亢手術(shù)后,應(yīng)怎樣進(jìn)行空氣消毒()A.通風(fēng)B.乳酸熏蒸C.甲醛熏蒸D.紫外線消毒(正確答案)197.洗手護(hù)士小楊手術(shù)臺(tái)上器械墜落,不正確的作法是()A.沖洗后再用(正確答案)B.不得使用C.應(yīng)計(jì)數(shù)D.暫不拿出手術(shù)間198.巡回護(hù)士在粘貼回路負(fù)極板粘貼部位應(yīng)選擇靠近手術(shù)切口部位,距離手術(shù)切口()A.<15cmB.>15cm(正確答案)C.<20cmD.>20cm199.患者,男,68歲。結(jié)腸癌開放手術(shù)后10天,切口裂開,急診人手術(shù)室行切口裂開探查及縫合?;颊呒韧姆喂δ芰己?實(shí)驗(yàn)室檢查中,白蛋白30g/L,余無特殊,本例患者切口屬于()A清潔切口B.清潔-污染切口(正確答案)C.污染切口D.感染切口200.普外科手術(shù)間,巡回護(hù)士小甲和洗手護(hù)士正在配合一臺(tái)開腹的胃癌根治術(shù),手術(shù)前后均進(jìn)行了清點(diǎn),但手術(shù)結(jié)束關(guān)腹前發(fā)現(xiàn)少了一塊大紗布,進(jìn)行了反復(fù)清點(diǎn)并尋找,本案例中,巡回和洗手護(hù)士需嚴(yán)格執(zhí)行的制度是()A.手術(shù)器械物品清點(diǎn)制度(正確答案)B.巡回護(hù)土在崗在位制度C.洗手護(hù)士手術(shù)配合制度D.手術(shù)無菌管理制度201.洗手護(hù)士小趙,在手術(shù)結(jié)束后脫無菌手術(shù)衣,應(yīng)遵循什么原則()A.先脫手套,再脫手術(shù)衣B.先脫手術(shù)衣,再脫手套(正確答案)C.兩者同時(shí)脫D.洗手護(hù)士自己解開衣領(lǐng)系帶202.患者,女,32歲,擬在全麻下行腹腔鏡下根治性腎切除術(shù),巡回護(hù)士放置側(cè)臥位時(shí)關(guān)于電外科安全應(yīng)注意()A.患側(cè)向上,腰部稍墊高B.腋下墊軟枕C.雙上肢平伸放于手托板上D.保護(hù)患者皮膚,避免電灼傷兩下肢間墊軟枕并固定(正確答案)203.患者,女,51歲。因無明顯誘因出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血1月余,診斷為宮頸浸潤癌。在全麻下行腹腔鏡下廣泛性全子宮切除加盆腔腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù),安置頭低臀高截石位,下列哪項(xiàng)體位并發(fā)癥不可能發(fā)生?()A.腓神經(jīng)損傷B.頸叢神經(jīng)損傷C.臂叢神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷(正確答案)204.患者,女,56歲,卵巢癌,行腹腔鏡下卵巢癌根治手術(shù),手術(shù)中的無瘤技術(shù)不包括()A.切口保護(hù)套的使用B.預(yù)留關(guān)腹器械C.滅菌注射用水沖洗D.腫瘤切除后不用更換手套和器械(正確答案)205.24歲男性,1h前右手拇指近端被刀完全切斷,清創(chuàng)后,應(yīng)按哪個(gè)順序進(jìn)行再植手術(shù)?()A.吻合動(dòng)、靜脈→固定骨骼→>修復(fù)肌腱B.固定骨骼→修復(fù)神經(jīng)、肌腱C.固定骨骼→修復(fù)肌腱→吻合動(dòng)、靜脈→>修復(fù)神經(jīng)→閉合創(chuàng)口(正確答案)D.修復(fù)肌腱→固定骨骼→修復(fù)神經(jīng)→>吻合動(dòng)、靜脈→閉合創(chuàng)口206.護(hù)士小李第一次擔(dān)任巡回護(hù)士,對(duì)手術(shù)壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)患者,在不影響手術(shù)的情況下,巡回護(hù)士應(yīng)間隔多長時(shí)間對(duì)患者非手術(shù)部位受壓情況進(jìn)行調(diào)整?()A.1hB.1.5hC.2h(正確答案)D.1.5h207.患者李某擬在全麻下行腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù),護(hù)士在擺放標(biāo)準(zhǔn)仰臥位時(shí),患者頭部置頭枕后:應(yīng)使患者頭和頸椎處于何種狀態(tài)?()A.頭部略高于頸部B.頭部略低于頸部C.頭和頸椎處于水平位D.頭和頸椎處于水平中立位(正確答案)208.患者,女,32歲。因反復(fù)發(fā)作右下腹隱痛不適8年,診斷為慢性闌尾炎。在全麻下行闌尾切除術(shù)。該患者手術(shù)過程中處理闌尾殘端黏膜的方式可以用()A.電刀燒灼闌尾殘端黏膜(正確答案)B.闌尾三棒:2%碘酒、75%酒精及生理鹽水C.闌尾三棒:石碳酸、95%酒精及生理鹽水D.闌尾三棒:2%碘酒、95%酒精及生理鹽水209.患者,男,53歲。發(fā)現(xiàn)頸部增粗10年,雙手顫抖、怕熱、多汗3余年,突眼、心慌、失眠,心率100次/min,血壓140/90mmHg。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。在全麻下行甲狀腺次全切除術(shù)。甲亢手術(shù)術(shù)前特殊藥物準(zhǔn)備哪個(gè)是錯(cuò)的()A.復(fù)方碘化鉀溶液,每日3次口服,第1日每次3滴,第2日每次4滴,依次逐日遞增到16滴止,然后維持此劑量B.常規(guī)使用阿托品(正確答案)C.服用硫脲類藥物后必須加用碘劑D.發(fā)生心力衰竭者,應(yīng)予以洋地黃制劑230.患者,女,25歲。左下肢血管蚯蚓樣變2年,有患肢酸脹、疼痛、瘙癢感,足靴部有輕微色素沉著。大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(+)。診斷為左下肢大隱靜脈曲張。在硬膜外麻醉下行大隱靜脈高位結(jié)扎及剝脫術(shù)。哪項(xiàng)不是大隱靜脈高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的適應(yīng)證()A.下肢有潰瘍者,經(jīng)處理后創(chuàng)面較清潔,炎癥已控制B.下肢淺靜脈曲張明顯,伴有小腿脹痛和腫脹,色素沉著,慢性復(fù)發(fā)性潰瘍C.既往無深靜脈血栓形成病史,且深靜脈瓣膜功能良好者D.合并有急性靜脈炎(正確答案)231.患者,女,56歲。3天前進(jìn)食“燒烤”后出現(xiàn)上腹部脹痛,未予重視,2天前上腹脹痛加重,嘔吐兩次伴小便發(fā)黃,右上腹部壓痛明顯,墨菲征(十),肝區(qū)叩擊痛(十)。B超:結(jié)石性膽囊炎、膽總管結(jié)石。MR、CT:結(jié)石性膽囊炎、膽總管下端結(jié)石。診斷為結(jié)石性膽囊炎、膽總管結(jié)石。在全麻下行腹腔鏡膽囊切除,膽總管切開取石術(shù)。患者有高血壓史5年,自服倍他樂克,每日1粒?;颊呷胧液鬁y(cè)血壓200/120mmHg。膽囊三角是膽道手術(shù)易誤傷的部位是因?yàn)閮?nèi)有()A.膽囊管和肝右動(dòng)脈、副右肝管穿行B.膽囊靜脈和肝左動(dòng)脈、副右肝管穿行C.膽囊動(dòng)脈和肝右動(dòng)脈、副右肝管穿行(正確答案)D.膽囊靜脈和肝左動(dòng)脈、副肝管穿行232.患者,男,53歲。進(jìn)食干硬食物后哽咽感,上腹部不適,伴吞咽異物感和呃逆、嘔吐。胃鏡:距門齒36cm以下,延及胃底可見不規(guī)則隆起,質(zhì)脆,易出血,表面糜爛。胃鏡下活檢病理示:腺癌。診斷為胃癌,在全麻下行胃癌根治術(shù)。胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是()A.直接浸潤B.淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)C.血行轉(zhuǎn)移D.腹腔種植233.患者,男,18歲,體重140kg,身高1.76m,BMI45.2kg/m2,后脊、腋下可見黑棘皮。B超示不均勻脂肪肝??崭寡?.94mmol/L,糖耐量試驗(yàn)異常,基礎(chǔ)代謝1418kcal。診斷為肥胖癥。在全麻下行腹腔鏡下胃減容術(shù)。該患者的手術(shù)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估得分是()A.12B.13C.14D.15(正確答案)234.患者,男。因胃鏡示胃竇腫瘤收住入院,入院后在全麻下行腹腔鏡下uncutRoux-en-Y吻合術(shù)。在腫瘤切除、消化道重建、止血完畢后,準(zhǔn)備拔掉穿刺器時(shí),發(fā)現(xiàn)用于游離胰腺的剝離子沒有清點(diǎn)到。經(jīng)鏡下在術(shù)野尋找未見,C型臂機(jī)下尋找未見。后在切除下來的殘胃標(biāo)本里找到。哪項(xiàng)不是剝離子沒能及時(shí)清點(diǎn)正確的原因()A.氣腹致腹腔內(nèi)空間較廣闊,剝離子的活動(dòng)范圍變大B.剝離子非常小且不容易固定,容易丟失標(biāo)本中C.剝離子不用時(shí)按時(shí)取出(正確答案)D.洗手護(hù)士關(guān)注手術(shù)操作不夠細(xì)致235.患者,男,77歲。無明顯誘因下便秘兩年余。肛門指檢:距離肛門口約15cm處可及一約2cm×1.5cm大小包塊,表面光滑,質(zhì)地軟,無結(jié)節(jié)感及壓痛。腸鏡:距離肛門約15cm處直腸占位。診斷為直腸癌。在全麻下行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)。腹腔鏡直腸癌根治術(shù)觀察操作孔位置不包括()A.臍孔或臍上行10mm戳孔用于安置30°斜面鏡頭B.左臍旁腹直肌外緣骼前上棘內(nèi)側(cè)2cm處行5mm戳孔安置器械C.右臍旁腹直肌外緣骼前上棘內(nèi)側(cè)2cm行5mm戳孔安置器械D.左、右鎖骨中線與兩側(cè)骼前上棘連線交點(diǎn)處各行5mm戳孔安置器械(正確答案)236.患者,男,74歲。腸鏡示“距肛門10cm處腸腔內(nèi)不規(guī)則隆起,病理示腺癌”。診斷為直腸腺癌。在全麻下行腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)(dixon)。術(shù)前:T36.5℃,P78次/分,BP130/80mmHg,心電圖示竇性心律,心率正常,血鉀為3.6mmol/L。手術(shù)進(jìn)行到30min的時(shí)候,患者心率110次/min,心電圖S-T段壓低,T波壓低、增寬、倒置,Q-T時(shí)間延長。該患者可能出現(xiàn)了()A.高鉀血癥B.低鉀血癥(正確答案)C.高鈉血癥D.低鈉血癥237.患者,女,56歲。2年前行腹腔鏡下直腸癌根治術(shù),術(shù)后常規(guī)放、化療,半年前CT檢查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊,在B超定位下進(jìn)行無水酒精腫瘤注入法,昨天因發(fā)現(xiàn)擦小便時(shí)紙上有黃色大便2天入院,入院膀胱鏡檢查膀胱壁完整。擬在全麻下行剖腹探查術(shù)。根據(jù)患者病史,考慮診斷為()A.直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)并發(fā)直腸陰道瘺(正確答案)B.直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)C.直腸膀胱瘺D.陰道炎238.患者,男,68歲。消瘦,鞏膜、皮膚黃染明顯2個(gè)月。CT檢查:胰頭區(qū)病灶,考慮假性囊腫或囊腺瘤可能大,伴胰管輕度擴(kuò)張。MRI:胰頭部小圓形異常信號(hào),伴主胰管輕度擴(kuò)張,導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀-黏液腫瘤可能性大。診斷為胰頭癌。在全麻下行胰十二指腸切除術(shù)。胰頭癌或慢性胰腺炎胰頭腫大時(shí),可出現(xiàn)的受壓癥狀不包括()A.阻塞性黃疸B.脾腫大C.膽囊腫大D.膽囊疼痛(正確答案)239.患者,男,47歲。慢性肝病容,有肝掌,肝臟肋下及邊,質(zhì)硬。乙肝兩對(duì)半:HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+)。B超:肝硬化、肝癌。診斷為肝癌。在全麻下行肝葉切除術(shù)。第一肝門的組成不包括()A.肝靜脈(正確答案)B.門靜脈C.肝動(dòng)脈D.肝總管240.患者,男,70歲。因“發(fā)現(xiàn)腹部搏動(dòng)性腫物七個(gè)月”入院。超聲及CTA提示:腹主動(dòng)脈瘤,最大直徑為6.0cm,累及右髂總動(dòng)脈,瘤徑1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脈支架植入術(shù)后2年,偶有活動(dòng)后心悸不適。行腹主動(dòng)脈瘤支架植入術(shù)。術(shù)中右下肢皮膚顏色蒼白,皮溫降低,右足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。此時(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A.深靜脈血栓B.動(dòng)脈栓塞(正確答案)C.休克D.動(dòng)脈瘤破裂241.女性,32歲。頸前腫大飽滿2個(gè)月。性情急躁,易激動(dòng),多汗,消瘦。檢查:P10次/分,BP140/80mmHg,雙手顫動(dòng),甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大,無結(jié)節(jié)和包塊,周圍淋巴結(jié)無腫大。T?、T?增高。可作為原發(fā)性甲亢判斷病情程度和治療效果的重要標(biāo)志是()A.血清T?B.血清T?C.血清rT?D.脈率、脈壓(正確答案)242.患兒,女,2歲。因感冒、咳嗽、右上腹包塊入院,進(jìn)一步B超、CT檢查發(fā)現(xiàn):右肝占位性病變(11cm×10cm×8cm),AFP>1210ng/mL。初步診斷為肝母細(xì)胞瘤,并擬于全麻下行“右半肝十腫瘤切除術(shù)”,預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間需5h。術(shù)前患兒體重10kg,瘦小,營養(yǎng)較差,HB88.00g/L;總蛋白58.2g/L,白蛋白32.6g/L,球蛋白25.6g/L;ALT35.0U/L,AST126.0U/L,ALP143U/L,γGGT170.7U/L;BP100/60mmHg,T38℃,P140次/分,R20次/分?;純喝胧液?,護(hù)士在常規(guī)核查中了解到患者禁食時(shí)間為前一日24點(diǎn),該患兒丟失生理需要量為,注:按4ml/(kg·h)計(jì)算。()。A.320ml(正確答案)B.300mlC.250mlD.280ml243.患者20年前因膽囊炎行開腹膽囊切除術(shù),術(shù)后恢復(fù)尚可。3年前患者無意中發(fā)現(xiàn)腹壁切口處一突起的柔軟包塊,咳嗽、站立或活動(dòng)后出現(xiàn),包塊出現(xiàn)時(shí)伴墜脹不適,平臥或手法復(fù)位后消失,無惡心嘔吐,不伴肛門停止排便、排氣?,F(xiàn)患者自覺腹部切口處包塊逐漸增大,來院就診,門診擬“腹壁切口疝”收住入院,擬手術(shù)治療,今日進(jìn)行切口疝修補(bǔ)手術(shù)。疝修補(bǔ)術(shù)中,手術(shù)室護(hù)士有關(guān)植入物的管理正確的是()A.巡回護(hù)士及時(shí)關(guān)注手術(shù)進(jìn)程,不要提早拆包,以免型號(hào)、尺寸錯(cuò)誤,根據(jù)使用需要上臺(tái)B.使用前巡回護(hù)士再次與手術(shù)醫(yī)生核對(duì)補(bǔ)片及釘槍型號(hào)、名稱、規(guī)格,查看有效期,確認(rèn)無誤后再上臺(tái)使用C.洗手護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,在醫(yī)生使用前盡量保持補(bǔ)片原包裝,減少暴露,盡量減少不必要的接觸D.以上均正確(正確答案)244.患者,男,78歲,176cm,70kg。疝經(jīng)腹股溝管突出,進(jìn)入陰囊,精索在疝囊后方,擬在全麻下行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)。該患者診斷是()A.腹股溝斜疝(正確答案)B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝245.患者,女,32歲。體檢B超發(fā)現(xiàn):左腎臟實(shí)性占位。CT平掃十增強(qiáng):左腎占位,腫塊大小約6.6cm×4.5cm×5.5cm。腹膜后多發(fā)淋巴結(jié),部分偏大。診斷為左腎癌。在全麻下行腹腔鏡下根治性腎切除。經(jīng)腹膜后途徑行根治性腎臟手術(shù)的體位是()A.90°側(cè)臥位(正確答案)B.70°側(cè)臥位C.30°側(cè)臥位D.平臥位246.患者,女,56歲。發(fā)現(xiàn)左腎占位2周,CT:左腎占位,腎癌可能。診斷為左腎占位。行腹腔鏡下左腎部分切除術(shù)。腹腔鏡腎部分切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)()A.皮膚創(chuàng)面縮小B.腔鏡手術(shù)器械體積大(正確答案)C.持續(xù)氣腹,擴(kuò)展操作空間,術(shù)野清晰,操作方便D.氣腹提高腹腔內(nèi)壓力,減少靜脈滲血,降低術(shù)中出血量247.患者,女,49歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎上腺占位性病變,血壓增高兩年余。診斷為左側(cè)腎上腺占位。在全麻下行腹腔鏡下左側(cè)腎上腺腫瘤切除術(shù)。該患者手術(shù)擺放右側(cè)臥位,下肢應(yīng)()A.下腿伸直,上腿彎曲B.上腿伸直,下腿彎曲(正確答案)C.雙腿伸直D.雙腿彎曲248.患者,男,46歲。血壓升高10年,血管造影:右腎副腎動(dòng)脈起始部狹窄,腹主動(dòng)脈真性動(dòng)脈瘤,左腎動(dòng)脈起始部狹窄,左腎萎縮。一年前行右腎動(dòng)脈支架置入術(shù),術(shù)后恢復(fù)不理想,藥物治療效果差。診斷為腎動(dòng)脈狹窄、腎性高血壓。在全麻下行腎動(dòng)脈狹窄切除血管重建術(shù)。體格檢查:T36.2℃,P88次/分,R20次/分,Bp230/140mmHg。該患者入室安全核查后護(hù)士重點(diǎn)關(guān)注的是()A.皮膚情況B.血壓及生命體征(正確答案)C.手術(shù)知情同意簽字D.血型及配血情況249.患者,女,47歲。右腰部持續(xù)性鈍痛伴發(fā)熱,B超:右腎多發(fā)結(jié)石伴積水。診斷為右腎多發(fā)結(jié)石伴積水。在全麻下行經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)。腎結(jié)石的典型癥狀是()A.血尿B.腎積水C.腎絞痛(正確答案)D.發(fā)熱250.患者,男,76歲,165cm,75kg。主訴尿頻,夜尿多,排尿不暢10年,直腸指檢:前列腺增大,光滑、質(zhì)軟、中央溝消失。診斷為前列腺增生。B超示前列腺三徑為58mm×62mm×68mm?;颊?年前行支架手術(shù)。在全麻下行經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)。該患者術(shù)中使用高頻電刀,合適的輸出功率為()A.電切200W,電凝100WB.電切160W,電凝80WC.電切200W,電凝80W(正確答案)D.電切100W,電凝200W251.患者,男,58歲。前列腺特異性抗原逐漸升高一年。診斷為前列腺癌。在全麻下行腹腔鏡下前列腺癌根治手術(shù)。腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)的手術(shù)體位是()A.“人”字體位B.截石位(正確答案)C.側(cè)臥位D.半側(cè)臥位252.患者,男,48歲。進(jìn)行性腎功能衰竭二年,行規(guī)律腹膜透析2年。診斷為尿毒癥。在全麻下行異體腎移植手術(shù)。施行腎移植手術(shù)前,病人除常規(guī)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備以外,還需進(jìn)行哪些特殊檢查不包括()A.ABO血型配型B.淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)C.白細(xì)胞抗原(HLA)配合情況D.以上都是(正確答案)253.患者,男,48歲,168cm,68kg。2014年1月因頭暈、乏力至某三甲醫(yī)院檢查,測(cè)血壓230/110mmHg,肌酐310μmol/L,予以對(duì)癥治療,病情好轉(zhuǎn)。后定期復(fù)查,肌酐維持在300μmol/L左右。2017年3月患者感冒后至醫(yī)院查肌酐達(dá)440μmol/L,予以保腎等對(duì)癥治療,效果不佳,肌酐持續(xù)升高,2017年8月升高至710μmol/L,診斷為尿毒癥終末期。遂右下腹置管,開始規(guī)律腹膜透析。今擬行同種異體腎移植術(shù)。術(shù)前血壓為140/85mmHg,實(shí)驗(yàn)室檢查:血型A,Hb125g/L。移植腎常規(guī)置于骼窩,這樣做的優(yōu)點(diǎn)不包括?()A.手術(shù)操作簡(jiǎn)單易行,手術(shù)不進(jìn)入腹腔,合并癥少B.移植腎部位表淺,便于進(jìn)行超聲波、同位素和穿刺活檢C.有助于醫(yī)生通過觸摸及時(shí)判斷有無外科情況和排斥反應(yīng)D.利于患者對(duì)移植腎的保護(hù)(正確答案)254.患者,男,76歲,身高170cm,體重45kg,糖尿病病史10年,平常口服二甲雙胍,目前血糖控制良好?,F(xiàn)體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎上極有3cm×4cm占位性病變,腎癌可能性大?,F(xiàn)擬行在全麻下行經(jīng)腹膜后間隙腔鏡下腎部分切除術(shù),手術(shù)時(shí)間約2.5小時(shí)。此患者術(shù)中需要擺放的體位是()A.右側(cè)90°側(cè)臥位(正確答案)B.左側(cè)90°側(cè)臥位C.仰臥位,患側(cè)抬高D.仰臥位,健側(cè)抬高255.患者,男,76歲,165cm,75kg。主訴尿頻,夜尿多,排尿不暢10年,直腸指檢:前列腺增大,光滑、質(zhì)軟、中央溝消失。擬診斷為前列腺增生癥,B超示前列腺三徑為58mm×62mm×68mm?;颊哂泄谛牟∈?,于3年前行支架手術(shù),長期服用阿司匹林一直未停藥。經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除術(shù)選擇的光纖型號(hào)為()A.200μmB.375μmC.550μm(正確答案)D.880μm256.患者,男,56歲。刺激性咳嗽、痰中帶血一月余。胸部CT提示:右上肺占位。診斷為右上肺癌。在全麻下行右上肺葉切除術(shù)。肺癌中惡性程度最高的是()A.鱗癌B.腺癌C.大細(xì)胞癌D.小細(xì)胞癌(正確答案)257.患者,男,18歲。一個(gè)月前打噴嚏后開始出現(xiàn)右側(cè)胸痛,行右側(cè)胸腔閉式引流術(shù)后好轉(zhuǎn)。一天前患者無明顯誘因下再次出現(xiàn)右側(cè)胸痛,胸片:右側(cè)氣胸,肺組織壓縮約40%。診斷為右側(cè)自發(fā)性氣胸,肺大皰破裂。在全麻下行胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)。診斷肺大皰的最佳方法是()A.B超檢查B.支氣管鏡C.CT檢查D.胸部X線檢查(正確答案)258.患者,男,60歲。進(jìn)行性吞咽困難伴消瘦半年,胃鏡檢查示食道中下段腺癌。擬在全麻下行胸腔鏡下食管癌切除術(shù)。該患者選擇三切口腔鏡下食管癌根治手術(shù),胸部手術(shù)觀察孔位置選擇()A.右側(cè)腋后線第6肋間B.右側(cè)腋后線第7肋間C.右側(cè)腋后線第8肋間(正確答案)D.左側(cè)腋后線第6肋間259.患者,女,18歲。視力下降伴間斷性頭痛五月余。診斷為鞍區(qū)占位,垂體瘤。在全麻下行經(jīng)鼻腔垂體瘤切除手術(shù)。()A.利多卡因B.羅哌卡因C.腎上腺素(正確答案)D.去甲腎上腺素260.患者,女,56歲。因發(fā)現(xiàn)左腎占位2周,入院行腹腔鏡下腎部分切除術(shù)。體格檢查:T36.6℃,P80次/min,R20次/min,BP112/80mmHg,神志清楚,既往病史:患者于3年前因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)。以下并非腎表面被膜的是()A.纖維囊B.脂肪囊C.深筋膜(正確答案)D.腎筋膜261.患者,女,38歲?;顒?dòng)后胸悶氣喘十余年,加重兩年余。診斷為風(fēng)濕性心臟病,重度二狹伴輕度二閉,重度三閉,輕度主閉。在全麻下行二尖瓣置換手術(shù)。心臟聯(lián)合瓣膜病變是指同時(shí)累及兩個(gè)或兩個(gè)以上心臟瓣膜的疾病。其中最常見的是()A.二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣雙病變(正確答案)B.二尖瓣合并三尖瓣雙病變C.三尖瓣合并主動(dòng)脈瓣雙病變D.二尖瓣合并肺動(dòng)脈瓣雙病變262.患者,男,63歲。近一月來走路快后出現(xiàn)胸悶、疼痛、左臂放射痛,服用硝酸甘油數(shù)分鐘后緩解。診斷為:1.冠心病,2.高血壓,3.Ⅱ型糖尿病,4.陳舊性腦梗死。在靜脈復(fù)合麻醉下行冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化好發(fā)部位,最常見的是()A.右主干B.左主干C.左旋支D.前降支(正確答案)263.患者,男,51歲。勞累后突發(fā)胸部劇烈疼痛,同時(shí)伴有胸悶氣急、大汗、頭暈癥狀。胸部CT平掃提示主動(dòng)脈增寬,胸部CTA示主動(dòng)脈夾層形成,自升主動(dòng)脈起始部向下至左側(cè)髂總動(dòng)脈分叉處示真假雙腔影,累及左側(cè)頸總動(dòng)脈,腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈及左側(cè)腎動(dòng)脈均起自假腔,右側(cè)髂總動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。診斷為主動(dòng)脈夾層。在全麻下行主動(dòng)脈全弓置換術(shù)。主動(dòng)脈夾層的成因是()A.主動(dòng)脈異常內(nèi)膜結(jié)構(gòu)和正常血流動(dòng)力學(xué)相互作用的結(jié)果B.主動(dòng)脈異常內(nèi)膜結(jié)構(gòu)和異常血流動(dòng)力學(xué)相互作用的結(jié)果C.主動(dòng)脈異常中膜結(jié)構(gòu)和正常血流動(dòng)力學(xué)相互作用的結(jié)果D.主動(dòng)脈異常中膜結(jié)構(gòu)和異常血流動(dòng)力學(xué)相互作用的結(jié)果(正確答案)264.患者,男,56歲。反復(fù)胸悶9年,心悸伴活動(dòng)后氣促2年,心率快,呈奔馬律,心尖有抬舉性搏動(dòng),向左下移位。心電圖左室高電壓,ST-T壓低,異常Q波低電壓。右束支傳導(dǎo)阻滯。診斷為擴(kuò)張型心肌病。在全麻下行心臟移植手術(shù)。心臟移植手術(shù)的適應(yīng)證有()A.晚期原發(fā)性心肌病B.缺血性心肌病C.手術(shù)無法治療的終末期多瓣膜病D.以上都是(正確答案)265.患者,女,56歲,身高158cm,體重55kg。主訴“進(jìn)食梗阻感3個(gè)月”入院。胃鏡示:距門齒20~24cm黏膜粗糙,糜爛伴息肉樣增生,組織脆,易出血。胃鏡組織活檢病理診斷為鱗癌。擬在全麻下行食管癌根治術(shù)。依據(jù)胃鏡報(bào)告,該患者最適宜的手術(shù)方式是()A.左胸一切口B.左胸腹聯(lián)合切口C.右胸、腹兩切口D.右胸、腹、頸三切口(正確答案)266.患者,女,47歲。頭痛一年,加重3個(gè)月,伴左肢發(fā)作性抽搐一次。診斷為右額部腦膜瘤。在全麻下行“開顱右額部腦膜瘤切除術(shù)”。顱內(nèi)壓的正常值是()A.100~200mmHgB.70~150mmHgC,70~100mmHg(正確答案)D.100~150mmHg267.患者,女,64歲。無明顯誘因下突然出現(xiàn)意識(shí)不清、呼之不應(yīng)5小時(shí)。診斷為右基底節(jié)出血,腦疝,高血壓病。在全麻下行顱內(nèi)血腫清除,去骨瓣減壓術(shù)。高血壓腦出血最常見的出血來源是()A.豆紋動(dòng)脈(正確答案)B.大腦前動(dòng)脈C.小腦上動(dòng)脈D.大腦后動(dòng)脈268.李先生,50歲,擬行食管癌根治術(shù),護(hù)士甲為其巡回護(hù)士,護(hù)士乙為其器械護(hù)士。應(yīng)為病人安置的體位是()A.俯臥位B.側(cè)臥位(正確答案)C.半坐臥位D.膀胱截石位269.李先生,50歲,擬行食管癌根治術(shù),護(hù)士甲為其巡回護(hù)士,護(hù)士乙為其器械護(hù)士。護(hù)士甲在手術(shù)前的工作內(nèi)容包括()A.接病人(正確答案)B.術(shù)前訪視C.整理器械桌D.洗手戴無菌手套270.李先生,50歲,擬行食管癌根治術(shù),護(hù)士甲為其巡回護(hù)士,護(hù)士乙為其器械護(hù)士。護(hù)士乙在手術(shù)過程中的職責(zé)不包括()A.隨時(shí)調(diào)整燈光(正確答案)B.清洗手術(shù)器械C.保持器械桌整潔D.隨時(shí)清理縫線殘端271.張女士,30歲,因甲亢擬行“甲狀腺大部切除術(shù)”。為該病人安置手術(shù)體位的人員是()A.麻醉醫(yī)師B.手術(shù)者C.第一助手D.巡回護(hù)士(正確答案)272.張女士,30歲,因甲亢擬行“甲狀腺大部切除術(shù)”。該病人安置手術(shù)體位的時(shí)間是()A.麻醉前B.麻醉后(正確答案)C.核對(duì)病歷后D.手術(shù)者洗手后273.張女士,30歲,因甲亢擬行“甲狀腺大部切除術(shù)”。該病人的手術(shù)體位應(yīng)該是()A.俯臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭后仰位(正確答案)274.實(shí)習(xí)醫(yī)師小張到手術(shù)室實(shí)習(xí),跟隨帶教老師進(jìn)入手術(shù)室,熟悉手術(shù)室無菌操作技術(shù)。小張洗手前準(zhǔn)備內(nèi)容不妥的是()A.修剪指甲B.戴好手術(shù)帽和口罩C.洗手衣下擺扎入褲腰內(nèi)D.除去飾物,但未摘項(xiàng)鏈(正確答案)275.實(shí)習(xí)醫(yī)師小張到手術(shù)室實(shí)習(xí),跟隨帶教老師進(jìn)入手術(shù)室,熟悉手術(shù)室無菌操作技術(shù)。小張?jiān)谙词诌^程中正確的操作是()A.浸泡消毒后,再用無菌小毛巾擦干B.指尖向下,用清水沖洗手臂上的肥皂水C.每側(cè)手臂用一塊無菌小毛巾從肘部至指尖擦干D.用流動(dòng)水和洗手液揉搓沖洗雙手、前臂至上臂下1/3(正確答案)276.實(shí)習(xí)醫(yī)師小張到手術(shù)室實(shí)習(xí),跟隨帶教老師進(jìn)入手術(shù)室,熟悉手術(shù)室無菌操作技術(shù)。小張做好手臂消毒后,她能夠進(jìn)入的區(qū)域是()A.手術(shù)間(正確答案)B.器械室C.恢復(fù)室D.敷料室277.實(shí)習(xí)醫(yī)師小張到手術(shù)室實(shí)習(xí),跟隨帶教老師進(jìn)入手術(shù)室,熟悉手術(shù)室無菌操作技術(shù)。小張為病人進(jìn)行皮膚消毒,其范圍包括切口周圍()A.5~10cmB.10~15cmC.15~20cm(正確答案)D.20~25cm278.實(shí)習(xí)醫(yī)師小張到手術(shù)室實(shí)習(xí),跟隨帶教老師進(jìn)入手術(shù)室,熟悉手術(shù)室無菌操作技術(shù)。小張為病人消毒皮膚的操作不正確的是()A.換消毒鉗再消毒一次B.供皮區(qū)可用75%乙醇消毒2~3次C.用浸透0.5%碘伏的紗球涂擦第一遍D.消毒、鋪巾完畢,重新用肥皂水刷手(正確答案)279.某結(jié)腸癌病人,擬行結(jié)腸癌根治術(shù)。此類手術(shù)宜安排的潔凈手術(shù)室的級(jí)別是()A.普通手術(shù)室B.Ⅱ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室C.I級(jí)特別潔凈手術(shù)室D.Ⅲ級(jí)一般潔凈手術(shù)室(正確答案)280.某結(jié)腸癌病人,擬行結(jié)腸癌根治術(shù)。手術(shù)進(jìn)行中,器械護(hù)士與巡回護(hù)士的共同職責(zé)是()A.維持輸液通暢B.隨時(shí)調(diào)節(jié)燈光C.傳遞手術(shù)器械D.清點(diǎn)縫針和紗布(正確答案)281..某結(jié)腸癌病人,擬行結(jié)腸癌根治術(shù)。手術(shù)切開腸管時(shí)應(yīng)()A.抗生素撒于腸道B.手術(shù)者更換手套C.更換手術(shù)臺(tái)無菌巾D.用紗布?jí)|遮蓋保護(hù)周圍組織(正確答案)282.某結(jié)腸癌病人,擬行結(jié)腸癌根治術(shù)。下列違反手術(shù)中無菌原則的操作是()A.器械桌應(yīng)保持清潔干燥B.若手套破損應(yīng)立即更換C.手術(shù)床邊緣以下的布單不可接觸D.下墜超過手術(shù)床邊緣以下的敷料及縫線等若未污染可取回使用(正確答案)283.某結(jié)腸癌病人,擬行結(jié)腸癌根治術(shù)。手術(shù)結(jié)束后,下列做法正確的是()A.由巡回護(hù)士處理手術(shù)后器械B.腹腔鏡器械處理后垂直懸掛(正確答案)C.用于污染手術(shù)后的器械須焚燒處理D.由巡回護(hù)士將標(biāo)本登記并送檢284.趙先生,35歲,汽車司機(jī),發(fā)生車禍6h后就診,考慮診斷為脾破裂,行脾切除術(shù)?,F(xiàn)術(shù)后第1d,自覺腹脹明顯。應(yīng)考慮為該病人施行的手術(shù)是()A.姑息性手術(shù)B.急癥手術(shù)(正確答案)C.限期手術(shù)D.擇期手術(shù)385.趙先生,35歲,汽車司機(jī),發(fā)生車禍6h后就診,考慮診斷為脾破裂,行脾切除術(shù)。現(xiàn)術(shù)后第1d,自覺腹脹明顯。導(dǎo)致腹脹的可能原因是()A.腸梗阻B.腹痛C.胃腸道蠕動(dòng)受抑制(正確答案)D.禁食286.趙先生,35歲,汽車司機(jī),發(fā)生車禍6h后就診,考慮診斷為脾破裂,行脾切除術(shù)?,F(xiàn)術(shù)后第1d,自覺腹脹明顯。下列最適宜的護(hù)理措施是()A.絕對(duì)臥床休息B.平臥位C.吸氧D.持續(xù)胃腸減壓(正確答案)287.趙先生,35歲,汽車司機(jī),發(fā)生車禍6h后就診,考慮診斷為脾破裂,行脾切除術(shù)。現(xiàn)術(shù)后第1d,自覺腹脹明顯。預(yù)計(jì)拆線時(shí)間是術(shù)后()A.3~4dB.5~6dC.7~9d(正確答案)D.10d288.患者,男,70歲。2年前無明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞,曾藥物治療,效果不佳,今聲音嘶啞癥狀逐漸加重,門診就診,喉鏡示聲帶及前聯(lián)合見新生物,閉合欠佳;活檢病理示聲帶鱗癌。建議行全喉切除術(shù)。全喉切除術(shù)的手術(shù)體位為()A.平臥位B.頸過伸位(正確答案)C.頭高腳低位D.平臥位,頭偏向一側(cè)289.趙先生,35歲,汽車司機(jī),發(fā)生車禍6h后就診,考慮診斷為脾破裂,行脾切除術(shù)?,F(xiàn)術(shù)后第1d,自覺腹脹明顯?;颊呗曢T部腫塊較大,麻醉醫(yī)生評(píng)估后,認(rèn)為麻醉誘導(dǎo)時(shí)患者有插管困難窒息的風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)如何處理?()A.與患者及家屬談話,勸其暫停手術(shù)B.先在局麻下行氣管切開,再全麻手術(shù)(正確答案)C.備好氣管切開用物后再全麻插管D.纖維支氣管鏡下引導(dǎo)插管290.趙先生,35歲,汽車司機(jī),發(fā)生車禍6h后就診,考慮診斷為脾破裂,行脾切除術(shù)?,F(xiàn)術(shù)后第1d,自覺腹脹明顯。如果此患者喉部的腫塊較大,氣管插管誘導(dǎo)時(shí)有窒息風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)中手術(shù)順序是()A.氣管切開術(shù)—頸淋巴結(jié)清掃術(shù)—全喉切除術(shù)(正確答案)B.氣管切開術(shù)—全喉切除術(shù)—頸淋巴結(jié)清掃術(shù)C.全喉切除術(shù)—?dú)夤芮虚_術(shù)—頸淋巴結(jié)清掃術(shù)D.頸淋巴結(jié)清掃術(shù)—全喉切除術(shù)—?dú)夤芮虚_術(shù)291.患者,女,51歲。因無明顯誘因出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血1月余,診斷為宮頸浸潤癌。在全麻下行腹腔鏡下廣泛性全子宮切除加盆腔腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)。腹腔鏡下行廣泛性全子宮切除加盆腔腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)需要擺放的手術(shù)體位為()A.普通截石位B.側(cè)臥截石位C.仰臥位D.頭低臀高截石位(正確答案)292.患者,女,51歲。因無明顯誘因出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血1月余,診斷為宮頸浸潤癌。在全麻下行腹腔鏡下廣泛性全子宮切除加盆腔腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)。安置頭低臀高截石位,下列哪項(xiàng)體位并發(fā)癥不可能發(fā)生?()A.腓神經(jīng)損傷B.頸叢神經(jīng)損傷C.臂叢神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷(正確答案)293.患者,男,65歲。發(fā)現(xiàn)左磨牙后區(qū)腫物一年,漸進(jìn)性增大,偶發(fā)疼痛,向耳顳部放射。觸診腫物大小約2.5cm×2cm,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,與周圍組織粘連。左頜下頸上部淋巴結(jié)捫及。開口度二指。該患者最有可能的診斷是()A.鱗癌B.腺癌C.結(jié)核(正確答案)D.纖維肉瘤294.患者,男,65歲。發(fā)現(xiàn)左磨牙后區(qū)腫物一年,漸進(jìn)性增大,偶發(fā)疼痛,向耳顳部放射。觸診腫物大小約2.5cm×2cm,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,與周圍組織粘連。左頜下頸上部淋巴結(jié)捫及。開口度二指。如行手術(shù)治療,應(yīng)選擇()A.腫瘤切除術(shù)B.腫瘤切除術(shù)+同側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)C.腫瘤擴(kuò)大切除術(shù)+同側(cè)頜骨切除+根治性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)(正確答案)D.腫瘤切除+同側(cè)頜骨切除295.患者,男,65歲。發(fā)現(xiàn)左磨牙后區(qū)腫物一年,漸進(jìn)性增大,偶發(fā)疼痛,向耳顳部放射。觸診腫物大小約2.5cm×2cm,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,與周圍組織粘連。左頜下頸上部淋巴結(jié)捫及。開口度二指。術(shù)前最有價(jià)值的輔助檢查是()A.CTB.針吸細(xì)胞學(xué)檢查C.切取活檢(正確答案)D.MRI296.患者,男,65歲。發(fā)現(xiàn)左磨牙后區(qū)腫物一年,漸進(jìn)性增大,偶發(fā)疼痛,向耳顳部放射。觸診腫物大小約2.5cm×2cm,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,與周圍組織粘連。左頜下頸上部淋巴結(jié)捫及。開口度二指。該患者術(shù)中使用高頻電刀,合適的輸出功率為()A.電切20W,電凝20W(正確答案)B.電切200W,電凝200WC.電切50W,電凝60WD.電切45W,電凝45W297.患者,男,65歲。發(fā)現(xiàn)左磨牙后區(qū)腫物一年,漸進(jìn)性增大,偶發(fā)疼痛,向耳顳部放射。觸診腫物大小約2.5cm×2cm,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,與周圍組織粘連。左頜下頸上部淋巴結(jié)捫及。開口度二指。如患者腫瘤侵犯頜骨,術(shù)中行頜骨部分切除術(shù)后,口腔需行游離皮膚移植,在左大腿上取皮膚,應(yīng)選擇哪一類皮膚?()A.全厚皮膚B.薄中厚皮膚C.表皮皮膚(正確答案)D.厚中厚皮膚298.患者,男,68歲。結(jié)腸癌開放手術(shù)后10天,切口裂開,急診入手術(shù)室行切口裂開探查及縫合。患者既往心肺功能良好,實(shí)驗(yàn)室檢查中,白蛋白30g/L,余無特殊。根據(jù)病史描述,本例患者切口屬于()A.清潔切口B.清潔-污染切口(正確答案)C.污染切口D.感染切口299.患者,男,68歲。結(jié)腸癌開放手術(shù)后10天,切口裂開,急診入手術(shù)室行切口裂開探查及縫合?;颊呒韧姆喂δ芰己茫瑢?shí)驗(yàn)室檢查中,白蛋白30g/L,余無特殊。經(jīng)過探查本例患者存在感染,根據(jù)手術(shù)部位感染分類,此患者屬于()A.淺部切口感染(正確答案)B.深部切口感染C.器官感染D.腔隙感染300.患者,男,68歲。結(jié)腸癌開放手術(shù)后10天,切口裂開,急診入手術(shù)室行切口裂開探查及縫合?;颊呒韧姆喂δ芰己?,實(shí)驗(yàn)室檢查中,白蛋白30g/L,余無特殊。本例患者出現(xiàn)感染的最主要原因是()A.術(shù)中止血時(shí)使用電刀B.脂肪液化C.白蛋白較低(正確答案)D.切口缺血301.患者,男,68歲。結(jié)腸癌開放手術(shù)后10天,切口裂開,急診入手術(shù)室行切口裂開探查及縫合?;颊呒韧姆喂δ芰己?,實(shí)驗(yàn)室檢查中,白蛋白30g/L,余無特殊。目前所使用的縫線具有抗菌功能,是因?yàn)槠浔砻嫱繉雍校ǎ〢.青霉素B.氨芐青霉素C.羅紅霉素D.氯生(正確答案)302.普外科手術(shù)間,巡回護(hù)士小甲和洗手護(hù)士正在配合一臺(tái)開腹的胃癌根治術(shù),手術(shù)后均進(jìn)行了清點(diǎn),但手術(shù)結(jié)束關(guān)腹前發(fā)現(xiàn)少了一塊大紗布,進(jìn)行了反復(fù)清點(diǎn)并尋找。本案例中,巡回和洗手護(hù)士需嚴(yán)格執(zhí)行的制度是()A.手術(shù)器械物品清點(diǎn)制度(正確答案)B.巡回護(hù)士在崗在位制度C.洗手護(hù)士手術(shù)配合制度D.手術(shù)無菌管理制度303.普外科手術(shù)間,巡回護(hù)士小甲和洗手護(hù)士正在配合一臺(tái)開腹的胃癌根治術(shù),手術(shù)后均進(jìn)行了清點(diǎn),但手術(shù)結(jié)束關(guān)腹前發(fā)現(xiàn)少了一塊大紗布,進(jìn)行了反復(fù)清點(diǎn)并尋找。關(guān)于手術(shù)中使用紗布的描述中,錯(cuò)誤的是()A.所有紗布使用前均需要清點(diǎn)B.紗布最好為顯影紗布C.隨患者帶入的紗布,術(shù)前應(yīng)送出手術(shù)間D.手術(shù)用紗布可以和消毒紗布規(guī)格相同(正確答案)304.普外科手術(shù)間,巡回護(hù)士小甲和洗手護(hù)士正在配合一臺(tái)開腹的胃癌根治術(shù),手術(shù)后均進(jìn)行了清點(diǎn),但手術(shù)結(jié)束關(guān)腹前發(fā)現(xiàn)少了一塊大紗布,進(jìn)行了反復(fù)清點(diǎn)并尋找。以下關(guān)于器械敷料清點(diǎn)時(shí)機(jī)描述錯(cuò)誤的是()A.手術(shù)開始前B.縫皮時(shí)(正確答案)C.關(guān)
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