針對(duì)患者病情向患者與授權(quán)委托人

針對(duì)患者病情向患者與授權(quán)委托人文章：以及對(duì)象告知的范圍應(yīng)當(dāng)包括患者所接受的診療項(xiàng)目及其可能的風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用，同時(shí)也應(yīng)當(dāng)告知患者其它可能的治療選擇和風(fēng)險(xiǎn)。告知的對(duì)象應(yīng)當(dāng)是患者本人或其授權(quán)委托人，對(duì)于未成年人、精神病患者和無民事行為能力人，應(yīng)當(dāng)告知其法定代理人。在告知過程中，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，不得強(qiáng)迫患者接受治療措施，也不得隱瞞或歪曲真相。綜上所述，知情同意是醫(yī)患關(guān)系中重要的法律原則，也是保障患者權(quán)益的重要措施。醫(yī)方應(yīng)當(dāng)履行告知義務(wù)，向患者提供足夠的信息，讓患者在知情的基礎(chǔ)上自主選擇治療方案。同時(shí)，患者也應(yīng)當(dāng)積極行使自己的知情權(quán)和選擇權(quán)，保護(hù)自己的合法權(quán)益。1、在患者病情穩(wěn)定、操作簡(jiǎn)單且無嚴(yán)重并發(fā)癥或并發(fā)癥發(fā)生率低的情況下，可以不需要書面知情同意手續(xù)，如常規(guī)輸液或肌注等。但必須保證患者知情并征得其同意。2、對(duì)于操作復(fù)雜、有可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥或并發(fā)癥發(fā)生率較高的有創(chuàng)檢查、治療，必須履行書面告之及知情同意手續(xù)。這包括手術(shù)、有創(chuàng)傷性檢查、輸注血液及血液制品、麻醉、新技術(shù)、臨床實(shí)驗(yàn)性治療、化療、放療、抗癆治療等。3、知情同意的對(duì)象可以是患者本人、其監(jiān)護(hù)人、委托代理人等。對(duì)于不能完全行使民事行為能力的患者，需要符合相關(guān)法律規(guī)定的人員代為行使知情同意權(quán)。4、醫(yī)生在知情同意中扮演著重要的角色，必須確?；颊叱浞种椴⒄鞯闷渫?。在急診、危重患者的情況下，醫(yī)生需要提出醫(yī)療處置方案，并經(jīng)過科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療主管部門或院領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)后實(shí)施。醫(yī)生在醫(yī)療實(shí)踐中起著重要的作用，需要在知情同意中承擔(dān)責(zé)任。醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)自己的豐富醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提出不同的治療方案，以便患者及其家屬根據(jù)自身情況選擇適合自己的治療方案。在這一過程中，“告”是基礎(chǔ)，也是醫(yī)生必須遵守的道德義務(wù)。醫(yī)生和患者或其家屬在對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)上存在不平等，醫(yī)生有著長(zhǎng)期的醫(yī)學(xué)知識(shí)的研究和長(zhǎng)期的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)的積累，而患者則存在認(rèn)識(shí)上的局限性。因此，在制定治療方案時(shí)，患者處于被動(dòng)地位，只能聽從醫(yī)生的安排。雖然最終的治療方案是醫(yī)患雙方共同研究的結(jié)果，并經(jīng)患方的最終首肯，但在這一告勸過程中，醫(yī)患雙方的地位實(shí)際上是不平等的。在向患者告知情況時(shí)，需要注意患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和后果的認(rèn)知程度的差異性。如何讓患者真正了解病情、治療方案、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生等情況，以維護(hù)患者的知情權(quán)，目前尚無具體的法律規(guī)范。因此，在維護(hù)患者的知情同意權(quán)時(shí)，應(yīng)注意把握好以下幾個(gè)關(guān)系。在醫(yī)療行為中，治療患者的同時(shí)也可能對(duì)其造成傷害，因此許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)在治療前要求患者簽署治療同意書。但是，有些患者認(rèn)為這是醫(yī)務(wù)人員推卸責(zé)任的手段，而醫(yī)生則認(rèn)為只要患者簽了字就不應(yīng)該追究責(zé)任。這種認(rèn)識(shí)上的差異容易引發(fā)醫(yī)療糾紛。在醫(yī)患雙方的獨(dú)立人格中，醫(yī)務(wù)人員占有主動(dòng)優(yōu)勢(shì)，但患者也應(yīng)該保持獨(dú)立自主的地位。因此，在治療過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重患者的意愿，向其如實(shí)告知病情、診療措施和可能存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，讓患者及時(shí)了解相關(guān)信息，行使其對(duì)疾病診治的權(quán)利。這樣，醫(yī)患雙方可以形成共識(shí)，即使出現(xiàn)不測(cè)，患者及其親屬也能積極配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行救治，消除誤解。知情權(quán)是指患者對(duì)病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用開支等真實(shí)情況的了解、被告知的權(quán)利；同意權(quán)是指患者在知情的情況下有選擇、接受或拒絕的權(quán)利。在醫(yī)療過程中，有些醫(yī)務(wù)人員往往忽略患者應(yīng)有的選擇、接受或拒絕的權(quán)利，這侵犯了患者的知情權(quán)和同意權(quán)。因此，在處理知情與同意的關(guān)系時(shí)，要讓患者及其親屬充分了解相關(guān)信息，并尊重其選擇和判斷。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該真實(shí)、全面地向患者交代情況，不要隱瞞或回避可能發(fā)生的不良后果，讓患者能夠做出自己的選擇?？傊?，醫(yī)患雙方應(yīng)該保持獨(dú)立自主的地位，在治療過程中相互尊重、溝通，形成共識(shí)，以達(dá)到最佳治療效果。醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，有義務(wù)保護(hù)患者的隱私和尊重患者的權(quán)利。由于醫(yī)療活動(dòng)的特殊性質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員可能會(huì)了解患者的隱私信息，例如病史、癥狀、體征、家庭史以及個(gè)人慣和嗜好。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)保守患者的隱私，并且未經(jīng)患者同意不得泄露其隱私信息。對(duì)于患有精神疾患、病理生理缺陷或與個(gè)人名譽(yù)有關(guān)的疾病的患者，醫(yī)務(wù)人員不得歧視，應(yīng)該尊重患者的權(quán)利，并在告知患者時(shí)使用恰當(dāng)?shù)恼Z言和方法。然而，如果患者以個(gè)人隱私為借口不真實(shí)反應(yīng)病情或隱瞞病史，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員無法正確判斷病情并產(chǎn)生不良后果，那么醫(yī)務(wù)人員不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員也不能因患者拒絕介紹隱私而消極診治，這不僅是職業(yè)道德的要求，也是法律的要求。維護(hù)患者的知情同意權(quán)既是患者的權(quán)利，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的法定義務(wù)。然而，即使醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)