中級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)資格皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師中級(jí)模擬題2021年(46)-真題-無(wú)答案_第1頁(yè)
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中級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)資格皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師(中級(jí))模擬題

2021年(46)

(總分93.05,考試時(shí)間120分鐘)

不定項(xiàng)選擇

L患者,女性,52歲。雙側(cè)小腿伸側(cè)及足背對(duì)稱(chēng)分布的皮損2年,自覺(jué)瘙癢及針刺感。皮

損為高起皮面的堅(jiān)實(shí)斑塊,壓之無(wú)凹陷,呈淡紅色,表面毛孔擴(kuò)大如橘皮狀,并有一些大森

毛生長(zhǎng)。組織病理提示真皮中下部大量黏蛋白沉積,真皮明顯增厚。該病最常伴發(fā)于以下哪

種疾病

A.彌漫性甲狀腺功能亢進(jìn)

B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.糖尿病

D.高血壓

E.骨髓瘤

2.患兒,10個(gè)月。消瘦,生長(zhǎng)發(fā)育不及正常同齡兒童??凇⒈恰⒀?、肛門(mén)等皮膚黏膜交界

處皮損2個(gè)月。皮損以水皰、膿皰為主,四肢末端出現(xiàn)類(lèi)似銀屑病樣皮損,頭發(fā)、眉毛、睫

毛稀少,伴有腹瀉。血電解質(zhì)提示Zn低于正常水平。其父母體健。結(jié)合其病史特點(diǎn),該患

者的診斷為

A.腸病性肢端皮炎

B.胎傳梅毒

C.兒童銀屑病

D.煙酸缺乏癥

E.念珠菌感染

3.患者,女性,52歲。雙側(cè)小腿伸側(cè)及足背對(duì)稱(chēng)分布的皮損2年,自覺(jué)瘙癢及針刺感。皮

損為高起皮面的堅(jiān)實(shí)斑塊,壓之無(wú)凹陷,呈淡紅色,表面毛孔擴(kuò)大如橘皮狀,并有一些大囊

毛生長(zhǎng)。組織病理提示真皮中下部大量黏蛋白沉積,真皮明顯增厚。該病的治療不包括

A.治療原發(fā)疾病

B.外用糖皮質(zhì)激素

C.皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素

D.口服糖皮質(zhì)激素

E.穿彈力襪

4.患兒,10個(gè)月。消瘦,生長(zhǎng)發(fā)育不及正常同齡兒童???、鼻、眼、肛門(mén)等皮膚黏膜交界

處皮損2個(gè)月。皮損以水皰、膿皰為主,四肢末端出現(xiàn)類(lèi)似銀屑病樣皮損,頭發(fā)、眉毛、睫

毛稀少,伴有腹瀉。血電解質(zhì)提示Zn低于正常水平。其父母體健。有關(guān)此病的治療應(yīng)除外

A.支持治療

B,補(bǔ)充微量元素鋅

C.補(bǔ)充二碘羥化唾麻

D.防止和控制感染

E.長(zhǎng)期補(bǔ)充AD

5.患者,女性。雙側(cè)內(nèi)眥部位皮疹3年,且逐漸增多。皮疹對(duì)稱(chēng)性分布,呈扁平柔軟表面

黃色小丘疹。組織病理提示真皮內(nèi)多數(shù)胞質(zhì)充滿(mǎn)脂質(zhì)微粒的單核或多核泡沫細(xì)胞及巨細(xì)胞。

結(jié)合其病史特點(diǎn),該患者的診斷為

A.神經(jīng)性皮炎

B.瞼黃瘤

C.扁平疣

D.結(jié)節(jié)性癢疹

E.皮膚淀粉樣變

6.患者,女性,43歲。面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚腫脹發(fā)硬2個(gè)月。發(fā)病前一周有發(fā)熱、

咽痛病史。病程中無(wú)關(guān)節(jié)痛,無(wú)肌肉酸痛,無(wú)張口困難和呼吸受限。既往體健,無(wú)糖尿病病

史。有軀干、四肢“濕疹”1個(gè)月,予”皿治林、去炎松尿素霜”治療后皮疹消退。家族中無(wú)類(lèi)

似病史。皮膚科專(zhuān)科檢查:面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚明顯腫脹發(fā)硬,腫脹為非凹陷性,

與周?chē)つw界限不清。皮損表面為正常膚色,呈蠟樣光澤,無(wú)萎縮和潰瘍,捏壓皮膚時(shí)可發(fā)

皺。肩背部對(duì)稱(chēng)性、充血性紅斑,散在抓痕、結(jié)痂。結(jié)合其病史特點(diǎn),該患者的診斷為

A.系統(tǒng)性硬皮病

B.濕疹

C.硬腫病

D.皮肌炎

E.淋巴水腫

7.患者,女性。雙側(cè)內(nèi)眥部位皮疹3年,且逐漸增多。皮疹對(duì)稱(chēng)性分布,呈扁平柔軟表面

黃色小丘疹。組織病理提示真皮內(nèi)多數(shù)胞質(zhì)充滿(mǎn)脂質(zhì)微粒的單核或多核泡沫細(xì)胞及巨細(xì)胞。

有關(guān)此病部分患者有家族史同時(shí)合并有

A.高血壓

B.身血糖

C.高血脂

D.高尿酸

E.但?尿蛋白

8.患者,女性,43歲。面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚腫脹發(fā)硬2個(gè)月。發(fā)病前一周有發(fā)熱、

咽痛病史。病程中無(wú)關(guān)節(jié)痛,無(wú)肌肉酸痛,無(wú)張口困難和呼吸受限。既往體健,無(wú)糖尿病病

史。有軀干、四肢“濕疹”1個(gè)月,予”皿治林、去炎松尿素霜”治療后皮疹消退。家族中無(wú)類(lèi)

似病史。皮膚科專(zhuān)科檢查:面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚明顯腫脹發(fā)硬,腫脹為非凹陷性,

與周?chē)つw界限不清。皮損表面為正常膚色,呈蠟樣光澤,無(wú)萎縮和潰瘍,捏壓皮膚時(shí)可發(fā)

皺。肩背部對(duì)稱(chēng)性、充血性紅斑,散在抓痕、結(jié)痂。該病多發(fā)于感染后,以下哪種病原體感

染最常見(jiàn)

A.金葡菌

B.鏈球菌

C.淋球菌

D.柯薩奇病毒

E.白色念珠菌

9.患者,女性。雙側(cè)內(nèi)眥部位皮疹3年,且逐漸增多。皮疹對(duì)稱(chēng)性分布,呈扁平柔軟表面

黃色小丘疹。組織病理提示真皮內(nèi)多數(shù)胞質(zhì)充滿(mǎn)脂質(zhì)微粒的單核或多核泡沫細(xì)胞及巨細(xì)胞。

有關(guān)此病的治療應(yīng)除外

A.激光

B.冷凍

C.手術(shù)

D.電凝

E.口服維A酸

10.患者,男性,45歲。雙側(cè)小腿伸側(cè)對(duì)稱(chēng)分布的皮損5年。自覺(jué)瘙癢明顯。皮損多為褐紅

或褐黃色圓錐形丘疹,呈綠豆大,質(zhì)地堅(jiān)硬,孤立散在,部分排列成念珠狀。組織病理提示

為大量的淀粉樣物質(zhì)沉積于表皮和真皮。結(jié)合其病史特點(diǎn),該患者的診斷為

A.神經(jīng)性皮炎

B,黏液水腫性苔辭

C.單純性癢疹

D.結(jié)節(jié)性癢疹

E.皮膚淀粉樣變

11.患者,男,57歲,農(nóng)民、獨(dú)居。顏面、雙手背反復(fù)紅斑、水皰、脫屑2年,雙下肢麻木

1年?;颊呤染?年,每日飲白酒250ml,因牙齒全脫三餐以大米稀飯為主。病程中伴有腹

瀉、消瘦乏力、睡眠欠佳。經(jīng)予以戒酒、進(jìn)食多種蔬菜水果及補(bǔ)充多種水溶性維生素3個(gè)月

后皮疹好轉(zhuǎn)。結(jié)合其病史特點(diǎn),該患者的診斷為

A.日光性皮炎

B.接觸性皮炎

C.蔬菜日光性皮炎

D.遲發(fā)性皮膚葉琳病

E.煙酸缺乏癥

12.患者,男性,45歲。雙側(cè)小腿伸側(cè)對(duì)稱(chēng)分布的皮損5年。自覺(jué)瘙癢明顯。皮損多為褐紅

或褐黃色圓錐形丘疹,呈綠豆大,質(zhì)地堅(jiān)硬,孤立散在,部分排列成念珠狀。組織病理提示

為大量的淀粉樣物質(zhì)沉積于表皮和真皮。有關(guān)此病的治療應(yīng)除外

A.外用糖皮質(zhì)激素

B.冷凍

C.口服維A酸

D.口服抗組胺藥

E.加強(qiáng)抗感染治療

13.患者,男,57歲,農(nóng)民、獨(dú)居。顏面、雙手背反復(fù)紅斑、水皰、脫屑2年,雙下肢麻木

1年?;颊呤染?年,每日飲白酒250ml,因牙齒全脫三餐以大米稀飯為主。病程中伴有腹

瀉、消瘦乏力、睡眠欠佳。經(jīng)予以戒酒、進(jìn)食多種蔬菜水果及補(bǔ)充多種水溶性維生素3個(gè)月

后皮疹好轉(zhuǎn)。此病臨床上典型的三聯(lián)征為

A.皮炎、腹瀉、癡呆

B.皮炎、關(guān)節(jié)炎、腎炎

C.皮炎、腎炎、癡呆

D.腹瀉、癡呆、腎炎

E.腹瀉、皮炎、腎炎

14.患者,女性,52歲。雙側(cè)小腿伸側(cè)及足背對(duì)稱(chēng)分布的皮損2年,自覺(jué)瘙癢及針刺感。皮

損為高起皮面的堅(jiān)實(shí)斑塊,壓之無(wú)凹陷,呈淡紅色,表面毛孔擴(kuò)大如橘皮狀,并有一些大香

毛生長(zhǎng)。組織病理提示真皮中下部大量黏蛋白沉積,真皮明顯增厚。結(jié)合其病史特點(diǎn),該患

者的診斷為

A.皮膚淀粉樣變苔辭

B.類(lèi)脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死

C.神經(jīng)性皮炎

D.脛前黏液性水腫

E.下肢慢性淋巴水腫

A1/A2題型

1.硬腫病的確診依靠

A.臨床表現(xiàn)

B.實(shí)驗(yàn)室檢查

C.臨床表現(xiàn)和組織病理

D.鑒別診斷

E.預(yù)后

2.維生素A缺乏病的實(shí)驗(yàn)室血漿維生素A濃度測(cè)定,低于何種濃度可以診斷為維生素A缺

乏癥

A.400p.g/L

B.350p,g/L

C.300|ig/L

D.250|ig/L

E.200|ig/L

3.腸病性肢端皮炎的腹瀉不包括

A.90%的患者出現(xiàn)腹瀉

B.表現(xiàn)為水樣便或泡沫樣便

C.膿血便

D.伴惡臭

E.腹瀉的發(fā)生常表現(xiàn)為加劇和緩解交替

4.發(fā)疹性黃瘤的臨床特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.多見(jiàn)于25歲以前發(fā)病

B.女性多見(jiàn)

C.約1/3患者黏膜受累

D.約1/3患者出現(xiàn)尿崩癥

E.可以自發(fā)緩解,預(yù)后好

5.不需與類(lèi)脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死相鑒別的是

A.黃色瘤病

B.結(jié)節(jié)病

C.類(lèi)脂質(zhì)蛋白沉著癥

D.二期梅毒

E.環(huán)狀肉芽腫

6.毛囊角化病與維生素A缺乏病的鑒別要點(diǎn)不包括

A.皮疹為毛囊角化性丘疹

B.多有家族史

C.皮疹主要分布在皮脂溢出區(qū)

D.皮疹可融合成疣狀斑塊

E.組織病理學(xué)檢查具有特異性

7.痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)臨床上首先需要鑒別的是

A.Reiter綜合征

B.關(guān)節(jié)病型銀屑病

C.表皮下鈣化結(jié)節(jié)

D.類(lèi)風(fēng)濕性結(jié)節(jié)

E.丹毒

8.腸病性肢端皮炎主要臨床表現(xiàn)不包括

A.肢端和腔口周?chē)钠ぱ?/p>

B.脫發(fā)

C.腹瀉

D.骨骼發(fā)育遲緩

E.表情淡漠

9.皮膚黃瘤病的臨床分型中不包括

A.結(jié)節(jié)性黃瘤

B.發(fā)疹性黃瘤

C.扁平黃瘤

D.幼年黃色肉芽腫

E.播散性黃瘤

10.皮膚鈣沉著癥的臨床類(lèi)型不包括

A.營(yíng)養(yǎng)障礙型

B.遷移型

C.醫(yī)源型

D.特發(fā)性皮膚鈣沉著癥

E.原發(fā)性皮膚鈣沉著癥

11.關(guān)于痛風(fēng),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.血清尿酸水平升高

B.分原發(fā)型和繼發(fā)型

C.95%以上是女性

D.中年發(fā)病

E.夜間發(fā)作,白天緩解

12.硬腫病皮膚病理特點(diǎn)是

A.真皮增厚

B.表皮萎縮、真皮增厚

C.皮膚附屬器萎縮

D.表皮正常、真皮增厚

E.表皮、真皮萎縮

13.煙酸缺乏癥的皮損表現(xiàn)應(yīng)與下列疾病鑒別,除外

A.藥疹

B.接觸性皮炎

C.多形日光疹

D.遲發(fā)性皮膚葉琳病

E.神經(jīng)性皮炎

14.腸病性肢端皮炎與缺乏下列哪種元素有關(guān)

A.鋅B.鐵

C.銅D.硒

E.碘

15.瞼黃瘤病的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.多見(jiàn)于中年以上婦女

B.不對(duì)稱(chēng)分布

C,可伴有高膽固醇血癥

D.是黃瘤病中最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型

E.皮損為扁平、柔軟表面黃色小斑片

16.皮膚鈣沉著癥的臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是

A.均表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或斑塊

B.結(jié)節(jié)可不與皮膚粘連

C.后期可穿破、潰爛流出石灰樣或膿樣物質(zhì)

D.創(chuàng)口經(jīng)久不愈,但只有繼發(fā)明顯感染時(shí)才會(huì)留有疹管

E.皮損可以有觸痛感

17.有助于黃瘤診斷的輔助檢查不包括

A.冷凍切片蘇丹紅染色

B,血脂檢查

C.脂蛋白電泳

D.免疫球蛋白測(cè)定

E.血液涂片查泡沫細(xì)胞

18.維生素A缺乏癥最早出現(xiàn)的癥狀通常是()

A.眼干燥、夜盲

B.皮膚干燥

C.毛囊角化性丘疹

D.脫發(fā)

E.反復(fù)上呼吸道感染

19.下列哪項(xiàng)可作為腸病性肢端皮炎的確診依據(jù)

A.臨床表現(xiàn)

B.口服鋅制劑皮損消退

C.排除皮膚念珠菌病

D.皮膚組織病理

E.糞便檢查

20.紅細(xì)胞生成性原嚇琳病治療首選

A.考來(lái)烯胺

B.B-胡蘿卜素

C.氯唾

D.靜脈放血療法

E.口服激素

21.硬腫病的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.一種突然發(fā)生以皮下組織出現(xiàn)僵硬為特點(diǎn)的疾病

B.本病較多見(jiàn)于成年婦女

C.病理示膠原束腫脹、粗大

D.皮膚表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性非凹陷性腫脹、發(fā)硬

E.主觀(guān)癥狀明顯

22.結(jié)節(jié)性黃瘤的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.皮疹為扁平或隆起的圓形結(jié)節(jié)

B.好發(fā)于面部、足背

C.可以單發(fā),也可多發(fā)

D.結(jié)節(jié)較硬,有群集和融合的傾向

E.晚期皮損可纖維化,并失去顏色

23.淀粉樣蛋白沉積于下列哪種組織可引起原發(fā)性皮膚淀粉樣變

A.正常組織皮膚

B.病毒感染的皮膚

C.細(xì)菌感染的皮膚

D.瘢痕樣皮膚

E.黏膜組織

24.患兒,男性,1歲。口周、鼻周、肛周、雙手背起紅色鱗屑性斑塊伴腹瀉3個(gè)月余就診。

患兒斷奶后1個(gè)月發(fā)生上述皮疹,早期皮損為紅斑基礎(chǔ)上的群集水皰或大皰,尼氏征陰性,

曾給予抗過(guò)敏,抗真菌治療無(wú)效。患兒精神差,表情淡漠。正確診斷是

A.濕疹

B.異位性皮炎

C.腸病性肢端皮炎

D.大皰性表皮松解癥

E.皮膚念珠菌感染

25.關(guān)于原發(fā)性皮膚淀粉樣變的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.苔野狀-最好發(fā)于脛前皮膚

B.苔鮮狀-瘙癢劇烈

C.斑狀-最常見(jiàn)于背部肩胛間區(qū)

D.斑狀-皮疹為褐色、藍(lán)色色素沉著斑,呈網(wǎng)狀或波紋狀

E.是淀粉樣蛋白沉積于正常皮膚和臟器中所致

26.下列哪項(xiàng)不是硬腫病受累皮膚的特點(diǎn)

A.彌漫性

B.對(duì)稱(chēng)性

C.不可逆性

D.腫脹呈非凹陷性

E.自限性

27.遲發(fā)性皮膚嚇咻病實(shí)驗(yàn)室檢查正確的是

A.紅細(xì)胞中原葉琳增加

B.血漿中原葉琳增加

C.糞便中原葉琳增加

D.尿液中原口卜咻明顯增加

E.血漿中原嚇琳增加比尿液中明顯

28.有關(guān)痛風(fēng)的敘述正確的是

A.原發(fā)性的具有隱性遺傳特征

B.男女發(fā)病率比約10:1

C.患者尿酸濃度一般在214u/mol/L以上

D.腎功能受損時(shí)一般首先血內(nèi)肌酎升高,繼而尿素氮增高

E.X線(xiàn)檢查關(guān)節(jié)面附近骨損不明顯

29.腸病性肢端皮炎的皮損好發(fā)于

A.曝光和摩擦受壓部位

B.皮膚細(xì)嫩和褶皺部位

C.腔口周?chē)?/p>

D.軀干

E.四肢

30.患者,男性,40歲。領(lǐng)前V字區(qū),雙手足掌面境界清楚的褐紅至褐黑色的斑疹,表皮

部分脫屑。3個(gè)月前初起為水腫型鮮紅色斑,類(lèi)似曬斑,自覺(jué)瘙癢、灼熱?;颊叱3霈F(xiàn)食欲

減退,惡心、嘔吐等消化道癥狀。有長(zhǎng)期飲酒史,無(wú)服藥史。患者精神不振、失眠。考慮診

斷該患者為

A.接觸性皮炎

B.光敏性藥物皮炎

C.曬斑

D.煙酸缺乏癥

E.腸病性肢端皮炎

31.男,38歲,雙側(cè)小腿脛前皮膚瘙癢,2個(gè)月后出現(xiàn)多數(shù)褐黃色圓錐型丘疹,綠豆大小,

質(zhì)硬孤立,散在或密集成片,自覺(jué)劇癢。病理切片,對(duì)甲紫呈異染性??稍\斷為

A.原發(fā)性皮膚淀粉樣變性

B.限局性神經(jīng)性皮炎

C.疣狀扁平苔解

D.丘疹性等麻疹

E.結(jié)節(jié)性癢疹

32.黃瘤病臨床類(lèi)型,最常見(jiàn)的一型是

A.扁平黃瘤

B.瞼黃瘤

C.腱黃瘤

D.播散性黃瘤

E.結(jié)節(jié)性黃瘤

33.治療煙酸缺乏癥中應(yīng)給予的藥物是

A.煙酸或煙酰胺

B.白蛋白

C.B族維生素

D.抗生素類(lèi)

E.鐵制劑

34.腸病性肢端皮炎的皮損描述不正確的是

A.炎性皮損基底上群集的小皰或融合成大皰

B.呈銀屑病樣改變

C.尼氏征陽(yáng)性

D.頭部損害可似脂溢性皮炎

E.可有甲板增厚或萎縮

35.人體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為煙酸的氨基酸是

A.亮氨酸

B.賴(lài)氨酸

C.絲氨酸

D.胱氨酸

E.色氨酸

36.患者,女性,24歲。精神遭受打擊后開(kāi)始厭食3個(gè)月,雙臂、面頸出現(xiàn)暗紅斑2個(gè)月,

口腔潰瘍、腹瀉半個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示貧血、低蛋白血癥。給予復(fù)合維生素B、煙酰

胺、富馬酸亞鐵治療2周,癥狀明顯緩解。診斷為

A.光敏性藥物皮炎

B.接觸性皮炎

C.曬斑

D.腸病性肢端皮炎

E.煙酸缺乏癥

37.關(guān)于腸病性肢端皮炎的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.是一種常染色體顯性遺傳病

B.多數(shù)在嬰兒期發(fā)病

C.皮疹好發(fā)于腔口周?chē)凸峭黄鸩课?/p>

D.患兒常伴進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良

E.血清鋅降低,補(bǔ)鋅治療有效

38.皮膚黃色瘤病為吞噬脂質(zhì)的組織細(xì)胞呈局限性集聚在皮膚的某一部位,這一部位為

A.表皮

B.真皮

C.皮下組織

D.皮膚附屬器

E.表皮真皮交界處

39.皮膚黃瘤病的發(fā)病機(jī)制為

A.糖代謝低

B.三酰甘油分解代謝低

C.蛋白分解代謝低

D.皮脂腺增生,分泌代謝旺盛

E.頂泌汗腺萎縮,分泌困難

40.可形成淀粉樣蛋白的物質(zhì)不包括

A.角蛋白

B.胰島素

C.皮膚中的糖類(lèi)

D.免疫球蛋白

E.降鈣素

41.不是皮膚淀粉樣變的特點(diǎn)是

A.淀粉樣變苔辭多見(jiàn)于中年男性

B.淀粉樣變苔碎好發(fā)于小腿伸側(cè)

C.淀粉樣變苔辭病理示真皮乳頭內(nèi)有無(wú)定形淀粉樣物質(zhì)

D.斑狀淀粉樣變多見(jiàn)于中年以上婦女

E.斑狀淀粉樣變常瘙癢明顯

42.腸病性肢端皮炎的發(fā)病年齡為

A.出生后4~6周

B.出生后9個(gè)月

C.出生后4?6個(gè)月

D.斷奶后4~6個(gè)月

E.1歲以后

43.硬腫病的常見(jiàn)初發(fā)部位是

A.下肢

B.四肢遠(yuǎn)端

C.頸部、軀干、面部

D.腹部

E.臀部、股部臀部、股部

44.痛風(fēng)急性發(fā)作治療首選

A.別喋吟醇

B,丙磺舒

C.辛可芬

D.秋水仙堿

E.糖皮質(zhì)激素

45.關(guān)于腸病性

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