![中級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)資格皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師中級(jí)模擬題2021年(46)-真題-無(wú)答案_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view3/M00/25/3D/wKhkFmZ8ykSAWpJcAAHMqPVMo-Y214.jpg)
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文檔簡(jiǎn)介
中級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)資格皮膚與性病學(xué)主治醫(yī)師(中級(jí))模擬題
2021年(46)
(總分93.05,考試時(shí)間120分鐘)
不定項(xiàng)選擇
L患者,女性,52歲。雙側(cè)小腿伸側(cè)及足背對(duì)稱(chēng)分布的皮損2年,自覺(jué)瘙癢及針刺感。皮
損為高起皮面的堅(jiān)實(shí)斑塊,壓之無(wú)凹陷,呈淡紅色,表面毛孔擴(kuò)大如橘皮狀,并有一些大森
毛生長(zhǎng)。組織病理提示真皮中下部大量黏蛋白沉積,真皮明顯增厚。該病最常伴發(fā)于以下哪
種疾病
A.彌漫性甲狀腺功能亢進(jìn)
B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.糖尿病
D.高血壓
E.骨髓瘤
2.患兒,10個(gè)月。消瘦,生長(zhǎng)發(fā)育不及正常同齡兒童??凇⒈恰⒀?、肛門(mén)等皮膚黏膜交界
處皮損2個(gè)月。皮損以水皰、膿皰為主,四肢末端出現(xiàn)類(lèi)似銀屑病樣皮損,頭發(fā)、眉毛、睫
毛稀少,伴有腹瀉。血電解質(zhì)提示Zn低于正常水平。其父母體健。結(jié)合其病史特點(diǎn),該患
者的診斷為
A.腸病性肢端皮炎
B.胎傳梅毒
C.兒童銀屑病
D.煙酸缺乏癥
E.念珠菌感染
3.患者,女性,52歲。雙側(cè)小腿伸側(cè)及足背對(duì)稱(chēng)分布的皮損2年,自覺(jué)瘙癢及針刺感。皮
損為高起皮面的堅(jiān)實(shí)斑塊,壓之無(wú)凹陷,呈淡紅色,表面毛孔擴(kuò)大如橘皮狀,并有一些大囊
毛生長(zhǎng)。組織病理提示真皮中下部大量黏蛋白沉積,真皮明顯增厚。該病的治療不包括
A.治療原發(fā)疾病
B.外用糖皮質(zhì)激素
C.皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素
D.口服糖皮質(zhì)激素
E.穿彈力襪
4.患兒,10個(gè)月。消瘦,生長(zhǎng)發(fā)育不及正常同齡兒童???、鼻、眼、肛門(mén)等皮膚黏膜交界
處皮損2個(gè)月。皮損以水皰、膿皰為主,四肢末端出現(xiàn)類(lèi)似銀屑病樣皮損,頭發(fā)、眉毛、睫
毛稀少,伴有腹瀉。血電解質(zhì)提示Zn低于正常水平。其父母體健。有關(guān)此病的治療應(yīng)除外
A.支持治療
B,補(bǔ)充微量元素鋅
C.補(bǔ)充二碘羥化唾麻
D.防止和控制感染
E.長(zhǎng)期補(bǔ)充AD
5.患者,女性。雙側(cè)內(nèi)眥部位皮疹3年,且逐漸增多。皮疹對(duì)稱(chēng)性分布,呈扁平柔軟表面
黃色小丘疹。組織病理提示真皮內(nèi)多數(shù)胞質(zhì)充滿(mǎn)脂質(zhì)微粒的單核或多核泡沫細(xì)胞及巨細(xì)胞。
結(jié)合其病史特點(diǎn),該患者的診斷為
A.神經(jīng)性皮炎
B.瞼黃瘤
C.扁平疣
D.結(jié)節(jié)性癢疹
E.皮膚淀粉樣變
6.患者,女性,43歲。面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚腫脹發(fā)硬2個(gè)月。發(fā)病前一周有發(fā)熱、
咽痛病史。病程中無(wú)關(guān)節(jié)痛,無(wú)肌肉酸痛,無(wú)張口困難和呼吸受限。既往體健,無(wú)糖尿病病
史。有軀干、四肢“濕疹”1個(gè)月,予”皿治林、去炎松尿素霜”治療后皮疹消退。家族中無(wú)類(lèi)
似病史。皮膚科專(zhuān)科檢查:面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚明顯腫脹發(fā)硬,腫脹為非凹陷性,
與周?chē)つw界限不清。皮損表面為正常膚色,呈蠟樣光澤,無(wú)萎縮和潰瘍,捏壓皮膚時(shí)可發(fā)
皺。肩背部對(duì)稱(chēng)性、充血性紅斑,散在抓痕、結(jié)痂。結(jié)合其病史特點(diǎn),該患者的診斷為
A.系統(tǒng)性硬皮病
B.濕疹
C.硬腫病
D.皮肌炎
E.淋巴水腫
7.患者,女性。雙側(cè)內(nèi)眥部位皮疹3年,且逐漸增多。皮疹對(duì)稱(chēng)性分布,呈扁平柔軟表面
黃色小丘疹。組織病理提示真皮內(nèi)多數(shù)胞質(zhì)充滿(mǎn)脂質(zhì)微粒的單核或多核泡沫細(xì)胞及巨細(xì)胞。
有關(guān)此病部分患者有家族史同時(shí)合并有
A.高血壓
B.身血糖
C.高血脂
D.高尿酸
E.但?尿蛋白
8.患者,女性,43歲。面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚腫脹發(fā)硬2個(gè)月。發(fā)病前一周有發(fā)熱、
咽痛病史。病程中無(wú)關(guān)節(jié)痛,無(wú)肌肉酸痛,無(wú)張口困難和呼吸受限。既往體健,無(wú)糖尿病病
史。有軀干、四肢“濕疹”1個(gè)月,予”皿治林、去炎松尿素霜”治療后皮疹消退。家族中無(wú)類(lèi)
似病史。皮膚科專(zhuān)科檢查:面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚明顯腫脹發(fā)硬,腫脹為非凹陷性,
與周?chē)つw界限不清。皮損表面為正常膚色,呈蠟樣光澤,無(wú)萎縮和潰瘍,捏壓皮膚時(shí)可發(fā)
皺。肩背部對(duì)稱(chēng)性、充血性紅斑,散在抓痕、結(jié)痂。該病多發(fā)于感染后,以下哪種病原體感
染最常見(jiàn)
A.金葡菌
B.鏈球菌
C.淋球菌
D.柯薩奇病毒
E.白色念珠菌
9.患者,女性。雙側(cè)內(nèi)眥部位皮疹3年,且逐漸增多。皮疹對(duì)稱(chēng)性分布,呈扁平柔軟表面
黃色小丘疹。組織病理提示真皮內(nèi)多數(shù)胞質(zhì)充滿(mǎn)脂質(zhì)微粒的單核或多核泡沫細(xì)胞及巨細(xì)胞。
有關(guān)此病的治療應(yīng)除外
A.激光
B.冷凍
C.手術(shù)
D.電凝
E.口服維A酸
10.患者,男性,45歲。雙側(cè)小腿伸側(cè)對(duì)稱(chēng)分布的皮損5年。自覺(jué)瘙癢明顯。皮損多為褐紅
或褐黃色圓錐形丘疹,呈綠豆大,質(zhì)地堅(jiān)硬,孤立散在,部分排列成念珠狀。組織病理提示
為大量的淀粉樣物質(zhì)沉積于表皮和真皮。結(jié)合其病史特點(diǎn),該患者的診斷為
A.神經(jīng)性皮炎
B,黏液水腫性苔辭
C.單純性癢疹
D.結(jié)節(jié)性癢疹
E.皮膚淀粉樣變
11.患者,男,57歲,農(nóng)民、獨(dú)居。顏面、雙手背反復(fù)紅斑、水皰、脫屑2年,雙下肢麻木
1年?;颊呤染?年,每日飲白酒250ml,因牙齒全脫三餐以大米稀飯為主。病程中伴有腹
瀉、消瘦乏力、睡眠欠佳。經(jīng)予以戒酒、進(jìn)食多種蔬菜水果及補(bǔ)充多種水溶性維生素3個(gè)月
后皮疹好轉(zhuǎn)。結(jié)合其病史特點(diǎn),該患者的診斷為
A.日光性皮炎
B.接觸性皮炎
C.蔬菜日光性皮炎
D.遲發(fā)性皮膚葉琳病
E.煙酸缺乏癥
12.患者,男性,45歲。雙側(cè)小腿伸側(cè)對(duì)稱(chēng)分布的皮損5年。自覺(jué)瘙癢明顯。皮損多為褐紅
或褐黃色圓錐形丘疹,呈綠豆大,質(zhì)地堅(jiān)硬,孤立散在,部分排列成念珠狀。組織病理提示
為大量的淀粉樣物質(zhì)沉積于表皮和真皮。有關(guān)此病的治療應(yīng)除外
A.外用糖皮質(zhì)激素
B.冷凍
C.口服維A酸
D.口服抗組胺藥
E.加強(qiáng)抗感染治療
13.患者,男,57歲,農(nóng)民、獨(dú)居。顏面、雙手背反復(fù)紅斑、水皰、脫屑2年,雙下肢麻木
1年?;颊呤染?年,每日飲白酒250ml,因牙齒全脫三餐以大米稀飯為主。病程中伴有腹
瀉、消瘦乏力、睡眠欠佳。經(jīng)予以戒酒、進(jìn)食多種蔬菜水果及補(bǔ)充多種水溶性維生素3個(gè)月
后皮疹好轉(zhuǎn)。此病臨床上典型的三聯(lián)征為
A.皮炎、腹瀉、癡呆
B.皮炎、關(guān)節(jié)炎、腎炎
C.皮炎、腎炎、癡呆
D.腹瀉、癡呆、腎炎
E.腹瀉、皮炎、腎炎
14.患者,女性,52歲。雙側(cè)小腿伸側(cè)及足背對(duì)稱(chēng)分布的皮損2年,自覺(jué)瘙癢及針刺感。皮
損為高起皮面的堅(jiān)實(shí)斑塊,壓之無(wú)凹陷,呈淡紅色,表面毛孔擴(kuò)大如橘皮狀,并有一些大香
毛生長(zhǎng)。組織病理提示真皮中下部大量黏蛋白沉積,真皮明顯增厚。結(jié)合其病史特點(diǎn),該患
者的診斷為
A.皮膚淀粉樣變苔辭
B.類(lèi)脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死
C.神經(jīng)性皮炎
D.脛前黏液性水腫
E.下肢慢性淋巴水腫
A1/A2題型
1.硬腫病的確診依靠
A.臨床表現(xiàn)
B.實(shí)驗(yàn)室檢查
C.臨床表現(xiàn)和組織病理
D.鑒別診斷
E.預(yù)后
2.維生素A缺乏病的實(shí)驗(yàn)室血漿維生素A濃度測(cè)定,低于何種濃度可以診斷為維生素A缺
乏癥
A.400p.g/L
B.350p,g/L
C.300|ig/L
D.250|ig/L
E.200|ig/L
3.腸病性肢端皮炎的腹瀉不包括
A.90%的患者出現(xiàn)腹瀉
B.表現(xiàn)為水樣便或泡沫樣便
C.膿血便
D.伴惡臭
E.腹瀉的發(fā)生常表現(xiàn)為加劇和緩解交替
4.發(fā)疹性黃瘤的臨床特點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A.多見(jiàn)于25歲以前發(fā)病
B.女性多見(jiàn)
C.約1/3患者黏膜受累
D.約1/3患者出現(xiàn)尿崩癥
E.可以自發(fā)緩解,預(yù)后好
5.不需與類(lèi)脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死相鑒別的是
A.黃色瘤病
B.結(jié)節(jié)病
C.類(lèi)脂質(zhì)蛋白沉著癥
D.二期梅毒
E.環(huán)狀肉芽腫
6.毛囊角化病與維生素A缺乏病的鑒別要點(diǎn)不包括
A.皮疹為毛囊角化性丘疹
B.多有家族史
C.皮疹主要分布在皮脂溢出區(qū)
D.皮疹可融合成疣狀斑塊
E.組織病理學(xué)檢查具有特異性
7.痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)臨床上首先需要鑒別的是
A.Reiter綜合征
B.關(guān)節(jié)病型銀屑病
C.表皮下鈣化結(jié)節(jié)
D.類(lèi)風(fēng)濕性結(jié)節(jié)
E.丹毒
8.腸病性肢端皮炎主要臨床表現(xiàn)不包括
A.肢端和腔口周?chē)钠ぱ?/p>
B.脫發(fā)
C.腹瀉
D.骨骼發(fā)育遲緩
E.表情淡漠
9.皮膚黃瘤病的臨床分型中不包括
A.結(jié)節(jié)性黃瘤
B.發(fā)疹性黃瘤
C.扁平黃瘤
D.幼年黃色肉芽腫
E.播散性黃瘤
10.皮膚鈣沉著癥的臨床類(lèi)型不包括
A.營(yíng)養(yǎng)障礙型
B.遷移型
C.醫(yī)源型
D.特發(fā)性皮膚鈣沉著癥
E.原發(fā)性皮膚鈣沉著癥
11.關(guān)于痛風(fēng),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.血清尿酸水平升高
B.分原發(fā)型和繼發(fā)型
C.95%以上是女性
D.中年發(fā)病
E.夜間發(fā)作,白天緩解
12.硬腫病皮膚病理特點(diǎn)是
A.真皮增厚
B.表皮萎縮、真皮增厚
C.皮膚附屬器萎縮
D.表皮正常、真皮增厚
E.表皮、真皮萎縮
13.煙酸缺乏癥的皮損表現(xiàn)應(yīng)與下列疾病鑒別,除外
A.藥疹
B.接觸性皮炎
C.多形日光疹
D.遲發(fā)性皮膚葉琳病
E.神經(jīng)性皮炎
14.腸病性肢端皮炎與缺乏下列哪種元素有關(guān)
A.鋅B.鐵
C.銅D.硒
E.碘
15.瞼黃瘤病的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是
A.多見(jiàn)于中年以上婦女
B.不對(duì)稱(chēng)分布
C,可伴有高膽固醇血癥
D.是黃瘤病中最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型
E.皮損為扁平、柔軟表面黃色小斑片
16.皮膚鈣沉著癥的臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是
A.均表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或斑塊
B.結(jié)節(jié)可不與皮膚粘連
C.后期可穿破、潰爛流出石灰樣或膿樣物質(zhì)
D.創(chuàng)口經(jīng)久不愈,但只有繼發(fā)明顯感染時(shí)才會(huì)留有疹管
E.皮損可以有觸痛感
17.有助于黃瘤診斷的輔助檢查不包括
A.冷凍切片蘇丹紅染色
B,血脂檢查
C.脂蛋白電泳
D.免疫球蛋白測(cè)定
E.血液涂片查泡沫細(xì)胞
18.維生素A缺乏癥最早出現(xiàn)的癥狀通常是()
A.眼干燥、夜盲
B.皮膚干燥
C.毛囊角化性丘疹
D.脫發(fā)
E.反復(fù)上呼吸道感染
19.下列哪項(xiàng)可作為腸病性肢端皮炎的確診依據(jù)
A.臨床表現(xiàn)
B.口服鋅制劑皮損消退
C.排除皮膚念珠菌病
D.皮膚組織病理
E.糞便檢查
20.紅細(xì)胞生成性原嚇琳病治療首選
A.考來(lái)烯胺
B.B-胡蘿卜素
C.氯唾
D.靜脈放血療法
E.口服激素
21.硬腫病的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是
A.一種突然發(fā)生以皮下組織出現(xiàn)僵硬為特點(diǎn)的疾病
B.本病較多見(jiàn)于成年婦女
C.病理示膠原束腫脹、粗大
D.皮膚表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性非凹陷性腫脹、發(fā)硬
E.主觀(guān)癥狀明顯
22.結(jié)節(jié)性黃瘤的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是
A.皮疹為扁平或隆起的圓形結(jié)節(jié)
B.好發(fā)于面部、足背
C.可以單發(fā),也可多發(fā)
D.結(jié)節(jié)較硬,有群集和融合的傾向
E.晚期皮損可纖維化,并失去顏色
23.淀粉樣蛋白沉積于下列哪種組織可引起原發(fā)性皮膚淀粉樣變
A.正常組織皮膚
B.病毒感染的皮膚
C.細(xì)菌感染的皮膚
D.瘢痕樣皮膚
E.黏膜組織
24.患兒,男性,1歲。口周、鼻周、肛周、雙手背起紅色鱗屑性斑塊伴腹瀉3個(gè)月余就診。
患兒斷奶后1個(gè)月發(fā)生上述皮疹,早期皮損為紅斑基礎(chǔ)上的群集水皰或大皰,尼氏征陰性,
曾給予抗過(guò)敏,抗真菌治療無(wú)效。患兒精神差,表情淡漠。正確診斷是
A.濕疹
B.異位性皮炎
C.腸病性肢端皮炎
D.大皰性表皮松解癥
E.皮膚念珠菌感染
25.關(guān)于原發(fā)性皮膚淀粉樣變的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.苔野狀-最好發(fā)于脛前皮膚
B.苔鮮狀-瘙癢劇烈
C.斑狀-最常見(jiàn)于背部肩胛間區(qū)
D.斑狀-皮疹為褐色、藍(lán)色色素沉著斑,呈網(wǎng)狀或波紋狀
E.是淀粉樣蛋白沉積于正常皮膚和臟器中所致
26.下列哪項(xiàng)不是硬腫病受累皮膚的特點(diǎn)
A.彌漫性
B.對(duì)稱(chēng)性
C.不可逆性
D.腫脹呈非凹陷性
E.自限性
27.遲發(fā)性皮膚嚇咻病實(shí)驗(yàn)室檢查正確的是
A.紅細(xì)胞中原葉琳增加
B.血漿中原葉琳增加
C.糞便中原葉琳增加
D.尿液中原口卜咻明顯增加
E.血漿中原嚇琳增加比尿液中明顯
28.有關(guān)痛風(fēng)的敘述正確的是
A.原發(fā)性的具有隱性遺傳特征
B.男女發(fā)病率比約10:1
C.患者尿酸濃度一般在214u/mol/L以上
D.腎功能受損時(shí)一般首先血內(nèi)肌酎升高,繼而尿素氮增高
E.X線(xiàn)檢查關(guān)節(jié)面附近骨損不明顯
29.腸病性肢端皮炎的皮損好發(fā)于
A.曝光和摩擦受壓部位
B.皮膚細(xì)嫩和褶皺部位
C.腔口周?chē)?/p>
D.軀干
E.四肢
30.患者,男性,40歲。領(lǐng)前V字區(qū),雙手足掌面境界清楚的褐紅至褐黑色的斑疹,表皮
部分脫屑。3個(gè)月前初起為水腫型鮮紅色斑,類(lèi)似曬斑,自覺(jué)瘙癢、灼熱?;颊叱3霈F(xiàn)食欲
減退,惡心、嘔吐等消化道癥狀。有長(zhǎng)期飲酒史,無(wú)服藥史。患者精神不振、失眠。考慮診
斷該患者為
A.接觸性皮炎
B.光敏性藥物皮炎
C.曬斑
D.煙酸缺乏癥
E.腸病性肢端皮炎
31.男,38歲,雙側(cè)小腿脛前皮膚瘙癢,2個(gè)月后出現(xiàn)多數(shù)褐黃色圓錐型丘疹,綠豆大小,
質(zhì)硬孤立,散在或密集成片,自覺(jué)劇癢。病理切片,對(duì)甲紫呈異染性??稍\斷為
A.原發(fā)性皮膚淀粉樣變性
B.限局性神經(jīng)性皮炎
C.疣狀扁平苔解
D.丘疹性等麻疹
E.結(jié)節(jié)性癢疹
32.黃瘤病臨床類(lèi)型,最常見(jiàn)的一型是
A.扁平黃瘤
B.瞼黃瘤
C.腱黃瘤
D.播散性黃瘤
E.結(jié)節(jié)性黃瘤
33.治療煙酸缺乏癥中應(yīng)給予的藥物是
A.煙酸或煙酰胺
B.白蛋白
C.B族維生素
D.抗生素類(lèi)
E.鐵制劑
34.腸病性肢端皮炎的皮損描述不正確的是
A.炎性皮損基底上群集的小皰或融合成大皰
B.呈銀屑病樣改變
C.尼氏征陽(yáng)性
D.頭部損害可似脂溢性皮炎
E.可有甲板增厚或萎縮
35.人體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為煙酸的氨基酸是
A.亮氨酸
B.賴(lài)氨酸
C.絲氨酸
D.胱氨酸
E.色氨酸
36.患者,女性,24歲。精神遭受打擊后開(kāi)始厭食3個(gè)月,雙臂、面頸出現(xiàn)暗紅斑2個(gè)月,
口腔潰瘍、腹瀉半個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示貧血、低蛋白血癥。給予復(fù)合維生素B、煙酰
胺、富馬酸亞鐵治療2周,癥狀明顯緩解。診斷為
A.光敏性藥物皮炎
B.接觸性皮炎
C.曬斑
D.腸病性肢端皮炎
E.煙酸缺乏癥
37.關(guān)于腸病性肢端皮炎的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.是一種常染色體顯性遺傳病
B.多數(shù)在嬰兒期發(fā)病
C.皮疹好發(fā)于腔口周?chē)凸峭黄鸩课?/p>
D.患兒常伴進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良
E.血清鋅降低,補(bǔ)鋅治療有效
38.皮膚黃色瘤病為吞噬脂質(zhì)的組織細(xì)胞呈局限性集聚在皮膚的某一部位,這一部位為
A.表皮
B.真皮
C.皮下組織
D.皮膚附屬器
E.表皮真皮交界處
39.皮膚黃瘤病的發(fā)病機(jī)制為
A.糖代謝低
B.三酰甘油分解代謝低
C.蛋白分解代謝低
D.皮脂腺增生,分泌代謝旺盛
E.頂泌汗腺萎縮,分泌困難
40.可形成淀粉樣蛋白的物質(zhì)不包括
A.角蛋白
B.胰島素
C.皮膚中的糖類(lèi)
D.免疫球蛋白
E.降鈣素
41.不是皮膚淀粉樣變的特點(diǎn)是
A.淀粉樣變苔辭多見(jiàn)于中年男性
B.淀粉樣變苔碎好發(fā)于小腿伸側(cè)
C.淀粉樣變苔辭病理示真皮乳頭內(nèi)有無(wú)定形淀粉樣物質(zhì)
D.斑狀淀粉樣變多見(jiàn)于中年以上婦女
E.斑狀淀粉樣變常瘙癢明顯
42.腸病性肢端皮炎的發(fā)病年齡為
A.出生后4~6周
B.出生后9個(gè)月
C.出生后4?6個(gè)月
D.斷奶后4~6個(gè)月
E.1歲以后
43.硬腫病的常見(jiàn)初發(fā)部位是
A.下肢
B.四肢遠(yuǎn)端
C.頸部、軀干、面部
D.腹部
E.臀部、股部臀部、股部
44.痛風(fēng)急性發(fā)作治療首選
A.別喋吟醇
B,丙磺舒
C.辛可芬
D.秋水仙堿
E.糖皮質(zhì)激素
45.關(guān)于腸病性
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