2024護士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》模擬試題1

2024護士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》模擬試題11.膀胱結(jié)石的典型癥狀是（）A.進(jìn)行性排尿困難B.膀胱刺激癥狀C.排尿突然中斷，伴會陰部放射痛(正確答案)D.疼痛性血尿E.會陰部下墜感答案解析：膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿突然中斷，伴會陰部放射痛，改變體位后又可排尿。2.一患者因左下肢血栓閉塞性脈管炎入院治療，護士指導(dǎo)其做勃格運動的目的是（）A.減輕下肢水腫B.促進(jìn)患者舒適C.減慢肢體壞疽速度D.促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立(正確答案)E.提高日?；顒幽芰Υ鸢附馕觯翰襁\動可利用姿勢的改變，被動增進(jìn)末梢血液循環(huán)，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。3.女，50歲，尿失禁行導(dǎo)尿管留置，為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染首選的護理措施是（）A.定時更換臥位B.遵醫(yī)囑給抗生素C.及時拔出導(dǎo)尿管D.增加清洗尿道口次數(shù)E.鼓勵患者多飲水，行膀胱沖洗(正確答案)答案解析：該患者為尿失禁病人，留置導(dǎo)尿管后，為預(yù)防泌尿系感染，應(yīng)鼓勵病人多飲水，必要時行膀胱沖洗。4.肺水腫患者用20%～30%乙醇濕化吸氧的作用是（）A.對吸入的氣體進(jìn)行消毒B.降低肺泡表面張力C.增加肺泡表面張力D.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力(正確答案)E.增加肺泡內(nèi)泡沫表面張力答案解析：應(yīng)用20%～30%乙醇濕化吸氧，可降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，特別適用于肺水腫病人。5.護士資格考試考點——為防止腎病綜合征患兒病情加重，患兒不易攝入過量（）A.牛乳B.雞蛋C.禽類D.魚類(正確答案)E.豆類答案解析：腎病綜合征患兒應(yīng)給予適量優(yōu)質(zhì)蛋白，以補充機體丟失，但過量攝入魚蛋白可造成腎小球高濾過，導(dǎo)致細(xì)胞功能受損。6.患者，男性，50歲，高血壓病2年，體態(tài)肥胖，無煙酒嗜好。為減輕患者體重，適宜的運動是（）A.散步(正確答案)B.舉重C.冬泳D.攀巖E.跳繩答案解析：高血壓病患者不宜進(jìn)行過于劇烈的活動，因此首選散步。7.患者劉某胸痛、咳嗽，低燒20余天。診斷為肺結(jié)核而住進(jìn)傳染病區(qū)，應(yīng)執(zhí)行（）A.保護性隔離B.消化道隔離C.昆蟲隔離D.接觸隔離E.呼吸道隔離(正確答案)答案解析：肺結(jié)核是經(jīng)過飛沫傳播，故應(yīng)給予呼吸道隔離。8.女，54歲，腸梗阻手術(shù)后7天，多次右下肢靜脈輸液，并發(fā)血栓靜脈炎，其護理方法應(yīng)禁忌的是（）A.局部硫酸鎂濕熱敷B.患肢抬高C.局部按摩(正確答案)D.患肢制動E.理療，應(yīng)用抗生素答案解析：血栓性靜脈炎禁忌局部按摩，以避免發(fā)生血栓脫落而致器官栓塞9.護士資格考試考點——輸尿管結(jié)石的主要癥狀為（）A.無痛性全程血尿B.腎絞痛伴鏡下血尿(正確答案)C.尿痛、尿頻D.排尿困難E.尿失禁答案解析：輸尿管結(jié)石容易發(fā)生梗阻，引起腎絞痛，尿常規(guī)檢查可見鏡下血尿10.對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有診斷價值的X線檢查是（）A.手指和肩關(guān)節(jié)B.腕關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)C.手指和腕關(guān)節(jié)(正確答案)D.肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)E.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)答案解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最易受累的關(guān)節(jié)是腕關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)，所以此部的X線檢查對診斷最有價值。11.男，78歲，因肺炎住院，據(jù)醫(yī)囑給予抗生素靜脈輸入，每分鐘輸入40滴，該患者每小時輸入的液體量為（）A.130mlB.140mlC.150mlD.160ml(正確答案)E.170ml答案解析：每分鐘40滴，每小時的量為40÷15×60(m1)一160ml。12.王女士因行剖宮產(chǎn)需進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。護士準(zhǔn)備給其插入導(dǎo)尿管，但患者不同意，此時護士應(yīng)（）A.耐心解釋，講清導(dǎo)尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋(正確答案)B.請示護士長改用其他辦法C.讓患者自行排尿，解除膀胱壓力D.請家屬協(xié)助勸說E.報告醫(yī)生擇期手術(shù)答案解析：患者不同意插尿管的原因可能是不明白為什么要插尿管及害怕插尿管會對身體造成損害，因此，護士要耐心解釋導(dǎo)尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋，以保護病人隱私。13.女，43歲，行膽總管切開取石。T形管引流術(shù)后12天，體溫正常，無黃疸，每天引流透明黃色膽汁50ml。病人下床活動時不慎將T形管脫出，正確的處理是（）A.做好術(shù)前準(zhǔn)備B.從瘺口插入T形管或設(shè)置引流管支持C.半臥位，胃腸減壓D.輸液，應(yīng)用抗生素E.觀察病情，暫不做處理(正確答案)答案解析：該患者引流時間長，引流量較小，可以拔出T管，脫出后可嚴(yán)密觀察脫管后有無腹痛、黃疸、發(fā)熱。14.急診收治了一位神志不清，口吐白沫，敵敵畏中毒的病人，為減少毒物吸收，需立即洗胃，護士應(yīng)為其安置的體位是（）A.坐位B.仰臥位C.右側(cè)臥位D.左側(cè)臥位(正確答案)E.半坐臥位答案解析：洗胃時中毒較輕者取坐位或半坐臥位，中毒較重者取左側(cè)臥位，昏迷病人取平臥位，頭偏向一側(cè)。15.男性，63歲。良性前列腺增生術(shù)后返回病房，將尿道內(nèi)氣囊導(dǎo)尿管（）A.拔除B.定時4小時開放一次C.定時6小時開放一次D.接密閉式?jīng)_洗裝置(正確答案)E.接無菌瓶答案解析：術(shù)后氣囊導(dǎo)尿管連接于密閉式?jīng)_洗裝置，用生理鹽水間斷膀胱沖洗，防止血塊形成引起導(dǎo)管堵塞、感染。16.1歲患兒，體重10kg，發(fā)熱、咳嗽3天，醫(yī)囑應(yīng)用頭孢拉定300m9，已知頭孢拉定針劑每支500mg，用5ml注射用水沖化后，應(yīng)抽取注射液的量為（）A.1mlB.2mlC.3ml(正確答案)D.4mlE.5ml答案解析：頭孢拉定針劑每支500m9，用5ml注射用水沖化后，每ml含頭孢拉定100m9，已知醫(yī)囑應(yīng)用頭孢拉定300mg，則應(yīng)抽取3ml。17.男性，25歲，騎摩托車翻車后頭部受傷，頸部劇痛，四肢感覺和運動功能尚存，身體多處軟組織損傷，此時急救運送方法正確的是（）A.立刻將其扶起B(yǎng).用軟擔(dān)架搬運C.專人托扶頭部(正確答案)D.一人背負(fù)搬運E.二人抱持搬運答案解析：懷疑患者頸部受傷時，在搬運過程中應(yīng)有專人托扶頭部，以避免造成頸椎進(jìn)一步損傷。18.男，30歲，因車禍引起右胸部損傷，極度呼吸困難，紫紺，肺呼吸音消失，并有嚴(yán)重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸，急救應(yīng)立即（）A.吸氧B.快速靜脈輸液C.輸血D.氣管切開E.胸腔穿刺排氣(正確答案)答案解析：張力性氣胸現(xiàn)場急救應(yīng)迅速于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣減壓。在轉(zhuǎn)送過程中，于插入針頭的接頭處綁縛一個橡膠手指套，將指套頂端剪1cm開口，可起到活瓣作用。送達(dá)醫(yī)院后吸氧、閉式胸腔引流。19.患者，女性，42歲。診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和錢幣進(jìn)行消毒，合適的方法是（）A.過氧乙酸擦拭B.壓力蒸汽滅菌C.過濾除菌D.微波消毒(正確答案)E.液氯噴灑答案解析：壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品，如各種器械、敷料、搪瓷類、玻璃類、橡膠類等的滅菌；微波消毒適用于食品、餐具、化驗單據(jù)、票證的消毒；過濾除菌主要用于潔凈空氣；過氧乙酸用于皮膚、黏膜、環(huán)境、金屬等的消毒；液氯適用于餐具、水、環(huán)境、疫源地的消毒。20.協(xié)助醫(yī)師搶救產(chǎn)后出血時，有效止血的護理措施不包括（）A.腹壁按摩子宮B.注射縮宮素C.遵醫(yī)囑給予抗生素(正確答案)D.產(chǎn)道損傷時協(xié)助縫合止血E.徒手剝離胎盤時扶持子宮底答案解析：“遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素”與產(chǎn)后出血的止血措施無關(guān)。21.患者王某患乙型腦炎人院，乙型腦炎的傳播媒介是（）A.蚊(正確答案)B.虱C.螨D.鼠E.蚤答案解析：乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播，其中三帶喙庫蚊是主要傳播媒介。由于蚊蟲可攜帶病毒越冬，并可經(jīng)卵傳代，所以蚊蟲不僅為傳播媒介，也是長期儲存宿主。22.男，72歲，既往有排尿困難史多年，受涼感冒后下腹脹痛，不能排尿，直腸指診前列腺肥大，該患者首要的處理措施是（）A.止痛B.導(dǎo)尿(正確答案)C.抗感染D.急診前列腺切除術(shù)E.急診恥骨上膀胱造瘺術(shù)答案解析：該患者為前列腺增生引起的急性尿潴留，可先試行導(dǎo)尿，若失敗再行膀胱穿刺或造瘺23.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂，首選的措施是（）A.抗休克，靜脈輸液、輸血B.停止一切操作，抑制宮縮(正確答案)C.行陰道助產(chǎn)，盡快結(jié)束分娩D.大量抗生素預(yù)防感染E.剖腹探查答案解析：分娩期一旦發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂征象，應(yīng)采取措施抑制宮縮，同時爭取時間盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)。24.在為患者熱水坐浴時做法錯誤的是（）A.水溫為40～50℃(正確答案)B.時間為15～20分鐘C.妊娠后期不宜坐浴D.如有傷口應(yīng)嚴(yán)格無菌操作E.如有頭暈、乏力時應(yīng)停止坐浴答案解析：熱水坐浴的水溫，一般為40～450c，坐浴時間為15～20分鐘。女患者經(jīng)期或陰道出血、妊娠后期、盆腔器官急性炎癥期不宜坐浴，以免引起感染。25.男性，36歲，大面積燒傷8小時，已靜脈輸液3000ml，判斷其血容量是否補足的簡便、可靠指標(biāo)是（）A.脈搏B.血壓C.呼吸D.尿量(正確答案)E.中心靜脈壓答案解析：大面積燒傷患者接受輸液治療時判斷血容量是否補足的簡便、可靠依據(jù)是尿量，成人一般尿量在30ml／h以上時提示補液量足夠。26.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是（）A.卡馬西平B.乙琥胺C.苯巴比妥D.地西泮(正確答案)E.撲米酮答案解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)治療時，首選的藥物是地西泮。27.男，30歲，腹部受傷后腹痛1小時，血壓80／60mmH9，脈率120次／分，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的處理措施是（）A.應(yīng)用止血劑B.補充血容量C.應(yīng)用抗生素D.抗休克同時剖腹探查(正確答案)E.輸血輸液至血壓平穩(wěn)后手術(shù)答案解析：該患者最有可能為腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器損傷，主要表現(xiàn)為失血性休克，但若單純行抗休克治療是無法達(dá)到預(yù)期效果的，必須在抗休克同時剖腹探查，手術(shù)止血。28.一般高血壓人群降壓時血壓水平應(yīng)維持在（）A.收縮壓＜110mmHg，舒張壓＜70mmHgB.收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHgC.收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜85mmHgD.收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜80mmHgE.收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHg(正確答案)答案解析：高血壓病的治療目的是降低血壓，防止和減少并發(fā)癥所致的病死率和病殘率。不同人群降壓目標(biāo)有所不同，主要根據(jù)是否伴發(fā)糖尿病、腎病等疾病。為了防止和減少高血壓的并發(fā)癥，一般人群的降壓目標(biāo)為＜140／90mmHg。糖尿病或慢性腎臟合并高血壓患者，血壓控制目標(biāo)值＜130／80mmHg。29.輪椅運送患者時操作錯誤的是（）A.下坡時要減慢速度B.注意觀察患者面色C.上坡時患者身體前傾(正確答案)D.下坡時身體盡量向后靠E.上下輪椅時均須用車閘固定答案解析：推輪椅時，囑病人手扶輪椅扶手，身體盡量向后靠，不能前傾或自行下輪椅。要隨時觀察病人病情，下坡時要減慢速度。上下輪椅時要固定車閘。30.男，30歲，闌尾炎術(shù)后，需輸液1500ml，于上午8點開始輸液，其輸液速度為每分鐘60滴，預(yù)計該患者液體輸入完畢的時間為（）A.13時45分B.14時C.14時15分(正確答案)D.14時30分E.14時45分答案解析：根據(jù)輸液時間的計算公式先計算出所需的總的時間既可推算出液體輸完的時間。31.男，50歲，經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿，疑為腎結(jié)石，需做靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備下列哪項不正確（）A.常規(guī)腸道準(zhǔn)備B.當(dāng)天禁止早餐C.鼓勵飲水(正確答案)D.檢查前排盡小便E.需做碘過敏試驗答案解析：靜脈腎盂造影前限制飲水6～12小時，以使尿液濃縮，增加尿路造影劑濃度，使顯影更加滿意。32.某小兒，5個月，牛乳喂養(yǎng)，家長來院咨詢可添加的輔食是（）A.軟飯B.碎肉C.蛋黃(正確答案)D.豆制品E.帶餡食品答案解析：輔食添加順序為：出生2周～3個月的小兒可添加流質(zhì)食物，如魚肝油、鮮果汁、菜汁；4～6個月可添加泥狀食物，如蛋黃、稀粥、米糊等；7～9個月可添加末狀食物，如爛面、餅干、蛋、肉末等；l0～12個月可添加軟碎食物，如稠粥、面條、碎菜、碎肉、饅頭等。33.慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是（）A.慢性咳嗽B.發(fā)作性喘息C.晨起咳痰量多D.繼發(fā)肺部感染E.逐漸加重的呼吸困難(正確答案)答案解析：逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀34.女，53歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護士的初步護理不妥的是（）A.護士自我介紹，消除陌生感B.立即給患者氧氣吸入C.安慰患者，減輕焦慮D.詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度(正確答案)E.通知醫(yī)生，給予診治答案解析：對待急診人院的患者應(yīng)首先進(jìn)行搶救。35.對到門診就診的患者首先應(yīng)采取的措施是（）A.掛號B.預(yù)檢分診(正確答案)C.測量生命體征D.安排候診E.健康教育答案解析：對到門診就診的患者首先要進(jìn)行預(yù)檢分診。36.朱某，20歲，因車禍頭部撞傷，昏迷20分鐘后清醒，2小時后再度昏迷不醒，檢查右側(cè)瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，左側(cè)偏癱。該患者應(yīng)考慮為（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦內(nèi)血腫D.右側(cè)硬腦膜外血腫(正確答案)E.硬腦膜下血腫答案解析：硬腦膜外血腫典型的意識障礙為中間清醒期(受傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后，經(jīng)過一段時間顱內(nèi)血腫形成，顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病人再度昏迷)。37.在無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂需采取的處理措施是（）A.立即更換(正確答案)B.再加套一副手套C.用乙醇棉球擦拭手套D.用膠布將破裂處包好E.用無菌紗布將破裂處纏好答案解析：無菌操作中若無菌手套破裂或不慎被污染，應(yīng)立即更換。38.男性，39歲，因脊髓型頸椎病接受手術(shù)治療，對其出院指導(dǎo)中正確的是（）A.避免猛力轉(zhuǎn)頭動作(正確答案)B.1～2周后癥狀即可完全消失C.日常生活中減少頸部活動，盡量保持頸部固定D.枕頭高度以頭頸部未壓上時有一拳高為宜E.乘坐高速行駛的汽車時，應(yīng)面對正前方或正后方答案解析：脊髓型頸椎病患者出院后仍應(yīng)加強頸都保護，防止頸部突然用力和大范圍活動。由于術(shù)前病變對脊髓功能有不同程度的影響，因此應(yīng)向患者解釋頸椎病的恢復(fù)過程是長期的和慢性的，并且在恢復(fù)過程中還可能有反復(fù)，應(yīng)做好心理準(zhǔn)備，不要過分擔(dān)憂。日常生活中應(yīng)適時活動頸部，避免頸部長時間固定在一個位置。睡覺時枕頭的高度應(yīng)能使人平臥時頸椎不前屈，側(cè)臥時枕頭高度應(yīng)同肩寬，以使頸部肌肉松弛。乘坐高速行駛的汽車時，應(yīng)與行駛方向垂直而坐。39.產(chǎn)婦張某，分娩時會陰部撕傷，局部紅、腫、熱、痛，現(xiàn)給予濕熱敷，操作時應(yīng)特別注意（）A.執(zhí)行無菌操作(正確答案)B.每5分鐘更換敷布1次C.水溫調(diào)節(jié)適度D.床單上鋪橡膠中單E.傷口周圍涂凡士林答案解析：濕熱敷部位有傷口者，應(yīng)嚴(yán)格按無菌原則處理。40.男，38歲，外傷后右前胸部疼痛，右胸有明顯的反常呼吸運動，X線示右胸第4～8肋均為多處骨折，無氣胸。應(yīng)首選的急救措施是（）A.吸氧B.鎮(zhèn)靜、止痛C.補充血容量D.手術(shù)內(nèi)固定E.局部加壓固定(正確答案)答案解析：該患者出現(xiàn)反常呼吸運動會嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)，急救時可以通過局部加壓固定來有效控制反常呼吸。41.良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.尿線變細(xì)B.尿頻及夜尿次數(shù)增多(正確答案)C.尿滴瀝D.急性尿潴留E.尿失禁答案解析：尿頻是良性前列腺增生癥患者的最初癥狀，夜間較明顯，隨梗阻加重，尿頻更加明顯。42.一健康嬰兒，體重5kg，每日需要8%含糖牛乳量和另外補水量為（）A.110ml、100mlB.220ml、150mlC.440ml、180mlD.550ml、200ml(正確答案)E.660ml、220ml答案解析：正常嬰兒每日需要8%0含糖牛乳量(m1)=體重×110；另外補水量(m1)=體重×40。43.男，50歲，消化性潰瘍5年，因腹痛、反酸入院，治療期間由于飲食不當(dāng)并發(fā)大出血，此時不會出現(xiàn)（）A.嘔吐B.黑便C.昏厥D.休克E.腹痛加重(正確答案)答案解析：消化性潰瘍病人出血后，血液可覆蓋在潰瘍面上，可減少胃酸對潰瘍的刺激，使腹痛減輕。44.在輸血過程中病人發(fā)生了溶血反應(yīng)，此時護士首要的護理是（）A.立即停止輸血(正確答案)B.通知醫(yī)生C.靜脈滴注4%碳酸氧鈉D.測量血壓及尿量E.皮下注射腎上腺素答案解析：立即終止輸血，應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素，堿化尿液、利尿，保證血容量和水電解質(zhì)平衡，糾正低血壓，防治腎衰竭和DIC。45.一氧化碳重度中毒患者最佳酌氧療方式是（）A.持續(xù)高流量給氧B.持續(xù)低流量給氧C.50%乙醇濕化后給氧D.高壓氧治療(正確答案)E.間歇高流量給氧答案解析：糾正缺氧是治療一氧化碳重度中毒的重要措施。輕、中度中毒患者可給予高流量吸氧，重度中毒宜采用高壓氧治療。高壓氧治療不但可增加血液中溶解氧，提高動脈血氧分壓，迅速糾正組織缺氧，還可加速碳氧血紅蛋白解離，促進(jìn)一氧化碳排出。46.某孕婦前來接受產(chǎn)前檢查，為了解該孕婦的胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，通常采用的人工監(jiān)護方法是（）A.CTB.電子胎心監(jiān)護C.測量宮底高度(正確答案)D.測量血壓E.測量孕婦的體重答案解析：在備選答案中，只有C項是最常用的人工監(jiān)護方法。妊娠中期后可通過定期測量孕婦的宮底高度、腹圍，估計胎齡及胎兒大小，以了解胎兒的發(fā)育情況。47.某哮喘發(fā)作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要（）A.呼吸鍛煉B.補充液體(正確答案)C.高蛋白飲食D.吸氧E.加強口腔護理答案解析：對于哮喘發(fā)作的病人，應(yīng)鼓勵患者多飲水，以稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出，必要時可靜脈補充液體，該題題干部分已明確提出患者痰液黏稠，因而更需注意液體的補充。48.王先生，44歲，由于車禍導(dǎo)致頸椎外傷，生活不能自理。護士為其易受壓處進(jìn)行局部按摩時，下列方法錯誤的是（）A.全手掌緊貼皮膚按摩(正確答案)B.做壓力均勻的環(huán)形按摩C.蘸50%乙醇做局部按摩D.按摩力度由輕到重，再由重到輕E.每次3～5分鐘答案解析：應(yīng)以手掌的大小魚際部分緊貼皮膚按摩。49.小兒結(jié)核性腦膜炎中期的主要臨床表現(xiàn)為（）A.頸強直，凱爾尼格征陽性(正確答案)B.昏迷C.頻繁驚厥D.神情淡漠E.發(fā)熱，盜汗答案解析：發(fā)熱、盜汗、神情淡漠為結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期的表現(xiàn)；昏迷、頻繁驚厥為結(jié)核性腦膜炎昏迷期的主要表現(xiàn)；結(jié)核性腦膜炎中期主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥，腦膜刺激征陽性。50.男，25歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現(xiàn)場處理原則是（）A.立即送回腹腔B.用清潔碗覆蓋后再包扎(正確答案)C.用無菌溶液沖洗后送回腹腔D.用等滲鹽水沖洗后送回腹腔E.用清潔敷料覆蓋答案解析：少量腸管脫出后不能現(xiàn)場回納腹腔，避免引起腹膜炎。51.營養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標(biāo)是（）A.血糖B.血漿蛋白C.血漿膽固醇D.血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白E.血漿胰島素生長因子(正確答案)答案解析：血漿胰島素生長因子反應(yīng)靈敏，且不受肝功能的影響，是早期診斷營養(yǎng)不良的可靠指標(biāo)。52.將麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔的麻醉方法（）A.腰麻(正確答案)B.神經(jīng)阻滯麻醉C.硬脊膜外阻滯D.區(qū)域阻滯麻醉E.局部浸潤麻醉答案解析：蛛網(wǎng)膜下腔為蛛網(wǎng)膜與軟膜間的腔隙，其內(nèi)充滿腦脊液。若將局麻藥物注入此腔，即為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯。因成人脊髓一般終止于L1椎體下緣或L2上緣，為避免脊髓損傷，行腰穿應(yīng)選擇L2以下腰椎間隙，引起腰部以下麻醉，又稱腰麻。若局麻藥注入硬脊膜外腔，為硬膜外阻滯或硬膜外麻醉(硬外麻)。53.患者，女性，55歲，患肝性腦病，護士為其進(jìn)行口腔護理時，哪種用物不需準(zhǔn)備（）A.開口器B.血管鉗C.吸水管(正確答案)D.手電簡E.壓舌板答案解析：此類病人禁忌漱口，因此不需準(zhǔn)備吸水管。54.一女性青年患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)常出血不止，經(jīng)潑尼松治療6個月后癥狀無好轉(zhuǎn)，最近出血更為嚴(yán)重，應(yīng)選擇下列哪項治療措施為妥（）A.改用地塞米松治療B.大量血漿置換術(shù)C.輸血小板懸液D.應(yīng)用免疫抑制劑E.做脾切除(正確答案)答案解析：糖皮質(zhì)激素(潑尼松)為治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物。但如果應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療6個月以上無效者，是脾切除的適應(yīng)證。脾切除的作用機理是減少血小板破壞及抗體的產(chǎn)生。55.患者吳某，與人爭執(zhí)被擊傷右胸3天，胸痛，深呼吸加重，無明顯發(fā)紺，X線胸片示：右側(cè)第3、4肋骨骨折，無移位，肺壓縮不足30%，治療方案是（）A.胸腔閉式引流B.吸氧、補液C.胸腔穿刺排氣D.肋骨切開固定E.保守治療，鎮(zhèn)靜止痛(正確答案)答案解析：少量氣胸肺壓縮不足30%，病人勿須特殊處理，對癥治療即可。56.氣性壞疽病人用過的敷料最好的滅菌的方法是（）A.高壓蒸汽滅菌B.煮沸消毒1小時C.3%雙氧水浸泡D.焚毀(正確答案)E.3%碘酊浸泡答案解析：氣性壞疽屬特殊感染，一次性用物應(yīng)焚毀，以免造成醫(yī)院內(nèi)感染。57.大量輸庫血時要防止出現(xiàn)（）A.酸中毒與高鉀血癥(正確答案)B.酸中毒與低鉀血癥C.堿中毒與高鉀血癥D.堿中毒與低鉀血癥E.低血鉀與高血鈣答案解析：因庫存血隨保留時間的延長，會出現(xiàn)酸性增加，鉀離子濃度升高，故大量輸入庫存血可導(dǎo)致酸中毒和高鉀血癥。58.男，45歲，因外傷導(dǎo)致心跳、呼吸驟停。初期復(fù)蘇成功，立即送往醫(yī)院進(jìn)行二期復(fù)蘇及復(fù)蘇后處理?；颊咧委熌X水腫的首選藥物是（）A.25%葡萄糖B.50%葡萄糖C.20%甘露醇(正確答案)D.呋塞米E.尿素答案解析：防治腦水腫，應(yīng)用最廣，效果較好的脫水劑是20%甘露醇溶液59.確診結(jié)核病的可靠依據(jù)是（）A.明確的結(jié)核病接觸史B.結(jié)核菌素試驗陽性C.X線示結(jié)核病影像D.體液中找到結(jié)核桿菌(正確答案)E.典型的結(jié)核中毒癥狀答案解析：結(jié)核病的診斷依據(jù)很多，但只有在病變部位或體液中查到結(jié)核桿菌才是結(jié)核感染的直接證據(jù)。60.慢性心力衰竭患者每日攝鹽量應(yīng)少于（）A.59(正確答案)B.69C.79D.89E.99答案解析：為減輕水鈉潴留、減輕水腫，慢性心力衰竭患者應(yīng)適當(dāng)控制每日的攝鹽量，一般建議應(yīng)少于每日5g。61.某女性青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚淤點，并有鼻衄、月經(jīng)過多，近年來出現(xiàn)貧血、脾大，錯誤的護理措施是（）A.適當(dāng)限制活動B.預(yù)防各種創(chuàng)傷C.盡量減少肌肉注射D.保持鼻黏膜濕潤，剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂(正確答案)E.攝人高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食答案解析：該患者主要的護理問題是出血傾向嚴(yán)重，故護理中應(yīng)注意適當(dāng)限制病人活動，預(yù)防各種創(chuàng)傷，盡量減少肌肉注射，以減少出血；保持鼻黏膜濕潤，囑患者不要用手挖鼻痂，以防誘發(fā)或加重鼻出血。62.患兒，2歲，呼吸困難，給予氧療，合適的方法是（）A.氧氣枕法B.頭罩法(正確答案)C.鼻塞法D.鼻導(dǎo)管法E.面罩法答案解析：頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進(jìn)行吸氧的方法、此法簡便，無刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長時間吸氧也不會發(fā)生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者；面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者；氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時。63.慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中，一日不慎漏服一次，此時患者應(yīng)該（）A.在下一次服藥時補服B.不要補服，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥(正確答案)C.發(fā)現(xiàn)時立即補服漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥D.發(fā)現(xiàn)時立即補服漏服劑量的半量，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥E.發(fā)現(xiàn)時立即補服漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑劑量半量服藥答案解析：慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中，一日不慎漏服一次，不要補服，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥。其目的是防止洋地黃中毒，用藥過程中要密切監(jiān)測患者藥物的療效及不良反應(yīng)。64.應(yīng)用止血帶止血時應(yīng)（）A.每隔1小時放松2～3分鐘(正確答案)B.每隔1小時放松3～4分鐘C.每隔1小時放松5～6分鐘D.每隔2小時放松1～2分鐘E.每隔2小時放松3～4分鐘答案解析：止血帶止血是臨時控制四肢傷口出血的最有效方法，應(yīng)用止血帶止血時應(yīng)每小時放松2～3分鐘，避免引起肢體缺血性壞死。65.留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)（）A.于進(jìn)試驗飲食3～5天后留取B.留全部糞便及時送檢(正確答案)C.將便盆加熱后留取全部糞便D.用竹簽取膿血黏液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)E.取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢答案解析：孵化血吸蟲毛蚴的標(biāo)本，留取糞便5克(鴨蛋大小)，必要時留取24小時大便，要及時送檢。66.患者，女性，40歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡2年。近日體溫升高，因關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項不妥（）A.維持激素治療B.安排在背陽的病室C.加強肢體鍛煉(正確答案)D.慎用阿司匹林E.用清水洗臉答案解析：患者應(yīng)處于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動期，所以應(yīng)給予激素治療。日光、紫外線均可誘發(fā)或加重狼瘡，所以將病人安排在背陽的病室是正確的措施?；顒有岳钳彽幕颊邥蜓“鍦p少明顯而出現(xiàn)各系統(tǒng)出血，病例中雖未給出出血的證據(jù)，但是活動期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林。67.患者，因大葉性肺炎住院，體溫39．5℃，脈搏細(xì)弱，血壓90／60mmHg，在觀察病情牛特別警惕發(fā)生（）A.暈厥B.昏誅C.心律失常D.休克(正確答案)E.驚厥答案解析：大葉性肺炎患者出現(xiàn)高熱，脈搏細(xì)弱，血壓降低，在觀察病情中需特別警惕發(fā)生休克。68.張先生，43歲，左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛。可在局部進(jìn)行的處理是（）A.冷濕敷，促進(jìn)炎癥吸收B.濕熱敷，水溫40%～60%C.放置熱水袋，水溫60℃～70℃D.紅外線照射，每次20～30分鐘(正確答案)E.放置冰袋，減輕疼痛答案解析：紅外線燈照射有消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長的作用。69.護士資格考試考點——符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是（）A.長期腹脹不適，餐后加重(正確答案)B.貧血，消瘦C.反酸，嘔吐。腹瀉D.長期上腹痛，餐后緩解E.上腹部疼痛，向肩背部放射答案解析：慢性胃炎患者病程遷延，多無明顯癥狀，部分病人有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適，上腹飽脹不適，餐后加重。70.男，60歲，因心肌梗死已臥床4周，護士為其進(jìn)行床上洗頭時，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，護士應(yīng)立即采取的措施是（）A.加快動作完成洗發(fā)B.請家屬協(xié)助洗發(fā)C.邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生D.勸說病人再堅持片刻E.終止洗發(fā)，讓病人平臥吸氧(正確答案)答案解析：冠心病發(fā)作時，應(yīng)采取的措施是：立即停止活動，就地休息，有條件者給予吸氧。71.患者，女性，52歲，腦血管意外，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，但仍遺留下肢運動障礙，給予下肢功能康復(fù)鍛煉。此種護理干預(yù)屬于哪級預(yù)防（）A.初級預(yù)防B.一級預(yù)防C.二級預(yù)防D.三級預(yù)防(正確答案)E.全程預(yù)防答案解析：紐曼認(rèn)為護理干預(yù)是通過三級預(yù)防來完成的。(1)初級預(yù)防：當(dāng)懷疑有應(yīng)激原或雖已確定有應(yīng)激原但尚未發(fā)生反應(yīng)時進(jìn)行的干預(yù)，從而預(yù)防應(yīng)激原侵犯或減少其侵犯的可能，加強機體正常防御。如進(jìn)行健康宣教、保護易感人群、疾病的早期檢查等。(2)二級預(yù)防：當(dāng)應(yīng)激原穿過機體正常防御線引起癥狀后，采取的早期診斷、治療和護理措施。(3)三級預(yù)防：經(jīng)過二級預(yù)防后，采取預(yù)防措施，使系統(tǒng)恢復(fù)平衡，返回初級預(yù)防狀態(tài)。如預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)鍛煉等。72.患兒，女，8個月。因高熱伴有噴射性嘔吐入院，現(xiàn)在患兒煩躁不安，哭鬧不止，前囟隆起，下列護理措施中不妥的是（）A.護理操作應(yīng)集中進(jìn)行B.保持室內(nèi)安靜C.讓患兒平臥位(正確答案)D.密切觀察生命體征E.靜脈用降顱內(nèi)壓藥應(yīng)先快后慢答案解析：該患兒高熱伴有噴射性嘔吐、煩躁不安、哭鬧不止、前囟隆起考慮為化膿性腦膜炎，患兒應(yīng)側(cè)臥位并抬高頭部15°～30°，有利于降低顱內(nèi)壓，從而減輕頭部疼痛。73.患兒8個月，夜間?？摁[、多汗、睡眠不安。查體見方顱、肋骨串珠。下列護理措施中錯誤的是（）A.多抱患兒到戶外曬太陽B.操作輕柔以防骨折C.添加含維生素D的食物D.指導(dǎo)合理喂養(yǎng)E.提倡進(jìn)行站立鍛煉(正確答案)答案解析：方顱、肋骨串珠是佝僂病激期的表現(xiàn)，此期應(yīng)減少負(fù)重，防止骨骼畸形，故該患兒不宜進(jìn)行站立鍛煉。74.男，45歲。因下肢擠壓傷致血清鉀升高，出現(xiàn)心動過緩，心律不齊。應(yīng)選用的藥物是（）A.利多卡因B.5%碳酸氧鈉C.毛花甙丙(西地蘭)D.普萘洛爾(心得安)E.10%葡萄糖酸鈣(正確答案)答案解析：通常用鈣離子拮抗鉀離子對心肌的抑制作用。75.測量血壓時不符合操作要求的是（）A.袖帶纏在上臂中部B.重測時汞柱需降至0點C.測成人上肢血壓，袖帶寬12cmD.被測者坐位時，肱動脈平第七肋問(正確答案)E.纏袖帶的松緊以能放入一指為宜答案解析：測量肱動脈血壓時，血壓計“0”點應(yīng)與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨，仰臥位時，肱動脈平腋中線水平。76.治療心力衰竭使用擴張血管藥硝普鈉時護士除觀察血壓、心率外，還應(yīng)注意（）A.避免與利尿藥同用B.避免與強心藥同用C.靜脈點滴時點滴瓶和管道應(yīng)避光(正確答案)D.鼓勵進(jìn)食富鉀食品，避免低鉀E.應(yīng)避免患兒便秘答案解析：硝普鈉遇光會分解，影響藥物療效，因此輸液過程中應(yīng)注意避光。77.丹毒的學(xué)名為（）A.癤B.癰C.膿性指頭炎D.網(wǎng)狀淋巴管炎(正確答案)E.管狀淋巴管炎答案解析：丹毒即網(wǎng)狀淋巴管炎，起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等全身癥狀，繼之局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，中央較淡、邊界清楚并略隆起。78.78女，78歲，腦出血。上午10點出現(xiàn)有規(guī)律地呼吸幾次后，突然暫停，間隔短時間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替出現(xiàn)。這種呼吸稱為（）A.間斷呼吸(正確答案)B.浮淺性呼吸C.深度呼吸D.潮式呼吸E.蟬鳴樣呼吸答案解析：間斷呼吸(又稱畢奧呼吸)的特點是：有規(guī)律地呼吸幾次后，突然暫停呼吸，間隔一個短時間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替出現(xiàn)。79.女性，53歲。膽囊炎非手術(shù)療法好轉(zhuǎn)。恢復(fù)期肝功能正常，飲食應(yīng)給（）A.低脂，低糖，高維生素，富含蛋白B.低脂，高糖，高維生素，富含蛋白(正確答案)C.低脂，高糖，高維生素，不含蛋白D.高脂，高糖，高維生素，富含蛋白E.高脂，高糖，高維生素，不含蛋白答案解析：膽道疾病由于對脂肪的消化吸收能力下降，故術(shù)后應(yīng)提供低脂、高熱量、富含維生素易消化食物，肝功能良好者可給予富含蛋白質(zhì)飲食。80.阻塞性黃疽病人的大便顏色是（）A.柏油樣B.黃褐色C.陶土色(正確答案)D.果醬樣E.鮮紅色答案解析：阻塞性黃疸病人皮膚呈暗黃或綠褐色，因膽鹽在血中潴留刺激皮膚神經(jīng)末梢而多有搔痕。因膽道阻塞，膽汁不能進(jìn)入腸道而糞色變淡或呈陶土色，尿膽原減少或缺如。81.洋地黃類藥物中毒所致心律失常中，最常見是（）A.心室纖顫B.竇性停搏C.室性期前收縮(正確答案)D.竇性心動過速E.竇性心律不齊答案解析：洋地黃中毒心臟方面的反應(yīng)主要表現(xiàn)為各種心律失常，以室早二聯(lián)律最為常見，常有室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩。82.王女士，33歲，顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法。錯誤的護理是（）A.病人在注射冬眠藥物后半小時內(nèi)不宜翻身或搬運B.用藥前量體溫、脈搏、呼吸、血壓C.物理降溫后用冬眠藥物(正確答案)D.維持直腸內(nèi)溫度在32～34℃E.維持電解質(zhì)及酸堿平衡答案解析：通常用藥半小時，病人進(jìn)入昏睡的冬眠狀態(tài)后開始物理降溫，降溫標(biāo)準(zhǔn)以肛溫32～34℃為宜；給冬眠藥物后，半小時內(nèi)不宜翻身或搬動病人，以免導(dǎo)致體位性低血壓；治療前要進(jìn)行意識、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征的觀察并記錄，以作為治療后觀察對比的基礎(chǔ)。83.男，40歲，手指外傷后出現(xiàn)膿性指頭炎，提示需進(jìn)行切開引流的表現(xiàn)是（）.A.高熱B.白細(xì)胞增高C.局部紅腫明顯D.局部波動感E.搏動性疼痛(正確答案)答案解析：膿性指頭炎發(fā)病初期指頭輕度紅腫、針刺樣疼痛，逐漸轉(zhuǎn)為搏動性跳痛，肢體下垂時更明顯，多伴有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀。感染進(jìn)一步加重，指頭皮膚反而變白，疼痛減輕，提示局部組織趨于壞死。因此治療應(yīng)在出現(xiàn)搏動性疼痛時應(yīng)及早切開減壓，不可待有波動時才手術(shù)，以免延誤治療，發(fā)生指骨缺血性壞死或慢性指骨骨髓炎。84.某女士因患有Ⅲ度子宮脫垂，行手術(shù)治療，術(shù)后護士應(yīng)指導(dǎo)其采取的體位是（）A.頭高腳低位B.半臥位C.平臥位(正確答案)D.側(cè)臥位E.自由體位答案解析：術(shù)后患者除按一般會陰部手術(shù)患者的護理外，應(yīng)臥床休息7～10日，尿管留置3～5日，避免增加腹壓的動作，如深蹲、咳嗽等。子宮脫垂患者行盆底修補術(shù)后的患者應(yīng)以平臥位為宜，避免增加腹壓，以降低外陰陰道張力，促進(jìn)傷口愈合。85.葡萄胎確診后首選的漁療措施是（）A.放療B.化療C.隨訪觀察D.手術(shù)切除子宮E.清除官腔內(nèi)容物(正確答案)答案解析：葡萄胎患者一經(jīng)診斷，應(yīng)立即清除宮腔內(nèi)容物。年齡在40歲以上的病人可直接切除子宮、保留附件。86.男，64歲，患高血壓多年，一年來血壓常為180／110mmHg左右，近l周呼吸困難，咳嗽，胸部X線呈左心室擴大，肺淤血，眼底檢查出血，尿常規(guī)正常。應(yīng)考慮（）A.高血壓病1級(中度危險組)B.高血壓病2級(高度危險組)C.高血壓病3級(極高危險組)(正確答案)D.惡性高血壓E.高血壓危象答案解析：收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg即為3級高血壓。87.治療絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的首選藥物是（）A.1，25-(OH)2D3B.雌激素(正確答案)C.PTHD.TNFE.IL-6答案解析：雌激素是治療絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的首選藥物。88.流行性腦脊髓膜炎患者最常見的皮疹是（）A.水皰B.丘疹C.斑丘疹D.玫瑰疹E.淤點和淤斑(正確答案)答案解析：腦膜炎雙球菌侵襲皮膚血管內(nèi)皮細(xì)胞，并釋放內(nèi)毒素，作用于小血管和毛細(xì)血管，引起局部出血、壞死等，臨床可出現(xiàn)皮膚、黏膜的淤點和淤斑。89.目前治療甲狀腺功能亢進(jìn)最有效的方法是（）A.復(fù)方碘溶液B.甲基硫氧嘧啶C.放射性131I治療D.鹽酸普萘洛爾E.甲狀腺大部切除術(shù)(正確答案)答案解析：目前治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥最有效的方法是甲狀腺大部切除術(shù)，其治愈率可達(dá)90%以上。90.小高上夜班巡視，發(fā)現(xiàn)一位二級護理的患者倒在床旁，此時夜班值班室人員只有她一人，此時針對患者發(fā)生的墜床情況，小高應(yīng)首先采取的措施是（）A.向患者解釋和道歉B.馬上通知醫(yī)生到病房C.初步檢查判定患者傷情(正確答案)D.上報該不良事件E.通知護士長答案解析：要最先解決危害病人生命的護理問題。故要先判斷病人此時的傷情，以能做好初步搶救。91.張老先生因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防壓瘡發(fā)生，最好的護理方法是（）A.給他用氣圈B.每天讓家屬看他皮膚是否有破損C.每2小時為他翻身按摩一次(正確答案)D.鼓勵他做肢體功能鍛煉E.讓其保持左側(cè)臥位答案解析：預(yù)防壓瘡最好的方法就是避免局部組織長期受壓，可以每2小時為病人翻身按摩一次。因此答案為選項C。92.有一位藥物中毒、病情較重的病人，在不知毒物名稱和性質(zhì)的情況下，護士給病人采取的正確體位是（）A.坐位B.去枕右側(cè)臥位C.半坐位D.左側(cè)臥位(正確答案)E.頭低足高位答案解析：患者采取左側(cè)臥位，可延緩毒物向小腸的蠕動并減少毒物的吸收。93.對協(xié)調(diào)性宮縮過強不正確的處理措施是（）A.有急產(chǎn)史的產(chǎn)婦，應(yīng)提前做好接生及新生兒窒息搶救準(zhǔn)備B.產(chǎn)后及時檢查軟產(chǎn)道有無撕裂傷C.如產(chǎn)程進(jìn)展過快，指導(dǎo)產(chǎn)婦不要向下屏氣D.有急產(chǎn)史的產(chǎn)婦，提前人院待產(chǎn)E.臨產(chǎn)后灌腸以排空直腸(正確答案)答案解析：協(xié)調(diào)性宮縮過強的產(chǎn)婦，臨產(chǎn)后灌腸會刺激子宮，使子宮收縮加強、加重，因此不可灌腸。94.女，50歲，因肺癌行右上肺葉切除術(shù)。術(shù)后24小時內(nèi)最常見的并發(fā)癥是（）A.肺炎B.肺不張C.出血(正確答案)D.支氣管炎E.支氣管一胸膜瘺答案解析：肺癌手術(shù)因切口較大、分離粘連廣泛、大量毛細(xì)血管充血及胸腔內(nèi)負(fù)壓等因素，均可使術(shù)后胸腔內(nèi)滲血較多。故24小時內(nèi)最常見的并發(fā)癥是出血。95.男性，40歲，患食管癌，食管明顯梗阻，術(shù)前減輕患者食管黏膜水腫的措施是（）A.術(shù)前禁食B.營養(yǎng)支持C.糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡D.加強口腔衛(wèi)生E.術(shù)前3天溫鹽水洗胃(正確答案)答案解析：對食管癌進(jìn)食后滯留或進(jìn)食后反流者，術(shù)前l(fā)日晚予以甲硝唑100mg、慶大霉素16萬U加生理鹽水100ml經(jīng)鼻胃管沖洗食管及胃，可減輕局部充血、水腫，減少術(shù)中污染以防止發(fā)生吻合口瘺。96.男，46歲。因“急性腦出血”入院，護士在巡視時發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，此時患者有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.動眼神經(jīng)損害B.消化道出血C.癲癇發(fā)作D.腦疝(正確答案)E.呼吸衰竭答案解析：患者為急性腦出血，現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，可能是腦疝的表現(xiàn)。97.護士在觀察肺炎患兒的病情時發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)熱持續(xù)不退，中毒癥狀加重，呼吸困難，頻繁咳嗽，咳出大量膿痰，多提示可能并發(fā)了（）A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.肺水腫D.肺膿腫(正確答案)E.支氣管擴張答案解析：發(fā)熱持續(xù)不退或退而復(fù)升，中毒癥狀加重，呼吸困難，頻繁咳嗽，咳出大量膿痰，是肺膿腫的表現(xiàn)。98.支氣管哮喘的最主要臨床特點是（）A.反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑和抗生素治療后仍難緩解B.反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑和抗生素治療后方可緩解C.反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑治療后可緩解或自行緩解(正確答案)D.反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑治療后可緩解E.反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息，經(jīng)支氣管擴張劑治療后難以緩解答案解析：經(jīng)支氣管擴張劑治療后可緩解或自行緩解是支氣管哮喘的主要臨床特點。99.女，25歲，因重度甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，擇期手術(shù)治療。在術(shù)前準(zhǔn)備期間，病人害怕手術(shù)，焦慮不安。評估甲亢病情程度的主要依據(jù)是(

)評估A.甲狀腺大小B.脈率和脈壓(正確答案)C.情緒變化D.突眼程度E.體重和食欲答案解析：由脈率和脈壓代入公式可以計算出病人的基礎(chǔ)代謝率，從而評估甲亢病情程度。100.為了抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺血供，常用的準(zhǔn)備藥物是（）A.普萘洛爾B.苯巴比妥C.甲狀腺素D.復(fù)方碘化鉀(正確答案)E.硫氧嘧啶答案解析：復(fù)方碘溶液可有效抑制甲狀腺激素的釋放，從而減少術(shù)中的出血。101.【101-102連題】根據(jù)下列選項，回答各題：57歲婦女，絕經(jīng)10年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血。婦檢：宮頸光滑，陰道黏膜菲薄，宮體稍大，質(zhì)軟，活動良，附件(--)。初步診斷宮體癌，最支持診斷的依據(jù)為（）A.57歲B.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血(正確答案)C.宮體大D.陰道黏膜菲薄E.宮頸光滑答案解析：絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血是宮體癌病人的常見主訴。102.為進(jìn)一步確診，需做的檢查項目是（）A.雙合診B.三合診C.宮頸刮片D.分段診刮(正確答案)E.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查答案解析：分段診刮是確診子宮內(nèi)膜癌(又稱子宮體癌)最常用的刮取內(nèi)膜組織方法，將組織送病理檢查。103.經(jīng)檢查確診為宮體癌Ⅱ期，首選的治療為（）A.化學(xué)療法B.放射療法C.子宮全切術(shù)(正確答案)D.中藥治療E.孕激素治療答案解析：手術(shù)治療是子宮體癌首選的治療方法，尤其對于早期病例。104.【104-105連題】根據(jù)下列選項，回答,男，34歲，平素體健。淋雨后突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)伴咳嗽2天，X線檢查示右下肺呈大片狀均勻致密陰影。首先應(yīng)考慮（）A.病毒性肺炎B.支原體肺炎C.軍團菌肺炎D.肺炎球菌肺炎(正確答案)E.肺炎桿菌肺炎答案解析：根據(jù)病例分析，患者最可能是肺炎球菌肺炎。105.該患者出現(xiàn)皮膚蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，唇指發(fā)紺，應(yīng)首先采取的措施是（）A.補充血容量(正確答案)B.應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.應(yīng)用血管活性藥物E.糾正水、電解質(zhì)紊亂答案解析：休克型肺炎的治療應(yīng)首選補充血容量。106.【106-108連題】根據(jù)下列選項，回答各題：男，60歲，有慢性支氣管炎病史，近日來，咳嗽劇烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困難，診斷為慢性阻塞性肺氣腫。護士幫助其排痰時措施不妥的是（）A.體位引流(正確答案)B.輕叩胸背部C.超聲霧化吸入D.必要時用吸引器吸痰E.緩慢滴人生理鹽水或化痰藥物答案解析：相對于體位引流其他排痰方法更安全和有效。107.若用吸引器吸痰做法錯誤的是（）A.插管前先檢查導(dǎo)管是否通暢B.調(diào)節(jié)負(fù)壓＜40kPaC.插吸痰管時先折疊導(dǎo)管末端D.吸痰時上下移動導(dǎo)管，以吸凈痰液(正確答案)E.每次吸痰時間不超過15秒答案解析：吸痰時應(yīng)邊提拉邊抽吸。108.若病人病情進(jìn)一步發(fā)展為慢性肺心病，為病人吸氧的原則為（）A.間歇給氧B.高濃度間歇給氧C.低濃度間歇給氧D.低濃度低流量持續(xù)給氧一(正確答案)E.高濃度高流量持續(xù)給氧答案解析：肺心病吸氧的原則是低流量、低濃度、持續(xù)。109.【109-111連題】根據(jù)下列選項，回答各題：男，50歲，腦出血昏迷入院兩天。查：體溫36℃，心率60次／分，呼吸16次／分，血壓150／90mmHg。該患者使用熱水袋保暖時，水溫不能超過（）A.40℃B.50℃(正確答案)C.60℃D.70℃E.80℃答案解析：應(yīng)用熱水袋保暖時，水溫不能超過50℃。110.用上述水溫的原因是（）A.病人耐受性差B.病人對熱敏感性差(正確答案)C.病人皮膚抵抗力弱D.水溫高可加重病情E.病人對熱敏感性強答案解析：根據(jù)患者的年齡及腦出血昏迷狀況可知患者對熱的敏感性差。111.使用熱水袋時觀察的重點應(yīng)是（）A.瞳孔B.意識狀態(tài)C.生命體征D.治療效果E.局部皮膚狀況(正確答案)答案解析：患者昏迷對熱的敏感性差，容易引起皮膚損害，所以應(yīng)作為觀察的重點。112.【112-113連題】根據(jù)下列選項，回答女，45歲。診斷為血小板減少性紫癜，檢查頭面部及雙下肢有散在淤血點，輕觸牙齦可有出血，有一義齒。給該患者進(jìn)行口腔護理時應(yīng)特別注意（）A.先取下假牙B.夾緊棉球，每次一個C.蘸水不可過濕以防嗆咳D.動作要輕，勿損黏膜(正確答案)E.擦凈口腔及牙齒各面答案解析：血小板減少性紫癜患者往往有凝血功能障礙，所以操作時應(yīng)注意動作輕柔。113.對取下的義齒處理方法錯誤的是（）A.用冷開水沖洗刷凈B.浸于開水中保存(正確答案)C.浸于清水中保存D.不可浸在乙醇中保存E.浸義齒的水應(yīng)每日更換答案解析：對取下的義齒可用冷開水沖洗刷凈，浸于清水中保存，不可浸吁開水、乙醇中保存，浸義齒的水應(yīng)每天更換。114.【114-116連題】根據(jù)下列選項，回答各題：患者，女性，20歲。自訴接觸花粉而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難，發(fā)紺明顯，視診桶狀胸，聽診兩肺布滿哮鳴音，診斷為支氣管哮喘。患者飲食護理中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.攝入高維生素流質(zhì)B.攝人富含營養(yǎng)的清淡流質(zhì)C.鼓勵患者多進(jìn)食(正確答案)D.忌食易過敏食物，如魚、蝦等E.少油膩，多飲水答案解析：哮喘發(fā)作時病人應(yīng)暫時禁食，以免發(fā)生誤吸。115.針對該患者目前情況，采取的護理措施為（）A.平臥位B.補液小于2500mlC.超聲霧化D.嗎啡鎮(zhèn)靜E.低流量吸氧(正確答案)[正確答案]E答案解析：病人有發(fā)紺是缺氧表現(xiàn)，應(yīng)低流量吸氧。116.支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸形式是（）A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難(正確答案)D.混合性呼吸困難E.間停呼吸答案解析：肺源性呼吸困難可分為吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。呼氣性呼吸困難以呼氣明顯費力、呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特點，由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致，如肺氣腫、支氣管哮喘等。117.【117-118連題】根據(jù)下列選項，回答各題：男，20歲，長跑后沖涼水浴，當(dāng)晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高戰(zhàn)，右胸痛。患者面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟，體溫39．5℃，以肺炎收住院患者的面容屬于（）A.高熱病容B.急性病容(正確答案)C.慢性病容D.病危面容E.休克面容答案解析：患者面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟，是典型急性病容的特點。118.觸診檢查可以發(fā)現(xiàn)右上肺（）A.觸覺語顫消失B.觸覺語顫減弱C.觸覺語顫增強(正確答案)D.出現(xiàn)摩擦感E.發(fā)現(xiàn)異常搏動答案解析：肺炎時可出現(xiàn)肺實變體征，此時觸覺語顫增強。119.【119-120連題】根據(jù)下列選項，回答各題：女，30歲，因肺部感染，按醫(yī)囑給予紅霉素靜脈滴注，用藥3天后，病人輸液部位沿靜脈出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、疼痛。該患者可能出現(xiàn)了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.靜脈炎(正確答案)D.淋巴管炎E.蜂窩組織炎答案解析：根據(jù)病例上提到的輸注的藥物紅霉素刺激性比較強，根據(jù)該病人輸液后出現(xiàn)的臨床癥狀可判斷出是靜脈炎。120.對該情況護理措施錯誤的是（）A.適當(dāng)抬高患肢B.患肢加強活動(正確答案)C.按醫(yī)囑給抗生素治療D.50%硫酸鎂熱濕敷E.局部超短波理療答案解析：對靜脈炎應(yīng)局部制動，嚴(yán)禁按摩，可適當(dāng)抬高患肢，進(jìn)行理療或熱敷，應(yīng)用抗生素。121.【121-122連題】根據(jù)下列選項，回答各題：劉先生，55歲，患2型糖尿病多年，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥狀不明顯，血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。.劉先生向你咨詢，宜建議他（）A.減少主食量B.靜脈滴注胰島素C.接受運動療法(正確答案)D.增加降糖藥劑量E.測血酮和尿酮答案解析：糖尿病應(yīng)采用教育、飲食、運動、監(jiān)測和藥物等綜合治療。本患者未積極采取運動治療。運動可改善糖尿病病人胰島素抵抗，促進(jìn)葡萄糖利用，對2型糖尿病特別是肥胖病人更為有利。該患者目前宜首選增加運動療法。122.有關(guān)劉先生自我保健措施中哪項錯誤（）A.定時測血糖、尿糖B.保持情緒穩(wěn)定C.經(jīng)常溫水洗腳D.戒煙、忌酒E.少吃粗纖維食物(正確答案)答案解析：粗纖維飲食可增加飽腹感，延緩血糖升高。劉先生少吃粗纖維食物，不利于其血糖的控制。123.【123-125連題】根據(jù)下列選項，回答各題：女性，67歲，肺心病病史20年，此次患肺炎，兩周來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，煩躁不安，神志恍惚。查體：體溫37．4℃，脈搏110次／分，呼吸36次／分，心律不齊，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及細(xì)濕噦音(-)，血壓正常。病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥（）A.呼吸衰竭(正確答案)B.上消化道出血C.急性腦出血D.腎衰竭E.急性心力衰竭答案解析：根據(jù)臨床表