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版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
中華人民共和國國家生態(tài)環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)
HJ228—2021
代替HJ/T228—2006
醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范
Technicalspecificationsforcentralizedtreatmentengineeringofchemical
disinfectiononmedicalwaste
本電子版為正式標(biāo)準(zhǔn)文本,由生態(tài)環(huán)境部環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)研究所審校排版。
目次
前言.................................................................................................................................................................ii
1適用范圍........................................................................................................................................................1
2規(guī)范性引用文件.............................................................................................................................................1
3術(shù)語和定義....................................................................................................................................................2
4污染物與污染負(fù)荷.........................................................................................................................................3
5總體要求........................................................................................................................................................4
6工藝設(shè)計(jì)........................................................................................................................................................5
7主要工藝設(shè)備和材料.....................................................................................................................................9
8檢測(cè)與過程控制.............................................................................................................................................9
9主要輔助工程...............................................................................................................................................10
10職業(yè)衛(wèi)生....................................................................................................................................................11
11施工與驗(yàn)收.................................................................................................................................................11
12運(yùn)行與維護(hù)................................................................................................................................................11
附錄A(資料性附錄)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量估算方法...............................................................13
附錄B(資料性附錄)醫(yī)療廢物化學(xué)消毒處理效果檢測(cè)布點(diǎn)與評(píng)價(jià)要求...............................................14
HJ228—2021
前言
為貫徹《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》和《醫(yī)療廢物
管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),防治環(huán)境污染,改善生態(tài)環(huán)境質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程的建
設(shè)和運(yùn)行,制定本標(biāo)準(zhǔn)。
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程的設(shè)計(jì)、施工、驗(yàn)收和運(yùn)行維護(hù)的技術(shù)要求。
本標(biāo)準(zhǔn)首次發(fā)布于2006年,本次為首次修訂。修訂的主要內(nèi)容如下:
——補(bǔ)充完善了術(shù)語和定義;
——補(bǔ)充了化學(xué)消毒集中處理工藝類型;
——調(diào)整了化學(xué)消毒集中處理工藝的技術(shù)要求和工藝參數(shù);
——修訂了化學(xué)消毒集中處理工程建設(shè)的選址及規(guī)模要求;
——優(yōu)化了化學(xué)消毒集中處理工程的運(yùn)行及檢測(cè)技術(shù)要求;
——增加了化學(xué)消毒集中處理工程的設(shè)備和材料技術(shù)要求;
——增加了附錄A(資料性附錄)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量估算方法;
——增加了附錄B(資料性附錄)醫(yī)療廢物化學(xué)消毒處理效果檢測(cè)布點(diǎn)與評(píng)價(jià)要求。
本標(biāo)準(zhǔn)附錄A和附錄B為資料性附錄。
自本標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施之日起,《醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范(試行)》(HJ/T228—2006)廢
止。
本標(biāo)準(zhǔn)由生態(tài)環(huán)境部科技與財(cái)務(wù)司、法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)司組織制訂。
本標(biāo)準(zhǔn)主要起草單位:中國科學(xué)院大學(xué)、沈陽環(huán)境科學(xué)研究院、生態(tài)環(huán)境部對(duì)外合作與交流中心、
生態(tài)環(huán)境部環(huán)境規(guī)劃院、生態(tài)環(huán)境部環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)研究所。
本標(biāo)準(zhǔn)生態(tài)環(huán)境部2021年4月30日批準(zhǔn)。
本標(biāo)準(zhǔn)自2021年4月30日起實(shí)施。
本標(biāo)準(zhǔn)由生態(tài)環(huán)境部解釋。
ii
HJ228—2021
醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程技術(shù)規(guī)范
1適用范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程的污染物與污染負(fù)荷、總體要求、工藝設(shè)計(jì)、主要工
藝設(shè)備和材料、檢測(cè)與過程控制、主要輔助工程、職業(yè)衛(wèi)生、施工與驗(yàn)收、運(yùn)行與維護(hù)等。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理設(shè)施新建、改建和擴(kuò)建工程的設(shè)計(jì)、施工、驗(yàn)收及運(yùn)行等
全過程,可作為醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程項(xiàng)目的環(huán)境影響評(píng)價(jià)、環(huán)境保護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)與施工、驗(yàn)收
及建成后運(yùn)行與環(huán)境管理的技術(shù)依據(jù)。
2規(guī)范性引用文件
本標(biāo)準(zhǔn)引用了下列文件或其中的條款。凡是注明日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。
凡是未注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本標(biāo)準(zhǔn)。
GB15562.2環(huán)境保護(hù)圖形標(biāo)志——固體廢物貯存(處置)場(chǎng)
GB/T16157固定污染源排氣中顆粒物測(cè)定與氣態(tài)污染物采樣方法
GB16297大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)
GB18466醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)
GB/T18920城市污水再生利用城市雜用水水質(zhì)
GB/T19923城市污水再生利用工業(yè)用水水質(zhì)
GB39707醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)
GB50014室外排水設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)
GB50016建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范
GB50019工業(yè)建筑供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范
GB50033建筑采光設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)
GB50034建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)
GB50037建筑地面設(shè)計(jì)規(guī)范
GB50052供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范
GB50187工業(yè)企業(yè)總平面設(shè)計(jì)規(guī)范
GB50222建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范
HJ354水污染源在線監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(CODCr、NH3-N等)驗(yàn)收技術(shù)規(guī)范
HJ421醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)
HJ2029醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范
GBJ22廠礦道路設(shè)計(jì)規(guī)范
GBZ1工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
GBZ2.1工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分:化學(xué)有害因素
GBZ2.2工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分:物理因素
GBZ188職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范
HG/T20675化工企業(yè)靜電接地設(shè)計(jì)規(guī)程
《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》(國務(wù)院令第380號(hào))
《國家危險(xiǎn)廢物名錄》(生態(tài)環(huán)境部令第15號(hào))
《醫(yī)療廢物分類目錄》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003〕第287號(hào))
1
HJ228—2021
《消毒技術(shù)規(guī)范》(衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔2002〕282號(hào))
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。
3.1
醫(yī)療廢物medicalwaste
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他
危害性的廢物,也包括《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定的其他按照醫(yī)療廢物管理和處置的廢物。
3.2
化學(xué)消毒chemicaldisinfection
利用化學(xué)消毒劑殺滅醫(yī)療廢物中病原微生物,使其消除潛在感染性危害的處理方法。
3.3
干化學(xué)消毒drychemicaldisinfection
利用氧化鈣、含氯消毒劑等復(fù)合干式化學(xué)消毒劑殺滅醫(yī)療廢物中病原微生物,使其消除潛在感染性
危害的處理方法。
3.4
化學(xué)消毒劑chemicaldisinfectant
用于殺滅醫(yī)療廢物中病原微生物,使其消除潛在感染性危害的化學(xué)試劑。
3.5
環(huán)氧乙烷消毒ethyleneoxidedisinfection
利用環(huán)氧乙烷消毒劑殺滅醫(yī)療廢物中病原微生物,使其消除潛在的感染性危害的處理方法。
3.6
消毒處理disinfectiontreatment
殺滅或消除醫(yī)療廢物中病原微生物,使其消除潛在的感染性危害的過程。消毒處理技術(shù)主要包括高
溫蒸汽消毒、化學(xué)消毒、微波消毒、高溫干熱消毒等。
3.7
貯存storage
將醫(yī)療廢物存放于符合特定要求的專門場(chǎng)所或設(shè)施的活動(dòng)。
3.8
處置disposal
將醫(yī)療廢物焚燒達(dá)到減少數(shù)量、縮小體積、減少或消除其危險(xiǎn)成分的活動(dòng),或者將經(jīng)消毒處理的醫(yī)
療廢物按照相關(guān)國家規(guī)定進(jìn)行焚燒或填埋的活動(dòng)。
3.9
周轉(zhuǎn)箱/桶transfercontainer/barrel
醫(yī)療廢物運(yùn)送過程中用于盛裝經(jīng)初級(jí)包裝的醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器。
3.10
消毒艙disinfectionchamber
消毒處理設(shè)備內(nèi)部對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行化學(xué)消毒處理的腔體。
3.11
消毒艙容積loadingvolumeofdisinfectionchamber
消毒艙內(nèi)直接盛裝待處理醫(yī)療廢物的腔體或容器的實(shí)際容積。
2
HJ228—2021
3.12
消毒溫度disinfectiontemperature
為達(dá)到規(guī)定的生物滅活程度而設(shè)定的消毒艙內(nèi)穩(wěn)定、有效的溫度限值。
3.13
消毒時(shí)間disinfectiontime
消毒艙內(nèi)升溫達(dá)到消毒溫度后,醫(yī)療廢物在消毒溫度下的持續(xù)停留時(shí)間,不包括升溫時(shí)間和降溫
時(shí)間。
3.14
殺滅對(duì)數(shù)值killinglogvalue
當(dāng)生物指示物數(shù)量以對(duì)數(shù)表示時(shí),消毒處理前后生物指示物數(shù)量減少的值。計(jì)算公式為:
KLN0Nx(1)
式中:KL——?dú)鐚?duì)數(shù)值;
N0——消毒處理前生物指示物數(shù)量的對(duì)數(shù)值;
Nx——消毒處理后生物指示物數(shù)量的對(duì)數(shù)值。
3.15
廢氣exhaustgas
醫(yī)療廢物化學(xué)消毒處理過程中從消毒艙內(nèi)抽(排)出的氣體、貯存設(shè)施排出的氣體以及進(jìn)料、破碎、
出料等環(huán)節(jié)產(chǎn)生的氣體。
4污染物與污染負(fù)荷
4.1適用的醫(yī)療廢物種類
4.1.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程適用于處理《醫(yī)療廢物分類目錄》和《國家危險(xiǎn)廢物名錄》中
的感染性廢物、損傷性廢物以及病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等不可辨識(shí)的病理性廢物。
4.1.2集中處理工程不適用于處理藥物性廢物、化學(xué)性廢物。
4.2醫(yī)療廢物產(chǎn)生量
4.2.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程服務(wù)區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物產(chǎn)生量應(yīng)按可收集和處理的廢物
實(shí)際重量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與核定。無法獲得實(shí)際產(chǎn)生量的,可對(duì)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量進(jìn)行估算,估算方法參見附錄
A。
4.2.2其他產(chǎn)生源醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量可根據(jù)各地實(shí)際情況合理估算。
4.3污染物來源與種類
4.3.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理過程產(chǎn)生的廢氣主要來源于化學(xué)消毒處理及處理前后的抽真空、貯
存、進(jìn)卸料、破碎等環(huán)節(jié)。污染物主要為顆粒物、惡臭、揮發(fā)性有機(jī)物(VOCs)等。
4.3.2處理過程產(chǎn)生的廢水主要來源于化學(xué)消毒處理、運(yùn)輸車輛和周轉(zhuǎn)箱清洗消毒、卸料區(qū)和貯存區(qū)
等作業(yè)區(qū)清洗消毒、化學(xué)消毒處理和破碎設(shè)備清洗消毒等環(huán)節(jié),以及生產(chǎn)區(qū)和廢水處理區(qū)的初期雨水、
事故廢水。主要污染物指標(biāo)為pH值、生化需氧量(BOD)、化學(xué)需氧量(COD)、懸浮物(SS)。
4.3.3集中處理過程產(chǎn)生的固體廢物主要為經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物以及廢氣處理裝置失效的填料、廢
水處理產(chǎn)生的污泥等固體廢物。
4.3.4集中處理過程產(chǎn)生的噪聲污染主要來源于風(fēng)機(jī)、真空泵、破碎機(jī)等設(shè)備。
3
HJ228—2021
5總體要求
5.1一般規(guī)定
5.1.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程建設(shè)應(yīng)遵守國家傳染病防治、生態(tài)環(huán)境保護(hù)、消防、安全生產(chǎn)、
職業(yè)衛(wèi)生等相關(guān)規(guī)定。
5.1.2集中處理工程運(yùn)行產(chǎn)生的廢氣、廢水、噪聲污染及廠界的大氣污染物(不包括臭氣濃度)控制
應(yīng)符合GB39707等國家和地方相關(guān)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)要求。
5.1.3經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物及其他固體廢物應(yīng)符合國家固體廢物管理和處置的相關(guān)規(guī)定。
5.1.4集中處理工程應(yīng)設(shè)置圍墻、警示標(biāo)志,并符合GB15562.2、HJ421的要求。
5.1.5集中處理工程排氣筒的設(shè)置應(yīng)符合GB16297的要求,采樣監(jiān)測(cè)應(yīng)符合GB/T16157的要求。
5.2廠址選擇
5.2.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程廠址選擇應(yīng)符合GB39707的相關(guān)規(guī)定。
5.2.2集中處理工程廠址選擇還應(yīng)綜合考慮以下條件:
a)廠址應(yīng)滿足工程建設(shè)的工程地質(zhì)條件、水文地質(zhì)條件和氣象條件;
b)廠址所在區(qū)域不應(yīng)受洪水、潮水或內(nèi)澇的威脅;必須建在該地區(qū)時(shí),應(yīng)有可靠的防洪、排澇
措施;
c)廠址附近應(yīng)有滿足生產(chǎn)、生活的供水水源、污水排放、電力供應(yīng)等條件,并應(yīng)綜合考慮交通條
件、運(yùn)輸距離、土地利用現(xiàn)狀、基礎(chǔ)設(shè)施狀況等因素;
d)廠址宜選擇在生活垃圾焚燒或填埋處置場(chǎng)所附近。
5.3建設(shè)規(guī)模
5.3.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程的建設(shè)規(guī)模應(yīng)綜合考慮以下因素:
a)應(yīng)考慮服務(wù)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量、成分特點(diǎn)、變化趨勢(shì)、醫(yī)療廢物收運(yùn)體系等;
b)應(yīng)考慮化學(xué)消毒處理技術(shù)的適用性;
c)規(guī)模設(shè)計(jì)應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況預(yù)留足夠的裕量,并考慮檢修狀況下的備用能力;
d)應(yīng)考慮所在城市或區(qū)域內(nèi)其它醫(yī)療廢物處置設(shè)施、危險(xiǎn)廢物焚燒設(shè)施等在規(guī)模、技術(shù)適用性方
面的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)和資源共享。
5.3.2集中處理設(shè)備規(guī)模表示方法
5.3.2.1干化學(xué)消毒單條生產(chǎn)線日處理規(guī)模建議有效工作時(shí)間為16h,具體時(shí)間根據(jù)處理量及設(shè)備設(shè)
計(jì)要求合理確定。應(yīng)急期間可適當(dāng)延長(zhǎng)日處理時(shí)間。日規(guī)模應(yīng)以1小時(shí)處理量(t/h)轉(zhuǎn)化為額定日處
理量(t/d)表示,計(jì)算方法為:
W=T(2)
式中:W——額定日處理量,t/d;
——1小時(shí)處理量,t/h;
T——日處理時(shí)間,h/d。
5.3.2.2環(huán)氧乙烷單臺(tái)消毒處理設(shè)備規(guī)模應(yīng)根據(jù)消毒艙容積及單批次處理時(shí)間確定,按以下計(jì)算方法
轉(zhuǎn)化為額定日處理規(guī)模表示:
T
WV××=(3)
T1
4
HJ228—2021
式中:W——額定日處理量,t/d;
V——消毒艙容積,m3;
——醫(yī)療廢物容重,t/m3;
——裝載率,%;
T——日運(yùn)行時(shí)間,h/d;
T1——單批次處理時(shí)間,h。
V可根據(jù)實(shí)際消毒處理設(shè)備確定,以0.1~0.12t/m3計(jì),以90%計(jì),T以16h/d計(jì)。
5.4工程構(gòu)成
5.4.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程由主體工程、主要輔助工程和配套設(shè)施構(gòu)成。
5.4.2主體工程主要包括:
a)接收貯存系統(tǒng),該系統(tǒng)由醫(yī)療廢物計(jì)量、卸料、貯存、轉(zhuǎn)運(yùn)等設(shè)施構(gòu)成;
b)化學(xué)消毒處理系統(tǒng),該系統(tǒng)由進(jìn)料單元、破碎單元、化學(xué)消毒劑供給單元、消毒處理單元、出
料單元和自動(dòng)化控制設(shè)施等構(gòu)成;
c)二次污染控制系統(tǒng),該系統(tǒng)由清洗消毒單元、廢氣處理單元和廢水處理單元構(gòu)成。
5.4.3主要輔助工程包括電氣系統(tǒng)、給排水、消防、采暖通風(fēng)、通信、機(jī)械維修、檢測(cè)等設(shè)施。
5.4.4配套設(shè)施主要包括辦公用房、食堂、浴室、值班宿舍等設(shè)施。
5.5總平面布置
5.5.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程的總平面布置,應(yīng)根據(jù)廠址所在地區(qū)的自然條件,結(jié)合生產(chǎn)、
運(yùn)輸、生態(tài)環(huán)境保護(hù)、職業(yè)衛(wèi)生、職工生活,以及電力、通信、熱力、給水、排水、防洪、排澇、污水
處理等因素確定。
5.5.2集中處理工程人流和物流的出、入口應(yīng)分開設(shè)置,并應(yīng)便利醫(yī)療廢物運(yùn)輸車輛的進(jìn)出。
5.5.3集中處理工程的平面布置應(yīng)按照生產(chǎn)和辦公生活的功能分區(qū)設(shè)置。
5.5.4集中處理工程生產(chǎn)區(qū)的平面布置應(yīng)按照卸料、貯存、處理、清洗消毒的功能分區(qū)設(shè)置。
5.5.5集中處理工程運(yùn)輸車輛及周轉(zhuǎn)箱/桶清洗消毒設(shè)施宜臨近卸料區(qū)設(shè)置。
5.6道路
5.6.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程廠區(qū)道路的設(shè)置,應(yīng)滿足交通運(yùn)輸、消防、綠化及各種管線的
鋪設(shè)要求。
5.6.2集中處理工程廠區(qū)道路路面宜采用水泥混凝土或?yàn)r青混凝土,并應(yīng)符合GB50187以及GBJ22
的相關(guān)要求。
5.7綠化
5.7.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程廠區(qū)綠化布置應(yīng)按照總圖設(shè)計(jì)要求合理安排綠化用地。
5.7.2集中處理工程廠區(qū)綠化應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)氐淖匀粭l件,選擇適宜的植物。
6工藝設(shè)計(jì)
6.1一般規(guī)定
6.1.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程建設(shè)宜采用成熟穩(wěn)定的技術(shù)、工藝和設(shè)備。
6.1.2集中處理工程在確保消毒處理效果的前提下,優(yōu)先采用能耗低、污染少的技術(shù)、工藝和設(shè)備。
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6.1.3化學(xué)消毒處理效果檢測(cè)應(yīng)采用枯草桿菌黑色變種芽孢(ATCC9372)作為生物指示物,集中處理
工程的工藝設(shè)計(jì)應(yīng)保證殺滅對(duì)數(shù)值≥4.00。
6.1.4集中處理工程應(yīng)盡可能采用機(jī)械化和自動(dòng)化設(shè)計(jì),工作人員不得直接接觸醫(yī)療廢物。
6.1.5集中處理工程的工藝設(shè)計(jì)應(yīng)保證各工序的有效銜接以及控制和操作的便利性。
6.1.6集中處理工程的工藝設(shè)計(jì)應(yīng)同時(shí)考慮廢氣、廢水、固體廢物、噪聲等污染防治措施。
6.1.7集中處理工程的設(shè)計(jì)與施工應(yīng)考慮土壤與地下水污染的防范措施。
6.1.8集中處理工程應(yīng)設(shè)置事故廢水、初期雨水、地面清洗廢水的導(dǎo)流收集系統(tǒng)。
6.1.9集中處理工程應(yīng)設(shè)置事故應(yīng)急池和初期雨水收集池,其設(shè)計(jì)應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。
6.1.10采用新技術(shù)、新工藝前,應(yīng)由第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)技術(shù)、工藝、材料、裝備、消毒處理效果及污
染物排放等進(jìn)行評(píng)估。
6.2工藝選擇
6.2.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程的工藝可選擇干化學(xué)消毒、環(huán)氧乙烷消毒等處理工藝。
6.2.2干化學(xué)消毒處理工藝采用破碎和化學(xué)消毒同時(shí)進(jìn)行的工藝流程;環(huán)氧乙烷消毒處理工藝采用先
消毒后破碎的工藝流程。其典型工藝流程分別如圖1和圖2所示。
消毒劑廢氣廢氣處理達(dá)標(biāo)排放
供給
一級(jí)破碎+二級(jí)破碎+經(jīng)消毒處理的
醫(yī)療廢物進(jìn)料處置
化學(xué)消毒化學(xué)消毒醫(yī)療廢物
運(yùn)輸車輛和周轉(zhuǎn)
廢水廢水處理達(dá)標(biāo)排放
箱的清洗消毒
圖1干化學(xué)消毒處理工藝流程
達(dá)標(biāo)排放
消毒劑廢氣廢氣處理
供給
環(huán)氧乙烷經(jīng)消毒處理的
醫(yī)療廢物進(jìn)料破碎處置
醫(yī)療廢物
化學(xué)消毒
周轉(zhuǎn)箱的
廢水廢水處理達(dá)標(biāo)排放
清洗消毒
運(yùn)輸車輛的
清洗消毒
圖2環(huán)氧乙烷消毒處理工藝流程
6.3工藝設(shè)計(jì)
6.3.1接收貯存單元
6.3.1.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程應(yīng)設(shè)置計(jì)量系統(tǒng),計(jì)量系統(tǒng)應(yīng)具有稱重、記錄、傳輸、打印
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與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)功能。
6.3.1.2集中處理工程卸料區(qū)面積應(yīng)滿足車輛停放、卸料操作要求,地面應(yīng)硬化并應(yīng)設(shè)置溝渠收集雨
水、沖洗水。
6.3.1.3集中處理工程應(yīng)設(shè)置感染性、損傷性、病理性醫(yī)療廢物貯存設(shè)施,貯存設(shè)施應(yīng)全封閉、微負(fù)
壓設(shè)計(jì),并配備制冷、消毒和排風(fēng)口凈化裝置。
6.3.1.4貯存設(shè)施貯存能力應(yīng)綜合醫(yī)療廢物產(chǎn)生量、貯存時(shí)限及化學(xué)消毒處理設(shè)備檢修期間醫(yī)療廢物
的貯存需求等因素確定,貯存時(shí)間應(yīng)滿足GB39707的要求。
6.3.1.5貯存設(shè)施地面和1.0m高的墻裙應(yīng)進(jìn)行防滲處理,并應(yīng)配備清洗水供應(yīng)和收集系統(tǒng)。
6.3.1.6貯存設(shè)施應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物類型和接收時(shí)間合理分區(qū),并合理設(shè)置轉(zhuǎn)運(yùn)通道。
6.3.2進(jìn)料單元
6.3.2.1進(jìn)料方式應(yīng)根據(jù)工藝要求合理設(shè)置。干化學(xué)消毒集中處理工程應(yīng)采用進(jìn)料和破碎、消毒一體
化的處理設(shè)備,環(huán)氧乙烷消毒集中處理工程宜采用自動(dòng)進(jìn)料設(shè)備。
6.3.2.2干化學(xué)消毒集中處理工程進(jìn)料點(diǎn)應(yīng)設(shè)置集氣裝置,收集的廢氣應(yīng)經(jīng)處理后排放。一體化設(shè)備
進(jìn)料后應(yīng)保持氣密性。
6.3.2.3進(jìn)料口的設(shè)計(jì)應(yīng)與HJ421對(duì)周轉(zhuǎn)箱/桶的相關(guān)要求匹配。
6.3.3破碎單元
6.3.3.1醫(yī)療廢物應(yīng)破碎毀形,破碎單元可根據(jù)處理工藝及后續(xù)處置要求合理設(shè)置。
6.3.3.2破碎單元應(yīng)在密閉負(fù)壓條件下進(jìn)行,收集的廢氣應(yīng)經(jīng)處理后排放。
6.3.3.3干化學(xué)消毒集中處理工程采用破碎和化學(xué)消毒同時(shí)進(jìn)行的工藝,檢修前應(yīng)對(duì)破碎設(shè)備徹底清
洗消毒。
6.3.3.4環(huán)氧乙烷消毒集中處理工程的破碎單元應(yīng)設(shè)在環(huán)氧乙烷消毒處理單元之后。
6.3.4消毒劑供給單元
6.3.4.1消毒劑供給單元應(yīng)具備自動(dòng)計(jì)量、自動(dòng)投加等功能。
6.3.4.2干化學(xué)消毒集中處理工程的消毒劑供給單元由消毒劑添加設(shè)備、水添加設(shè)備、計(jì)量設(shè)備構(gòu)成。
6.3.4.3環(huán)氧乙烷消毒集中處理工程的消毒劑供給單元由環(huán)氧乙烷氣體儲(chǔ)罐、高壓閥組、計(jì)量設(shè)備
構(gòu)成。
6.3.4.4化學(xué)消毒劑產(chǎn)品質(zhì)量要求如下:
a)干化學(xué)消毒劑。所采用的干化學(xué)消毒劑中氧化鈣的有效濃度應(yīng)為90%以上,氧化鈣粒徑不宜超
過200目;
b)環(huán)氧乙烷。所采用的環(huán)氧乙烷純度應(yīng)大于99.9%。
6.3.5化學(xué)消毒處理單元
6.3.5.1干化學(xué)消毒集中處理工程的工藝參數(shù)要求如下:
a)干化學(xué)消毒劑投加量應(yīng)在0.075~0.12kg/kg醫(yī)療廢物范圍內(nèi),噴水比例應(yīng)在0.006~0.013kg/kg
醫(yī)療廢物范圍內(nèi),消毒溫度應(yīng)≥90℃,反應(yīng)控制的強(qiáng)堿性環(huán)境pH應(yīng)在11.0~12.5范圍內(nèi);
b)干化學(xué)消毒劑與破碎后的醫(yī)療廢物總計(jì)接觸反應(yīng)時(shí)間應(yīng)>120min。
6.3.5.2環(huán)氧乙烷消毒集中處理工程的工藝參數(shù)要求如下:
a)環(huán)氧乙烷濃度應(yīng)≥900mg/L,消毒溫度應(yīng)控制在54℃2℃范圍內(nèi),消毒時(shí)間應(yīng)≥4h,相對(duì)濕度
應(yīng)控制在60%~80%范圍內(nèi),初始?jí)毫?yīng)為80kPa的真空環(huán)境;
b)消毒后的醫(yī)療廢物應(yīng)暫存解析15~30min,暫存解析應(yīng)在負(fù)壓狀態(tài)下運(yùn)行,環(huán)氧乙烷解析室廢
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氣應(yīng)經(jīng)統(tǒng)一收集處理后達(dá)標(biāo)排放。
6.3.6出料單元
6.3.6.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程應(yīng)設(shè)置自動(dòng)出料裝置,干化學(xué)消毒集中處理工藝的出料單元
還應(yīng)設(shè)置pH值及溫度監(jiān)測(cè)裝置。
6.3.6.2出料單元應(yīng)設(shè)置機(jī)械輸送裝置,可將經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物直接送入接收容器或車輛。
6.3.6.3集中處理工程距離處置場(chǎng)所較遠(yuǎn)時(shí),可將經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物壓縮后送入接收容器或車輛。
6.3.7處置
6.3.7.1經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物處置應(yīng)符合GB39707的要求。
6.3.7.2經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物外運(yùn)處置時(shí),外運(yùn)車輛應(yīng)采取防灑落措施。
6.3.7.3經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物如需廠內(nèi)貯存,應(yīng)單獨(dú)存放于具備防雨、防風(fēng)、防滲功能的庫房。不
得將經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物與未處理的醫(yī)療廢物一起存放。不得使用醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱/桶盛裝經(jīng)消毒處
理的醫(yī)療廢物。
6.3.8清洗消毒單元
6.3.8.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程應(yīng)設(shè)置用于醫(yī)療廢物運(yùn)輸車輛、周轉(zhuǎn)箱/桶,以及卸料區(qū)、貯
存設(shè)施清洗消毒的設(shè)施。不得在社會(huì)車輛清洗場(chǎng)所清洗醫(yī)療廢物運(yùn)輸車輛。
6.3.8.2醫(yī)療廢物運(yùn)輸車輛、卸料區(qū)、貯存設(shè)施等的清洗消毒可采取噴灑消毒方式,周轉(zhuǎn)箱/桶的清洗
消毒可采取浸泡消毒方式或噴灑消毒方式。
6.3.8.3采用噴灑消毒方式時(shí),可采用有效氯濃度為1000mg/L的消毒液,均勻噴灑,靜置作用時(shí)
間>30min;采用浸泡消毒方式時(shí),可采用有效氯濃度為500mg/L的消毒液,浸泡時(shí)間>30min。
6.3.8.4周轉(zhuǎn)箱/桶的清洗消毒宜選用自動(dòng)化程度較高的設(shè)備。
6.3.8.5清洗消毒場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置消毒廢水收集設(shè)施,收集的廢水應(yīng)排至廠區(qū)廢水處理設(shè)施。
6.3.9廢氣處理單元
6.3.9.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程化學(xué)消毒處理單元和貯存設(shè)施排氣口應(yīng)設(shè)置廢氣凈化裝置,
廢氣凈化裝置應(yīng)具備除菌、除臭、去除顆粒物和VOCs的功能。
6.3.9.2進(jìn)料口、出料口、破碎設(shè)備集氣裝置收集的廢氣,宜導(dǎo)入化學(xué)消毒處理單元的廢氣凈化裝置,
也可單獨(dú)設(shè)置廢氣凈化裝置進(jìn)行處理。
6.3.9.3廢氣凈化裝置可選擇活性炭吸附、生物凈化等技術(shù),并根據(jù)廢氣特征及排放要求單獨(dú)或組合
設(shè)置。環(huán)氧乙烷化學(xué)消毒集中處理工程還應(yīng)設(shè)置廢氣噴淋處理裝置。
6.3.9.4廢氣凈化裝置應(yīng)設(shè)置進(jìn)氣閥、壓力儀表和排氣閥,設(shè)計(jì)流量應(yīng)與處理規(guī)模相匹配。
6.3.9.5廢氣處理單元管道之間應(yīng)保證連接的氣密性。
6.3.9.6排氣筒高度設(shè)置應(yīng)符合GB16297的要求。
6.3.10廢水處理單元
6.3.10.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程的生產(chǎn)廢水及生活污水應(yīng)分別設(shè)置收集系統(tǒng)。生活污水宜排
入市政管網(wǎng),或單獨(dú)收集、單獨(dú)處理,不得與生產(chǎn)廢水混合收集、處理。
6.3.10.2集中處理工程應(yīng)設(shè)置生產(chǎn)廢水處理設(shè)施,廢水處理工藝應(yīng)根據(jù)廢水水質(zhì)特點(diǎn)、處理后的去向
等因素確定,宜采用二級(jí)處理+消毒工藝或二級(jí)處理+深度處理+消毒工藝,工藝設(shè)計(jì)參見HJ2029。
6.3.10.3化學(xué)消毒處理過程產(chǎn)生的殘液應(yīng)經(jīng)消毒處理后排入生產(chǎn)廢水處理設(shè)施,消毒處理效果不低于
醫(yī)療廢物化學(xué)消毒處理的消毒要求,可采用熱力消毒方式對(duì)殘液進(jìn)行消毒處理。
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6.3.10.4集中處理工程的初期雨水、事故廢水應(yīng)收集并排入生產(chǎn)廢水處理設(shè)施。
6.3.10.5集中處理工程廢水處理設(shè)施出水宜優(yōu)先回用。回用于生產(chǎn),應(yīng)符合GB/T19923的要求;回
用于清洗等,應(yīng)符合GB/T18920的要求。
6.3.11固體廢物處理處置
6.3.11.1化學(xué)消毒集中處理過程產(chǎn)生的填料、濾料、污泥等固體廢物應(yīng)根據(jù)其污染特性分類收集、
處置。
6.3.11.2廢氣凈化裝置失效的填料、濾料應(yīng)經(jīng)消毒處理后再進(jìn)行后續(xù)處置。
6.3.11.3廢水處理設(shè)施產(chǎn)生的污泥應(yīng)經(jīng)消毒處理后再進(jìn)行后續(xù)處置,消毒方法參見HJ2029。
6.3.12噪聲控制
主要噪聲源應(yīng)采取基礎(chǔ)減震和隔聲措施。
7主要工藝設(shè)備和材料
7.1一般規(guī)定
7.1.1化學(xué)消毒處理設(shè)備應(yīng)根據(jù)防腐、耐壓要求選擇材質(zhì)。
7.1.2處理設(shè)備宜優(yōu)先選擇通過環(huán)保產(chǎn)品認(rèn)證或環(huán)境技術(shù)評(píng)估的設(shè)備。
7.2設(shè)備
7.2.1干化學(xué)消毒集中處理設(shè)備
7.2.1.1應(yīng)能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)工藝系統(tǒng)pH值和溫度的連續(xù)監(jiān)測(cè)。
7.2.1.2集中處理系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置聯(lián)鎖裝置。
7.2.2環(huán)氧乙烷消毒集中處理設(shè)備
7.2.2.1環(huán)氧乙烷供給單元、消毒單元、破碎單元、環(huán)氧乙烷貯存場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置環(huán)氧乙烷氣體濃度報(bào)警
裝置。
7.2.2.2消毒劑添加噴口應(yīng)均勻設(shè)置于消毒艙頂部,并配置內(nèi)循環(huán)及保溫裝置,保證消毒艙內(nèi)環(huán)氧乙
烷濃度、溫度均衡。
7.2.2.3消毒艙和破碎空間應(yīng)通入氮?dú)猓脫Q其中的氧氣。
7.2.2.4消毒艙、管道應(yīng)符合化工企業(yè)靜電接地設(shè)計(jì)規(guī)程HG/T20675的要求。
7.3材料
7.3.1廢氣凈化裝置的過濾材料應(yīng)采用疏水性介孔材料,并應(yīng)滿足≥140℃的耐溫要求,過濾孔徑不得
大于0.2μm。
7.3.2破碎設(shè)備的刀片材料應(yīng)具備耐磨性能。
8檢測(cè)與過程控制
8.1一般規(guī)定
8.1.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程應(yīng)具備污染物排放的自行檢測(cè)能力,配備相應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)備、
用品。
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HJ228—2021
8.1.2集中處理工程應(yīng)定期委托具有相應(yīng)能力或資質(zhì)的單位開展消毒處理效果檢測(cè)。
8.1.3化學(xué)消毒處理設(shè)備應(yīng)實(shí)現(xiàn)全過程自動(dòng)控制。
8.2檢測(cè)
8.2.1消毒處理效果檢測(cè)
8.2.1.1消毒處理效果應(yīng)采用生物檢測(cè)方法,檢測(cè)頻率不少于1次/季度?;瘜W(xué)消毒處理設(shè)備的運(yùn)行參
數(shù)調(diào)整、進(jìn)料量調(diào)整、消毒單元維修等情況下,應(yīng)開展消毒處理效果檢測(cè)。
8.2.1.2消毒處理效果檢測(cè)應(yīng)在化學(xué)消毒處理設(shè)備的正常工況條件下進(jìn)行,具體要求參見附錄B。
8.2.2污染物排放檢測(cè)
8.2.2.1廢氣應(yīng)檢測(cè)顆粒物、非甲烷總烴、惡臭污染物(不含臭氣濃度)等指標(biāo),限值及檢測(cè)方法參
照GB39707。
8.2.2.2廢水應(yīng)檢測(cè)GB18466中規(guī)定的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放指標(biāo),重大傳染病疫
情期間應(yīng)檢測(cè)GB18466中規(guī)定的傳染病、結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放指標(biāo)或疫情期間要求檢測(cè)的相
關(guān)指標(biāo),并執(zhí)行相應(yīng)限值要求。
8.2.2.3廢水排放在線監(jiān)測(cè)設(shè)備的設(shè)置或使用應(yīng)符合HJ354的要求。
8.3過程控制
8.3.1自動(dòng)控制單元應(yīng)能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物供給設(shè)施自動(dòng)啟停,應(yīng)能實(shí)現(xiàn)破碎工藝過程以及化學(xué)消毒處理
工況的自動(dòng)控制。
8.3.2自動(dòng)控制單元應(yīng)能夠?qū)崟r(shí)顯示當(dāng)前運(yùn)行所處的狀態(tài)。干化學(xué)消毒集中處理工程應(yīng)能顯示、存儲(chǔ)
消毒溫度、消毒時(shí)間、消毒劑濃度、pH值等工藝參數(shù),環(huán)氧乙烷消毒集中處理工程應(yīng)能顯示、存儲(chǔ)消
毒溫度、消毒時(shí)間、消毒劑濃度等工藝參數(shù)。
8.3.3干化學(xué)消毒集中處理過程應(yīng)具有pH值實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和安全聯(lián)鎖控制功能。pH值出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)實(shí)
現(xiàn)自動(dòng)停止醫(yī)療廢物進(jìn)料及消毒劑的添加。
8.3.4自動(dòng)控制單元應(yīng)具備自動(dòng)記錄、存儲(chǔ)及數(shù)據(jù)輸出功能,并實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控功能。
9主要輔助工程
9.1電氣系統(tǒng)
9.1.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程電氣系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)符合GB50052要求,并設(shè)置應(yīng)急電源。
9.1.2集中處理工程應(yīng)設(shè)置通訊設(shè)備,保證廠區(qū)崗位之間和廠內(nèi)外聯(lián)系暢通。
9.1.3集中處理工程處理設(shè)備用電負(fù)荷應(yīng)執(zhí)行電力設(shè)計(jì)的有關(guān)規(guī)定,具體用電要求應(yīng)符合GB50052
規(guī)定。
9.1.4集中處理工程照明設(shè)計(jì)應(yīng)滿足廠區(qū)設(shè)施運(yùn)行要求,具體設(shè)計(jì)應(yīng)符合GB50034的要求。
9.2給排水與消防
9.2.1給排水
9.2.1.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程廠區(qū)給水管網(wǎng)應(yīng)滿足生產(chǎn)、生活、消防的要求。
9.2.1.2集中處理工程排水應(yīng)采用雨污分流制。
9.2.1.3集中處理工程雨水量設(shè)計(jì)重現(xiàn)期應(yīng)符合GB50014的要求。
9.2.2消防
9.2.2.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程建筑的防火分區(qū)和耐火等級(jí)應(yīng)符合GB50016的要求。
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HJ228—2021
9.2.2.2集中處理工程的消防設(shè)施、疏散通道的設(shè)置應(yīng)符合GB50016的要求。
9.2.2.3集中處理工程廠房?jī)?nèi)部裝修的防火設(shè)計(jì)應(yīng)符合GB50222的要求。
9.3采暖通風(fēng)與空調(diào)
9.3.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程建筑物的采暖通風(fēng)和空調(diào)設(shè)計(jì)應(yīng)符合GB50019的要求。
9.3.2集中處理工程車間以及貯存間應(yīng)設(shè)置排風(fēng)裝置,排出的氣體應(yīng)凈化處理后排放。
9.4建筑與結(jié)構(gòu)
9.4.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程廠房樓(地)面的設(shè)計(jì),除滿足工藝使用要求外,還應(yīng)符合
GB50037的要求。貯存設(shè)施墻面應(yīng)方便進(jìn)行清洗消毒,控制室地面應(yīng)采取防靜電措施。
9.4.2集中處理工程廠房采光設(shè)計(jì)應(yīng)符合GB50033的要求。
9.4.3寒冷和嚴(yán)寒地區(qū)的建筑結(jié)構(gòu)及給排水管道應(yīng)采取保溫防凍措施。
10職業(yè)衛(wèi)生
10.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程在設(shè)計(jì)、建設(shè)和運(yùn)行的各個(gè)階段,應(yīng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,并在相
關(guān)區(qū)域的醒目位置設(shè)置警示標(biāo)志。
10.2集中處理工程應(yīng)對(duì)管理和運(yùn)行人員進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。
10.3醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程的職業(yè)衛(wèi)生管理應(yīng)符合GBZ1、GBZ2.1和GBZ2.2等國家職業(yè)
衛(wèi)生法規(guī)等管理要求。
10.4集中處理工程應(yīng)在清潔區(qū)和污染區(qū)之間設(shè)置過渡區(qū),并應(yīng)設(shè)置必要的消毒清洗設(shè)施。
10.5集中處理工程運(yùn)營單位應(yīng)按照GBZ188的相關(guān)規(guī)定開展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。
11施工與驗(yàn)收
11.1施工
11.1.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程應(yīng)執(zhí)行規(guī)劃許可的有關(guān)規(guī)定。
11.1.2集中處理工程應(yīng)系統(tǒng)保存建設(shè)、施工、安裝及設(shè)備的文件資料,并按有關(guān)建設(shè)要求存檔、備案。
11.2驗(yàn)收
11.2.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程驗(yàn)收工作應(yīng)包括工程建設(shè)與設(shè)計(jì)文件的匹配情況、設(shè)備運(yùn)行狀
況、工程檔案資料完整性和規(guī)范性、各專項(xiàng)驗(yàn)收完成情況、對(duì)工程遺留問題提出處理意見等內(nèi)容。
11.2.2集中處理工程竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收過程應(yīng)對(duì)集中處理工程的消毒處理效果、運(yùn)行工況和污染物排
放情況進(jìn)行檢測(cè)。
12運(yùn)行與維護(hù)
12.1制度與執(zhí)行
12.1.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程運(yùn)營單位應(yīng)建立完善的運(yùn)行管理制度體系。
12.1.2集中處理工程運(yùn)營單位應(yīng)建立運(yùn)行操作規(guī)程和環(huán)境應(yīng)急預(yù)案。
12.1.3集中處理工程運(yùn)營單位應(yīng)定期組織員工培訓(xùn)和突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急演練。
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12.1.4集中處理工程運(yùn)營單位應(yīng)建立檔案信息系統(tǒng),數(shù)據(jù)保存期限應(yīng)符合相關(guān)要求。
12.2人員配置
12.2.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程運(yùn)營單位應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)需要,設(shè)置崗位并配備人員。
12.2.2集中處理工程運(yùn)營單位的工作人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn)。
12.3運(yùn)行管理
12.3.1醫(yī)療廢物的收集、貯存、轉(zhuǎn)移應(yīng)執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度,并應(yīng)準(zhǔn)確填寫醫(yī)療廢物的數(shù)
量、種類、去向等信息。
12.3.2集中處理工程運(yùn)營單位應(yīng)定期對(duì)設(shè)施、設(shè)備運(yùn)行狀況進(jìn)行檢查、校驗(yàn),及時(shí)排除故障和隱患。
12.3.3集中處理工程運(yùn)營單位應(yīng)定期檢查污染治理設(shè)施運(yùn)行狀況,檢查頻率為不少于1次/月。
12.3.4集中處理工程運(yùn)營單位應(yīng)及時(shí)更換污染治理設(shè)施的消耗材料,補(bǔ)充應(yīng)急物資。
12.3.5運(yùn)行工藝參數(shù)異常情況下處理的醫(yī)療廢物應(yīng)重新進(jìn)行化學(xué)消毒處理。
12.4檢測(cè)
12.4.1醫(yī)療廢物化學(xué)消毒集中處理工程運(yùn)營單位應(yīng)定期對(duì)消毒處理效果、運(yùn)行工況和污染物排放情況
進(jìn)行檢測(cè),并記錄相關(guān)信息和數(shù)據(jù)。
12.4.2消毒處理效果若檢測(cè)為不合格,應(yīng)及時(shí)查找原因、排除故障,并再次進(jìn)行檢測(cè)。
12.4.3集中處理工程所配備的儀器儀表應(yīng)至少每年檢測(cè)、校驗(yàn)1次,并記錄相關(guān)情況。
12.4.4集中處理工程運(yùn)營單位在投入運(yùn)行前或化學(xué)消毒單元維修后,應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物化學(xué)消毒處理效果
及污染物排放進(jìn)行檢測(cè)。
12.4.5環(huán)氧乙烷消毒集中處理工程,應(yīng)定期對(duì)消毒艙、管道、接頭進(jìn)行測(cè)漏檢測(cè)。
12.5環(huán)境應(yīng)急
12.5.1醫(yī)療廢物化學(xué)集中處理工程應(yīng)根據(jù)環(huán)境應(yīng)急預(yù)案要求配備應(yīng)急物資。
12.5.2事故發(fā)生時(shí)應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)相應(yīng)的環(huán)境應(yīng)急響應(yīng),采取應(yīng)急措施。
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附錄A
(資料性附錄)
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量估算方法
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物產(chǎn)生量包括固定病床的醫(yī)療廢物產(chǎn)生量和門診的醫(yī)療廢物產(chǎn)生量,醫(yī)療廢
物產(chǎn)生系數(shù)可根據(jù)集中處理工程所在地的實(shí)際情況合理確定。產(chǎn)生量的估算方法如下:
A.1固定病床的醫(yī)療廢物產(chǎn)生量可按以下方法計(jì)算及預(yù)測(cè):
Qb=bBbpb(A.1)
式中:Qb——病床醫(yī)療廢物產(chǎn)生量,kg/d;
b——病床床位醫(yī)療廢物產(chǎn)生系數(shù),kg/(床·d);
Bb——病床床位數(shù),床;
pb——病床床位使用率,%。
A.2門診醫(yī)療廢物產(chǎn)生量可按以下方法計(jì)算及預(yù)測(cè):
QNm=mm(A.2)
式中:Qm——門診醫(yī)療廢物產(chǎn)生量,kg/d;
m——門診醫(yī)療廢物產(chǎn)生系數(shù),kg/(人·d);
Nm——門診人數(shù),人次。
A.3無床位的小型門診的醫(yī)療廢物產(chǎn)生量可按醫(yī)務(wù)人員就業(yè)數(shù)量和單位醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療廢物產(chǎn)生率計(jì)算
和預(yù)測(cè):
QNx=xx(A.3)
式中:Qx——無床位的小型門診醫(yī)療廢物產(chǎn)生量,kg/月;
x——無床位的小型門診單位醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療廢物產(chǎn)生系數(shù),kg/(人·月);
Nx——醫(yī)務(wù)人員數(shù),人次。
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附錄B
(資料性附錄)
醫(yī)療廢物化學(xué)消毒處理效果檢測(cè)布點(diǎn)與評(píng)價(jià)要求
B.1消毒用指示菌要求
B.1.1化學(xué)消毒處理效果檢測(cè)應(yīng)采用枯草桿菌黑色變種芽孢(ATCC9372)作為生物指示劑。
B.1.2枯草桿菌黑色變種芽孢載體含量應(yīng)為1×106~5×106CFU/載體。
B.1.3采用環(huán)氧乙烷消毒處理設(shè)備,在環(huán)氧乙烷濃度為900mg/L30mg/L,作用溫度為54℃2℃,相
對(duì)濕度為60%的條件下,枯草桿菌黑色變種芽孢的抗力D值應(yīng)≥2.5min。菌種選擇及菌種抗力參見《消
毒技術(shù)規(guī)范》和衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)的有關(guān)要求。
B.2染菌載體選擇要求
B.2.1采用破碎和消毒同時(shí)進(jìn)行的干化學(xué)消毒處理設(shè)備,可使用輸液管作為載體。
B.2.2采用先消毒后破碎工藝的環(huán)氧乙烷消毒處理設(shè)備,可使用不銹鋼針作為載體。
B.3染菌載體布點(diǎn)要求
B.3.1采用干化學(xué)消毒處理設(shè)備,將適量(以每次消毒后至少找出10個(gè)染菌載體為準(zhǔn))染菌載體直接
與醫(yī)療廢物混合后放入消毒處理設(shè)備內(nèi)。
B.3.2采用環(huán)氧乙烷消毒處理設(shè)備,染菌載體個(gè)數(shù)可根據(jù)消毒艙容積確定:
a)消毒艙容積<5m3時(shí),應(yīng)至少放置10個(gè)染菌載體于不同點(diǎn)位;
b)消毒艙容積為5~10m3時(shí),每增加1m3,增加1個(gè)點(diǎn)位;
c)消毒艙容積>10m3時(shí),每增加2m3,增加1個(gè)點(diǎn)位。
B.3.3布點(diǎn)位置應(yīng)包含消毒艙內(nèi)最難消毒的位置,該位置可由化學(xué)消毒處理設(shè)備廠商提供或經(jīng)試驗(yàn)
確定。
B.4處理效果檢測(cè)要求
B.4.1實(shí)驗(yàn)器材
a)實(shí)驗(yàn)菌株:枯草桿菌黑色變種芽孢(ATCC9372);
b)消毒因子:干化學(xué)消毒劑、環(huán)氧乙烷;
c)中和劑:不同的化學(xué)消毒劑可選擇不同的中和劑,中和劑鑒定試驗(yàn)方法可參見《消毒技術(shù)規(guī)范》;
d)洗脫液:含0.1%吐溫80的磷酸鹽緩沖液(0.03mol/L,pH7.2);
e)培養(yǎng)基:胰蛋白胨大豆瓊脂培養(yǎng)基(TSA);
f)載體:輸液管,內(nèi)徑為3mm,長(zhǎng)度一般不大于50mm;不銹鋼針,直徑為0.4mm,長(zhǎng)度為
20mm;
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g)模擬醫(yī)療廢物管腔:一次性使用輸液器去掉針頭部分,直徑為3mm、長(zhǎng)度為1900mm;
h)刻度吸管:刻度為1.0mL、5.0mL、10.0mL;
i)移液器:刻度為10μL、20μL及配套的塑料吸頭;
j)無菌平皿:直徑90mm;
k)培養(yǎng)箱:37℃恒溫培養(yǎng)箱;
l)模擬醫(yī)療廢物:采用干化學(xué)消毒處理設(shè)備,選擇5%的有機(jī)原料(如:漢堡包、肉包子、饅頭等)
和95%塑料、纖維和玻璃等;采用其他化學(xué)消毒劑處理設(shè)備,可按使用說明書要求準(zhǔn)備干凈的各種醫(yī)
療用品。
B.4.2染菌載體的制備
B.4.2.1芽孢懸液的制備
參照《消毒技術(shù)規(guī)范》的方法制備細(xì)菌芽孢,用胰蛋白胨大豆肉湯培養(yǎng)基(TSB)稀釋制備好的芽
孢,制成芽孢懸液,芽孢含量為108~109CFU/mL。
B.4.2.2輸液管染菌載體的制備
用移液器吸取10μL芽孢懸液,置入用作載體的輸液管內(nèi),輕輕擠壓,使其均勻分布于管腔內(nèi),將
載體放入無菌平皿內(nèi),置于37℃恒溫培養(yǎng)箱中干燥,制成染菌載體備用,每個(gè)染菌載體的芽孢回收數(shù)
量應(yīng)為1×106~5×106CFU/載體。
B.4.2.3不銹鋼針染菌載體的制備
用兩個(gè)小鐵夾子夾住不銹鋼針兩端,將其橫向支撐起來,用10μL移液器吸取芽孢懸液并滴染不銹
鋼針,每根不銹鋼針滴染5滴,在室溫自然晾干制成染菌載體,每個(gè)染菌載體的芽孢回收數(shù)量為1×106~
5×106CFU/載體。將染菌載體放置于1900mm長(zhǎng)的模擬醫(yī)療廢物管腔的中間部位,然后盤起該管腔(以
防止不銹鋼針染菌載體移動(dòng)),放入180mm×120mm的無菌布袋內(nèi)備用。
B.4.3消毒處理效果檢測(cè)
B.4.3.1干化學(xué)消毒工藝的檢測(cè)要求
a)將適量輸液管染菌載體或自含式生物指示物與模擬醫(yī)療廢物均勻混合,一并置入化學(xué)消毒處理
設(shè)備,在滿載的條件下,按照使用說明書要求的消毒處理程序進(jìn)行消毒處理;
b)消毒處理過程結(jié)束后,立即在處理設(shè)備出口處經(jīng)消毒處理的醫(yī)療廢物中收集輸液管染菌載體,
以無菌操作方式取至少10個(gè)染菌載體,分別用無菌剪刀剪碎后放入含有5mL中和劑的試管中,作用
10min,將試管在手掌上振打200次,做10倍系列稀釋。選擇適宜稀釋度,分別吸取1mL,以傾注法
接種于兩個(gè)平皿中,置37℃恒溫培養(yǎng)箱中培養(yǎng)72h,計(jì)數(shù)存活菌數(shù),作為試驗(yàn)組,使用自含式生物指
示物按使用說明書要求培養(yǎng);
c)分別取2個(gè)輸液管染菌載體放在室溫下,不經(jīng)消毒處理,待試驗(yàn)組達(dá)到規(guī)定作用時(shí)間后,分別
用無菌剪刀將該染菌載體剪碎后,放入含5mL洗脫液的試管中,其余試驗(yàn)步驟與上述試驗(yàn)組相同,作
為陽性對(duì)照組;
d)分別取中和劑、稀釋液各1mL,接種2個(gè)無菌平皿,傾入15~20mL同批次的培養(yǎng)基,并與試
驗(yàn)組做同樣培養(yǎng),作為陰性對(duì)照組;
e)以上試驗(yàn)重復(fù)3次。
B.4.3.2環(huán)氧乙烷消毒工藝的檢測(cè)要求
a)將放有含染菌載體的模擬醫(yī)療廢物管腔的布袋與模擬醫(yī)療廢物混合放入雙層黃色醫(yī)療廢物垃圾
袋中,然后按B.3.1和B.3.2的要求,將該垃圾袋放入化學(xué)消毒處理設(shè)備消毒艙中,在滿載的條件下,
按照使用說明書的消毒處理程序進(jìn)行消毒處理;
b)消毒處理完畢后,收集放有染菌載體的布袋。以無菌操作方式,將不銹鋼針染菌載體分別放入
15
HJ228—2021
含有5mL洗脫液的試管中,將試管在手掌上振打200次,做10倍系列稀釋,選適宜稀釋度,分別吸
取1mL,以傾注法接種于兩個(gè)平皿中,放置于37℃恒溫培養(yǎng)箱中,培養(yǎng)72h,計(jì)數(shù)存活菌數(shù),即為
試驗(yàn)組;
c)分別取2個(gè)不銹鋼針染菌載體放在室溫下,不經(jīng)消毒處理,待試驗(yàn)組達(dá)規(guī)定作用時(shí)間后,立即
將該染菌載體分別移入含5mL洗脫液的試管中,其余試驗(yàn)步驟與上述試驗(yàn)組相同,作為陽性對(duì)照組;
d)分別取洗脫液各1mL,接種至2個(gè)無菌平皿,傾入15~20mL同批次的培養(yǎng)基,并與試驗(yàn)組做
同樣培養(yǎng),作為陰性對(duì)照組;
e)以上試驗(yàn)重復(fù)3次。
B.5處理效果評(píng)價(jià)方法
B.5.1每次試驗(yàn)的陽性對(duì)照組回收菌量均應(yīng)為1×106~5×106CFU/載體,陰性對(duì)照組應(yīng)無菌生長(zhǎng),試驗(yàn)
組所有染菌載體的殺滅對(duì)數(shù)值均≥4.00,可判定為消毒合格。
B.5.2使用自含式生物指示物試驗(yàn)時(shí),按廠家使用說明書規(guī)定的方法進(jìn)行判定。
16
HJ1284—2023
續(xù)表
管理項(xiàng)目管理要點(diǎn)管理指標(biāo)及依據(jù)管理手段與方法
人員總體配備情況是否配備了相應(yīng)的生產(chǎn)人員、輔助生產(chǎn)人員和管理人員。
醫(yī)療廢物消毒處理是否配備了名以上環(huán)境工程專業(yè)或者相關(guān)專業(yè)中級(jí)以上職稱,并有年以上固
專業(yè)技術(shù)人員配備情況33核查單位機(jī)構(gòu)組成及人員職責(zé)
單位的人員配置情
體廢物污染治理經(jīng)歷的技術(shù)人員。分工以及個(gè)人檔案材料等。
況管理和生產(chǎn)人員、特種設(shè)備操作人員是否經(jīng)過國家及內(nèi)部組織的專業(yè)崗位培訓(xùn)并
人員培訓(xùn)情況
獲得相應(yīng)證書,并符合工作需要。
《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移管理辦法》記錄。
醫(yī)療廢物接收登記記錄。
醫(yī)療廢物進(jìn)廠運(yùn)輸車車牌號(hào)、來源、重量、進(jìn)場(chǎng)時(shí)間、離場(chǎng)時(shí)間等記錄。
生產(chǎn)設(shè)
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