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商場市場中心商業(yè)圈消防安全專項整治基本情況登記表被檢查單位（公章）：檢查日期：年月日單位基本情況單位名稱消防安全責(zé)任人單位地址單位聯(lián)系電話場所層數(shù)營業(yè)面積□室內(nèi)□室外□地下場所類別□商場□超市□小商品市場□專業(yè)市場□其他消防行政許可情況是否經(jīng)過消防審核或消防設(shè)計備案是□否□是否經(jīng)過消防驗收或竣工驗收備案是□否□是否通過開業(yè)前消防安全檢查是□否□室內(nèi)裝修裝飾材料頂棚不燃□難燃□可燃□易燃□墻面不燃□難燃□可燃□易燃□地面不燃□難燃□可燃□易燃□冷庫隔熱材料不燃□難燃□可燃□易燃□消防設(shè)施滅火器有□無□是否完好是□否□是否缺少是□否□室內(nèi)消火栓系統(tǒng)有□無□是否完好是□否□是否缺少是□否□室外消火栓系統(tǒng)有□無□是否完好是□否□是否缺少是□否□自動噴水滅火系統(tǒng)有□無□是否完好是□否□是否缺少是□否□火災(zāi)自動報警系統(tǒng)有□無□是否完好是□否□是否缺少是□否□機械防煙系統(tǒng)有□無□是否完好是□否□是否缺少是□否□機械排煙系統(tǒng)有□無□是否完好是□否□是否缺少是□否□應(yīng)急照明有□無□是否完好是□否□是否缺少是□否□疏散指示標志有□無□是否完好是□否□是否缺少是□否□安全疏散安全出口數(shù)量符合要求□缺少□符合要求□缺少□安全出口是否暢通是□否□消防安全管理是否制定落實消防安全制度是□否□是否明確消防安全責(zé)任人、重點單位消防安全管理人是□否□是否開展員工消防安全教育培訓(xùn)是□否□是否制定滅火和應(yīng)急疏預(yù)案并實施演練是□否□消防控制室值班人員是否持證上崗是□否□用火、用電、用氣、用油等消防管理制度是否落實是□否□是否存在“三合一”現(xiàn)象是□否□檢查單位主要負責(zé)人

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