五月中旬主治醫(yī)師資格考試《外科》能力測試（附答案）

五月中旬主治醫(yī)師資格考試《外科》能力測試（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、氣腹針穿刺常見并發(fā)癥是

A、血管損傷

B、小腸損傷

C、膽管損傷

D、胃損傷

E、肝損傷

【參考答案】：A

2、病人割傷手腕部，傷口二期愈合，以后手指呈爪狀畸形，手部

肌肉明顯萎縮，手指感覺喪失，對掌功能喪失，最可能的診斷是

A、尺神經(jīng)損傷

B、正中神經(jīng)損傷

C、梯神經(jīng)損傷

D、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷

E、梯神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷

【參考答案】：D

3、隱匿性疝屬于

A、易復性疝

B、嵌頓性疝

C、滑動性疝

D、難復性疝

E、以上都不是

【參考答案】：A

4、投射物造成的創(chuàng)傷，有入口無出口稱

A、貫通傷

B、盲管傷

C、切線傷

D、沖擊傷

E、反跳傷

【參考答案】：B

5、顱蓋骨折通常診斷依據(jù)是

A、頭顱X線片

B、頭痛伴嘔吐

C、腦定位體征

D、局部骨擦音

E、頭部外傷史

【參考答案】：A

6、女，76歲，車禍致腦外傷12小時，傷后昏迷1小時，頭痛，

嘔吐3次，CT檢查示右額頸腦挫裂傷，中線結(jié)構(gòu)未見移位，對癥治療

后癥狀好轉(zhuǎn)，但伴有腦脊液鼻漏，此時應

A、開顱手術(shù)修補漏口

B、經(jīng)鼻竇手術(shù)修補漏口

C、加強脫水治療

D、填塞鼻腔

E、預防感染

【參考答案】：E

7、一側(cè)小腦半球腫瘤，常出現(xiàn)

A、患側(cè)肢體的共濟失調(diào)，粗大的水平眼震

B、對側(cè)肢體的共濟失調(diào)，粗大的水平眼震

C、患側(cè)肢體的共濟失調(diào)，粗大的垂直眼震

D、對側(cè)肢體的共濟失調(diào)，粗大的水平眼震

E、軀干性共濟失調(diào)，旋轉(zhuǎn)性眼震

【參考答案】：A

8、男，35歲，右上腹部鈍性損傷后1小時，面色蒼白，脈快，血

壓70/45mmHg,腹脹，有廣泛壓痛，肌緊張，反跳痛，Hb8g/dl,診

斷首先應考慮

A、十二指腸損傷

B、肝破裂

C、脾破裂

D、胰腺損傷

E、小腸損傷

【參考答案】：B

9、下述對嚴重的肝破裂處理原則中哪一項是不恰當?shù)?/p>

A、清除壞死組織

B、完全止血

C、充分引流

D、T管引流膽總管

E、單純縫合創(chuàng)面

【參考答案】：E

10、肛門內(nèi)括約肌的功能及其構(gòu)成如下，其中哪一項說法是錯誤的

A、內(nèi)括約肌是直腸末端增厚的環(huán)形肌，為平滑肌

B、內(nèi)括約肌內(nèi)僅有少量神經(jīng)節(jié)細胞，屬植物神經(jīng)支配

C、使肛門口常處在收縮狀態(tài)，防止糞溢

D、當直腸下段受到膨脹刺激后，發(fā)生反射性松弛

E、在糞便控制中起重要作用

【參考答案】：E

11、心跳呼吸停止后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是

A、腎小管壞死

B、心肌損傷

C、腦缺血缺氧性改變

D、肺水腫

E、肝壞死

【參考答案】：C

12、哪一部位的病變最易引起癲痛發(fā)作

A、顆葉

B、額葉

C、頂葉

D、枕葉

E、小腦

【參考答案】：A

13、女性，50歲，因食管癌行手術(shù)切除治療，下列食管癌的病理

診斷中，不可能存在的是

A、腺鱗癌

B、腺癌

C、鱗癌

D、癌肉瘤

E、移行細胞癌

【參考答案】：E

14、休克時，5?10分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后，如血壓升高

而中心靜脈壓不變則提示

A、心功能不全

B、容量血管過度收縮

C、血容量不足

D、血容量過多

E、腎功能不全

【參考答案】：C

15、急性胸外傷中絕對必須進行緊急開胸腔探查的手術(shù)指征是

A、多根多處肋骨骨折合并血氣胸

B、胸內(nèi)子彈存留

C、食管破裂

D、氣胸行閉式引流后仍持續(xù)大量漏氣

E、以上都是

【參考答案】：E

16、女性，25歲，暴飲暴食后心窩部突然疼痛，伴惡心嘔吐兩天,

無黃染，體溫37.8℃,脈搏90次/分，血壓為110/70mmHg,左上腹

壓痛，輕度肌緊張，白細胞15X109/L,血淀粉酶640U/L,尿淀粉酶

2560U/L,下列哪項處置正確

A、禁食補液，抗生素注射，解痙，止痛，抑肽酶

B、禁食，解痙止痛，腎上腺皮質(zhì)激素

C、半流食，解痙，助消化藥

D、半流食，針刺療法

E、手術(shù)療法

【參考答案】：A

17、45歲，女性，嚴重骨盆骨折，24h尿量200ml,血鉀5.9inmol

/L,二氧化碳結(jié)合力13mHiol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治療措施

不正確的是

A、10%葡萄糖酸鈣溶液20ml,緩慢靜脈注射

B、11.2%乳酸鈉溶液60ml,緩慢靜脈注射

C、口服鈉型樹脂10g,每日3次

D、血液透析

E、輸同型庫存血200ml

【參考答案】：B

18、閉合性腎損傷保守治療期間，需施行手術(shù)的指征中以下哪一項

是不恰當?shù)?/p>

A、腰部腫塊增加，局部癥狀持續(xù)加重

B、血尿逐漸加重，血紅蛋白和白細胞比容繼續(xù)下降

C、經(jīng)積極抗休克后癥狀未見好轉(zhuǎn)

D、疑有腹腔內(nèi)其他臟器損傷

E、尿中有細長條血塊，造成病人間斷腎絞痛

【參考答案】：E

19、消化道穿孔的臨床特點中不包括哪一項

A、必有胃十二指腸潰瘍病史

B、板樣腹，壓痛、反跳痛、肌緊張

C、腸鳴音減弱或消失

D、突然劇烈腹痛，嘔吐

E、多數(shù)患者立位X線檢查可見膈下游離氣體

【參考答案】：A

20、保持呼吸道通暢最可靠的方法

A、喉罩

B、鼻咽通氣道

C、氣管內(nèi)插管

D、口咽通氣道

E、上抬下頜

【參考答案】：C

21、關(guān)于排泄性尿路造影在診斷膀胱癌的價值，下列哪項是錯誤的

A、了解雙腎功能

B、有否因膀胱腫瘤引起的上尿路梗阻

C、有否合并腎盂癌及輸尿管癌

D、根據(jù)膀胱內(nèi)充盈缺損，初步估計腫瘤大小及部位

E、可確定膀胱腫瘤浸潤深度

【參考答案】：E

22、手外傷出血較多時，應采取

A、抬高患肢

B、患者平臥

C、應用止血帶，每小時開放一次約3?5分鐘

D、快速建立靜脈通道輸入止血藥物

E、給予止痛劑及抗生素

【參考答案】：C

23、下述哪項不屬于骨折的晚期并發(fā)癥

A、缺血性肌攣縮

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、骨筋膜室綜合征

D、墜積性肺炎

E、下肢深靜脈血栓

【參考答案】：C

24、早期食管癌的癥狀是

A、食物咽下停滯感

B、異物感

C、時輕時重，進展緩慢

D、胸骨后牽拉摩擦樣疼痛

E、以上都是

【參考答案】：E

25、某病人一側(cè)腎結(jié)核已切除，術(shù)后積極抗痹治療，膀胱刺激癥明

顯改善，但尿量逐日減少，近3天尿量約100?200ml,BUN20umol/L,

全身浮腫，最常見的原因是

A、對側(cè)腎結(jié)核

B、對側(cè)輸尿管口狹窄及閉鎖

C、結(jié)核藥物對健腎損害

D、對側(cè)輸尿管結(jié)石

E、腎性腎功能不全

【參考答案】：B

26、混合痔的概念是指

A、擴張的直腸上下靜脈彼此融合而形成的痔

B、內(nèi)痔多發(fā)，遍布一周

C、內(nèi)痔和外痔分別在不同位置存在

D、兩個以上的內(nèi)痔

E、痔和痿同時存在

【參考答案】：A

27、張力性氣胸急救措施首先是

A、輸血

B、用升壓藥

C、抗休克同時開胸探查

D、患側(cè)胸腔排氣減壓

E、氣管插管輔助呼吸

【參考答案】：D

28、創(chuàng)傷性炎癥的有關(guān)介質(zhì)中，引起血管收縮和血小板聚集的是

A、前列腺素E2(PCE2)

B,前列環(huán)素(PG1)

C、血栓素A2(AXA2)

D、前列腺素A(PGA)

E、組胺

【參考答案】：c

29、患者術(shù)中輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生

了變態(tài)反應和過敏反應，其處理宜

A、立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪

B、立即停止輸血、半坐位、吸氧

C、四肢輪流扎止血帶

D、停止輸血+口服阿司匹林

E、立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物

【參考答案】：E

30、直腸息肉中，不會癌變的息肉為

A、息肉病

B、兒童型息肉

C、直腸腺瘤

D、炎癥性息肉

E、絨毛狀腺瘤

【參考答案】：B

31、患者男性，30歲，右前臂尺側(cè)切割傷，右手呈爪狀畸形，診

斷尺神經(jīng)損傷，在有關(guān)尺神經(jīng)損傷診斷治療的描述中，錯誤的是

A、肘上部尺神經(jīng)損傷者較肘下部損傷者爪狀畸形重

B、拇指示指夾紙試驗時需注意檢查方法，有時因拇深屈肌腱的影

響可出現(xiàn)陰性檢查結(jié)果

C、尺神經(jīng)中感覺與運動纖維相當，縫合時尤需準確對位，不可有

旋轉(zhuǎn)

D、為了獲得足夠長度以利吻合，可將尺神經(jīng)移至肘前

E、若神經(jīng)吻合后功能恢復不佳，可將中指及環(huán)指指淺屈肌腱轉(zhuǎn)移

重建骨間肌與蚓狀肌功能

【參考答案】：A

32、下列哪一項不是顱內(nèi)壓增高的原因

A、腦體積增大

B、腦脊液分泌及吸收失調(diào)

C、顱腔狹小

D、動脈血PaO2增高

E、腦血流量持續(xù)增加

【參考答案】：D

33、食管癌弓上吻合術(shù)后第6天，體溫39.52,心率120次/分,

伴胸悶憋氣，胸片發(fā)現(xiàn)左側(cè)液氣胸，應首選哪種檢查以確診

A、纖維食管鏡

B、胸部B超檢查

C、鋼餐造影

D、胸部CT檢查

E、口服美藍后胸穿

【參考答案】：E

34、骨筋膜室綜合征，最主要的治療措施是

A、給予血管舒張劑，消除血管痙攣

B、抬高患肢，以利消腫

C、被動按摩，以利消腫

D、做臂位麻醉，解除血管痙攣

E、解除包扎固定物，經(jīng)觀察不見好轉(zhuǎn)，切開筋膜減壓

【參考答案】：E

35、冠心病手術(shù)中的心肌保護尤其重要，很多外科醫(yī)師采用了許多

不同的改進措施以加強心肌保護效果，這些措施中不包括

A、采用切開主動脈經(jīng)冠狀動脈口直接灌注的方法

B、采用冠狀靜脈竇逆行灌注的方法

C、采用溫血停跳液灌注的方法

D、采用不阻斷主動脈的方法

E、采用非體外循環(huán)的方法

【參考答案】：A

36、胸骨角平面標志著下列哪個結(jié)構(gòu)

A、第4胸椎體下緣

B、第4胸椎體上緣

C、第5胸椎體上緣

D、第五胸椎體下緣

E、下腔靜脈

【參考答案】：A

37、脾功能亢進主要發(fā)生于

A、巨大脾囊腫

B、脾內(nèi)瘤

C、脾良性腫瘤

D、充血性脾大

E、脾萎縮

【參考答案】：D

38、吸入性損傷主要影響

A、氣體運送

B、組織換氣

C、通氣

D、通氣和換氣

E、換氣

【參考答案】：D

39、成年女性，雙下肢苯酚燒傷，面積8%,手術(shù)方法應采取

A、切痂后創(chuàng)面用網(wǎng)狀自體皮覆蓋

B、切痂后創(chuàng)面用大張自體皮覆蓋

C、切痂后創(chuàng)面用油沙覆蓋

D、切痂后創(chuàng)面用異體皮覆蓋

E、切痂后創(chuàng)面用郵票植皮法

【參考答案】：B

40、心肺復蘇時最常用的藥物是

A、異丙腎上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、氯化鈣

E、腎上腺素

【參考答案】：E

41、一側(cè)坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損，將出現(xiàn)

A、同側(cè)髓關(guān)節(jié)不能伸

B、同側(cè)膝關(guān)節(jié)不能伸

C、同側(cè)下肢皮膚感覺完全喪失

D、足不能活動

E、以上均不正確

【參考答案】：D

42、真皮內(nèi)含有呈紡錘形的黑色素細胞的是

A、白斑

B、黃褐斑

C、小型斑痣

D、胎斑

E、妊娠斑

【參考答案】：D

43、胃腸道手術(shù)后感染的常見致病菌是

A、類桿菌

B、變形桿菌

C、綠膿桿菌

D、大腸桿菌

E、腸桿菌

【參考答案】：A

44、髓關(guān)節(jié)后脫位復位以下列哪種方法最常用、最簡便、最安全

A、Bigelow法

B、Stimson法

C、Allis法

D、骨牽引復位

E、切開復位

【參考答案】：C

45、關(guān)于乳癌轉(zhuǎn)移的敘述哪項欠妥

A、右乳房下半部癌較乳房其他部位癌轉(zhuǎn)移到肝臟的機會較多

B、乳癌可以不經(jīng)腔靜脈系統(tǒng)直接轉(zhuǎn)移到骨骼

C、乳癌最常見的遠處轉(zhuǎn)移為：肺、骨、肝

D、血行轉(zhuǎn)移多發(fā)在乳癌晚期

E、乳癌的骨轉(zhuǎn)移大多是多發(fā)性的

【參考答案】：E

46、排除前列腺癌可根據(jù)

A、正常酸性磷酸酶

B、尿道細胞學檢查陰性

C、前列腺特異性抗原

D、先前已作恥骨上前列腺摘除

E、經(jīng)直腸B超活檢陰性

【參考答案】：E

47、核素治療原理主要是利用哪種射線對病變進行局部照射

A、a射線

B、純B射線

C、純V射線

D、中子

E、質(zhì)子

【參考答案】：B

48、男性，49歲，腰腿痛10年。查體：腰5?能1間壓痛，并放

射至小腿外側(cè)，左側(cè)直腿抬高試驗陽性。加強試驗陽性。最可能的診斷

是

A、椎間盤突出癥

B,棘上韌帶炎

C、棘突炎

D、腰椎管狹窄癥

E、棘間韌帶炎

【參考答案】：A

49、與聽神經(jīng)瘤關(guān)系最密切的顱神經(jīng)是

A、三叉神經(jīng)

B、舌咽神經(jīng)

C、迷走神經(jīng)

D、面神經(jīng)

E、舌下神經(jīng)

【參考答案】：D

50、閉鎖兩側(cè)均呈盲端，其間有一條纖維索帶連接，其毗鄰的腸系

膜有一V形缺損，為

A、腸閉鎖III型

B、腸閉鎖n型

c、腸閉鎖I型

D、腸閉鎖W型

E、腸狹窄

【參考答案】：B

51、按國內(nèi)通用補液公式，第1個24小時補液量為每1%11、III

度燒傷面積，每千克體重補充膠體液為

A、2.0ml

B、3.0ml

C、1.5ml

D、0.5ml

E、2.5m1

【參考答案】：D

52、股骨頸囊內(nèi)骨折較為嚴重的后期并發(fā)癥是

A、鼓關(guān)節(jié)屈曲畸形

B、髓關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形

C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D、下肢短縮畸形

E、股骨頭缺血性壞死

【參考答案】：E

53、遇到一個肉眼血尿的病人，為確定診斷，最應作的檢查為

A、尿常規(guī)

B、尿脫落細胞檢查

C、排泄性尿路造影

D、超聲波

E、膀胱鏡檢，逆行腎盂造影

【參考答案】：E

54、肩周炎不正確的治療方法是

A、理療

B、封閉

C、按摩

D、服用非幽體抗炎藥物

E、限制肩關(guān)節(jié)活動

【參考答案】：E

55、胰腺疾病和膽道疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是由于

A、胰管與膽總管兩者解剖位置靠近

B、胰腺導管和膽總管下端有共同通道、共同開口

C、胰腺有副胰管和膽總管相通

D、膽總管和胰腺導管開口于十二指腸內(nèi)側(cè)壁

E、胰腺導管開口于膽總管開口之下

【參考答案】：B

56、下列哪項不是深靜脈插管引起感染的原因

A、插管時無菌操作不嚴格

B、經(jīng)常經(jīng)導管輸注藥物

C、營養(yǎng)液配制后常溫環(huán)境保存超過24小時才經(jīng)插管輸注

D、插管后局部定期護理

E、營養(yǎng)液配制過程在普通治療室進行

【參考答案】：D

57、腹壁皮瓣法陰莖再造的手術(shù)適應證不包括以下哪項

A、先天性小陰莖，短于5cm且周徑過小

B、男性假兩性畸形，睪丸發(fā)育良好

C、戰(zhàn)傷造成陰莖缺如

D、陰莖自根部離斷，勃起時不足5cm

E、新近電擊傷造成陰莖缺如

【參考答案】：E

58、預防手術(shù)后感染的最重要的措施是

A、提高機體抵抗力

B、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后大量應用抗生素

C、避免休克發(fā)生

D、術(shù)后早期離床活動

E、嚴格遵守無菌操作的原則

【參考答案】：E

59、在我國門脈高壓癥最常見的原因

A、病毒性肝炎導致肝硬化

B、自身免疫性肝硬化

C、酒精性肝硬化

D、慢性膽道炎癥導致肝硬化

E、血吸蟲性肝硬化

【參考答案】：A

60、早期類風濕性關(guān)節(jié)炎，除藥物治療外，還應選擇

A、截骨術(shù)

B、關(guān)節(jié)清理術(shù)

C、關(guān)節(jié)成形術(shù)

D、滑膜切除術(shù)

E、鉆孔減壓術(shù)

【參考答案】：D

61、小兒膿胸以哪種細菌為主

A、金黃色葡萄球菌

B、沙門菌

C、肺炎球菌

D、鏈球菌

E、厭氧菌

【參考答案】：A

62、臍周靜脈曲張?zhí)崾居?/p>

A、心功能不全

B、肝門靜脈梗阻

C、骼血管栓塞

D、腎臟疾病

E、下肢靜脈曲張

【參考答案】：B

63、高位腸梗阻病人，除腹痛外，另一主要癥狀為

A、肛門停止排便排氣

B、腹脹

C,便血

D、陣發(fā)性絞痛

E、嘔吐頻繁

【參考答案】：E

64、熱力燒傷熱源接觸部位的皮膚改變表現(xiàn)為

A、凝固壞死

B、組織淤滯

C、充血反應

D、滲出

E、以上都是

【參考答案】：A

65、女性，28歲，右足癬感染3天，右小腿出現(xiàn)紅線1天來診,

最可能的診斷為

A、急性蜂窩織炎

B、急性壞疸

C、急性淺靜脈炎

D、急性網(wǎng)狀淋巴管炎

E、急性管狀淋巴管炎

【參考答案】：E

66、梯骨小頭半脫位常見發(fā)生年齡及常用的處理方法

A、5?10歲小兒，手法復位，三角巾懸吊

B、6?8歲小兒，手法復位，石膏外固定

C、10歲小兒，切開復位內(nèi)固定

D、5歲以下小兒，手法復位，三角巾懸吊

E、成年人，切開復位內(nèi)固定

【參考答案】：D

67、感染創(chuàng)面植皮前準備工作應做到

A、必要時用手術(shù)方法清除失活組織

B、創(chuàng)面濕敷或浸泡，充分引流

C、控制創(chuàng)面上的乙型溶血性鏈球菌

D、根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，選用合適的抗生素，加強營養(yǎng)支持

E、以上都是

【參考答案】：E

68、甲亢手術(shù)引起神經(jīng)損傷，下列哪項說法是錯誤的

A、喉上神經(jīng)外支支配環(huán)甲肌，損傷引起患者聲帶松弛，聲調(diào)降低

B、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷引起誤咽

C、喉返神經(jīng)前支支配聲帶內(nèi)收肌，損傷后使聲帶內(nèi)收

D、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷，引起聲嘶

E、一側(cè)喉返神經(jīng)后支損傷可無明顯臨床表現(xiàn)

【參考答案】：C

69、關(guān)于法洛四聯(lián)癥治療，下列不正確的是

A、術(shù)式有姑息性分流術(shù)和根治術(shù)

B、分流術(shù)的目的是增加肺循環(huán)血量

C、左室容量25ml/nV可行根治術(shù)

D、左右肺動脈直徑之和大于膈水平降主動脈直徑可行根治術(shù)

E、低心排是術(shù)后嚴重并發(fā)癥

【參考答案】：C

70、肝的正中裂內(nèi)有下列哪項靜脈經(jīng)過

A、肝中靜脈

B、肝右靜脈

C、肝右門靜脈

D、腔靜脈

E、右肝管

【參考答案】：A

71、甘露醇脫水治療腦水腫應

A、快速靜脈注射

B、一次劑量在2小時內(nèi)滴完

C、一次劑量在1小時內(nèi)滴完

D、一次劑量在15分鐘內(nèi)滴完

E、滴注速度與療效無關(guān)

【參考答案】：D

72、重瞼術(shù)中需去除一部分多余的脂肪位于哪一部位

A、在上瞼提肌與Muller肌之間

B、在眼輪匝肌與上眶骨膜之間

C、在皮膚與眼輪匝肌之間

D、在眶內(nèi)脂肪的外側(cè)

E、在淚腺的深方

【參考答案】：B

73、有關(guān)直腸癌靜脈淋巴回流的敘述中，哪一項是錯誤的

A、淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最主要的擴散途徑

B、淋巴轉(zhuǎn)移只有當腫瘤侵犯到粘膜下層時才可能發(fā)生

C、向上轉(zhuǎn)移是淋巴轉(zhuǎn)移的主要方向

D、癌栓通過腸系膜下靜脈、門靜脈轉(zhuǎn)移到肝及肺

E、癌可通過神經(jīng)鞘擴展

【參考答案】：D

74、對于清創(chuàng)術(shù)，哪項觀點不正確

A、創(chuàng)口中的異物、血凝塊都應清除

B、對于開放性的傷口，都應馬上清創(chuàng)縫合，關(guān)閉創(chuàng)口

C、靜脈滴注抗生素，預防感染

D、出現(xiàn)神經(jīng)斷裂，不易吻合時，可留待二期處理

E、不影響患肢血運供應的血管，可以不予吻合

【參考答案】：B

75、決定腎結(jié)核的治療方式，除全身情況外，主要依靠

A、膀胱鏡檢查所見

B、尿中是否查到結(jié)核菌

C、膀胱刺激癥狀的程度

D、血尿的程度

E、IVP或逆行腎盂造影所見

【參考答案】：E

76、代謝性堿中毒的原因不包括一

A、急性腎功能衰竭

B、缺鉀

C、堿性物質(zhì)攝入過多

D、胃液喪失過多

E、應用利尿劑

【參考答案】：A

77、精索靜脈曲張多見于左側(cè)的原因，但哪項應除外

A、左側(cè)的精索內(nèi)靜脈行程較長，并垂直進入左腎靜脈，因而血流

阻力較大

B、左側(cè)精索靜脈受到前方乙狀結(jié)腸壓迫

C、腸系膜上動脈和主動脈在搏動時壓迫左腎內(nèi)靜脈回流

D、精索內(nèi)靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱，瓣膜功能不健全，左側(cè)受影

響尤為明顯

E、下尿路梗阻時，可發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張

【參考答案】：E

78、瞼外翻修復時，上瞼需用中厚皮片修復以便于啟閉活動，下瞼

則用以下哪項修復以保持穩(wěn)定

A、中厚皮片

B、皮瓣

C、全厚皮片

D、刃厚皮片

E、真皮下血管網(wǎng)皮片

【參考答案】：C

79、對于會陰部嚴重燒傷瘢痕已累及直腸黏膜的肛門狹窄病例，多

有慢性腸梗癥狀存在，術(shù)前最重要的準備工作為

A、口服中藥復方大承氣湯以緩解腸梗阻癥狀

B、口服緩瀉劑，以利糞便排泄

C、術(shù)前進食流質(zhì)

D、術(shù)前清潔灌腸以排盡積糞

E、術(shù)前3個月做暫時性結(jié)腸造矮術(shù)

【參考答案】：E

80、乳腺癌患者皮膚淋巴管癌栓阻塞時，其臨床表現(xiàn)為

A、乳頭凹陷

B、橘皮征

C、乳腺膿腫

D、乳頭濕疹樣改變

E、皮膚凹陷

【參考答案】：B

81、門靜脈高壓癥施行門奇斷流術(shù)的主要優(yōu)點不包括

A、手術(shù)后肝性腦病的發(fā)生率較門腔分流術(shù)少

B、手術(shù)創(chuàng)傷較小，病人恢復快

C、既能控制出血又能保持肝臟血液供應

D、明顯降低門靜脈壓力，減少再出血機會

E、手術(shù)相對較簡單，易于推廣

【參考答案】：A

82、頰部的血液供應十分豐富，主要來源于

A、眶上動脈

B、上唇動脈

C、下唇動脈

D、頜外動脈、面橫動脈、眶下動脈

E、面動脈

【參考答案】：D

83、閉合性成人股骨干骨折可引起

A、骨筋膜室綜合征

B、腎挫傷

C、脂肪栓塞

D、出血性休克

E、損傷性骨化

【參考答案】：C

84、防治室性期前收縮或陣發(fā)性心動過速的首選藥物是

A、利多卡因

B、氯化鈣

C、阿托品

D、碳酸氫鈉

E、溪節(jié)錢

【參考答案】：A

85、胃潰瘍首選的手術(shù)方法是

A、畢I式胃大部切除術(shù)

B、畢H式胃大部切除術(shù)

C、胃空腸吻合術(shù)

D、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E,高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

【參考答案】：A

86、下列哪項與正常皮膚組織學結(jié)構(gòu)及生理特點不符

A、表皮沒有血管

B、靜脈回流自真皮網(wǎng)狀層開始

C、真皮乳突層下有毛細淋巴管網(wǎng)

D、皮膚沒有副交感神經(jīng)

E、表皮具有合成維生素D的功能

【參考答案】：B

87、完成電視胸腔鏡手術(shù)的必備條件是

A、病人年輕

B、良性病變

C、直徑＜3cm的病變

D、能建立健側(cè)單肺通氣，患側(cè)胸膜腔無致密粘連

E、以上均是

【參考答案】：D

88、擠壓綜合征主要指傷后出現(xiàn)

A、呼吸衰竭

B、休克

C、昏迷

D、腎功能衰竭

E、急性心衰

【參考答案】：D

89、下列哪種原因?qū)е碌臒齻?，應考慮合并吸入性損傷

A、燙傷

B、熱壓傷

C、電擊傷

D、氫氟酸燒傷

E、煤礦瓦斯爆炸

【參考答案】：E

90、有關(guān)結(jié)腸癌的描述中，下列哪項是正確的

A、左半結(jié)腸癌在臨床上常出現(xiàn)貧血

B、結(jié)腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤

C、右半結(jié)腸癌在臨床常出現(xiàn)梗阻癥狀

D、結(jié)腸癌大多數(shù)為鱗狀上皮癌

E、結(jié)腸癌以血運轉(zhuǎn)移為主

【參考答案】：B

91、關(guān)于細菌性膀胱炎的發(fā)病率女性明顯高于男性的原因，下列哪

項是錯誤的

A、女性尿道短而直

B、尿道外口解剖畸形

C、尿道口附近常有感染灶

D、感染常繼發(fā)于尿結(jié)石

E、性交時摩擦損傷

【參考答案】：D

92、如考慮輸血過程中出現(xiàn)細菌污染反應，最簡單而快速的診斷方

法是

A、病人血做直接涂片

B、病人血做細菌培養(yǎng)

C、所輸血做直接涂片

D、所輸血做細菌培養(yǎng)

E、抗菌藥物治療性診斷

【參考答案】：C

93、男性，75歲，下腹痛伴肛門停止排便排氣2天，無嘔吐。既

往有多年便秘病史。查體：明顯腹脹，左下腹尤甚，未捫及腹內(nèi)腫塊，

腸鳴音亢進，直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進入200ml。首先考慮的診

斷是

A、結(jié)腸腫瘤性梗阻

B、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

C、腸系膜血管栓塞

D、小腸急性扭轉(zhuǎn)

E、腸套疊

【參考答案】：B

94、下述哪項關(guān)于乳腺癌的敘述是不恰當?shù)?/p>

A、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬遠處轉(zhuǎn)移

B、原位癌患者可以不行腋窩淋巴結(jié)清掃

C、雌孕激素受體陽性的病例內(nèi)分泌治療效果好

D、乳腺癌保乳術(shù)后應接受放療

E、Paget病惡性程度較低

【參考答案】：A

95、睪丸在胚胎哪個時期開始下降到陰囊

A、3個月

B、4個月

C、4?5個月

D、7?8個月

E、出生前后

【參考答案】：D

96、下述哪一項不是全身炎性反應綜合征(SIRS)的診斷標準

A、體溫＞38℃或＜36℃

B、呼吸＞25次/min,PaC0232mmHg

C、心率＞90次/min

D、尿量＜20ml/h

E、WBC＞10X10[?12.gif]/L或V4X10[~9.gif]/L,幼稚細胞

＞10%

【參考答案】：D

97、避免進行鎖骨下靜脈穿刺的情況有

A、冠心病病人

B、昏迷病人

C、躁動病人

D、潛在中心靜脈壓高者

E、嚴重肺氣腫或胸廓畸形者

【參考答案】：E

98、治療顱底骨折引起的腦脊液漏時，錯誤的方法為

A、保持鼻腔和外耳道清潔

B、使用醋氮酰胺

C、限制液體入量

D、使用棉球填塞鼻腔或外耳道

E、頭抬高30。臥向患側(cè)

【參考答案】：D

99、甲狀腺舌囊腫的診斷依據(jù)

A、可觸及潛行的索條狀物

B、腫物與皮膚無粘連、邊緣光滑、界限清楚

C、多在1歲時出現(xiàn)

D、腫物可隨吞咽及伸舌運動而上下移動

E、當腫物發(fā)生感染時，局部紅腫壓痛

【參考答案】：D

100、細胞外液中重要的是

A、Na+、Cl-、HCCT和蛋白質(zhì)

B、Na+、Cl_.HC03-

C、Na+、Cl-、HP03-和蛋白質(zhì)

D、K+,Na+、Mg2-,HP03-,HC03-和蛋白質(zhì)

E、Na+、H+、HP03和蛋白質(zhì)

【參考答案】：A

101、易與小兒腸套疊混淆的疾病包括

A、細菌性痢疾

B、急性壞死性小腸炎

C、過敏性紫瘢

D、Meckel憩室出血

E、上述疾病都可能

【參考答案】：E

102、關(guān)于法洛四聯(lián)癥室間隔缺損修補下述哪項不恰當

A、圓錐乳頭肌為縫合的安全區(qū)

B、圓錐乳頭肌右前下方為傳導束通過的危險區(qū)

C、均應補片修補

D、缺損的前上緣為傳導縫合的安全區(qū)

E、三尖瓣環(huán)為縫合轉(zhuǎn)移針的部位

【參考答案】：B

103、對于會陰部嚴重燒傷瘢痕已累及直腸粘膜的肛門狹窄病例,

多有慢性腸梗癥狀存在，術(shù)前最重要的準備工作為

A、口服緩瀉劑，以利糞便排泄

B、口服中藥復方大承氣湯以緩解腸梗阻癥狀

C、術(shù)前進食流質(zhì)

D、術(shù)前清潔灌腸以排盡積糞

E、術(shù)前3個月作暫時性結(jié)腸造痿術(shù)

【參考答案】：E

104、手術(shù)鑒別腹股溝斜、直疝最確實的依據(jù)是

A、疝塊外形

B、有無嵌頓史

C、有否沖擊感

D、疝塊是否進入陰囊

E、疝塊在腹壁下動脈的內(nèi)側(cè)或外側(cè)

【參考答案】：E

105、最常見的良性骨腫瘤為

A、骨囊腫

B、骨軟骨瘤

C、骨巨細胞瘤

D、骨瘤

E、骨髓瘤

【參考答案】：B

106、患者肱骨中段骨折已6個月，局部有異?；顒?，X線片對位

對線良好，但仍有骨折線，骨痂極少，骨端有硬化現(xiàn)象，采用何種治療

為宜

A、繼續(xù)小夾板固定

B、胸肩肱右膏外固定

C、鋼板內(nèi)固定

D、鋼板內(nèi)固定+植骨

E、鋼板內(nèi)固定加植骨加石膏外固定

【參考答案】：C

107、大面積燒傷病人轉(zhuǎn)送途中應重點注意

A、寒季保暖

B、保證輸液管道和尿管通暢

C、口渴病人少量多次飲生理鹽水

D、可以給鎮(zhèn)靜止痛藥

E、記錄尿量

【參考答案】：B

108、下列哪一項不宜列為閉合性骨折手術(shù)復位的適應證

A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折移位手法復位失敗

B、軟組織嵌入骨折端間，手法不能擺脫

C、骨折移位，非手術(shù)治療未獲解剖復位

D、粉碎性骨折移位，經(jīng)過非手術(shù)治療未達到功能復位要求

E、骨折合并主要血管損傷

【參考答案】：C

109、女，20歲，因外傷致C4、C5骨折并頸髓損傷，四肢呈弛緩

性癱瘓，高熱4(TC,持續(xù)數(shù)日不降，應采取何種降溫方法

A、冬眠療法

B、口服阿司匹林

C、使用抗生素

D、物理降溫

E、以上都不是

【參考答案】：D

110.男性，50歲，乙型肝炎病史15年，咽部異物感1個月，進

一步檢查，應首先考慮

A、食管鏡

B、胸部CT

C、食管超聲波

D、食管X線領(lǐng)餐檢查

E、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細胞檢查

【參考答案】：D

in、下述急性膽道感染常見的嚴重并發(fā)癥中，應排除

A、膽道出血

B、硬化性膽管炎

C、急性壞死性胰腺炎

D、感染性休克

E、肝膿腫

【參考答案】：B

112、如患者中心靜脈壓正常，血壓低而不能確定是心功不全或血

容量不足時，應進行何種處理

A、觀察

B、補液試驗

C、暫停輸液

D、減慢輸液

E、強心治療

【參考答案】：B

113,對于燒傷后糖代謝說法錯誤的是

A、燒傷后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致

B、燒傷后糖異生增加的主要器官是肝臟和腎臟

C、燒傷后刺激葡萄糖的主要激素是兒茶酚胺和皮質(zhì)醇

D、胰島素分泌受抑制

E、肝臟及周圍組織存在胰島素抵抗

【參考答案】：C

114、腫瘤轉(zhuǎn)移的基本方式不包括

A、神經(jīng)轉(zhuǎn)移

B、淋巴轉(zhuǎn)移

C、種植轉(zhuǎn)移

D、直接蔓延

E、血行轉(zhuǎn)移

【參考答案】：A

115、下列哪項最能評價急性胰腺炎的危險性

A、血清淀粉酶＞128U（溫氏）

B、尿淀粉酶＞500011（溫氏）

C、血清脂肪酶＞1.5U（康氏）

D、Pa02＜8kPa（60mmHg）,呼吸＞30次/分

E、白細胞12X10"9/L

【參考答案】：D

116、淺n度創(chuàng)面臨床表現(xiàn)為

A、痛覺遲鈍，創(chuàng)面蒼白，有水皰

B、劇痛，創(chuàng)面均勻發(fā)紅，有水皰

C、輕度發(fā)紅，輕痛，無水皰

D、痛覺遲鈍，創(chuàng)面蒼白，無水皰

E、痛覺消失，創(chuàng)面蠟白，無水皰

【參考答案】：B

117、關(guān)于胸導聯(lián)電極的安放，下列哪項不正確

A、V5——左第5肋間腋前線處

B、VI——胸骨右緣第4肋間

C、V3——V2與V4連線中點

D、V4——左第5肋間鎖骨中線處

E、V2——胸骨左緣第4肋間

【參考答案】：A

118、各型尿道下裂出現(xiàn)以下異常，應除外

A、陰莖明顯下曲

B、尿道外口位置正常

C、尿道海綿體發(fā)育差

D、龜頭扁平

E、尿道狹窄

【參考答案】：E

119、人工雕關(guān)節(jié)置換時，髓臼外展角應為

A、40°?50°

B、大于60°

C、小于40°

D、40°?60°

E、30°?40°

【參考答案】：A

120、第十胸椎壓縮骨折合并脊髓損傷，損傷的脊髓是

A、胸段脊髓

B、胸腰段脊髓

C、腰段脊髓

D、腰舐段脊髓

E、髓段脊髓

【參考答案】：C

121、斷肢再植吻合血管時，其所吻合的動、靜脈比例應以

A、1：2為宜

B、1：1為宜

C、1：4為宜

D、2：1為宜

E、2：1.5為宜

【參考答案】：A

122、下列哪種疾病情況不宜行膀胱鏡檢查

A、膀胱腫瘤

B、血尿伴有血塊

C、膀胱結(jié)核

D、尿道狹窄

E、尿頻排尿困難

【參考答案】：D

123、顱內(nèi)壓增高的診斷依據(jù)是

A、劇烈頭痛

B、噴射性嘔吐

C、視乳頭水腫

D、癲癇發(fā)作

E、X線片顯示腦回壓跡加深

【參考答案】：C

124、男性，4歲，發(fā)熱、咳膿痰2周。體溫波動于38?39（。X

線胸片示右肺下葉大片致密影，右胸腔積液。最常見的致病菌是

A、鏈球菌

B、厭氧菌

C、肺炎球菌

D、大腸桿菌

E、葡萄球菌

【參考答案】：E

125、聽神經(jīng)鞘瘤多發(fā)生于聽神經(jīng)的

A、橋腦段

B、小腦橋腦隱窩段

C、內(nèi)耳孔神經(jīng)膠質(zhì)段

D、內(nèi)聽道內(nèi)或內(nèi)耳孔區(qū)

E、耳蝸段

【參考答案】：D

126、門靜脈上消化道出血合并肝昏迷，下列各項中最適用于消除

腸內(nèi)積血，減少氨形成的是

A、弱酸性液灌腸

B、肥皂水灌腸

C、弱堿性液灌腸

D、生理鹽水灌腸

E、50%硫酸鎂口服

【參考答案】：A

127、下述哪項不是急性闌尾炎的手術(shù)治療適應證

A、青年、小兒、妊娠患者的急性闌尾炎

B、闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎

C、化膿性或壞疽性闌尾炎

D、慢性闌尾炎急性發(fā)作

E、闌尾炎性包塊

【參考答案】：E

128、下列哪項不符合腹裂特點

A、腹壁缺損較小

B、有包膜囊，腸管正常

C、臍帶位于缺損左側(cè)或右側(cè)

D、伴發(fā)腸旋轉(zhuǎn)不良

E、脫出物為小腸

【參考答案】：B

129、胸外心臟按壓的正確部位是

A、胸骨下1/2

B、胸骨左側(cè)第四肋骨間

C、胸骨上中2/3交接處

D、胸骨中下1/3交接處

E、胸骨左緣第四肋間腋中線上

【參考答案】：D

130、下列哪項不是為齪尾部肛門成形術(shù)的手術(shù)原則

A、充分游離直腸盲端

B、盡量多保留直腸盲端屢管處的平滑肌

C、直腸盲端應從恥骨直腸肌環(huán)內(nèi)通過

D、成形后的肛門口徑應為0.5?1.0cm大小

E、行乙狀結(jié)腸造援

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、肺癌出現(xiàn)下列哪項癥狀是手術(shù)的禁忌證

A、同側(cè)大量血性胸水

B、鎖骨上前斜角肌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C、面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張

D、胸腹部有廣泛的皮下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E、廣泛縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【參考答案】ABCDE

2、選擇性腎動脈造影的適應證包括

A、腎血管性高血壓

B、經(jīng)各種方法檢查無明確結(jié)論的血尿

C、采用非侵犯性影像診斷方法無法明確胃腫瘤的性質(zhì)時

D、泌尿系感染

E、泌尿系結(jié)石

【參考答案】BC

3、創(chuàng)傷性窒息的臨床表現(xiàn)有哪些

A、胸壁反常呼吸

B、肩部、上胸部淤斑、出血點

C、頭頸部皮膚有淤紅斑

D、窒息，心臟驟停

E、肺毛細血管出血，小支氣管和肺泡破裂

【參考答案】BCD

4、淺n度創(chuàng)面包括以下哪幾項

A、表皮和真皮乳頭層損傷

B、表皮和真皮深層損傷

C、創(chuàng)面疼痛明顯

D、去除水皰后基底淡紅色，上有均勻鮮紅斑點

E、去除水皰后基底較蒼白，有淡紅色小點

【參考答案】ACD

5、可用于肩關(guān)節(jié)脫位手法復位的方法有

A、Hippocrates法

B、Kocher法

C、Bigelow法

D、膝頂復位法

E、Milch法

【參考答案】ABCD

6、小兒燒傷早期處理，哪些不恰當

A、燒傷面積較大時，應盡快建立靜脈通道，輸液復蘇

B、小兒面頸部有燒傷時應密切觀察呼吸情況

C、小兒燒傷估計面積與成人不同

D、早期清創(chuàng)要徹底

E、小兒燒傷不宜給予鎮(zhèn)痛藥

【參考答案】DE

7、關(guān)節(jié)結(jié)核多繼發(fā)于

A、肺結(jié)核

B、淋巴結(jié)核

C、胸膜結(jié)核

D、腸結(jié)核

E、以上均是

【參考答案】ABCDE

8、成年唇腭裂患者上頜骨發(fā)育不良的外科治療，錯誤的是

A、16?18歲以后進行

B、術(shù)前仔細檢查，周密設(shè)計

C、手術(shù)需要全麻

D、橡皮圈彈力牽引8?12周

E、需進一步調(diào)整咬牙合

【參考答案】ABCDE

9、關(guān)于頸椎病，下列說法正確的是

A、交感型頸椎病最多見

B、神經(jīng)根型表現(xiàn)為手部麻木無力

C、可有心動過速等交感神經(jīng)表現(xiàn)

D、骨贅壓迫食管可引起吞咽困難

E、嚴重者可導致截癱

【參考答案】BCDE

10、腹腔穿刺是用于

A、粘連性腸梗阻

B、腹腔內(nèi)出血

C、消化道出血

D、急性腹膜炎

E、胃穿孔

【參考答案】