PICC培訓(xùn)班理論考核試題及答案

PICC培訓(xùn)班理論考核試題及答案1.臨床用血審核包括但不限于用血申請、輸血治療知情同意、適應(yīng)證判斷、配血、取血發(fā)血、臨床輸血前、輸血中觀察和輸血后管理等環(huán)節(jié)，并（）記錄，保障信息可追溯，健全臨床合理用血評估與結(jié)果應(yīng)用制度、輸血不良反應(yīng)監(jiān)測和處置流程。A全程(正確答案)B簡要C重點D不需要2.PICC置入時，首選的靜脈是（）。A肘靜脈B肘正中靜脈C貴要靜脈(正確答案)D頭靜脈3.（）為臨床用血管理第一責(zé)任人。A輸血科主任B醫(yī)務(wù)部部長C臨床科室主任或護(hù)士長D醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人(正確答案)4.穿刺時最易導(dǎo)致氣胸的是（）。A頸內(nèi)靜脈B鎖骨下靜脈(正確答案)C腋靜脈D貴要靜脈5.機(jī)械性靜脈損傷與哪些因素?zé)o關(guān)（）。A穿刺技術(shù)不熟練，多次穿刺B選擇血管不當(dāng)，針頭固定不牢C拔針后按壓針眼不正確D藥液濃度過高(正確答案)6.輸液接頭消毒方法（）。A點狀消毒B酒精棉片包裹擦拭(正確答案)C酒精浸泡D碘伏棉簽擦拭7.營養(yǎng)需要量中度增加，比如：腹部大手術(shù)、重度肺炎、腦卒中、血液惡性腫瘤，評分為（）。A、0分B、1分C、2分(正確答案)D、3分8.PICC置管時，為避免發(fā)生神經(jīng)損傷不應(yīng)采?。ǎ?。A穿刺技術(shù)熟練，避免反復(fù)多次穿刺送管B重視患者主訴，如果穿刺中手指麻木，刺痛，電擊樣疼痛，拔出穿刺針，應(yīng)重新評估穿刺C利用超聲影像做好置管前的評估與定位D讓患者不停的握拳松拳(正確答案)9.描述性研究屬于以下那類證據(jù)（）。A原始研究(正確答案)B系統(tǒng)評價C決策支持系統(tǒng)D專題證據(jù)匯總報告10.營養(yǎng)需要量重度增加，比如：顱腦損傷、骨髓移植，評分為（）。A0分B1分C2分D3分(正確答案)11.循證護(hù)理的主體是（）。A護(hù)理實踐者(正確答案)B護(hù)理管理者C護(hù)理教育者D護(hù)理研究者12.人體最小毛細(xì)血管直徑為（）um。A1~10B3~15C5~10D5~15(正確答案)13.牛津大學(xué)(Oxford)循證中心將證據(jù)分為幾個等級（）。A、4B、5(正確答案)C、6D、314.新生兒上肢PICC消毒順序和范圍（）。A順逆順穿刺點上下10cmB逆順逆穿刺點上下10cmC逆順逆穿刺側(cè)整個手臂D順逆順穿刺側(cè)整個手臂(正確答案)15.靜脈輸液過程中嚴(yán)格掌握輸液速度，根據(jù)藥物性質(zhì)、患者年齡、病情，一般兒童輸液調(diào)節(jié)滴速為（）。A、15~20滴/分B、20~30滴/分C、20~40滴/分(正確答案)D、40~60滴/分16.臨床實踐指南屬于以下哪類證據(jù)（）。A原始研究B系統(tǒng)評價C決策支持系統(tǒng)D專題證據(jù)匯總報告(正確答案)17.正常胸片上密度最低最暗的是（）。A心臟B雙肺(正確答案)C縱膈D肋骨18.營養(yǎng)需要量輕度增加，比如：髖部骨折、慢性病急性發(fā)作、血液透析、肝硬化、糖尿病，評分為（）。A、0分B、1分(正確答案)C、2分D、3分19.靜脈輸液微粒污染是指在輸液過程中輸入的液體含有（）顆粒雜質(zhì)，對人體造成嚴(yán)重危害。A結(jié)晶B膠塞C非代謝性(正確答案)D玻璃20.一般微粒直徑約在（）um左右(肉眼不可見)，最大直徑um(肉眼可見)。A、1~15，300(正確答案)B、5~15，300C、10~15，200D、1~15，20021.下列說法錯誤的是（）。A配制藥物時，玻璃安瓿應(yīng)用75%酒精浸泡過的砂輪割據(jù)，割據(jù)小于1/4周，消毒后徒手掰。(正確答案)B藥物宜單獨配置，盡量減少藥物混合的種類，避免藥物相互作用產(chǎn)生的微粒C藥物配置應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配D配置藥物時盡量減少針頭穿刺膠塞的次數(shù)22.較小的微?？杀痪奘杉?xì)胞吞噬，導(dǎo)致巨噬細(xì)胞變大，在（）或細(xì)小動脈內(nèi)形成肉芽腫。A手背靜脈B毛細(xì)血管(正確答案)C足背靜脈D頭皮靜脈23.切割安瓿和消毒方法正確的是（）。A割據(jù)前必須消毒，但割據(jù)后不需用酒精棉簽消毒B可以用鑷子或砂輪敲擊安瓿，這樣可有效減少受傷C消毒以后的安瓿應(yīng)徒手掰D砂輪應(yīng)置于75%酒精中，玻璃安瓿割據(jù)小于1/4周(正確答案)24.粘膠移除時會導(dǎo)致局部皮膚發(fā)亮的是（）。A皮膚(表皮)剝脫(正確答案)B過敏性接觸性皮炎C刺激性接觸性皮炎D張力性損傷或水皰25.上肢深靜脈包括（）。A尺靜脈B橈靜脈C腋靜脈D以上全是(正確答案)26.由于化學(xué)性物質(zhì)接觸皮膚所導(dǎo)致的非免疫性皮膚損傷的是（）。A皮膚(表皮)剝脫B過敏性接觸性皮炎C刺激性接觸性皮炎(正確答案)D張力性損傷或水皰27.（）的靜脈炎是由微粒污染所引起。A、50%B、60%C、70%(正確答案)D、80%28.皮膚處在較強(qiáng)粘性的粘膠下發(fā)生擴(kuò)張而導(dǎo)致的表皮和真皮層的分離的是（）。A皮膚(表皮)剝脫B過敏性接觸性皮炎C刺激性接觸性皮炎D張力性損傷或水皰(正確答案)29.動脈的功能（）。A把心臟中的血液輸送到全身各處(正確答案)B進(jìn)行物質(zhì)交換C把血液從全身各處送回心臟D以上全是30.PICC拔管潛存的風(fēng)險不包括（）。A血管痙攣、瘢痕導(dǎo)致拔管困難B血栓脫落造成栓塞C導(dǎo)管斷裂造成心血管意外D靜脈炎(正確答案)31.靜脈的功能（）。A把心臟中的血液輸送到全身各處B進(jìn)行物質(zhì)交換C把血液從全身各處送回心臟(正確答案)D以上全是32.血栓形成的病因（）。A血管壁損傷B血流緩慢C血液的高凝狀態(tài)D以上全是(正確答案)33.動脈管壁的特點（）。A非常薄，只有一層B較厚、彈性大(正確答案)C較薄、彈性小D血流慢34.PICC相關(guān)性血栓形成的臨床表現(xiàn)（）。A單側(cè)上肢紅、腫、熱、痛B淺靜脈擴(kuò)張C患肢周徑與健側(cè)肢體周徑相差2-4厘米D以上全是(正確答案)35.毛細(xì)血管的功能（）。A把心臟中的血液輸送到全身各處B進(jìn)行物質(zhì)交換(正確答案)C把血液從全身各處送回心臟D以上全是36.PICC導(dǎo)管尖端理想的位置是（）。A上腔靜脈下1/3與右心房交界處(正確答案)B上腔靜脈下2/3與右心房交界處C上腔靜脈下1/3與左心房交界處D下腔靜脈平腎靜脈開口37.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染簡拼（）。A、VAPB、CR-BSI(正確答案)C、CA-UTID、CE-DOS38.上肢淺靜脈包括（）。A貴要靜脈B肘正中靜脈C頭靜脈D以上全是(正確答案)39.腔內(nèi)心電圖定位不可用于什么導(dǎo)管定位（）。APICC導(dǎo)管BCVCC輸液港D中長導(dǎo)管(正確答案)40.若送管過程中出現(xiàn)阻力感，導(dǎo)管可有彎曲打折，無法抽到回血，可能發(fā)生了什么情況？（）。A送管困難B導(dǎo)管異位(正確答案)C刺激神經(jīng)D靜脈炎41.導(dǎo)絲在體外保留至少（）cm。A、15(正確答案)B、5C、20D、無需保留42.在輸液港接入進(jìn)行輸液前，必須檢查（）。A輸液港穿刺座導(dǎo)管鎖處有無腫脹、疼痛、紅斑、積液B隧道上方有無紅腫C同側(cè)肢體有無腫脹D以上都是(正確答案)43.PICC常見的并發(fā)癥是（）。A靜脈炎B導(dǎo)管堵塞C血栓形成D以上都是(正確答案)44.PICC封管時必須選用（）。A、2ml以上注射器B、5ml以上注射器C、10ml以上注射器(正確答案)D、以上均可45.留置PICC時的體位：手臂盡量與身體成（）度角，保持手臂與軀干在同一平面。A、45B、60C、90D、45-90(正確答案)46.導(dǎo)管異位最常發(fā)生于（）靜脈。A頸內(nèi)(正確答案)B頸外C腋D胸壁47.留置PICC時將導(dǎo)管送至（）時，囑咐患者向靜脈穿刺側(cè)偏頭。A肘窩B肩部(正確答案)C腋窩D鎖骨1/2處48.帶管患者出院應(yīng)告知患者，暫時停止治療時，必須（）由專業(yè)護(hù)士對PICC導(dǎo)管進(jìn)行一次沖管、更換貼膜及正壓接頭等正規(guī)護(hù)理。A每天B每周(正確答案)C每半月D每月49.置管后應(yīng)告知患者換衣服時不要將導(dǎo)管勾出或拔出，穿衣時先穿（）衣袖，再穿()衣袖。A置管側(cè)、健側(cè)(正確答案)B健側(cè)、置管側(cè)C左側(cè)、右側(cè)D右側(cè)、左側(cè)50.以下哪種情況不適合置入PICC導(dǎo)管（）。A長期的間歇性輸液患者B患者病情不穩(wěn)定，輸液用藥復(fù)雜(多種輸液類型)C預(yù)期超過3個月的不定期化療D創(chuàng)傷性血流動力學(xué)檢測E安裝起搏器(正確答案)51.置管部位消毒后貼敷料方法不正確的是（）。A雙手持膜，拉開貼膜，有張力(正確答案)B以穿刺點為中心，將貼膜無張力放置，C放、捏、垂直按平三部走D詢問患者感受52.PICC置入時預(yù)測導(dǎo)管置入長度（）。A從預(yù)穿刺點沿靜脈走向量至右胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第三肋間隙(正確答案)B從預(yù)穿刺點沿靜脈走向量至右胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第二肋間隙C從預(yù)穿刺點沿靜脈走向量至左胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第三肋間隙D從預(yù)穿刺點沿靜脈走向量至左胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第二肋間隙53.PICC置入時消毒范圍：以穿刺點為中心，消毒皮膚，直徑（）。A、≥10厘米B、≥15厘米C、≥18厘米D、≥20厘米(正確答案)54.使用最小沖管液的量是導(dǎo)管系統(tǒng)內(nèi)部容積(如導(dǎo)管及附加裝置)的（）。A、2倍(正確答案)B、4倍C、1.5倍D、3倍55.封管液量應(yīng)等于血管通路及附加裝置的內(nèi)部容積基礎(chǔ)上再加（）。A、10%B、15%C、25%D、20%(正確答案)56.去除原輸液接頭，用酒精紗布用力摩擦PICC外端口（）。A、40sB、12sC、15s(正確答案)D、20s57.正規(guī)皮膚消毒，酒精消毒應(yīng)該避開穿刺點（）。A、1厘米(正確答案)B、0.5厘米C、2厘米D、0.4厘米.58.用（）去除膠布痕跡。A丙酮B75%酒精(正確答案)C乙醚D碘酊59.化學(xué)性靜脈炎發(fā)生原因（）。A導(dǎo)管相對過粗、過硬B送管速度過快C關(guān)節(jié)部位置管D因滑石粉或未干的消毒液被帶入血管(正確答案)60.患者，男，PICC置管后3天穿刺點出現(xiàn)淡黃色滲液，穿刺點無紅腫，皮溫不高，置管側(cè)臂圍無增加，最可能的并發(fā)癥（）。A淋巴漏(正確答案)B滲血C穿刺點感染D機(jī)械性靜脈炎61.《臨床護(hù)理實踐指南》密閉式靜脈輸血要求的輸血前評估和觀察要點包括：（）。A評估患者年齡、病情、意識狀態(tài)、自理能力、合作程度。(正確答案)B了解血型、輸血史及不良反應(yīng)史。(正確答案)C評估局部皮膚及血管情況。(正確答案)D觀察有無輸血反應(yīng)。(正確答案)62.需要避光輸注的藥品有（）。A頭孢曲松B左氧氟沙星(正確答案)C硝普鈉(正確答案)D順鉑(正確答案)63.《臨床護(hù)理實踐指南》密閉式靜脈輸血要求輸血前的告知內(nèi)容：（）。A告知患者輸血目的、方法。(正確答案)B告知患者及家屬輸血中的注意事項。(正確答案)C告知患者輸血反應(yīng)的表現(xiàn)，出現(xiàn)不適及時通知醫(yī)護(hù)人員。(正確答案)D告知患者的責(zé)任護(hù)士64.容易引起靜脈炎的藥物有（）。A氨基酸(正確答案)B脂肪乳(正確答案)C0.9%氯化鈉D50%葡萄糖(正確答案)65.微粒污染的不良反應(yīng)有（）。A靜脈炎(正確答案)B藥物過敏反應(yīng)(正確答案)C形成肉芽腫(正確答案)D組織栓塞或壞死(正確答案)E腫瘤樣反應(yīng)或腫瘤(正確答案)66.微粒的類型包括（）。A玻璃碎屑(正確答案)B塵埃、毛絮(正確答案)C橡膠(正確答案)D塑料(正確答案)E脂肪栓(正確答案)67.藥物配伍出現(xiàn)配伍禁忌后肉眼可見的變化有（）。A產(chǎn)氣(正確答案)B變色(正確答案)C渾濁(正確答案)D產(chǎn)生不溶性微粒68.腸外營養(yǎng)適應(yīng)癥包括（）。A極度營養(yǎng)不良者(正確答案)B慢性痢疾或慢性嘔吐者(正確答案)C重癥胰腺炎患者(正確答案)D腸道功能正常者69.微粒的主要來源有（）。A藥物包裝(正確答案)B安瓿開啟(正確答案)C藥物置放和配伍(正確答案)D穿刺膠塞(正確答案)E藥物生產(chǎn)過程(正確答案)70.置管相關(guān)的并發(fā)癥包括（）。A氣胸(正確答案)B空氣栓塞(正確答案)C血管損傷(正確答案)D導(dǎo)管移位或堵塞(正確答案)71.下列藥物滴注速度不宜過快的有（）。A萬古霉素(正確答案)B痰熱清(正確答案)C奧美拉唑D左氧氟沙星(正確答案)72.三大營養(yǎng)素包括（）。A水B葡萄糖(正確答案)C氨基酸(正確答案)D脂肪乳(正確答案)73.腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥包括（）。A置管相關(guān)并發(fā)癥(正確答案)B感染(正確答案)C糖代謝紊亂(正確答案)D肝功能異常(正確答案)E血栓性靜脈炎(正確答案)74.常用靜脈通路包括（）。A、頭皮針(正確答案)B、PVC(正確答案)C、PICC/CVC(正確答案)D、PORT(正確答案)75.患者皮膚損傷的內(nèi)在高風(fēng)險因素包括（）。A年齡(正確答案)B疾病(正確答案)C藥物D脫水(正確答案)76.移除敷料時在透明敷料下出現(xiàn)皮膚水腫、水皰的原因是（）。A膠帶/透明敷料使用時不恰當(dāng)?shù)睦?正確答案)B關(guān)節(jié)部位用沒彈性的膠帶固定(正確答案)C未0°移除敷料D未180°移除敷料77.高舉平臺法的操作方法是（）。A膠帶中央部分纏繞管路(正確答案)B膠帶互相粘合，包繞管路(正確答案)C膠帶剩余部分固定在皮膚上(正確答案)D膠帶固定皮膚部分至少5cm78.醫(yī)源性皮膚損傷包括（）。A醫(yī)用粘膠相關(guān)皮膚損傷(正確答案)B監(jiān)護(hù)設(shè)備(正確答案)C約束帶的約束(正確答案)D各種固定導(dǎo)管的壓迫(正確答案)79.皮下注射低分子肝素不良反應(yīng)（）。A疼痛(正確答案)B硬結(jié)(正確答案)C皮下出血(正確答案)D腹壁血腫(正確答案)80.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染后的危害（）。A延長住院時間(正確答案)B增加患者病死率(正確答案)C加重醫(yī)療負(fù)擔(dān)(正確答案)D降低科室成本81.下列是革蘭氏陽性菌的為（）。A金黃色葡萄球菌(正確答案)B腸球菌(正確答案)C銅綠假單胞菌D念珠菌82.PICC并發(fā)癥中穿刺點滲血的原因（）。A凝血機(jī)制異常(正確答案)B導(dǎo)管固定不佳(正確答案)C穿刺位置不佳(正確答案)D壓迫位置不正確(正確答案)83.影響導(dǎo)管相關(guān)血流感染的因素（）。A宿主因素(正確答案)B導(dǎo)管位置(正確答案)C微生物與導(dǎo)管的相互作用(正確答案)D導(dǎo)管材質(zhì)(正確答案)84.血管周圍淤血時的處理方法哪項正確（）。A、24小時內(nèi)指壓法按壓(正確答案)B、24小時內(nèi)熱敷C、24小時后熱敷(正確答案)D、24小時內(nèi)冷敷(正確答案)85.預(yù)防導(dǎo)管堵塞，下列哪項是正確的（）。A高滲液體與等滲液體交替輸入(正確答案)B先輸乳劑，后輸非乳劑(正確答案)C在輸血、血漿、蛋白、高營養(yǎng)物質(zhì)后及酸堿藥物之間立即用生理鹽水沖管(正確答案)D采取正確的封管技術(shù)(正確答案)86.PICC封管時必須選用（）。A、2ml以上注射器B、5ml以上注射器C、10ml以上注射器(正確答案)D、一次性使用預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗器(正確答案)87.導(dǎo)管相關(guān)血流感染指的是（）。A帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥(正確答案)B并伴有發(fā)熱(>38℃)(正確答案)C寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)(正確答案)D除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源(正確答案)88.置管期間，學(xué)會自行觀察穿刺點周圍皮膚有無（）等異常情況。如發(fā)現(xiàn)這些情況應(yīng)及時與值班醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系。A發(fā)紅(