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文檔簡介
2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師泌尿外科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.臨床上以下列哪種前列腺炎最常見()A、急性細菌性前列腺炎B、慢性細菌性前列腺炎C、慢性非細菌性前列腺炎D、無癥狀的炎癥前列腺炎E、前列腺痛2.女性患者,30歲,左腰被撞擊1小時后就診。查BP:120/70mmHg,Hb:110g/L,腹部無肌緊張及壓痛,左側腹觸及包塊,范圍局限,無移動性濁音??赡艿脑\斷為()A、對側腎積水B、肝破裂C、胃穿孔D、腎外傷后腎積水E、腎外傷,腎周血、尿液外滲3.尿流動力學檢測的各項指標中,下列最能反映膀胱的逼尿肌功能的是()A、膀胱的順應性B、膀胱最大容量C、逼尿肌的穩(wěn)定性D、膀胱充盈初感覺E、殘余尿4.男,4歲。近3個月發(fā)現(xiàn)右側腹部有一腫物,增長迅速,行經腹腎切除術,病理為腎母細胞瘤。術后首選的輔助治療方法是()A、化學治療B、放射治療C、生物治療D、基因治療E、中醫(yī)藥治療5.我國腎移植最早是在哪一年開展的()A、1950B、1960C、1965D、1970E、19726.前列腺增生的病理特征是()A、腺上皮細胞增生B、基質增生C、血管增生D、上皮細胞增生E、腺上皮化生7.關于良性前列腺增生癥的藥物治療,下列最恰當?shù)氖牵ǎ〢、適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的患者B、α受體阻滯藥作用于前列腺腺細胞上,抑制前列腺增生C、5曠還原酶抑制藥抑制雙氫睪酮生成而降低前列腺內平滑肌張力D、5曠還原酶抑制藥抑制睪酮生成而降低前列腺內平滑肌張力E、5α-還原酶抑制藥抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮8.男孩,10歲,發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個月。查體:右上腹包塊,質軟。超聲顯示右腎嚴重積水,腎皮質厚度0.4cm。靜脈腎盂造影顯示右腎及輸尿管不顯影,左腎、輸尿管顯影正常。經超聲引導右腎盂造瘺及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,經右腎造瘺管引流尿量每天400ml,引流尿的比重為1.005~1.010。該病兒最合理的處理為()A、右腎切除術B、拔除腎造瘺管維持原狀C、右腎盂輸尿管連接部成形術D、永久性右腎盂造瘺術E、右腎及輸尿管全切除術9.無浸潤膀胱原位癌的病變()A、限于固有層B、限于膀胱黏膜層C、達膀胱淺肌層D、達膀胱深肌層E、侵犯膀胱壁外10.下列哪項精索靜脈曲張的治療是不正確的()A、精索內靜脈與腹壁深靜脈吻合B、切斷陰囊內部分擴張的靜脈C、高位結扎和切斷精索內靜脈D、行精索內靜脈栓塞E、無癥狀或癥狀較輕時,可僅用陰囊托或穿緊身內褲11.為了解腎臟積水的嚴重程度,下列檢查哪一項幫助不大()A、B超檢查B、同位素腎圖C、靜脈腎盂造影D、逆行尿路造影E、核磁共振水成像12.膀胱底部乳頭狀瘤的治療通常是()A、經尿道切除術B、部分膀胱切除術C、全膀胱切除術D、放射治療E、上述都不是13.男性,70歲。排尿困難10年,加重1年,伴尿頻尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ度增大,質中,表面光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。該患者的治療應首選()A、單純經尿道膀胱液電碎石B、體外沖擊波碎石C、膀胱切開取石D、經尿道前列腺電切術E、藥物溶石和排石治療14.膀胱結石的診斷方法不包括()A、X線平片B、B超C、膀胱鏡D、直腸指診E、腎動脈造影15.在尿流率測定的各項參數(shù)中,下列哪項最有意義()A、最大尿流率B、平均尿流率C、排尿時間D、尿流時間E、尿量16.輸尿管損傷大多發(fā)生在()A、骨盆骨折B、醫(yī)源性損傷C、腎盂輸尿管連接部D、多見于婦科手術E、多見于直腸手術17.有關睪丸腫瘤病理與發(fā)病機制,下列哪項是錯誤的()A、睪丸腫瘤中生殖細胞腫瘤占絕大多數(shù)B、生殖細胞腫瘤又分為精原細胞和非精原細胞腫瘤C、多數(shù)睪丸腫瘤早期會發(fā)生淋巴轉移D、睪丸腫瘤多發(fā)生于青壯年E、睪丸卵黃囊腫瘤多見于老年18.男性,81歲。進行性排尿困難4年,近2個月腰痛,體溫37~38℃。肛門指檢:前列腺質偏硬,光滑,有結節(jié)。為進一步明確診斷,首先考慮的實驗室檢查是()A、血沉B、尿素氮C、PSAD、血常規(guī)E、B超19.膀胱癌的惡性程度取決于()A、浸潤膀胱癌的深度及組織學等級B、腫瘤的大小和數(shù)目C、治療方法D、血尿的程度E、患者年齡20.左側精索靜脈回流到()A、左腎靜脈B、腹腔靜脈C、左髂外靜脈D、左腹壁淺靜脈E、左髂內靜脈21.腎細胞癌的"腎外表現(xiàn)"可以有以下表現(xiàn),除了()A、高血壓B、血沉快C、皮疹D、紅細胞增多癥E、高鈣血癥22.男性,70歲。排尿困難2年。腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形致密影。患者典型的臨床癥狀是()A、膀胱刺激癥狀B、進行性排尿困難C、血尿D、腰痛、血尿、膿尿E、尿流中斷,改變體位后好轉23.男性,58歲,間斷肉眼血尿半年,血尿時尿中偶有血塊,其間曾有2次左腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示左腎上盞拉長并向內側移位。B超提示左腎上極3cm低回聲實性占位,其診斷最可能是()A、左腎盂癌B、左腎囊腫C、左腎錯構瘤D、左腎細胞癌E、左腎上腺腫瘤24.前列腺肥大的并發(fā)癥不包括()A、膀胱結石B、腹股溝疝C、鏡下血尿D、雙腎積水E、睪丸鞘膜積液25.男,8歲,跨越過街欄桿時騎跨傷1小時,能夠自行排尿,但是尿道口溢血。查體:BP、P正常,會陰輕度血腫,恥骨上可及脹大的膀胱。由于患兒哭鬧不能配合,F(xiàn)12尿管導尿失敗,下一步如何處理()A、輸液及抗生素治療,繼續(xù)觀察B、恥骨上穿刺造瘺C、麻醉下再次試行留置尿管D、立即行經會陰手術止血,修復尿道E、會陰部加壓包扎26.女性,48歲。間歇無痛血尿4個月。經檢查診斷為右側腎癌。該患者出現(xiàn)血尿已表明是()A、早期腎癌B、晚期腎癌C、腫瘤內有出血D、腎癌已侵入腎盞、腎盂黏膜E、腎癌已侵入腎門27.男,39歲,醉酒后于樓梯處摔傷1小時,腹痛、肉眼血尿入院。查體:BP:100/60mmHg,P:100次/分,面色蒼白,下腹部廣泛壓痛,并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡紅色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出,色較淡。Hb:120g/L。對于該患者下列哪項檢查對診斷下尿路損傷為首選()A、CTB、B超C、膀胱造影D、尿道造影E、膀胱鏡檢查28.精索靜脈曲張多見于左側的原因,但哪項應除外()A、左側的精索內靜脈行程較長,并垂直進入左腎靜脈,因而血流阻力較大B、左側精索靜脈受到前方乙狀結腸壓迫C、腸系膜上動脈和主動脈在搏動時壓迫左腎內靜脈回流D、精索內靜脈周圍的結締組織薄弱,瓣膜功能不健全,左側受影響尤為明顯E、下尿路梗阻時,可發(fā)生左側精索靜脈曲張29.泌尿系統(tǒng)結核最易引起的生殖系統(tǒng)結核是()A、前列腺結核B、輸精管結核C、附睪結核D、睪丸結核E、精囊結核30.導致輸尿管梗阻最常見的病因為()A、炎癥B、腫瘤C、結核D、結石E、先天性腎盂輸尿管連接部狹窄31.女,42歲,間歇無痛性肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁有一個直徑2.0cm大小菜花樣新生物,有蒂。該病人最適合的治療方法是()A、經尿道膀胱腫瘤電切術B、膀胱部分切除術C、膀胱全切,尿流改道D、膀胱內灌注化療E、放射治療32.先天性腎盂輸尿管交界處狹窄的原因應除外的是()A、迷走血管壓迫B、纖維索狀帶壓迫C、輸尿管管腔狹窄D、輸尿管腎盂粘連并成角E、巨輸尿管癥33.腎癌臨床主要的癥狀是()A、血尿、疼痛和發(fā)熱B、血尿、腫塊和疼痛C、血尿、腫塊和發(fā)熱D、高血壓、疼痛及發(fā)熱E、發(fā)熱、疼痛和腫塊34.關于膀胱損傷,下列不正確的是()A、膀胱損傷的病因可分為開放性損傷、閉合性損傷和醫(yī)源性損傷B、膀胱損傷的病理可分為挫傷和破裂,后者又分為腹膜內型和腹膜外型C、膀胱損傷的臨床表現(xiàn)可有休克、腹痛、血尿和排尿困難及尿瘺等D、膀胱損傷為防止感染一般不進行膀胱造影E、膀胱破裂如裂孔較小可采用留置導尿管等保守治療35.急性附睪炎最常見致病菌為()A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、變形桿菌D、腸球菌E、綠膿桿菌36.泌尿系損傷最常見的器官是()A、陰莖B、尿道C、膀胱D、輸尿管E、腎37.前列腺癌患者已有盆腔淋巴結轉移,不應采取的治療方法是()A、雙側睪丸切除術B、口服雌激素C、皮下注射IMRH類似物D、根治性前列腺切除和盆腔淋巴結清掃術E、發(fā)生急性尿潴留可留置導尿38.在尿沉淀中找到移行上皮癌細胞,那么可不考慮下列哪種情況()A、腎盂癌B、輸尿管癌C、膀胱癌D、尿道癌E、前列腺癌39.特發(fā)性腎積水患者中雙側同時積水的情況占總數(shù)的()A、10%B、50%C、20%D、80%E、60%~70%40.上尿路結石的血尿特點是()A、無痛性血尿B、活動后血尿C、終末血尿D、初期血尿E、血尿伴血塊41.隱睪癥在青春期男性中約占()A、50%B、33%C、10%D、3%E、不到1%42.需要切除腎及全長輸尿管(包括輸尿管開口的部分膀胱)的疾病是()A、腎盂癌B、多囊腎C、嚴重腎挫傷D、腎結核E、腎結核合并腎積膿43.X線中不被顯示的結石是()A、碳酸鈣結石B、草酸鈣結石C、尿酸結石D、磷酸鈣結石E、磷酸鎂銨結石44.有癥狀的淋菌性尿道炎診斷的最可靠方法是()A、尿道分泌物做普通培養(yǎng)B、PCR查淋球菌基因片段C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、RPR試驗E、尿道分泌物涂片有大量白細胞45.下列情況可出現(xiàn)睪丸鞘膜積液的是()A、睪丸外傷或炎癥B、隱睪C、先天性睪丸發(fā)育不全D、附睪囊腫E、以上都不是46.上尿路結石的典型臨床癥狀是()A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+膿尿D、尿頻+血尿E、腰痛+尿痛47.某青年長跑后發(fā)生腰痛,絞痛性質,繼而出現(xiàn)肉眼血尿,最大可能是()A、腎腫瘤B、上尿路結石C、膀胱腫瘤D、尿道腫瘤E、輸尿管腫瘤48.5歲男孩,發(fā)現(xiàn)右側腹部進行性增大的腫塊1個月,不規(guī)則發(fā)熱、乏力、消瘦。IVP示右腎不顯影。最可能的診斷是()A、腎癌B、巨大腎積水C、腎母細胞瘤D、腎上腺神經瘤E、腎結核49.前列腺增生的患者,尿流梗阻的程度與下列哪個因素關系最密切()A、前列腺增生的程度B、前列腺增生持續(xù)的時間C、前列腺增生部分的位置D、睪酮、雙氫睪酮及雌激素的多寡E、前列腺增生結節(jié)的種類50.先天性尿道下裂除尿道口異位以外,同時存在()A、陰莖彎曲B、隱睪C、尿道口狹窄D、包皮過長E、不能站立排尿51.尿道損傷病人首先選哪種檢查方法()A、導尿B、B超C、尿道造影D、尿道探子E、膀胱鏡檢查52.尿道下裂的分型中,尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處時屬于()A、陰莖頭型B、陰莖型C、陰莖陰囊型D、陰囊型E、會陰型53.膀胱內藥物灌注,目前認為效果最好的是()A、塞替派B、絲裂霉素C、阿霉素D、卡介苗E、羥喜樹堿54.有關前列腺癌的敘述,下列哪項是錯誤的()A、絕大部分屬腺癌B、多發(fā)生于老年人C、限于包膜內的腫瘤行前列腺根治切除D、超出包膜的腫瘤則行睪丸切除或內分泌治療,必要時放療E、前列腺摘除術后可排除前列腺癌55.下列哪種腎損傷不必早期立即手術()A、腎橫斷B、腎碎裂C、腎蒂斷裂D、腎挫裂傷E、腎盂撕裂傷56.診斷急性淋菌性尿道炎,最常用而且快捷、有效的實驗室檢查方法是()A、血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞升高B、尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞增多C、尿道分泌物涂片檢查可見白細胞內革蘭陰性雙球菌D、中段尿培養(yǎng)出淋球菌E、尿道分泌物培養(yǎng)出淋球菌57.急性膀胱炎期間不應()A、熱水坐浴B、膀胱鏡檢查C、多飲水D、臥床休息E、使用抗菌藥物58.常染色體顯性遺傳多囊腎的臨床表現(xiàn)不包括()A、肉眼血尿B、高血壓C、尿路感染D、貧血E、肝功能衰竭59.關于鞘膜積液,下列哪項的治療最不理想()A、精索鞘膜積液需將鞘膜囊全部切除B、鞘膜翻轉術C、穿刺抽液治療D、交通性鞘膜積液應在內環(huán)處高位結扎鞘狀突E、嬰兒鞘膜積液、成人積液量少的鞘膜積液不需手術治療60.60歲男性的前列腺上有一個大小為1cm的硬結,兩次直腸內穿刺活檢報告都是良性前列腺肥大,下一步應做()A、重復直腸內穿刺活檢B、單純前列腺切除術C、根治性前列腺切除術D、經尿道切除鏡做活檢E、經直腸B超穿刺活檢61.尿結石的形成部位是()A、腎和膀胱B、腎、輸尿管、膀胱及尿道C、腎D、膀胱E、以上都不是62.女性,30歲,左腰部劇痛3天,尿常規(guī)示紅細胞(+++),B超提示左腎積水。腎積水的原因最可能是()A、左腎結核B、左腎腫瘤C、左輸尿管結石D、左輸尿管腫瘤E、腎盂輸尿管連接部狹窄63.男性,28歲。左側陰囊內腫塊半年,時有擠壓痛。查體:左側陰囊腫大,觸之睪丸上部有一囊性腫塊,牽拉睪丸可隨之活動,擠壓不變小.睪丸可觸及正常大小,囊性腫塊透光試驗陽性。診斷首先考慮()A、睪丸鞘膜積液B、精索鞘膜積液C、交通性鞘膜積液D、左側斜疝E、精液囊腫64.有關先天性腎盂輸尿管交界處梗阻的原因,下列哪項是錯誤的()A、先天性狹窄B、異位血管壓迫C、纖維束壓迫D、動力性梗阻E、輸尿管息肉梗阻65.下面哪一項不是對膀胱癌的正確敘述()A、50%病人5年內復發(fā)B、復發(fā)者往往更為惡性C、首先發(fā)生骨盆淋巴結轉移D、首先出現(xiàn)的癥狀是腎功能不全E、膀胱灌注是主要的輔助和姑息治療66.男性尿道全長()A、10cm左右B、20cm左右C、30cm左右D、30~40cmE、10~20cm67.Dietl危象見于()A、腎結石B、腎性高血壓C、腎下垂D、腎癌E、腎結核68.男性,32歲。右腎絞痛后尿閉1天。腹部平片可見雙側輸尿管中段各有結石一枚,約1cm大小,左腎內還有鹿角形結石。急診處理應先采用()A、服中藥排石B、中西醫(yī)結合解痙排石C、膀胱鏡下輸尿管插管引流尿液D、應用利尿藥物E、立即手術輸尿管切開取石69.關于體外沖擊波碎石(EsWL),不正確的是()A、是上尿路結石最常用的治療方法B、上尿路結石合并結石遠端尿路梗阻者禁用C、70.有關睪丸鞘膜積液哪項是錯誤的()A、嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈B、精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液C、陰囊內容物手術后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液D、附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液E、透光試驗陰性一般可除外睪丸鞘膜積液71.膀胱結石典型的臨床癥狀是()A、尿頻、尿急B、排尿困難C、血尿D、排尿突然中斷E、尿痛72.腎癌血液轉移最常見的臟器是()A、肺B、肝C、腦D、骨E、對側腎臟73.血精是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)()A、前列腺炎B、精囊炎C、膀胱炎D、泌尿系結核E、前列腺結石74.輸尿管損傷最少見的原因是()A、根治性子宮切除術B、交通事故C、腹會陰聯(lián)合切口手術D、經腹乙狀結腸切除術E、宮頸癌放射治療75.女,24歲,右腎結核行右腎切除,抗結核治療半年多,尿痛緩解,但尿頻加重,每晚7~8次,IVP見左腎顯影尚好,僅伴輕度腎積水及膀胱痙攣,尿常規(guī)白細胞0~2/HP,目前治療應選擇()A、左腎造瘺術B、繼續(xù)抗結核治療C、左尿管皮膚造瘺術D、膀胱擴大術E、膀胱造瘺術第2卷一.參考題庫(共75題)1.男,78歲,排尿困難2年,近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象,伴疼痛向陰莖頭部放射,平臥后疼痛減輕,并能夠恢復排尿,最可能的診斷是()A、前列腺增生癥B、前列腺增生合并膀胱結石C、前列腺增生合并膀胱感染D、慢性前列腺炎E、慢性尿道炎2.隱睪癥最宜手術的年齡是()A、2歲以前B、3~6歲C、7~9歲D、10~13歲E、14歲以后3.下述哪種膀胱腫瘤情況可采用經尿道電切或電灼()A、腫瘤小于2cm,有蒂,單發(fā)或為數(shù)不多B、腫瘤侵犯膀胱肌層C、多發(fā)且基底較寬D、復發(fā)且惡性程度增加E、腫瘤邊緣距輸尿管口不足2cm4.男性,50歲,騎跨在樹干上,會陰部受傷,傷后排尿困難及尿潴留,會陰部及陰囊腫脹,淤斑伴劇痛,可能性最大的診斷是()A、會陰部軟組織損傷B、尿道球部損傷C、尿道膜部損傷D、膀胱破裂E、骨盆骨折5.女性,48歲,尿頻、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常規(guī)見許多紅、白細胞/HP,下列哪項檢查是不正確的()A、尿細胞學檢查B、尿培養(yǎng)和藥物敏測C、泌尿系B超檢查D、膀胱鏡檢查E、IVP6.尿流率測定的各項參數(shù)中,下列指標對臨床最有指導意義的是()A、平均尿流率B、最大尿流率C、尿流時間D、排尿時間E、尿道壓7.下列哪項目前不屬于腹腔鏡手術適應證()A、疝修補術B、結腸切除術C、淋巴結清掃術D、膽囊切除術E、肝葉切除術8.急性細菌性前列腺炎,抗生素治療應首選()A、青霉素B、紅霉素C、磺胺甲唑D、頭孢類抗生素E、喹諾酮類抗生素9.男性,46歲。高空墜落后臀部著地,即刻面色蒼白,脈細弱,血壓70/50mmHg。左腰腹膨隆,觸痛明顯,導出150ml淡黃色透明尿液,快速輸血800ml無好轉。最可能的診斷是()A、脾破裂B、脾蒂損傷C、腎輕度損傷D、腎中度損傷E、腎蒂損傷10.膀胱鏡檢查常見的并發(fā)癥不包括()A、發(fā)熱B、血尿C、尿道損傷D、膀胱損傷E、排尿困難11.血尿伴膀胱刺激癥狀最常見于()A、膀胱腫瘤B、急性前列腺炎C、急性膀胱炎D、急性腎盂腎炎E、腎癌12.男性患者,32歲,1年前診斷為右腎結核行右腎切除術,術后繼續(xù)使用抗結核藥物,但尿頻不見好轉。IVP(靜脈腎盂造影)示左腎輕度積水,膀胱如乒乓球大小。治療應考慮()A、繼續(xù)抗結核治療B、腎造瘺C、左輸尿管皮膚造口術D、左腎切除術E、結腸膀胱擴大術13.隱睪對人體的危害不包括()A、發(fā)生腫瘤機會大B、影響睪丸發(fā)育C、影響精子生長D、雙側者影響生育能力E、影響患兒的生長發(fā)育14.先天性腎位置異常一般不位于()A、腰骶部B、盆腔C、胸腔D、對側E、腹部15.男性,65歲,排尿困難2年,尿線細,射程短,排尿時間延長,1天前因感冒后突然不能自行排尿,下腹區(qū)脹痛難忍,應先行()A、輸液抗感染B、導尿C、前列腺切除術D、針刺E、理療16.有關免疫抑制劑OKT3(單抗)的敘述,下列哪項不正確()A、不可用作維持免疫抑制劑B、用來治療急性排異反應C、抗體為鼠源性D、使用時不用聯(lián)合其他免疫抑制劑E、使用中可能出現(xiàn)神經系統(tǒng)并發(fā)癥17.上尿路結石多數(shù)為()A、草酸鈣結石B、磷酸鈣結石C、尿酸結石D、胱氨酸結石E、磷酸鎂銨結石18.逆行尿路造影的禁忌證是()A、下尿路感染B、尿頻C、膀胱結石D、膀胱腫瘤E、血尿19.腎結核早期最常見的臨床表現(xiàn)是()A、腎區(qū)絞痛B、蛋白尿C、尿頻、尿急、尿痛D、全身結核中毒癥狀E、急性腎功能不全20.下列哪項是前列腺增生(BPH)的手術指征()A、最大尿流率為16ml/sB、殘余尿量30mlC、前列腺體積超過50mlD、合并反復的下尿路感染E、尿動力學檢查提示不穩(wěn)定性膀胱21.關于精索靜脈曲張錯誤的是()A、左腎癌可能出現(xiàn)左側精索靜脈曲張B、左側精索靜脈呈直角注入左腎靜脈C、精索靜脈曲張常見于左側,但靜脈及其瓣膜均無病變D、精索靜脈曲張的常見癥狀是陰囊墜脹感E、精索靜脈曲張平臥位時可消失22.有關鏡下血尿,下列哪種情況屬病態(tài)(400倍顯微鏡下)()A、尿液不離心,10個視野中見到3~5個紅細胞B、尿液經1500r/min離心10分鐘,10個視野中可見到5~10個紅細胞C、尿液不離心,1~2個視野中見到3~5個紅細胞D、視野中紅細胞23.精索靜脈曲張多發(fā)生于左側,下列不是其病因的是()A、左側精索靜脈受到乙狀結腸的壓迫B、左側精索靜脈走行距離長C、左側精索靜脈呈直角注入左腎靜脈D、左側精索靜脈注入下腔靜脈E、左側精索靜脈缺乏瓣膜使靜脈血液逆流24.閉合性腎損傷的病理分型不包括()A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎盂撕裂尿外滲E、腎蒂損傷25.患者,女,36歲,腎絞痛突然發(fā)作,尿液檢查可見鏡下血尿。應首先考慮的是()A、腎結石B、膀胱結石C、急性睪丸炎D、尿道結石E、腎結核26.腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是()A、鏡下血尿B、終末血尿C、全程肉眼血尿D、全血尿伴有血塊E、無痛性間歇性肉眼血尿27.男性,40歲,因塌方右腰部被砸傷,傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿,右腎區(qū)明顯腫脹,壓痛,皮下可見淤血斑,脈搏120次/min,BP80/60mmHg,印象診斷是.()A、挫傷B、實質損傷C、實質與腎盂腎盞破裂D、全層裂傷E、腎蒂斷裂28.女,54歲,主訴勞累后左腰部不適5年,無血尿、尿頻、尿急和尿痛病史。B超顯示左腎盂積水,同側輸尿管未見擴張。IVP顯示左腎盂中度積水,未見充盈缺損,腎盂輸尿管連接部略狹窄,右腎及輸尿管正常。該病人最合理的治療為()A、永久性左腎穿刺造瘺保護腎功能B、隨訪觀察C、行左腎盂輸尿管連接部成形術D、行左腎切除術E、留置輸尿管支架管并定期更換29.尿路梗阻伴殘尿量增加,尿液不斷從尿道流出,應屬哪種情況()A、壓力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、真性尿失禁D、充溢性尿失禁E、混合性尿失禁30.目前對腎盂鹿角狀結石的最佳治療方法是()A、ESWLB、經皮腎鏡碎石術C、ESWL+經皮腎鏡碎石術D、經腎盂切開取石術E、患腎切除術31.診斷尿結石的最主要方法是()A、超聲波檢查B、放射線核素腎圖檢查C、放射線核素腎掃描D、排泄性尿路造影E、會陰部下墜感32.采集尿液標本時,錯誤的方法是()A、女性患者最好用導尿法收集B、明顯的尿路感染患者也應先采集尿液再控制感染C、截癱患者多采用恥骨上膀胱穿刺法留取尿液D、尿液標本應在12小時內處理,以避免污染和雜菌生長E、一般應留取中段尿液送檢33.為預防結石復發(fā),下列哪種結石需要酸化尿液()A、草酸鹽結石B、尿酸結石C、黃嘌呤結石D、胱氨酸結石E、尿酸銨結石和磷酸鹽結石34.保列治治療前列腺增生的機制是()A、抑制H2受體B、抑制5α-還原酶C、抑制α受體D、抑制β受體E、抑制雄性激素受體35.終末肉眼血尿,其病灶的位置最有可能位于()A、腎臟B、輸尿管C、膀胱頂部D、膀胱底部E、前尿道36.前列腺增生癥最重要的癥狀是()A、尿頻B、尿痛C、血尿D、尿潴留E、進行性排尿困難37.3歲男孩,右側陰囊包塊,質軟,透光試驗陽性,平臥后可消失,應考慮哪種疾?。ǎ〢、右側睪丸鞘膜積液B、右側交通性鞘膜積液C、右側斜疝D、右側睪丸腫瘤E、右側精索鞘膜積液38.輸尿管結石與腹腔淋巴結鈣化陰影、腸內容物、盆腔靜脈石和骨島的鑒別最好的方法是()A、腹部X線攝片B、B超C、排泄性尿路造影D、CTE、輸尿管插管逆行造影39.多發(fā)的T1期膀胱癌,治療后多次復發(fā)并且惡性程度增高,應選擇()A、經尿道腫瘤切除B、經膀胱腫瘤切除C、膀胱部分切除D、膀胱全切除術E、膀胱灌注抗癌藥40.關于交通性睪丸鞘膜積液,下列正確的是()A、平臥后鞘膜積液可逐漸縮小B、站立后透光試驗仍陰性C、單純抽液治療可獲得良好療效D、精索鞘膜積液同時伴有睪丸鞘膜積液稱之為交通性鞘膜積液E、單純鞘膜翻轉術也可獲得滿意的治療效果41.腎動脈狹窄造成的高血壓患者,在血RAA的檢查中通常為()A、血漿腎素水平升高,醛固酮水平降低B、血漿腎素水平升高,醛固酮水平也升高C、血漿腎素水平降低,醛固酮水平也降低D、血漿腎素水平降低,醛固酮水平升高E、血漿腎素和醛固酮水平均無變化42.有關隱睪的治療,下列哪項是錯誤的()A、內分泌治療B、睪丸松解固定術,一般應在2歲前進行C、合并斜疝者,同時做疝修補術D、如睪丸萎縮或疑有惡變者,應予切除E、隱睪松解固定,可以防止睪丸惡性變43.腹腔鏡術后血管損傷死亡率很高的是()A、腹主動脈損傷B、肝動脈損傷C、門靜脈損傷D、腸系膜血管損傷E、膽囊動脈損傷44.與活動有關的疼痛和血尿首先應考慮()A、泌尿系感染B、泌尿系腫瘤C、泌尿系畸形D、泌尿系結石E、泌尿系異物45.有關泌尿系結核下列說法不正確的是()A、腎結核行腎切除前應用藥物治療2~3周B、腎結核行腎臟切除后一般不放引流管C、雙側腎結核,一側輕時,切除重病側腎D、腎結核診斷的同時必須檢查是否并發(fā)生殖系結核E、腎結核切除術后,不需抗結核藥物治療46.58歲,女性,間歇無痛肉眼血尿2個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側突出,該患者在做靜脈腎盂造影時最可能出現(xiàn)具有診斷意義的異常現(xiàn)象是()A、右腎不顯影B、右腎積水C、右腎下盞拉長、移位D、右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變E、右腎顯影延遲47.男性,25歲,左側腰部擊傷6小時,腰部鈍痛,鏡下血尿,生命體征平穩(wěn),腎損傷的類型應為()A、腎蒂斷裂B、腎挫傷C、腎全層裂傷D、腎部分裂傷E、輸尿管損傷48.尿道狹窄用金屬尿道探條行尿道擴張,以下哪一項是錯誤的()A、選用較細的金屬尿道探條B、嚴格無菌操作C、可用尿道黏膜麻醉D、應該進行定期治療E、必要時擴張后留置導尿管49.下列哪項不是前列腺增生手術的絕對適應證()A、前列腺增生并反復尿路感染B、反復血尿C、反復尿潴留D、IPSS評分大于22分E、并發(fā)膀胱結石50.某女,左側腰背部受傷后出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿,余無明顯變化,此時應考慮為()A、腎挫傷B、腎實質部分裂傷C、腎盂、腎盞裂傷D、腎實質全層裂傷E、腎蒂損傷51.男,72歲,排尿困難5年,近2個月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大5cm×6cm,叩診膀胱臍下3橫指。血BUN為36mmol/L.Cr為340μmol/ml。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理()A、經尿道前列腺切除術B、經尿道前列腺熱療C、恥骨上經膀胱前列腺切除術D、留置導尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺E、服用α受體阻滯劑和5a還原酶抑制劑52.女性,45歲。間歇性無痛性肉眼血尿2個月,伴蚯蚓狀血塊。膀胱鏡檢查:膀胱內未見腫瘤。左輸尿管口噴血。為盡快明確診斷,最有價值的檢查是()A、CTB、B超C、MRID、左腎穿刺順行造影E、左腎盂輸尿管逆行造影53.有關精索靜脈曲張導致睪丸功能受損的機制,下列哪項是錯誤的()A、使睪丸周圍溫度升高,曲細精管發(fā)生變化B、左腎上腺靜脈血反流至睪丸,使后者接觸到高濃度的腎上腺類固醇、兒茶酚胺和前列腺素C、睪丸血流量減少,含氧量降低D、可導致附睪功能不全,影響精子活力E、無靜脈曲張側睪丸功能不受影響,因此不會引起不育54.關于膀胱損傷,下列正確的是()A、通過導尿管注入生理鹽水,如抽出液體量與注入的不相同即可排除膀胱損傷B、膀胱破裂時,應盡快進行手術修補C、通過導尿管注入生理鹽水,如抽出液體量與注入的差異很大,則提示有膀胱破裂D、腹膜外膀胱破裂因無尿液漏入腹腔,一般不會引起腹痛E、膀胱破裂合并出血,不應早期進行手術,以免發(fā)生大出血并招致感染55.下列哪項為腹腔鏡術后CO2氣腹相關并發(fā)癥()A、膽漏B、腸粘連C、下肢靜脈淤血和血栓形成D、腹壁血腫E、內出血56.有關尸體供腎的絕對禁忌證,下列哪項正確()A、熱缺血時間大于20分鐘B、HIV陽性C、年齡>70歲D、轉移性惡性腫瘤E、以上全是57.女性,38歲。B超發(fā)現(xiàn)右腎有一4cm×3cm的實質占位。為進一步明確診斷,下列檢查最有幫助的是()A、CTB、尿查脫落細胞C、逆行腎盂造影D、核素腎顯像E、排泄性尿路造影58.右腎結石2cm大小,以下哪項不是()A、患側輸尿管有狹窄B、患有嚴重的心臟疾病C、患有前列腺增生癥D、患有急性尿路感染E、伴有雙側輸尿管結石59.急性尿潴留最常見的原因是()A、下尿路梗阻B、神經源性膀胱C、藥物性因素D、精神性因素E、以上都不是60.中年女性患者,尿頻、尿痛、尿急3個月余,伴尿液混濁,一般抗菌藥物治療無效,下一步應先做哪項檢查()A、CTB、排泄性腎盂造影C、膀胱鏡檢查D、逆行腎盂造影E、膀胱造影61.50歲,3次分娩史。半年來,咳嗽,下樓梯時常出現(xiàn)尿失禁癥狀。該患者尿失禁為()A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、充盈性尿失禁D、急迫性尿失禁E、容量性尿失禁62.男孩,4歲,發(fā)現(xiàn)右側隱睪位于腹股溝管內。半年前曾用HCG治療無效。下一步的處理應()A、繼續(xù)觀察半年B、繼續(xù)用HCG治療C、改用IMRH治療D、用HCG和雄激素聯(lián)合治療E、盡早手術治療63.腎結核的主要癥狀為()A、發(fā)熱、寒戰(zhàn)B、尿頻、尿痛C、血尿、膿尿D、腰痛、頭暈E、以上都是64.治療早期精原細胞瘤應()A、手術切除及術后放射療法B、手術切除C、放射療法D、化學療法E、手術切除睪丸并行腹膜后淋巴結清除65.一男性患者,20歲,反復尿頻、尿急1年余,伴有會陰部脹痛,飲酒后癥狀加重,多次尿常規(guī)檢查未見明顯異常,B超檢查雙腎、膀胱、前列腺未見異常,抗感染效果不佳。下一步應做哪項檢查()A、再行尿常規(guī)檢查B、前列腺液常規(guī)檢查C、前列腺CT檢查D、膀胱鏡檢查E、經直腸B超檢查66.有關良性前列腺增生癥的藥物治療,以下哪一項是最正確的()A、適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的病人B、α受體阻滯劑作用于前列腺腺細胞上,抑制前列腺增生C、5α-還原酶抑制劑抑制而降低前列腺內平滑肌張力D、5α-還原酶抑制劑抑制睪酮生成而降低前列腺內平滑肌張力E、5α-還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮67.有關腎及輸尿管結石處理原則,錯誤的是()A、結石小于1cm,光滑,無尿路梗阻及感染,可采取保守治療B、結石直徑小于1cm,但經保守治療3個月后,出現(xiàn)梗阻側腎積水,應行手術治療C、雙側腎結石:先處理梗阻嚴重一側,盡可能保留腎臟D、雙輸輸尿管結石:宜先處理梗阻嚴重側的結石E、一側腎結石,對輸尿管結石:應先處理輸尿管結石68.下述疾病中哪一種不會引起尿流中斷()A、膀胱結石B、膀胱憩室C、膀胱腫瘤D、膀胱異物E、輸尿管囊腫69.男性,56歲,間歇性全程無痛性肉眼血尿3個月。IVP:腎臟、輸尿管未見異常,膀胱右側壁見直徑約1.5cm充盈缺損。為明確診斷應考慮做何種檢查()A、CTB、雙合診檢查C、膀胱鏡檢D、尿液常規(guī)E、腎功能檢查70.診斷前列腺增生癥時應主要與下列哪些疾病相鑒別()A、膀胱頸部攣縮B、膀胱結石C、膀胱憩室D、輸尿管結石E、腎囊腫71.下述哪種情況下可出現(xiàn)睪丸鞘膜積液()A、睪
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