2024年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.脊髓灰質(zhì)炎損害最多見的節(jié)段是（）A、頸髓B、胸髓C、腰髓D、骶髓E、馬尾神經(jīng)節(jié)2.神經(jīng)纖維或肌纖維動(dòng)作電位的主要組成部分是（）A、局部電位B、鋒電位C、位閾電位D、負(fù)后電位E、正后電位3.以下哪項(xiàng)疾病不適合進(jìn)行牽引治療（）A、椎間盤突出癥B、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂C、關(guān)節(jié)攣縮D、寰樞關(guān)節(jié)半脫位E、脊椎結(jié)核4.主動(dòng)脈粥樣硬化引起的主動(dòng)脈瘤，需與下列哪項(xiàng)相鑒別（）A、室壁瘤B、梅毒性主動(dòng)脈炎C、主動(dòng)脈瘤D、縱隔腫瘤E、主動(dòng)脈狹窄性病變5.闌尾炎的物理治療描述正確的是（）A、早期炎性浸潤期用超短波療法（無熱量）B、早期炎性浸潤期用干擾電療法可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，防止腸粘連C、炎性吸收或手術(shù)后修復(fù)期用紅外線療法，超短波療法（微熱量或溫?zé)崃浚〥、炎性吸收或手術(shù)后修復(fù)期：若切口發(fā)紅，局部炎性浸潤，用弱紅斑量紫外線療法照射E、炎性吸收或手術(shù)后修復(fù)期：若切口發(fā)紅，局部炎性浸潤，用紅斑量紫外線療法照射6.達(dá)到下列哪項(xiàng)積氣量占患側(cè)胸腔總量百分值的自發(fā)性氣胸患者不能保守治療（）A、15%以上B、20%以上C、25%以上D、30%以上E、40%以上7.患者，女性，60歲，高血壓病史10余年，平日血壓180／100mmHg左右，3個(gè)月前患者生氣后突發(fā)神志不清，呼之不應(yīng)，急送至醫(yī)院，送院途中嘔吐兩次，均為咖啡色胃內(nèi)容物，查體：T34.3℃，R24次／分，P61次／分，BP170／90mmHg，中度昏迷，強(qiáng)痛刺激下表現(xiàn)為四肢過伸，雙側(cè)瞳孔不等大，雙眼向左側(cè)凝視，兩側(cè)病理征陽性，心臟查體無異常，腹軟。關(guān)于腦血管病的預(yù)防，說法錯(cuò)誤的有（）A、器官水平的預(yù)防是腦血管疾病的一級預(yù)防B、二級預(yù)防指的是社會(huì)水平的預(yù)防C、三級預(yù)防是指個(gè)體水平的預(yù)防D、飲食療法是預(yù)防腦血管病的一項(xiàng)重要措施E、超早期神經(jīng)保護(hù)治療常選用鈣離子通道阻滯劑、自由基清除劑和興奮性氨基酸受體拮抗劑F、TIA是腦血管病的早期征兆8.中縱隔最常見的腫瘤是（）A、畸胎瘤B、胸腺瘤C、淋巴瘤D、神經(jīng)源性腫瘤E、甲狀腺瘤9.男，35歲，平素健康。突發(fā)四肢麻木、無力，逐漸加重3d入院。神經(jīng)系統(tǒng)體檢時(shí)應(yīng)特別注意（）A、四肢腱反射B、病理反射C、感覺障礙的特點(diǎn)及分布形式D、四肢的肌力和肌張力E、疲勞試驗(yàn)10.脫髓鞘性疾病指（）A、神經(jīng)元及軸突均受累B、神經(jīng)元保留而軸突受累C、神經(jīng)元及髓鞘均受累D、髓鞘損害，軸突及神經(jīng)元相對少的受累E、以上均不正確11.較常見的肱骨髁上骨折為（）A、屈曲型B、內(nèi)收型C、外展型D、伸直型E、分離型12.有關(guān)牽拉練習(xí)的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A、避免牽拉雙關(guān)節(jié)肌B、避免牽拉水腫組織C、避免強(qiáng)力牽拉長期制動(dòng)的肌肉與結(jié)締組織D、避免暴力或沖擊力的牽拉動(dòng)作E、避免過度牽拉無力肌肉13.關(guān)于惡性腫瘤相關(guān)性多發(fā)性肌炎或皮肌炎敘述正確的是（）A、發(fā)病年齡越高，伴發(fā)腫瘤機(jī)會(huì)越大B、少有血清學(xué)異常，預(yù)后較差C、可先于惡性腫瘤1～2年出現(xiàn)D、80％PM／DM伴發(fā)惡性腫瘤E、常見的腫瘤是肺癌、卵巢癌、乳腺癌14.周期性癱瘓發(fā)作期常見的臨床表現(xiàn)是（）A、肢體對稱性弛緩性癱瘓B、病肌飽滿堅(jiān)實(shí)C、腱反射降低或消失D、手套襪套樣感覺障礙E、尿便功能障礙15.支氣管哮喘發(fā)作的主要病理基礎(chǔ)是（）A、細(xì)菌感染B、支氣管痙攣C、副交感神經(jīng)興奮D、支氣管分泌物增多E、氣道的非特異性炎癥16.腰背肌練習(xí)方法不包括（）A、五點(diǎn)支撐法B、三點(diǎn)支撐法C、兩點(diǎn)支撐法D、飛燕式E、后伸腿練習(xí)17.滑膜性軟骨化生的臨床表現(xiàn)包括（）A、關(guān)節(jié)長期不適，運(yùn)動(dòng)逐漸受限B、局部出現(xiàn)疼痛、腫脹C、偶爾關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有捻發(fā)音或關(guān)節(jié)交鎖D、大關(guān)節(jié)滑膜內(nèi)有多發(fā)性軟骨結(jié)節(jié)，也可發(fā)生在滑囊或腱鞘E、關(guān)節(jié)本身亦有關(guān)節(jié)炎癥18.女性，70歲，5年前經(jīng)過超聲心動(dòng)圖診斷為擴(kuò)張型心肌病，平時(shí)無癥狀。該患者應(yīng)當(dāng)長期服用的藥物是（）A、地高辛B、呋塞米（速尿）C、硝酸鹽D、螺內(nèi)酯（安體舒通）E、β受體阻滯劑19.下列哪項(xiàng)不符合ARDS的表現(xiàn)（）A、肺順應(yīng)性降低B、呼吸性堿中毒C、局灶性肺不張D、PaCO2進(jìn)行性升高E、PaO2進(jìn)行性下降20.癌癥疼痛的用藥原則是（）A、使用世界衛(wèi)生組織推薦的癌癥疼痛三級階梯治療方案B、各階梯中可適當(dāng)輔以非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥、三環(huán)類抗抑郁藥、抗組胺藥、抗痙攣藥、肌肉松弛藥以及破壞神經(jīng)的藥物和激素類藥物可以聯(lián)合用藥C、從小劑量開始，逐步加量。以"需要"為基礎(chǔ)D、規(guī)律給藥，維持血液中的有效濃度，避免耐藥性和成癮性的產(chǎn)生，盡量避免藥物毒性和副作用的產(chǎn)生E、靜脈注射的鎮(zhèn)痛效果最好，所以盡量選擇靜脈給藥21.女性，28歲，因癲癇病長期服中藥偏方1個(gè)月余，近天出現(xiàn)臍周腹痛，呈陣發(fā)性絞痛，按壓可緩解。體檢：腹部無壓痛，血白細(xì)胞數(shù)正常，嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞增多，B超腹部未見異常。對于確診，最有價(jià)值的是（）A、尿鉛濃度B、尿中糞卟啉C、膽囊B超D、血膽堿酯酶E、腹部平片22.下列哪項(xiàng)最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死（）A、心電圖變化B、疼痛部位C、疼痛性質(zhì)D、有無發(fā)熱E、有無心率增快23.與甲狀腺功能減退表現(xiàn)不相符的是（）A、畏寒、少汗，B、厭食、便秘、腹脹、體重增加C、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、腱反射遲鈍D、聲音低啞，語言欠清晰、緩慢E、對鎮(zhèn)靜藥和麻醉藥不敏感24.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的發(fā)生部位是（）A、全身滑膜面積最大的膝關(guān)節(jié)B、脊柱椎體C、活動(dòng)最多的髖關(guān)節(jié)D、負(fù)重最大的踝關(guān)節(jié)E、肌肉最不發(fā)達(dá)的腕關(guān)節(jié)25.有助于多發(fā)性硬化診斷的特征性CT表現(xiàn)為（）A、大片低密度B、多灶性的低密度分布在白質(zhì)及灰質(zhì)C、基底節(jié)區(qū)有多灶性的低密度D、多灶性的低密度主要分布于腦室周圍的白質(zhì)內(nèi)，急性期病灶周圍可有增強(qiáng)E、以上均不正確26.急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出膿液后。采取主要措施是（）A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B、用清熱解毒中藥治療C、骨皮質(zhì)開窗引流D、局部石膏托固定E、降溫補(bǔ)液，少量多次輸血27.腦卒中最常見的死因是什么（）A、腦出血B、腦水腫、腦疝C、肺炎D、靜脈血栓形成E、肺栓塞28.雷諾綜合征的特征是：（）A、發(fā)作性指（趾）缺血B、間歇性跛行C、藍(lán)色炎性疼痛D、白色炎性疼痛E、患肢腫脹、發(fā)熱29.糖尿病酮癥酸中毒搶救的主要措施是（）A、補(bǔ)液B、抗感染C、補(bǔ)生理鹽水+胰島素D、補(bǔ)堿性液E、糾正電解質(zhì)紊亂30.患者，46歲，首發(fā)癥狀為上瞼下垂和眼球運(yùn)動(dòng)障礙，雙側(cè)對稱，逐步出現(xiàn)輕度面肌力弱，咬肌無力和萎縮，吞咽困難，構(gòu)音不清，CK正常。家系分析符合常染色體顯性遺傳。最合理的診斷是（）A、重癥肌無力B、眼咽型肌營養(yǎng)不良癥C、Keams-Sayre綜合征D、多發(fā)性肌炎31.上臂部受傷后出現(xiàn)腕下垂，此時(shí)最可能是（）A、鎖骨骨折B、肩關(guān)節(jié)脫位C、肱骨干骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨頸骨折32.關(guān)于矽肺的影像描述，下列哪項(xiàng)不對（）A、病變早期，間隔線B、病變晚期，肺紋理增多、網(wǎng)狀C、肺門淋巴結(jié)蛋殼樣鈣化D、病變晚期，八字形或長條狀大陰影E、病變早期，類圓形小陰影，邊緣銳利、可鈣化33.通常發(fā)紺是指血中還原血紅蛋白（）A、>2g/dlB、>4g/dlC、>5g/dlD、>7g/dlE、>10g/dl34.抑郁的心理治療有（）A、宣泄法B、代幣法C、支持療法D、系統(tǒng)脫敏法E、理性情緒療法35.下列哪項(xiàng)不是Horner綜合征的特征性表現(xiàn)（）A、眼瞼下垂B、瞳孔縮小C、結(jié)膜充血D、同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗E、眼球內(nèi)陷36.皮肌炎的的特異性臨床表現(xiàn)為（）A、血小板減少B、頸部呈Ⅴ型充血C、Gottron疹D、肌無力E、上眼瞼紅腫37.腫瘤相關(guān)性肌炎與包涵體肌炎常發(fā)生于（）A、70歲以后B、60歲以后C、40歲以后D、50歲以后E、30歲以后38.治療室性早搏的主要目的是（）A、尋找誘因B、解除顧慮C、防止合并房性心律失常D、緩解癥狀E、預(yù)防室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)，從而避免猝死39.患者，男，45歲。胸悶干咳，呼吸困難2周，查體：右下肺語顫減低，叩濁，呼吸音減弱?？赡艿脑\斷是（）A、心肌梗死B、右肺栓塞C、肺炎D、彌漫性肺間質(zhì)纖維化E、右側(cè)胸腔積液40.下列診斷中心律失常心電圖檢查無法確立：（）A、室性心動(dòng)過速B、竇性心律不齊C、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性靜止E、Ⅰ度竇房傳導(dǎo)阻滯41.手足徐動(dòng)的腦癱患者多有（）A、交流障礙B、與痙攣型腦癱相比較，聽力缺陷較輕C、由于退行性疾病，頸部不能活動(dòng)D、精神遲滯E、癲癇的發(fā)生率高于痙攣型腦癱42.女，20歲，診斷為乙型肝炎，經(jīng)治療后乙型肝炎病毒感染標(biāo)志轉(zhuǎn)陰，但肝功能障礙、轉(zhuǎn)氨酶高值未改善，γ球蛋白及IgG持續(xù)顯著高于正常該患者病情進(jìn)展屬哪一種（）A、肝硬化B、并發(fā)丙型肝炎C、并發(fā)戊型肝炎D、自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎E、并發(fā)丁型肝炎43.正確的pSS治療是（）A、密切隨診觀察病情變化B、主要是替代和對癥治療C、不影響吸煙、飲酒D、防治本病的系統(tǒng)損害E、預(yù)防因長期口、眼干燥造成局部損傷44.患者，男性，26歲，因從約5m高處墜落傷及胸、腹部，疼痛、呼吸困難1小時(shí)入院，查體：呼吸30次／分，脈搏110次／分，血壓88/40mmHg。神志恍惚，氣管偏向左側(cè)，右胸呼吸音較低。腹脹，全腹壓痛。手術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)肝破裂，裂口較大呈星形裂傷，腹腔內(nèi)較多血性及膽汁樣液體，術(shù)中患者血壓進(jìn)行性下降，出現(xiàn)呼吸心搏驟停，此時(shí)采用的措施（）A、繼續(xù)手術(shù)B、大量輸血C、肝切除修補(bǔ)D、創(chuàng)面填塞止血終止手術(shù)E、腹腔引流終止手術(shù)45.一產(chǎn)褥期婦女，頭痛、嘔吐3周，伴發(fā)作性意識喪失、四肢抽搐，共發(fā)作4次，每次發(fā)作持續(xù)4分鐘可緩解。近3天出現(xiàn)雙下肢無力、二便障礙。其最可能的診斷是（）A、腦血栓形成B、腦出血C、脊髓炎D、上矢狀竇血栓形成E、蛛網(wǎng)膜下腔出血46.關(guān)于痛風(fēng)與高尿酸血癥的區(qū)別，下列說法正確的是（）A、痛風(fēng)的癥狀與高尿酸血癥水平無關(guān)B、痛風(fēng)與高尿酸血癥是同一種疾病C、隨年齡增長出現(xiàn)痛風(fēng)的比率增加D、痛風(fēng)與高尿酸血癥持續(xù)時(shí)間無關(guān)E、痛風(fēng)多發(fā)生在女性47.32歲女性，摔傷右前臂3小時(shí)，查體見前臂腫脹，瘀斑，劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先應(yīng)考慮（）A、橈骨骨折B、尺橈骨雙骨折C、尺骨骨折D、前臂軟組織挫傷E、尺神經(jīng)損傷48.男，16歲，面部紅斑，眼瞼浮腫1個(gè)月，化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++），尿白細(xì)胞20個(gè)/高倍視野，24小時(shí)尿蛋白定量為3.5g，腎穿刺活檢提示為Ⅲ型狼瘡腎炎，最佳的治療方案為（）A、NSAIDs+環(huán)磷酰胺B、羥氯喹+抗生素C、強(qiáng)的松+羥氯喹D、強(qiáng)的松+環(huán)磷酰胺E、甲基強(qiáng)的松龍1g/日沖擊治療49.男，65歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴嘔吐6h，無發(fā)熱，否認(rèn)高血壓病史。體檢神志清，體溫36.9℃，血壓125/75mmHg，右側(cè)瞳孔直徑3.5mm，對光反應(yīng)消失，上瞼下垂，眼球上下及內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng)不能，頸項(xiàng)強(qiáng)直，Kernig征陽性，CT提示腦正中裂及右大腦外側(cè)裂、枕大池高密度影，該患者受累的腦神經(jīng)是（）A、右側(cè)滑車神經(jīng)B、右側(cè)三叉神經(jīng)C、右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)D、右側(cè)展神經(jīng)E、右側(cè)面神經(jīng)50.洋地黃的正性肌力作用與哪種藥理作用有關(guān)（）A、抑制鈉鉀ATP酶B、抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)C、興奮迷走神經(jīng)D、抑制交感神經(jīng)E、降低心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度51.患者，女性，68歲，左側(cè)肢體活動(dòng)不利3個(gè)月伴吞咽困難，言語不清入院。查體：雙側(cè)咽反射消失，舌頭不能伸出。左側(cè)肢肌力3級，肌張力增高，右側(cè)肢體肌力、肌張力正常。左側(cè)Babinski征（+）。對該患者進(jìn)行ADL訓(xùn)練，其訓(xùn)練項(xiàng)目包括（）A、繪畫訓(xùn)練B、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練C、園藝訓(xùn)練D、洗漱訓(xùn)練E、穿衣訓(xùn)練F、進(jìn)食訓(xùn)練G、步態(tài)訓(xùn)練H、言語訓(xùn)練I、肌力訓(xùn)練52.腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征與Cushing病的鑒別，最有意義的試驗(yàn)檢查是（）A、血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律消失B、葡萄糖耐量試驗(yàn)C、測試24h尿17-羥類固醇D、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)53.女性，60歲。帕金森病史7年。間斷服用安坦。近1個(gè)月病情加重，吞咽困難，言語含糊不清，四肢僵硬，臥床不起。如果連續(xù)應(yīng)用復(fù)方左旋多巴制劑療效仍不好時(shí)，應(yīng)首先采用下列哪種治療（）A、停用復(fù)方左旋多巴制劑B、增加復(fù)方左旋多巴制劑C、立體定向手術(shù)治療D、伽瑪?shù)吨委烢、加用多巴胺受體激動(dòng)劑54.甲亢危象的最主要臨床表現(xiàn)是（）A、心率>160/min，體溫>39℃，腹瀉B、心率加快、血壓高、頭暈、頭痛C、心悸、氣促、嘔吐、腹瀉D、發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)、心悸、出汗E、面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難55.胰腺癌易侵犯的周圍臟器中，哪項(xiàng)除外（）A、十二指腸B、胃竇后壁C、胃竇前壁D、結(jié)腸E、大網(wǎng)膜56.女性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口．唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。假設(shè)該病例呼吸困難突然進(jìn)一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是（）A、胸部X線B、心電圖C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、肺功能E、胸腔B超57.引起繼發(fā)性甲狀腺功能減低癥最常見的病因是（）A、希恩綜合征B、缺碘性地方性甲狀腺腫C、慢性淋巴性甲狀腺炎D、先天性甲狀腺發(fā)育不良E、甲狀腺大部切除術(shù)后58.某男，65歲，高血壓病史5年，一直堅(jiān)持服用心痛定（5mg／次2次／日）控制血壓，半月來頭暈，乏力，視力模糊，加心痛定為每日三次，仍不見好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)血壓150／95mmHg（服藥后）；查眼底：視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)；血脂略高，血糖正常。試分析若患者因生氣造成血壓急驟上升，收縮壓達(dá)200mmHg，劇烈頭痛，煩躁，嘔吐，一過性黑矇被送急診，初步診斷是（）A、高血壓危象B、高血壓腦病C、單純性收縮壓升高D、腦血管意外E、以上均不是59.腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療指征為（）A、有明顯的神經(jīng)壓迫癥狀者B、多次反復(fù)發(fā)作者C、嚴(yán)格非手術(shù)治療6個(gè)月以上效果不顯著者D、有急性腰扭傷者E、感覺疼痛劇烈，不能行走60.患者，女性，60歲，高血壓病史10余年，平日血壓180／100mmHg左右，3個(gè)月前患者生氣后突發(fā)神志不清，呼之不應(yīng)，急送至醫(yī)院，送院途中嘔吐兩次，均為咖啡色胃內(nèi)容物，查體：T34．3℃，R24次／分，P61次／分，BP170／90mmHg，中度昏迷，強(qiáng)痛刺激下表現(xiàn)為四肢過伸，雙側(cè)瞳孔不等大，雙眼向左側(cè)凝視，兩側(cè)病理征陽性，心臟查體無異常，腹軟?；颊咴谶M(jìn)行了一段時(shí)間的康復(fù)治療后，在進(jìn)行床一輪椅的轉(zhuǎn)移過程中，需要家屬少許的幫助和提醒以保證安全，則該項(xiàng)Barthel指數(shù)評分得分為（）A、20分B、25分C、15分D、10分E、5分F、0分61.男性，70歲，有高血壓病史10年，2型糖尿病5年，1年前診斷為冠心病。數(shù)月來感乏力、頭暈、心悸不適，近一周暈厥2次。查體：血壓170/80mmHg，心率40次/分，心界左大，余查體無異常。心電圖提示P波與QRS波無關(guān)，有各自規(guī)律，多數(shù)導(dǎo)聯(lián)T波低平或倒置。該病例最佳治療方案是（）A、安置臨時(shí)人工心臟起搏器B、安置永久人工心臟起搏器C、靜脈點(diǎn)滴異丙腎上腺素D、激素E、硝酸甘油62.急性心肌梗死發(fā)病24小時(shí)內(nèi)，并發(fā)心源性休克，下列哪一項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的（）A、血管活性藥物B、吸氧、止痛C、盡快建立心電及血壓監(jiān)護(hù)D、足量毛花苷CE、適當(dāng)補(bǔ)充血容量63.男，35歲。在通風(fēng)不良的鍋爐房連續(xù)工作5小時(shí)后患者感頭痛、頭暈、惡心。查體：呼吸25次／分，口唇呈櫻桃紅色最有效的治療措施為（）A、給予阿托品B、靜脈補(bǔ)液C、預(yù)防感染D、將患者移至空氣新鮮處，給氧治療E、以上均不正確64.關(guān)于尺神經(jīng)病的診斷性檢查，錯(cuò)誤的是（）A、肘部X光平片可見骨刺、退行性改變以及過去的創(chuàng)傷B、越過肘部的神經(jīng)傳導(dǎo)運(yùn)動(dòng)速度小于50m/s時(shí)支持診斷C、PET與SPECT檢查會(huì)有幫助D、神經(jīng)傳導(dǎo)檢查時(shí)記錄第一背側(cè)骨間?。ǔ庑≈刚辜。┛墒剐Ч黾覧、針刺電極或EMG檢查是對神經(jīng)傳導(dǎo)檢查的有幫助的輔助方法65.男性，60歲，多飲多尿2周，嗜睡2天，有脫水表現(xiàn)，血尿素氮42.9mmol／L，血鈉150mmol/L，尿酮體陰性，如診斷高滲性高血糖狀態(tài)下列哪項(xiàng)檢查為主要依據(jù)（）A、血二氧化碳結(jié)合力為17.6mmol/LB、血鉀4.0mmol/LC、尿糖（+++）D、尿蛋白（++）E、血糖36.Immol/L66.心肌梗死后綜合征表現(xiàn)不包括（）A、胸膜炎B、肺炎C、發(fā)熱、胸痛D、心包炎E、闌尾炎67.哪項(xiàng)不是上肢運(yùn)動(dòng)功能檢查項(xiàng)目（）A、拇、示、中指抓握、側(cè)捏B、拇指與其他各指的對捏C、前臂的旋前旋后功能D、運(yùn)用上肢放置物體E、兩點(diǎn)分辨位置68.男，50歲，吸煙史30年，咳嗽3個(gè)月，曾有咯血。1周前發(fā)熱，咳大量膿痰，胸片左下肺陰影伴空洞，有液平，除考慮肺膿腫外，應(yīng)重點(diǎn)鑒別的疾病是（）A、支氣管囊腫B、支氣管肺癌C、支氣管擴(kuò)張D、肺結(jié)核E、細(xì)菌性肺炎69.女性，18歲。心慌、怕熱、多汗、體重下降3個(gè)月，雙手有細(xì)顫，突眼不明顯，甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大、質(zhì)地軟、有血管雜音，心率108次／分，兩肺呼吸音清，考慮為Graves病。為明確診斷，首先要檢查（）A、甲狀腺攝I率B、血FSH、FT3、FT4C、抗甲狀腺抗體TG-Ab、TPO-AbD、甲狀腺B型超聲E、甲狀腺放射性核素掃描70.用甲巰咪唑治療甲亢，其用量、療程為（）A、30～40mg/d，療程一年可停藥B、30～40mg/d，病情緩解，F(xiàn)T、FT恢復(fù)正常后遞減，療程1.5～2年C、30～40mg/d，癥狀消失，酌情停藥D、30～40mg/d，F(xiàn)T、FT恢復(fù)正常即停藥E、30-40mg/d，血中TSH正常即停藥71.患者男，56歲，因"胸痛13小時(shí)加重3小時(shí)"入院?；颊甙l(fā)病前有飲酒史，后出現(xiàn)壓榨性胸痛并向左上肢內(nèi)側(cè)放射。入院后查體：血壓100／70mmHg，心率41次／分，心音低鈍。心電圖示：三度房室傳導(dǎo)阻滯（Ⅲ。AVB），交界性逸搏心律，心率41次／分鐘，STv1-3、4R抬高，STⅡⅢaVF壓低。查心肌酶學(xué)肌鈣蛋白明顯增高，臨床診斷為急性心肌梗死?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，進(jìn)行Ⅲ期康復(fù)。目前，該患者的康復(fù)治療內(nèi)容不包括（）A、臥床B、散步C、太極拳D、氣功E、跳繩F、拳擊G、園藝72.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)的機(jī)理是：（）A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D、結(jié)核菌素引起的局部反應(yīng)E、非特異性反應(yīng)73.非甾體類抗炎藥抗炎作用是通過下列哪項(xiàng)機(jī)制產(chǎn)生的（）A、抑制細(xì)胞因子的產(chǎn)生B、抑制環(huán)氧化酶，減少前列腺素的合成C、抑制葉酸代謝D、抑制淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞E、抑制細(xì)胞生長74.下列有關(guān)鉀通道開放劑的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、開放鉀通道，使血管平滑肌細(xì)胞膜超極化B、增加細(xì)胞內(nèi)游離Ca2+水平C、可使血糖升高D、可致心率加快，腎素水平增加，水鈉潴留E、化學(xué)結(jié)構(gòu)與氯塞嗪75.男性，20歲。因外傷致股骨干閉合性骨折，在運(yùn)往醫(yī)院途中，應(yīng)該采取（）A、用木板床運(yùn)送B、置左下肢外展屈曲位C、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位D、人力牽引置下肢中立位E、將左下肢和右下肢捆扎在一起第2卷一.參考題庫(共75題)1.ST段抬高性心肌梗死，其心電圖表現(xiàn)不包括（）A、T波倒置B、寬而深的Q波C、ST段抬高呈弓背向上型D、肺型P波E、在背向心梗區(qū)的導(dǎo)聯(lián)則出現(xiàn)R波增高，ST段壓低和T波直立2.使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（ACEI）治療糖尿病患者時(shí)，下列敘述何者正確：①絲球體內(nèi)血壓降低；②尿中清蛋白排泄量增加；③血中三酰甘油濃度升高；④通常不影響血糖濃度；⑤血鉀濃度降低（）A、1，2B、1，4C、1，5D、1，3，5E、1，3，4，53.小腦幕上硬膜外血腫最主要的來源是（）A、顱骨骨折引起的板障出血B、顱骨骨折導(dǎo)致腦膜中動(dòng)脈破裂出血C、腦表面的血管破裂出血D、帽狀腱膜下的血管破裂出血E、顳部肌肉的血管出血4.慢性心力衰竭時(shí)推薦使用的β受體阻斷劑是（）A、所有已上市的β受體阻斷劑B、美托洛爾C、阿替洛爾D、普萘洛爾E、吲哚洛爾5.胸腔積液較多，壓迫癥狀出現(xiàn)時(shí)，一般第一次抽液量以多少為佳（）A、不超過500mlB、不超過1000mlC、解除壓迫癥狀為止D、盡可能將積液抽完E、抽出積液愈少愈安全6.脛骨平臺骨折治療的目的和原則（）A、使下陷及劈裂的骨塊復(fù)位，恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整B、矯正膝內(nèi)翻、膝外翻C、重建韌帶完整性D、促進(jìn)骨折早期愈合E、盡量保存膝關(guān)節(jié)的功能7.關(guān)于海綿狀血管瘤，描述正確的是（）A、多發(fā)生于肌錐內(nèi)B、多發(fā)生于肌錐外C、鈣化多見D、多呈非均勻增強(qiáng)E、與視神經(jīng)分界不清8.下述關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物治療正確的是（）A、早期應(yīng)用慢作用抗風(fēng)濕病藥B、大部分病人用一種慢作用藥就可以阻止關(guān)節(jié)破壞C、可以常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、非甾體抗炎藥是改善關(guān)節(jié)癥狀的一線藥物E、不能使用中樞性鎮(zhèn)痛藥9.急性一氧化碳中毒病人的嚴(yán)重程度取決于：（）A、中毒環(huán)境中一氧化碳濃度B、接觸一氧化碳時(shí)間C、病人血中碳氧血紅蛋白的飽和度D、病人需氧要求的高低E、病人原有的健康程度10.關(guān)于“結(jié)腸癌”的說法，錯(cuò)誤的是（）A、約5%為多發(fā)癌B、增生型，多位于盲腸和直腸C、增生型最常見D、70%發(fā)生于右半結(jié)腸E、右半結(jié)腸癌梗阻出現(xiàn)較晚11.膝骨性關(guān)節(jié)炎的體檢所見不包括（）A、膝活動(dòng)時(shí)有碎裂音B、膝伸屈范圍減小C、神經(jīng)學(xué)檢查正常D、觸及骨贅E、紅腫發(fā)熱12.行肌電圖檢查的肌肉要求（）A、檢查前未行病理等有創(chuàng)檢查B、肌肉萎縮越明顯越好C、通常使用單極針電極D、通常使用同心圓針電極E、肌肉局部有感染暫不行此項(xiàng)檢查13.患者，男性，50歲，因便血半年入院，診斷直腸癌，行直腸癌根治術(shù)（Miles術(shù)式）。指導(dǎo)患者術(shù)后飲食調(diào)節(jié)，以促進(jìn)排便功能恢復(fù)，不包括下列哪項(xiàng)（）A、保持足夠的進(jìn)水量B、避免產(chǎn)氣多的食物C、低脂肪、高蛋白、低熱量的食物D、低脂肪、高蛋白、高熱量的食物E、高脂肪、高蛋白、高熱量的食物F、戒煙、戒口香糖14.跖筋膜起源于（）A、距骨外側(cè)緣B、跟骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)C、跟骨外側(cè)緣D、載距突E、近端趾骨基底15.男性，45歲，乏力盜汗3個(gè)月伴右側(cè)胸痛2個(gè)月，查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺未見明顯異常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右側(cè)下葉背段近胸壁處，看見一直徑約4cm的軟組織陰影，無強(qiáng)化為了明確診斷，一般不選擇的檢查方案是（）A、纖維支氣管鏡檢查B、PETC、PPD檢查D、血腫瘤標(biāo)志物檢查E、結(jié)核抗體檢查16.女性，52歲。3個(gè)月來在休息或勞累后于心前區(qū)有憋悶感，含硝酸甘油20分鐘緩解。有高血壓病史十余年。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖5mmol/dl，膽固醇5.5mmol／dl，HDL-C2.0mmol／dl，LDL-C2.5mmol/dl。該患者的冠心病危險(xiǎn)因素是（）A、高脂血癥B、糖尿病C、高血壓D、女性E、內(nèi)分泌紊亂17.環(huán)孢素的作用機(jī)制是（）A、抑制IL-2合成B、抑制IL-2釋放C、抑制淋巴細(xì)胞D、抑制T細(xì)胞的生長和反應(yīng)E、改變T細(xì)胞的生長和反應(yīng)18.關(guān)于咽肌的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、咽肌是骨骼肌B、咽縮肌自上而下收縮，將食團(tuán)推進(jìn)食管C、咽提肌上提食管，才使食團(tuán)進(jìn)入食管D、咽提肌上提咽和喉E、咽提肌收縮時(shí)，舌根后壓，會(huì)厭封閉喉口19.男性，40歲，因易乏力、間歇頭暈3個(gè)月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：身高165cm，體重75kg，BP：18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺無異常，雙膝反射減弱，化驗(yàn)空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小時(shí)血糖（2HPG）12mmol/L（216mg/dl）半個(gè)月后病人來復(fù)診，并訴說曾到附近診所診治，給加用每日一片（2.5mg）格列本脲。服藥后常有心跳、出汗，四肢軟弱，復(fù)查空腹血糖為t.2mmol/L（130mg/dl），餐后血糖11.1mmol/L（200mg/dl），下一步最適宜的處理措施是（）A、加用另一種降血糖藥物B、加大用藥劑量至每日2片（5mg）C、停藥觀察D、改用胰島素E、停用格列本脲，改用拜糖平或二甲雙胍治療20.因上肢創(chuàng)傷或疾病導(dǎo)致手功能恢復(fù)緩慢的常見原因有（）A、腫脹B、疼痛C、痛覺過敏D、關(guān)節(jié)僵硬E、肌力下降21.腋拐的負(fù)重點(diǎn)在（）A、扶在把手上的腕和手B、腋前C、胸部側(cè)壁D、腋窩頂E、腋后22.下列不是心肌梗死溶栓禁忌證的是（）A、出血性腦卒中B、主動(dòng)脈夾層C、年齡大于75歲D、頭皮血腫E、嚴(yán)重腎功能不全23.目前引起糖尿病的主要死亡原因是（）A、酮癥酸中毒B、感染C、大血管病變D、神經(jīng)病變E、非酮癥高滲性昏迷24.肺結(jié)核患者，痰菌陰性時(shí)，下列哪些是錯(cuò)誤的：（）A、肺內(nèi)病灶具有活動(dòng)性，需化療B、需接種卡介苗C、結(jié)核病傳染源的痰液需作無菌處理D、需作結(jié)核菌素試驗(yàn)E、痰菌陽性的患者應(yīng)行呼吸道隔離25.女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次／分，BP120／60mmHg，無突眼，甲狀腺腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示竇性心律不齊。確診主要根據(jù)（）A、頸部CTB、血T、T值C、甲狀腺B超D、頸部X線檢查E、MRI26.心電圖顯示，心室率190次/分，節(jié)律絕對整齊，QRS波呈室上性，可見到逆行P’波位于QRS波之后，R-P’（）A、慢-快型房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速B、快-慢型房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速C、順向型房室折返性心動(dòng)過速D、逆向型房室折返性心動(dòng)過速E、竇性心動(dòng)過速27.心迷走神經(jīng)興奮引起的心臟效應(yīng)是（）A、心臟舒張期縮短B、心率加快C、收縮力加強(qiáng)，搏出量增加D、收縮力減弱，搏出量減少E、心肌細(xì)胞傳導(dǎo)速度加快28.膀胱功能達(dá)平衡的標(biāo)準(zhǔn)是殘余尿量少于（）A、200mlB、150mlC、100mlD、50mlE、250ml29.腦出血需與下列哪些疾病鑒別（）A、腦梗死B、硬膜下出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、其他內(nèi)科系統(tǒng)疾病所致的意識障礙30.腰椎狹窄時(shí)體格檢查可見（）A、成年人常出現(xiàn)隱性脊椎閉合不全B、脊椎的活動(dòng)范圍在屈曲時(shí)通常明顯受限C、常見皮膚營養(yǎng)性改變D、多數(shù)患者出現(xiàn)尿失禁、明顯的節(jié)段先無力E、“彎腰試驗(yàn)”陽性31.患者1周前"上感"，因突然眩暈，惡心、嘔吐伴耳鳴2h就診，改變頭位眩暈加重，查體：聽力下降，水平眼震。其原因最可能是：（）A、中樞性眩暈B、血管性暈厥C、周圍性眩暈D、非系統(tǒng)性眩暈32.治療亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，早期應(yīng)用大劑量長療程殺菌劑的理由是（）A、消滅潛伏在血液中的致病菌B、消滅隱藏于贅生物內(nèi)高密度的致病菌C、保持較高和穩(wěn)定的血藥濃度D、消滅血中流動(dòng)致病菌E、減少體循環(huán)栓塞事件33.重癥肌無力病變部位在（）A、神經(jīng)肌肉接頭的突觸前膜B、神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙C、肌纖維D、神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜AChR34.男性，67歲，胸痛、氣短1周，胸部X線檢查示右側(cè)大量胸腔積液，胸穿示血性胸水，ADA為20U/L。其原因最可能為（）A、結(jié)核性胸膜炎B、結(jié)締組織病C、惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移D、肝硬化E、心力衰竭35.巴氯芬抗痙攣應(yīng)從小劑量開始，每次5～10mg，每日2次，每3日增加5mg，直到痙攣緩解為止，通常每日最大量可達(dá)（）A、30mgB、50mgC、80mgD、100mgE、200mg36.Schilling試驗(yàn)是檢測（）A、葉酸吸收障礙B、維生素B12吸收障礙C、葉酸排泄障礙D、維生素B12排泄障礙37.最好發(fā)于吸煙者的肺部惡性腫瘤是：（）A、腺癌B、小細(xì)胞癌C、肺泡細(xì)胞癌D、鱗狀細(xì)胞癌E、支氣管腺癌（類）38.在頜骨骨化性纖維瘤CT征象中，下列哪項(xiàng)不正確（）A、病灶呈良性局限性緩慢生長B、無完整的骨殼C、呈等或高密度軟組織腫塊D、局部骨皮質(zhì)膨脹變薄E、病灶內(nèi)可見斑點(diǎn)狀骨化影39.女性，52歲，訴口干、眼干，進(jìn)固體食物需頻頻飲水5個(gè)月，擬診為原發(fā)性干燥綜合征（pSS）。關(guān)于本病的治療錯(cuò)誤的是（）A、應(yīng)用人工淚液治療眼干燥B、停止吸咽飲酒C、應(yīng)用阿托品D、應(yīng)用布洛芬治療關(guān)節(jié)及肌肉病痛E、糖皮質(zhì)激素合并硫唑嘌呤治療40.男性，26歲，失足掉入河中溺水，經(jīng)現(xiàn)場急救后來診。查體：T36.0℃，P120次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，患者神志清楚，無明顯外傷。心電圖示竇性心律。血氧飽和度監(jiān)測示Sa083%。該患者最應(yīng)當(dāng)采用的治療措施為（）A、靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉B、面罩吸氧C、持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）D、氣管插管，吸出肺內(nèi)殘存水，并給予吸氧E、靜脈點(diǎn)滴地塞米松41.偏頭痛臨床特點(diǎn)不包括（）A、大多數(shù)在兒童和青年期發(fā)病，女性多于男性B、反復(fù)發(fā)作的一側(cè)性搏動(dòng)性頭痛，可擴(kuò)展至全頭部C、頭痛發(fā)作頻率每周至每年1次至數(shù)次不等，偶見持續(xù)發(fā)作病例D、發(fā)作前都有視覺先兆E、頭痛常伴有惡心嘔吐，畏光怕聲，活動(dòng)加重，睡眠后減輕42.甲狀腺掃描圖中，發(fā)現(xiàn)有一冷結(jié)節(jié)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、甲狀腺膿腫B、甲狀腺囊腫C、自主高功能腺瘤D、甲狀腺癌E、亞急性甲狀腺炎43.一肺病患者平靜狀態(tài)下呼吸室內(nèi)空氣時(shí)測定的血?dú)夥治鲲@示Pa0258mmHg，吸入濃度為40%的氧氣后Pa0261mmHg，PaCO正常。該患者最不可能的情況是（）A、特發(fā)性肺纖維化B、肺不張C、大葉性肺炎D、心源性肺水腫E、肺動(dòng)靜脈瘺44.臨床神經(jīng)心理學(xué)研究的行為障礙不包括（）A、運(yùn)用認(rèn)識障礙B、語言障礙、記憶障礙C、感覺缺失障礙D、半球間分離所致障礙E、額葉病變引起的適應(yīng)行為障礙45.排痰訓(xùn)練包括（）A、體位引流B、胸部叩擊C、震顫D、直接咳嗽E、以上均對46.男性，56歲，高血壓5年，3個(gè)月前突然劇烈頭痛、嘔吐送至醫(yī)院。查體：嗜睡，血壓160／105mmHg，水平性眼球震顫，構(gòu)音不良，四肢肌力正常，右手指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)，雙側(cè)下肢腱反射正常，雙側(cè)Babinski征陽性。該患者需要進(jìn)行協(xié)調(diào)功能評定，下列不屬于協(xié)調(diào)功能評定的是（）A、輪替試驗(yàn)B、指-指試驗(yàn)C、踏車試驗(yàn)D、跟-膝-脛試驗(yàn)E、手搖車試驗(yàn)F、握拳試驗(yàn)47.脊柱向前彎曲時(shí)，椎間盤的變化是（）A、椎間盤前方變厚B、椎間盤前方變薄C、椎間盤無任何變化D、椎間盤側(cè)方變薄E、椎間盤向前移動(dòng)48.MS應(yīng)用皮質(zhì)類固醇治療的方法是（）A、小劑量長期使用B、緩解期仍應(yīng)堅(jiān)持用藥C、大劑量短程療法D、一般常用潑尼松E、不必使用補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣及抑酸49.綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療工作重心應(yīng)是（）A、為合并或后遺功能障礙的患者提供康復(fù)服務(wù)B、對病傷急性期、恢復(fù)早期的患者提供臨床早期的康復(fù)診療服務(wù)C、按區(qū)域醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃要求成為康復(fù)診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的資源中心D、推行預(yù)防性康復(fù)，倡導(dǎo)全民健身活動(dòng)E、科研和培養(yǎng)人才50.關(guān)于咽的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、上方起于顱底，下方于第3頸椎下緣平面續(xù)于食管B、前壁不完整，分別通鼻腔、口腔和喉腔C、咽是上消化道器官，不是上呼吸道器官D、咽壁內(nèi)無淋巴組織E、咽肌全部是平滑肌51.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)（Graves?。┳钣袃r(jià)值的體征是（）A、皮膚濕潤多汗、手顫B、陣發(fā)性心房纖顫C、甲狀腺腫大伴震顫和血管雜音D、收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大E、竇性心動(dòng)過速52.某男，68歲，因咳嗽、發(fā)熱三天，胸片示右下肺炎入院，查體：皮膚干燥，右下肺少許啰音。給予青霉素640萬單位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后體溫退，肺部啰音消失，感口干明顯，嗜睡進(jìn)而發(fā)展到昏迷狀態(tài)，血壓100/80mmHg，血常規(guī)正常，尿常規(guī)：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮體（－）。此患者診斷應(yīng)考慮（）A、腦血管意外B、急性心肌梗塞C、重癥肺炎D、感染性休克E、糖尿病高滲昏迷53.患者男性，36歲，乏力、暈厥史3天，心電圖P波與QRS波無關(guān)系，P波頻率90次／分，QRS波頻率32次／分，首選哪種治療方法（）A、含化硝酸甘油B、立即同步電復(fù)律C、靜脈注射毛花苷CD、靜脈注射普萘洛爾E、安裝臨時(shí)起搏器54.Somogyi現(xiàn)象是指：（）A、夜間胰島素作用不足B、清晨胰島素拮抗激素分泌增多C、低血糖后反應(yīng)性高血糖D、黎明現(xiàn)象E、胰島素抗藥性55.對股四頭肌肌力檢查，膝關(guān)節(jié)可伸直抬高10cm，但不能對抗阻力，肌力為幾級（）A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級56.頸椎管狹窄癥的典型臨床表現(xiàn)是（）A、四肢無力B、頭暈、頭痛C、雙上肢疼痛D、惡心、嘔吐E、束帶感57.硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用是（）A、使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱B、抑制碘的吸收C、抑制甲狀腺激素的合成D、抑制甲狀腺激素的釋放E、抑制促甲狀腺激素的作用58.茶堿的平喘作用原理是（）A、激活腺苷環(huán)化酶，使cAMP形成增加B、抑制鳥苷環(huán)化酶，使cGMP形成減少C、抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍變成5-AMPD、抑制β-腎上腺素能受體，防止ATP分解為ADPE、抑制免疫過程中多個(gè)階段，減少抗體生成59.下列哪種心律失常，最能引起阿-斯綜合征：（）A、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速B、房顫C、心房撲動(dòng)D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、竇性心動(dòng)過速60.呼吸衰竭的病因沒有下面哪項(xiàng)：（）A、胸廓畸形B、氣管異物C、廣泛肺炎D、腹水、腹內(nèi)壓升高E、氰化物中毒61.男性，65歲，食欲亢進(jìn)、體重增加1年。體檢：身高170cm，體重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見淡紅色紫紋。血壓150／100mmHg。初步診斷為Cushing綜合征?；颊呖诜厝姿?.5mgV6h，連續(xù)2天。服藥后24h尿17羥、17酮較服藥前下降67．0％。此時(shí)可能的診斷為（）A、多囊卵綜合征B、單純性肥胖C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、皮質(zhì)醇增多癥E、原發(fā)性高血壓62.確定L平面損傷的皮膚感覺區(qū)是（）A、內(nèi)踝B、足背第3跖趾關(guān)節(jié)處C、外踝D、腘窩中點(diǎn)E、坐骨結(jié)節(jié)63.男孩，12歲，左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天，寒戰(zhàn)，頭痛，食欲差。查體：體溫39℃，左大腿下端稍腫，局部皮溫高，深壓痛，右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重?；?yàn)檢查：白細(xì)胞1.8×10/L，中性粒細(xì)胞0.75。若本患者確診為急性骨髓炎，在細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)得出報(bào)告以前，下列最佳的抗生素應(yīng)用方案是（）A、廣譜抗生素B、一種針對陽性球菌，另一種為廣譜抗生素C、一種針對陰性桿菌，另一種為廣譜抗生素D、窄譜針對陽性球菌有效的抗生素E、針對陰性桿菌的抗生素64.冷療的適應(yīng)證是（）A、高熱B、軟組織急性扭傷C、弛緩型癱瘓D、雷諾病E、關(guān)節(jié)炎65.支配翼內(nèi)肌的神經(jīng)是（）A、動(dòng)眼神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、上頜神經(jīng)E、迷走神經(jīng)66.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是（）A、動(dòng)-靜脈樣分流增加B、肺泡通氣功能障礙C、通氣/血流比例失調(diào)D、彌散功能障礙E、機(jī)體氧耗量增加67.甲狀腺惡性腫瘤中，最多見的是（）A、髓樣癌B、未分化癌C、甲狀腺肉瘤D、乳頭狀癌E、濾泡狀腺癌68.氣管吸入常引起（）A、食物粘于喉部的感覺B、咳嗽或吞咽噎住C、胃內(nèi)容物回流D、吞咽疼痛E、張口反射過度活躍69.26歲男性，外傷致右股骨干下1/3骨折，遠(yuǎn)折端明顯向后傾倒，造成此種移位的主要因素是（）A、暴力的性質(zhì)B、暴力的大小C、肌肉牽拉力D、肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量E、搬運(yùn)不當(dāng)70.關(guān)于巴氯芬治療痙攣，正確的是（）A、對肝的毒性限制了其使用B、主要直接作用于橫紋肌與平滑肌C、作用于周圍神經(jīng)系統(tǒng)D、不適用于脊髓性痙攣E、E.是γ-羥基丁酸（GAB的同型物71.急性左心衰竭患者，血壓80/60mmHg，呼吸表淺，神志不清，下列急診處理中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、多巴胺靜脈滴注B、尼可剎米靜脈滴注C