ICU實(shí)習(xí)生出科考核測(cè)試卷附答案

ICU實(shí)習(xí)生出科考核測(cè)試卷附答案1.雙腳被開(kāi)水燙傷的病人，可考慮為其選用的保護(hù)具支被架(正確答案)床擋肩部約束腕部約束帶踝部約束帶2.寬繃帶常用于固定雙肩手腕(正確答案)頭部膝部腹部3.使用約束帶正確的是符合指征即可使用使用前不一定取得病人的同意躁動(dòng)病人約束帶可拉緊以防脫落保護(hù)性制動(dòng)時(shí)間可隨意延長(zhǎng)約束帶下墊的襯墊松緊要適度(正確答案)4.不可使用約束帶的病人發(fā)熱譫妄神經(jīng)癥(正確答案)麻醉后未清醒的人精神病病人煩躁不安的病人5.為防止躁動(dòng)的嬰幼兒發(fā)生意外應(yīng)注射鎮(zhèn)靜劑使用保護(hù)具(正確答案)特別護(hù)理增加陪護(hù)冬眠療法6.跌倒和墜床屬于下列哪些損傷機(jī)械性損傷(正確答案)溫度性損傷壓力性損傷放射性損傷生物性損傷7.因輸氧不當(dāng)所指的肺水腫屬于下列哪些損傷機(jī)械性損傷溫度性損傷壓力性損傷(正確答案)放射性損傷生物性損傷8.由于藥物使用不當(dāng)所引起的損傷屬于物理性損傷化學(xué)性損傷(正確答案)心理性損傷生物性損傷機(jī)械性損傷9.下列哪些屬于壓力性損傷跌倒撞傷冰袋，制冰袋所致的凍傷因?qū)虿簧魉傅哪虻鲤つp傷因石膏夾板固定不緊所形成的局部壓瘡(正確答案)因醫(yī)務(wù)人員言語(yǔ)或行為的不慎導(dǎo)致病人情緒波動(dòng)，病情加重10.膝部約束帶主要限制病人上肢活動(dòng)下肢活動(dòng)(正確答案)肢體活動(dòng)頭部活動(dòng)坐起活動(dòng)11.使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察神志是否清楚體位是否舒適襯墊是否合適。約束帶是否牢固局部皮膚顏色與溫度(正確答案)12.為限制病人手腕和腳踝部的活動(dòng)，可用寬繃帶打成外科結(jié)死結(jié)滑結(jié)單套結(jié)雙套結(jié)(正確答案)13.使用約束具時(shí)，應(yīng)保持病人肢體處于病人舒適的位置病人喜歡的位置接受治療的強(qiáng)迫位置容易變換的位置功能位置(正確答案)14.護(hù)士配制化療藥物時(shí)應(yīng)戴無(wú)菌手套一次性PVC手套一次性橡膠手套乳膠手套內(nèi)套一副pvc手套(正確答案)雙層乳膠手套15.防止病人墜床，最有效的措施是約束肩部加用床檔(正確答案)約束膝部約束踝部約束腕部16.寬繃帶常用于固定雙肩手腕(正確答案)頭部膝部腹部17.不可使用約束帶的病人是發(fā)熱譫妄神經(jīng)癥(正確答案)麻醉后未清醒者精神病病人煩躁不安的病人18.因輸氧不當(dāng)所致的肺水腫屬于下列哪些損傷機(jī)械性損傷溫度性損傷壓力性損傷(正確答案)放射性損傷生物性損傷19.以下化學(xué)性損傷的防范措施不要的是熟悉各種藥物應(yīng)用知識(shí)嚴(yán)格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則進(jìn)行藥療時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”注意藥物的配伍禁忌，及時(shí)觀察病人用藥后的反應(yīng)為避免病人擅自用藥，嚴(yán)禁向病人及家屬講解用藥的有關(guān)知識(shí)(正確答案)20.使用保護(hù)具的注意事項(xiàng)中，不妥的是使用保護(hù)具時(shí)，應(yīng)保持肢體及各關(guān)節(jié)處于功能位協(xié)助病人經(jīng)常更換體位，保證病人的安全、舒適使用約束帶時(shí)，其下須墊襯墊，固定松緊適宜若病人無(wú)主訴不適或者無(wú)特殊情況，無(wú)須放松約束帶(正確答案)記錄使用保護(hù)具的原因時(shí)間、觀察結(jié)果、相應(yīng)的護(hù)理措施及解除約束的時(shí)間21.放射性損傷的防范措施中不妥的是防止接受放射部位皮膚破損禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝曬、紫外線(xiàn)照射等為保持接受放射部位皮膚的清潔，應(yīng)經(jīng)常使用肥皂擦洗(正確答案)正確掌握照射劑量和時(shí)間盡量減少病人不必要的身體暴露，保持照射區(qū)域的標(biāo)記22.護(hù)士配制化療藥物時(shí)應(yīng)戴一次性PVC手套無(wú)菌手套乳膠手套內(nèi)套一副P(pán)VC手套一次性橡膠手套(正確答案)雙層乳膠手套23.護(hù)士測(cè)量血壓時(shí)為預(yù)防汞泄漏，應(yīng)該使用汞柱血壓計(jì)前，需要檢查汞槽開(kāi)關(guān)有無(wú)松動(dòng)，是否關(guān)閉，玻璃管有無(wú)裂縫、破損充氣時(shí)不可過(guò)高過(guò)猛測(cè)量完畢，應(yīng)將血壓計(jì)右傾45°，使汞全部進(jìn)入汞槽后再關(guān)閉開(kāi)關(guān)血壓計(jì)要定期檢查，每半年檢測(cè)一次以上都是(正確答案)24.病人王某，因患破傷風(fēng)被安置在隔離室，表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張，下列采取的安全措施不妥的是用床檔，防墜床取下義齒，防窒息枕橫立于床頭，四肢用約束帶以防撞傷紗布包裹壓舌板墊于上下日齒之間防咬傷室內(nèi)保持光線(xiàn)充足，安靜，以利護(hù)理(正確答案)25.患兒張某，左上肢燙傷，Ⅱ度燙傷面積達(dá)10%，人院后經(jīng)評(píng)估需使用保護(hù)具，下列哪項(xiàng)措施不正確使用前需取得病人及家屬的理解和同意屬于保護(hù)性制動(dòng)措施，只能短期使用將病人右上肢外展固定于身體右側(cè)約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度(正確答案)26.26、患者壓力性損傷評(píng)分是9分，患者屬于中度危險(xiǎn)高度危險(xiǎn)低度危險(xiǎn)極度危險(xiǎn)(正確答案)不危險(xiǎn)27.27、患者生命體征應(yīng)該記錄在ICU記錄單記錄單1(正確答案)記錄單2記錄單3記錄單4記錄單528.28、患者測(cè)量的血糖值記錄在ICU護(hù)理記錄單記錄單2記錄單4記錄單5記錄單1記錄單6(正確答案)29.29、住院患者首次評(píng)估單中，下面哪些是不屬于患者入院情況的皮膚飲食疼痛體位既往史(正確答案)30.30、心肺復(fù)蘇呼吸和按壓的比例是2：30(正確答案)1：1530：301：302：1531.31、給病人吸痰時(shí)，以下注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是兩次吸痰間隔時(shí)間3-5min每次吸痰時(shí)間應(yīng)該小于15秒一根吸痰管可以給一個(gè)病人吸多次痰(正確答案)注意無(wú)菌操作吸痰前后給予高流量氧氣吸入32.32、甲強(qiáng)龍有什么作用激素(正確答案)止血營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)護(hù)胃抑酸脫水利尿33.33、美羅培南有什么作用消炎(正確答案)護(hù)胃止血營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)激素34.34、肝癌是我們惡性腫瘤之一，排惡性腫瘤的第幾位第一位第二位(正確答案)第三位第四位第五位35.35、發(fā)生肝癌的常見(jiàn)因素是病毒性肝炎(正確答案)肝硬化脂肪肝黃曲霉素遺傳因素36.36、氧療副作用氧中毒(正確答案)肺不張(正確答案)呼吸抑制(正確答案)呼吸道分泌物干燥(正確答案)晶狀體后纖維組織增生(正確答案)37.37、呼吸衰竭相關(guān)病因肺栓塞(正確答案)肺氣腫(正確答案)COPD(正確答案)氣胸(正確答案)嚴(yán)重心臟瓣膜病(正確答案)38.38、轉(zhuǎn)運(yùn)危重病人時(shí)我們需要準(zhǔn)備些什么？簡(jiǎn)易呼吸器囊(正確答案)監(jiān)護(hù)儀(正確答案)搶救藥品(正確答案)氧氣枕(正確答案)插管箱39.39、三查七對(duì)中三查是操作前(正確答案)操作中(正確答案)操作后(正確答案)輸完藥后丟棄藥瓶前40.40、屬于護(hù)胃抑酸的藥品的是泮托拉唑(正確答案)蘭索拉唑(正確答案)果糖二磷酸鈉奧美拉唑(正確答案)尼莫同41.41、ICU病人都是特級(jí)護(hù)理對(duì)(正確答案)錯(cuò)42.42、入院后的病人要在三測(cè)單上畫(huà)入院時(shí)間對(duì)(正確答案)錯(cuò)43.43、護(hù)士剛給同一個(gè)病人加藥了，再加藥可以不用再核對(duì)病人信息對(duì)錯(cuò)(正確答案)44.44、ICU病人加藥都不用三查七對(duì)對(duì)錯(cuò)(正確答案)45.45、在心肺復(fù)蘇過(guò)程中患者出現(xiàn)胸骨骨折，我應(yīng)該立即停止按壓。對(duì)錯(cuò)(正確答案)46.46、吸痰前帶好手套后右手應(yīng)該是無(wú)菌的.對(duì)(正確答案)錯(cuò)47.4