腫瘤?？谱o士模擬考試四附有答案

腫瘤?？谱o士模擬考試四[復(fù)制]A1型試題:

1.陰莖勃起功能障礙是指正常育齡男性在()個月中，陰莖持續(xù)不能達(dá)到并維持足夠的勃起以完成正常的性交行為。（）[單選題]*A.0.5B.1C.2D.3(正確答案)E.42.能作抗阻力的動作，但較正常為差，肌力大小程度為（）[單選題]*A.1級B.2級C.3級D.4級(正確答案)E.5級3.乳腺癌上肢淋巴水腫發(fā)生的兩個高峰期為（）[單選題]*A.手術(shù)時與治療后1月B.手術(shù)時與治療后2月C.手術(shù)時與治療后6月D.手術(shù)時與治療后1年E.手術(shù)時與治療后2年(正確答案)4.關(guān)于造口護理不正確的是（）[單選題]*A.造口周圍皮膚用氧化鋅軟膏涂抹B.造口開放時取平臥位(正確答案)C.避免腹內(nèi)壓增高D.更換造口需檢查排泄物的顏色、性狀、量E.造口周圍皮膚有排泄物時需更換產(chǎn)品或頻率5.超過90%的腹腔手術(shù)患者都會發(fā)生一定程度的（）[單選題]*A.惡心、嘔吐B.便秘C.疼痛D.腹腔粘連(正確答案)E.感染6.以下關(guān)于凱格爾運動說法錯誤的是（）[單選題]*A.患者可取平臥、坐位或站立姿勢進(jìn)行B.直腸癌術(shù)后需訓(xùn)練3個月至半年C.鍛煉前后需排空膀胱D.運動時需要收縮腹部(正確答案)E.凱格爾運動在結(jié)腸術(shù)后2周左右開始7.早期前列腺癌常用的治療方法是（）[單選題]*A.前列腺癌根治術(shù)(正確答案)B.化學(xué)治療C.內(nèi)分泌治療D.放射治療E.免疫治療8.前列腺癌根治術(shù)后尿失禁的主要原因是（）[單選題]*A.膀胱功能障礙B.尿道括約肌功能障礙(正確答案)C.手術(shù)損傷D.術(shù)后留置導(dǎo)尿時間過長E.尿道狹窄9.對成人而言，殘余尿量應(yīng)少于()ml,當(dāng)殘余尿量大于()ml時提示患者存在明顯的排尿問題（）[單選題]*A.25,100(正確答案)B.25,50C.50,100D.50,200E.50,15010.前列腺癌術(shù)后患者的健康教育正確的是（）[單選題]*A.術(shù)后進(jìn)食易消化、含纖維多的食物，防止便秘(正確答案)B.術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運動，如跑步、性生活等C.告知患者術(shù)后不會出現(xiàn)排尿異?，F(xiàn)象D.鍛煉提肛肌的方法是呼氣時縮肛，吸氣時放松肛門括約肌E.術(shù)后常出現(xiàn)逆行射精，會影響性交11.對性生活的評估主要依據(jù)()進(jìn)行評估（）[單選題]*A.患者的主訴B.問卷量表C.患者表現(xiàn)D.患者的主訴和問卷量表(正確答案)E.患者表現(xiàn)和問卷量表12.關(guān)節(jié)活動范圍評估是指測量()所移動的度數(shù)（）[單選題]*A.關(guān)節(jié)B.遠(yuǎn)端骨(正確答案)C.近端骨D.肢體長軸E.肢體縱軸13.()是人們?yōu)榱司S持生存以及適應(yīng)生存環(huán)境而每天必須反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、最具有共同性的活動（）[單選題]*A.日常行為活動B.日常生活活動C.日常生活活動能力(正確答案)D.行為規(guī)范E.生活準(zhǔn)則14.在康復(fù)護理中常采用()量表用于評定日常生活能力（）[單選題]*A.Barthel指數(shù)評定量表(正確答案)B.BPI量表C.HSS評分系統(tǒng)D.Harris評分系統(tǒng)E.Branden評分表15.術(shù)后()不能恢復(fù)排尿功能為遠(yuǎn)期排尿功能障礙（）[單選題]*A.2周B.4周C.6周(正確答案)D.8周E.1周16.康復(fù)的目的是（）[單選題]*A.實現(xiàn)全面康復(fù)，重返社會(正確答案)B.完成人的日常生活活動C.保持生命體征平穩(wěn)D.心理康復(fù)E.提高生存率17.康復(fù)護理的特點是（）[單選題]*A.預(yù)防繼發(fā)性功能障礙B.協(xié)助實施相關(guān)康復(fù)治療C.給予心理支持D.強調(diào)主動護理E.以上都是(正確答案)18.康復(fù)護理的核心要素是（）[單選題]*A.預(yù)防功能障礙B.掌握自我護理方法(正確答案)C.重視心理支持D.提倡團隊協(xié)助E.以上都是19.處于憤怒期的患者正確護理措施是（）[單選題]*A.鼓勵家屬給與情感上的支持、生活上的關(guān)心，使之有安全感;B.通過交談和溝通，盡量鼓勵患者表達(dá)自身的感受和想法，請其他病友介紹成功治療經(jīng)驗，引導(dǎo)患者正視現(xiàn)實(正確答案)C.維護患者自尊，尊重患者隱私，兼顧身心需求，提供心理護理;D.給與更多關(guān)心和撫慰，誘導(dǎo)其發(fā)泄不滿，鼓勵家屬陪伴，滿足其需求E.加強與患者交流，尊重其意愿，滿足其需求，盡可能提高生活質(zhì)量”20.無喉交流最佳方法為（）[單選題]*A.食管發(fā)音(正確答案)B.寫黑板字C.讀口型D.比劃手勢E.眼神交流21.NGGN指南將“顯著心理痛苦”的標(biāo)準(zhǔn)定為（）[單選題]*A.DT≥3分B.DT≥4分(正確答案)C.DT≤4分D.DT≥6分E.DT=10分22.“不能經(jīng)口進(jìn)食，張口<0.5cm”以LENTSOMAF分級，為（）[單選題]*A.I級B.II級C.III級D.IV級(正確答案)E.V級23.洼田飲水試驗是通過觀察患者喝水（）[單選題]*A.60mlB.20mlC.30ml(正確答案)D.40mlE.80ml24.患者在平地上步行100米或數(shù)分鐘后需要停下來呼吸，呼吸困難分級為（）[單選題]*A.0級B.1級C.2級D.3級(正確答案)E.4級25.腹式呼吸訓(xùn)練方法1療程為（）[單選題]*A.1月B.3月C.6月(正確答案)D.12月E.2年26.開口度，上下第一門牙對應(yīng)緣距離正常值為（）[單選題]*A.3cmB.4cmC.5cm(正確答案)D.6cmE.10cm27.在Borg量表中，7分代表（）[單選題]*A.輕微氣短B.B.中等氣短C.C.較重氣短D.D.嚴(yán)重氣短E.E.非常嚴(yán)重氣短(正確答案)28,喉癌術(shù)后應(yīng)保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度（)、濕度()適宜。（）[單選題]*A.溫度22℃,濕度75%(正確答案)B.B.溫度22℃,濕度65%C.C.溫度24℃,濕度75%D.溫度24℃,濕度65%E.E.溫度22℃,濕度60%29.康復(fù)護理的原則是（）[單選題]*A.預(yù)防功能障礙B.掌握自我護理方法C.重視心理支持D.提倡團隊協(xié)助E.以上都是(正確答案)30.康復(fù)護理的首要原則是（）[單選題]*A.預(yù)防功能障礙(正確答案)B.掌握自我護理方法C.重視心理支持D.提倡團隊協(xié)助E.以上都是A2型試題:

1.患者，女，46歲，左乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢活動受限。護士指導(dǎo)其上肢功能鍛煉，最理想的預(yù)期目標(biāo)是（）[單選題]*A.手能梳頭B.肘能屈伸C.肩能外展D.手經(jīng)胸前摸到對側(cè)肩膀E.手經(jīng)頭頂摸到對側(cè)耳朵(正確答案)2.患者，女，52歲，左乳腺癌根治術(shù)后，對其進(jìn)行淋巴水腫預(yù)防指導(dǎo)錯誤的是（）[單選題]*A.患肢抬高，避免影響血供B.按摩拍打患肢C.穿戴輕便合適的胸罩D.避免患肢過度疲勞，一旦發(fā)生疼痛，應(yīng)立即躺下，將手臂抬高E.已經(jīng)發(fā)生淋巴水腫的患者應(yīng)使用彈力手套至少3個月(正確答案)3.患者，男，46歲，直腸癌術(shù)后，為促進(jìn)患者腸蠕動功能恢復(fù)，護士對其指導(dǎo)錯誤的是（）[單選題]*A.最勵病員早期進(jìn)食B.嚼口香糖C.早期離床活動D.鼓勵患者多飲水，補充膳食纖維及豆類食品(正確答案)E.口服益生菌4.患者，女性，54歲，直腸癌造痿術(shù)后，關(guān)于人工肛門自我護理方法正確的是（）[單選題]*A.禁忌擴張造口B.定期結(jié)腸灌洗，訓(xùn)練排便習(xí)慣(正確答案)C.造口袋內(nèi)排泄物超過2/3是應(yīng)更換造口袋D.肛袋宜長期使用，減少更E.避免坐長途汽車，有尿意時盡早如廁5.患者男，18歲，入院診斷:骨肉瘤，擬行下肢截肢術(shù)，關(guān)于截肢術(shù)后體位說法錯誤的是（）[單選題]*A.術(shù)后24-48小時抬高殘肢，預(yù)防腫脹B.術(shù)后48小時后，保持殘肢的功能位C.大腿截肢置于中立位D.小腿截肢置于伸膝位E.前臂截肢置于伸肘90°位(正確答案)6.患者，男，18歲，入院診斷:骨肉瘤，擬行下肢保肢術(shù)，關(guān)于日常生活能力康復(fù)措施說法錯誤的是（）[單選題]*A.患者下床時，協(xié)助患者將身體移至健側(cè)床旁B.拄拐上樓梯時先將健側(cè)邁上臺階C.術(shù)后3月內(nèi)防止髖關(guān)節(jié)屈曲超過90°D.拄拐行走訓(xùn)練時先邁健肢E.拄拐下樓梯時先將雙拐移到下一臺階，再將健肢邁下臺階，最后將患肢邁下臺階(正確答案)7.患者，男，68歲，前列腺癌術(shù)后，屏氣時尿失禁。患者壓力性尿失禁()度（）[單選題]*A.1B.2(正確答案)C.3D.4E.58.患者，男，65歲，前列腺癌術(shù)后，護士進(jìn)行日常生活指導(dǎo)錯誤的是（）[單選題]*A.注意保暖，防止著涼B.保持大便通暢，避免用力排便C.每月攝入液體2000-3000ml,促進(jìn)排尿反射D.入睡前多飲水，以增加夜間尿量(正確答案)E.避免坐長途汽車，有尿意時盡早如廁9.患者，女性，54歲，宮頸癌術(shù)后下肢淋巴水腫，下列關(guān)于下肢淋巴水腫的臨床表現(xiàn)錯誤

的是（）[單選題]*A.單側(cè)或雙側(cè)下肢腫大B.水腫早期出現(xiàn)在足背、呈非凹陷性水腫(正確答案)C.水腫逐漸向心端發(fā)展D.晚期可形成象皮腿E.多有蜂窩織炎發(fā)作史10.患者，男性，16歲，骨肉瘤術(shù)后，患側(cè)肌肉可收縮，但不能動，其肌力為()級（）[單選題]*A.1(正確答案)B.2C.3D.4E.511.患者，女性，54歲，直腸癌造口術(shù)后，關(guān)于人工肛門更換的流程包括（）[單選題]*A.移除—佩戴一檢查B.移除一檢查一佩戴(正確答案)C.移除一評估—佩戴D.檢查—移除—佩戴E.評估—移除—佩戴12.患者，女，52歲，左乳腺癌根治術(shù)后，利于傷口愈合的主要措施是（）[單選題]*A.加強營養(yǎng)B.保持皮瓣下引流通暢(正確答案)C.鼓勵咳痰D.患肢鍛煉E.應(yīng)用抗生素13.患者，女，56歲，左乳癌術(shù)后，指導(dǎo)患者術(shù)后康復(fù)鍛煉，正確的是（）[單選題]*A.功能鍛煉從術(shù)后48小時開始B.術(shù)后5天可進(jìn)行患肢的外展運動C.術(shù)后5天可進(jìn)行患側(cè)上肢小關(guān)節(jié)運動D.術(shù)后6天患側(cè)手越過頭頂觸摸對側(cè)耳朵E.術(shù)后1周開始患側(cè)上肢的全范圍關(guān)節(jié)活動(正確答案)14.患者，男，18歲，骨肉瘤術(shù)后，需使用助行器，其高度調(diào)整以患者直立，雙手握住助行器把手，肘關(guān)節(jié)屈曲()為宜（）[單選題]*A.0°-15°B.15°-30°(正確答案)C.30°-45°D.15°-45°E.30°-90°15.患者，女，56歲，左乳癌術(shù)后，患者焦慮、抑郁，對其進(jìn)行心理康復(fù)護理的措施正確的是（）[單選題]*A.心理疏導(dǎo)B.心理教育C.放松療法D.支持性干預(yù)E.以上都是(正確答案)16.患者男，47歲，全喉切除術(shù)后，進(jìn)行食管語音訓(xùn)練，當(dāng)能控制嗝氣后，制定發(fā)音計劃，先練習(xí)（）[單選題]*A.兩側(cè)運動發(fā)“Yi”音B.元音字母(正確答案)C.說1個數(shù)字到2個數(shù)字D.練習(xí)吃飯、喝水等生活用語E.以上都可17.患者，男，52歲，全喉切除術(shù)后，選擇電子人工喉進(jìn)行語音恢復(fù)方式，最佳位置為（）[單選題]*A.安裝在皮膚柔軟沒有瘢痕及腫脹組織的地方B.面頰C.舌骨窩D.頸上部E.以上都對(正確答案)18.患者，男，喉癌術(shù)后24小時，保持氣管切開處通暢的護理措施正確的是（）[單選題]*A.定時吸凈呼吸道分泌物:根據(jù)患者有無呼吸困難、痰鳴音、肺部啰音等情況定時給予吸痰B.保持室內(nèi)空氣新鮮、溫度及濕度適宜，室內(nèi)適宜溫度(22℃左右)和濕度(65%以上),氣管切入開套管口遮蓋生理鹽水濕紗布，用以阻埃及濕化空氣。C.根據(jù)分泌物的多少、黏稠度及呼吸情況，每日一次清洗和消毒內(nèi)套管。D.注意濕化氣道，遵醫(yī)囑定時經(jīng)套管滴入藥液、霧化吸入等，也可采用持續(xù)氣管內(nèi)泵滴液讓化痰藥物均勻滴入氣管內(nèi)，以稀釋痰液便于咳出。(正確答案)E.防止套管滑脫:護理人員經(jīng)常檢查套管的位置，兩側(cè)紗布帶固定應(yīng)合適，以杜絕套管滑脫的發(fā)生。指導(dǎo)患者及家屬正確拔管并避免體位變換過于頻繁。19.患者，男，56歲，出現(xiàn)用力吸鼻腔出現(xiàn)涕血3+月并伴耳鳴、聽力下降，經(jīng)常性大聲交流困難，下列護理措施正確的是（）[單選題]*A.選擇患者最適合的聲音進(jìn)行交流，配合使用非語言溝通技巧，達(dá)到有效溝通。B.健康教育指導(dǎo)患者不可自行掏耳等。保持耳部皮膚清潔，注意觀察耳部分泌如有異常，及時報告醫(yī)生并對癥處理。C.聽力下降時，外出時注意專人陪伴D.使用助聽器。E.以上都對(正確答案)20.患者，男，鼻咽癌，放射治療后，出現(xiàn)≤20%的頸部肌肉受影響，運動癥狀，該患者頸部運動功能障礙為（）[單選題]*A.1級B.2級(正確答案)C.3級D.4級E.5級21.患者，男，56歲，行右肺葉切除加淋巴結(jié)切除術(shù)后，患者運動耐量下降，下面（）運動可進(jìn)行運動耐量鍛煉。(E)[單選題]*A.功能自行車運動訓(xùn)練B.爬樓梯訓(xùn)練C.力量訓(xùn)練D.太極拳E.以上都是(正確答案)22.患者，54歲，喉癌術(shù)后，講話嘶啞，音量小，相距0.5m能對話，聽距法語音障礙評定為（）[單選題]*A.I級B.II級C.III級(正確答案)D.IV級E.V級23.患者，54歲，喉癌術(shù)后，預(yù)備拔除鼻胃管，進(jìn)行吞咽功能鍛煉正確的措施是（）[單選題]*A.從喉咽黏膜基本恢復(fù)時開始，鼓勵患者每隔3小時做吞咽動作，吞咽時可將少量唾液緩慢下咽。B.吞咽唾液同時進(jìn)行吞咽功能的訓(xùn)練:吞咽時喉上提呼吸暫停，使喉入口關(guān)閉，食管與呼吸道分開，以促進(jìn)吞咽功能的恢復(fù)。C.待患者完全經(jīng)口進(jìn)食進(jìn)水無嗆咳時，可拔除鼻飼管。D.注意防止因喉功能不良導(dǎo)致的嗆咳，使患者對進(jìn)食形成畏懼心理而影響吞咽練習(xí)。E.以上都是(正確答案)24.患者，男，54歲，喉癌術(shù)后，講話嘶啞，音量小，聽距法評定患者語音障礙為III級，變現(xiàn)出情緒低落，悲觀，煩躁易怒，以下護理措施正確的是（）[單選題]*A.醫(yī)護人員應(yīng)主動關(guān)心，及時了解患者需求和心理狀態(tài)B.教會和鼓勵患者用手勢或書面形式表達(dá)自己的意愿和要求;C.動員家屬與醫(yī)院、醫(yī)護人員配合，減輕患者的心理壓力;D.在恢復(fù)期積極鼓勵患者參加適量的集體話動，為其提供一個相互交流、彼此支持的環(huán)境，使其逐步回歸社會。E.以上都是(正確答案)25.患者，男，61歲，鼻咽癌，放療中，預(yù)防頸部運動功能障礙，以下措施錯誤的是（）[單選題]*A.指導(dǎo)患者放松心情B.在放療初期、中、后堅持鍛煉C.運轉(zhuǎn)乾坤-頭頸式進(jìn)行鍛煉D.部分頸部肌肉纖維化受限，可適當(dāng)增加鍛煉次數(shù)E.不需刻意回避急性肌肉關(guān)節(jié)損傷期(正確答案)26.患者，男，56歲，喉癌術(shù)后通過VFSS進(jìn)行吞咽功能檢查，首先讓患者試吞咽泛影葡胺（）[單選題]*A.10ml(正確答案)B.20mlC.30mlD.40mlE.60ml27.患者，男，45歲，全喉切除術(shù)后，喉黏膜基本恢復(fù)，開始吞咽功能鍛煉，鼓勵患者每隔（）小時練習(xí)吞咽。(C)[單選題]*A.1小時B.2小時C.3小時(正確答案)D.4小時E.6小時28.患者，男，62歲，鼻咽癌放療中，口腔潰瘍引起張口困難，以LENTSOMAP分級為III級，以下對該患者描述正確的是（）[單選題]*A.有癥狀，但是無法客觀評價B.妨礙正常進(jìn)食，張口1-2cmC.進(jìn)食困難，張口0.5-1cm(正確答案)D.不能經(jīng)口進(jìn)食張口<0.5cmE.不能張口29.患者，男，54歲，鼻咽癌放療中，患者頸部轉(zhuǎn)動嚴(yán)重受限，觸摸感如觸“石板”,患者頸部肌肉受損面積為于（）[單選題]*A.≤10%B.≤20%C.20%-50%D.>50%(正確答案)E.>80%30.患者，男，肺癌術(shù)后，進(jìn)行爬樓梯訓(xùn)練，進(jìn)行運動耐量鍛煉，以下措施正確的是（）[單選題]*A.需在專業(yè)治療師陪同下進(jìn)行(正確答案)B.運動過程中調(diào)整呼吸節(jié)奏，采用縮居呼吸，用力時呼氣，避免閉氣，稍感氣促時可短暫休息C.若有明顯呼吸困難，則停止運動D.每次約15-30分鐘，每天2次，療程為4周。E.以上都對患者，女性，46歲。因左乳腫塊就診:觸診左側(cè)乳房外上象限可捫及直徑約5CM的腫塊，邊界不清，質(zhì)地硬，活動度差，病變局部皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變?；颊呷朐汉蟪踉\“乳腺癌”,現(xiàn)行改良根治術(shù),術(shù)后第二天。(1)患者乳房出現(xiàn)“橘皮樣”改變的原因是(

)[單選題]*A.癌細(xì)胞侵及Cooper韌帶所致B.癌腫侵犯乳頭C.癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管(正確答案)D.癌腫與皮下組織粘連E.癌細(xì)胞阻塞乳腺導(dǎo)管(2)術(shù)后第二天，護士采取的護理措施錯誤的是()[單選題]*A.指導(dǎo)患側(cè)肩關(guān)節(jié)的活動(正確答案)B.按摩患側(cè)上肢或進(jìn)行握拳、屈伸肘運動C.觀察患側(cè)肢體皮溫、脈搏，保持胸帶松緊適宜D.觀察并記錄引流液的量、顏色、性狀，E.禁止在患側(cè)手臂側(cè)血壓，輸液(3)以下哪項不是患者的護理問題(

C)[單選題]*A.自我形象紊亂(正確答案)B.疼痛C.氣體交換受損D.活動無耐力E.知識缺乏患者，男，18歲，高中學(xué)生，近半年來左小腿間歇性疼痛，一月前疼痛疼痛加劇，為持續(xù)性，夜間疼痛明顯，睡眠較差。查體發(fā)現(xiàn)患者左脛骨上端腫脹明顯，有壓痛感，捫及一5cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線檢查出現(xiàn)“日光照射”現(xiàn)象。患者入院后初診“骨肉瘤”,擬行截肢術(shù)。

(1)該患者首要的護理問題是（）[單選題]*A.知識缺乏B.皮膚完整性受損C.疼痛(正確答案)D.恐懼E.睡眠形態(tài)紊亂(2)患者X線檢查出現(xiàn)“日光照射”現(xiàn)象的主要原因是（）[單選題]*A.骨膜被腫瘤骨頂起(正確答案)B.骨質(zhì)出現(xiàn)溶骨性破壞C.長骨干骺端蒂狀骨性凸起D.腫瘤骨和反應(yīng)股沿血管方向沉積E.骨膜被階段性抵起，形成同心圓排列狀骨沉積(3)護士進(jìn)行術(shù)前宣教錯誤的是（）[單選題]*A.指導(dǎo)患者進(jìn)行單足站立拄拐活動B.指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)肢體肌力訓(xùn)練(正確答案)C.心理護理D.術(shù)前進(jìn)高熱量、高蛋白、高維生素飲食E.指導(dǎo)患者按時按量服用止痛藥患者。女性,50歲,腹瀉便秘交替2個月余,黑便1個月余,肛門指診:距肛門7cm處可觸及腫塊，入院初診“直腸癌”,行直腸癌根治術(shù)、造口術(shù)。(1)對懷疑有直腸癌的患者首先應(yīng)做的檢查是(

)[單選題]*A.直腸指診(正確答案)B.直腸鏡檢C.大便隱血試驗D.鋇劑灌腸檢查E.肛門指檢(2)關(guān)于造口護理不正確的是（）[單選題]*A.操作前先評估病人造口的類型及造口情況B.撕離造口袋時應(yīng)由上向下，注意保護皮膚C.造口袋裁剪時與實際造口方向相反，木規(guī)則造口應(yīng)注意裁剪方向D.貼造口袋前應(yīng)先潤滑皮膚，防止局部皮膚干燥(正確答案)E.觀察造口周圍血運情況(3)下列哪項不是造口患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容（）[單選題]*A.合理安排飲食，避免進(jìn)食脹氣性食物B.適量活動，保持心情舒暢C.出院后每2—3周擴張造口一次(正確答案)D.出院后發(fā)現(xiàn)造口狹窄及時到醫(yī)院就診E.觀察造口及周圍皮膚情況，如有異常及時就診(4)以下哪項不是患者的護理問題（）[單選題]*A.自我形象紊亂B.疼痛C.清理呼吸道無效(正確答案)D.營養(yǎng)失調(diào)E.知識缺乏患者，男，63歲，全喉切除術(shù)后，通過鼻飼管進(jìn)食，并同時行吞咽功能鍛煉，現(xiàn)醫(yī)生預(yù)備拔除鼻飼管，進(jìn)行吞咽功能評估。

(1)患者一次喝完，但有嗆咳，為（）[單選題]*A.I級B.II級C.III級(正確答案)D.IV級E.V級(2)診斷吞咽困難的金標(biāo)準(zhǔn)為（）[單選題]*A.VFSS(正確答案)B.洼田飲水試驗C.SSAD.醫(yī)療床旁評估量表E.SDF患者，男，61歲，出現(xiàn)鼻塞，用力吸鼻腔出現(xiàn)涕血、流鼻血3+月伴耳鳴、聽力下降，左側(cè)顳部持續(xù)性頭痛，多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性疼痛

(1)確定鼻咽癌的定性手段是（）[單選題]*A.X平片檢查B.MRI檢查C.血清學(xué)檢查D.腫瘤組織病理檢查(正確答案)E.EB病毒監(jiān)測(2)鼻咽癌的防治方法是（）[單選題]*A.預(yù)防上呼吸道感染B.治療過敏性鼻炎C.治療鼻息肉D.治療EB病毒感染(正確答案)E.治療鼻竇炎患者，男，45歲，鼻咽癌，已完成定位，擬行放射治療。

(1)鼻咽癌放射治療常見不良反應(yīng)（）[單選題]*A.顳下頜關(guān)節(jié)活動障礙B.聽覺功能障礙C.頸部活動障礙D.張口受限E.以上都是(正確答案)(2)顳下頜功能障礙的護理正確的是（）[單選題]*A.指導(dǎo)患者放松心情，多說話、多唱歌等B.在放療初期、放療中、放療后鍛煉，即使發(fā)生張口受限只要合理鍛煉，是可以恢復(fù)并且不影響今后生活質(zhì)量C.功能鍛煉張口運動、叩齒運動等D.加強健康宜教E.以上都是(正確答案)患者，男，47歲，鼻咽癌放療中，聽力下降,經(jīng)常性小聲交流困難，張口1-2cm,妨礙正常進(jìn)食。

(1)以LENTSOMAP分級，患者張口困難屬（）[單選題]*A.I級B.II級(正確答案)C.III級D.IV級E.V級(2)根據(jù)LENTSOMA的主觀聽力標(biāo)準(zhǔn)，患者聽力損傷屬（）[單選題]*A.I級B.II級(正確答案)C.III級D.IV級E.V級患者，女，42歲，公司職員，因休檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)入院行手術(shù)治療，患者兒子正上小學(xué)四年級?；颊弑憩F(xiàn)出對疾病的恐懼和對家人的擔(dān)憂。丈夫全程陪同照顧，父母放棄休假一邊照顧孩子，一邊為她購買靈芝、松茸等保健食品，并每餐送可口的飯菜到醫(yī)院?；颊咝g(shù)后病理診斷為肺腺癌。經(jīng)護士推薦，患者出院時通過微信加入患者自助組織“癌友圈”。術(shù)后1月時，患者順利渡過疾病初期的心理困境，積極配合后續(xù)治療。

(1)該案例中，患者的社會支持最主要的來源包括是?（）[單選題]*A醫(yī)護人員的支持B家庭支持(正確答案)C信息性支持D社會組織支持E患者間的相互支持(2)該案例中，患者通過“癌友圈”將獲得哪方面的支持?（）[單選題]*A情感性支持B信息性支持C評價性支持D患者間的相互支持(正確答案)E醫(yī)療護理支持A4型試題:(20題，每題1分，總分

患者，女性，56歲。左側(cè)浸潤性乳腺癌，行左乳腺癌根治術(shù)。

(1)護士為術(shù)后患者采取的護理措施不包括（）[單選題]*A.胸帶加壓包扎護理B.嚴(yán)密觀察病情C.避免過早外展術(shù)側(cè)上肢D.術(shù)后24小時開始做腕部、肘部鍛煉E.術(shù)后24小時可正常飲食(正確答案)(2)患者向護士詢問患肢開始進(jìn)行于指爬墻、肩部功能鍛煉的時間，正確的回答是（）[單選題]*A.手術(shù)當(dāng)天B.術(shù)后3天C.術(shù)后5天D.術(shù)后6小時E.術(shù)后一周(正確答案)(3)術(shù)后患側(cè)上肢增粗，出現(xiàn)疼痛、功能障礙，患者最可能發(fā)生（）[單選題]*A.術(shù)后血腫B.上肢淋巴水腫(正確答案)C.繼發(fā)感染D.手術(shù)神經(jīng)損傷E.輸液量過多患者，男，18歲，入院診斷，骨肉瘤，行髖關(guān)節(jié)假體置換術(shù)。

(1)骨肉瘤的好發(fā)年齡是（）[單選題]*A.15歲以下B.15-25歲之間(正確答案)C.20-40歲之間D.40歲以上E.嬰幼兒(2)下列關(guān)于髖關(guān)節(jié)假體置換術(shù)后運動功能康復(fù)措施鋯誤的是（）[單選題]*A.指導(dǎo)患者學(xué)會使用助行器和拐杖B.術(shù)后抬高患肢，高于心臟水平，以促進(jìn)靜脈回流，減輕患肢腫脹C.健側(cè)臥位，側(cè)臥時兩腿之間放置三角形厚墊D.髖關(guān)節(jié)處持續(xù)冰敷48小時，減少出血，減輕疼痛和水腫(正確答案)E.術(shù)后2~4周拄雙拐下地，術(shù)后3~4月內(nèi)需使用雙拐(3)患者術(shù)后若發(fā)生轉(zhuǎn)移，最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是（）[單選題]*A.肺(正確答案)B.骨C.心包D.肝E.淋巴結(jié)患者，女性，65歲，因同房后出血半月余，伴陰道分泌物增多，下腹疼痛來院就診。

(1)首先考慮的診斷為（）[單選題]*A.宮頸癌(正確答案)B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢癌D.外陰癌E.陰道痛(2)為確診,下一步的檢查是（）[單選題]*A.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸及宮頸管活組織檢查(正確答案)D.CA125E.B超(3)現(xiàn)患者術(shù)后出現(xiàn)膀胱功能障礙，進(jìn)行生物反饋訓(xùn)練，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A.測壓裝置零點平恥骨聯(lián)合B.無需放盡膀胱內(nèi)尿液(正確答案)C.連接生理鹽水的水溫為38~40℃D.指導(dǎo)患者深呼吸后屏氣，配合做有意識的排尿動作，協(xié)助患者觀察用力后測壓器水柱波動E.每加量輸入一次，患者做一次感覺練習(xí)和用力排尿訓(xùn)練，使每次膀胱壓力至少達(dá)到60cmH2O(4)為預(yù)防患者術(shù)后下肢淋巴水腫，采取的措施不正確的是（）[單選題]*A.提高機體抵抗力，避免過度勞累B.避免久坐久站，建議間斷站立行走C.保護皮膚，防止皮膚濕潤(正確答案)D.避免穿過緊的鞋子E.一旦發(fā)現(xiàn)足癬、水腫征兆，立即就醫(yī)患者，男，48歲，喉癌，全喉切除術(shù)后3+月，存在語言溝通障礙。

(1)患者術(shù)后語音訓(xùn)練正確的是（）[單選題]*A.訓(xùn)練由簡單到復(fù)雜，難度逐層遞增，先教會患者發(fā)音，用手堵住套管口，全喉患者訓(xùn)練語音時一只手按住氣管造瘺口，使聲音集中，從單音節(jié)字開始練習(xí)發(fā)音，逐漸增加到雙音節(jié)字B.指導(dǎo)患者反復(fù)練習(xí)，努力提高發(fā)音清晰度及響亮度，教會患者將呼吸與發(fā)音配合協(xié)調(diào)，逐步改正發(fā)音所出現(xiàn)的漏氣現(xiàn)象C.對發(fā)音效果不佳者，也可指導(dǎo)其使用非語言技巧，如用寫字板、讀口型或手勢等，指導(dǎo)患者學(xué)會正確發(fā)聲，能用簡單的手語紙、筆與外界進(jìn)行信息和情感交流D.可先讀數(shù)字，然后再過渡到詞組、短句、自然交流或?qū)υ?，直至完全掌握發(fā)音方法E.以上都對(正確答案)(2)通過語音訓(xùn)練，患者講話清，音量略小，音質(zhì)滿意，相距3米能對話，語言溝通功能評估，該患者屬語言障礙（）[單選題]*A.I級B.II級(正確答案)C.III級D.IV級E.V級患者，男，45歲，患者出現(xiàn)刺激性咳嗽，痰中帶血，偶有胸悶、胸痛，伴右側(cè)肩部牽扯痛2+月。

(1)首先考慮診斷為（）[單選題]*A.肺癌(正確答案)B.支氣管肺炎C.結(jié)核性肺炎D.上呼吸道感染E.大葉性肺炎(2)患者術(shù)后出現(xiàn)2級呼吸困難，以下描述正確的是（）[單選題]*A.當(dāng)快走或上緩坡時有氣短B.因呼吸困難而比同齡人步行慢，或者以自己的速度在平地上行走時需要停下來呼吸(正確答案)C.在平地上步行100米或數(shù)分鐘后需要停下來呼吸D.明顯呼吸困難而不能離開房間或者穿脫衣服即可引起氣短E.休息時氣短患者，男，肺癌術(shù)后，平地行走100米或數(shù)分鐘后需要停下來呼吸。

(1)通過呼吸困難分級量表，患者呼吸困難為（）[單選題]*A.1級B.2級C.3級(正確答案)D.4級E.5級(2)以下描述()不是促進(jìn)肺功能康復(fù)的呼吸訓(xùn)練法（）[單選題]*A.腹式呼吸訓(xùn)練法B.縮唇呼氣法C.吹氣球鍛煉法D.胸式呼吸法(正確答案)E.以鼻吸氣，縮唇呼氣患者，女，37歲，公司職員，離異，計劃3個月后再婚，體檢時發(fā)現(xiàn)乳腺包塊，一周前病理活檢結(jié)果:浸潤性導(dǎo)管癌。在等待手術(shù)的過程中，夜間完全不能放松，躺在床上幾個小時也不能入睡，自己感覺心臟怦怦的跳。她花了大量的時間上網(wǎng)查閱疾病相關(guān)的資料，在論壇里接觸乳腺癌術(shù)后的患者。

(1)目前患者最突出的心理狀態(tài)是?（）[單選題]*A否認(rèn)B憤怒C恐懼D焦慮(正確答案)E抑郁(2)針對患者目前的狀況，首選的心理評估量表是?（）[單選題]*A.SCL-90B.SAS(正確答案)C.SDSD.DMSME.LES患者，女，38歲，初中文化。患者獨自一人在家務(wù)農(nóng)，照顧老人和兩個孩子，丈夫常年在外打工掙錢。她有兩個女兒，大女兒16歲剛上高中，小女兒10歲正在讀五年級。因發(fā)現(xiàn)盆腔包塊入院，擬于明日手術(shù)，入院后患者沉默少言，不主動與醫(yī)務(wù)人員溝通，護士為患者做術(shù)前準(zhǔn)備并行術(shù)前健康宣教。

(1)初次接觸患者，護士用到的最重要的溝通技巧是?（）[單選題]*A耐心傾聽患者的訴說B理解對方，在交談中認(rèn)同患者的表達(dá)C積極關(guān)注，主動為患者提供幫助D以健康教育為切入點，建立治療性互動關(guān)系(正確答案)E鼓勵患者說出內(nèi)心真實的感受(2)在為患者做術(shù)前宣教的過程中，患者忍不住傷心流淚，以下最合適的回應(yīng)方式是?（）[單選題]*A“都這個時候了，別想太多，你現(xiàn)在的任務(wù)就是放寬心，好好配合治療!”B“我知道你心理難受，你愿意和我多講講嗎?(正確答案)C立即給患者遞紙巾，并說“嚇到你了?別哭了!”D“那你休息一會，我待會再過來”E“我知道你心里難受，但是面對疾病還是要堅強一點!”第九章A1型試題樣題:

1.我國臺灣省、香港在()年有了建立了臨終關(guān)懷機構(gòu)，標(biāo)志我國姑息護理的開始。（）[單選題]*A.1980年B.1982年(正確答案)C.C.1984年D.D.1986年E.E.1988年2.姑息護理描述正確的是（）[單選題]*A.不同于姑息照顧B.疾病的終末期開始實施C.艾滋病患者不適用D.控制癥狀為輔E.提高患者及家屬的生活質(zhì)量為主(正確答案)3.下列不是姑息護理的主要任務(wù)的是（）[單選題]*A.只需要控制癥狀(正確答案)B.良好的溝通C.有效的控制疼痛首D.尊重患者的意愿E.沮喪期護理4,屬于姑息護理教育內(nèi)容的是（）[單選題]*A.應(yīng)對失落(正確答案)B.避免阿片類藥物成癮C.基因監(jiān)測D.流行病學(xué)調(diào)查E.掌握不同民族的風(fēng)俗文化及信仰5.姑息護理過程中，()是最核心的要素。（）[單選題]*A傾聽B控制癥狀C溝通(正確答案)D共情E提高生活質(zhì)量6.世界上第一個現(xiàn)代臨終關(guān)懷機構(gòu)是（）[單選題]*A.加拿大護理協(xié)會B.天津醫(yī)學(xué)院臨終關(guān)懷研究中心C.英國圣.克里斯多弗臨終關(guān)懷院(正確答案)D.西歐修道院E.美國新港臨終關(guān)懷病院A2型試題樣題:

1.患者，男，33歲，結(jié)直腸癌晚期，系獨子，患者父親20年前因食道癌去世，入院后一直由母親照顧，第3天患者下消化道大出血，治療效果木理想，此時不需要的姑息護理措施是（）[單選題]*A.控制癥狀B.積極抗腫瘤治療(正確答案)C.家人的陪伴D.尊重患者的意愿治療E.評估后開展死亡教育指導(dǎo)2.護士王某，本科學(xué)歷，參加工作10余年，到腫瘤科工作已經(jīng)5年，她在為患者實施姑息護理時，必備的核心能力是（）[單選題]*A.大專及以上的學(xué)歷B.專業(yè)操作技術(shù)C.良好的溝通技巧D.建立信任及治療性關(guān)系(正確答案)E.扎實的理論知識3.患者，男，胃癌術(shù)后合并腸梗阻，安置胃管進(jìn)行胃腸減壓，需要對患者實施口腔護理，在護理的時候需要（）[單選題]*A.早餐前及睡前刷牙便可B.漱口可以代替刷牙C.可選用含乙醇的漱口水消毒口腔D.可使用唇膏保濕濕潤度(正確答案)E.如果有義齒取下，因該患者不能進(jìn)食不需要使用牙齒4.患者，女，46歲，宮頸癌，重度貧血，為了避免患者跌倒，出現(xiàn)意外，讓患者感到輕松自在，護士囑咐患者臥床休息，其中最常采取的體位是（）[單選題]*A.半臥位B.頭高足低位C.頭低足高位D.側(cè)臥位E.平臥位(正確答案)5.患者，男，50歲，肝癌晚期，面對重度腹痛和死亡，患者認(rèn)為死亡是一種解脫，死后投胎將開始新的生活，該患者面對死亡的態(tài)度是（）?[單選題]*A.蔑視死亡(正確答案)B.接受死亡C.否認(rèn)死亡D.積極對待死亡E.憤怒死亡6.護士張某，到舒緩病房工作快3月，看到病房的患者先后死去，面對身心疲憊、悲痛欲絕的照顧者，她意識到必須給予家屬多方面的支持，但下列（）除外.[單選題]*A.提供疾病相關(guān)信息B.應(yīng)對情緒反應(yīng)，接納疾病C.坦誠溝通，鼓勵照顧