一月上旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》預(yù)熱階段基礎(chǔ)卷含答案

一月上旬主治醫(yī)師資格考試《兒科》預(yù)熱階段基礎(chǔ)卷含答案

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、患者，女，13歲，半年來間斷腰痛.多次查晨尿蛋白均（一），

但活動(dòng)后尿蛋白（++）-（+++）,最可能的診斷是

A、急進(jìn)性腎炎

B、急性腎炎

C、單純性腎病

D、腎炎性腎病

E、直立性蛋白尿

【參考答案】：E

2、流行性乙型腦炎的傳染源、傳播媒介、高峰季節(jié)和流行特點(diǎn)分

別為

A、病人是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月發(fā)病高峰，

發(fā)病高度分散

B、豬是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月發(fā)病高峰，發(fā)

病高度分散

C、帶毒者是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月發(fā)病高峰,

發(fā)病高度分散

D、豬是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月發(fā)病高峰，集

體機(jī)構(gòu)發(fā)病較多

E、病人是主要傳染源，蚊子是傳播媒介，7、8、9月發(fā)病高峰，

發(fā)病有聚集性

【參考答案】：B

3、圍生期是指

A、妊娠20周到生后7天

B、妊娠20周到生后14天

C、妊娠20周到生后28天

D、妊娠28周到生后7天

E、妊娠28周到生后28天

【參考答案】：D

4、新生兒出生體重3.2kg,生后48h血清總膽紅素297.5nmol

/L,未結(jié)合膽紅素289umol/L。在檢查黃疸原因時(shí)，首選治療方法

是

A、光照療法

B、白蛋白輸注

C、口服苯巴比妥（魯米那）

D、交換輸血

E、輸血漿

【參考答案】：A

5、4個(gè)月嬰兒，因發(fā)熱、咳嗽、喘憋2天入院。T37.8度，鼻翼

扇動(dòng)，口周輕度發(fā)縉，三凹征明顯.兩肺滿布哮鳴音，水泡音不明顯,

心率144次/分，WBC5.0X10[~9/L,N37%,L64%,最可能診斷為

A、腺病毒肺炎

B、支原體肺炎

C、肺炎雙球菌肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、金黃色葡萄球菌肺炎

【參考答案】：D

6、哪一項(xiàng)屬于中樞性呼吸衰竭的呼吸改變

A、陣發(fā)性呼吸困難

B、吸氣困難為主（有三凹征）

C、呼氣困難為主.有哮嗚音

D、呼吸節(jié)律不整

E、僅有腹式呼吸

【參考答案】：D

7、生后第1年生長最快的部分是

A、頭部

B、頸部

C、脊柱

D、上肢

E、下肢

【參考答案】：A

8、法洛四聯(lián)癥一般不出現(xiàn)

A、漏斗部狹窄隨年齡增大而加劇

B、室間隔缺損常位于肌部

C、右位主動(dòng)脈弓

D、肺血容量減少

E、主動(dòng)脈騎跨

【參考答案】：B

9、營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要是由于

A、缺乏維生素B[YZ72」2

B、缺乏葉酸

C、DNA合成障礙

D、缺乏四氫葉酸

E、缺乏維生素C

【參考答案】：A

10、多系統(tǒng)器官功能衰竭的主要發(fā)病因素

A、中毒

B、缺血

C、缺氧

D、貧血

E、感染

【參考答案】：E

11、嬰兒生理性貧血發(fā)生在

A、出生后1個(gè)月

B、出生后3個(gè)月

C、出生后5個(gè)月

D、出生后7個(gè)月

E、出生后9個(gè)月

【參考答案】：B

12、目前確診黏多糖病的依據(jù)是

A、PCR分析

B、尿液黏多糖檢測

C、特異性的酶活性測定

D、DNA分析

E、骨骼X線檢查

【參考答案】：C

13、佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是

A、血鈣正常、血磷降低、堿性磷酸酶增高

B、干瓶端臨時(shí)鈣化帶模糊

C、串珠肋

D、方顱

E、神經(jīng)精神癥狀、多汗

【參考答案】：E

14、結(jié)核桿菌的特點(diǎn)中不正確的是

A、可產(chǎn)生芽胞

B、屬分支桿菌科

C、最適生長的環(huán)境pH6.7?7.0

D、抗酸染色陽性

E、體外繁殖一代需18?20小時(shí)

【參考答案】：A

15、人類免疫缺陷病毒的特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、主要侵犯和破壞CD,+細(xì)胞

B、可引起人類艾滋病

C、可通過性行為傳播

D、不能經(jīng)胎盤傳播

E、可通過輸血傳播

【參考答案】：D

16、新生兒缺氧缺血性腦病最常見的原因是

A、一氧化碳中毒

B、圍產(chǎn)期窒息

C、產(chǎn)傷

D、腦血管栓塞

E、貧血

【參考答案】：B

17、有助于檢出急性傷寒患兒

A、傷寒桿菌?？贵w

B、傷寒桿菌H抗體

C、傷寒桿菌Vi抗體

D、0抗體加H抗體

E、0抗體加Vi抗體

【參考答案】：D

18、肝豆?fàn)詈俗冃蕴赜械母淖優(yōu)?/p>

A、肝臟損害

B、神經(jīng)精神癥狀

C、尿銅排出增高

D、角膜K—F環(huán)

E、血清銅藍(lán)蛋白低下

【參考答案】：D

19、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液，常見的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、B組溶血性鏈球菌

D、流感嗜血桿菌

E、綠膿桿菌

【參考答案】：D

20、哪些檢查可確診先天愚型

A、骨骼X線檢查

B、染色體檢查

C、血清T3、T4測定

D、尿2,4二硝基苯肺試驗(yàn)

E、以上均不是

【參考答案】：B

21、3歲男孩，體格發(fā)育落后，活動(dòng)后氣促，但無紫縉。查體：胸

骨左緣第3肋間可聞及HI級收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)分裂，

X線片示肺野充血。其最常發(fā)生下列哪種臨床疾病

A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

B、支氣管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神經(jīng)麻痹

E、腦栓塞

【參考答案】：B

22、小兒腹瀉應(yīng)用2:1等張含鈉液的適應(yīng)證是

A、重度或中度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者

B、中度脫水無循環(huán)衰竭者

C、補(bǔ)充繼續(xù)損失量

D、補(bǔ)充生理需要量

E、高滲性脫水

【參考答案】：A

23、機(jī)體抵抗結(jié)核桿菌的主要防御機(jī)制是

A、體液免疫

B、局部SlgA

C、細(xì)胞介導(dǎo)免疫

D、自然殺傷細(xì)胞

E、以上均不是

【參考答案】：C

24、小兒時(shí)期患結(jié)核病以哪種最為常見

A、結(jié)核性胸膜炎

B、粟粒型結(jié)核

C、原發(fā)性肺結(jié)核

D、干酪樣肺炎

E、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

【參考答案】：C

25、再生障礙性貧血的血象改變不包括哪項(xiàng)

A、中性粒細(xì)胞絕對值下降

B、血紅蛋白可正常

C、血小板下降是必備條件

D、紅細(xì)胞體積可正常

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增加

【參考答案】：E

26、小兒肺炎應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥不包括

A、呼吸衰竭

B、嚴(yán)重喘憋

C、腦水腫

D、中毒性腦病

E、發(fā)熱

【參考答案】：E

27、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)異常一般不包括

A、Coombs試驗(yàn)陽性

B、抗核抗體陽性

C、抗dSDNA抗體陽性

D、類風(fēng)濕因子陽性

E、抗Sin抗體陽性

【參考答案】：D

28、男，9歲，發(fā)熱、貧血，全身淺表淋巴結(jié)及肝脾大。為明確診

斷，最主要的檢查是

A、X線片

B、骨髓檢查

C、腹部B超

D、腹部CT

E、肝穿

【參考答案】：B

29、川崎病的臨床表現(xiàn)有

A、長期低熱

B、抗生素治療有效

C、雙眼結(jié)合膜炎，并有膿性分泌物

D、口腔黏膜出血，草莓舌

E、腹股溝淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：D

30、有關(guān)新生兒硬腫癥復(fù)溫方法正確的是

A、使體溫在36h內(nèi)恢復(fù)正常

B、逐漸復(fù)溫，希望12?24h內(nèi)，使體溫恢復(fù)正常

C、使體溫在12h內(nèi)恢復(fù)正常

D、使其體溫于4h內(nèi)恢復(fù)正常

E、使體溫在48h內(nèi)恢復(fù)正常

【參考答案】：B

31、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特點(diǎn)為

A、喘憋癥狀顯著

B、肺部功能殘氣量減少

C、鼻翼扇動(dòng)伴嚴(yán)重紫縉

D、肺部廣泛細(xì)濕啰音

E、肺部啰音不明顯

【參考答案】：A

32、小兒能量的50%?60%來自

A、礦物質(zhì)

B、維生素

C、碳水化合物

D、蛋白質(zhì)

E、脂肪

【參考答案】：A

33、關(guān)于光療，下列哪種說法不正確

A、光療以藍(lán)光最為有效，其波長在500?600nm

B、光療的作用機(jī)制是使膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟懠t素異構(gòu)體

C、光療可增加不顯性失水

D、光療時(shí)應(yīng)用眼罩保護(hù)患兒雙眼

E、雙面光療優(yōu)于單面光療

【參考答案】：A

34、小兒前囪的關(guān)閉時(shí)間為

A、2?3個(gè)月

B、4?6個(gè)月

C、8?10個(gè)月

D、1-1.5歲

E、2?2.5歲

【參考答案】：D

35、小兒唾液腺逐漸發(fā)育成熟是在生后

A、1?2個(gè)月

B、2?3個(gè)月

C、3?4個(gè)月

D、5?6個(gè)月

E、7?8個(gè)月

【參考答案】：C

36、關(guān)于葉酸缺乏的病因，應(yīng)除外

A、慢性腹瀉

B、長期使用氨甲蝶吟

C、長期服用廣譜抗生素

D、未經(jīng)加熱的鮮牛乳喂養(yǎng)

E、嬰兒單純?nèi)橹破肺桂B(yǎng)未及時(shí)添加輔食

【參考答案】：D

37、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的多關(guān)節(jié)炎n型對非激素類抗炎藥無效者

的長期維持治療藥物是

A、潑尼松隔日治療

B、潑尼松每日治療

C、甲潑尼龍隔日治療

D、甲氨蝶吟

E、以上都不是

【參考答案】：D

38、上消化道出血的主要臨床表現(xiàn)為

A、中下腹疼痛

B、右下腹腹塊

C、鮮血便或略紅色血便

D、嘔血呈咖啡色，大便呈柏油樣

E、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物

【參考答案】：D

39、關(guān)于貧血的形態(tài)學(xué)分類法，表示細(xì)胞色素高低的指標(biāo)是

A、紅細(xì)胞比積

B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

C、MCV

D、MCH

E、MCHC

【參考答案】：E

40、6歲，男，體檢發(fā)現(xiàn)血壓高。平素?zé)o頭痛、頭暈、水腫等癥狀。

生長發(fā)育正常，血壓120/90mmHg,心率105次/min。血漿腎素、血

管緊張素H輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最可能的診

斷

A、多發(fā)性大動(dòng)脈炎

B、腎血管性高血壓

C、原發(fā)性高血壓

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、家族性高血壓

【參考答案】：C

41、乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎主要的病理改變是

A、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

B、系膜增生性腎炎

C、致密物沉積性腎炎

D、新月體性腎炎

E、膜性腎病

【參考答案】：E

42、維生素D活性最強(qiáng)的是

A、1,25-二羥膽骨化醇

B、膽骨化醇

C、24,25-羥膽骨化醇

D、25-羥膽骨化醇

E、維生素D

【參考答案】：E

43、一個(gè)健康兒體重7.5kg,身長62cm,會(huì)翻身，能獨(dú)坐很久，

不會(huì)爬，能發(fā)出"爸爸"、"媽媽"等復(fù)音，但無意識，能聽懂自己的名字,

其月齡最可能為

A、3?4個(gè)月

B、5個(gè)月

C、6個(gè)月

D、7個(gè)月

E、8個(gè)月

【參考答案】：D

44、新生兒淋菌性結(jié)膜炎最易經(jīng)哪項(xiàng)傳染

A、被污染的浴盆、潔具

B、被污染的毛巾、手

C、患病母親產(chǎn)道

D、患病母親乳汁

E、患病母親親吻

【參考答案】：C

45、女孩，11個(gè)月。因發(fā)熱2天后左下肢不能活動(dòng)轉(zhuǎn)來院。當(dāng)?shù)?/p>

農(nóng)村有類似病兒?；純撼錾两裎唇邮苋魏晤A(yù)防接種。體檢：體溫

38.5℃,神志清，咽稍紅.心、肺無異常，左下肢肌力I級，膝反射

未引出，無病理反射，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期的腦脊

液改變應(yīng)為

A、細(xì)胞數(shù)10X10U6/L以下，蛋白正常

B、細(xì)胞數(shù)10X10U6/L,糖明顯下降，蛋白明顯上升

C、細(xì)胞數(shù)(20?50)X10「6/L,糖下降，蛋白上升

D、細(xì)胞數(shù)10X10[~6/L,糖正常，蛋白上升

E、細(xì)胞數(shù)(50?500)X10[~6/L,蛋白稍增力口

【參考答案】：E

46、80%的蛋白激素和細(xì)胞功能調(diào)控因子發(fā)揮作用是通過

A,位于細(xì)胞質(zhì)膜胞漿面上的D-結(jié)合蛋白

B、位于細(xì)胞質(zhì)膜胞漿面上的G-結(jié)合蛋白

C、位于細(xì)胞核內(nèi)的D-結(jié)合蛋白

D、位于細(xì)胞核內(nèi)的G-結(jié)合蛋白

E、核受體

【參考答案】：B

47、下列哪項(xiàng)是無青紫型先心病

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】：E

48、患者，男，1歲，發(fā)熱咳嗽咳痰5d。查體：呼吸38次/min,

雙肺聞中小水泡音，胸部X線示兩下肺模糊片影，最可能的診斷是

A、腺病毒肺炎

B、大葉性肺炎

C、支原體肺炎

D、毛細(xì)支氣管炎

E、支氣管肺炎

【參考答案】：E

49、以下疾病中不屬于自身免疫性疾病的是

A、地中海貧血

B、幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、過敏性紫瘢

E、川崎病

【參考答案】：A

50、胎兒時(shí)期血氧含量最高的臟器

A、心

B、腦

C、腎

D、肝

E、肺

【參考答案】：D

51、易誘發(fā)和加重結(jié)核病的是

A、麻疹

B、風(fēng)疹

C、水痘

D、濕疹

E、猩紅熱

【參考答案】：A

52、早產(chǎn)兒，出生2天，生后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難和青紫，進(jìn)行性

加重伴呼氣性呻吟，鼻翼扇動(dòng)，胸郭下陷，三凹征明顯，呼吸促；肺有

少量濕羅音。X線片見兩肺細(xì)小均勻的顆粒和網(wǎng)狀陰影。診斷為

A、新生兒濕肺

B、新生兒感染性肺炎

C、新生兒吸入性肺炎

D、粟粒性肺結(jié)核

E、新生兒肺透明膜病

【參考答案】：E

53、10個(gè)月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽6天入院。查體：T37P,呼吸急促,

煩躁，口唇、面色發(fā)組，雙肺聽診可聞及細(xì)濕啰音，心率170次/分，

心音低鈍，腹脹，肝右肋下3.5cm,劍下4cm,質(zhì)軟，已給予吸氧，現(xiàn)

緊急處理應(yīng)首選

A、苯巴比妥肌注

B、口服地高辛

C、靜注西地蘭

D、靜推速尿

E、靜滴東食茗堿

【參考答案】：C

54、哪一項(xiàng)屬于中樞性呼吸衰竭的呼吸改變

A、陣發(fā)性呼吸困難

B、吸氣困難為主（有三凹征）

C、呼氣困難為主.有哮嗚音

D、呼吸節(jié)律不整

E、僅有腹式呼吸

【參考答案】：D

55、關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的意義，下列哪項(xiàng)不正確

A、機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制時(shí)，可表現(xiàn)為假陰性

B、年齡越小，陽性反應(yīng)的意義越大

C、陰性結(jié)果可排除結(jié)核病

D、強(qiáng)陽性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病

E、兒童呈陽性反應(yīng)并不代表體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶

【參考答案】：C

56、兒童期最常見的顱內(nèi)先天性腫瘤為

A、髓母細(xì)胞瘤

B、顱咽管瘤

C、畸胎瘤

D、表皮樣囊腫

E、生殖細(xì)胞瘤

【參考答案】：B

57、接觸流行性腮腺炎兒童后，應(yīng)

A、立即檢疫3周

B、不須檢疫

C、可用丙種球蛋白預(yù)防

D、立即接種腮腺炎減毒活疫苗

E、檢疫至腮腺腫大

【參考答案】：A

58、3個(gè)月男嬰，系冬季出生，足月順產(chǎn)?，F(xiàn)體重5.8kg,母乳喂

養(yǎng)，未添加輔食。近日來，嬰兒多煩躁，易激惹，夜驚，多汗，血鈣、

血磷、堿性磷酸酶正常，最可能的診斷是

A、佝僂病早期

B、營養(yǎng)不良

C、佝僂病活動(dòng)期

D、先天性佝僂病

E、驚嚇

【參考答案】：A

59、以下哪點(diǎn)不是器質(zhì)性腹痛的特點(diǎn)

A、泛化性

B、持續(xù)性

C、固定性

D、局限性

E、尖銳性

【參考答案】：A

60、女孩，5個(gè)月，人工喂養(yǎng)，未加其他輔食。4月20日突然出現(xiàn)

意識喪失，兩眼上翻，面部呈陣攣性抽搐，經(jīng)數(shù)秒鐘后驚厥停，頻繁發(fā)

作，神志清楚。該患兒首先考慮的疾病是

A、遲發(fā)性維生素K缺乏

B、小兒癲癇

C、VitD缺乏性手足搐搦癥

D、腦膜炎

E、低鎂血癥

【參考答案】：C

61、5歲時(shí)的頭圍為

A、46cm

B、48cm

C、50cm

D、52cm

E、54cm

【參考答案】：C

62、甲亢患者若做TRH興奮試驗(yàn)，TSH的反應(yīng)是

A、TSH明顯增高

B、TSH輕度增高

C、TSH呈延遲反應(yīng)

D、多數(shù)TSH無反應(yīng)

E、以上都不是

【參考答案】：D

63、小兒腹瀉脫水明顯，伴周圍循環(huán)障礙者，擴(kuò)容應(yīng)用

A、等張含鈉液40ml/kg

B、等張含鈉液30ml/kg

C、等張含鈉液20ml/kg

D、2/3張含鈉液50ml/kg

E、1/2張含鈉液60ml/kg

【參考答案】：C

64、以下哪一種方法是目前診斷胃食管反流最可靠的方法

A、食管鍬餐造影

B、食管壓力測定

C、食管內(nèi)鏡檢查

D、食管pH動(dòng)態(tài)監(jiān)測

E、超聲學(xué)檢查

【參考答案】：D

65、肝豆?fàn)詈俗冃缘闹委熢瓌t是

A、限制吃含銅高的食物

B、應(yīng)用青霉胺

C、減少銅的攝入和增加銅的排出

D、應(yīng)用鋅劑

E、肝移植

【參考答案】：C

66、夏季，6歲男孩，高熱5小時(shí)，嘔吐1次，抽搐2次.神志朦

朧，面色蒼白，心率加快，手足涼，BP8/5.5kPao應(yīng)首先做檢查是

A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

B、抽血做培養(yǎng)

C、灌腸查便常規(guī)，做大便培養(yǎng)

D、腦電圖檢查

E、查腦脊液

【參考答案】：C

67、生物醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，引起了醫(yī)

德的一系列變化，但應(yīng)除外

A、醫(yī)德根本宗旨的變化

B、醫(yī)德意識的變化

C、醫(yī)德理論的變化

D、促進(jìn)了生命倫理學(xué)的誕生

E、醫(yī)德規(guī)范的變化

【參考答案】：A

68、病毒性心肌炎病原學(xué)確診依據(jù)不包括

A、心包液中特異性病毒抗體陽性

B、血液中特異性病毒抗體陽性

C、心包液中分離到病毒

D、心肌中分離到病毒

E、心包液中查到病毒核酸

【參考答案】：B

69、新生兒顱內(nèi)出血診斷根據(jù)中哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、窒息史

B、煩躁、驚厥、腦性尖叫

C、前囪隆起、肌張力低下

D、克氏征、布氏征陽性

E、頭顱CT發(fā)現(xiàn)出血灶

【參考答案】：D

70、水痘病兒應(yīng)隔離至

A、出疹后5天

B、出疹后10天

C、部分皮疹結(jié)痂

D、全部皮疹結(jié)痂

E、皮疹結(jié)痂消退后

【參考答案】：D

71、有關(guān)惡性淋巴瘤，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、惡性淋巴瘤分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

B、霍奇金病60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)

C、霍奇金病有發(fā)熱、盜汗、食欲不振、體重減輕等全身癥狀

D、非霍奇金淋巴瘤60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)

E、非霍奇金淋巴瘤有發(fā)熱、蒼白、疲乏等全身癥狀

【參考答案】：D

72、除哪一項(xiàng)外，均為高滲性脫水的特點(diǎn)

A、高熱、出汗多而飲水不足

B、煩躁不安、肌張力高、驚厥

C、細(xì)胞內(nèi)，外液均減少

D、無明顯口渴

E、可出現(xiàn)腦出血或腦血栓形成

【參考答案】：D

73、足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg,娩出時(shí)Apgar評分4分,

搶救10分鐘后評9分。生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽

搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用

A、肌注吠塞米（速尿）3mg

B、肌注地塞米松1.5mg

C、20%甘露醇10ml靜脈推注

D、苯巴比妥鈉60mgi5?30分鐘內(nèi)靜滴

E、肌注維生素Kllmg

【參考答案】：D

74、9個(gè)月小兒體重，按公式計(jì)算應(yīng)為

A、7.0kg

B、8.0kg

C、8.5kg

D、9.0kg

E、9.5kg

【參考答案】：D

75、關(guān)于典型苯丙酮尿癥，錯(cuò)誤的是

A、常染色體隱性遺傳

B、肝細(xì)胞缺乏苯丙氨酸羥化酶

C、四氫生物蝶吟缺乏

D、大量苯丙酮酸生成

E、甲狀腺素、腎上腺素合成減少

【參考答案】：c

76、對小兒消化性潰瘍的描述錯(cuò)誤的是

A、臨床表現(xiàn)為非特異的

B、年齡越小越不典型

C、新生兒多以突然上消化道出血為特征

D、嬰兒期以原發(fā)性潰瘍多見

E、學(xué)齡期以腹痛為主要表現(xiàn)

【參考答案】：D

77、8個(gè)月女嬰，未規(guī)律添加輔食。近日發(fā)作性吸氣時(shí)喉鳴、吸氣

困難，伴口唇發(fā)縉5?6次，每次發(fā)作數(shù)秒即過，間歇期活潑如常，體

溫正常。應(yīng)首先診斷為

A、嬰兒痙攣癥

B、急性喉炎

C、嬰兒手足搐搦癥

D、支氣管異物

E、中毒性肺炎

【參考答案】：C

78、引起咽結(jié)膜熱的病原體是

A、流感病毒

B、腺病毒

C、柯薩奇病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原體

【參考答案】：B

79、新生兒輕度窒息Apgar評分為

A、1-3分

B、2?4分

C、4?5分

D、4?7分

E、7?10分

【參考答案】：D

80、以下哪項(xiàng)敘述不符合先天愚型

A、有特殊面容

B、四肢短，關(guān)節(jié)過伸

C、常伴臍疝，小陰莖等

D、可有通貫手

E、皮膚粗糙，舌肥大

【參考答案】：E

81、1歲男孩，患慢性中耳炎4個(gè)月，曾3次患支氣管肺炎。體檢:

發(fā)育、營養(yǎng)稍差，雙肺中細(xì)濕啰音，肝肋下3cm,脾肋下1cm。

WBC15X10r9/L,中性粒細(xì)胞0.2,淋巴細(xì)胞0.8；血清IgGl.0g

/L,IgMO.lg/L,IgA<0.5g/Lo其診斷可能為

A、x連鎖無丙種球蛋白血癥

B、x連鎖高IgM血癥

C、選擇性IgA缺陷病

D、聯(lián)合免疫缺陷病

E、慢性肉芽腫病

【參考答案】：A

82、癲痼持續(xù)狀態(tài)時(shí)首選止驚藥物是

A、氯丙嗪

B、10%水合氯醛

C、地西泮

D、苯妥英鈉

E、苯巴比妥鈉

【參考答案】：C

83、患兒男，3個(gè)月。生后吃奶少，大便干燥。精神不振，不笑，

少汗，鼻塞。查體：反應(yīng)遲鈍，皮膚干燥，面色蒼黃伴水腫，兩肺無啰

音，心率96次/min,腹部膨滿，臍疝。此例患兒，下列藥物哪種應(yīng)首

選

A、胃寶丸

B、賴氨酸

C、多酶片

D、甲狀腺片

E、鐵劑

【參考答案】：D

84、哪項(xiàng)不符合痙攣型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)

A、肌張力增高，肢體痙攣

B、運(yùn)動(dòng)障礙

C、雙下肢剪刀步態(tài)

D、巴氏征陽性

E、手足徐動(dòng)明顯

【參考答案】：E

85、嬰幼兒接觸活動(dòng)性結(jié)核病人后，做0T試驗(yàn)最適當(dāng)?shù)臅r(shí)間是在

接觸后

A、1周末

B、2周

C、8周

D、12周

E、16周

【參考答案】：C

86、脊髓灰質(zhì)炎最常見的受損部位是

A、腦神經(jīng)

B、呼吸中樞

C、血管運(yùn)動(dòng)中樞

D、脊髓側(cè)索

E、脊髓頸段和腰段前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

【參考答案】：E

87、2歲女孩，因生長發(fā)育緩慢就診，平素多飲、多尿，近幾日乏

力、腹脹，血壓82/60mmHg,化驗(yàn)檢查血鉀2.8inmol/L,尿蛋白為++,

RBC5個(gè)/HP,BUN5.6mol/L,B超顯示有腎鈣化。最可能的診斷是

A、遺傳性腎炎

B、先天性腎病

C、慢性腎炎

D、狼瘡性腎炎

E、腎小管酸中毒

【參考答案】：E

88、患兒2歲，低熱，納減，消瘦2周，煩躁易哭，體格檢查見神

志清，雙巴彬斯基征陽性，腱反射亢進(jìn)，腦脊液檢查壓力顯著增高，外

觀毛玻璃樣，細(xì)胞計(jì)數(shù)200X10[~6/L,淋巴細(xì)胞75%,蛋白定量38

/L,葡萄糖含量1.4mmol/L,氯化物含量lOOmmol/L,應(yīng)診斷為

A、病毒性腦炎

B、化膿性腦炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、腦膿腫

E、新型隱球菌腦膜炎

【參考答案】：C

89、下列貧血中，屬于紅細(xì)胞外因素所致的溶血性貧血是

A、蠶豆病

B、丙酮酸激酶缺乏癥

C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

D、自身免疫性溶血性貧血

E、海洋性貧血

【參考答案】：D

90、6歲女孩，乳房增大2個(gè)月，身高118cm,雙乳B2期，左手骨

片：腕部骨化中心7/10,GnRH激發(fā)后LH峰值4.5U/L,FSH峰值

12.5U/Lo診斷是

A、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育

B、真性性早熟

C、假性性早熟

D、特發(fā)性真性性早熟

E、以上均不是

【參考答案】：A

91、典型麻疹出疹順序是

A、先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣，漸延及面部、軀干、四肢

B、先見于四肢，漸出現(xiàn)于軀干、面部

C、先見于軀干，漸延及四肢、面部

D、先見于手足，漸延及四肢、軀干、面部

E、先見于前胸，后延及面部、四肢

【參考答案】：A

92、新生兒的神經(jīng)反射，下列哪項(xiàng)是不正常的

A、覓食反射陽性

B、擁抱反射陰性

C、腹壁反射陰性

D、巴氏征陽性

E、佛斯特征陽性

【參考答案】：B

93、2：3：1混合液的組成是

A、2份生理鹽水，3份5%?10%葡萄糖,1份碳酸氫鈉

B、3份生理鹽水，2份5%?10%葡萄糖,1份碳酸氫鈉

C、2份生理鹽水，3份5%?10%葡萄糖,1份11.2%乳酸鈉

D、3份生理鹽水，2份5%?10%葡萄糖,1份4%碳酸氫鈉

E、2份生理鹽水，3份5%?10%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉

【參考答案】：E

94、母乳喂養(yǎng)兒哪種維生素的水平比牛乳喂養(yǎng)兒低

A、維生素A

B、維生素C

C、維生素D

D、維生素E

E、維生素K

【參考答案】：E

95、皰疹性咽炎的主要病原體是

A、流感病毒

B、腺病毒

C、柯薩奇病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原體

【參考答案】：C

96、肺炎使用抗生素原則哪項(xiàng)不正確

A、早用藥，對有些病原菌要聯(lián)合用藥

B、足量，足療程

C、重癥宜靜脈給藥

D、首選廣譜抗生素

E、根據(jù)病原菌選用敏感藥物

【參考答案】：D

97、以下哪項(xiàng)不符合風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

A、發(fā)熱

B、游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

C、舞蹈病

D、心臟炎

E、環(huán)形紅斑

【參考答案】：A

98、患兒2歲，腹瀉伴發(fā)熱2天，大便7?8次/日，為似海水暗

綠色，有粘液，有偽膜，有腥臭味，大便鏡檢有大量膿細(xì)胞和成簇的革

蘭陽性球菌，凝固酶試驗(yàn)陽性，該患兒最可能診斷為

A、輪狀病毒腸炎

B、致病性大腸肝菌腸炎

C、金黃色葡萄球菌腸炎

D、急性細(xì)菌性痢疾

E、空腸彎曲菌腸炎

【參考答案】：C

99、8個(gè)月男嬰，因發(fā)熱、嘔吐、尿臭，診斷為尿路感染，經(jīng)檢查

發(fā)現(xiàn)有膀胱輸尿管反流ni度，在此次感染控制后不應(yīng)繼續(xù)采取何種措施

A、長期服藥預(yù)防感染

B、預(yù)防性服藥后手術(shù)矯正

C、每3個(gè)月做一次尿培養(yǎng)

D、每6個(gè)月檢查一次反流

E、如腎臟有新瘢痕形成進(jìn)行手術(shù)治療

【參考答案】：B

100、下列哪項(xiàng)指標(biāo)不提示顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)

A、深昏迷

B、前囪飽滿

C、心率增快

D、血壓增高

E、瞳孔對光反應(yīng)遲鈍

【參考答案】：C

101,克山病的心臟病理改變的主要特征是

A、心肌細(xì)胞充血、水腫、變性

B、心肌間隙嚴(yán)重充血、水腫

C、以線粒體損害為主的心肌細(xì)胞變性、壞死和瘢痕形成

D、病毒感染，感染后的細(xì)胞有包涵體

E、心肌細(xì)胞鈣化和瘢痕形成

【參考答案】：C

102、10個(gè)月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽6天。呼吸30次/分，雙肺可聞

及少量易變的中、粗濕啰音，肺部叩診正常。初診為

A、毛細(xì)支氣管炎

B、支氣管肺炎

C、支氣管異物

D、上呼吸道感染

E、支氣管炎

【參考答案】：E

103、關(guān)于結(jié)核性腦膜炎.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的一型

B、常在原發(fā)感染后1年內(nèi)發(fā)生

C、在初染結(jié)核3?6個(gè)月最發(fā)生

D、多見于＜3歲嬰幼兒

E、學(xué)齡兒童發(fā)病率高

【參考答案】：E

104、關(guān)于傷寒的實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)正確

A、血培養(yǎng)病程第1周陽性率不高，第2周后陽性率提高

B、骨髓培養(yǎng)陽性率比血培養(yǎng)低，但持續(xù)時(shí)間久

C、糞培養(yǎng)第1周陽性率最高，2周后陰性

D、尿培養(yǎng)陽性率比糞培養(yǎng)高

E、肥達(dá)氏反應(yīng)第1周開始陽性，4?5周達(dá)高峰

【參考答案】：E

105、患兒7個(gè)月，自生以來曾因肺炎4次住院。20天前發(fā)現(xiàn)耳鼻

周圍皮膚出現(xiàn)、丘疹后進(jìn)展成化膿性皮炎。檢查見耳前化膿性炎癥，有

膿液，有瘢痕，有肉芽腫樣大團(tuán)塊。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞內(nèi)有棕

黃色顆粒和泡沫樣改變?？紤]診斷

A、中性粒細(xì)胞減少癥

B、慢性肉芽腫病

C、聯(lián)合免疫缺陷病

D、胸腺發(fā)育不全癥

E、繼發(fā)性免疫缺陷病

【參考答案】：B

106、有關(guān)先天愚型患兒最典型的臨床表現(xiàn)是

A、智力低下，癲癇發(fā)作

B、智力落后，癲癇發(fā)作，皮膚白皙，頭發(fā)淡黃，尿味異常

C、智力低下，皮膚粗糙，特殊面容

D、智力落后，性功能異常，常伴發(fā)白血病

E、智力發(fā)育障礙，體格發(fā)育遲緩，特殊面容

【參考答案】：E

107、患兒，5個(gè)月，反復(fù)陣發(fā)性哭鬧，發(fā)作時(shí)面色蒼白，嘔吐3

次，為胃內(nèi)容物。體檢腹部捫及臘腸樣塊物，肛指檢查指套上有果醬樣

大便。最可能的診斷為

A、急性胃炎

B、急性腸炎

C、急性闌尾炎

D、急性胰腺炎

E、以上都不是

【參考答案】：E

108、下述哪一項(xiàng)不是繼發(fā)性癲瘤的臨床特點(diǎn)

A、多可發(fā)現(xiàn)原發(fā)性疾病

B、可有多種形式發(fā)作

C、腦電圖背景波多正常

D、智力發(fā)育多受累

E、對抗癲癩藥物的反應(yīng)欠佳

【參考答案】：C

109、患者，男，1歲，診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液，下列哪項(xiàng)是最

佳處理方案

A、觀察到2歲

B、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

C、藥物治療

D、立即引流

E、穿刺抽吸

【參考答案】：A

110、女嬰，5個(gè)月。突然高熱煩躁，意識模糊，前囪飽滿。腦脊

液細(xì)胞數(shù)590X10[?6/L,其中多核細(xì)胞68%,糖2.Immol/L,氯化

物126mmol/L,蛋白1.4g/L,經(jīng)青霉素治療2周后。腦脊液已正常,

但仍發(fā)熱，又出現(xiàn)嘔吐，前囪隆起，并出現(xiàn)全身性驚厥。應(yīng)首先考慮下

列哪項(xiàng)診斷

A、病毒性腦炎

B、化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液

C、黃金色葡萄球菌腦膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、腦膿腫

【參考答案】：B

111、慢性胃炎最為主要的病因?yàn)?/p>

A、病毒感染

B、幽門螺桿菌感染

C、膽汁反流、膽鹽刺激

D、長期服用刺激性食物和藥物

E、精神、神經(jīng)因素

【參考答案】：B

112、維生素B12治療營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血一般精神癥狀好轉(zhuǎn)

在用藥后

A、24小時(shí)內(nèi)

B、2?4天

C、2周

D、3周

E、4周

【參考答案】：B

113、左向右分流型先天性心臟病中最常見的并發(fā)癥是

A、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

B、支氣管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神經(jīng)麻痹

E、腦栓塞

【參考答案】：B

114、嬰兒腹瀉重型和輕型—的主要區(qū)別點(diǎn)是

A、有發(fā)熱、嘔吐

B、每日大便次數(shù)超過10次

C、有水、電解質(zhì)紊亂

D、大便有粘液、腥臭

E、大便鏡檢有大量脂肪滴

【參考答案】：C

115、小兒會(huì)說話指

A、咿呀學(xué)語

B、有意識地叫爸爸、媽媽等

C、會(huì)發(fā)音

D、無意識地自言自語

E、無意識的唇音

【參考答案】：B

116、肺炎與氣管炎的鑒別要點(diǎn)為

A、高熱

B、咳嗽、咳痰

C、兩肺哮鳴音或干啰音

D、呼吸急促

E、血白細(xì)胞及分類

【參考答案】：D

117、過敏性紫瘢的并發(fā)癥中，需要外科處理的臨床情況有

A、自發(fā)性張力性氣胸

B、腸套疊

C、泌尿道阻塞

D、皮膚大面積壞死

E、關(guān)節(jié)腔積血

【參考答案】：B

118、CPAP治療不具有下列哪項(xiàng)作用

A、改善缺氧

B、降低呼吸功

C、改善肺不張

D、提高功能殘氣量

E、改善二氧化碳潴留

【參考答案】：E

119、以下哪項(xiàng)化驗(yàn)可篩選雙糖吸收不良

A、腸粘膜雙糖酶檢測

B、血乳糖測定

C、尿木糖測定

D、糞便pH、還原糖測定

E、糞便Na+測定

【參考答案】：D

120、患者，女，12歲，因眩暈，視物不清3d,驚厥1次入院。近

2個(gè)月來學(xué)習(xí)成績明顯下降，3d前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲癩大

發(fā)作，持續(xù)4min,發(fā)作后嗜睡。體檢陽性發(fā)現(xiàn)為左面神經(jīng)麻痹，有舞

蹈樣動(dòng)作，右下肢肌張力減弱。隱約可見面部蝶型紅斑。血清ANA陽性。

最可能的診斷是

A、顱內(nèi)腫瘤

B、病毒性腦炎

C、急性胸內(nèi)出血

D、狼瘡性腦病

E、原發(fā)性癲癩

【參考答案】：D

121、小兒結(jié)核性腦膜炎早期癥狀具有哪種特點(diǎn)

A、低熱、乏力

B、頭痛、嘔吐

C、咳嗽、吐痰

D、性情改變

E、嗜睡、偶有驚厥

【參考答案】：D

122、下列哪種溶液是等滲性非電解質(zhì)溶液

A、10%葡萄糖

B、1.4%碳酸氫鈉

C、11.2%乳酸鈉

D、5%葡萄糖

E、0.9%氯化鈉

【參考答案】：D

123、有關(guān)支原體肺炎的臨床特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、多見于年長兒

B、刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)

C、肺部體征常不明顯

D、熱型不定，熱程1?3周

E、全身多系統(tǒng)可受累

【參考答案】：A

124、下列哪項(xiàng)是早產(chǎn)兒肺透明膜病的常見臨床表現(xiàn)

A、呼吸急促

B、發(fā)縉

C、吸氣性凹陷

D、呼氣性呻吟

E、以上都是

【參考答案】：E

125、為決定是否需要復(fù)蘇。新生兒生后應(yīng)立即評價(jià)

A、Apgar評分

B、膚色、心率、彈足底反應(yīng)

C、心率、呼吸、肌張力

D、心率、呼吸、皮膚顏色

E、心率、呼吸、彈足底反應(yīng)

【參考答案】：D

126、持續(xù)食物過敏是日后發(fā)生

A、過敏性疾病的危險(xiǎn)因素

B、消化道潰瘍的危險(xiǎn)因素

C、胃一食管反流的危險(xiǎn)因素

D、消化不良的危險(xiǎn)因素

E、消化道腫瘤的危險(xiǎn)因素

【參考答案】：A

127、新生兒體液總量占體重的

A、90%

B、35%

C、80%

D、60%

E、50%

【參考答案】：C

128、嬰幼兒最常見的貧血

A、溶血性貧血

B、缺鐵性貧血

C、失血性貧血

D、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

E、再生障礙性貧血

【參考答案】：B

129、關(guān)于小兒各期身長的指標(biāo)，下列陳述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、出生時(shí)平均約為50cm

B、1歲內(nèi)前半年平均每月增長1.5cm

C、1周歲時(shí)約為75cm

D、2周歲時(shí)約為85cm

E、2歲以后平均每年增長5?7cm

【參考答案】：B

130、原發(fā)性癲癇的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不符合

A、多有家族遺傳傾向

B、發(fā)作形式較單純

C、智力多受影響

D、腦電圖背景波正常

E、對抗癲癇藥物反應(yīng)較好

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、關(guān)于出牙不正確的是

A、牙齒與骨骼的發(fā)育是不完全平行的

B、乳牙有24顆

C、12個(gè)月尚未出牙者視為異常

D、一般6歲萌出第一顆磨牙

E、營養(yǎng)不良、維生素D缺乏癥患兒一般出牙時(shí)間與正常兒類似

【參考答案】：BE

2、符合簡單型熱性驚厥的是

A、年齡小于6個(gè)月

B、反復(fù)多次驚厥

C、體溫39度

D、強(qiáng)直陣攣性發(fā)作

E、驚厥＜10分鐘

【參考答案】：CDE

3、男、3個(gè)月，生后2個(gè)月時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)尿中有糖、蛋白、氨基酸,

對確診最必要的檢查包括

A、尿常規(guī)

B、血電解質(zhì)

C、血常規(guī)

D、血?dú)夥治?/p>

E、影像學(xué)檢查（包括腎B超、X線骨片）

【參考答案】：ABDE

4、急性肝功能衰竭治療中，哪些措施是錯(cuò)誤的

A、靜脈輸入白蛋白

B、靜脈輸入支鏈氯基酸

C、靜脈輸入新鮮冷凍血漿

D、飲食中增加蛋白質(zhì)

E、鼻飼牛奶

【參考答案】：DE

5、腎小管酸中毒的治療原則包括

A、早診斷、早治療

B、糾正代謝性酸中毒與電解質(zhì)紊亂

C、防治骨病

D、防治腎鈣化

E、加強(qiáng)營養(yǎng)促進(jìn)生長發(fā)育

【參考答案】：ABCDE

6、有關(guān)甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病因和發(fā)病機(jī)制正確的有

A、是器官特異性免疫性疾病

B、個(gè)體常具有特定遺傳素質(zhì)

C、環(huán)境因素及應(yīng)激等條件激發(fā)免疫功能

D、甲狀腺激素分泌過多

E、兒童甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要是毒性甲狀腺腫

【參考答案】：ABCDE

7、臨床上測量皮下脂肪的常用部位為

A、肱二頭肌

B、肱三頭肌

C、腹部

D、肩胛下角

E、大腿內(nèi)側(cè)

【參考答案】：ABCD

8、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，機(jī)體總體缺鉀的原因包括

A、機(jī)體組織大量破壞

B、惡心、嘔吐

C、酸中毒時(shí)鉀離子由細(xì)胞內(nèi)移至細(xì)胞外

D、鉀離子由尿中大量排出

E、應(yīng)用胰島素后鉀離子迅速轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)

【參考答案】：ABD

9、下列哪些疾病屬于急性上呼吸道感染的多種并發(fā)癥

A、中耳炎

B、頸淋巴結(jié)炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性腎炎

【參考答案】：ABCE

10、身長發(fā)育異常的疾病有

A、軟骨發(fā)育不全

B、甲狀腺功能減低

C、營養(yǎng)不良

D、佝僂病

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

11、哪些項(xiàng)屬于診斷支原體肺炎時(shí)的檢測方法

A、冷凝集試驗(yàn)

B、嗜異性凝集試驗(yàn)

C、肺炎支原體培養(yǎng)

D、雙份血清特異抗體的測定

E、聚合酶鏈反應(yīng)

【參考答案】：ACDE

12、格林―巴利綜合征可出現(xiàn)下列哪些臨床表現(xiàn)

A、四肢肌張力低下

B、肢體感覺異常

C、括約肌功能障礙

D、巴氏征陽性

E、呼吸肌麻痹

【參考答案】：ABCE

13、小兒初次感染結(jié)核時(shí)，結(jié)核菌常在下列哪些部位形成原發(fā)灶

A、肺部

B