2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第一單元》(真題卷)_第1頁(yè)
2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第一單元》(真題卷)_第2頁(yè)
2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第一單元》(真題卷)_第3頁(yè)
2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第一單元》(真題卷)_第4頁(yè)
2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第一單元》(真題卷)_第5頁(yè)
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2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《第一單元》(真題卷)[單選題]1.屬于中樞免疫器官的是()。A.骨髓B.闌尾C.淋巴結(jié)D.脾臟E.扁桃體正確答案:A參考解析:胸腺和骨髓屬于中樞免疫器官。(江南博哥)[單選題]2.描述一組數(shù)據(jù)頻數(shù)分布的統(tǒng)計(jì)方法為()。A.線圖B.直方圖C.箱式圖D.圓圖E.散點(diǎn)圖正確答案:B參考解析:直方圖,又稱質(zhì)量分布圖,是一種統(tǒng)計(jì)報(bào)告圖,由一系列高度不等的縱向條紋或線段表示數(shù)據(jù)分布的情況。一般用橫軸表示數(shù)據(jù)類型,縱軸表示分布情況,直方圖是數(shù)值數(shù)據(jù)分布的精確圖形表示。因此描述一組數(shù)據(jù)頻數(shù)分布的統(tǒng)計(jì)方法為直方圖。[單選題]3.酮癥酸中毒患者外周血中哪種物質(zhì)濃度升高?()。A.乳酸B.丙酮酸C.乙酰乙酸D.甘油三酯E.尿酸正確答案:C參考解析:酮癥酸中毒患者外周血中酮體升高,酮體包括:丙酮、乙酰乙酸、β-羥丁酸。[單選題]4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校驗(yàn)時(shí)間為三年的是()。A.診所B.三級(jí)醫(yī)院C.村衛(wèi)生室D.中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)E.社區(qū)服務(wù)中心正確答案:B參考解析:診所、門診部、村衛(wèi)生室醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校驗(yàn)期是1年,大型醫(yī)院校驗(yàn)期是3年。[單選題]5.呼吸鏈抑制劑魚藤酮可以抑制電子傳遞,其抑制對(duì)象是()。A.復(fù)合體ⅠB.復(fù)合體ⅡC.復(fù)合體ⅢD.復(fù)合體ⅣE.復(fù)合體Ⅴ正確答案:A參考解析:魚藤酮阻斷電子從NADH到輔酶Q的傳遞,其抑制對(duì)象是復(fù)合體Ⅰ。[單選題]6.醫(yī)生開立麻醉藥品、一類精神藥品處方必須符合的法定的資格()。A.具備開立麻醉藥品、一類精神藥品處方資格B.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格C.參加麻醉藥品、一類精神藥品的省級(jí)培訓(xùn)班D.具備開立麻醉藥品、一類精神藥品的臨床經(jīng)驗(yàn)E.得到上級(jí)醫(yī)師的批準(zhǔn)正確答案:A參考解析:醫(yī)生具備開立麻醉藥品、一類精神藥品處方資格后才能開立麻醉藥品、一類精神藥品處方。[單選題]7.鳥型分枝桿菌的特點(diǎn)()。A.細(xì)胞壁有磷壁酸B.屬于機(jī)會(huì)性致病菌C.藥物治療效果差D.生長(zhǎng)速度較快E.抗酸染色陰性正確答案:B參考解析:鳥型分枝桿菌是最常見的機(jī)會(huì)性病原菌,與非結(jié)核性分枝桿菌因兩種病原菌表型極相似,又統(tǒng)稱鳥型分枝桿菌復(fù)合體,它們所致的疾病稱鳥型分枝桿菌傳染病。[單選題]8.黃曲霉毒素毒性急性損傷()。A.肝臟B.腎臟C.脾臟D.大腦E.卵巢正確答案:A參考解析:黃曲霉素急性損傷肝臟,長(zhǎng)期攝入會(huì)導(dǎo)致肝癌。[單選題]9.痛風(fēng)相關(guān)的代謝過(guò)程()。A.甘油三酯代謝途徑B.嘌呤核苷酸代謝途徑C.嘧啶核苷酸代謝途徑D.氨基酸代謝E.糖原代謝途徑正確答案:B參考解析:痛風(fēng)與嘌呤密切相關(guān),因此痛風(fēng)相關(guān)的代謝過(guò)程是嘌呤核苷酸代謝途徑。[單選題]10.病例對(duì)照研究資料進(jìn)行分層分析的目的是()。A.控制選擇偏移B.控制信息偏移C.控制混雜偏倚D.控制回憶偏倚E.控制無(wú)應(yīng)答偏倚正確答案:C參考解析:分層的目的是控制混雜因素對(duì)研究結(jié)果的影響。[單選題]11.急性喉阻塞時(shí)與建立暫時(shí)通氣通道有關(guān)的膜是()。A.甲狀舌骨膜B.方形膜C.膜壁D.會(huì)厭軟骨膜E.喉正中膜正確答案:A參考解析:急性喉阻塞時(shí),為搶救病人,可在環(huán)甲正中韌帶處進(jìn)行穿刺,以建立暫時(shí)性通氣道,因此急性喉阻塞時(shí)與建立暫時(shí)通氣通道有關(guān)的膜是甲狀舌骨膜。[單選題]12.以下是二級(jí)預(yù)防的是()。A.緩解心絞痛患者疼痛B.通過(guò)血糖篩查糖尿病患者C.監(jiān)測(cè)環(huán)境中的有害氣體D.開展健康教育E.吸煙者開始戒煙正確答案:B參考解析:二級(jí)預(yù)防是臨床前預(yù)防,包括體檢、篩查等。因此通過(guò)血糖篩查糖尿病患者屬于二級(jí)預(yù)防。[單選題]13.香煙中容易上癮的物質(zhì)()。A.一氧化碳B.尼古丁C.二氧化碳D.一氧化氮E.焦油正確答案:B參考解析:香煙中尼古丁有成癮性,焦油有致癌性。[單選題]14.小腦損傷不可能發(fā)生的是()。A.柔軟性肌肉痙攣B.意向性震顫C.肌張力下降D.位置性震顫E.共濟(jì)失調(diào)正確答案:A參考解析:小腦屬于上神經(jīng)運(yùn)動(dòng)元,損傷時(shí)發(fā)生的是硬癱,不會(huì)產(chǎn)生柔軟性肌肉痙攣。[單選題]15.用某物質(zhì)計(jì)算腎小球?yàn)V過(guò)率,要求該物質(zhì)能被腎小球完全濾過(guò),還要求該物質(zhì)被腎小管()。A.完全重吸收,但完全不能分泌B.部分重吸收,但部分分泌C.完全重吸收,但也能完全分泌D.完全不能重吸收,但能完全分泌E.完全不能重吸收,也完全不能分泌正確答案:E參考解析:腎小球?yàn)V過(guò)率是指單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩側(cè)腎小球生成的超濾液量,因此用某物質(zhì)計(jì)算腎小球?yàn)V過(guò)率時(shí),應(yīng)僅包含從腎小球?yàn)V過(guò)的此物質(zhì),不包含從腎小管重吸收或者分泌的,因此該物質(zhì)應(yīng)被腎完全不能重吸收,也完全不能分泌。[單選題]16.蛋白質(zhì)變性后不會(huì)發(fā)生哪種變化()。A.溶解度降低B.結(jié)晶能力增加C.生物活性喪失D.黏度增加E.易被蛋白酶水解正確答案:B參考解析:在某些理化因素作用下,蛋白質(zhì)空間構(gòu)象被破壞,導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物學(xué)活性的喪失,稱蛋白質(zhì)變性。蛋白質(zhì)變性后,其溶解度降低、黏度增加、結(jié)晶能力消失、生物活性喪失、易被蛋白酶水解。[單選題]17.在活體的心臟和血管內(nèi),血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成的物質(zhì)為()。A.凝血B.血栓C.栓塞D.血小板E.栓子正確答案:B參考解析:血液成分凝固形成的物質(zhì)稱為血栓。[單選題]18.以下為劣藥的情形是()。A.以非藥品冒充B.變質(zhì)C.藥品成分與國(guó)家規(guī)定的成分不符的D.表明的功能范圍超出藥品的治療范圍E.超出有效期正確答案:E參考解析:《藥品管理法》對(duì)劣藥的定義:成分含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品,被污染的藥品,未標(biāo)明或者更改有效期、超過(guò)有效期、未注明或者更改產(chǎn)品批號(hào)的藥品,擅自添加防腐劑和輔料的藥品,其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品稱為劣藥。[單選題]19.美國(guó)在“行為研究”中選取300名健康老年男性雇員,跟蹤隨訪10年,得出A型人格是心血管疾病原因的結(jié)論,此研究方法是()。A.前瞻性研究B.回顧性研究C.試驗(yàn)性研究D.預(yù)期性研究E.觀察性研究正確答案:A參考解析:本研究是以現(xiàn)在為起點(diǎn)追蹤到將來(lái),因此屬于前瞻性研究。[單選題]20.儲(chǔ)存并傳遞遺傳信息的核酸分子是()。A.DNAB.mRNAC.tRNAD.rRNAE.siRNA正確答案:A參考解析:DNA可以儲(chǔ)存遺傳信息,并將遺傳信息傳遞給mRNA。[單選題]21.有權(quán)保存醫(yī)師處方簽名或有關(guān)簽章的機(jī)構(gòu)()。A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)地的衛(wèi)生行政部門B.醫(yī)師注冊(cè)的執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)C.醫(yī)師注冊(cè)地的監(jiān)督管理部門D.市級(jí)衛(wèi)生管理部門E.醫(yī)師所在科室正確答案:B參考解析:醫(yī)師須在注冊(cè)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)簽名留樣及專用簽章備案后方可開具處方,有權(quán)保存醫(yī)師處方簽名或有關(guān)簽章的機(jī)構(gòu)是醫(yī)師注冊(cè)的執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)。[單選題]22.導(dǎo)致支氣管哮喘的原因()。A.IgEB.IgAC.IgDD.IgME.IgG正確答案:A參考解析:支氣管哮喘屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),抗體為IgE。[單選題]23.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)中,各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)際中年總預(yù)算值支付的方式是()。A.年制度結(jié)算B.按人頭付C.按比例付D.按實(shí)際支付E.總預(yù)算預(yù)付正確答案:E參考解析:總預(yù)算預(yù)付是指由醫(yī)保機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商后確定某一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年的總額預(yù)算,醫(yī)保機(jī)構(gòu)在支付該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用時(shí),不論實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出多少,都以這個(gè)預(yù)算數(shù)作為支付的最高限度,來(lái)強(qiáng)制性控制支付,而定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)保險(xiǎn)范圍中的所有參保人員必須提供規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)。[單選題]24.心直視手術(shù)鉗夾主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈血流時(shí),涉及到的解剖結(jié)構(gòu)有()。A.心包斜竇B.心包前下竇C.腔靜脈竇D.冠狀竇E.心包橫竇正確答案:E參考解析:心包橫竇位于升主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈干的后方,上腔靜脈和左心房的前方,可通過(guò)一手指,在心臟直視手術(shù)阻斷心臟血流時(shí),可在此處用無(wú)損傷控制鉗夾閉升主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈的根部。[單選題]25.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時(shí)抽血時(shí),下列哪一項(xiàng)不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時(shí)抽血的規(guī)定需求()。A.甲肝表面抗體B.乙肝表面抗原C.丙肝表面抗體D.HIV抗體E.梅毒抗體正確答案:A參考解析:甲肝一般是急性傳染,因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時(shí)抽血時(shí),甲肝表面抗體不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時(shí)抽血的規(guī)定需求。[單選題]26.最常見的傳染病同源爆發(fā)的傳播途徑是()。A.節(jié)肢動(dòng)物B.呼吸道C.垂直傳播D.食物E.接觸傳播正確答案:B參考解析:呼吸道病毒傳播較快,因此最常見的傳染病同源爆發(fā)的傳播途徑是呼吸道。[單選題]27.不屬于危險(xiǎn)三角區(qū)的靜脈血供是()。A.內(nèi)眥靜脈B.眼上靜脈C.眼下靜脈D.顳淺靜脈E.面深靜脈正確答案:D參考解析:危險(xiǎn)三角區(qū)的靜脈血供十分豐富,包括內(nèi)眥靜脈、眼上靜脈、眼下靜脈和面深靜脈等。[單選題]28.下列不屬于影響醫(yī)患溝通障礙的是()。A.醫(yī)務(wù)人員多使用專業(yè)性用語(yǔ)B.醫(yī)務(wù)人員技術(shù)的缺乏C.醫(yī)務(wù)人員的優(yōu)越感D.患者的信任度不夠E.醫(yī)務(wù)人員的防御與保護(hù)措施正確答案:E參考解析:醫(yī)務(wù)人員的防御與保護(hù)措施如向患者詳細(xì)交代可能發(fā)生的危險(xiǎn),不會(huì)影響醫(yī)患溝通障礙。[單選題]29.尸體解剖病檢時(shí)間()。A.死后24小時(shí)內(nèi)B.家屬簽字后48小時(shí)內(nèi)C.死后48小時(shí)內(nèi)D.家屬簽字后3天內(nèi)E.7天內(nèi)正確答案:C參考解析:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條規(guī)定:患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢。[單選題]30.臨床問(wèn)診過(guò)程中,醫(yī)生不應(yīng)該無(wú)精打采、漫無(wú)邊際地反復(fù)詢問(wèn),不應(yīng)該情緒激動(dòng),應(yīng)該()。A.全神貫注,語(yǔ)言得當(dāng)B.耐心傾聽,正確引導(dǎo)C.舉止端莊,態(tài)度熱情D.全面系統(tǒng),認(rèn)真細(xì)致E.關(guān)心體貼,減少痛苦正確答案:A參考解析:在臨床問(wèn)診過(guò)程中,醫(yī)生不能無(wú)精打采、漫無(wú)目的地問(wèn),相對(duì)應(yīng)的,醫(yī)生應(yīng)該全神貫注,語(yǔ)言得當(dāng)。[單選題]31.胰尾癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()。A.經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié)B.經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至腰椎C.經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移至肝臟D.經(jīng)直接蔓延轉(zhuǎn)移至腹膜E.經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肺正確答案:A參考解析:胰頭癌通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移到胃網(wǎng)膜幽門下淋巴結(jié)、腸系膜上動(dòng)脈淋巴結(jié)。胰體、胰尾癌,通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移到腹腔干動(dòng)脈淋巴結(jié)、腹膜后淋巴結(jié)等。[單選題]32.FSH作用于睪丸的細(xì)胞是()。A.精原細(xì)胞B.支持細(xì)胞C.間質(zhì)細(xì)胞D.生精細(xì)胞E.纖維反應(yīng)正確答案:B參考解析:FSH是一種由垂體前葉分泌的糖蛋白類激素,對(duì)于男性或女性的生殖功能具有重要作用,F(xiàn)SH在男性體內(nèi)主要作用于睪丸支持細(xì)胞,促進(jìn)精子的生成和成熟。[單選題]33.屬于營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸的是()。A.絲氨酸B.天冬氨酸C.苯丙氨酸D.鳥氨酸E.瓜氨酸正確答案:C參考解析:營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸包括:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸、組氨酸。[單選題]34.確定傳染病人隔離期長(zhǎng)短的主要依據(jù)是()。A.傳染期B.臨床癥狀期C.恢復(fù)期D.病毒攜帶期E.潛伏期正確答案:A參考解析:病人排出病原體的整個(gè)時(shí)期稱為傳染期,傳染期的流行病學(xué)意義在于它是決定傳染病病人隔離期限的重要依據(jù)。[單選題]35.小腸的特有運(yùn)動(dòng)形式是()。A.容受性舒張B.袋狀往返運(yùn)動(dòng)C.蠕動(dòng)D.緊張性收縮E.分節(jié)運(yùn)動(dòng)正確答案:E參考解析:胃特有的運(yùn)動(dòng)形式是容受性舒張,小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是分節(jié)運(yùn)動(dòng),大腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是袋狀往返運(yùn)動(dòng)。[單選題]36.肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物是()。A.AFPB.CA199正確答案:A參考解析:肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物是AFP,結(jié)腸癌的特異性標(biāo)志物是CEA,前列腺癌的特異性標(biāo)志物是PSA。[單選題]37.軀干四肢的淺感覺傳導(dǎo)通路的第3級(jí)神經(jīng)元胞體位于背側(cè)丘腦的()。A.腹前核B.腹外側(cè)核C.腹后外側(cè)核D.腹后內(nèi)側(cè)核E.丘腦內(nèi)側(cè)核正確答案:C參考解析:軀干四肢的淺感覺傳導(dǎo)通路為:脊髓后根到脊髓后角,再到丘腦的腹后外側(cè)核。[單選題]38.以下屬于慢性非傳染性疾病防控倫理要求的是()。A.積極開展衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和報(bào)告B.加強(qiáng)職業(yè)病健康教育C.促進(jìn)人形成正確的生活方式D.依法開展衛(wèi)生監(jiān)督和管理E.動(dòng)員全社會(huì)力量積極遏制疫情正確答案:C參考解析:慢性非傳染性疾病不屬于傳染病,不需要強(qiáng)制監(jiān)督和管理,因此屬于慢性非傳染性疾病防控倫理要求的是促進(jìn)人形成正確的生活方式。[單選題]39.根據(jù)應(yīng)激源的定義,所有應(yīng)激源包含的共同心理組分是()。A.應(yīng)激的認(rèn)知評(píng)價(jià)B.應(yīng)激的人格特征C.應(yīng)激的社會(huì)支持D.應(yīng)激的應(yīng)對(duì)方式E.被覺察到的威脅正確答案:A參考解析:應(yīng)激源是指向機(jī)體提出適應(yīng)要求,并可引起應(yīng)對(duì)反應(yīng)、穩(wěn)態(tài)失衡的客觀變化的環(huán)境事件或情境,也可稱為刺激物或刺激,所有應(yīng)激源包含的共同心理組分是應(yīng)激的認(rèn)知評(píng)價(jià),必須有認(rèn)知評(píng)價(jià),才能引起應(yīng)對(duì)反應(yīng)、穩(wěn)態(tài)失衡的客觀變化。[單選題]40.艾滋病晚期的淋巴病理改變是()。A.淋巴濾泡增生B.淋巴細(xì)胞明顯減少C.大片壞死D.肉芽腫形成E.分泌漿細(xì)胞正確答案:B參考解析:艾滋病晚期會(huì)攻擊淋巴組織,從而導(dǎo)致淋巴細(xì)胞明顯減少。[單選題]41.小葉性肺炎的主要滲出物是()。A.纖維素B.漿液性細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞正確答案:C參考解析:大葉性肺炎滲出物主要是纖維素,小葉性肺炎主要是中性粒細(xì)胞。[單選題]42.昏迷、休克患者使用的醫(yī)療模式為()。A.主動(dòng)-合作型B.主動(dòng)-參與型C.共同參與型D.主動(dòng)被動(dòng)型E.指導(dǎo)-合作型正確答案:D參考解析:昏迷、休克患者無(wú)法配合,因此使用的醫(yī)療模式為主動(dòng)被動(dòng)型。[單選題]43.影響人性格的基本時(shí)期()。A.青年期B.老年期C.中年期D.少年期E.幼兒期正確答案:D參考解析:影響人性格的基本時(shí)期是少年期,正處于身心發(fā)展的重要階段,正是培養(yǎng)正確人格觀念和行為習(xí)慣的關(guān)鍵時(shí)期。[單選題]44.慢性腎衰竭的情況下,造成的鈣磷代謝異常情況是()。A.血磷正常,血鈣升高B.血磷降低,血鈣升高C.血磷降低,血鈣降低D.血磷升高,血鈣降低E.血磷升高,血鈣升高正確答案:D參考解析:在慢性腎功能功能衰竭時(shí),由于腎小球?yàn)V過(guò)率極度下降,故血磷排出障礙引起血磷升高。因?yàn)檠}與血磷的乘積為一常數(shù),此時(shí)必然導(dǎo)致血鈣降低;此外由于VitD代謝障礙,血磷升高引起降鈣素分泌增多,以及體內(nèi)某些毒物影響腸鈣吸收等因素均會(huì)引起血鈣下降。[單選題]45.對(duì)于受試者試驗(yàn)損害引起額外費(fèi)用,以下哪項(xiàng)是對(duì)于倫理要求的正確處理?()。A.完全免除B.適當(dāng)減免C.正常收費(fèi)D.降低一半E.僅付成本正確答案:B參考解析:受試者在參加臨床試驗(yàn)中受到損害引起的額外費(fèi)用,在倫理方面要求給受試者適當(dāng)減免。[單選題]46.高血壓患者遵從醫(yī)囑服藥的強(qiáng)化因素是()。A.經(jīng)濟(jì)條件足以支付較高的醫(yī)藥費(fèi)B.在按醫(yī)囑服藥后血壓得到有效控制C.能方便地就醫(yī)、取藥D.對(duì)治療高血壓采取積極態(tài)度E.知曉服藥能有效控制血壓正確答案:B參考解析:高血壓患者在按醫(yī)囑服藥后血壓得到控制,使患者得以樹立信心,能更好地遵從醫(yī)囑。[單選題]47.屬于人和動(dòng)物共患的最常見病毒的形態(tài)是()。A.球形B.磚形C.線條狀D.蝌蚪形E.方形正確答案:A參考解析:病毒的形態(tài)多樣,但是動(dòng)物病毒最常見的是球形病毒。[單選題]48.以下需要被強(qiáng)制就醫(yī)的情況是()。A.糖尿病患者B.冠心病患者C.有暴力行為的患者D.嬰幼兒發(fā)燒患者E.老年癡呆患者正確答案:C參考解析:有暴力行為的患者可能會(huì)對(duì)他人造成損傷,因此需要被強(qiáng)制就醫(yī)。[單選題]49.胰島素對(duì)葡萄糖的主要機(jī)制()。A.促進(jìn)糖異生B.促進(jìn)肌肉、脂肪、蛋白質(zhì)對(duì)葡萄糖的吸收C.抑制大腦對(duì)近端腎小管對(duì)葡萄糖的吸收D.抑制肝糖原、肌糖原的合成E.抑制葡萄糖的分解正確答案:B參考解析:胰島素具有降血糖的作用,通過(guò)促進(jìn)肌肉、脂肪、蛋白質(zhì)對(duì)葡萄糖的吸收,增加對(duì)糖的利用來(lái)降低血糖。[單選題]50.心臟電活動(dòng)中傳導(dǎo)速度最快的是()。A.竇房結(jié)細(xì)胞B.心房肌細(xì)胞C.心室肌細(xì)胞D.房室結(jié)E.浦肯野纖維正確答案:E參考解析:心臟電活動(dòng)中傳導(dǎo)速度最快的是浦肯野纖維,起搏點(diǎn)是竇房結(jié)細(xì)胞。[單選題]51.解剖性分流最可能見于()。A.阻塞性肺氣腫B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張E.肺炎正確答案:D參考解析:解剖分流是指肺動(dòng)脈內(nèi)一部分靜脈血經(jīng)支氣管靜脈和極少的肺內(nèi)動(dòng)-靜脈交通支直接流入肺靜脈,常見于支氣管擴(kuò)張。[單選題]52.不能作為診斷職業(yè)病需要綜合分析的因素()。A.職業(yè)的危險(xiǎn)因素B.輔助檢查結(jié)果C.職業(yè)病危險(xiǎn)因素接觸史D.職業(yè)史E.地區(qū)的職業(yè)病發(fā)病率正確答案:E參考解析:第四十六條職業(yè)病診斷,應(yīng)當(dāng)綜合分析下列因素:病人的職業(yè)史;職業(yè)病危害接觸史和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況;臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等。[單選題]53.以下關(guān)于腦死亡標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)法正確的是()。A.有利于提供評(píng)判患者死亡的科學(xué)依據(jù)B.目的是節(jié)約衛(wèi)生資源C.實(shí)施器官捐獻(xiàn)的必然要求D.心肺功能必須完全喪失E.判斷患者死亡的唯一標(biāo)準(zhǔn)正確答案:A參考解析:腦死亡是指包括腦干在內(nèi)的全腦功能不可逆轉(zhuǎn)地喪失,即死亡,有利于提供評(píng)判患者死亡的科學(xué)依據(jù)。[單選題]54.現(xiàn)狀調(diào)查哪個(gè)數(shù)據(jù)最適合收集()。A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.續(xù)發(fā)率正確答案:B參考解析:現(xiàn)狀調(diào)查是指對(duì)某一特定領(lǐng)域、情況或?qū)ο筮M(jìn)行綜合性的數(shù)據(jù)搜集、分析和解釋的過(guò)程,患病率=同期的平均人口數(shù)/被觀察人數(shù),是最適合收集的數(shù)據(jù)。[單選題]55.醫(yī)學(xué)研究中設(shè)立對(duì)照的目的之一是()。A.消除抽樣誤差B.消除系統(tǒng)誤差C.減少二型錯(cuò)誤的概率D.減少非實(shí)驗(yàn)性因素對(duì)其的影響E.減少一型錯(cuò)誤的概率正確答案:D參考解析:醫(yī)學(xué)研究中對(duì)照試驗(yàn)可以將非實(shí)驗(yàn)性因素控制相同,從而得出影響因素,因此醫(yī)學(xué)研究中設(shè)立對(duì)照的目的之一是減少非實(shí)驗(yàn)性因素對(duì)其的影響。[單選題]56.藥物發(fā)生導(dǎo)致患者死亡的不良反應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間上報(bào)()。A.立即B.3天C.5天D.15天E.30天正確答案:A參考解析:對(duì)于藥物導(dǎo)致患者死亡的不良反應(yīng),應(yīng)該立即上報(bào)。[單選題]57.男性,70歲,食管癌手術(shù)后5天,發(fā)熱38.6℃,B超示右側(cè)胸腔包裹性積液,胸膜腔穿刺抽出粉紅色液伴惡臭味,胸膜腔鏡檢革蘭氏陰性桿菌,細(xì)菌培養(yǎng)常規(guī)細(xì)菌陰性。請(qǐng)問(wèn)是()感染。A.大腸埃希菌B.脆弱擬桿菌C.金黃色葡萄球菌D.鏈球菌E.大腸桿菌正確答案:B參考解析:脆弱擬桿菌是最常見的厭氧菌,革蘭氏陰性桿菌,兩端鈍圓而濃染,中間有不著色部分,存在于口腔、腸道等部位?;颊咝惺彻馨┬g(shù)后5天,出現(xiàn)高熱,胸片示胸腔積液,胸穿抽出膿液,帶有臭味,說(shuō)明有吻合口瘺,胸膜腔鏡檢革蘭氏陰性桿菌,細(xì)菌培養(yǎng)常規(guī)細(xì)菌陰性,考慮為脆弱擬桿菌感染。[單選題]58.王某和其朋友外出聚餐,點(diǎn)了揚(yáng)州肴肉、金槍魚、泡菜、四季豆和氰類食物,用餐十分鐘左右王某和其朋友均出現(xiàn)頭痛,胸悶,心率加快,全身不適,頭部頸部胸部出現(xiàn)潮紅,伴有灼熱和刺痛,其中一位朋友哮喘發(fā)作,出現(xiàn)呼吸困難,分析其發(fā)生主要原因是()。A.毒蕈中毒B.組胺中毒C.氰類食物中毒D.四季豆中毒E.亞硝酸鹽中毒正確答案:B參考解析:王某和其朋友在進(jìn)食后均出現(xiàn)頭痛,胸悶,心率加快,全身不適,頭部頸部胸部出現(xiàn)潮紅,伴有灼熱和刺痛,其中一位朋友哮喘發(fā)作,出現(xiàn)呼吸困難,考慮是急性中毒,導(dǎo)致哮喘發(fā)作最可能的物質(zhì)是組胺中毒,同時(shí)組胺也能導(dǎo)致頭痛,胸悶,心率加快,全身不適,頭部頸部胸部出現(xiàn)潮紅,伴有灼熱和刺痛等癥狀。[單選題]59.某患者長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,在醫(yī)院最可能患的感染是()。A.帶菌感染B.外源性感染C.交叉感染D.內(nèi)源性感染E.疫區(qū)感染正確答案:B參考解析:患者長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,導(dǎo)致對(duì)外界的致病菌免疫下降,從而易發(fā)生外源性感染。[單選題]60.選取117名孕婦進(jìn)行試驗(yàn)研究,其中60名孕婦給予藥物治療,57名孕婦不給予藥物治療,觀察新生兒是否出現(xiàn)新生兒黃疸,從而判斷藥物治療與新生兒黃疸的聯(lián)系。此種研究方法為()。A.病例對(duì)照研究B.病因分析C.實(shí)驗(yàn)研究D.臨床試驗(yàn)E.隊(duì)列研究正確答案:D參考解析:選取117名孕婦進(jìn)行試驗(yàn)研究,其中60名孕婦給予藥物治療,57名孕婦不給予藥物治療,觀察新生兒是否出現(xiàn)新生兒黃疸,這是典型的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)。[單選題]61.某市2006年,對(duì)中小學(xué)視力調(diào)查中發(fā)現(xiàn)學(xué)生用眼不規(guī)范及視力下降的情況,決定開展眼保健操及用眼規(guī)范宣傳,設(shè)置實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行眼保健操及用眼宣傳,對(duì)照組不進(jìn)行干預(yù)。此研究方式為()。A.臨床試驗(yàn)B.個(gè)體試驗(yàn)C.預(yù)防干預(yù)措施D.對(duì)照研究E.隊(duì)列研究正確答案:A參考解析:將學(xué)生設(shè)置實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行眼保健操及用眼宣傳,對(duì)照組不進(jìn)行干預(yù),此為隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)。[單選題]62.某來(lái)訪者因經(jīng)常與人發(fā)生沖突到心理門診就診,經(jīng)心理醫(yī)生了解,發(fā)現(xiàn)其與人交往過(guò)程中,往往只考慮自己的快樂(lè),不顧及“現(xiàn)實(shí)標(biāo)準(zhǔn)”,根據(jù)精神分析理論,該來(lái)訪者人格結(jié)構(gòu)中占據(jù)優(yōu)勢(shì)地位的是()。A.超我B.本我C.主體自我D.自我E.客體自我正確答案:B參考解析:本我是人格中最早,也是最原始的部分,是生物性沖動(dòng)和欲望的貯存庫(kù)。本我是按“唯樂(lè)原則”活動(dòng)的,它不顧一切地要尋求滿足和快感,這種快樂(lè)特別指性、生理和情感快樂(lè)?;颊咧豢紤]自己的快樂(lè),不顧及“現(xiàn)實(shí)標(biāo)準(zhǔn)”,這是本我占據(jù)優(yōu)勢(shì)地位的表現(xiàn)。[單選題]63.女性,每次喝牛奶后,出現(xiàn)腹痛,腹脹,腹瀉癥狀,檢查懷疑是酶的缺乏,應(yīng)改用下面哪種牛奶?()。A.復(fù)合奶B.脫脂性奶粉C.酸奶D.調(diào)制性奶粉E.淡煉奶正確答案:C參考解析:患者每次喝牛奶后,出現(xiàn)腹痛,腹脹,腹瀉癥狀,檢查懷疑是酶的缺乏,考慮是乳糖不耐受,應(yīng)改用酸奶。[單選題]64.健康教育干預(yù)主要作用于影響健康分類中的()。A.衛(wèi)生服務(wù)因素B.環(huán)境因素C.遺傳因素D.生物因素E.心理行為與生活方式因素正確答案:E參考解析:健康教育是重點(diǎn)解決健康四類影響因素中的心理行為與生活方式因素,并通過(guò)促進(jìn)人們對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的合理利用而保護(hù)和促進(jìn)健康。[單選題]65.在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)生依照相關(guān)法規(guī)使用“特殊干涉權(quán)”的做法符合醫(yī)學(xué)倫理中的()。A.保密B.公正C.有利D.允許E.尊重正確答案:C參考解析:在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)生依照相關(guān)法規(guī)使用“特殊干涉權(quán)”的做法是為了搶救患者生命,因此符合醫(yī)學(xué)倫理中的有利原則。[單選題]66.一名醫(yī)生接待了一位患者,看了其CT結(jié)果及檢驗(yàn)學(xué)結(jié)果,并結(jié)合患者癥狀,給出患者患有肺癌的結(jié)論。該思維過(guò)程屬于()。A.聚合思維B.邏輯思維C.發(fā)散思維D.創(chuàng)新思維E.抽象思維正確答案:A參考解析:醫(yī)生通過(guò)患者的臨床表現(xiàn)、檢查和檢驗(yàn)結(jié)果,綜合起來(lái)診斷患者為肺癌,此為聚合思維的表現(xiàn)。[單選題]67.女性,32歲,雙下肢水腫,關(guān)節(jié)痛,尿蛋白(+++),抗dsDNA(+),與該患者最相關(guān)的免疫物是()。A.IgAB.IgEC.免疫復(fù)合物D.免疫分子E.IgD正確答案:C參考解析:患者雙下肢水腫,關(guān)節(jié)痛,尿蛋白陽(yáng)性,抗dsDNA陽(yáng)性,考慮診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,因此與該患者最相關(guān)的免疫物是免疫復(fù)合物。[單選題]68.男,30歲,間歇腹痛2年,再發(fā)2周,黑便1周,伴乏力,活動(dòng)后氣促,胃潰瘍病史5年。查體:P112次/分,結(jié)膜蒼白,腹軟,無(wú)按壓痛,腸鳴音6次/分。以下最可能出現(xiàn)的血常規(guī)檢查是()。A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)5×1012B.平均紅細(xì)胞容積45%C.紅細(xì)胞體積104f1D.Hb60g/LE.紅細(xì)胞體積分布寬度減小正確答案:D參考解析:患者間歇腹痛2年,再發(fā)2周,黑便1周,有胃潰瘍病史,考慮診斷為胃潰瘍出血導(dǎo)致貧血,患者結(jié)膜蒼白符合此診斷,因此患者最可能出現(xiàn)的血常規(guī)檢查是Hb60g/L。[單選題]69.女性,70歲,嘔吐2天,一天5~6次,腹瀉1天,一天10余次,尿量減少1天,查體:36.5℃,心率110次/分,脈搏26次/分,血壓85/60mmHg。神情淡漠,口腔黏膜蒼白,尿量300m/24h。心率110次/分,心律齊,造成血壓改變的原因是()。A.血管運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)興奮B.有效循環(huán)血量減少C.兒茶酚胺分泌增加D.微靜脈擴(kuò)張E.回心血量減少正確答案:B參考解析:患者大量嘔吐兩天,腹瀉十余次,出現(xiàn)血壓降低,考慮是嘔吐和腹瀉丟失大量體液,從而導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少,血壓下降。[單選題]70.男,50歲,體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉結(jié)節(jié),形狀不規(guī)則,降鈣素500pg/ml。B超檢查結(jié)果提示1.2×0.8cm,形狀欠規(guī)則,界不清,血流豐富。組織類型為()。A.癌呈團(tuán)巢狀,間質(zhì)大量淀粉樣沉積B.癌呈巢狀結(jié)構(gòu),間質(zhì)大量淋巴細(xì)胞C.癌呈濾泡狀,間質(zhì)大量纖維素D.癌細(xì)胞呈溝狀E.癌呈線索樣,大量鈣化正確答案:A參考解析:患者體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉結(jié)節(jié),降鈣素升高,此為甲狀腺髓樣瘤的臨床特點(diǎn),甲狀腺髓樣瘤組織類型為癌呈團(tuán)巢狀,間質(zhì)大量淀粉樣沉積。[單選題]71.一老人因?yàn)檠揽诓缓茫?jīng)常以大米粥、稀飯等為主食,也經(jīng)常食用肉類、蛋類,但經(jīng)常出現(xiàn)便秘,考慮老人便秘的原因?yàn)?)。A.蔬菜進(jìn)食過(guò)少B.海鮮進(jìn)食過(guò)少C.肉類進(jìn)食過(guò)少D.豆制品進(jìn)食過(guò)多E.以面食為主食正確答案:A參考解析:患者為老年人,經(jīng)常以大米粥、稀飯等為主食,也經(jīng)常食用肉類、蛋類,現(xiàn)經(jīng)常出現(xiàn)便秘,考慮原因?yàn)槭卟诉M(jìn)食過(guò)少,蔬菜中含有纖維素,可以幫助排便。[單選題]72.某男,52歲,BMI值為32kg/m2,腰圍90cm,下列適合該男子的運(yùn)動(dòng)方式是()。A.舉重B.游泳C.跳繩D.拔河E.長(zhǎng)跑正確答案:B參考解析:患者BMI為32kg/m2,屬于肥胖,腰圍粗大,體重基數(shù)較大,應(yīng)選擇不傷膝的運(yùn)動(dòng),如游泳等。[單選題]73.夏天建筑工人于工地干活時(shí)突然頭暈、頭痛,大量出汗后無(wú)汗,皮膚干熱,體溫超過(guò)40℃,伴意識(shí)障礙,請(qǐng)問(wèn)該男子可能患()疾病。A.休克B.感冒C.熱射病D.熱衰竭E.中暑正確答案:C參考解析:患者夏天體力活動(dòng)后出現(xiàn)頭暈、頭痛,大量出汗后無(wú)汗,皮膚干熱,考慮是中暑,體溫超過(guò)40℃,這是熱射病的典型表現(xiàn)。[單選題]74.男,25歲,割草傷及腳背,草藥治療10天無(wú)效,查體:T38.0℃,P72次/分,R24次/分,足部紅腫,腳背皮下組織有捻發(fā)感。于醫(yī)院治療,病理示彌漫性中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),該病變可能是()。A.纖維素性炎B.漿液性炎C.膿腫D.壞疽E.蜂窩織炎正確答案:D參考解析:患者割草傷及腳背,現(xiàn)出現(xiàn)體溫升高,足部紅腫,腳背皮下組織有捻發(fā)感,中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),此為氣性壞疽的典型表現(xiàn),因此患者的病變最可能是壞疽。[單選題]75.醫(yī)生在搶救患者中需要使用特殊級(jí)抗菌藥物,需要報(bào)告的上級(jí)為()。A.科室負(fù)責(zé)人B.上級(jí)醫(yī)生C.醫(yī)院負(fù)責(zé)人D.家屬E.患者正確答案:A參考解析:凡臨床需要“特殊使用級(jí)”抗菌藥物的患者,一律由主管醫(yī)師履行會(huì)診程序,填寫“特殊使用級(jí)抗菌藥物臨床應(yīng)用申請(qǐng)表”,經(jīng)醫(yī)療組長(zhǎng)或科主任審核同意并簽字,交由醫(yī)院抗菌藥物管理工作組審核同意、備案后方可使用。因此醫(yī)生在搶救患者中需要使用特殊級(jí)抗菌藥物,需要報(bào)告的上級(jí)為科主任即科室負(fù)責(zé)人。[單選題]76.班級(jí)中10多位孩子患手足口病,情況通報(bào)至衛(wèi)生部門,應(yīng)采取的措施是()。A.停課B.對(duì)此次疫情進(jìn)行疫情調(diào)查C.對(duì)學(xué)校班級(jí)進(jìn)行疫點(diǎn)消毒D.對(duì)學(xué)校進(jìn)行封鎖E.安排公安配合醫(yī)院進(jìn)行隔離正確答案:A參考解析:班級(jí)中出現(xiàn)傳染性疾病,應(yīng)采取的措施是停課,感染者和密切接觸者回家隔離。[單選題]77.男,11歲,因發(fā)生車禍,臨床診斷腦死亡?;颊吒改笜O其傷心,但接受器官捐獻(xiàn)的觀點(diǎn),要求與受體者見面,并與之認(rèn)為親戚。器官捐獻(xiàn)醫(yī)師堅(jiān)持拒絕其見面,患者父母遂放棄了捐獻(xiàn)。本案例中,體現(xiàn)的醫(yī)學(xué)倫理是()。A.供者的尊嚴(yán)與保護(hù)B.患者健康利益至上C.無(wú)償與非商業(yè)化D.知情同意E.保密正確答案:E參考解析:患者臨床診斷腦死亡,其父母接受器官捐獻(xiàn)的觀點(diǎn),但是器官捐獻(xiàn)醫(yī)師堅(jiān)持拒絕其與受體者見面,這體現(xiàn)了保密的醫(yī)學(xué)倫理。[單選題]78.女,6歲,頭痛,嘔吐,發(fā)熱。入院2日后,嗜睡,昏迷,幾日后死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)腦白質(zhì)和灰白質(zhì)交界處多發(fā)呈白色半透明針尖大小空泡狀液化性壞死,腦脊膜血管充血、水腫。該疾病可能的診斷是()。A.多發(fā)性腦血栓B.多發(fā)性腦缺血C.流行性乙型腦炎D.流行性腦脊髓膜炎E.膿毒血癥正確答案:C參考解析:患者頭痛,嘔吐,發(fā)熱,入院2日后,嗜睡,昏迷,幾日后死亡,考慮診斷為腦炎,尸檢發(fā)現(xiàn)腦白質(zhì)和灰白質(zhì)交界處多發(fā)呈白色半透明針尖大小空泡狀液化性壞死,腦脊膜血管充血、水腫,此為流行性乙型腦炎的表現(xiàn),因此該疾病最可能的診斷為流行性乙型腦炎。[單選題]79.男,30歲,受涼后出現(xiàn)鼻癢,噴嚏,流涕,干咳,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,查體:呼氣性呼吸困難,雙肺廣泛哮鳴音,與該患者癥狀有關(guān)的細(xì)胞因子是()。A.IL-2B.IL-4C.IL-6D.IL-8E.IL-10正確答案:B參考解析:患者受涼后出現(xiàn)鼻癢,噴嚏,流涕,干咳,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,查體:呼氣性呼吸困難,雙肺廣泛哮鳴音,考慮診斷為支氣管哮喘,因此與該患者癥狀有關(guān)的細(xì)胞因子是IL-4。[單選題]80.男嬰,鞏膜黃染,神志欠佳。跟該患兒表現(xiàn)相關(guān)的表現(xiàn)的抗體是()。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgDE.IgA正確答案:C參考解析:患兒鞏膜黃染,神志欠佳,考慮為新生兒黃疸,原因是抗體通過(guò)胎盤進(jìn)入嬰兒體內(nèi),只有IgG抗體可以通過(guò)胎盤,因此跟該患兒表現(xiàn)相關(guān)的表現(xiàn)的抗體是IgG。[單選題]81.某村衛(wèi)生室反映,該村一些人工喂養(yǎng)的嬰兒相繼出現(xiàn)以紫紺為表現(xiàn)的缺氧癥狀,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷為高鐵血紅蛋白血癥,發(fā)生的原因是()。A.室內(nèi)燃燒當(dāng)?shù)禺a(chǎn)的劣質(zhì)煤B.使用含雙酚A的塑料奶瓶C.飲用水中含過(guò)量的甲基汞D.飲用的奶制品受有機(jī)氯農(nóng)藥污染E.飲用水中硝酸鹽過(guò)量正確答案:E參考解析:人工喂養(yǎng)的嬰兒相繼出現(xiàn)以紫紺為表現(xiàn)的缺氧癥狀,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷為高鐵血紅蛋白血癥,高鐵血紅蛋白血癥常見原因是亞硝酸鹽過(guò)量,因此這些嬰兒出現(xiàn)癥狀的原因是飲用水中硝酸鹽過(guò)量。[單選題]82.某位研究者擬研究冠心病的影響因素,對(duì)于抽樣數(shù)據(jù)和對(duì)照數(shù)據(jù)的來(lái)源,不正確的是()。A.盡量從大醫(yī)院選取病例B.盡量選擇社區(qū)來(lái)源的病例C.盡量選擇納入不同醫(yī)院的病例D.盡量選擇國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診的病E.盡量選擇新發(fā)病例正確答案:A參考解析:盡量從大醫(yī)院選取病例可能會(huì)導(dǎo)致收集病例病情較重,不具有代表性,因此擬研究冠心病的影響因素,對(duì)于抽樣數(shù)據(jù)和對(duì)照數(shù)據(jù)的來(lái)源,不正確的是盡量從大醫(yī)院選取病例。[單選題]83.一燒傷患者,來(lái)門診換藥,質(zhì)疑醫(yī)生專業(yè)能力,說(shuō)為什么不將兩種藥一起用,醫(yī)生耐心解釋道,其中一種藥會(huì)使另一種藥的藥效減弱,不能一起用。該過(guò)程體現(xiàn)了醫(yī)師用藥過(guò)程中的原則是()。A.嚴(yán)守法規(guī)B.公正分配C.合理配伍D.細(xì)致觀察E.對(duì)癥下藥正確答案:C參考解析:醫(yī)生換藥時(shí)因?yàn)橐环N藥會(huì)使另一種藥的藥效減弱,沒有一起使用,這屬于藥物的合理配伍原則。[單選題]84.某醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)院管理制度、接診轉(zhuǎn)診過(guò)程、心理咨詢、健康體檢等新型管理,保證了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心、關(guān)注、公平。上述措施()。A.有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展B.有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患溝通C.有利于患者診療和公平治療D.有利于醫(yī)學(xué)保健科室的利用E.有利于醫(yī)務(wù)人員技術(shù)的提升正確答案:E參考解析:某醫(yī)院采取了新型管理,保證了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心、關(guān)注、公平,從而有利于醫(yī)務(wù)人員技術(shù)的提升。[單選題]85.1歲小兒,出生時(shí)左前額部有一扁平紅色突起,不痛不癢,持續(xù)增大,符合組織學(xué)改變的是()。A.紅細(xì)胞增生B.腦瘤增生C.梭形細(xì)胞排列D.毛細(xì)血管增生E.腦膜炎改變正確答案:D參考解析:患兒出生時(shí)左前額部有一扁平紅色突起,不痛不癢,持續(xù)增大,考慮診斷為血管瘤,因此符合組織學(xué)改變的是毛細(xì)血管增生。[單選題]86.男性,52歲,反復(fù)上腹部不適多年,經(jīng)胃鏡檢查擬診為胃潰瘍,經(jīng)抗?jié)兯幬镏委熀棉D(zhuǎn)不明顯。后經(jīng)醫(yī)師詢問(wèn),自訴壓力大或心情緊張時(shí)加重。給予的治療是()。A.電力休克治療B.心理療法C.予抗精神分裂癥藥物治療D.予鎮(zhèn)靜藥物治療E.加大抗?jié)兯幬镎_答案:B參考解析:患者患有胃潰瘍,自訴壓力大或心情緊張時(shí)加重,抗?jié)兯幬镏委熀棉D(zhuǎn)不明顯,此時(shí)應(yīng)考慮行心理療法治療。[單選題]87.小兒6歲,可在胸骨左緣第二肋間聞及機(jī)械樣雜音,可能的改變是()。A.主動(dòng)脈在全程持續(xù)向肺動(dòng)脈分流,左向右分流B.主動(dòng)脈在收縮期向肺動(dòng)脈分流,左向右分流C.主動(dòng)脈在舒張期向肺動(dòng)脈分流,左向右分D.左室在收縮期向右室分流,左向右分流E.右室在舒張期向左室分流,右向左分流正確答案:A參考解析:患兒可在胸骨左緣第二肋間聞及機(jī)械樣雜音,考慮是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,因此可能的改變是主動(dòng)脈在全程持續(xù)向肺動(dòng)脈分流,左向右分流。[單選題]88.有115名孕婦,先將70名孕婦服用催產(chǎn)素,另外65名不服用催產(chǎn)素,對(duì)比他們所生胎兒的畸形率,這種調(diào)查叫作()。A.實(shí)驗(yàn)對(duì)照B.臨床試驗(yàn)C.對(duì)照組實(shí)驗(yàn)D.隊(duì)列試驗(yàn)E.病例對(duì)照研究正確答案:B參考解析:隊(duì)列研究是將處于不同暴露水平的研究對(duì)象分組,追蹤觀察各組在自然狀態(tài)下持續(xù)若干時(shí)間后的結(jié)局,臨床試驗(yàn)與隊(duì)列研究的區(qū)別是對(duì)分組進(jìn)行干預(yù)。因此將115名孕婦分為兩組,先將70名孕婦服用催產(chǎn)素,另外65名不服用催產(chǎn)素,對(duì)比他們所生胎兒的畸形率,對(duì)分組進(jìn)行了人為干預(yù),這種調(diào)查叫作臨床試驗(yàn)。[單選題]89.女性,22歲,睡眠差,食欲增加,體重增加半年。伴有月經(jīng)不規(guī)律、周期時(shí)效延長(zhǎng)。血壓140/90mmHg。查體:滿月臉、水牛背、向心性肥胖。該患者可能會(huì)體現(xiàn)出的血液檢查是()。A.脂肪酸水平下降B.血鈉下降C.血鉀下降D.紅細(xì)胞量下降E.血鈣下降正確答案:C參考解析:患者睡眠差,食欲增加,體重增加半年,伴有月經(jīng)不規(guī)律、周期時(shí)效延長(zhǎng),血壓升高,查體:滿月臉、水牛背、向心性肥胖,考慮診斷為Cushing綜合征,此病糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多,會(huì)導(dǎo)致患者血鉀下降。[單選題]90.2017年某市衛(wèi)生局開創(chuàng)評(píng)選“先進(jìn)科室”,共評(píng)選出30個(gè)“優(yōu)秀先進(jìn)科室”,在這個(gè)良好環(huán)境下各醫(yī)院均爭(zhēng)做“先進(jìn)科室”,在這個(gè)案例中體現(xiàn)的心理促進(jìn)因素是()。A.輿論氛圍,制造環(huán)境B.案例分析,以理服人C.技術(shù)過(guò)關(guān),實(shí)力至上D.以典為先,以形感人E.知識(shí)教育,以德育人正確答案:D參考解析:評(píng)選出30個(gè)“優(yōu)秀先進(jìn)科室”,在這個(gè)良好環(huán)境下各醫(yī)院均爭(zhēng)做“先進(jìn)科室”,這是樹立典型榜樣,讓其他科室進(jìn)行學(xué)習(xí),因此在這個(gè)案例中體現(xiàn)的心理促進(jìn)因素是以典為先,以形感人。[單選題]91.男,50歲,突發(fā)頭暈、惡心、黑便1天,胃潰瘍病史5年,高血壓病史10年,入院BP85/55mmHg,最不可能的是()。A.心迷走神經(jīng)緊張性下降B.孤束核神經(jīng)元興奮性沖動(dòng)下降C.交感縮血管緊張性下降D.頸動(dòng)脈竇感覺傳入沖動(dòng)下降E.副交感神經(jīng)舒血管緊張性下降正確答案:C參考解析:患者胃潰瘍病史5年,突發(fā)頭暈、惡心、黑便1天,血壓下降,考慮急性消化道出血,因此患者此時(shí)應(yīng)交感縮血管緊張性上升,從而代償升高血壓。[單選題]92.某大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任被其博士生因使用一個(gè)心臟支架回扣一萬(wàn)元為由舉報(bào),經(jīng)紀(jì)檢部門調(diào)查,情況屬實(shí),予撤銷職務(wù)并由司法機(jī)關(guān)介入調(diào)查,該主任違背了()。A.廉潔自律B.規(guī)范實(shí)驗(yàn)C.規(guī)范文書D.尊重科學(xué)E.嚴(yán)格報(bào)告正確答案:A參考解析:該主任使用一個(gè)心臟支架回扣一萬(wàn)元,這屬于貪污,違背了廉潔自律。[單選題]93.某高校心理健康教育中心欲對(duì)抑郁高危學(xué)生進(jìn)行定量評(píng)估,選用()。A.神經(jīng)心理學(xué)檢測(cè)B.艾森克人格問(wèn)卷(EPQ)C.90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表(Scl-90)D.自評(píng)量表(SDS)E.自評(píng)量表(SAS)正確答案:C參考解析:90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表是世界上最著名的心理健康測(cè)試量表之一,是當(dāng)前使用最為廣泛的精神障礙和心理疾病門診檢查量表,從十個(gè)方面來(lái)了解心理健康程度,因此某高校心理健康教育中心欲對(duì)抑郁高危學(xué)生進(jìn)行定量評(píng)估,選用90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表(Scl-90)。[單選題]94.某醫(yī)生對(duì)某地區(qū)1160名群眾進(jìn)行糖尿病病人篩查,共發(fā)現(xiàn)140名糖尿病患者,對(duì)這些人進(jìn)行空腹血糖檢測(cè),以空腹血糖≥6.1為陽(yáng)性,結(jié)果如表格:病人:陽(yáng)性:124,陰性:16;非病人:陽(yáng)性:324,陰性:696,問(wèn)陽(yáng)性預(yù)測(cè)值是()。A.27/85B.87/89C.31/112D.31/35E.58/85正確答案:C參考解析:陽(yáng)性預(yù)測(cè)值是指篩檢試驗(yàn)檢出的全部陽(yáng)性例數(shù)中,真正“有病”的例數(shù)(真陽(yáng)性)所占的比例,反映篩檢試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性者患目標(biāo)疾病的可能性。本題中全部陽(yáng)性例數(shù)為(124+324)=448,真正有糖尿病的例數(shù)為124例,因此陽(yáng)性預(yù)測(cè)值是31/112。[單選題]95.女性,30歲,孕期34周,突發(fā)持續(xù)腹部疼痛伴陰部流血2小時(shí),查體:體溫36.2℃,P:120次/分,R:26次/分,血壓:80/60mmHg,神志清,四肢濕冷,眼球及四肢多發(fā)瘀點(diǎn)瘀斑,檢查:Hb70g/L,RBC:2.7×1012/L,Plt:85×109/L,F(xiàn)g:1.48g/L,D-二聚體:10.8mg/L,外周血有裂細(xì)胞,B超顯示盆腔和子宮內(nèi)膜之間有界限不清楚的低密度回聲影,以下對(duì)血壓的影響不正確的是()。A.微血栓導(dǎo)致回心血量減少B.激肽基酶增加導(dǎo)致外周阻力減少C.補(bǔ)體激活導(dǎo)致外周阻力減少D.裂細(xì)胞增多導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈收縮E.前負(fù)荷減少導(dǎo)致心排出血量減少正確答案:D參考解析:患者妊娠后陰道出血,血壓下降,B超顯示盆腔和子宮內(nèi)膜之間有界限不清楚的低密度回聲影,考慮子宮內(nèi)有出血,外周血有裂細(xì)胞,裂細(xì)胞為破碎的紅細(xì)胞,不會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈收縮。[單選題]96.女,28歲,外陰瘙癢1周,無(wú)發(fā)熱。婦科檢查:外陰可見豆腐渣樣分泌物。引起該病的病原體特點(diǎn)不包括()。A.可在沙保弱培養(yǎng)基中生長(zhǎng)B.為單細(xì)胞微生物C.可引起深層組織器官損傷D.為機(jī)會(huì)致病菌E.為革蘭氏染色陰性菌正確答案:E參考解析:患者外陰瘙癢1周,外陰可見豆腐渣樣分泌物,考慮假絲酵母菌陰道炎,其病原體為真菌,不是革蘭氏染色陰性菌。[單選題]97.有人呼吸困難來(lái)急診科,查體:瞳孔針尖樣,口唇為櫻桃紅色,該患者是()。A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.亞硝酸鹽中毒C.一氧化碳中毒D.鉛中毒E.鎮(zhèn)靜催眠藥中毒正確答案:C參考解析:患者呼吸困難,瞳孔針尖樣,口唇為櫻桃紅色,此為一氧化碳中毒的典型表現(xiàn)。[單選題]98.2~7歲兒童年齡X與平均體重Y(kg)的關(guān)系可表示為Y=7+2X,則以下正確的是:()。A.0歲兒童的平均體重為7kgB.11歲兒童平均體重為29kgC.5歲兒童平均體重為17kgD.7歲與5歲相差4kgE.11歲與7歲相差8kg正確答案:C參考解析:2~7歲兒童年齡X與平均體重Y(kg)的關(guān)系可表示為Y=7+2X,只有2~7歲的兒童可以用此公式,因此5歲兒童平均體重為17kg。[單選題]99.男,32歲。高熱伴乏力,腹脹10天。查體:T40.4℃,P86次/分。神志淡漠,胸壁可見淡紅色小丘疹。右下腹壓痛,無(wú)反跳痛。肝肋下2cm,脾肋下2cm,質(zhì)軟,無(wú)壓痛。肥達(dá)試驗(yàn)H1:320,O1:160,外斐試驗(yàn)OX191:80,最可能感染的病原體是()。A.傷寒沙門菌B.普氏立克次體C.漢坦病毒D.鉤端螺旋體E.痢疾志賀菌正確答案:A參考解析:肥達(dá)試驗(yàn)是一種試管凝集反應(yīng),最早由肥達(dá)(Widal)用于臨床。用已知的傷寒桿菌O、H抗原和甲、乙型副傷寒桿菌H抗原,與待測(cè)血清作試管或微孔板凝集實(shí)驗(yàn),以測(cè)定血清中有無(wú)相應(yīng)抗體存在,作為傷寒、副傷寒診斷的參考?;颊吒邿岚榉αΓ姑?,胸壁可見淡紅色小丘疹,并有肥達(dá)試驗(yàn)陽(yáng)性,因此最可能感染的病原體是傷寒沙門菌。[單選題]100.男性,20歲,發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大伴疼痛1月余就診于我院,體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部及腹股溝淋巴結(jié)腫大,B超顯示左側(cè)淋巴結(jié)腫大,最大3cm,淋巴活檢提示淋巴結(jié)邊緣融合、破壞,免疫提示CD20陽(yáng)性,淋巴結(jié)的組織類型是()。A.濾泡淋巴結(jié)B.間變性大細(xì)胞淋巴瘤C.套細(xì)胞淋巴瘤D.彌漫性大B淋巴細(xì)胞瘤E.霍奇金淋巴瘤正確答案:D參考解析:患者發(fā)熱,頸部淋巴結(jié)腫大伴疼痛,考慮淋巴瘤,淋巴活檢提示淋巴結(jié)邊緣融合、破壞,免疫提示CD20陽(yáng)性,是彌漫性大B淋巴細(xì)胞瘤的表現(xiàn),因此淋巴結(jié)的組織類型是彌漫性大B淋巴細(xì)胞瘤。[單選題]101.調(diào)查我國(guó)北方某地1998到2017年該地2型糖尿病患病率,了解20年該地2型糖尿病患病情況,制成統(tǒng)計(jì)圖需選用()。A.散點(diǎn)圖B.直條圖C.直方圖D.線圖E.圓圖正確答案:D參考解析:了解20年該地2型糖尿病的患病情況應(yīng)選用線圖,可以直觀地看到20年的變化趨勢(shì)。[單選題]102.男性,25歲,高熱,咳嗽,呼吸困難2天,胸部X片提示大片實(shí)變影,和呼吸困難有關(guān)的是()。A.胸廓順應(yīng)性下降B.胸廓彈性阻力下降C.肺彈力阻力增加D.肺泡表面張力下降E.氣道狹窄正確答案:A參考解析:患者高熱,咳嗽,呼吸困難2天,胸部X片提示大片實(shí)變影,考慮是大葉性肺炎,大葉性肺炎為纖維素性滲出,導(dǎo)致肺部擴(kuò)張障礙,引起胸廓順應(yīng)性下降,從而呼吸困難。[單選題]103.一男士,發(fā)現(xiàn)其妻子出軌,第二天雙下肢不能行走,醫(yī)院各項(xiàng)檢查正常,用明尼蘇達(dá)測(cè)驗(yàn),該患者屬于()。A.病態(tài)偏執(zhí)型B.躁狂型C.抑郁型D.精神分裂E.固執(zhí)型正確答案:A參考解析:病態(tài)偏執(zhí)型精神病患者有可能會(huì)產(chǎn)生被害妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、軀體妄想等表現(xiàn),本題中患者發(fā)現(xiàn)其妻子出軌,第二天雙下肢不能行走,醫(yī)院各項(xiàng)檢查正常,這屬于軀體妄想,因此該患者屬于病態(tài)偏執(zhí)型。[單選題]104.男,60歲,1小時(shí)前下樓時(shí)不慎摔倒,右踝部扭傷,腫脹疼痛無(wú)法行走。查體:右踝部腫脹,壓痛,X線片未見骨折,最可能損傷的結(jié)構(gòu)是()。A.脛骨前肌腱B.脛骨后肌腱C.分歧韌帶D.外側(cè)韌帶E.三角韌帶正確答案:D參考解析:患者摔倒后出現(xiàn)右踝部扭傷,腫脹疼痛,X線片未見骨折,考慮韌帶損傷,踝關(guān)節(jié)扭傷常見內(nèi)翻損傷,因此最可能損傷的結(jié)構(gòu)是外側(cè)韌帶。[單選題]105.在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,實(shí)驗(yàn)室人員直接剪掉實(shí)驗(yàn)小白鼠的頭部,按壓殘余肢體,使其剩余血液從頸部大動(dòng)脈流出。該實(shí)驗(yàn)室人員違背的原則為()。A.給予實(shí)驗(yàn)室動(dòng)物良好的生存環(huán)境B.給予實(shí)驗(yàn)動(dòng)物充足的生活保障C.最大程度減輕受實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的痛苦D.盡量使用實(shí)驗(yàn)材料替代活體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)E.減少實(shí)驗(yàn)動(dòng)物不必要數(shù)量正確答案:C參考解析:在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,取血應(yīng)從靜脈取血,實(shí)驗(yàn)人員直接剪掉實(shí)驗(yàn)小白鼠的頭部,按壓殘余肢體,使其剩余血液從頸部大動(dòng)脈流出,增加了實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的痛苦,因此該實(shí)驗(yàn)室人員違背的原則為最大程度減輕受實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的痛苦。[單選題]106.小兒出生以來(lái)母乳喂養(yǎng),未添加輔食,血象中央淡染區(qū)擴(kuò)大,面色蒼白。嬰兒體內(nèi)最可能缺乏的氨基酸類型是()。A.色氨酸B.甘氨酸C.蘇氨酸D.亮氨酸E.異亮氨酸正確答案:A參考解析:患兒出生以來(lái)母乳喂養(yǎng),血象中央淡染區(qū)擴(kuò)大,面色蒼白,考慮診斷為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,因此最可能缺乏的氨基酸是色氨酸。[單選題]107.嬰兒,18個(gè)月,逗之不笑,中性粒細(xì)胞分葉,缺乏以下哪種物質(zhì)()。A.鐵B.維生素AC.維生素KD.蛋白質(zhì)E.維生素B12正確答案:E參考解析:患兒18個(gè)月,逗之不笑,此為中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,并有中性粒細(xì)胞分葉,考慮診斷為巨幼細(xì)胞貧血,缺乏的是維生素B12。[單選題]108.女,26歲,多飲,多尿,易饑,體重下降6個(gè)月,檢查:空腹血糖14.2mmol/L,HbA1c8.6%,空腹血清胰島素7mU/L(參考值10~20mU/L),尿糖(+++)。該患者體內(nèi)可能存在的代謝變化是()。A.三羧酸循環(huán)增加B.糖原合成增加C.組織用糖減少D.葡萄糖分解增多E.糖異生減少正確答案:C參考解析:患者表現(xiàn)為多飲,多尿,易饑,體重下降6個(gè)月,檢查空腹血糖升高,因此考慮診斷為糖尿病,糖尿病患者存在的代謝變化是組織用糖減少,從而使血糖升高。[單選題]109.患者男,50歲,因高脂血癥進(jìn)行低脂飲食,近日自覺視覺感受力下降,應(yīng)補(bǔ)充以下哪種食物()。A.面包B.綠豆C.胡蘿卜D.冬瓜E.蘋果正確答案:C參考解析:患者低脂飲食后近日自覺視覺感受力下降,考慮是維生素A缺乏,因此應(yīng)補(bǔ)充胡蘿卜。[單選題]110.某化工廠工人,在一次事故中出現(xiàn)惡心、嘔吐、震顫等急診住院,查體:皮膚黏膜呈櫻桃紅色,呼出氣中有苦杏仁味,疑為急性職業(yè)中毒,最可能是()。A.一氧化碳B.硫化氫C.砷化氫D.苯胺E.氰化物正確答案:E參考解析:患者為化工廠工人,在一次事故中出現(xiàn)惡心、嘔吐、震顫,皮膚黏膜呈櫻桃紅色,呼出氣中有苦杏仁味,此為氰化物中毒的典型表現(xiàn),因此患者最可能的中毒物為氰化物。[單選題]111.男,45歲,因闌尾穿孔于某醫(yī)院接受手術(shù)治療,術(shù)后醫(yī)師發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有紗布遺留,依法進(jìn)行上報(bào),根據(jù)《醫(yī)療事故處理規(guī)定》,需要向患者進(jìn)行報(bào)告的主體是()。A.科室負(fù)責(zé)人B.醫(yī)院院長(zhǎng)C.醫(yī)院辦公室D.衛(wèi)生行政部門E.醫(yī)院服務(wù)監(jiān)督部門正確答案:A參考解析:患者手術(shù)后發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有紗布遺留,這屬于醫(yī)療事故,需要向患者進(jìn)行報(bào)告的是科室主任即科室負(fù)責(zé)人。[單選題]112.女,50歲,腹痛、停止排氣排便,腹股溝韌帶下可觸及一半圓形腫塊,觸之疼痛,該腫塊內(nèi)側(cè)組織結(jié)構(gòu)為()。A.髂恥弓B.股靜脈C.子宮圓韌帶D.腹股溝韌帶E.腔隙韌帶正確答案:B參考解析:患者腹痛、停止排氣排便,腹股溝韌帶下可觸及一半圓形腫塊,觸之疼痛,考慮診斷為股疝,因此該腫塊內(nèi)側(cè)組織結(jié)構(gòu)為股靜脈。[單選題]113.男,45歲,因車禍導(dǎo)致脊髓胸段受損。2個(gè)月后,患者最有可能出現(xiàn)的排尿障礙是()。A.尿頻B.多尿C.尿失禁D.膀胱頸痙攣E.無(wú)張力膀胱正確答案:C參考解析:患者因車禍導(dǎo)致脊髓胸段受損,早期出現(xiàn)尿潴留,晚期出現(xiàn)尿失禁。因此患者2個(gè)月后最有可能出現(xiàn)的排尿障礙是尿失禁。[單選題]114.男55歲,甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后,出現(xiàn)左肩下垂,左上肢上舉受限,術(shù)后可能損傷的神經(jīng)是()。A.膈神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.副神經(jīng)D.枕小神經(jīng)E.耳大神經(jīng)正確答案:C參考解析:副神經(jīng)由特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維及軀體運(yùn)動(dòng)纖維組成,支配胸鎖乳突肌和斜方肌,當(dāng)一側(cè)副神經(jīng)損傷時(shí),斜方肌癱瘓導(dǎo)致肩部下垂,抬肩無(wú)力?;颊呒谞钕侔╊i部淋巴結(jié)清掃術(shù)后,出現(xiàn)左肩下垂,左上肢上舉受限,考慮是副神經(jīng)損傷。[單選題]115.女,45歲,月經(jīng)量增多、延長(zhǎng)2年,心悸,頭暈2個(gè)月,查體:子宮如孕14周大小,子宮多發(fā)肌瘤,最大者8×7×6cm,血常規(guī):Hb71g/L,WBC2.45×1012/L,問(wèn)患者血氧變化()。A.動(dòng)脈血氧飽和度下降B.動(dòng)脈血氧分壓下降C.動(dòng)脈血氧下降D.動(dòng)靜脈氧分差下降E.氧離曲線左移正確答案:D參考解析:患者月經(jīng)量增多,子宮多發(fā)肌瘤,出現(xiàn)貧血,考慮診斷為子宮肌瘤引起的月經(jīng)增多,從而出現(xiàn)貧血?;颊哐褐醒t蛋白下降,因此患者血氧變化最可能為動(dòng)靜脈氧分差下降。[單選題]116.某研究者采取隨機(jī)單盲試驗(yàn),對(duì)比甲藥和乙藥對(duì)輕中度原發(fā)性高血壓患者的降壓療效,在此實(shí)驗(yàn)中,不知道試驗(yàn)分組情況的最可能()。A.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)人員B.統(tǒng)計(jì)分析人員C.接受治療的患者D.實(shí)施治療的醫(yī)生E.測(cè)量血壓的護(hù)士正確答案:C參考解析:?jiǎn)蚊ぴ囼?yàn)是指只有受試者不知道試驗(yàn)內(nèi)容,因此某研究者采取隨機(jī)單盲試驗(yàn),對(duì)比甲藥和乙藥對(duì)輕中度原發(fā)性高血壓患者的降壓療效,在此實(shí)驗(yàn)中,不知道試驗(yàn)分組情況的最可能是接受治療的患者。[單選題]117.要分析甲乙兩地鉤蟲病患病率,已知男性患病率高于女性,甲地男性比女性多,乙地女性比男性多,問(wèn)怎么求()。A.先對(duì)性別進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化后再計(jì)算B.無(wú)法比較C.分性別進(jìn)行比較D.卡方檢驗(yàn)E.Z檢驗(yàn)正確答案:A參考解析:要分析甲乙兩地鉤蟲病患病率,但是性別因素對(duì)此分析會(huì)造成影響,因此最好的處理是先對(duì)性別進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化后再計(jì)算。[單選題]118.男,64歲,上腹痛5小時(shí),既往膽囊多發(fā)結(jié)石,T:38.5℃,P:100次/分,血壓:85/60mmHg,查體:上腹壓痛,肌緊張,皮膚鞏膜黃染。結(jié)石可能嵌頓的位置是()。A.膽囊管B.肝左管C.膽總管D.肝總管E.肝右管正確答案:C參考解析:患者腹痛,發(fā)熱,黃疸,并有休克,考慮急性膽管炎,因此考慮結(jié)石嵌頓在膽總管。[單選題]119.男,67歲,1小時(shí)前被銀環(huán)蛇咬傷,隨后出現(xiàn)四肢無(wú)力,呼吸困難,眼瞼下垂,查體見皮膚局部有2個(gè)齒痕,針尖大小,與之相關(guān)的神經(jīng)-肌肉接頭處的乙酰膽堿變化為()。A.在間隙彌漫受阻B.與受體結(jié)合受阻C.合成受阻D.釋放受阻E.降解受阻正確答案:B參考解析:患者1小時(shí)前被銀環(huán)蛇咬傷,隨后出現(xiàn)四肢無(wú)力,呼吸困難,眼瞼下垂,考慮診斷為銀環(huán)蛇毒中毒,銀環(huán)蛇毒競(jìng)爭(zhēng)性與神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿受體結(jié)合,阻斷神經(jīng)遞質(zhì)的傳導(dǎo),因此與之相關(guān)的神經(jīng)-肌肉接頭處的乙酰膽堿變化為與受體結(jié)合受阻。[單選題]120.患者最近經(jīng)常生悶氣,抑郁,焦慮,有自殺傾向,患者母親帶患者入院檢查,確診為抑郁癥,勸說(shuō)入院治療,患者拒絕,下列哪項(xiàng)措施對(duì)()。A.強(qiáng)制入院B.勸說(shuō)同意C.再次檢查D.重復(fù)診斷E.暫不處理正確答案:B參考解析:患者抑郁,拒絕入院治療,但是患者有自殺傾向,因此為了患者的生命安全,應(yīng)勸說(shuō)其同意住院治療。[單選題]121.為提升某山區(qū)產(chǎn)婦住院分娩率,某縣建立產(chǎn)婦住院分娩綠色通道,從健康促進(jìn)活動(dòng)領(lǐng)域,該措施屬于()。A.調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向B.加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)C.創(chuàng)造支持環(huán)境D.發(fā)展個(gè)人健康技能E.制定促進(jìn)健康的公共政策正確答案:E參考解析:某縣為提升某山區(qū)產(chǎn)婦住院分娩率,建立產(chǎn)婦住院分娩綠色通道,這屬于制定促進(jìn)健康的公共政策。[單選題]122.女,28歲,G1P0,停經(jīng)9周,超聲宮內(nèi)妊娠正常,早孕反應(yīng)正常,既往體健,BMI20.8kg/m2,父親2型糖尿病病史。妊娠25周診斷GMD,如何處理()。A.口服降糖藥B.口服降脂藥C.醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療D.胰島素皮下注射E.每日高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)60分鐘正確答案:C參考解析:患者診斷為妊娠期糖尿病,目前妊娠正常,先行醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療,若血糖控制不佳,再行藥物治療。[單選題]123.用某藥治療尿道感染84例,治療后痊愈46例,顯效17例,改善12例,無(wú)效9例。該資料類型屬于()。A.離散型定量資料B.二分類資料C.無(wú)序多分類資料D.連續(xù)型定量資料E.有序多分類資料正確答案:E參考解析:藥物治療后效果分為痊愈、顯效、改善、無(wú)效,這屬于有序多分類資料。[單選題]124.患者女,43歲,干咳、發(fā)熱1月,伴低熱、乏力、盜汗、食欲差、體重減輕。查體:T37.8℃,R:14次/分,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。痰培養(yǎng):找到結(jié)核桿菌。PPD實(shí)驗(yàn):強(qiáng)陽(yáng)性。胸部X線:雙上肺滲出、纖維化,右上肺有一直徑約1.5cm空洞。肺組織損傷有關(guān)的免疫機(jī)制()。A.Ⅲ型超敏反應(yīng)B.Ⅳ型超敏反應(yīng)C.Ⅱ型超敏反應(yīng)D.Ⅰ型超敏反應(yīng)E.肺結(jié)核桿菌直

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