保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)醫(yī)師服務(wù)協(xié)議_第1頁
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基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 定點(diǎn)醫(yī)師服務(wù)協(xié)議 甲方:**市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心 乙方: 為進(jìn)一步加強(qiáng)我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,積極探索將監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)療行為,切實(shí)維護(hù)參保人員合法權(quán)益,根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的意見》(人社部發(fā)〔2014〕54號)、《關(guān)于印發(fā)江蘇省醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)庫結(jié)構(gòu)的通知》(蘇醫(yī)管函〔2013〕40號)以及《**市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)師管理暫行辦法》(徐人社發(fā)〔2012〕250號)等文件要求,甲乙雙方簽訂如下協(xié)議。 第一條基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)師(以下簡稱定點(diǎn)醫(yī)師),是指簽訂《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)醫(yī)師服務(wù)協(xié)議》(以下簡稱《協(xié)議》),經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記備案,在注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 第二條乙方應(yīng)熟悉基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,熟練掌握基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施范圍,自覺履行定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議的各項(xiàng)規(guī)定,主動配合甲方檢查考核; 第三條乙方為參保人員提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)時(shí),應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)醫(yī)療保險(xiǎn)憑證,確保人證相符,不得發(fā)生冒名門診就醫(yī)、冒名住院;認(rèn)真書寫門診、住院病歷和處方等醫(yī)療記錄,確保醫(yī)療記錄清晰、準(zhǔn)確、完整; 第四條乙方應(yīng)堅(jiān)持因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥。不開大處方,不濫檢查,不誘導(dǎo)過度醫(yī)療,不降低服務(wù)質(zhì)量。不得讓參保人員在住院(家庭病床)期間外出購藥、檢查、治療; 第五條乙方堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,不得以各種理由推諉、拒收符合入院標(biāo)準(zhǔn)的參保病人。對無住院指征但要求住院治療的參保人員,應(yīng)給予耐心說服、合理解釋。不得誘導(dǎo)參保人員自費(fèi)住院; 第六條乙方應(yīng)嚴(yán)格按照國際疾病分類(ICD-10)的疾病名稱填寫疾病診斷,真實(shí)記錄患者病程,不提供虛假病程記錄; 第七條乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目等相關(guān)政策規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行告知制度、簽字同意制度和門診用藥及住院病人出院帶藥的規(guī)定; 第八條醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人與本單位符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽訂《協(xié)議》,協(xié)議期為兩年。 第九條乙方被衛(wèi)生行政部門責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)或吊銷、注銷執(zhí)業(yè)證書的;或所在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被取消定點(diǎn)資格的,定點(diǎn)醫(yī)師資格相應(yīng)取消。 第十條甲方對乙方的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)行為實(shí)行積分制動態(tài)管理,協(xié)議期初始積分為20分。 第十一條乙方有下列情形之一的,每次扣10分: (一)通過編造醫(yī)療文書、出具虛假醫(yī)療證明、辦理虛假住院(掛床住院)、冒名住院等方式,套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的; (二)為參保人員提供虛假證明材料,串通他人虛開門診、住院票據(jù),套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的; (三)以患者治療為名開具藥品處方,串通患者不取藥品而兌換現(xiàn)金或其他物品的; (四)以醫(yī)謀私,獲取非法利益,嚴(yán)重侵害參保人員權(quán)益,被舉報(bào)查實(shí)的; (五)故意曲解醫(yī)療保險(xiǎn)政策和管理規(guī)定,進(jìn)行錯誤宣傳,造成惡劣影響的; (六)其他嚴(yán)重違反醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的。 第十二條乙方有下列情形之一的,每次扣5分: (一)掛床住院或?qū)⒚黠@達(dá)不到住院標(biāo)準(zhǔn)的參保人員誘導(dǎo)、變通住院的;人為分解服務(wù)次數(shù)(包括分解住院,將院內(nèi)轉(zhuǎn)科作為再入院等)、不核驗(yàn)參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)證歷和IC卡等資料,發(fā)生冒名就診或核驗(yàn)參保人員信息有出入不及時(shí)糾正、上傳的; (二)違反出入院(家庭病床)標(biāo)準(zhǔn),不及時(shí)為符合出入院標(biāo)準(zhǔn)的參保人員辦理出入院手續(xù)的; (三)非必須情況下,讓參保人員住院期間自費(fèi)在本院門診或外出購藥、檢查、治療,加重參保人員負(fù)擔(dān)的; (四)將基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外費(fèi)用,納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的; (五)違反本辦法規(guī)定,為非定點(diǎn)醫(yī)師簽名開具醫(yī)療保險(xiǎn)處方的; (六)以各種理由推諉、拒收符合入院標(biāo)準(zhǔn)的參保病人特別是拒收急危重癥病人,或動員、誤導(dǎo)參保人員自費(fèi)住院、提前出院以及轉(zhuǎn)為自費(fèi)病人再入院的; (七)拒絕醫(yī)療保險(xiǎn)政策培訓(xùn),對醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定亂解釋甚至故意曲解,在參保人員中造成一定不良影響的。 第十三條乙方有下列情形之一的,每次扣2分: (一)不因病施治、合理用藥、檢查、治療的;開虛假處方、大處方,或超規(guī)定劑量配藥未履行相關(guān)審批備案手續(xù)的; (二)違反醫(yī)保病人知情同意原則,對未列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍屬個人自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用,不履行告知義務(wù)的; (三)門(急)診、入出院記錄不真實(shí)、不完整、不規(guī)范,就診配藥時(shí)病歷無記錄或書寫不規(guī)范,無法辨認(rèn)的; (四)在為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)過程中,出現(xiàn)明顯醫(yī)療事故性投訴的; (五)服務(wù)態(tài)度原因形成不良社會后果被參保人員投訴的。 第十四條甲方應(yīng)建立與定點(diǎn)醫(yī)師協(xié)議管理相配套的管理制度,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)師服務(wù)協(xié)議期間的管理、考核與獎懲。 第十五條甲方建立定點(diǎn)醫(yī)師服務(wù)檔案。對醫(yī)師履行《協(xié)議》,遵規(guī)守信的情況,以及違規(guī)情況、扣分項(xiàng)目及累計(jì)扣分情況,及時(shí)記入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的定點(diǎn)醫(yī)師服務(wù)檔案,作為提醒告知、暫?;蚪K止《協(xié)議》、續(xù)簽協(xié)議、評選優(yōu)秀定點(diǎn)醫(yī)師的重要依據(jù)。 第十六條在協(xié)議期內(nèi)按自然年度計(jì)算,違規(guī)累計(jì)扣分達(dá)10分的,暫停醫(yī)保服務(wù)6個月;年度內(nèi)累計(jì)扣分達(dá)15分的,暫停醫(yī)保服務(wù)12個月;年度內(nèi)累計(jì)扣分達(dá)20分的,終止協(xié)議,兩年后方可重新申請定點(diǎn)醫(yī)師登記備案。 第十七條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,由甲方組織該爭議所在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的專家組評審解決。對專家評審結(jié)果仍有異議的,可由人力資源和社會保障行政部門組織專家投票裁決。 第十八條乙方為工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)參保人員以及六級以上殘疾軍人提供醫(yī)療服務(wù),適用本辦法。 第十九條本協(xié)議有效期兩年,自2015年1月1日起。期間乙方如因辭職、辭退、調(diào)離等原因離開當(dāng)前注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,本協(xié)議自動終止。 第二十條本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。買賣合同甲方(賣方):湖南進(jìn)芯電子科技有限公司法定代表人:地址:乙方(買方):法定代表人:地址:聯(lián)系電話:傳真:電子郵件:一,總則甲乙雙方本著誠信務(wù)實(shí)、長期合作、互惠互利、共同發(fā)展的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就IC芯片買賣事宜達(dá)成本合同。二、定義‘合同’指本合同以及與之相關(guān)的采購訂單,本合同的附件和補(bǔ)充規(guī)定。‘價(jià)格’指由雙方商定的產(chǎn)品和服務(wù)的價(jià)格和幣種(如無特別說明,均指人民幣)?!a(chǎn)品’指采購訂單中所列名稱及型號的貨物,即IC芯片‘采購訂單’指乙方發(fā)給甲方的包含產(chǎn)品型號、數(shù)量、交貨期和支付條款等內(nèi)容的文件,與本合同一起構(gòu)成雙方交易內(nèi)容?!N售出庫單’是甲方按乙方之要求,送貨至乙方工廠或指定地點(diǎn)之交貨憑證,乙方應(yīng)安排人員簽收或蓋章。三、合同有效期及續(xù)展本合同有效期:自年月日至年月日。合同期限屆滿續(xù)展:本合同期滿前30天,雙方可以協(xié)商重新簽訂合同。如雙方未另行簽訂新協(xié)議替代本協(xié)議時(shí),本協(xié)議始終有效(即每過壹年均持續(xù)延期,每次延期期限為壹年)。四、標(biāo)的:甲方依據(jù)本合同規(guī)定提供給乙方產(chǎn)品,合同期內(nèi)甲方按要求提供乙方采購訂單中經(jīng)雙方確認(rèn)的產(chǎn)品。五、品質(zhì)條款5.1、質(zhì)量檢驗(yàn)期限:向乙方提供的產(chǎn)品應(yīng)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),甲方每次供應(yīng)時(shí)向乙方注明要求樣品檢測。如有異議,乙方應(yīng)自貨物接收日起3個工作日內(nèi)將檢驗(yàn)結(jié)果書面通知甲方。若乙方自接收貨物后3個工作日內(nèi)未提出書面異議,則視為甲方所交付的產(chǎn)品驗(yàn)收合格。5.2、不合格產(chǎn)品:當(dāng)產(chǎn)品的某項(xiàng)技術(shù)要求與甲方提供的規(guī)格書中的標(biāo)準(zhǔn)不符,乙方應(yīng)自收貨之日起3個工作日內(nèi)以書面方式通知甲方,經(jīng)甲方書面確認(rèn)收,可以判定為不合格產(chǎn)品。對于不合格品,甲方可以予以換貨、降價(jià)或退貨。但如產(chǎn)品缺陷系因乙方保管不善、使用不善等非甲方原因引起,甲方一律不予以任何形式的換貨、退貨或者降價(jià)。5.3保質(zhì)期:產(chǎn)品保質(zhì)期為從甲方送貨至乙方之日起()個月,超過保質(zhì)期或者因乙方保管不善等任何非甲方原因所致的品質(zhì)問題,甲方一律不予退貨或換貨。不論是否在質(zhì)保期限內(nèi),點(diǎn)焊品一律不予退貨或換貨。六、安全責(zé)任與賠償:6.1經(jīng)雙方確認(rèn)屬于甲方產(chǎn)品質(zhì)量問題發(fā)生爆炸、起火,甲方應(yīng)賠償因此而造成的乙方的直接財(cái)產(chǎn)損失,但間接損失不予賠償。如發(fā)生爆炸、起火,乙方必須在第一時(shí)間有效報(bào)警并采取妥當(dāng)措施防止損失擴(kuò)大以及在第一時(shí)間有效通知甲方,因乙方未及時(shí)報(bào)警造成的損失或未及時(shí)采取措施或者采取的措施不當(dāng)只是損失擴(kuò)大的,甲方對乙方未及時(shí)報(bào)警造成的損失或擴(kuò)大的損失不承擔(dān)責(zé)任。如爆炸、起火是由于乙方(含其員工)搬運(yùn)、裝卸、存儲、使用不當(dāng)或者是由于第三方原因等非甲方品質(zhì)問題原因造成的,甲方不對乙方(含其員工)或第三方的人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)任何責(zé)任。如甲、乙雙方對爆炸或者起火的原因存在爭議,有雙方聘請獨(dú)立的具有相關(guān)資質(zhì)的第三方權(quán)威機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定,經(jīng)鑒定,如果系非甲方品質(zhì)問題所致,卸ㄎ緩細(xì)癲貳6雜誆緩細(xì)衿罰追嬌梢雜枰曰換?、綄?dǎo)芻蟯嘶酢5綺啡畢菹狄蛞曳獎9懿簧?、使用不深l確羌追皆蛞穡追揭宦剎揮枰勻魏渦問降幕換酢⑼嘶躉蛘囈導(dǎo)邸?5.3保質(zhì)期:產(chǎn)品保質(zhì)期為從甲方送貨至乙方之日起()個月,超過保質(zhì)期或者因乙方保管不善等任何非甲方原因所致的品質(zhì)問題,甲方一律不予退貨或換貨。不論是否在質(zhì)保期限內(nèi),點(diǎn)焊品一律不予退貨或換貨。六、安全責(zé)任與賠償:6.1經(jīng)雙方確認(rèn)屬于甲方產(chǎn)品質(zhì)量問題發(fā)生爆炸、起火,甲方應(yīng)賠償因此而造成的乙方的直接財(cái)產(chǎn)損失,但間接損失不予賠償。如發(fā)生爆炸、起火,乙方必須在第一時(shí)間有效報(bào)警并采取妥當(dāng)措施防止損失擴(kuò)大以及在第一時(shí)間有效通知甲方,因乙方未及時(shí)報(bào)警造成的損失或未及時(shí)采取措施或者采取的措施不當(dāng)只是損失擴(kuò)大的,甲方對乙方未及時(shí)報(bào)警造成的損失或擴(kuò)大的損失不承擔(dān)責(zé)任。如爆炸、起火是由于乙方(含其員工)搬運(yùn)、裝卸、存儲、使用不當(dāng)或者是由于第三方原因等非甲方品質(zhì)問題原因造成的,甲方不對乙方(含其員工)或第三方的人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)任何責(zé)任。如甲、乙雙方對爆炸或者起火的原因存在爭議,?494d5ec1-24ef-4d8e-8184-b463070e1418_xljtemp

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