食物中毒類別及處理

關(guān)于食物中毒類別及處理食物中毒現(xiàn)場調(diào)查與應(yīng)急處理

（一）食物中毒的概念（二）

中毒食品和食物中毒的分類（三）食物中毒的發(fā)病特點

（四）食物中毒的流行病學特點（五）食物中毒應(yīng)急處理原則

（六）食物中毒應(yīng)急出理程序（七）食物中毒現(xiàn)場調(diào)查處理（八）調(diào)查注意的環(huán)節(jié)（九）提出初步診斷

（十）

診斷標準總則（十一）

食物中毒病人應(yīng)急處理（十二）

食物中毒現(xiàn)場及單位處理（十三）

采樣與檢驗（十四）

食物中毒相關(guān)法規(guī)（十五）

食物中毒的預(yù)防措施附表：1、食物中毒事故報告登記表2、食物中毒報告登記表3、食物中毒個案調(diào)查登記表第2頁,共54頁，星期六，2024年，5月（一）食物中毒的概念（1）

中華人民共和國衛(wèi)生部1994年批準的國家標準《食物中毒診斷標準及技術(shù)處理總則》（GB14938—94）界定了食物中毒的概念：“指攝入了含有生物性、化學性有毒有害物質(zhì)的食品或把有毒有害物質(zhì)當作食品攝入后出現(xiàn)的非傳染性急性，亞急性疾病?！边@是目前法定的食物中毒解釋。第3頁,共54頁，星期六，2024年，5月（一）食物中毒的概念（2）

世界衛(wèi)生組織認為：“凡是通過攝食而進入人體的病原體，使人體患感染性或中毒性疾病統(tǒng)稱為食源性疾病?！逼渲械闹卸拘约膊【褪俏覀兂Ｕf的食物中毒。世界衛(wèi)生組織的食源性疾病的定義明顯提示“食源性疾病比食物中毒范圍寬，包含了因攝食而引起的傳染性疾病”。我國已加入世界貿(mào)易組織（WTO），為適應(yīng)與國際接軌的需要，食物中毒的概念已經(jīng)向食源性疾病的概念轉(zhuǎn)移。新修訂的《食品衛(wèi)生事件報告卡》增加了許多因攝食而引起的傳染病項目。第4頁,共54頁，星期六，2024年，5月（一）食物中毒的概念

（3）基于以上概念,因暴飲暴食而引起的急性胃腸炎,個別人因吃了某種食品(如魚、蝦、牛奶、雞等)引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病等不屬于食物中毒的范圍。投毒、自殺行為引起中毒不被列入食物中毒范圍。第5頁,共54頁，星期六，2024年，5月●誘導性“食物中毒”特點1．多見于低齡的學生群體以及護送、料理發(fā)病者的部分脆弱人群；2．通常有偶發(fā)生活事件（一日常生活事件）被認為與最先觀察到的個別病例或出現(xiàn)某些異常情況的人有關(guān)，并被人們接受和普遍認同，從而經(jīng)精神誘發(fā)所致；3．被誘導者通常缺乏正確識別相關(guān)因素（誘導因素）的能力，在被誘發(fā)或暗示的作用條件下，可以自覺或非自覺地感受到某些誘導綜合癥的存在；4．臨床表現(xiàn)以非特異性的、主觀感覺異常如腹痛、腹部不適、惡心等為主要特征；5．往往缺少客觀的臨床體征和實驗室檢驗指標，不符合各類食物中毒臨床綜合征的發(fā)病特點。第6頁,共54頁，星期六，2024年，5月（二）中毒食品和食物中毒的分類

第7頁,共54頁，星期六，2024年，5月（二）中毒食品和食物中毒的分類（1）

中毒食品：指含有有毒有害物質(zhì)并引起食物中毒的食品。中毒食品主要有以下幾類：（1）

細菌性中毒食品：指含有被細菌或細菌毒素污染的食品。（2）

真菌性中毒食品：指被真菌及其毒素污染的食品。（3）

動物性中毒食品：①天然含有有毒成分的動物或動物的某一部分當作食品。②在一定條件下，動物性食品產(chǎn)生了大量的有毒成分而被食用。（如

鮐巴魚）第8頁,共54頁，星期六，2024年，5月（二）中毒食品和食物中毒的分類（2）中毒食品：指含有有毒有害物質(zhì)并引起食物中毒的食品。（4）植物性中毒食品：①將天然含有有毒成分的植物或其加工產(chǎn)品作為食品食用。（如桐油、蓖麻油、蓖麻籽、大麻油）②天然的植物食品在加工制作時其有毒成分未被有效破壞或除去而食用。（如苦杏仁、木薯）③一定條件下，可食用的植物性食品產(chǎn)生了大量的有毒成分。（如發(fā)芽馬鈴薯）（5）化學性中毒食品：①食品被有毒有害的化學物質(zhì)污染而被食用。②添加非食用級，或禁止使用，或偽造，或超量使用或誤用食品添加劑，營養(yǎng)強化劑加工食品被食用。（如亞硝酸鹽）③食品在儲存或被加工過程發(fā)生化學變化該食品被食用。（如酸敗油脂）

第9頁,共54頁，星期六，2024年，5月（二）中毒食品和食物中毒的分類（3）

食物中毒分類：按病原物質(zhì)（中毒食品）分類方法將食物中毒分為五類細菌性食物中毒：食入細菌性中毒食品引起的食物中毒。（常見細菌性食物中毒有）沙門氏菌食物中毒；變形桿菌食物中毒；副溶血性弧菌食物中毒；葡萄球菌腸毒素食物中毒；肉毒梭菌毒素食物中毒；臘樣芽孢桿菌食物中毒；韋氏梭菌食物中毒；致病性大腸桿菌食物中毒；椰毒假單胞菌酵米面亞種食物中毒；結(jié)腸炎耶兒森氏菌食物中毒；鏈球菌食物中毒；志賀氏菌屬食物中毒。第10頁,共54頁，星期六，2024年，5月（二）中毒食品和食物中毒的分類（4）

食物中毒分類：按病原物質(zhì)（中毒食品）分類方法將食物中毒分為五類細菌性食物中毒因中毒機理不同分為兩個類型：①感染型（外毒素）：病原菌污染食品并在其中大量繁殖，隨同食品進入機體直接作用于腸道而引起食物中毒。如沙門氏菌食物中毒，腸道侵襲性大腸埃希氏菌食物中毒等；臨床多見胃腸道綜合征，多伴有發(fā)熱癥狀.②毒素型（內(nèi)毒素）：分為食物內(nèi)毒素型和機體內(nèi)毒素型?！袷澄飪?nèi)毒素型：病原菌污染食品繁殖并在食品中產(chǎn)生毒素，該毒素被食入引起食物中毒。如葡萄球菌腸毒素食物中毒、肉毒梭菌毒素食物中毒等。●機體內(nèi)毒素型：病原菌隨同食物進入機體腸道，在腸道環(huán)境產(chǎn)生的毒素而引起食物中毒。如產(chǎn)氣夾膜梭菌食物中毒、產(chǎn)腸毒素大腸埃希氏菌。臨床以惡心、嘔吐為主，發(fā)熱較少見。金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌食物中毒等.近年發(fā)現(xiàn)嬰兒肉毒梭菌食物中毒是屬于機體內(nèi)毒素型。研究認為是嬰兒食入大量的肉毒梭菌芽孢，在腸道中發(fā)芽、繁殖，產(chǎn)生毒素而引發(fā)食物中毒。第11頁,共54頁，星期六，2024年，5月（二）中毒食品和食物中毒的分類（5）

食物中毒分類：按病原物質(zhì)（中毒食品）分類方法將食物中毒分為五類（2）真菌性食物中毒：食入的中毒食品含有真菌毒素引起食物中毒。（常見真菌性食物中毒有）霉變甘蔗食物中毒；變質(zhì)銀耳食物中毒；赤霉病麥食物中毒;黑斑病甘薯中毒等。（3）動物性食物中毒：因食入動物性中毒食品而引起食物中毒。(常見動物性食物中毒有)河豚魚食物中毒；有毒魚貝類食物中毒；動物甲狀腺、腎上腺、魚膽、野生動物肝臟等。第12頁,共54頁，星期六，2024年，5月河豚魚中毒：發(fā)病急速而劇烈，潛伏期很短，口唇、舌尖發(fā)麻，麻痹，惡心、嘔吐、腹痛，四肢肌肉麻痹，語言不清，呼吸麻痹，循環(huán)衰竭死亡。河豚魚毒素產(chǎn)生機制：微生物→TTX（海水中）→隨浮游動物尸體沉降于海底泥土→小型貝類、渦蟲、蟹類攝食→河豚攝食微生物（TTX）寄生于河豚及其他動物體內(nèi)第13頁,共54頁，星期六，2024年，5月（二）中毒食品和食物中毒的分類（6）

食物中毒分類：按病原物質(zhì)（中毒食品）分類方法將食物中毒分為五類（4）植物性食物中毒：食入植物性中毒食品引起食物中毒。(常見植物性食物中毒有)毒蕈食物中毒；含氰甙果仁食物中毒；粗制棉籽油棉酚中毒；木薯食物中毒；四季豆食物中毒；發(fā)芽馬鈴薯食物中毒;桐油中毒;植物日光性皮炎(灰菜、莧菜、刺菜、馬齒莧、薺菜、揚樹葉、榆葉、洋槐葉、柳樹葉)。（5）化學性食物中毒：食入含有化學性中毒物質(zhì)的食品而引起的食物中毒。(常見化學性食物中毒有)亞硝酸鹽食物中毒；砷中毒；有機磷農(nóng)藥食物中毒；鋅中毒；鼠藥（毒鼠強）中毒等；第14頁,共54頁，星期六，2024年，5月臨床判斷上消化道綜合征：起病較急，以惡心、嘔吐為主要癥狀，常伴有頭痛、頭暈、全身乏力等，也可伴有腹痛、腹瀉等下消化道癥狀。

重金屬、細菌毒素下消化道綜合征：以腹痛、腹瀉為主，伴全身癥狀、發(fā)熱

細菌、病毒和寄生蟲引起的腸道感染全身感染性綜合征：突發(fā)性/進行性發(fā)病發(fā)熱、畏寒、全身不適、肌肉關(guān)節(jié)酸痛；乏力、頭痛、食欲下降等全身癥狀和胃腸道癥狀

細菌、病毒、寄生蟲引起的感染性疾病神經(jīng)性綜合征：突發(fā)性/進行性，視力模糊、肢體麻刺或麻痹感，伴胃腸道癥狀、全身癥狀

真菌、農(nóng)藥、有毒動植物和少數(shù)細菌第15頁,共54頁，星期六，2024年，5月（三）食物中毒的發(fā)病特點

1大多數(shù)食物中毒的潛伏期較短，來勢急劇，集體暴發(fā)性食物中毒時很多人短時間內(nèi)同時或相繼發(fā)病，在短時間內(nèi)達到高峰；2病人都有大致相同的臨床表現(xiàn)；3病人在相近時間內(nèi)都有在同地點，食用過同樣食物的經(jīng)歷。發(fā)病范圍局限在食用該種中毒食物的人群，停止食用這種食物，發(fā)病很快停止;4人與人之間不具有傳染性;5發(fā)病曲線呈突然上升，又迅速下降趨勢，一般無傳染病流行尾端（余波）。第16頁,共54頁，星期六，2024年，5月我國致病微生物食物中毒最多的前5位由高到低分別是：沙門菌、副溶血性弧菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌。第17頁,共54頁，星期六，2024年，5月（四）食物中毒的流行病學特點（1）

病因及其構(gòu)成特點食物中毒統(tǒng)計資料證明，在各種原因的食物中毒事件中細菌性食物中毒最為多發(fā)、常見。發(fā)病起數(shù)占到食物中毒總數(shù)的50-70%，中毒人數(shù)占到食物中毒總?cè)藬?shù)的60-80%。其次為化學性食物中毒。近年來，鼠藥中毒（毒鼠強）發(fā)生占有非常高的數(shù)量和比例，中毒人數(shù)少但死亡率高。食物中毒發(fā)生原因，微生物性食物中毒發(fā)生率達到50%以上，化學性食物中毒發(fā)生率在20%以上。報告致病物質(zhì)不明的食物中毒所占比例到20%以上。實驗室診斷和流行病學調(diào)查，取樣等工作都應(yīng)加強，降低致病物質(zhì)不明食物中毒比例。微生物性食物中毒主要是以沙門氏菌、變形桿菌、葡萄球菌腸毒素中毒為主，上述三種致病菌引起的食物中毒發(fā)生占微生物性食物中毒的80%，化學性食物中毒發(fā)生以鼠藥，亞硝酸鹽，有機磷農(nóng)藥等引發(fā)食物中毒為主。

第18頁,共54頁，星期六，2024年，5月1954-2003年食物中毒統(tǒng)計分析資料食物中毒病因分析1956、1960、1986、1988四個年度食物中毒發(fā)生均以微生物性病因最多（68.55%）,其次為化學毒物(13.47%).第19頁,共54頁，星期六，2024年，5月第20頁,共54頁，星期六，2024年，5月（四）食物中毒的流行病學特點（2）中毒食品種類及其構(gòu)成特點在引起食物中毒的各類食品中，由于被污染的，有毒有害的動物性食品（肉與肉制品、變質(zhì)肉禽、病死牲畜肉）食入造成食物中毒占60%以上，中毒總?cè)藬?shù)占到70%以上。

第21頁,共54頁，星期六，2024年，5月

1954-2003年食物中毒資料分析中毒食品分析1979-1995年(17年)期間發(fā)生食物中毒由于動物性食品引起中毒最多,高達2125起,植物性食品原因558起,其他類食品318起。第22頁,共54頁，星期六，2024年，5月第23頁,共54頁，星期六，2024年，5月（四）食物中毒的流行病學特點（3）發(fā)生的季節(jié)性和地區(qū)性特點食物中毒全年皆可發(fā)生，由于氣候的原因，適宜的溫度和營養(yǎng)條件病原微生物在污染食品中大量繁殖，每年第二、三季度是食物中毒的高發(fā)季節(jié)。不同類型的食物中毒發(fā)病有地區(qū)性差別。例如肉毒梭菌毒素中毒以新疆、青海最為高發(fā)。我省散在發(fā)生在有自制臭豆腐食用習慣地區(qū)；河豚魚中毒和副溶血性弧菌食物中毒多發(fā)在沿海地區(qū)；霉變甘蔗中毒多發(fā)生在冬季春節(jié)前后；酵米面食物中毒多發(fā)生在北方有食用發(fā)酵玉米面習慣地區(qū)。分析1979年到1995年17年食物中毒發(fā)生情況，食物中毒在每年的第二、三季度多發(fā)，重點在6、7、8、9四個月，發(fā)生地點多在縣及鄉(xiāng)以下農(nóng)村，提示食品衛(wèi)生工作的重點應(yīng)在縣以下農(nóng)村，預(yù)防控制關(guān)鍵時間在第二、三季度。城市發(fā)生重大集體食物中毒由于中毒人數(shù)多，尤其在學校、幼兒園，如發(fā)生死亡則社會影響大，危害嚴重，集體性食物中毒近年來有上升的趨勢，應(yīng)給以高度重視。

第24頁,共54頁，星期六，2024年，5月食物中毒發(fā)生季節(jié)分析1954-2003年食物中毒分析資料1979~1995年(17年)期間報告食物中毒發(fā)生情況，每年均以第2、3季度為高發(fā)季度。其四個季度分別為：356起，1301起，1173起，318起。第25頁,共54頁，星期六，2024年，5月第26頁,共54頁，星期六，2024年，5月1954-2003食物中毒分析資料食物中毒發(fā)生季節(jié)分析1979~1995年(17年)期間報告食物中毒發(fā)生情況，每年均以第2、3季度為高發(fā)季度。其四個季度分別為：356起，1301起，1173起，318起。第27頁,共54頁，星期六，2024年，5月第28頁,共54頁，星期六，2024年，5月

1954-2003年食物中毒資料分析食物中毒發(fā)生行業(yè)分析1979-1995年(17年期間)食物中毒發(fā)生在家庭及散居戶1813起,個體攤販引起821起,集體食堂454起,公共飲食業(yè)(飯館)229起.第29頁,共54頁，星期六，2024年，5月第30頁,共54頁，星期六，2024年，5月（四）食物中毒的流行病學特點（4）發(fā)生行業(yè)食物中毒發(fā)生以婚喪、嫁娶（家庭聚餐），集體食堂，餐飲業(yè)飯店和個體攤販銷售直接入口食品為主。個體攤販引起食物中毒發(fā)生起數(shù)明顯高于公共飲食業(yè)。

第31頁,共54頁，星期六，2024年，5月（四）食物中毒的流行病學特點（5）（新問題）食物中毒發(fā)生目前有一些新情況。其1蔬菜污染農(nóng)藥引起的中毒問題反映強烈，我國南方發(fā)生問題嚴重，目前北方報告不多，但應(yīng)引進密切關(guān)注，其2鼠藥中毒（誤食）情況發(fā)生起數(shù)增加，中毒引起死亡嚴重。

第32頁,共54頁，星期六，2024年，5月(五)食物中毒應(yīng)急處理原則(1)

（1）預(yù)防原則：①預(yù)防為主，防治結(jié)合；②分級負責，依靠科學，依法管理；③對“食物中毒”病人做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療”，以便有效控制食物中毒的發(fā)生和擴大，減少食物中毒突發(fā)事件的發(fā)生。第33頁,共54頁，星期六，2024年，5月(五)食物中毒應(yīng)急處理原則(2)（2）處理原則：食物中毒事件發(fā)生后的應(yīng)急處理工作，是保障公眾身體健康與生命安全，防止事態(tài)擴大、維護正常的社會秩序，必須做到：統(tǒng)一指揮，組織落實，責任明確，果斷決策，快速反應(yīng)；嚴格執(zhí)行“預(yù)案”，減少盲目性，主動出擊，并在實踐中不斷完善“預(yù)案”；明確分工，各司其職，多部門、多單位通力協(xié)作，共同完成；尊重科學、依靠科學，各有關(guān)部門、學校、科研單位等實現(xiàn)資源共享；依法辦事，任何單位和個人不得非法干擾食物中毒事故的調(diào)查處理工作。第34頁,共54頁，星期六，2024年，5月（六）食物中毒病人應(yīng)急處理

（1）食品衛(wèi)生醫(yī)師在中毒現(xiàn)場必須承擔病人搶救處置的組織工作，正確的搶救和處置病人工作主要由臨床醫(yī)師完成，但提出較可靠的臨床診斷，對搶救治療方針提出指導性建議；尤其是不失時機的提出應(yīng)用特效藥物，特效療法和建議對搶救病人生命有重大作用。第35頁,共54頁，星期六，2024年，5月（六）食物中毒病人應(yīng)急處理

（2）中毒病人搶救處置原則對中毒病人的急救治療原則：

加速排出體內(nèi)的毒物，阻滯毒物的吸收和降低其毒性，給與特殊解毒藥物，根據(jù)不同的癥狀以相應(yīng)的對癥治療。及時催吐、洗胃、導瀉。徹底地排除胃腸內(nèi)的食物。采用催吐、洗胃方法。食物通過胃后進行導瀉、灌腸。

第36頁,共54頁，星期六，2024年，5月（六）食物中毒病人應(yīng)急處理（3）

排出毒物

催吐催吐可排出殘留在胃內(nèi)的毒物，多在中毒后不久，毒物尚未吸收時?；颊呶竷?nèi)有大量食物或固體毒物時，催吐比洗胃更適宜。因為食物及固體毒物可能被吐出，而不易洗出。催吐時患者必須清醒，昏迷病人不宜催吐。劇烈嘔吐病人可不必催吐。常用催吐方法有：●用筷子等機械性刺激咽喉部；●口服催吐劑：溫鹽水、硫酸銅、硫酸鋅等；有報告使用吐根糖漿，統(tǒng)計88%可在服用后30分鐘內(nèi)引吐，使用2個劑量的吐根糖漿幾乎引起100%患者嘔吐。一般催吐越早、效果越好?！覃}酸啊人樸嗎啡（鹽酸去水嗎啡）皮下注射（5毫升）

第37頁,共54頁，星期六，2024年，5月（十一）食物中毒病人應(yīng)急處理（4）

洗胃

洗胃是對中毒病減少毒物吸收最好的措施，藥物催吐和機械刺激咽部引吐均達不到洗胃的效果（藥物催吐僅能去除20-30%胃內(nèi)容物）。經(jīng)口攝入中毒食物6小時以內(nèi)均應(yīng)洗胃，尤其在1小時內(nèi)洗胃效果最好。（有報告6小時后洗胃仍然有效果）。洗胃以先出后入，快人快出，出入量大致相近，反復(fù)洗胃的原則。洗胃后給以硫酸鈉，硫酸鎂等瀉藥促進腸內(nèi)容物排泄。病人已有劇烈嘔吐的情況不易用上述方法。洗胃可以清除胃內(nèi)含毒食物。最好在發(fā)病后4-6小時內(nèi)洗出一切胃內(nèi)容物，直至洗出液澄清為止。洗胃越早越徹底越好，洗胃的早晚、是否徹底和預(yù)后關(guān)系甚大。某些食物中毒即使超過6小時胃內(nèi)仍可能有毒物存在，因為毒物的作用使胃排空作用減緩，排空時間延長。因此，特別要重視洗胃的作用，有中毒24小時后洗胃仍洗出食物（毒物）病例。經(jīng)大量反復(fù)洗胃后可以用中毒物質(zhì)的拮抗劑解毒保護胃粘膜方法，可以口服蛋清、牛奶、豆?jié){等阻止毒物吸收。給以大量輸液亦是促進毒物排泄的方法。第38頁,共54頁，星期六，2024年，5月（六）食物中毒病人應(yīng)急處理（5）

導瀉

常用硫酸鎂（50%）液40-50ml或硫酸納（25%）液30-60ml口服或洗胃后灌入。

第39頁,共54頁，星期六，2024年，5月（六）食物中毒病人應(yīng)急處理（6）

灌腸

用生理鹽水或肥皂水高位灌腸。

第40頁,共54頁，星期六，2024年，5月（六）食物中毒病人應(yīng)急處理（7）

毒物排泄

大量飲用水或糖鹽水回靜脈滴注生理鹽水、5%葡萄糖水或10%葡萄糖等。促進利尿，加速毒物排出。第41頁,共54頁，星期六，2024年，5月（六）食物中毒病人應(yīng)急處理（8）

對癥治療

對于中毒病人其他癥狀，根據(jù)病情對癥治療。對食物中毒病人非特異性癥狀給以對癥治療，對感染型中毒病人要給以抗菌毒，對金屬中毒要給以特殊解毒劑如二巰基丙醇，有機磷中毒給以解磷定等治療。第42頁,共54頁，星期六，2024年，5月（七）中毒現(xiàn)場及單位的處理

（1）細菌性食物中毒●引起中毒的固體剩余食物，要煮沸15—30分鐘；液體食物可用漂白粉消毒、消毒后廢棄?！翊毒摺⑹尘?、抹布和食品容器，加工冷藏設(shè)備和工具等可煮沸15—30分鐘，也可以用氯制劑等消毒劑消毒；菜板等可用刀刮除去面層或溝、縫隙中的污物后，再用消毒劑消毒。以熱水清洗干凈后再使用?！駨N房地面、墻壁應(yīng)用消毒液消毒?！窕颊叩耐滦刮锟捎?0%石灰乳或漂白粉消毒（1：2充分混合后放置2小時）?！駨N房、餐廳及有關(guān)場所滅蠅，殺滅蟑螂等有害昆蟲和動物。第43頁,共54頁，星期六，2024年，5月（七）中毒現(xiàn)場及單位的處理（2）化學性食物中毒●中毒食品或引起中毒的有毒動植物應(yīng)全部深埋，不得作其他利用?！駥⒂卸疚镔|(zhì)可能污染的食品容器、設(shè)備、工具和包裝物等要進行徹底地清除處理。

第44頁,共54頁，星期六，2024年，5月（七）中毒現(xiàn)場及單位的處理（3）調(diào)離病原攜帶者對急性傳染性疾病的食品生產(chǎn)經(jīng)營人員和其中的病原攜帶者，要調(diào)離接觸食品的工作崗位。

第45頁,共54頁，星期六，2024年，5月采取最終控制和處理措施●立即追回已售出的感染或中毒食品，并對所有感染或中毒食品視不同性質(zhì)進行深埋、消毒、銷毀等無害化處理，對有使用價值的（如用工業(yè)用酒精制造的酒）可作工業(yè)用，對感染或中毒場所包括工用具、設(shè)備均要進行全面嚴格的清洗消毒

●根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，對肇事單位采取責令停止生產(chǎn)經(jīng)營、銷毀導致食物中毒的食品、沒收違法所得、罰款等行政處罰措施，對制售有毒有害食品致人死亡等觸犯刑法的，還要追究刑事責任第46頁,共54頁，星期六，2024年，5月（八）食物中毒的預(yù)防措施（1）

細菌性食物中毒預(yù)防措施有以下三個原則（1）防止細菌對食品的污染：對直接入口食品特別是動物性熟食品的加工、運輸、貯藏及銷售進行衛(wèi)生監(jiān)督。做到符合衛(wèi)生規(guī)范要求，符合衛(wèi)生標準，“生熟分開”，食品工具、容器和餐具消毒、工具售貨、提倡小包裝出售，冷凍運輸、低溫貯藏。防塵防蠅，從業(yè)人員個人衛(wèi)生符合要求等。（2）控制細菌繁殖及產(chǎn)生毒素：按食品的本質(zhì)，不能完全避免微生物的污染。少量微生物與食品一起吃入，并不會引起食物中毒；大量被中毒菌污染繁殖的食品引起食物中毒，防止食品中細菌繁殖是預(yù)防食物中毒最重要的一環(huán)。為此，加工后的食品要盡早食用，低溫儲存，以防細菌繁殖及產(chǎn)毒。（3）殺滅病原菌：主要措施是高溫殺菌，食品的中心溫度應(yīng)達80℃以上，以殺滅中毒菌及破壞不耐熱的毒素。第47頁,共54頁，星期六，2024年，5月（八）食物中毒的預(yù)防措施（2）化學性