疼痛診療學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病考試資料（三）

疼痛診療學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病考試資料（三）1、單選

熟悉頸神經(jīng)支配范圍有助于判斷頸肩痛時(shí)受損害神經(jīng)的節(jié)段和部位，拇指和上臂內(nèi)側(cè)各為哪個(gè)神經(jīng)支配()A．頸5，胸1B．頸6，胸1C．頸7，胸2D．頸5，（江南博哥）胸2E．頸8，胸1正確答案：B2、多選

參與椎弓連結(jié)的是()A．黃韌帶B．棘上韌帶C．棘間韌帶D．橫突間韌帶E．關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)正確答案：A,B,C,D,E3、判斷題

頸枕帶牽引適用于各型頸椎病。正確答案：錯(cuò)4、單選

女性，40歲，2年來連續(xù)行走時(shí)兩側(cè)臀腿痛，需間歇性下蹲休息。開始能連續(xù)行走半小時(shí)，隨后間歇期逐漸縮短，現(xiàn)在行走200m就出現(xiàn)癥狀，平臥時(shí)無癥狀。查體：腰椎4～5間隙壓痛，無放射，直腿抬高左右均達(dá)70°，兩下肢感覺、肌力均正常。其診斷考慮為()A．腰椎間盤突出B．腰椎管狹窄癥C．腰背部軟組織勞損D．腰椎滑脫癥E．腰椎管腫瘤正確答案：B5、單選

胸椎壓縮性骨折的治療不包括()A．口服鎮(zhèn)痛劑B．避免脊柱活動(dòng)(特別是屈曲)、胸部矯形器C．緩解疼痛的因子D．改進(jìn)活動(dòng)方式E．抗感染藥正確答案：E6、多選

腕關(guān)節(jié)常見的疾病是()A．豌豆骨缺血壞死B．腕管綜合征C．月骨缺血壞死D．尺神經(jīng)卡壓E．橈骨莖突狹窄性腱鞘炎正確答案：B,C,E7、單選

腰肌勞損的臨床表現(xiàn)是()A．大腿后方、小腿外側(cè)及足背外側(cè)感覺減退B．休息時(shí)疼痛減輕，叩擊腰部時(shí)疼痛減輕C．膝反射或踝反射異常D．直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性E．下肢肌力減退正確答案：D8、單選

關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎的敘述，正確的是()A．常見于年輕運(yùn)動(dòng)員B．一般不致殘C．VitD缺乏是明顯的危險(xiǎn)因素D．疾病初起時(shí)滑膜變性E．最常見于負(fù)重的關(guān)節(jié)正確答案：E9、單選

腰椎間盤突出經(jīng)臥床休息及骨盆牽引，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，開始下床活動(dòng)，應(yīng)采取的保護(hù)措施是()A．雙拐B．單拐C．腰圍D．輪椅E．石膏背心正確答案：C10、單選

關(guān)于張力性頭痛的敘述，錯(cuò)誤的是()A．這是最常見的原發(fā)性頭痛病B．伴有肌肉緊張或由肌肉緊張引起C．惡心、嘔吐不是這種頭痛的典型特點(diǎn)D．這種頭痛一般較輕，不致殘E．一般不需醫(yī)學(xué)上的關(guān)心正確答案：B11、多選

初級(jí)傳入神經(jīng)元在傷害感受中的功能是()A．感受有害或傷害性刺激B．感受、轉(zhuǎn)換有害或傷害性刺激C．將周圍末梢所感受信息傳導(dǎo)至神經(jīng)根的后支D．將周圍末梢所感受信息傳導(dǎo)至脊髓E．并經(jīng)突觸傳遞至其背角特殊層正確答案：B,D,E12、單選

單獨(dú)的頸部扭傷/勞損的主要體征是()A．局灶性神經(jīng)缺陷B．頸部活動(dòng)范圍減小與/或疼痛C．頸區(qū)淤斑D．頸部明顯可見的腫脹E．斜方肌有多個(gè)扳機(jī)點(diǎn)正確答案：B13、單選

在單純的腓腸-比目魚肌癱瘓時(shí)，足的情況是()A．下垂位B．跟位C．扁平位D．弓形足E．畸形足正確答案：B14、判斷題

骨質(zhì)疏松癥的最佳治療方案是藥物預(yù)防，而且越早越好。正確答案：對15、填空題

腰椎間盤突出癥中以_______、_______間隙發(fā)病率最高。正確答案：腰4/5、腰5/骶116、單選

椎動(dòng)脈型頸椎病的典型表現(xiàn)是()A．頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)發(fā)作性眩暈B．下肢無力、步伐不穩(wěn)C．頸肩臂疼痛麻木D．心慌、胸悶E．大小便功能障礙正確答案：A17、配伍題

男性，28歲，2年前感骶尾部酸痛伴腰部活動(dòng)不便，近來出現(xiàn)駝背畸形及頸部僵直，X線片示兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)間隙基本消失，脊柱呈竹節(jié)樣改變，最可能的診斷為()女性，36歲，8年前出現(xiàn)腰骶部疼痛，并進(jìn)行性加重，查體：兩側(cè)臀部壓痛(+)，兩側(cè)“4”字試驗(yàn)(+)，X線片示兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)間隙存在，兩側(cè)骨密度增高，生化檢查：類風(fēng)濕因子(-)，診斷首先考慮()男性，25歲，2年前感腰骶部疼痛伴低熱，無明顯肺結(jié)核史，生化檢查：血沉35mm/h，X線片示骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄，相鄰骨緣破壞，診斷首先考慮為()A．強(qiáng)直性脊柱炎B．骶髂關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎C．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D．骶髂關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病E．骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案：A,D,E18、單選?男，38歲，因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天，疼痛加重而入院。查體：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高試驗(yàn)50°，加強(qiáng)試驗(yàn)(+)，足外側(cè)皮膚感覺麻木，右足跖屈肌力減弱，踝反射消失，診斷為腰椎間盤突出癥。為進(jìn)一步明確診斷，提高對腰椎間盤突出診斷的精確性，必要的特殊檢查是()A．椎管造影B．B超檢查C．MRI檢查或CT檢查D．腰椎X線片E．可視性椎間盤造影正確答案：C19、填空題

頸椎病的分型為_______，________，________，_______，________。最常見的為________，最重的為_________。正確答案：神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型、混合型、神經(jīng)根型、脊髓型20、單選

頸椎病病人出現(xiàn)同側(cè)枕頂部疼痛與感覺異常，與臨床關(guān)系較大的是哪個(gè)神經(jīng)受刺激()A．頸1B．頸2C．頸3D．頸2～3E．頸3～4正確答案：D21、單選

男，30歲，腰背及髖部疼痛一年入院，晨僵1小時(shí)，時(shí)而雙眼紅痛。查體：骶髂關(guān)節(jié)處叩痛，X線無異常，ESR28mm/h，為進(jìn)一步確診應(yīng)查()A．雙膝關(guān)節(jié)X線片B．血HLA-B27C．PPD試驗(yàn)D．血抗核抗體E．IgM型RF正確答案：B22、單選

以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A．隨著年齡的增長，腰椎間盤的含水量逐漸減少B．前縱韌帶有防止椎間盤向前突出的作用C．后縱韌帶有防止椎間盤向后突出的作用D．腰椎間盤較薄，有利于腰部較靈活的活動(dòng)E．腰椎間盤有緩沖壓力的作用正確答案：D23、判斷題

關(guān)節(jié)間隙消失，纖維性和骨性強(qiáng)直，關(guān)節(jié)半脫位屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線分期的Ⅳ期。正確答案：對24、單選

狹窄性腱鞘炎最有效的治療方法是()A．手術(shù)B．局部注射類固醇C．離子導(dǎo)入D．夾板E．電刺激正確答案：B25、單選?男性，27歲。3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)，以前無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動(dòng)明顯受限，直腿抬高僅達(dá)10°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。右足外側(cè)外踝部皮膚感覺過敏，右跟腱反射減弱。X線平片除腰椎生理弧度消失外，未見其他異常，尿常規(guī)正常。經(jīng)過一階段治療，癥狀緩解后，首選的康復(fù)預(yù)防措施為()A．增加營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力B．禁止彎腰活動(dòng)C．減輕體重D．腰背肌肉力量鍛煉E．下肢肌力鍛煉正確答案：D26、單選?男性，35歲，勞累后出現(xiàn)放射性右大腿痛向右臀放散，伴小腿麻木，嚴(yán)重時(shí)跛行，休息時(shí)減輕。最可能的診斷是()A．血栓閉塞性脈管炎B．腰椎間盤突出癥C．坐骨神經(jīng)損傷D．腰椎骨質(zhì)增生E．腰肌勞損正確答案：B27、單選?女性，45歲，反復(fù)拇指掌面基底部疼痛及彈響3年。查體：局部可捫及一小結(jié)節(jié)，有壓痛。伸屈拇指時(shí)可感到彈響。下列哪項(xiàng)治療對此患者不適合()A．局部夾板固定B．減少手工工作C．熱敷+按摩D．痛點(diǎn)局部封閉E．反復(fù)發(fā)作時(shí)行腱鞘切開術(shù)正確答案：A28、單選?男性，27歲。3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重，不能下床活動(dòng)，以前無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動(dòng)明顯受限，直腿抬高僅達(dá)10°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。右足外側(cè)外踝部皮膚感覺過敏，右跟腱反射減弱。X線平片除腰椎生理弧度消失外，未見其他異常，尿常規(guī)正常。醫(yī)師在分析病情時(shí)下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A．腰5神經(jīng)根受壓常表現(xiàn)有伸肌力減弱B．腰5、骶1椎間盤突出通常是骶1神經(jīng)根受壓C．腰5、骶1椎間盤突出，感覺異常區(qū)在外踝部和足外側(cè)D．脛前肌肌力減弱常見于腰3～4椎間盤突出E．踝反射異常表示腰5神經(jīng)根受壓正確答案：E29、單選

對肩周炎的治療，哪項(xiàng)是不妥的()A．能自愈，無需治療B．理療C．功能鍛煉D．服用吲哚美辛E．局部封閉正確答案：A30、單選

跖管綜合征患者最常有的癥狀為()A．足跟痛B．小腿痛C．足底痛D．足無力時(shí)常跌倒E．跖弓區(qū)麻木、疼痛正確答案：C31、單選

關(guān)于纖維肌痛的敘述，錯(cuò)誤的是()A．是一種慢性疼痛疾病B．男、女發(fā)病相等C．可發(fā)生于兒童D．常有睡眠障礙E．伴有偏頭痛與激惹綜合征正確答案：B32、單選

反復(fù)性過勞損傷的查體所見是()A．肌肉萎縮B．反射異常C．皮節(jié)分布區(qū)感覺缺陷D．肌束震顫E．無客觀所見正確答案：E33、單選?患者腰痛多年，時(shí)輕時(shí)重，伴雙下肢痛，10天前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難，查體：腰椎活動(dòng)受限，椎旁壓痛向下肢放射，直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，鞍區(qū)痛覺減退。最需要鑒別的疾病是()A．腰扭傷B．椎管內(nèi)腫瘤C．腰椎管狹窄癥D．第三腰椎橫突綜合征E．強(qiáng)直性脊柱炎正確答案：B34、名詞解釋

跟痛癥正確答案：是指多種慢性疾患所致跟部周圍疼痛，尤其是跟骨跖面疼痛多見，行走時(shí)跟部不能著地。35、單選

斜方肌扭傷/勞損最常表現(xiàn)為()A．需要臂內(nèi)收的重復(fù)作業(yè)會(huì)加重疼痛B．沿著整個(gè)肩帶疼痛C．檢查時(shí)可見無力或活動(dòng)受限D(zhuǎn)．如侵及扳機(jī)點(diǎn)，會(huì)有典型的牽涉疼痛E．應(yīng)激、疲乏、代謝失衡、營養(yǎng)不良對疼痛無影響正確答案：D36、單選

軟組織一般是指()A．肌肉、韌帶、血管B．肌肉、血管、神經(jīng)C．骨與軟骨以外的組織D．軟骨、肌肉、韌帶E．軟骨、肌肉、血管正確答案：C37、單選?女，50歲，左肩疼痛1月余，并有向左上臂放射，伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，癥狀逐漸加重，有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史，但傷時(shí)癥狀不明顯。體檢：左肩有肌肉萎縮，肩活動(dòng)受限，尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚，肩前有局限壓痛點(diǎn)，畸形不明顯。下列哪項(xiàng)檢查對輔助檢查首選()A．肌電圖檢查B．X線攝片檢查C．CT和MR檢查D．放射性核素掃描檢查E．關(guān)節(jié)鏡檢查正確答案：B38、單選

強(qiáng)直性脊椎炎患者的功能受限為()A．最好的預(yù)測是腰部旋轉(zhuǎn)B．疾病早期進(jìn)行癥狀性治療時(shí)有所改善C．許多患者不能工作D．用功能獨(dú)立性測量(FIM)評分能作出最好的測量E．腰痛與痙攣無關(guān)正確答案：B39、單選

旁正中型L椎間盤突出，最可能壓迫的神經(jīng)根為()A．腰4神經(jīng)根B．腰5神經(jīng)根C．腰4和5神經(jīng)根D．腰5和骶1神經(jīng)根E．骶1神經(jīng)根正確答案：B40、單選

對脊髓型頸椎病診斷最有價(jià)值的檢查是()A．X線平片B．CT檢查C．MRI檢查D．肌電圖檢查E．神經(jīng)反射檢查正確答案：C41、單選?男，38歲，因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天，疼痛加重而入院。查體：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高試驗(yàn)50°，加強(qiáng)試驗(yàn)(+)，足外側(cè)皮膚感覺麻木，右足跖屈肌力減弱，踝反射消失，診斷為腰椎間盤突出癥。其壓迫的是哪一根神經(jīng)根()A．腰3神經(jīng)根B．腰4神經(jīng)根C．腰5神經(jīng)根D．骶1神經(jīng)根E．骶2神經(jīng)根正確答案：D42、單選

棘上韌帶損傷多見于()A．頸段B．頸胸段C．中胸段D．胸腰段E．腰段正確答案：C43、單選

肱骨內(nèi)上髁炎時(shí)一般不主張注射藥物，是由于()A．有傷及尺神經(jīng)的危險(xiǎn)B．通常不成功C．有注入橈動(dòng)脈的危險(xiǎn)D．難以局限于肌肉E．注射時(shí)很痛正確答案：A44、單選

評定結(jié)節(jié)間溝大小的最好方法是()A．電診斷B．X線平片C．關(guān)節(jié)造影D．MRIE．超聲檢查正確答案：B45、問答題

試述類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)。正確答案：早期可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫大陰影，關(guān)節(jié)間隙因積液而增寬，骨質(zhì)疏松，正常骨小梁排列消失。以后關(guān)節(jié)軟骨下有囊腔形成，附近骨組織呈磨砂玻璃樣改變，關(guān)節(jié)間隙因軟骨面破壞而逐漸狹窄。晚期關(guān)節(jié)間隙漸消失，最終出現(xiàn)骨性強(qiáng)直。46、填空題

肩袖損傷后表現(xiàn)為________和__________。正確答案：肩部疼痛、肩外展活動(dòng)受限47、多選

強(qiáng)直性脊椎炎的臨床表現(xiàn)是()A．可有家族史B．發(fā)病年齡多小于40歲C．有晨僵表現(xiàn)D．脊柱活動(dòng)度受限E．癥狀反復(fù)發(fā)作，逐漸加重正確答案：A,B,C,D,E48、填空題

量角器是由_____、______和______構(gòu)成。正確答案：刻度盤、固定臂、移動(dòng)臂49、單選

關(guān)于頸椎病，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A．頸椎病應(yīng)與神經(jīng)炎、慢性頸肩部軟組織損傷、心絞痛等相鑒別B．頸椎經(jīng)前路椎間盤切除加植骨術(shù)是頸椎病唯一有效的治療C．頸椎病可分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型等D．頸椎病與有退行性變的頸椎間盤破裂和后突有關(guān)E．若無神經(jīng)系統(tǒng)或椎動(dòng)脈癥狀則不能診斷為頸椎病正確答案：B50、單選

關(guān)于骨性節(jié)炎的診斷，下列敘述中錯(cuò)誤的是()A．X線片常顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)周圍有骨贅B．關(guān)節(jié)腫、熱、痛的骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)液分析C．滑膜液分析白細(xì)胞少于2000/mmD．患者癥狀與X線片所示關(guān)節(jié)破壞程度之間關(guān)系密切E．老年患者有雙髖關(guān)節(jié)炎、髖痛加重、難以從椅子上起立時(shí)檢查血沉很重要正確答案：D51、單選

下列治療髕骨軟骨軟化癥，哪項(xiàng)措施應(yīng)慎用()A．理療B．口服氨糖美辛C．制動(dòng)休息D．股四頭肌運(yùn)動(dòng)練習(xí)E．關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)醇激素正確答案：E52、單選

跖筋膜起源于()A．距骨外側(cè)緣B．跟骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)C．跟骨外側(cè)緣D．載距突E．近端趾骨基底正確答案：B53、名詞解釋

肱骨外上髁炎正確答案：又稱網(wǎng)球肘或橈側(cè)腕伸肌肌腱損傷，是因急慢性勞損造成肱骨外上髁處附著的前臂腕伸肌總腱的慢性操作性肌筋膜炎，并造成該部位的疼痛，多見于30～50歲的男性。54、多選

軟組織損傷包括()A．皮膚和筋膜損傷B．血管和神經(jīng)損傷C．關(guān)節(jié)囊和滑膜損傷D．軟骨和內(nèi)臟損傷E．韌帶和肌腱損傷正確答案：A,B,C,E55、單選

關(guān)于椎間孔的描述正確的是()A．由椎體和椎弓構(gòu)成B．由椎體和椎弓根構(gòu)成C．有脊神經(jīng)和血管通過D．由椎體和椎弓板構(gòu)成E．內(nèi)有脊髓和脊神經(jīng)根正確答案：C56、多選

緊張性頭痛的常規(guī)治療有A．藥物治療B．神經(jīng)阻滯治療C．物理治療D．心理治療E．手術(shù)治療正確答案：A,B,C,D57、單選

股神經(jīng)的遠(yuǎn)端支是()A．股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)B．腓腸感覺神經(jīng)C．隱神經(jīng)D．腓前感覺神經(jīng)E．股前感覺神經(jīng)正確答案：C58、單選?男，40歲，因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作3天，疼痛加重而入院，體檢：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高試驗(yàn)50°，加強(qiáng)試驗(yàn)(+)，右足背外側(cè)皮膚感覺麻木，右足跖屈肌力減弱，踝反射消失，診斷為腰椎間盤突出。其壓迫的是哪根神經(jīng)根()A．腰3神經(jīng)根B．腰4神經(jīng)根C．腰5神經(jīng)根D．骶1神經(jīng)根E．骶2神經(jīng)根正確答案：D59、填空題

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎炎癥活動(dòng)性評價(jià)的常用方_______________。項(xiàng)目有______、______、______、______及______等。正確答案：lansbury全身指數(shù)法、晨僵(持續(xù)時(shí)間)、疲勞感、疼痛程度、肌力低下程度、血沉60、填空題

膝骨性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行股四頭肌的等長收縮練習(xí)最好在_____位。正確答案：伸膝61、單選

下列對椎管的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A．上接枕骨大孔B．下終于第2骶椎C．與顱腔相通D．由游離椎骨的椎孔和骶骨的骶管及相應(yīng)的連結(jié)裝置構(gòu)成E．其內(nèi)容有脊髓、脊髓被膜、脊神經(jīng)根、血管及少量結(jié)締組織正確答案：B62、單選

下列哪項(xiàng)關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是錯(cuò)誤的()A．病因可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān)B．原發(fā)性病理變化是一種非特異性滑膜炎C．病因可能感染等因素?zé)o關(guān)D．早期出現(xiàn)乏力、全身肌肉痛、低熱和手足麻木、刺痛等全身癥狀E．受累關(guān)節(jié)為對稱性、多發(fā)性正確答案：C63、多選

腰椎間盤突出癥可采用下列哪些方法治療()A．硬膜外阻滯B．骶管阻滯C．椎旁阻滯D．使用鎮(zhèn)痛藥E．雙下肢牽引正確答案：A,B,C,D,E64、單選

根據(jù)頸椎的生物力學(xué)特性，最易發(fā)生頸椎退變的節(jié)段是()A．頸2～3B．頸3～4C．頸4～5D．頸5～6E．頸6～7正確答案：D65、單選

關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的敘述，下列哪項(xiàng)不對()A．骨關(guān)節(jié)結(jié)核中，脊柱結(jié)核最多見B．脊柱結(jié)核中，腰椎發(fā)病占首位C．脊椎結(jié)核好發(fā)于椎體D．皮質(zhì)骨結(jié)核常見于四肢短管狀骨E．滑膜結(jié)核最多見于腕關(guān)節(jié)正確答案：E66、單選

對肩部粘連性關(guān)節(jié)囊炎患者查體時(shí)，最持續(xù)存在的活動(dòng)受限是()A．主動(dòng)活動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)范圍均受限B．只有主動(dòng)活動(dòng)范圍受限C．只有被動(dòng)活動(dòng)范圍受限D(zhuǎn)．只有肌力減弱與主動(dòng)活動(dòng)范圍縮小E．活動(dòng)范圍不縮小，但肩帶的肌力下降正確答案：A67、單選

第6頸椎前結(jié)節(jié)的前弓有()A．頸總動(dòng)脈B．頸外動(dòng)脈C．椎動(dòng)脈D．頸內(nèi)靜脈E．副神經(jīng)正確答案：A68、填空題

彈響指是指手指的_________。正確答案：狹窄性腱鞘炎69、多選

半月板損傷可有()A．關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象B．關(guān)節(jié)間隙壓痛C．抽屜試驗(yàn)陽性D．回旋擠壓試驗(yàn)陽性E．膝關(guān)節(jié)過屈試驗(yàn)陽性正確答案：B,D,E70、配伍題

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時(shí)，哪項(xiàng)試驗(yàn)陽性()腕管綜合征時(shí)，哪項(xiàng)試驗(yàn)陽性()肱骨外上髁炎，哪項(xiàng)試驗(yàn)陽性()A．Dugas試驗(yàn)B．Finkelstein試驗(yàn)C．Mills試驗(yàn)D．Thomas試驗(yàn)E．Phalen試驗(yàn)正確答案：B,E,C71、單選?男性，重體力勞動(dòng)工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、噴嚏時(shí)加重。檢查腰部活動(dòng)明顯受限，并向左傾斜，直腿抬高試驗(yàn)陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。如果病史2年，并逐年加重，已嚴(yán)重影響生活及工作，且出現(xiàn)尿便障礙。其治療方法是()A．理療B．按摩C．牽引D．用藥E．手術(shù)正確答案：E72、單選

早期膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核，除全身治療外，局部治療首選()A．滑膜切除術(shù)B．關(guān)節(jié)融合術(shù)C．關(guān)節(jié)腔連續(xù)抗結(jié)核藥滴入沖洗吸引兩周D．關(guān)節(jié)腔抗結(jié)核藥物注入，每周1～2次E．局部物理治療正確答案：D73、單選

為達(dá)到治療時(shí)興奮A類纖維，激活粗纖維，TENS治療儀所設(shè)計(jì)的脈沖波寬為()A．0.04～0.3msB．0.3～0.4msC．0.4～0.45msD．0.45～0.5msE．0.01～0.04ms正確答案：A74、填空題

_______消失表示骶1神經(jīng)根受壓。正確答案：踝反射75、單選

關(guān)于扳機(jī)點(diǎn)注射的敘述，正確的是()A．類固醇與利多卡因同用B．扳機(jī)點(diǎn)注射需在門診重復(fù)幾次C．最嚴(yán)重的并發(fā)癥是局部血腫D．應(yīng)只在緊張肌束的一部分插入針頭E．每次門診只注射一個(gè)扳機(jī)點(diǎn)正確答案：B76、單選

下列關(guān)于肱骨外上髁炎，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A．網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員多見B．激素痛點(diǎn)注射效果可以肯定C．伸肌腱牽拉試驗(yàn)陽性D．臨床癥狀為外上髁疼痛E．外上髁的慢性損傷性炎癥正確答案：E77、單選

某患者上肢嚴(yán)重?zé)o力與麻木，在針式電診斷檢查中呈現(xiàn)急性失神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)單位消失。對感覺神經(jīng)傳導(dǎo)反應(yīng)的保留，最好的解釋是()A．固定前的臂叢B．節(jié)后病變C．節(jié)前病變D．固定后的臂叢E．神經(jīng)失用癥正確答案：C78、單選

長期頸性眩暈可能發(fā)生的并發(fā)癥不包括()A．不活動(dòng)B．身體失調(diào)C．跌倒D．焦慮E．高血壓正確答案：E79、單選

男，60歲，半年來雙下肢沉重感，走路無力，右腿明顯，無頭暈頭痛。查體：頸部無明顯壓痛，臂叢牽拉試驗(yàn)陽性，雙膝踝反射亢進(jìn)，右膝髕陣攣陽性，右側(cè)巴氏征陽性，應(yīng)考慮的治療是()A．按摩B．手術(shù)C．注射激素D．頦枕吊帶牽引E．圍領(lǐng)和頸托正確答案：B80、單選

下列哪項(xiàng)不是干性坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)()A．沿坐骨神經(jīng)走行疼痛B．小腿及足外側(cè)感覺障礙C．咳嗽及噴嚏時(shí)疼痛明顯加重D．跟腱反射減弱或消失E．直腿抬高試驗(yàn)陽性正確答案：C81、多選

骨關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于()A．負(fù)重大的部位B．活動(dòng)多、易遭受慢性或積累性勞損的部位C．肌肉附著少的部位D．易受急性外傷的部位正確答案：A,B,C82、問答題

患者，男，50歲，2天前飲酒后夜間突起左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，步行加重，制動(dòng)休息后疼痛好稍好轉(zhuǎn)，為持續(xù)性，無全身發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、四肢晨僵。查體：左足第一跖趾關(guān)節(jié)紅、腫，皮溫高，壓痛明顯，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。血尿酸：500μmol/L請給出診斷及相應(yīng)的治療原則。正確答案：(1)診斷：痛風(fēng)。(2)治療原則：①一般治療：制動(dòng)休息，不宜精神緊張、受涼，多飲水，低嘌呤飲食；②急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療：秋水仙堿、非甾體抗炎(NSAIDs)、糖皮質(zhì)激素；③痛風(fēng)間歇期及慢性期的治療：a)飲食控制，b)服用抑制尿酸生成藥物，如別嘌呤醇，c)服用促進(jìn)尿酸的排泄，如丙磺舒等。83、單選

男，26歲，汽車修配工人，2天前抬輪胎時(shí)失手，腰部驟然有撕裂感，隨即劇痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽與排便時(shí)疼痛加劇，查體腰部僵硬，腰肌活動(dòng)明顯受限，右棘突旁明顯壓痛，直腿抬高試驗(yàn)左側(cè)60°，右側(cè)45°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，最可能的診斷是()A．急性腰扭傷B．腰部肌筋膜炎C．腰椎間盤突出癥D．腰椎屈曲型壓縮骨折E．腰椎結(jié)核正確答案：C84、單選

下列對前縱韌帶的描述，正確的是()A．上自第1頸椎B．下至第5腰椎C．窄且堅(jiān)韌D．位于椎體和椎間盤的前方E．限制脊柱過度前屈正確答案：D85、問答題

患者，女，25歲，理發(fā)師。一月前自覺左拇指活動(dòng)不利，屈指時(shí)可聽見彈響，漸加重影響工作。查體：拇指掌骨頭局部可捫及結(jié)節(jié)樣腫塊，壓痛，屈伸活動(dòng)是在結(jié)節(jié)處有彈跳感和響聲。請給出診斷及相應(yīng)的治療原則。正確答案：(1)診斷：拇指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎。(2)治療原則：①制動(dòng)，理療，中藥熏洗；②局部阻滯；③手術(shù)。86、判斷題

臨床上，治療效果最差的疼痛是中樞性疼痛。正確答案：對87、問答?患者，女，40歲，反復(fù)發(fā)作右上腹及肩胛部疼痛3年，再發(fā)1周入院。曾行B超等診斷為膽囊結(jié)石，膽囊炎。查體：腹軟，無壓痛反跳痛，默菲征陰性，CT及B超提示：膽囊結(jié)石，膽囊炎，膽總管不擴(kuò)張。血常規(guī)正常。擬診膽囊炎，膽囊結(jié)石，經(jīng)消炎解痙治療，疼痛無明顯緩解，疼痛漸加重，平臥后肩胛背區(qū)疼痛加重，晚間睡眠差。請?zhí)弁纯漆t(yī)師會(huì)診影像診斷特征：C椎間盤右后突出，硬膜囊受壓，右側(cè)神經(jīng)根受壓，脊髓信號(hào)尚好。診斷：頸椎間盤突出癥(C，右后)，有哪些治療方法?正確答案：①頸椎間孔神經(jīng)阻滯術(shù)②膠原酶化學(xué)溶解術(shù)或開放手術(shù)88、判斷題

股外側(cè)皮神經(jīng)炎對下肢肌力是無影響的正確答案：對89、填空題

關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍分為_________和_________兩種。正確答案：主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍90、判斷題

腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙，是因?yàn)閴浩燃顾鑸A錐。正確答案：錯(cuò)91、單選?男，40歲，因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作3天，疼痛加重而入院，體檢：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高試驗(yàn)50°，加強(qiáng)試驗(yàn)(+)，右足背外側(cè)皮膚感覺麻木，右足跖屈肌力減弱，踝反射消失，診斷為腰椎間盤突出。臨床檢查時(shí)可獲得有價(jià)值的體征是()A．腰椎前凸畸形B．腰椎后凸畸形C．脊柱“S”形畸形D．腰椎生理弧度消失E．腰椎向健側(cè)或向患側(cè)的側(cè)凸畸形正確答案：E92、問答題

患者，女，50歲，兩周前覺擰毛巾、提物時(shí)右肘酸脹痛伴有右手乏力，查體：右側(cè)肱骨外上髁壓痛明顯，抗阻力伸腕時(shí)疼痛加重。請給出診斷及相應(yīng)的治療原則。正確答案：(1)診斷：肱骨外上髁炎。(2)治療原則：①一般治療，休息；②藥物消炎止痛；③局部注射；④針刀松解；⑤手術(shù)治療。93、單選

下列關(guān)于椎動(dòng)脈型頸椎病最突出的癥狀是()A．惡心B．頭痛頭暈C．猝倒D．視物不清E．耳鳴耳聾正確答案：C94、單選

扳機(jī)點(diǎn)注射的并發(fā)癥不包括()A．血管迷走神經(jīng)反應(yīng)B．氣胸C．暫時(shí)的神經(jīng)阻斷D．出血E．神經(jīng)肌肉刺激引起興奮正確答案：E95、單選

男性，10歲，發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周。近2日頸背痛，頭部不能屈伸和旋轉(zhuǎn)，四肢無異常。為確診應(yīng)行哪項(xiàng)檢查()A．外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B．頸部CTC．頸段MRID．頸椎側(cè)位和張口位的X線平片E．風(fēng)濕全套化驗(yàn)正確答案：D96、單選?男性，44歲，1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。雙下肢發(fā)緊，行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：四肢肌張力增高，前臂外側(cè)痛覺減退，雙Hoffmann試驗(yàn)(+)，踝陣攣(+)，Babinski征(+)。輔助檢查：頸椎正側(cè)位X片見C間隙狹窄，增生硬化，生理曲度消失，局部輕度后凸畸形；椎管矢狀徑15mm進(jìn)一步輔助檢查應(yīng)首選()A．頸椎CTB．頸椎MRIC．脊髓造影D．誘發(fā)電位E．上肢肌電圖正確答案：B97、填空題

及早識(shí)別___________、找出__________并加強(qiáng)糖尿病教育和__________是預(yù)防下肢截肢的關(guān)鍵。正確答案：危險(xiǎn)因素、高危人群、足部護(hù)理98、單選

下列選項(xiàng)不是腰椎間盤突出癥開放手術(shù)適應(yīng)證的是()A．非手術(shù)治療無效或復(fù)發(fā)，癥狀較重影響工作和生活者B．神經(jīng)損傷癥狀明顯、廣泛，甚至繼續(xù)惡化，疑有椎間盤纖維環(huán)完全破裂髓核碎片突出至椎管者C．中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者D．合并明顯的腰椎管狹窄癥者E．經(jīng)臥床休息、牽引無效者正確答案：E99、單選?女性，45歲，反復(fù)拇指掌面基底部疼痛及彈響3年。查體：局部可捫及一小結(jié)節(jié)，有壓痛。伸屈拇指時(shí)可感到彈響。這種疾病又被稱作()A．扳機(jī)指B．凍結(jié)肩C．網(wǎng)球肘D．跳躍膝E．跟痛癥正確答案：A100、單選

關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)的敘述正確的是()A．局部性疾病B．關(guān)節(jié)炎性改變C．多表現(xiàn)在大關(guān)節(jié)D．多呈非對稱性E．病程自限正確答案：B101、單選?男，55歲，雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣，無外傷史，無發(fā)熱，查休：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。

最有助于鑒別診斷的輔助檢查為()A．頸椎X線片B．頸椎X線斷層攝片C．頸椎MRID．肌電圖E．核素掃描正確答案：C102、單選?男，60歲，工人，因間歇性跛行10個(gè)月，加重3天，無吸煙嗜好，無明顯外傷史。對其臨床的首要診斷是()A．腰椎間盤突出癥B．腰椎管狹窄癥C．梨狀肌綜合征D．腰椎滑脫癥E．神經(jīng)根腫瘤正確答案：B103、單選

頸椎病的手術(shù)指征是()A．頸痛伴手麻木B．頭痛、頭暈、眩暈C．反復(fù)發(fā)作，癥狀嚴(yán)重，長期保守療法無效，有脊髓受壓或癱瘓D．頸肩痛，手部肌力減弱，頭痛頭暈，耳鳴E．頸肩痛較重，手握力減退，X線片有骨棘生成，椎間隙狹窄正確答案：C104、判斷題

先天性椎弓根短小、椎間盤變性突出、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)肥大及黃韌帶肥厚是引起頸椎狹窄的原因。正確答案：對105、單選

腰肌勞損的病因及病理改變中不應(yīng)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)情況()A．軀干的位置越低，腰部受力最大也最集中B．起輔助穩(wěn)定作用的腰背肌將超負(fù)荷工作C．臨床上表現(xiàn)固定于一個(gè)部位的腰痛D．腰部肌持續(xù)呈緊張狀態(tài)而形成損傷性炎癥E．一組肌肉發(fā)生這種慢性勞損，將必使對應(yīng)肌產(chǎn)生相適應(yīng)的變化正確答案：C106、單選

診斷股外側(cè)皮神經(jīng)病的最重要手段是()A．病史與查體B．電診斷C．MRID．超聲檢查E．體感誘發(fā)電位正確答案：A107、多選

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手X線的特點(diǎn)是()A．關(guān)節(jié)間隙狹窄B．骨質(zhì)硬化及增生C．骨質(zhì)稀疏D．軟組織腫脹，關(guān)節(jié)變形E．關(guān)節(jié)游離體正確答案：A,C,D108、單選?女性，40歲，家庭主婦，右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個(gè)月余。不能提重物。查體：右側(cè)肘關(guān)節(jié)局部皮膚無紅腫，活動(dòng)范圍正常。局部有壓痛點(diǎn)。X線片檢查未見任何異常。關(guān)于此患者所患疾病的描述，下列哪項(xiàng)不正確()A．局封常有效B．好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員C．一旦確診應(yīng)行手術(shù)松解D．是伸腕伸指肌腱止點(diǎn)處的慢性損傷性炎癥E．伸腕抗阻力試驗(yàn)正確答案：C109、單選?男，60歲，工人，因間歇性跛行10個(gè)月，加重3天，無吸煙嗜好，無明顯外傷史。其最適合的輔助檢查是()A．腰椎正、側(cè)位X線檢查B．腰椎CT檢查C．肌電圖測定D．多普勒血流測定復(fù)合儀測定下肢血供情況E．實(shí)驗(yàn)室檢查正確答案：B110、單選

軟組織損傷的藥物治療旨在()A．消除疼痛，減輕炎癥B．抗感染，消除水腫C．防止粘連D．減輕疼痛，促進(jìn)傷口愈合E．預(yù)防功能障礙正確答案：A111、單選

股四頭肌挫傷后產(chǎn)生感覺異常部位的神經(jīng)分布是()A．股后皮神經(jīng)B．隱神經(jīng)C．腓腸神經(jīng)D．股外側(cè)皮神經(jīng)E．腓淺神經(jīng)正確答案：B112、多選

關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查的注意事項(xiàng)有()A．防止鄰近關(guān)節(jié)的替代動(dòng)作B．需測關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)范圍和被動(dòng)活動(dòng)范圍C．與健側(cè)對比D．允許有1°～3°的誤差E．按摩、運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)行正確答案：A,B,C113、填空題

在晚期骨關(guān)節(jié)炎病人的X線片上，可特征性地見到關(guān)節(jié)間隙____，在關(guān)節(jié)邊緣則可見到____。正確答案：狹窄、骨贅114、判斷題

阿司匹林是治療風(fēng)濕病和疼痛、發(fā)熱及炎癥的基本藥物。正確答案：對115、單選

男性，6歲，主訴右髖關(guān)節(jié)疼痛1天，T36.8℃，追問病史1天前有劇烈活動(dòng)史，查髖關(guān)節(jié)X線片正常，可能的診斷是()A．化膿性關(guān)節(jié)炎B．結(jié)核性滑膜炎C．強(qiáng)直性脊柱炎D．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E．髖關(guān)節(jié)滑膜炎正確答案：E116、單選?女性，40歲，家庭主婦，右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個(gè)月余。不能提重物。查體：右側(cè)肘關(guān)節(jié)局部皮膚無紅腫，活動(dòng)范圍正常。局部有壓痛點(diǎn)。X線片檢查未見任何異常。最可能的診斷()A．腱鞘囊腫B．肘關(guān)節(jié)骨腫瘤C．尺骨鷹嘴滑囊炎D．肱骨外上髁炎E．肱骨內(nèi)上髁炎正確答案：D117、單選

關(guān)于黃韌帶下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A．又稱弓間韌帶，連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結(jié)締組織膜B．硬膜外麻醉不需穿經(jīng)此韌帶C．厚0.2～0.3cm，呈節(jié)段性D．腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛E．參與圍成椎管的后外側(cè)壁正確答案：B118、配伍題

神經(jīng)根型頸椎病臨床癥狀主要是()交感型頸椎病臨床癥狀主要是()椎動(dòng)脈型頸椎病臨床癥狀主要是()A．頸僵直、活動(dòng)受限、頭痛、肩、臂疼痛、手麻木B．頭眩暈，伴有惡心嘔吐、耳鳴、耳聾C．頭暈、眼脹、視物模糊、心慌、出汗、失眠、血壓不穩(wěn)D．下肢無力，小腿發(fā)脹，緊縮，上、下肢麻木，手足顫抖E．頸偏向一側(cè)正確答案：A,C,B119、單選

診斷腰椎間盤突出癥最重要的依據(jù)是()A．X線平片B．MRIC．CTD．病史、癥狀及體格檢查E．電生理檢查正確答案：D120、單選

下列哪項(xiàng)對椎骨的描述是錯(cuò)誤的()A．椎體與椎弓圍成椎孔B．椎弓板上有7個(gè)突起C．所有椎骨的橫突均有橫突孔D．相鄰椎骨的上下切跡共同圍成椎間孔E．椎間孔有脊神經(jīng)和血管通過正確答案：C121、多選

高位腰椎間盤突出癥正確的是()A．大腿前方放射痛明顯B．足背內(nèi)側(cè)感覺異常C．股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性D．常出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀E．CT或MRI一般可明確診斷正確答案：A,B,C,D,E122、單選

下列關(guān)于肩周炎的描述不正確的是A．可能與頸椎退變造成支配區(qū)神經(jīng)功能障礙有關(guān)B．其病變受累結(jié)構(gòu)常常包括關(guān)節(jié)囊與關(guān)節(jié)滑囊C．肩周炎可不治自愈D．所有的肩周炎病人均有明確的影像學(xué)改變E．外傷常常是引起肩周炎的重要原因正確答案：D123、問答?男性，40歲，翻砂工，腰背痛3年，與氣候無關(guān)。無明顯外傷史，休息時(shí)癥狀減輕或消失，勞累時(shí)加重，彎腰活動(dòng)受限，腰部過伸或輕叩時(shí)疼痛減輕。檢查：腰部外觀及活動(dòng)范圍均尚正常，腰部兩側(cè)相當(dāng)于棘突兩旁骶棘肌處輕度肌張力增強(qiáng)及壓痛，下肢無異常。試述診斷及治療。請給出治療意見？正確答案：治療：①制動(dòng)：適當(dāng)休息，使用腰圍；②理療、按摩；③局部注射腎上腺皮質(zhì)激素；④非甾體抗炎藥；⑤手術(shù)治療；⑥防治結(jié)合：定時(shí)改變姿勢，訓(xùn)練腰部肌力量，注意搬抬時(shí)的姿勢。124、多選

頸椎病的體征可有()A．頸椎牽伸試驗(yàn)陽性B．臂叢牽拉試驗(yàn)陽性C．低頭試驗(yàn)陽性D．仰頭試驗(yàn)陽性E．屈頸試驗(yàn)陽性正確答案：A,B,C,D,E125、單選?女性，40歲，家庭主婦，右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個(gè)月余。不能提重物。查體：右側(cè)肘關(guān)節(jié)局部皮膚無紅腫，活動(dòng)范圍正常。局部有壓痛點(diǎn)。X線片檢查未見任何異常。此患者下列哪項(xiàng)體征檢查-可能為陽性表現(xiàn)()A．Tinel征B．Lasegue征C．LachmantestD．Mill’ssignE．Finkelstein征正確答案：D126、單選

有關(guān)腱鞘囊腫，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A．發(fā)生在肌腱部位稱腱鞘囊腫B．結(jié)締組織黏液退行性變可能是發(fā)病的主要原因C．慢性損傷使滑膜腔內(nèi)滑液增多而形成囊性疝出D．腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)附近的一種囊性腫塊，其病因與滑囊炎相似E．膝關(guān)節(jié)后方的囊性疝稱腘窩囊腫正確答案：D127、單選

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的的手部體征是()A．伸拇功能障礙B．伸腕功能障礙C．屈拇功能障礙D．屈腕功能障礙E．伸指功能障礙正確答案：B128、單選

不適于梨狀肌綜合征的治療為()A．抗炎藥物B．臀內(nèi)肌肌力訓(xùn)練C．牽伸梨狀肌D．硬膜外類固醇注射E．坐骨神經(jīng)周圍皮質(zhì)類固醇注射正確答案：D129、單選

以下哪一項(xiàng)是對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的正確描述()A．全身性疾病B．原因明確C．主要為大關(guān)節(jié)病變D．多呈非對稱性E．病程短正確答案：A130、單選?男性，35歲，勞累后出現(xiàn)放射性右大腿痛向右臀放散，伴小腿麻木，嚴(yán)重時(shí)跛行，休息時(shí)減輕。此病患者需保守治療的百分比為()A．10%B．30%C．50%D．70%E．90%正確答案：E131、多選

可用做糖尿病足供血的評定()A．間歇跛行B．踝-臂血壓指數(shù)C．經(jīng)皮的氧分壓D．足背靜脈充盈時(shí)間E．超聲多普勒檢查正確答案：A,B,C,D,E132、單選

腕部腱鞘囊腫患者的最常見癥狀與體征是()A．腕或手的無痛性塊狀物B．抓握無力C．腕背側(cè)疼痛D．指甲變形E．紅腫正確答案：A133、配伍題

第三腰椎橫突綜合征時(shí)()臀肌及筋膜急性扭傷時(shí)()臀上皮神經(jīng)炎時(shí)()腰骶韌帶勞損時(shí)()骶髂關(guān)節(jié)急性扭傷時(shí)()A．骶髂關(guān)節(jié)有壓痛B．橫突尖端有壓痛C．髂嵴內(nèi)下方有壓痛D．髂嵴外1/3處有壓痛E．腰骶椎與髂后上棘之間有壓痛正確答案：B,C,D,E,A134、單選

腰部扭傷/勞損的治療不包括()A．應(yīng)用冷包敷B．長期臥床C．出現(xiàn)癥狀48小時(shí)后濕熱D．短療程N(yùn)SAIDsE．腰部穩(wěn)定方案正確答案：B135、單選

關(guān)于腰椎脫離、腰椎滑脫患者主訴的疼痛與功能障礙的說法，正確的是()A．與滑脫的程度無關(guān)B．與其他非特異性腰痛可明顯區(qū)別C．與滑脫的程度密切有關(guān)D．很少導(dǎo)致回避任何活動(dòng)E．與腰椎間盤突出的程度無關(guān)正確答案：A136、判斷題

骨脆性增加所引起的骨折是骨質(zhì)疏松癥患者的嚴(yán)重并發(fā)癥。正確答案：對137、單選

可引起肱骨外上髁炎患者最痛的運(yùn)動(dòng)是()A．被動(dòng)屈腕B．被動(dòng)伸腕C．抗阻屈腕D．抗阻伸腕E．被動(dòng)屈肘正確答案：D138、多選

頸部CT檢查可以顯示()A．頸椎骨質(zhì)增生情況B．椎管矢狀徑大小C．脊髓是否變性D．韌帶肥厚或骨化情況E．椎間盤突出程度正確答案：A,B,D,E139、單選

不是單純損傷時(shí)，前交叉韌帶的損傷常伴有的損傷部位是()A．內(nèi)側(cè)副韌帶與內(nèi)側(cè)半月板B．內(nèi)側(cè)副韌帶與外側(cè)半月板C．外側(cè)副韌帶與內(nèi)側(cè)半月板D．外側(cè)副韌帶與外側(cè)半月板E．內(nèi)側(cè)副韌帶與后交叉韌帶正確答案：A140、單選

男性，60歲，頸肩痛3年，四肢乏力，行走持物不穩(wěn)4個(gè)月，近一個(gè)月來行走踩棉花感。查體：Hoffmann征陽性，雙膝反射活躍，雙踝陣攣陽性，最可能的診斷是()A．頸椎病B．頸椎間盤突出癥C．頸椎后縱韌帶骨化癥D．脊髓空洞癥E．肌萎縮側(cè)索硬化癥正確答案：A141、判斷題

腕關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度測量應(yīng)取仰臥位。正確答案：錯(cuò)142、判斷題

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大多是從大關(guān)節(jié)開始，然后侵及掌指關(guān)節(jié)及近側(cè)指間關(guān)節(jié)。正確答案：錯(cuò)143、配伍題

拿東西時(shí)腕關(guān)節(jié)疼痛，橈骨莖突壓痛()手指伸指困難()A．肱骨外上髁炎B．彈響指C．橈骨莖突狹窄性腱鞘炎D．肩關(guān)節(jié)周圍炎E．腕關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案：C,B144、單選?男性，45歲，因彎腰時(shí)突發(fā)腰痛伴左下肢放射痛，既往有反復(fù)發(fā)作的腰痛病史，查體腰椎輕度側(cè)彎，腰4、5椎間隙左側(cè)旁開1.5cm壓痛并向下肢放射，左下肢皮膚感覺同右側(cè)無異常，左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性。接診時(shí)該病人應(yīng)考慮()A．急性腰扭傷B．腰椎間盤突出癥C．腰椎管狹窄癥D．腰肌筋膜炎E．第3腰椎橫突綜合征正確答案：B145、判斷題

膝關(guān)節(jié)側(cè)向試驗(yàn)陽性說明膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷。正確答案：對146、單選

膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的放射攝片典型發(fā)現(xiàn)為()A．外側(cè)隔室關(guān)節(jié)間隙狹窄B．骨贅、硬化、軟骨下囊腫C．正常D．“Scotty狗”征E．內(nèi)側(cè)隔室關(guān)節(jié)間隙增寬正確答案：B147、多選

下列疾病中能引起放射性坐骨神經(jīng)痛的有()A．急性腰扭傷B．腰椎間盤突出癥C．第三腰椎橫突綜合征D．神經(jīng)根鞘膜瘤E．腰部肌筋膜正確答案：B,D148、多選

關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤()A．早期常累及雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)B．多見于年輕，女性C．HLA-B27陽性率高D．常出現(xiàn)脊柱側(cè)彎畸形E．可累積髖關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直正確答案：B,D149、單選

關(guān)于后縱韌帶，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是()A．位于椎管內(nèi)椎體的后面B．比前縱韌帶寬且堅(jiān)韌C．有限制脊柱過度前屈的作用D．與椎體的上、下緣和椎間盤緊密相連E．上自枕骨大孔后緣，下達(dá)尾骨正確答案：E150、單選

男性，49歲，腰腿痛10年。查體：腰5～骶1棘間壓痛，并放射至小腿外側(cè)，左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽性。加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是()A．棘上韌帶炎B．棘突炎C．棘間韌帶炎D．椎間盤突出癥E．腰椎管狹窄癥正確答案：D151、配伍題

背闊肌()上后鋸肌()豎脊肌()A．上提肋，肋吸氣B．使脊柱后伸C．使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收D．使肩胛骨向內(nèi)側(cè)靠攏E．使頭旋轉(zhuǎn)正確答案：C,A,B152、單選

腓神經(jīng)癱瘓的最常見原因是()A．坐骨神經(jīng)單神經(jīng)病B．作業(yè)性蹲坐C．L神經(jīng)根病D．腓神經(jīng)創(chuàng)傷E．運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病正確答案：D153、單選

下列腰椎間盤突出癥引起坐骨神經(jīng)痛機(jī)制的選項(xiàng)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A．突出髓核壓迫硬膜囊致腦脊液回流受阻B．自身免疫反應(yīng)使神經(jīng)根發(fā)生炎癥C．破裂的椎間盤組織產(chǎn)生化學(xué)性物質(zhì)的刺激D．突出髓核壓迫已有炎癥的神經(jīng)根，使其靜脈回流受阻E．神經(jīng)根水腫的增加，從而對疼痛的敏感性增高正確答案：A154、單選

關(guān)于肱骨外上髁炎，下列哪項(xiàng)不對()A．局封常有效B．伸腕抗阻力試驗(yàn)(+)C．好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員D．一旦確診，應(yīng)手術(shù)松解E．是伸腕伸指肌腱止點(diǎn)處的慢性損傷性炎癥正確答案：D155、單選

膝關(guān)節(jié)損傷三連征是指()A．髕骨骨折、交叉韌帶損傷、半月板損傷B．外側(cè)副韌帶損傷、半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷C．髕韌帶損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板損傷D．交叉韌帶損傷、髕韌帶損傷、髕骨骨折E．內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、交叉韌帶損傷、半月板損傷正確答案：E156、單選

肩骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)要改善柔軟度，主要決定于()A．胸大肌、胸小肌的柔軟度B．旋轉(zhuǎn)袖的肌力C．機(jī)械性骨阻斷的范圍D．患者對疼痛的程度E．定時(shí)匯報(bào)家庭訓(xùn)練方案正確答案：C157、單選

下列哪項(xiàng)不是腰椎間盤突出癥的體征()A．第三腰椎橫突尖壓痛B．壓痛及骶棘肌痙攣C．腰部活動(dòng)受限D(zhuǎn)．腰椎側(cè)突E．直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽性正確答案：A158、單選

檢查周圍神經(jīng)病時(shí)不可能有的表現(xiàn)為()A．踝反射減弱B．手震動(dòng)感減弱C．踝陣攣D．步行困難E．弓形足畸形正確答案：C159、多選

肌力的大小與下列哪些因素有關(guān)()A．肌張力有關(guān)B．肌纖維的數(shù)量成正比C．肌纖維的排列形式有關(guān)D．肌纖維的初長度E．肌肉的生理橫斷面積正確答案：B,D,E160、單選

兩髂后上棘連線平()A．第1骶椎棘突B．第2骶椎棘突C．第3骶椎棘突D．第4腰椎棘突E．第5腰椎棘突正確答案：B161、單選

Spurling試驗(yàn)又稱為()A．椎間孔擠壓試驗(yàn)B．背伸拇趾試驗(yàn)C．背伸踝試驗(yàn)D．扳指試驗(yàn)E．拇指小指夾紙?jiān)囼?yàn)正確答案：A162、單選

不宜行頭部牽引的頸椎病()A．神經(jīng)根型B．交感神經(jīng)型C．椎動(dòng)脈型D．脊髓型E．頸型正確答案：D163、單選

男性，30歲，長期從事辦公室工作，昨日彎腰取物時(shí)，突感腰部疼痛，放射到右臀部。查體：腰3～4右椎旁及右橫突壓痛明顯，放射到臀部，腹部墊枕試驗(yàn)(-)，右直腿抬高試驗(yàn)(+)，加強(qiáng)試驗(yàn)(-)，應(yīng)診斷為()A．急性腰椎間盤突出B．急性腰扭傷C．腰椎管狹窄癥D．腰椎管內(nèi)腫瘤E．腰椎滑脫正確答案：A164、判斷題

周圍神經(jīng)損傷可引起關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，中樞神經(jīng)損傷則使關(guān)節(jié)活動(dòng)度過度。正確答案：錯(cuò)165、單選

由頸椎關(guān)節(jié)突引起的放射痛不會(huì)發(fā)生于()A．枕下區(qū)B．同側(cè)肩痛C．頸后痛D．胸椎中段E．枕區(qū)正確答案：D166、單選

主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度小于被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度提示()A．肌肉協(xié)調(diào)性障礙B．肌力下降C．肌肉耐力下降D．結(jié)締組織異常E．關(guān)節(jié)異常正確答案：B167、判斷題

下頜關(guān)節(jié)的活動(dòng)度常以開口度、左右偏位及下頜前突表示正確答案：對168、單選

與肌筋膜痛綜合征相似的病不包括()A．胸出口綜合征B．骨軟骨炎C．網(wǎng)球肘D．坐骨神經(jīng)痛E．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：E169、填空題

腕管綜合征是_______在腕管內(nèi)受壓而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征。正確答案：正中神經(jīng)170、單選

肩袖的構(gòu)成()A．岡上肌，岡下肌，小圓肌B．岡上肌，岡下肌，小圓肌，肩胛下肌C．岡上肌，岡下肌，肩胛下肌D．岡上肌，岡下肌，小圓肌，大圓肌E．岡上肌，岡下肌，大圓肌正確答案：B171、單選

在神經(jīng)傳導(dǎo)檢查中，肘上橈神經(jīng)完全軸索斷傷的所見是()A．運(yùn)動(dòng)反應(yīng)完全喪失B．感覺反應(yīng)完全喪失C．運(yùn)動(dòng)與感覺反應(yīng)完全喪失D．運(yùn)動(dòng)反應(yīng)波幅減小E．越過肘的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)減慢正確答案：C172、多選

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎肌肉關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能的評定包括()A．肌肉萎縮的評定B．肌力測定C．關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測定D．步態(tài)分析E．肌電圖檢查正確答案：A,B,C173、單選

女性，42歲，家庭婦女.右拇指活動(dòng)彈響伴右拇指問關(guān)節(jié)明顯疼痛半年，右拇指不能主動(dòng)伸直半天。檢查：右第一掌指關(guān)節(jié)掌面可及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)，壓痛明顯，被動(dòng)屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響，診斷為()A．腫瘤B．風(fēng)濕結(jié)節(jié)C．腱鞘囊腫D．右拇長屈肌腱腱鞘炎E．骨關(guān)節(jié)病正確答案：D174、單選

構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的骨是()A．舟狀骨與距骨B．脛骨與距骨C．跟骨與距骨D．跟骨與骰骨E．舟狀骨與楔狀骨正確答案：B175、單選?三十五歲，賓館女服務(wù)員，半年前彎腰提旅行箱時(shí)突然腰痛，并向左側(cè)髖部擴(kuò)散，當(dāng)時(shí)檢查腰椎凸向右側(cè)，腰活動(dòng)困難，左側(cè)腰骶部壓痛，直腿抬高30°，X線片見腰椎向左側(cè)彎曲。病人最終接受了手術(shù)治療是由于()A．非手術(shù)治療無效B．病程時(shí)間太長C．馬尾神經(jīng)受壓D．病人年輕可接受手術(shù)E．病人要求手術(shù)正確答案：C176、單選

診斷腰椎脫離，最準(zhǔn)確的診斷方法是()A．側(cè)位X線平片B．矢狀面MRIC．45°斜向X線片D．有骨窗的CTE．前后位X線片正確答案：D177、單選

關(guān)于翼狀肩的檢查，正確的敘述是()A．很少需要診斷性試驗(yàn)，常無幫助B．肩的X線平片的診斷價(jià)值高C．應(yīng)作臂叢的MRI檢查D．電診斷可能最有幫助，可肯定神經(jīng)肌肉病變的存在E．在診斷目的方面CT比MRI更加準(zhǔn)確正確答案：D178、問答題

患者，男，50歲，1周前酒后夜間突起左足足趾，踝關(guān)節(jié)腫痛，難以步行。查體：左足，足趾，踝關(guān)節(jié)紅腫，皮溫高，壓痛明顯，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。血尿酸290μmol/L，診斷為痛風(fēng)，請給出對應(yīng)的治療原則。正確答案：診斷：痛風(fēng)治療原則：(1)一般治療；制動(dòng)休息，不宜精神緊張、受涼，多飲水，低嘌呤飲食(2)急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療：秋水仙堿、非甾體抗炎(NSAIDs)、糖皮質(zhì)激素