出血熱患者的診療及護理試題

出血熱患者的診療及護理一、選擇題1.男，38歲，清潔工人，因發(fā)熱腰痛5天，無尿2天，以“流行性出血熱”入院，入院后經過利尿對癥等處理未見好轉，并出現(xiàn)煩躁不安，眼瞼浮腫，臉潮紅，脈洪大，體表靜脈充盈，血壓170/96mmHg，心率120次/分，律齊，下列護理措施中，對該病人最重要的是：（）[單選題]*A.記錄24小時出入液量B.觀察尿量變化C.不用對腎有毒性的藥物D.“量出而入”做好“三控”√E.注意電解質紊亂2.男;38歲，清潔工人，因發(fā)熱腰痛5天，無尿2天，以“流行性出血熱”入院，入院后經過利尿對癥等處理未見好轉，并出現(xiàn)煩躁不安，眼瞼浮腫，臉潮紅，脈洪大，體表靜脈充盈，血壓170/96mmHg，心率120次/分，律齊，該病人目前最主要的護理診斷是：（）[單選題]*A.體液過多√B.體溫過高C.恐懼D.疼痛E.潛在并發(fā)癥:尿毒疰3.患者，男性，28歲，農民，于12月20日因畏寒、發(fā)熱3天入院。人院醫(yī)療診斷為“流行性出血熱＂。入院查體:體溫35.9℃，血壓8/5.5kPa，脈搏128次/分，呼吸40次/分，皮膚黏膜濕冷，肢端發(fā)紺，全身散在多個出血點，球結膜充血、水腫，腎區(qū)叩擊痛明顯。經積極治療2天后，病人出現(xiàn)胸悶、呼吸急促、煩躁不安等表現(xiàn)，尿量40ml/24h，血壓24/14kPa，脈洪大，兩肺有細濕啰音。此時最恰當的處理措施是：（）[單選題]*A.囑病人平臥位休息B.記24小時出入量C.給予抗感染治療D.給予鎮(zhèn)靜劑E.血液透析√4.患者，男性，28歲，農民，于12月20日因畏寒、發(fā)熱3天入院。人院醫(yī)療診斷為“流行性出血熱＂。人院查體:體溫35.9℃，血壓8/5.5kPa，脈搏128次/分，呼吸40次/分，皮膚黏膜濕冷，肢端發(fā)紺，全身散在多個出血點，球結膜充血、水腫，腎區(qū)叩擊痛明顯。經積極治療2天后，病人出現(xiàn)胸、呼吸急促、煩躁不安等表現(xiàn)，尿量40ml/24h，血壓24/14kPa，脈洪大，兩肺有細濕啰音。此時病人最可能出現(xiàn)的是：（）[單選題]*A.肺實質彌漫性出血B.高血容量綜合征√C.肝腎綜合征D.尿毒癥性腦病E.高血壓性腦病5.患者，男性，28歲，農民，于12月20日因畏寒、發(fā)熱3天入院。人院醫(yī)療診斷為“流行性出血熱”。人院查體:體溫35.9C，血壓8/5.5kPa，脈搏128次/分，呼吸40次/分，皮膚黏膜濕冷，肢端發(fā)紺，全身散在多個出血點，球結膜充血、水腫，腎區(qū)叩擊痛明顯。該病人目前最恰當的處理措施是：（）[單選題]*A.抗病毒治療B.激素治療C.利尿、導瀉D.補充血容量，糾正酸中毒√E.輸血小板，防止出血6.男，38歲，清潔工人，因發(fā)熱腰痛5天，無尿2天，以“流行性出血熱”入院，入院后經過利尿對癥等處理未見好轉，并出現(xiàn)煩躁不安，眼瞼浮舯，臉潮紅，脈洪大，體表靜脈充盈，血壓170/96mmHg，心率120次/分律齊，護士應考慮該病人發(fā)生了：（）[單選題]*A.尿毒癥B.高血壓腦病C.高血容量綜合征√D.肺實質彌漫性出血早E.高鈉血癥高鉀血癥7.流行性出血熱的主要傳染源是：（）[單選題]*A.病人B.鼠類√C.螨蟲D.病原攜帶者E.接觸者8.腎綜合征出血熱少尿的主要原因是：（）[單選題]*A.腎血管內播散性血管內凝血B.繼發(fā)性醛固酮增多C.腎小管重吸收亢進D.腎小球濾過率下降和缺血性腎小管壞死√E.合并腎結石腎盂積水9.腎綜合征出血熱低血壓休克期快速輸液時應注意觀察：（）[單選題]*A.神志變化B.膚色及肢端溫度C.尿量D.肺水腫、心衰√E.血壓變化10.腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪項是錯誤的：（）[單選題]*A.穩(wěn)定內環(huán)境，輸液量＝尿量及吐瀉量+500-700mlB.無消化道出血時可進行導瀉療法C.腹膜或血液透析D.促進利尿E.宜高糖高維生維高蛋白飲食√11.腎綜合征出血熱患者于病程第7天出現(xiàn)心律失常，心率減慢，心電圖示T波高尖呈帳蓬樣，QRS波增寬，本例治療下列哪項是絕對禁忌的：（）[單選題]*A.葡萄糖酸鈣B.氯化鉀√C.乳酸鈉D.速尿E.葡萄糖加胰島素12.某病人診斷為＂腎綜合征出血熱＂少尿期，在輸液過程中出現(xiàn)胸悶、心悸、呼吸困難、喘鳴，雙肺有散在濕羅音，此時應立即：（）[單選題]*A.放血B.吸氧C.停止輸液√D.使用強心劑E.血液透析13.腎綜合征出血熱病人每日尿量＜400ml為：（）[單選題]*A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期√D.多尿期E.恢復期14.腎綜合征出血熱的傳播途徑為：（）[單選題]*A.垂直傳播B.接觸傳播C.呼吸道傳播D.消化道傳播E.以上多種途徑√15.腎綜合征出血熱的主要流行季節(jié)為：（）[單選題]*A.l-2月B.3-4月C.5-6月D.7-8月E.11-12月√16.三痛征發(fā)生在：（）[單選題]*A.發(fā)熱期√B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復期17.預防腎綜合征出血熱的關鍵措施是：（）[單選題]*A.隔離治療病人B.預防接種C.搞好環(huán)境衛(wèi)生D.滅鼠防鼠√E.加強個人防護18.腎綜合征出血熱的主要死亡原因是：（）[單選題]*A.尿毒癥√B.高血鉀C.消化道大出血D.心力衰竭E.休克19.腎綜合征出血熱