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—————附件化妝品復(fù)檢機(jī)構(gòu)推薦表申報(bào)日期：法人機(jī)構(gòu)名稱：聯(lián)系地址：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：資質(zhì)認(rèn)定證書編號(hào)及有效起止日期：（注：所申請(qǐng)復(fù)檢項(xiàng)目應(yīng)附資質(zhì)認(rèn)定證書附表）用于復(fù)檢的設(shè)施設(shè)備情況實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地：（平方米）儀器設(shè)備：（臺(tái)套）設(shè)備資產(chǎn)原值：（萬元）從事復(fù)檢的人員情況總?cè)藬?shù)：技術(shù)人員數(shù)：授權(quán)簽字人情況：近3年參加能力驗(yàn)證情況：近2年承擔(dān)復(fù)檢任務(wù)情況：備注：新申請(qǐng)機(jī)構(gòu)不需填寫。近3年是否有違法違規(guī)行為，是否發(fā)生過重大質(zhì)量安全事故？連續(xù)從事化妝品檢驗(yàn)檢測(cè)工作5年以上，或連續(xù)承擔(dān)3年以上國家級(jí)藥品監(jiān)督管理部門委托的化妝品檢驗(yàn)任務(wù)情況：機(jī)構(gòu)專家近2年參加化妝品相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制修訂情況：（注：未參加可不填）近2年承擔(dān)化妝品領(lǐng)域科研課題情況：（注：未參加可不填）機(jī)構(gòu)自我綜合評(píng)價(jià)：（注：優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域、學(xué)科領(lǐng)先、資深專家等）其他：（注：其他可以說明的情況）申報(bào)材料的真實(shí)性承諾（注：需法人簽字）機(jī)構(gòu)所屬法人單位意見（注：需蓋章）注：證明材料請(qǐng)另附頁（需制作目錄頁）。推薦單位名稱（省局蓋章）：

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