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文檔簡介
2021年秋10月全國自考婦產(chǎn)科護理學預測考題一、單項選擇題1、某女,37歲,平素月經(jīng)規(guī)律,單胎妊娠,宮底位于臍下一橫指,該孕婦妊娠周數(shù)可能是______。A.16周末B.20周末C.24周末D.28周末2、婦科化療副反應中最常見和嚴重的是______。A.造血功能障礙B.消化道反應C.肝腎功能損傷D.皮膚反應3、下列用于治療滴蟲性陰道炎的藥物是______。A.甲硝唑B.青霉素C.克霉唑D.鏈霉素4、關(guān)于邊緣性前置胎盤,下列描述正確的是______。A.初次出血一般發(fā)生于妊娠37周后B.子宮頸內(nèi)口全部被胎盤組織所覆蓋C.臨床典型表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛D.出血量較多且易發(fā)生休克5、婚前咨詢中,如果男女雙方均患嚴重的、相同的常染色體隱性遺傳病,應______。A.禁止結(jié)婚B.限制結(jié)婚C.暫緩結(jié)婚,婚后可生育D.可結(jié)婚但禁止生育6、下列不屬于葡萄胎臨床表現(xiàn)的是______。A.妊娠劇吐B.停經(jīng)及陰道出血C.子宮增長迅速D.陰道紫藍色結(jié)節(jié)7、婦科放療患者皮膚反應一般出現(xiàn)在照射后______。A.5~7天B.8~10天C.11~13天D.兩周以后8、檢測羊水時,若卵磷脂/鞘磷脂比值>2,提示胎兒成熟的器官是______。A.肺B.肝C.腎D.皮膚9、在女性外生殖器中,位于陰道前庭內(nèi)的組織是______。A.陰阜B.大陰唇C.陰道口D.小陰唇10、某女,妊娠35周,因先兆早產(chǎn)給予肌注地塞米松,其目的是預防______。A.產(chǎn)褥感染B.產(chǎn)后出血C.新生兒呼吸窘迫綜合征D.新生兒高膽紅素血癥11、下列不屬于圍絕經(jīng)期綜合征婦女臨床表現(xiàn)的是______。A.尿道粘膜萎縮B.月經(jīng)周期無改變C.陰道干燥不適D.陣發(fā)性面部潮熱12、診斷胎膜早破的直接證據(jù)是______。A.咳嗽打噴嚏時患者感覺有液體流出B.陰道后穹窿較多積液中可見胎脂樣物質(zhì)C.陰道流出液pH值≥6.5D.窺器檢查未見前羊膜囊13、正常成年女性骨盆傾斜度一般為______。A.75度B.60度C.45度D.30度14、侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于______。A.異位妊娠B.足月產(chǎn)C.葡萄胎D.流產(chǎn)15、婦科腹部手術(shù)患者的皮膚準備范圍是______。A.上至劍突下,下至大腿內(nèi)上1/3,兩側(cè)達腋前線B.上至劍突下,下至大腿內(nèi)上2/3,兩側(cè)達腋前線C.上至劍突下,下至大腿內(nèi)上1/3,兩側(cè)達腋中線D.上至劍突下,下至大腿內(nèi)上2/3,兩側(cè)達腋中線16、關(guān)于臍帶異常,下列描述正確的是______。A.臍帶長于60cm稱為臍帶過長B.臍帶短于40cm稱為臍帶過短C.臍帶脫垂易發(fā)生在胎先露不能銜接時D.臍帶受壓超過3分鐘可導致胎死宮內(nèi)17、下列遺傳篩查方法中,適宜在妊娠早期進行的是______。A.胎兒鏡B.絨毛活檢C.羊膜腔穿刺D.羊膜腔胎兒造影18、正常新生兒臍帶脫落一般在出生后______。A.1~3天B.3~5天C.5~7天D.7~14天19、妊娠合并病毒性肝炎最常見的類型是______。A.甲型B.乙型C.丙型D.戊型20、婦科腫瘤患者靜脈用藥化療后,受藥量最大的器官是______。A.心臟B.肺臟C.肝臟D.腎臟21、輸卵管妊娠常見的部位是______。A.間質(zhì)部B.壺腹部C.峽部D.傘部22、留置陰道引流管的婦科手術(shù)后患者,拔管指征中要求24小時引流量不超過______。A.10mlB.15mlC.20mlD.30ml23、關(guān)于胎盤早剝,下列描述正確的是______。A.重型胎盤早剝子宮硬如板狀,有壓痛B.以無誘因無痛性反復陰道流血為特點C.貧血嚴重程度與陰道流血量呈正比D.一旦確診即可選擇期待療法24、下列不孕癥病因中,屬于子宮因素的是______。A.附件囊腫B.排卵障礙C.陰道畸形D.宮腔腫瘤25、由于胎盤因素導致的產(chǎn)后出血,下列處理正確的是______。A.胎盤已剝離但未排出,應立即手取胎盤B.胎盤部分剝離致出血,應立即切除子宮C.胎盤嵌頓出血,在乙醚全麻下手取胎盤D.胎盤植入引起的出血,應立即擠壓宮底二、多項選擇題26、放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括______。A.感染B.節(jié)育器粘連C.節(jié)育器異位D.節(jié)育器脫落E.帶器妊娠27、頭盆不稱易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.胎膜早破B.臍帶脫垂C.胎兒窘迫D.前置胎盤E.胎死宮內(nèi)28、關(guān)于婦科化療的給藥途徑,下列描述正確的是______。A.靜脈用藥后肝臟受藥量最大B.肺部轉(zhuǎn)移患者最好采用靜脈給藥C.腦或脊髓轉(zhuǎn)移患者適宜動脈給藥D.上消化道病灶以口服給藥為宜E.肌內(nèi)給藥需作淺部注射29、關(guān)于外陰瘙癢,下列描述正確的是______。A.陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B.外陰鱗狀上皮細胞增生以奇癢為主要癥狀C.外陰急性炎癥時可用皮質(zhì)激素軟膏涂擦D.陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E.癥狀嚴重時可口服苯海拉明30、關(guān)于產(chǎn)褥感染,下列描述正確的是______。A.感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3~7天B.血栓靜脈炎癥狀出現(xiàn)在產(chǎn)后5~7天C.輕度感染者體溫可超過39℃并持續(xù)數(shù)日D.感染者每日用絡合碘溶液沖洗外陰2次E.產(chǎn)后7天可囑產(chǎn)婦溫水坐浴每日2次三、填空題31、胎盤早剝根據(jù)病理生理不同表現(xiàn)分為外出血、內(nèi)出血和______出血。32、母體縱軸與胎體縱軸的關(guān)系稱為______。33、婦科腫瘤患者化療時,聯(lián)合用藥要遵守的原則:第一,幾種藥物的______不同;第二,藥物的副作用不能疊加;第三,單藥應用對腫瘤有效。34、用于子宮內(nèi)膜癌治療的激素類藥物主要是______類藥物。制。35、妊娠期胎盤分泌的激素,在不同程度上都有對抗______的作用,因此糖尿病孕婦應密切監(jiān)測血糖變化。四、名詞解釋36、羊膜鏡檢查37、月經(jīng)周期38、雙合診39、宮頸活體組織檢查40、不孕癥五、簡答題41、簡述婦科腹部手術(shù)后腹脹產(chǎn)生的原因及預防。42、簡述母乳喂養(yǎng)過程中母親的體位和嬰兒含接姿勢。43、簡述妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的處理原則。44、簡述卵巢腫瘤并發(fā)癥的護理。45、簡述葡萄胎患者定期隨訪的時間及內(nèi)容。五、論述題46、某女,18歲。15歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)不規(guī)律?,F(xiàn)停經(jīng)3個月,陰道流血持續(xù)20天,時多時少,無腹痛。盆腔檢查:子宮前位、正常大小、質(zhì)稍軟,雙側(cè)附件未觸及。診斷為功能失調(diào)性子宮出血。根據(jù)以上資料,請回答:1.該類患者的治療原則。2.該類患者的一般護理措施。47、某女,31歲,孕28周,單胎妊娠。常規(guī)行產(chǎn)前檢查:宮高26cm,腹圍88cm,頭先露,胎心好,雙下肢無浮腫。根據(jù)以上資料,請回答:1.宮高、腹圍的測量方法。2.該類孕婦產(chǎn)前復診的內(nèi)容。
參考答案一、單項選擇題1、B2、A3、A4、A5、D6、D7、B8、A9、C10、C11、B12、B13、B14、C15、C16、C17、B18、D19、B20、B21、B22、C23、A24、D25、C二、多項選擇題26、ABCDE27、ABCE28、BD29、BDE30、ADE三、填空題31、混合性32、胎產(chǎn)式33、作用機制34、孕激素35、胰島素四、名詞解釋36、利用羊膜鏡透過完整胎膜觀察妊娠末期或分娩期羊水顏色,判斷胎兒安到監(jiān)測胎兒的目的。37、自月經(jīng)第一日起至下次月經(jīng)第一日的時間間隔。38、檢查者一手的兩指或一指放入陰道內(nèi),另一手放在腹部配合檢查,稱為雙合診。39、宮頸活體組織檢查,簡稱“宮頸活檢”,是取宮頸小塊組織進行病理檢查,以判斷子宮頸病變性質(zhì)。40、凡婚后有正常性生活,未采取避孕措施,同居1年未懷孕者。五、簡答題41、(1)術(shù)后腹脹多因術(shù)中腸管受到激惹使腸蠕動減弱所致;(2)患者術(shù)后呻吟、抽泣、憋氣等可咽入大量不易被腸粘膜吸收的氣體,加重腹脹;(3)術(shù)后護理人員應勸慰患者不要呻吟、抽泣及張嘴呼吸,盡量減少過多氣體進入消化道;(4)應鼓勵患者術(shù)后早期活動,以促進腸蠕動的恢復,同時防止盆、腹腔粘連和下肢血栓的發(fā)生;(5)指導患者在尚未排氣之前不要食用豆制品、奶制品、甜食及油膩等容易產(chǎn)氣的食物,以免增加腸道內(nèi)積氣。42、(1)母親體位:母親可采取坐位或臥位,全身肌肉放松抱好嬰兒。母親的手指貼靠在乳房下的胸壁上,拇指輕壓乳房上部,這可改善乳房形態(tài),使嬰兒容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳頭處,食指支撐著乳房基底部,嬰兒頭與身體呈一條直線,臉對著乳房,鼻子對著乳頭,嬰兒身體緊貼母親,若是新生兒,應托著臀部;(2)嬰兒含接姿勢:嬰兒的下頜接觸到乳房,嘴張得夠大,下唇外翻,嬰兒嘴下方露的乳暈比上方少。43、根據(jù)心臟病的類型、程度和心功能情況,確定患者能否妊娠。對不宜妊娠者,應在妊娠12周前作治療性人工流產(chǎn)術(shù),若已發(fā)生心衰者,則必須在心衰控制后再終止妊娠。妊娠12周以上者,應積極治療心衰,使之度過妊娠期和分娩期;對可以妊娠者,應加強孕期保健,積極預防、糾正各種妨礙心功能的因素,預防心衰,控制感染,妊娠晚期應提前選擇好適宜的分娩方式,適時終止妊娠。產(chǎn)后加強監(jiān)測,應用廣譜抗生素預防感染。44、(1)蒂扭轉(zhuǎn)及破裂:當出現(xiàn)蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時,患者突然下腹劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,檢查時常有下腹肌緊張,因此對卵巢腫瘤患者,應嚴密觀察,當發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以上變化時應配合醫(yī)師做好手術(shù)準備。(2)感染:應觀察體溫、腹痛及白細胞計數(shù)等,當卵巢腫瘤患者出現(xiàn)高熱、腹痛及白細胞計數(shù)增高時,檢查腹部腫塊出現(xiàn)壓痛應考慮有感染存在,應給予大量抗生素治療,物理降溫,糾正脫水和酸中毒,同時做好手術(shù)準備。45、(1)隨訪時間:第1次葡萄胎刮宮術(shù)后,3個月內(nèi)每周隨訪1次血、尿HCG;3個月內(nèi)如一直陰性改為每半月檢查1次,共3個月;如連續(xù)陰性,改為每月檢查1次,持續(xù)半年;第2年起每半年1次,共隨訪2年。(2)隨訪內(nèi)容:除有血、尿HCG的同時,應注意有無陰道異常出血、咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀,了解子宮是否恢復到正常大小、黃素囊腫是否消退,并作盆腔B超、X線胸片檢查。五、論述題46、1.止血,調(diào)整月經(jīng)周期及促排卵。2.一般護理措施:①加強營養(yǎng),注意休息?;颊邞P床休息,睡眠充足;防止消耗體力,減少出血量。補充營養(yǎng),糾正偏食,鼓勵多食高蛋自及含鐵高的飲食,預防和治療貧血;②預防感染,做好局部清潔衛(wèi)生。勤換勤洗會陰墊和襯褲;大便后外陰應沖洗或患者自己用1:5000高錳酸鉀液由外陰前方向肛門部清洗。禁止盆浴,可淋浴或擦??;告誠患者禁止性生活;禁止用不消毒器械或手套進入陰道內(nèi)做檢查或治療操作;③提供心理支持。說明病情,減少患者不安和焦慮心理,使患者和家屬了解此病是可治愈之癥,患者和家屬積極配合治療;④遵醫(yī)囑準確給藥。服藥應按時按量,避免漏服和隨意停藥;發(fā)現(xiàn)有藥物副反應或有不規(guī)則陰道出血者,應及時與主管醫(yī)師聯(lián)系,給予處理。47、1.測量子宮底高度方法:用軟尺由恥骨聯(lián)合上緣,經(jīng)臍至
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