《內(nèi)科學(xué)》選擇?？荚囶}（含參考答案）

《內(nèi)科學(xué)》選擇模考試題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)癥狀的描述,正確的是:()A、以游走性大關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)B、以膝、踝關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鰿、以對稱性、多關(guān)節(jié)、指腕關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鱀、以肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鱁、以中軸關(guān)節(jié)病變?yōu)橹髡_答案：C2、抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)治療重型再生障礙性貧血的機(jī)制是()A、刺激造血干細(xì)胞增殖B、抑制T細(xì)胞,使造血功能恢復(fù)C、改善骨髓微環(huán)境D、穩(wěn)定血管內(nèi)皮細(xì)胞,減少出血E、提高體內(nèi)EPO水平正確答案：B3、下列哪種電解質(zhì)對鑒別急性水腫型胰腺炎與急性出血壞死性胰腺炎最有意義()A、血鈉B、血鉀C、血鎂D、血鈣E、血氯正確答案：D4、女,40歲。皮膚出血點(diǎn)及瘀斑、牙齦出血1周。查體:肝脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC4.0x109/L,PIt10x109/L。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查:巨核細(xì)胞95/2mx2cm,產(chǎn)板型巨核細(xì)胞I個(gè)。最可能的診斷是()A、急性白血病B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、再生障礙性貧血D、骨髓增生異常綜合征E、巨幼細(xì)胞貧血正確答案：B5、關(guān)于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的改變病情抗風(fēng)濕藥(DMARD)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、甲氨蝶呤(MTX)是最常用的改變病情抗風(fēng)濕藥之一B、來氟米特是新型的DMARD,目前國內(nèi)已廣泛應(yīng)用C、使用羥氯喹時(shí),每6-12個(gè)月應(yīng)作眼底檢測D、青霉胺不良反應(yīng)較少,在治療本病時(shí)可作為首選藥物E、雷公藤有性腺毒性,應(yīng)引起高度重視,并在使用前告知患者正確答案：D6、關(guān)于萎縮性胃炎,下列哪項(xiàng)最可能是癌前病變的病理改變()A、腺體萎縮伴局部增生B、重度不典型增生C、假幽門腺化生D、腸腺上皮化生E、粘膜固有腺體萎縮正確答案：B7、甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)的早期診斷,下列哪項(xiàng)檢查最為敏感()A、血清總?cè)饧谞钕僭彼岷脱蹇偧谞钕偎谺、基礎(chǔ)代謝率C、甲狀腺攝131I率測定D、血清游離三碘甲狀腺原氨酸和血清游離甲狀腺素E、高敏促甲狀腺激素正確答案：E8、關(guān)于A型萎縮性胃炎的臨床特點(diǎn),下面哪個(gè)是錯(cuò)誤的()A、病變在胃體B、胃酸在減少C、伴消瘦多見D、伴貧血多見E、抗壁細(xì)胞抗體陰性多見正確答案：E9、上消化道出血病因確診率最高的方法是()A、病史、癥狀、體征B、鋇餐檢查C、內(nèi)鏡檢查D、選擇性動(dòng)脈造影E、B超或CT檢查正確答案：C10、男性、60歲,因關(guān)節(jié)痛服消炎痛三片,今晨起上腹不適,隨即嘔吐咖啡樣物,伴鮮血共約500ml,既往有膽石癥病史,其嘔血最可能的原因是()A、膽道出血B、十二指腸潰瘍并出血C、胃潰瘍并出血D、急性胃粘膜病變E、胃癌并出血正確答案：D11、男性、24歲,因球后潰瘍而胃大部切除術(shù)后一個(gè)月,上腹部疼痛,呈鈍痛,無規(guī)律性且經(jīng)常有腹瀉,用制酸藥和痢特靈等對癥治療,效果不佳,為進(jìn)一步明確診斷可選擇下列哪項(xiàng)檢查最為適宜()A、便常規(guī)+糞便隱血檢查B、胃腸鋇餐透視檢查C、B型超聲檢查D、纖維胃鏡檢查E、用五肽胃泌素作刺激試驗(yàn)正確答案：D12、關(guān)于淡漠型甲亢的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、突眼征非常明顯B、可出現(xiàn)極度消瘦和惡液質(zhì)C、甲狀腺腫輕微D、缺乏神經(jīng)興奮性增高表現(xiàn)E、多見于老年人正確答案：A13、反流性食管炎(RE)()A、燒心B、食管黏膜破損C、兩者均有D、兩者均無正確答案：C14、屬于慢作用抗風(fēng)濕藥的是:()A、IFN-γB、甲氨蝶呤(MTX)C、金諾芬D、雷公藤E、美洛昔康正確答案：B15、十二指腸球部潰瘍的主要診斷依據(jù)為()A、臍部上方二指處有壓痛B、慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛C、鋇餐檢查球部有龕影D、基礎(chǔ)胃酸高E、鋇餐檢查球部有激惹變形正確答案：C16、在糖尿病分型時(shí)最有價(jià)值的檢查是()A、空腹血糖+血胰島素測定B、餐后血糖+胰島素測定C、GAD65+胰島素或C肽測定D、葡萄糖耐量試驗(yàn)+血胰島素和C肽測定E、糖化血紅蛋白測定正確答案：C17、富含嘌呤的食物是()A、牛奶B、動(dòng)物內(nèi)臟C、黃瓜D、米飯E、雞蛋正確答案：B18、下列關(guān)于類風(fēng)濕因子的描述,正確的是:()A、是類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的一種表現(xiàn)B、是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷的必備條件C、只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人才出現(xiàn)類風(fēng)濕因子D、具有特異性診斷價(jià)值E、正常人也可以類風(fēng)濕因子陽性正確答案：E19、哪種貧血不是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的?()A、鐮刀細(xì)胞性貧血B、鐵粒幼細(xì)胞性貧血C、海洋性貧血D、遺傳性球形細(xì)胞增多癥E、蠶豆病正確答案：B20、下列有關(guān)急性胰腺炎的描述哪一項(xiàng)是正確的()A、持續(xù)發(fā)熱不退或逐日升高應(yīng)考慮繼發(fā)感染B、部分患者有黃疸是因?yàn)槔^發(fā)溶血C、嘔吐能使腹痛緩解D、腹肌緊張和反跳痛一定有出血壞死E、急性胰腺炎一定有腹痛正確答案：A21、引起繼發(fā)性再生障礙性貧血較常見的病因是()A、細(xì)菌感染B、藥物及化學(xué)物質(zhì)C、病毒感染D、營養(yǎng)因素E、物理因素正確答案：B22、關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)治療,下列哪項(xiàng)是正確的()A、腫瘤壞死因子(TNF)拮抗劑可用于治療RAB、米諾環(huán)素治療RA,可有一定療效C、血漿置換等輔助治療措施可用于一些難治性的重癥RA患者D、用于治療RA的主要手術(shù)方法是滑膜切除術(shù)和關(guān)節(jié)置換術(shù)E、以上均是正確答案：E23、女,18歲。發(fā)熱、鼻出血3天。查體:全身淺表淋巴結(jié)腫大,最大者2.5cmx2cm大小,胸骨壓痛(+),肝脾肋下均可觸及邊緣。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查:骨髓原始細(xì)胞占0.65,髓過氧化物酶(-),非特異性酯酶染色(-)。最可能的診斷是()A、急性早幼粒細(xì)胞白血病B、急性粒-單核細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、急性紅白血病正確答案：C24、女,30歲。乏力、頭暈伴月經(jīng)過多半年?；?yàn):Hb60g/L,RBC3.1x1012/L,WBC7.3x109/L,紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大。該患者最可能的化驗(yàn)結(jié)果是()A、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,紅細(xì)胞游離原卟琳降低B、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,紅細(xì)胞游離原卟啉增高C、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,紅細(xì)胞游離原卟啉增高D、血清鐵增高,總鐵結(jié)合力增高,紅細(xì)胞游離原卟啉降低E、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,紅細(xì)胞游離原卟啉降低正確答案：C25、以下關(guān)于消化性潰瘍的敘述不正確的是()A、可有噯氣、反酸B、都有上腹疼痛C、可有消瘦、納差D、可有黑便E、可有惡心、嘔吐正確答案：B26、患者治療首選()A、DA方案B、全反式維A酸C、羥基脲D、VP方案E、骨髓移植正確答案：B27、甲狀腺功能減退癥的飲食正確的是()A、高熱量高蛋白高脂肪飲食B、高脂肪高纖維素飲食C、普通飲食D、低脂低鹽飲食E、高脂高蛋白飲食正確答案：D28、葉酸缺乏性貧血()A、慢性失血性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、海洋性貧血E、巨幼細(xì)胞貧血正確答案：E29、女,28歲。妊娠28周?？诜咸烟悄土吭囼?yàn)血糖水平:空腹、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)分別為5.0mmol/L、9.5mmol/L、9.0mmol/L、8.5mmol/L。1周后早餐后2小時(shí)血糖為8.7mmol/L。患者系初次妊娠,既往無糖尿病病史。最可能的診斷為()A、糖耐量正常B、糖尿病合并妊娠C、特殊類型糖尿病D、妊娠期糖耐量減低E、妊娠糖尿病正確答案：E30、女,30歲。面部皮疹、發(fā)熱1個(gè)月,水腫1周。查體:T37.8℃,BP160/100mmHg。顏面可見充血性皮疹,腹部移動(dòng)性濁音(+),雙下肢中度凹陷性水腫。血常規(guī):Hb96g/L,WBC3.1×109/L,Plt67×109/L。尿沉渣鏡檢RBC滿視野,WBC8~10/HP。尿蛋白定量4.2g/24h。腎功能正常,血C3下降。首先考慮的診斷是()A、原發(fā)性小血管炎腎損害B、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎C、狼瘡腎炎D、過敏性紫癜性腎炎E、急性腎小球腎炎正確答案：C31、女性,16歲,頸粗半年,心悸一個(gè)月,甲狀腺II度腫大,無雜音,心率88次/分,律齊,甲狀腺攝131碘率為4小時(shí)25%,24小時(shí)75%,血總T3、總T4均為正常高限,為明確診斷,需進(jìn)一步作何檢查為最佳:()A、甲狀腺照相B、抗甲狀腺球蛋白抗體測定C、三碘甲狀腺原氨酸抑制實(shí)驗(yàn)D、基礎(chǔ)代謝率測定E、抗甲狀腺微粒體抗體測定正確答案：C32、不能根除病因的繼發(fā)性甲狀腺功能減退的治療原則首選:()A、TRH促效劑B、生理劑量TSHC、甲狀腺制劑D、大劑量的TSHE、TRH正確答案：C33、糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的作用機(jī)制是()A、抗肉毒素作用B、控制炎癥,抑制免疫反應(yīng)C、抗休克D、抗過敏E、控制感染正確答案：B34、男性,52歲,糖尿病患者,采用強(qiáng)化胰島素治療,常有清晨空腹高血糖,但夜間多次血糖測定偏低?？紤]該患者的表現(xiàn)為()A、Somogyi現(xiàn)象B、夜間胰島素作用不足C、"黎明"現(xiàn)象D、胰島素抗藥性E、胰島素抵抗正確答案：A35、女,30歲。面色蒼白半年,2個(gè)月前診斷為系統(tǒng)性紅斑痕瘡。查體:貧血貌,皮膚鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。血常規(guī):Hb78g/L,WBC4.4×109/L,Plt72×109/L,Ret0.14。最可能出現(xiàn)結(jié)果異常的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、Ham試驗(yàn)B、Coombs試驗(yàn)C、尿Roun試驗(yàn)D、紅細(xì)胞滲透抱性試驗(yàn)E、異丙醇試驗(yàn)正確答案：B36、男性,65歲,三個(gè)月來持續(xù)上腹隱痛,多次查大便外觀黃色,隱血陽性,食欲差,消瘦明顯,面色蒼白,上腹壓痛陽性,未觸及包塊,首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查對確診最有幫助()A、X線鋇餐檢查B、胃鏡檢查C、胃液分析D、胃泌素測定E、癌胚抗原(CEA)正確答案：B37、鑒別多灶性萎縮性胃炎和自身免疫性萎縮性胃炎,下列檢查哪項(xiàng)最重要()A、胃液分析B、大便潛血試驗(yàn)C、胃脫落細(xì)胞檢測D、血清壁細(xì)胞抗體E、X線鋇餐正確答案：D38、女,31歲。發(fā)熱伴乏力、牙齦出血1周?；?yàn)血常規(guī):Hb100g/L,WBC2.1x109/L,Plt65x109/L。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查:骨髓增生極度活躍,原始細(xì)胞占0.80,少數(shù)細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可見Auer小體,MPO染色(+),PAS(-),NSE染色(+),且不被NaF抑制,流式細(xì)胞術(shù)免疫表型:CD34(+),CD13(+),C.D33(+)。最可能的診斷是()A、AML-M2B、AML-M3C、AML-M4D、AML-M5E、AML-M6正確答案：A39、皮質(zhì)激素治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí),以下哪項(xiàng)是正確的()A、只有關(guān)節(jié)癥狀時(shí),宜用較小劑量B、有系統(tǒng)癥狀者,宜用較大劑量(30-40mg/日)C、隔日服用療效較每日服用差,所以宜每日服用D、適用于有關(guān)節(jié)外癥狀或關(guān)節(jié)炎明顯或急性發(fā)作者E、以上均是正確答案：E40、下列哪種肝硬化病人抗纖維化有效()A、食道胃底靜脈曲張B、經(jīng)常牙齦出血C、肝功正常、脾輕度腫大D、巨脾E、肝掌蜘蛛痣正確答案：C41、下列哪個(gè)不是消化性潰瘍的并發(fā)癥()A、出血B、急性穿孔C、幽門梗阻D、惡變E、腹瀉正確答案：E42、急性胰腺炎起主要作用的是()A、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶B、磷脂酶A、激肽釋放酶、彈性蛋白酶C、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、激肽釋放酶原D、前磷脂酶、脂肪酶、前彈性蛋白酶E、胰舒血管素原、前羧肽酶、胰蛋白酶正確答案：B43、男性,76歲,1小時(shí)前癱倒,昏迷送急診,1年前體檢發(fā)現(xiàn)“血糖高”,但未服藥治療,家屬代訴:患者近日飲水明顯增加,但無多食,急查血糖50.6mmol/L,尿酮陰性,最可能的診斷()A、尿毒癥B、非酮癥高滲性昏迷C、尿崩癥D、酮癥酸中毒昏迷E、腦血管意外正確答案：B44、對糖尿病診斷首選()A、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)B、胰島素釋放試驗(yàn)C、糖化血紅蛋白測定D、24小時(shí)尿糖測定E、餐后2小時(shí)血糖測定正確答案：E45、肝性腦病出現(xiàn)上消化道出血為什么要清除腸道積血?()A、改變腸道pH值B、預(yù)防再出血C、預(yù)防感染D、預(yù)防休克E、減少氨的吸收正確答案：E46、下列指標(biāo)中用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退的是()A、FT4B、FT3C、TT4D、TT3E、TSH正確答案：E47、男性,40歲。發(fā)熱伴鼻出血1周,檢查牙齦腫脹,肝脾輕度腫大。血紅蛋白40g/L,白細(xì)胞6.0x109/L,血小板15x109/L。骨髓象原始細(xì)胞占60%,髓過氧化物酶染色陽性,非特異性酯酶陽性,陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制。應(yīng)診斷為()A、急性早幼粒細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞性白血病C、急性淋巴細(xì)胞性白血病D、急性紅白血病E、急性粒細(xì)胞性白血病正確答案：B48、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于()A、類白血病反應(yīng)B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、淋巴瘤正確答案：A49、腺垂體功能減退癥常先出現(xiàn)()A、繼發(fā)性糖尿病B、皮膚色素沉著C、體位性頭暈,低血壓D、產(chǎn)后無乳汁,長期閉經(jīng)不育E、溢乳-閉經(jīng)正確答案：D50、糖皮質(zhì)激素治療SLE的機(jī)制為:()A、抑制多核細(xì)胞向炎癥部位移動(dòng)和聚集B、抑制多核和單核細(xì)胞的吞噬功能及各種酶的釋放C、細(xì)胞免疫功能受抑制D、以上均是E、以上均不是正確答案：D51、下列哪一種疾病可與Graves病伴發(fā)()A、1型糖尿病B、慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、重癥肌無力E、以上都是正確答案：E52、下列哪一種抗體不屬于抗核抗體譜:()A、抗磷脂抗體B、抗Jo.1抗體C、抗SSA抗體D、抗RNP抗體E、抗著絲點(diǎn)抗體正確答案：A53、針對腹水治療,下列哪個(gè)最不常用()A、穿刺放腹水B、手術(shù)C、利尿劑D、輸注高滲葡萄糖E、輸注白蛋白正確答案：D54、對類風(fēng)濕結(jié)節(jié)描述錯(cuò)誤的是()A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是RA的一個(gè)最具特征的關(guān)節(jié)外病理損害B、最常見于前臂受壓的伸面C、幾乎所有伴有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的RA病人均為RF陽性D、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)形成初期的組織形態(tài)不具有肉芽組織的特征E、以上均是正確答案：D55、SLE的病因與下列哪一項(xiàng)無關(guān)?()A、遺傳B、輸血C、環(huán)境因素、紫外線、食物D、性激素E、感染正確答案：B56、對結(jié)核性腹膜炎最有診斷價(jià)值的檢查是()A、結(jié)腸鏡檢查B、結(jié)核菌素試驗(yàn)C、血沉D、腹水常規(guī)E、腹膜活檢正確答案：E57、男,15歲。因拔牙后出血不止2小時(shí)來院急診。查體:皮膚無出血點(diǎn)及瘀斑,拔牙處牙齦滲血不止。心肺腹未見異常。最可能出現(xiàn)的異常是()A、血管壁缺陷B、血小板功能異常C、纖溶異常D、血小板數(shù)量減少E、凝血功能障礙正確答案：E58、一患者常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖為6.5mmo/L,下列哪項(xiàng)不妥?()A、口服降血糖藥物治療B、分析影響血糖結(jié)果的因素C、進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D、空腹及餐后2小時(shí)血糖測定E、24小時(shí)尿糖測定及糖化血紅蛋白測定正確答案：A59、嚴(yán)重食管炎會(huì)出現(xiàn)哪種癥狀()A、吞咽疼痛B、嘔吐C、腹瀉D、燒心E、反酸正確答案：A60、內(nèi)分泌機(jī)能減退性疾病的替代治療,目前最普遍使用的方法是()A、補(bǔ)充藥理劑量的靶腺激素B、補(bǔ)充生理需要量的垂體激素C、補(bǔ)充調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物D、補(bǔ)充生理需要量的靶腺激素E、補(bǔ)充藥理劑量的垂體激素正確答案：D61、結(jié)核性腹膜炎的病理解剖多發(fā)型依次為()A、粘連型-滲出型-干酪型B、粘連型-干酪型-滲出型C、滲出型-干酪型-粘連型D、滲出型-粘連型-干酪型E、干酪型-粘連型-滲出型正確答案：A62、我國成人上消化道出血的大部分原因是()A、急性胃炎B、食管賁門粘膜撕裂C、消化性潰瘍病D、血管畸形E、食道靜脈曲張正確答案：C63、下列哪種情況最應(yīng)該門診隨訪復(fù)查胃鏡()A、特殊類型胃炎B、慢性淺表性胃炎C、慢性萎縮性胃炎病理發(fā)現(xiàn)不典型增生D、慢性萎縮性胃炎E、慢性非萎縮性胃炎正確答案：C64、關(guān)于非甾體抗炎藥(NSAID)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、可分為非選擇性COX抑制劑和選擇性COX-2抑制劑二類B、選擇性COX-2抑制劑嚴(yán)重胃腸道不良反應(yīng)較少C、至少服用二周方能判斷治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效D、通?？赏瑫r(shí)服用二種NSAID,以增強(qiáng)療效E、效果不明顯時(shí),可換另一種NSAID正確答案：D65、糖尿病腎病,慢性腎功能不全患者,宜選用哪一種治療方案()A、糖尿病飲食+二甲雙胍B、糖尿病飲食+甲苯磺丁脲C、單純糖尿病飲食D、糖尿病飲食+胰島素E、低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素正確答案：E66、男,35歲。反復(fù)上腹痛5年,再發(fā)1個(gè)月,加重2天。5年來反復(fù)上腹痛,多發(fā)生于饑餓時(shí),進(jìn)食及口服堿性藥可緩解,1個(gè)月來再發(fā)上腹痛,口服堿性藥物緩解不滿意,2天來上腹痛加重向后背放射。查體:上腹部壓痛。血清淀粉酶320U/L。該患者最可能的診斷是()A、十二指腸球前壁潰瘍B、胃體潰瘍C、胃竇潰瘍D、胃底潰瘍E、十二指腸球后壁潰瘍性正確答案：E67、關(guān)于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的改變病情抗風(fēng)濕藥(DMARD)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、可改善癥狀外,還可阻止關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷明確后,應(yīng)盡早使用C、多數(shù)患者需二種或二種以上的DMARD聯(lián)合使用D、因副作用明顯,只有在關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯破壞時(shí)使用E、在使用本類藥物時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎監(jiān)測,以防出現(xiàn)明顯副作用正確答案：B68、下列哪一種疾病不會(huì)有血淀粉酶升高()A、急性腮腺炎B、急性心肌梗死C、急性膽囊炎D、消化性潰瘍并穿孔E、腸梗阻正確答案：B69、符合過敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A、血塊收縮不良B、血小板減少C、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)可陽性D、凝血時(shí)間延長E、出血時(shí)間延長正確答案：C70、自身免疫性萎縮性胃炎的發(fā)病機(jī)制()A、由于多灶性萎縮性胃炎的發(fā)展B、與長期吸煙有關(guān)C、與膽汁反流有關(guān)D、由淺表性胃炎發(fā)展而來E、與自身免疫有關(guān)正確答案：E71、糖皮質(zhì)激素治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,錯(cuò)誤的是()A、一般選用潑尼松B、治療緩解后一般小劑量維持3~6個(gè)月C、近期有效率約為80%D、一般為首選治療E、復(fù)發(fā)時(shí)再應(yīng)用常無效正確答案：E72、慢性胃炎患者下列哪種情況選鋇餐檢查()A、患者40歲有肝炎病史B、患者80歲有嚴(yán)重心臟病C、患者23歲有腎結(jié)石D、患者40歲有慢性結(jié)腸炎E、患者56歲有前列腺肥大正確答案：B73、男,45歲。便血、面色蒼白3個(gè)月。血常規(guī):Hb60g/L,MCV72f1,MCHC27%,WBC8.0x109/L,Plt138x109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.025。最可能出現(xiàn)的特有臨床表現(xiàn)是()A、醬油色尿B、匙狀甲C、皮膚瘀斑D、肝脾腫大E、鞏膜黃染正確答案：B74、Barrett食管是指下列哪一種?()A、食管鱗狀上皮增生B、粘膜固有層乳頭向表面延伸C、上皮層內(nèi)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤D、粘膜糜爛或潰瘍形成E、齒狀線2cm以上食管粘膜鱗狀上皮被柱狀上皮代替正確答案：E75、男,62歲。體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白4個(gè)月。既往糖尿病史8年,2年前因糖尿病視網(wǎng)膜病變行激光治療,高血壓病史5年。查體:BP150/80mmHg,雙下肢輕度凹陷水腫。尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞(-)。尿蛋白定量2.6g/d。該患者蛋白尿的分類首先考慮為()A、溢出性蛋白尿B、分泌性蛋白尿C、腎小球性蛋白尿D、組織性蛋白尿E、腎小管性蛋白尿正確答案：C76、關(guān)于Graves病的臨床表現(xiàn),下列說法不正確的是()A、甲亢性周期性癱瘓?jiān)诩卓嚎刂坪罂梢宰杂鶥、甲亢累及血液系統(tǒng)時(shí),周圍血淋巴細(xì)胞比例增加,單核細(xì)胞增加,但白細(xì)胞總數(shù)減低C、甲亢性心臟病常出現(xiàn)心房顫動(dòng)等房性心律失常D、大多數(shù)患者有程度不等的彌漫性、對稱性甲狀腺腫大E、甲亢患者的收縮壓和舒張壓常升高,脈壓增大正確答案：E77、有關(guān)糖尿病的論述中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、都有家族史B、尿糖檢查不一定陽性C、隨機(jī)血糖超過11.1mmol/L即使無癥狀也可診斷D、三多一少癥狀不是診斷糖尿病的所必備條件E、可疑可行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)正確答案：A78、患者,男性,34歲,3年前X線鋇餐證實(shí)為十二指腸球部潰瘍,1個(gè)月來上腹痛失去節(jié)律性,且較激烈并放射至背部,服用各種抗酸劑無效,食欲尚好,血RBC4.0X1012/L,Hb130g/L,本病例可能是()A、十二指腸球部潰瘍慢性穿孔B、胃潰瘍惡性變C、復(fù)合性潰瘍D、胃泌素瘤E、胃黏膜脫垂癥正確答案：A79、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的心臟病變是()A、心包炎B、心肌炎C、心內(nèi)膜炎D、心臟瓣膜病變E、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變正確答案：A80、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療者可發(fā)生()A、關(guān)節(jié)畸形B、雷諾現(xiàn)象C、直立性低血壓D、面部表情喪失呈假面具E、股骨頭無菌性壞死正確答案：E81、糖尿病代謝紊亂的主要原因是()A、胰島素分泌減少B、長期大量攝糖C、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素D、胰島素抵抗E、胰島素生物活性或其效應(yīng)絕對或相對不足正確答案：E82、雙下肢對稱性紫癜伴蕁麻疹者常見于()A、過敏性紫癜B、激素性紫癜C、再生障礙性貧血D、血小板減少E、特發(fā)性血小板增多癥正確答案：A83、SLE的特異性自身抗體是:()A、抗Sm抗體B、抗dsDNA抗體C、抗U1RNP抗體D、抗心磷脂抗體E、抗SSA抗體正確答案：A84、既能抑制甲狀腺激素的合成,又能在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)換為T3的藥物是()A、普萘洛爾(心得安)B、丙硫氧嘧啶C、復(fù)方碘劑D、甲硫氧嘧啶E、甲巰咪唑(他巴唑)正確答案：B85、肝功能減退引起內(nèi)分泌失調(diào)時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、雌激素減少B、雄激素減少C、腎上腺皮質(zhì)激素減少D、抗利尿激素增多E、醛固酮增多正確答案：A86、131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥,最常用見的并發(fā)癥是()A、甲狀腺功能亢進(jìn)危象B、甲狀腺癌變C、白血病D、血小板減少E、甲狀腺功能減退癥正確答案：E87、男性,28歲。反復(fù)中上腹痛5年,疼痛多發(fā)生于饑餓及夜間,進(jìn)食可緩解,常反酸、噯氣。近2日大便呈柏油樣,覺頭昏、乏力。上腹部輕壓痛,腸鳴音活躍,最可能是下列哪一種診斷?()A、胃潰瘍并發(fā)出血B、急性糜爛出血性胃炎C、十二指腸潰瘍并發(fā)出血D、食管靜脈曲張破裂出血E、胃癌并發(fā)出血正確答案：C88、診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖≥()A、≥5.6mmol/lB、≥7.0mmol/lC、≥7.5mmol/lD、≥6.5mmol/lE、≥11.1mmol/l正確答案：B89、使慢性粒細(xì)胞