西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題(含答案)_第1頁(yè)
西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題(含答案)_第2頁(yè)
西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題(含答案)_第3頁(yè)
西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題(含答案)_第4頁(yè)
西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題(含答案)_第5頁(yè)
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西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題(含答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、二尖瓣狹窄時(shí),哪項(xiàng)體癥對(duì)判斷瓣膜彈性最有參考意義A、Graham-Steel雜音B、脈壓減少C、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音D、心尖區(qū)開瓣音E、P2亢進(jìn)分裂正確答案:D2、急性粒細(xì)胞白血病患者易感染的原因是A、成熟粒細(xì)胞缺乏B、長(zhǎng)期貧血C、繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良D、廣泛出血E、白血病細(xì)胞過多正確答案:A3、提示支氣管哮喘患者病情危重的是A、呼吸性減中毒B、胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)C、呼氣相延長(zhǎng)D、脈壓增加E、煩躁不安正確答案:B4、男,20歲。神志不清2小時(shí)入院,既往患1型糖尿病5年,長(zhǎng)期皮下注射胰島素,近3天因腹瀉而停用。體70/50mmHg,皮膚中度失水癥,呼吸深大,有爛蘋果味,心率130次/分。最可能的診斷是A、低血糖昏迷B、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C、糖尿病乳酸性酸中度D、感染性休克E、糖尿病酮癥酸中度正確答案:E5、復(fù)合型潰瘍常是A、十二指腸潰瘍合并胃炎后才出現(xiàn)胃潰瘍B、十二指腸潰瘍愈合后才出現(xiàn)胃潰瘍C、十二指腸潰瘍先于胃潰瘍出現(xiàn)D、胃潰瘍先于十二指腸潰瘍出現(xiàn)E、十二指腸潰瘍與胃潰瘍同時(shí)出現(xiàn)正確答案:C6、提示右心室肥大的體征是A、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)B、心界向左下移位C、桶狀胸D、劍突下明顯心尖搏動(dòng)E、心音遙遠(yuǎn)正確答案:D7、男,32歲,有十二指腸球部潰腸史3年,飽餐夠突發(fā)上腹部劇痛,數(shù)小時(shí)后滿腹痛。體檢:急性病面容,大汗淋漓,腹壁肌緊張,全腹壓痛及反跳痛顯著,擬診潰腸病急性穿孔。下列哪項(xiàng)體征最具有診斷意義A、移動(dòng)性濁音陽性B、腹壁肌緊張C、腹部叩診呈鼓音D、肝濁音界消失E、腸鳴音消失正確答案:D8、中量胸腔積液患者,進(jìn)行胸穿抽液治療,緩慢抽出草黃色液體200ml后,患者突然訴頭暈、心悸-出汗.面色蒼白,脈細(xì)弱,肢冷,血壓下降80/50mmg,首先應(yīng)考慮為A、麻醉藥過敏反應(yīng)B、復(fù)張后肺水腫C、損傷血管導(dǎo)致失血D、穿破胸膜產(chǎn)生氣胸E、胸膜反應(yīng)正確答案:E9、男,38歲,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持續(xù)性向腰背部放射,有時(shí)低熱。胃腸鋇餐示:十二指腸球部變形,血白細(xì)胞11×109/L,中性0.78。診斷首先考慮為A、胃潰瘍B、胃癌C、慢性胃炎D、胃黏膜脫垂E、十二指腸穿透性潰瘍正確答案:E10、女性,36歲。5天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診?;?yàn)PLT35Xl09/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢(1TP),該患者的首選治療是:A、脾切除B、糖皮質(zhì)激素C、達(dá)那唑D、長(zhǎng)春新堿E、血小板輸注正確答案:B11、鏈球菌肺炎消散后肺組織結(jié)構(gòu)的變化是A、肺大泡形成B、支氣管擴(kuò)張C、肺泡壁纖維化D、恢復(fù)正常E、細(xì)支氣管狹窄正確答案:D12、女性,42歲。反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)腫痛1年,曾間斷使用理療和非甾體抗炎藥治療,癥狀稍有緩解,近1個(gè)月出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)腫脹加重,并出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)鷹嘴突皮下結(jié)節(jié),檢查ESR:56mm/h。該斷考慮為:A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎D、強(qiáng)直性脊柱炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:B13、男,65歲。睡醒后發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力,伴言語不利,1小時(shí)。有高血壓史10年,未規(guī)律服藥治療。否認(rèn)有糖尿病及血脂異常史。神經(jīng)系統(tǒng)査體:神志清楚,運(yùn)動(dòng)性失語,右側(cè)肢體肌力0級(jí),兩側(cè)痛、溫覺對(duì)稱,右側(cè)Babinski征(+)。頭顱CT檢査未見異常。最可能的診斷是;A、腦炎B、腦腫瘤C、缺血性卒中D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:C14、環(huán)磷酰胺用于治療腎病綜合癥總量不超過A、14~16gB、6~8gC、12~14gD、8~12gE、4~6g正確答案:B15、心肌嚴(yán)重?fù)p害,最易引起心源性休克是______A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速B、心房撲動(dòng)C、竇性心動(dòng)過速D、心房顫動(dòng)E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速正確答案:A16、患者,男,70歲??人钥忍?個(gè)月,抗感染及鎮(zhèn)咳藥治療效果欠佳。查體:36.8℃,右肺可聞及局限性哮鳴音。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是A、支氣管異物B、支氣管肺癌C、支氣管哮喘D、支氣管結(jié)核E、慢性阻塞性肺疾病正確答案:B17、可使肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音減弱的藥物是:A、地高辛B、亞硝酸異戊酯C、異丙腎上腺素D、普萘洛爾E、硝酸甘油正確答案:D18、對(duì)于疑似急性胰腺炎患者,下列檢查應(yīng)首先選擇A、血-尿常規(guī)B、尿淀粉酶測(cè)定C、胸腹部X線平片D、血清淀粉酶測(cè)定E、腹部B型超聲檢查正確答案:D19、臨床上最常見的肺炎是A、支原體肺炎B、金黃色葡萄球菌性肺炎C、過敏性肺炎D、肺炎鏈球菌性肺炎E、病毒性肺炎正確答案:D20、在消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中最重要的因素是A、不規(guī)律進(jìn)食B、反流的膽汁C、已醇D、胃蛋白酶E、胃酸正確答案:E21、失神發(fā)作的臨床特點(diǎn)不正確的是:A、發(fā)作時(shí)意識(shí)短暫中斷B、一般不會(huì)跌倒C、發(fā)作時(shí)兩眼瞪視不動(dòng)D、正在進(jìn)行的活動(dòng)突然停止E、對(duì)發(fā)作過程有記憶正確答案:E22、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作最常見的原因是A、接觸過敏原B、氣候變化C、空氣污染D、感染E、接觸香煙煙霧正確答案:D23、心肌梗死后附壁血栓引起的腦血管疾病最常見的是:A、腦血栓形成B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦出血D、腦動(dòng)脈炎E、腦栓塞正確答案:E24、下列哪一項(xiàng)是急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證A、有糖尿病史B、發(fā)病5小時(shí)C、69歲女性D、近期有手術(shù)史E、有心肌梗死病史正確答案:D25、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是:A、腦動(dòng)脈粥樣硬化B、腦血管畸形C、先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤D、血液病E、高血壓正確答案:C26、女,20歲,學(xué)生,2月前咽痛,發(fā)熱38℃,后心悸氣短,活動(dòng)后加重。查體發(fā)現(xiàn)心率快,心臟擴(kuò)大,心尖部可聞及奔馬律。下述哪種檢查最有利于明確病因診斷A、12導(dǎo)聯(lián)心電圖B、血清心肌酶C、血清病毒抗體滴定D、核素心肌顯像E、超聲心動(dòng)圖正確答案:C27、男,45歲,1年前發(fā)現(xiàn)血壓170/110mmHg,長(zhǎng)期口服氨氯地平等藥物治療。2個(gè)月前診斷為糖尿病,口服降糖藥治療,目前血壓、血糖均在正常范圍。該患者高血壓診斷正確的是A、高血壓2級(jí),很高危B、高血壓2級(jí),高危C、高血壓3級(jí),很高危D、高血壓3級(jí),高危E、高血壓1級(jí)正確答案:C28、有關(guān)鐵的描述,正確的是:A、腸黏膜吸收的鐵為二價(jià)鐵B、血紅蛋白中的鐵為三價(jià)鐵C、食物中的鐵以二價(jià)鐵為主D、轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵為二雜E、體內(nèi)鐵蛋白申結(jié)合的鐵為二價(jià)鐵正確答案:A29、男性,21歲。患糖尿病21年。長(zhǎng)期注射胰島素。2天前出現(xiàn)腹痛、腹瀉、心悸、乏力、明顯消瘦、血糖16mmol/L,尿糖+++,尿酮體陽性,血鉀3.4mmol/L,二氧化碳結(jié)合力10mmol/L,下列治療錯(cuò)誤的是A、立即給予胰島素4—6U/hB、立即補(bǔ)充5%碳酸氫鈉C、大量補(bǔ)液2000ml/2—4hD、立即補(bǔ)鉀E、應(yīng)用消炎藥正確答案:B30、使用洋地黃后,心電圖出現(xiàn)魚鉤型ST—T段變化,最可能A、停用洋地黃的指證B、服用過洋地黃C、洋地黃過量中毒D、已達(dá)到洋地黃化E、低血鉀正確答案:B31、支氣管哮喘最主要的病理基礎(chǔ)是A、支氣管壁纖維化B、支氣管痙攣C、支氣管狹窄D、氣道慢性炎癥E、支氣管黏膜杯狀細(xì)胞增生正確答案:D32、腦出血臨床表現(xiàn)的下列表述正確的是A、多在65歲以上發(fā)病B、均出現(xiàn)偏癱C、腦脊液均為血性D、頭部CT顯示基底節(jié)區(qū)高密度病灶E、均有腦膜刺激征正確答案:D33、糾正酮癥酸中毒時(shí),血糖多少方可輸糖A、9.8mmol/LB、18mmol/LC、16mmol/LD、11.1mmol/LE、13.9mmol/L正確答案:E34、女,31歲。發(fā)熱伴刺激性干咳3天,一周前陪伴5歲女兒住院,女兒4天前好轉(zhuǎn)已出院,查體:T38.5℃,心肺正常,血常規(guī)正常,胸部X線片示右下肺少許薄片狀陰影,該患者經(jīng)驗(yàn)性治療首選的藥物是A、頭孢呋辛B、阿奇霉素C、阿米卡星D、阿莫西林E、奧司他韋(達(dá)菲)正確答案:B35、原發(fā)性高血壓病的發(fā)病機(jī)制中最主要的是A、心鈉素分泌增多B、腎素分泌過多C、周圍血管阻力增加D、交感神經(jīng)興奮性增高E、心排血量增高正確答案:C36、24歲男性患者,近2年反復(fù)出現(xiàn)情緒亢奮,無力取鬧、登高而哥,棄衣而走,每次發(fā)作數(shù)分鐘不等,對(duì)發(fā)作過程無記憶,發(fā)作間歇期正常。該患者可能的癲癇類型是:A、Jackson發(fā)作B、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作C、失神發(fā)作D、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E、癲癇持續(xù)狀態(tài)正確答案:D37、女,35歲,嚴(yán)重哮喘發(fā)作已24小時(shí),張口呼吸,大汗紫紺,雙肺哮鳴音,痰粘稠,咳不出來,最有效的祛痰方法是:A、補(bǔ)充液體,糾正失水B、使用氯化氨C、使用腎上腺皮質(zhì)激素D、超聲霧化吸入E、使用抗生素正確答案:A38、男,36歲,心悸3年。既往體健。查體:BP130/80mmHg,雙肺未聞及濕啰音,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音,心律不齊。心電圖示心室率140次/分,P波消失,代之以大小不等的f波。該患者最可能出現(xiàn)的體征是A、發(fā)紺B、二尖瓣面容C、脈短絀D、A2亢進(jìn)E、雙下肢水腫正確答案:C39、洋地黃中毒所致的完全性房室傳導(dǎo)阻滯禁用A、糖皮質(zhì)激素B、異丙腎上腺素C、氯化鉀D、阿托品E、人工心臟起搏器正確答案:B40、臨床上最常見的貧血是A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、溶血性貧血D、急性失血性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:A41、易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是:A、急性單核細(xì)胞性白血病B、急性淋巴細(xì)胞性白血病C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞性白血病E、急性粒細(xì)胞性白血病正確答案:B42、尿毒癥病人以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時(shí)發(fā)生于手足抽搐機(jī)制是A、血中游離鈣降低B、低鉀血癥C、高鈉血癥續(xù)發(fā)腦水腫D、血鈣總量降低E、血中結(jié)合鈣降低正確答案:A43、慢性全心衰患者長(zhǎng)期體循環(huán)淤血所致的嚴(yán)重并發(fā)癥是______A、電解質(zhì)紊亂B、肝硬化C、肺部感染D、腦梗死E、心律失常正確答案:B44、女,30歲,20多年來發(fā)作性氣喘,春、夏季發(fā)作較重,近4小時(shí)犯病,查體:兩肺叩診清音,有廣泛哮鳴音,心率100次/分,律整,血WBClOx109/L、中性70%、嗜酸8%,胸X線:兩肺透亮度增加,最可能診斷為A、慢性喘息性支氣管炎B、支氣管哮喘C、彌慢性肺間質(zhì)纖維化D、心源性哮喘E、變態(tài)反應(yīng)性肺曲菌病正確答案:B45、一般不會(huì)引起血清淀粉酶升高的疾病是?A、急性胰腺炎B、腸梗阻C、消化性潰瘍穿孔D、慢性肝炎E、膽結(jié)石正確答案:D46、男性56歲,兩個(gè)月前胸骨后劇痛3小時(shí)。ECG示,V1-V5呈QS型,ST段抬高,心肌酶CK及CK-MB均增高?,F(xiàn)有下述改變,指出對(duì)預(yù)后影響最大的一項(xiàng)A、間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛B、ECGV1-V4T波對(duì)稱性例置C、超聲心動(dòng)圖示節(jié)段性運(yùn)動(dòng)障礙D、冠脈造影有左主干病變E、ECG負(fù)荷試驗(yàn)?zāi)土档驼_答案:D47、下列屬于代謝亢進(jìn)的是A、怕熱B、脈壓增寬大C、易激動(dòng)D、突眼E、肌反射亢進(jìn)正確答案:A48、患者每天從事日常活動(dòng)時(shí)即出現(xiàn)心悸,氣短癥狀,休息后既緩解,其心功能分級(jí)應(yīng)為A、心功能I級(jí)B、心功能II級(jí)C、心功能III級(jí)D、心功能IV級(jí)E、以上都不是正確答案:B49、超聲心動(dòng)圖檢查評(píng)價(jià)心臟收縮功能的主要指標(biāo)是A、E/AB、左房大小C、左室大小D、右室大小E、左室射血分?jǐn)?shù)正確答案:E50、急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是A、白細(xì)胞的幼稚程度和自然病程B、病程長(zhǎng)短C、白細(xì)胞的多少D、貧血程度E、出血程度正確答案:A51、殺滅痰中結(jié)核菌,最簡(jiǎn)便的有效方法是A、酒精消毒B、來蘇水消毒C、直接焚燒D、煮沸E、深埋正確答案:C52、男43歲,上腹不適5年,近1月來食后飽脹感,噯氣,近3日來糞潛血(++),胃酸正常,胃鏡檢查顯示幽門區(qū)可見粘膜下血管網(wǎng),下列哪項(xiàng)是正確的?A、淺表性胃炎B、慢性胃體炎C、淺表性胃竇炎合并出血D、急性胃炎E、慢性萎縮性胃竇炎正確答案:C53、左心功能不全最主要的臨床表現(xiàn)是下列哪項(xiàng)A、呼吸困難B、腹瀉C、咳嗽D、咯血E、疲倦乏力正確答案:A54、男性,59歲,突然上腹部疼痛2小時(shí)不緩解,伴惡心嘔吐,疼痛放射至左臂,在單位醫(yī)務(wù)室注射杜冷丁未解除疼痛來診。溶栓治療后判斷溶栓成功的最重要的指標(biāo)是A、胸疼緩解B、心電圖抬高的ST段下降C、出現(xiàn)頻繁的室性早搏D、CK-MB峰值提前至發(fā)病14小時(shí)E、出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩正確答案:D55、肺癌最常見的早期癥狀是A、低熱B、胸痛C、咳嗽D、痰中帶血E、喘鳴正確答案:C56、男,36歲,工作中彎腰撿物時(shí)突然出現(xiàn)上腹疼痛,12小時(shí)候出現(xiàn)上腹疼痛持續(xù)性,向腰背部放散,腹脹。豆油色尿,最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、腸系膜血管栓塞C、腎絞痛D、高位闌尾炎E、急性胰腺炎正確答案:E57、一般不會(huì)引起血清淀粉酶升高的疾病是A、腸梗阻B、慢性肝炎C、膽結(jié)石第五篇內(nèi)科學(xué)D、急性胰腺炎E、消化性潰瘍穿孔正確答案:B58、甲亢與單純性甲狀腺腫不同的是A、甲狀腺血管雜音B、甲狀腺縮小C、甲狀腺質(zhì)硬D、甲狀腺腫大不明顯E、甲狀腺腫痛正確答案:A59、高血壓腦出血的好發(fā)部位是:A、腦室B、小腦C、腦葉D、基底節(jié)E、腦干正確答案:D60、患者女性,55歲,反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年,每年發(fā)作2-3月,近一月出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺、雙下肢明顯水腫就診。該患者的完整診斷是:A、支氣管哮喘B、慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心臟病C、肺性腦病D、支氣管肺癌E、慢性呼吸衰竭正確答案:B61、二尖瓣分離術(shù)最適應(yīng)于A、55歲以上風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者B、心功能4級(jí)風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者C、晚期妊娠風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者D、3月內(nèi)無風(fēng)濕活動(dòng)的單純性二尖瓣狹窄患者E、6月內(nèi)無風(fēng)濕活動(dòng)的單純性二尖瓣狹窄患者正確答案:E62、使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通,心肌得到再灌注,縮小心肌梗塞面積的治療措施是:A、鎮(zhèn)靜止痛B、溶解血栓療法C、臥床休息D、靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油E、口服阿司匹林片正確答案:B63、女,50歲。糖尿病腎病伴高血壓,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158umol/L。最適宜的治療藥物組合是A、氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺B、氨氯地平、纈沙坦C、美托洛爾、維拉帕米D、普萘洛爾、卡托普利E、螺內(nèi)酯、福辛普利正確答案:B64、判斷是否是癲癇發(fā)作的最好依據(jù)是:A、患者的回憶自訴B、對(duì)家族史的詢問C、目睹發(fā)作的過程D、神經(jīng)系統(tǒng)存在陽性體征E、腦CT檢查結(jié)果正確答案:C65、肺功能示:一秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值<60%,最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%;殘氣容積增加,殘氣容積占肺總量的百分比>40%,臨床上哪種表現(xiàn)最可能A、咳嗷、咯痰、時(shí)有氣喘B、逐漸加重的呼吸困難C、心悸、胸悶D、咳嗽、咯泡沫血痰E、呼吸困難伴腹脹正確答案:B66、甲狀腺功能亢進(jìn)的甲狀腺病變最常見的是A、甲狀腺腺癌B、甲狀腺腺瘤C、彌漫性甲狀腺腫D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、亞急性甲狀腺炎正確答案:C67、腎病綜合癥治療,下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)A、可應(yīng)用阿司匹林B、必要時(shí)補(bǔ)充人體蛋白C、用激素4周無效加用環(huán)磷酰胺D、用激素后尿蛋白減少,立即減量E、必要時(shí)應(yīng)用環(huán)保菌素A正確答案:D68、肺結(jié)核分型主要依靠A、胸部X線檢查B、纖維支氣管鏡檢查C、結(jié)核菌素試驗(yàn)D、胃洗滌液找結(jié)核菌E、痰液結(jié)核菌檢查正確答案:A69、腦干病損時(shí)癱瘓的特點(diǎn)是A、完全性均等性偏癱B、交叉性癱C、截癱D、單癱E、伴明顯肌肉萎縮正確答案:B70、肺炎病原體最不常見的入侵途徑是A、定植菌誤吸B、淋巴道感染C、鄰近部位蔓延D、飛沫吸入E、血行播散正確答案:B71、特發(fā)性血小板減少性紫癜患者,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療多長(zhǎng)時(shí)間未見效,才考慮切脾?A、》6個(gè)月B、2個(gè)月C、1個(gè)月D、3—6個(gè)月E、4-9個(gè)月正確答案:A72、男性,45歲,因患肝硬變腹水用速尿后尿量每日超過2000ml,近日出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無力,伴惡心嘔吐,心電圖出現(xiàn)傳導(dǎo)和節(jié)律異常,其原因最可能是A、低鎂血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、高鉀血癥E、低鈉血癥正確答案:B73、肝硬變時(shí),肝臟激素滅活功能下降表現(xiàn)為A、氨中毒B、凝血因子減少C、食管靜脈曲張D、男性乳腺發(fā)育E、黃疸正確答案:D74、女,28歲。寒戰(zhàn)發(fā)熱伴尿頻3天。查體:T39.5℃,右腎區(qū)叩擊痛,尿常規(guī)紅細(xì)胞5~10/高倍視野。白細(xì)胞20~30/高倍視野。該患者抗生素治療的療程是A、3天B、1周C、3周D、2周E、4周正確答案:D75、關(guān)于尿路感染,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、致病菌以大腸桿菌最多見B、感染途徑以上行感染最多C、血型感染以葡萄球菌最多見D、中段尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)2種以上細(xì)菌皆為污染E、老年男性尿路感染與前列腺肥大相關(guān)正確答案:D76、糖尿病時(shí)血糖升高的機(jī)制是A、組織對(duì)葡萄糖的利用減少B、糖異生增C、糖原分解增多D、糖原合成減少E、以上均有關(guān)正確答案:E77、男,50歲,飲酒后持續(xù)性上腹痛8小時(shí),查體:上腹明顯壓痛,輕度肌緊張,反跳痛,血淀粉酶>500U(),下列哪項(xiàng)治療措施不合適?A、禁食B、胃腸減壓C、及早應(yīng)用腎上腺素皮質(zhì)激素D、及早應(yīng)用奧曲肽或生長(zhǎng)抑素思他寧?kù)o脈滴注E、應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注正確答案:C78、肺炎球菌肺炎的臨床體征不包括A、叩診清音B、可聞及支氣管呼吸音C、呼吸音減弱D、散在濕啰音E、語顫增強(qiáng)正確答案:A79、急性心肌梗死溶栓治療中最常用的溶栓劑是A、尿激酶B、阿司匹林C、肝素D、蝮蛇抗栓酶E、去纖酶正確答案:A80、治療腦膜白血病首選藥物是A、6-巰基嘌呤B、甲氨蝶呤C、環(huán)鱗酰胺D、長(zhǎng)春新減E、三尖杉醋堿正確答案:B81、慢性胃竇胃炎最主要的原因是A、飲酒B、幽門螺桿菌感染C、吸煙D、非甾體類消炎藥物E、膽汁反流正確答案:B82、患者男,51歲。因惡心、嘔吐10d,就診。體檢:貧血貌,血壓160/100mmHg,血肌酐995umol/L。超提示:雙腎縮小。最可能的診斷是A、急性腎小管壞死B、惡性高血壓C、急性簡(jiǎn)質(zhì)性腎炎D、慢性腎衰竭E、急性腎小球腎炎正確答案:D83、肺結(jié)核病人在接受抗結(jié)核治療時(shí),對(duì)療效的考核首先要看:A、痰菌陰轉(zhuǎn)B、癥狀消失C、血沉正常D、X線空洞閉合,炎性陰影消失E、血清結(jié)核抗體陰性正確答案:A84、慢性腎功能不全周圍神經(jīng)病變較明顯的癥狀是A、偏身癱瘓B、不寧腿綜合征C、肌無力D、震顫E、弛緩性癱瘓正確答案:B85、肺結(jié)核_____A、痰中帶血B、粉紅色泡沫痰C、痰量以清晨較多D、白色泡沫痰E、大量膿臭痰正確答案:A86、男,66歲。發(fā)現(xiàn)高血壓3年,未治療。查體:BP150/85mmHg。該患者的血壓屬于A、正常高值B、單純收縮期高血壓C、理想血壓D、2級(jí)高血壓E、1級(jí)高血壓正確答案:B87、女,56歲,尿急、尿痛、尿頻反復(fù)發(fā)作6年?;?yàn)?zāi)虬准?xì)胞0—2/HP、蛋白(-),中段尿培養(yǎng)(-),B超大小正常。最可能的診斷為A、慢性腎盂腎炎B、尿道綜合癥C、腎結(jié)石D、慢性腎小球腎炎合并尿路感染E、陰道炎合并尿路感染正確答案:B88、女性,30歲,5年前因“潰瘍病”行手術(shù)治療,近3個(gè)月來痔出血嚴(yán)重,伴頭昏,心悸。血象:紅細(xì)胞30×1012/L,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞55×109/L,血小板130×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0006;骨髓增生活躍,紅系占25%,中幼紅明顯增多,血清鐵70μmol/L。此病例可能的診斷是A、巨幼細(xì)胞貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、急性失血性貧血正確答案:B89、心絞痛預(yù)后最差的冠狀動(dòng)脈病變是A、左冠狀動(dòng)脈回旋支B、右冠狀動(dòng)脈C、左冠狀動(dòng)脈主干D、左冠狀動(dòng)脈前降支E、右冠狀動(dòng)脈后降支正確答案:C90、在我國(guó)引起急性胰腺炎的最常見病因?yàn)锳、膽道疾病B、高鈣血癥C、大量飲酒和暴飲暴食D、并發(fā)于流行性胰腺炎E、手術(shù)創(chuàng)傷正確答案:A91、下列胰島素適應(yīng)癥錯(cuò)誤的是A、妊娠、分娩B、出現(xiàn)急

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