臨床藥物治療學(xué)單選試題及參考答案

臨床藥物治療學(xué)單選試題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、糖皮質(zhì)激素常見的不良反應(yīng)包括()A、腎衰竭B、粒細(xì)胞減少C、水腫D、神經(jīng)肌肉阻滯E、誘發(fā)或加重感染正確答案：E2、降糖藥苯乙雙胍(降糖靈)屬于:A、雙胍類口服降血糖藥B、噻唑烷二酮類胰島素增敏劑C、非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑D、α-葡萄糖苷酶抑制藥E、磺酰脲類口服降血糖藥正確答案：A3、女性患者,45歲,因體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高就診,臨床診斷為高血壓病2級(jí),中危組,遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物兩周后自覺心慌,并出現(xiàn)腳踝部水腫,考慮為藥物所致不良反應(yīng),則最可能出現(xiàn)此反應(yīng)的藥物為()A、特拉唑嗪B、卡維地洛C、比索洛爾D、硝苯地平E、呋塞米正確答案：D4、75歲,男性患者。表情呆板,動(dòng)作緩慢,右手不自主震顫,長(zhǎng)期服用左旋多巴,同時(shí)患有前列腺肥大。近半年出現(xiàn)病情波動(dòng),癥狀多于服藥前加重,下列藥物中不宜應(yīng)用的是:A、美多巴B、金剛烷胺C、苯海索D、溴隱亭E、苯海拉明正確答案：C5、丙磺舒口服使青霉素和頭孢類藥效增強(qiáng),其原因是丙磺舒有如下作用:A、促進(jìn)兩者的吸收B、減少兩者的血漿蛋白結(jié)合C、抑制乙酰化酶D、抑制兩者在肝臟的代謝E、減少兩者自腎小管排泄正確答案：E6、在治療高血壓時(shí),患者張某服用硝苯地平后,出現(xiàn)踝部水腫,發(fā)生的原因()A、血管擴(kuò)張作用B、低蛋白血癥C、局部過敏反應(yīng)D、用藥劑量不足E、水鈉潴留正確答案：A7、對(duì)于合并有慢性感染的患者,需給予糖皮質(zhì)激素時(shí)必須合用藥物是:A、解熱鎮(zhèn)痛藥B、抗?jié)兯嶤、抗生素D、抗病毒藥E、組織修復(fù)藥正確答案：C8、不宜與金屬離子合用的藥物是()A、呋喃妥因B、氧氟沙星C、呋喃唑酮D、甲氧芐啶E、磺胺甲唑正確答案：B9、不屬于胰島素分泌促進(jìn)劑的是:A、格列美脲B、甲苯磺丁脲C、苯乙雙胍D、格列喹酮E、瑞格列奈正確答案：C10、下列適合高血壓伴左心室肥厚患者的降壓藥是()A、鈣拮抗劑B、利尿劑C、中樞性降壓藥D、神經(jīng)節(jié)阻斷藥E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案：E11、以下有關(guān)“ADR因果關(guān)系的確定程度分級(jí)”的敘述中,最正確的是:A、可疑、條件、很可能、肯定B、可疑、可能、很可能、肯定C、不可能、可疑、可能、很可能、肯定D、條件、可疑、可能、很可能、肯定E、否定、可疑、條件、很可能、肯定正確答案：C12、氨基苷類抗生素對(duì)新生兒的毒性作用主要是:A、心肌毒性B、腦毒性C、耳毒性、腎毒性D、肝毒性E、胃毒性正確答案：C13、下列藥物中,基于“抑制膽固醇和甘油三酯合成”顯效的貝丁酸類調(diào)血脂藥是()A、地維烯胺B、洛伐他汀C、阿伐他汀D、煙酸肌醇酯E、非諾貝特正確答案：E14、下列藥物屬于ACEI類的:A、拉貝洛爾B、卡托普利C、哌唑嗪D、硝苯地平E、阿米洛利正確答案：B15、以下關(guān)于兒童給藥方式的描述正確的是()A、栓劑和灌腸制劑安全有效,是最常用的給藥方式B、兒童皮膚薄,透皮制劑最為安全有效C、靜脈注射吸收完全,但易給兒童帶來驚恐和不安D、兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完全,不宜口服給藥E、因兒童依從性差,因此肌內(nèi)注射為最常用的給藥方式正確答案：C16、心力衰竭患者的用藥治療說法不正確的是()A、使用利尿劑B、口服卡托普利C、口服維拉帕米片以解除癥狀D、使用地高辛增加心肌收縮力E、口服琥珀酸美托洛爾緩釋片正確答案：C17、男性,49歲。間歇性上腹疼痛5年,昨夜出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為晚餐食物,醫(yī)生診斷為十二指腸潰瘍,下列不可選擇的藥物是()A、硫糖鋁B、奧美拉唑C、甲氧氯普胺D、稀鹽酸合劑E、多潘立酮正確答案：D18、下列調(diào)血脂藥物中屬于B族維生素的藥物是()A、膽固醇吸收抑制劑B、膽酸螯合劑C、煙酸類D、他汀類E、貝特類正確答案：C19、能阻斷腸道膽固醇吸收的藥物是()A、氯貝丁酯B、吉非貝齊C、煙酸D、苯扎貝特E、考來烯胺正確答案：E20、關(guān)于非甾體抗炎藥的不良反應(yīng),不正確的是()A、吲哚美辛可致腎衰和水腫B、胃腸道損害是最常見的不良反應(yīng)C、對(duì)氨基水楊酸可致粒細(xì)胞減少D、阿司匹林對(duì)大多數(shù)人可引起腎功受損E、長(zhǎng)期大劑量使用對(duì)乙酰氨基酚可致嚴(yán)重肝臟損害,尤以肝壞死多見正確答案：D21、酸化尿液,使pH<7.4,弱酸性藥物排泄減少:A、酶誘導(dǎo)相互作用B、酶抑制相互作用C、5-羥色胺綜合征D、尿液pH變化引起藥物排泄的改變E、單胺氧化酶抑制劑(MAOI)抑制肝臟藥物代謝酶的作用正確答案：D22、關(guān)于藥學(xué)服務(wù)的人群不正確的是A、醫(yī)護(hù)人員及衛(wèi)生工作者B、肝腎功能不全者C、不包括健康人群D、患者和家屬E、所有人正確答案：C23、po.表示:A、飯后B、每日C、雙眼D、口服E、生理鹽水正確答案：D24、以下有關(guān)“自愿呈報(bào)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)ADR的特點(diǎn)”的敘述中,不正確的是:A、簡(jiǎn)單易行B、監(jiān)測(cè)時(shí)間短C、資料可有偏差D、監(jiān)測(cè)覆蓋面大E、可發(fā)現(xiàn)罕見的ADR正確答案：B25、不良反應(yīng)多,應(yīng)慎用的廣譜抗心律失常藥是:A、維拉帕米B、奎尼丁C、美西律D、苯妥英鈉E、利多卡因正確答案：B26、左心室特發(fā)性室速首選的治療方法是()A、普萘洛爾口服B、利多卡因靜注C、奎尼丁口服D、胺碘酮口服E、維拉帕米靜注正確答案：B27、屬于骨形成促進(jìn)藥:A、二磷酸鹽B、甲狀旁腺激素C、雄激素D、維生素DE、維生素A正確答案：B28、患者,女,43歲,甲亢3年,經(jīng)多方治療病情仍難控制,需行甲狀腺部分切除術(shù),正確的術(shù)前準(zhǔn)備包括:術(shù)前兩周給予哪些藥物:A、丙硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶+小劑量碘C、丙硫氧嘧啶+大劑量碘D、卡比馬唑E、丙硫氧嘧啶+普萘洛爾正確答案：C29、采用藥物治療高血壓,以下說法不正確的()A、可采用兩種或兩種以上的降壓藥聯(lián)合應(yīng)用B、初始時(shí)應(yīng)采用較小的有效治療劑量C、盡量使用長(zhǎng)效降壓藥D、個(gè)體化給藥E、可以間斷服藥正確答案：E30、臨床不適宜注射鐵劑的是:A、妊娠后期嚴(yán)重貧血者B、嚴(yán)重消化道疾病患者C、胃大部分切除術(shù)后患者D、正在口服鐵劑的患者E、難控制的慢性出血者正確答案：D31、對(duì)于無震顫的癲癇患者不宜應(yīng)用的是:A、金剛烷胺B、苯海索C、溴隱亭D、司來吉蘭E、復(fù)方左旋多巴正確答案：B32、下列最容易引起水鈉潴留的藥物是:A、氫化可的松B、潑尼松C、醛固酮D、可的松E、地塞米松正確答案：C33、下列敘述正確的是:A、合用多潘立酮可增加藥物的吸收B、碳酸氫鈉可抑制氨茶堿吸收C、四環(huán)素類藥物和無機(jī)鹽類抗酸藥合用抗菌效果減弱D、甲氨蝶呤和阿司匹林合用可使甲氨蝶呤毒性降低E、奧美拉唑不影響保泰松在胃液中的吸收正確答案：C34、腦出血患者死亡的主要原因是:A、腦部感染B、電解質(zhì)紊亂C、血壓升高D、呼吸衰竭E、顱內(nèi)壓升高正確答案：E35、采用藥物治療高血壓,以下說法不正確的:A、可采用兩種或兩種以上的降壓藥聯(lián)合應(yīng)用B、初始時(shí)應(yīng)采用較小的有效治療劑量C、盡量使用長(zhǎng)效降壓藥D、個(gè)體化給藥E、可以間斷服藥正確答案：E36、男性,62歲,診斷為高血壓病3級(jí),很高危組,血壓最高可達(dá)190/110mmHg,既往有支氣管哮喘病史10年,則該患者不宜選用的降壓藥物是()A、普萘洛爾B、氯沙坦C、硝苯地平D、螺內(nèi)酯E、卡托普利正確答案：A37、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()A、丙戊酸鈉B、苯巴比妥C、氯丙嗪D、地西泮E、苯妥英鈉正確答案：D38、長(zhǎng)期應(yīng)用引起角膜褐色微粒沉著的抗心律失常藥物是()A、氟卡尼B、胺碘酮C、利多卡因D、奎尼丁E、維拉帕米正確答案：B39、以下有關(guān)酶誘導(dǎo)作用的敘述中,不正確的是:A、氨茶堿合用利福平,結(jié)果哮喘發(fā)作B、服用噴他唑辛,吸煙致鎮(zhèn)痛作用降低C、口服避孕藥者服用卡馬西平,結(jié)果作用降低,可致突破性出血和避孕失敗D、苯妥英合用利福平,結(jié)果癲癇發(fā)作E、抗凝血藥合用巴比妥類,抗凝作用增強(qiáng)正確答案：E40、格列吡嗪適于治療:A、經(jīng)飲食控制不滿意的2型糖尿病B、酮癥酸中毒的糖尿病患者C、1型糖尿病D、高滲性昏迷的糖尿病患者E、伴嚴(yán)重感染的糖尿病患者正確答案：A41、女性患者,45歲,因體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高就診,臨床診斷為高血壓病2級(jí),中危組,遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物兩周后自覺心慌,并出現(xiàn)腳踝部水腫,考慮為藥物所致不良反應(yīng),則最可能出現(xiàn)此反應(yīng)的藥物為:A、比索洛爾B、卡維地洛C、特拉唑嗪D、呋塞米E、硝苯地平正確答案：E42、阿司匹林最主要的不良反應(yīng)是()A、胃腸道出血B、心律失常C、水楊酸樣反應(yīng)D、耳毒性E、凝血障礙正確答案：A43、目前已廣泛應(yīng)用的治療老年癡呆的藥物不包括()A、美金剛B、加蘭他敏C、鹽酸麻黃堿D、多奈哌齊E、石杉?jí)A甲正確答案：C44、以下有關(guān)“老年人用藥個(gè)體差異大的原因”的敘述中,不正確的是()A、治療目的不同B、各組織器官老化改變不同C、以往所患疾病及其影響不同D、遺傳因素和老化進(jìn)程有很大差別E、多種疾病及多種藥物聯(lián)合使用的相互作用不同正確答案：A45、女性,65歲,診斷為高血壓病2級(jí),很高危組,Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,心力衰竭Ⅱ度,2型糖尿病,查體:血壓165/95mmHg,心率100次/分,面部潮紅,輔助檢查:鉀離子:3.3mmol/L,血尿酸升高,微量白蛋白尿,則該患者最適宜選用的降壓藥物為()A、氫氯噻嗪B、維拉帕米C、貝那普利D、普萘洛爾E、硝苯地平正確答案：C46、急性缺血性腦卒中溶栓的治療時(shí)間窗是:A、6hB、1hC、2hD、0.5hE、3h正確答案：E47、處方中常見外文縮寫“bid.”,其含義是:A、立即B、必要時(shí)C、每日二次D、軟膏劑E、溶液正確答案：C48、男性,49歲。間歇性上腹疼痛5年,昨夜出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為晚餐食物,醫(yī)生診斷為十二指腸潰瘍,下列不可選擇的藥物是:A、稀鹽酸合劑B、多潘立酮C、奧美拉唑D、硫糖鋁E、甲氧氯普胺正確答案：A49、許多藥物可抑制CYP酶,使合用的相關(guān)藥物的代謝減慢:A、酶誘導(dǎo)相互作用B、酶抑制相互作用C、5-羥色胺綜合征D、尿液pH變化引起藥物排泄的改變E、單胺氧化酶抑制劑(MAOI)抑制肝臟藥物代謝酶的作用正確答案：B50、對(duì)各型心絞痛有效的藥物是:A、硝苯地平B、維拉帕米C、普萘洛爾D、美托洛爾E、硝酸甘油正確答案：E51、屬于不可見性配伍變化的是:A、沉淀B、結(jié)晶C、變色D、產(chǎn)氣E、水解正確答案：E52、下列可以抑制胃酸分泌的藥物是()A、硫糖鋁B、阿司匹林C、抗酸劑D、組胺H2受體拮抗劑E、碳酸氫鈉正確答案：D53、可使房室傳導(dǎo)阻滯加重的藥物是()A、米諾地爾B、哌唑嗪C、普萘洛爾D、肼屈嗪E、樟磺咪芬正確答案：C54、抗高血壓藥停用后血壓驟升是()A、副作用B、停藥反應(yīng)C、繼發(fā)反應(yīng)D、首劑效應(yīng)E、后遺作用正確答案：B55、列常用降壓藥中,歸屬于β受體阻斷劑的()A、倍他洛爾B、維拉帕米C、依那普利D、氨氯地平E、氫氯噻嗪正確答案：A56、患者男性,65歲,潰瘍性結(jié)腸炎病史15年,面色蒼白、無力、心慌、勺狀指,診斷為“缺鐵性貧血”,給予注射鐵劑治療,不正確的是:A、注射完總量后就應(yīng)停藥B、同時(shí)口服鐵劑,增強(qiáng)療效C、積極去除引起缺鐵的病因D、補(bǔ)充足夠的鐵,直到恢復(fù)正常鐵貯存量E、首次使用時(shí)應(yīng)關(guān)注過敏反應(yīng)正確答案：B57、以下有關(guān)“藥理作用分型C型藥物不良反應(yīng)種類”的敘述中,最正確的是:A、繼發(fā)反應(yīng)B、過度作用C、過敏反應(yīng)D、停藥綜合征E、致畸、致癌、致突變正確答案：E58、當(dāng)一位帕金森患者正用左旋多巴進(jìn)行有效治療時(shí),突然該藥的所有藥效及其不良反應(yīng)均消失了。以下最可能解釋這一現(xiàn)象的用藥史是:A、增加過苯海索B、患者忘記了要用藥二次C、冬季因預(yù)防感冒曾用過多種維生素制劑D、患者有時(shí)喝點(diǎn)灑E、有時(shí)用過制酸劑正確答案：C59、下列抗痛風(fēng)藥物屬于抑制尿酸生成藥的是:A、地塞米松B、別嘌醇C、丙磺舒D、秋水仙堿E、苯溴馬隆正確答案：B60、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是:A、地西泮B、苯妥英鈉C、苯巴比妥D、丙戊酸鈉E、氯丙嗪正確答案：A61、男性,62歲,診斷為高血壓病3級(jí),很高危組,血壓最高可達(dá)190/110mmHg,既往有支氣管哮喘病史10年,則該患者不宜選用的降壓藥物是:A、普萘洛爾B、卡托普利C、螺內(nèi)酯D、氯沙坦E、硝苯地平正確答案：A62、尿液pH影響藥物排泄是由于它改變了藥物的:A、pKaB、水溶性C、脂溶性D、溶解度E、解離度正確答案：E63、列常用降壓藥中,歸屬于β受體阻斷劑的:A、氫氯噻嗪B、氨氯地平C、倍他洛爾D、維拉帕米E、依那普利正確答案：C64、B型藥物不良反應(yīng)的特點(diǎn)是:A、與劑量相關(guān),可預(yù)見,發(fā)生率高B、與劑量無關(guān),難預(yù)測(cè),發(fā)生率低,死亡率高C、用藥與反應(yīng)發(fā)生沒有明確的時(shí)間關(guān)系D、與用藥者體質(zhì)無關(guān)E、潛伏期長(zhǎng),反應(yīng)不可重現(xiàn)正確答案：B65、哺乳期乳兒用藥可能出現(xiàn)鎮(zhèn)靜,戒斷痙攣,高鐵血紅蛋白血癥的是()A、阿司匹林B、四環(huán)素類C、苯巴比妥D、放射性碘E、溴化物正確答案：C66、男,70歲,帕金森病病史9年,間斷服用苯海索治療。近2個(gè)月病情加重,吞咽困難,說話含糊不清,四肢僵硬,臥床不起。治療效果不好的原因其可能性最大的是:A、藥量不足B、出現(xiàn)并發(fā)癥C、藥物毒副作用D、吸煙與嗜酒E、藥物選擇不合理正確答案：E67、應(yīng)用廣譜抗生素誘發(fā)二重感染是一種()A、停藥反應(yīng)B、特異質(zhì)反應(yīng)C、后遺作用D、繼發(fā)反應(yīng)E、過度作用正確答案：D68、可引起腎毒性增強(qiáng)的藥物相互作用是:A、氨基糖苷類藥物與肌松藥合用B、鉀鹽與氨苯芐啶合用C、甲氨蝶呤與甲氧芐啶合用D、氨基糖苷類藥物與頭孢菌素藥物合用E、氨基糖苷類藥物與紅霉素合用正確答案：D69、下列調(diào)血脂藥物中屬于B族維生素的藥物是:A、膽固醇吸收抑制劑B、膽酸螯合劑C、煙酸類D、他汀類E、貝特類正確答案：C70、應(yīng)用α受體阻斷劑治療高血壓時(shí),初次服藥時(shí)間應(yīng)()A、飯前B、上午C、睡前D、晨起E、下午正確答案：C71、低鉀增強(qiáng)強(qiáng)心苷的毒性是屬于藥物之間的:A、作用于不同作用點(diǎn)或受體時(shí)的協(xié)同作用B、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用C、作用于同一作用部位或受體的協(xié)同或相加作用D、敏感化現(xiàn)象E、非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用正確答案：D72、患者,男,45歲,甲亢5年,需行甲狀腺部分切除術(shù),術(shù)前給予碘劑口服。在進(jìn)行術(shù)前教育時(shí),對(duì)服用碘劑的正確解釋是:A、增加甲狀腺球蛋白分解B、防止缺碘C、抑制甲狀腺激素合成D、抑制甲狀腺激素分泌E、減少甲狀腺血流量正確答案：E73、老年(≥65歲)患者,或伴認(rèn)知障礙,PD治療首選藥物是:A、卡比多巴B、托卡朋C、司來吉蘭D、金剛烷胺E、復(fù)方左旋多巴正確答案：E74、一些藥物誘導(dǎo)細(xì)胞色素CYP等酶的活性,使聯(lián)用的藥物加速代謝:A、酶誘導(dǎo)相互作用B、酶抑制相互作用C、5-羥色胺綜合征D、尿液pH變化引起藥物排泄的改變E、單胺氧化酶抑制劑(MAOI)抑制肝臟藥物代謝酶的作用正確答案：A75、青霉素與某些藥物合用會(huì)引起藥效降低,該藥物是()A、阿司匹林B、紅霉素C、吲哚美辛D、丙磺舒E、保泰松正確答案：D76、女性患者,32歲,近日自覺心悸、易怒、多汗,昨日突然發(fā)現(xiàn)脖子局部突出,偶感呼吸受限,經(jīng)診斷為甲狀腺結(jié)節(jié),由于結(jié)節(jié)較大并影響呼吸,決定擇日手術(shù),為使甲狀腺變小變硬,有利于手術(shù),該患者術(shù)前應(yīng)服用:A、丙硫氧嘧啶B、復(fù)方碘溶液C、卡比馬唑D、甲巰咪唑E、普萘洛爾正確答案：B77、長(zhǎng)期應(yīng)用突然停藥易導(dǎo)致嚴(yán)重高血壓的藥物()A、普萘洛爾B、氨氯地平C、吲達(dá)帕胺D、硝苯地平E、青霉素正確答案：A78、屬于骨吸收抑制劑:A、二磷酸鹽B、甲狀旁腺激素C、雄激素D、維生素DE、維生素A正確答案：A79、藥學(xué)服務(wù)的重要人群不包括A、肝腎功能不全者B、過敏體質(zhì)者C、妊娠及哺乳期婦女D、血液透析者E、青壯年,平素健康,患普通感冒者正確答案：E80、收縮壓140mmHg,舒張壓80mmHg按照血壓水平分類屬()A、3級(jí)高血壓B、正常高值C、2級(jí)高血壓D、1級(jí)高血壓E、正常血壓正確答案：D81、應(yīng)用他汀類藥物治療血脂異常時(shí)注意事項(xiàng)不包括()A、在應(yīng)用他汀類時(shí),要監(jiān)測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)和肌酸肌酶(CK)B、轉(zhuǎn)氨酶比正常值略高即可看做他汀類禁忌癥,立即停藥C、服用他汀期間出現(xiàn)肌肉不適或無力癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告,并進(jìn)一步檢測(cè)CKD、服用他汀期間如果發(fā)生或高度懷疑肌炎,應(yīng)立即停止他汀治療E、服用他汀期間出現(xiàn)排褐色尿時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告,并進(jìn)一步檢測(cè)CK正確答案：B82、哺乳期乳兒用藥可能出現(xiàn)鎮(zhèn)靜,戒斷痙攣,高鐵血紅蛋白血癥的是:A、苯巴比妥B、阿司匹林C、溴化物D、放射性碘E、四環(huán)素類正確答案：A83、屬于Ia類抗心率失常藥物的是()A、普萘洛爾B、腺苷C、胺碘酮D、維拉帕米E、奎尼丁正確答案：E84、處方中常見外文縮寫‘Sig.’,其含義是A、立即B、軟膏劑C、必要時(shí)D、溶液E、標(biāo)明用法正確答案：E85、關(guān)于藥物不良反應(yīng)自愿呈報(bào)系統(tǒng)的特點(diǎn),正確的是:A、藥品監(jiān)測(cè)有時(shí)間限制B、監(jiān)測(cè)范圍窄,覆蓋面小C、藥物不良反應(yīng)不能夠得到早期警告D、不存在資料偏差和漏報(bào)現(xiàn)象E、可及時(shí)調(diào)整治療計(jì)劃,合理用藥正確答案：E86、下列藥物中,基于“抑制膽固醇和甘油三酯合成”顯效的貝丁酸類調(diào)血脂藥是:A、阿伐他汀B、煙酸肌醇酯C、洛伐他汀D、非諾貝特E、地維烯胺正確答案：D87、藥物不良反應(yīng)機(jī)體方面的原因不包括:A、吸煙B、生理狀態(tài)C、病理狀態(tài)D、性別E、種族差別正確