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文檔簡介
交通事故賠償協(xié)議書合同編號:__________甲方:__________地址:__________聯(lián)系方式:__________乙方:__________地址:__________聯(lián)系方式:__________鑒于甲方與乙方因交通事故造成了損害,為明確雙方的權(quán)利義務(wù),經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本交通事故賠償協(xié)議書。第一條事故基本情況1.1事故發(fā)生時間:__________1.2事故發(fā)生地點:__________1.3事故涉及車輛:__________1.4事故原因:__________第二條損害賠償范圍2.1甲方損失:(1)醫(yī)療費用:__________元;(2)誤工費用:__________元;(3)修理費用:__________元;(4)其他費用:__________元??傆嫞篲_________元。2.2乙方損失:(1)醫(yī)療費用:__________元;(2)誤工費用:__________元;(3)修理費用:__________元;(4)其他費用:__________元??傆嫞篲_________元。第三條賠償方式3.1乙方同意一次性賠償甲方損失總計:__________元,甲方同意接受賠償。3.2賠償款項支付日期:__________3.3賠償款項支付方式:__________第四條違約責(zé)任4.1乙方如未按本協(xié)議約定的期限、數(shù)額和方式支付賠償款項,應(yīng)向甲方支付遲延履行違約金,違約金計算方式為:遲延履行賠償款項的__________%。4.2甲方如未按本協(xié)議約定的方式接受賠償款項,應(yīng)向乙方支付違約金,違約金計算方式為:賠償款項的__________%。第五條爭議解決5.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。5.2雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第六條其他約定6.1本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________日期:__________乙方(蓋章):__________日期:__________多方為主導(dǎo)時的,附件條款及說明第七條甲方為主導(dǎo)時的附加條款7.1甲方提供資料(1)事故發(fā)生時的報警記錄;(2)事故雙方的駕駛執(zhí)照復(fù)印件;(3)事故車輛的行駛證復(fù)印件;(4)事故雙方的保險單復(fù)印件;(5)其他與事故處理相關(guān)的資料。7.2甲方義務(wù)甲方在本協(xié)議有效期內(nèi),應(yīng)履行如下義務(wù):(1)協(xié)助乙方辦理賠償事宜;(2)提供真實、完整的事故相關(guān)資料;(3)不得故意隱瞞事故真相,影響賠償事宜的解決;(4)按照本協(xié)議約定的方式接受賠償款項。7.3甲方違約責(zé)任如甲方違反本協(xié)議約定的義務(wù),應(yīng)承擔(dān)如下違約責(zé)任:(1)甲方未按本協(xié)議約定提供資料的,乙方有權(quán)要求甲方支付延遲履行違約金,違約金計算方式為:延遲履行賠償款項的5%。(2)甲方故意隱瞞事故真相的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付賠償款項的20%作為違約金。第八條乙方為主導(dǎo)時的附加條款8.1乙方支付賠償款項乙方應(yīng)在本協(xié)議約定的付款日期一次性向甲方支付賠償款項。如乙方遲延支付,應(yīng)按照遲延履行賠償款項的10%支付違約金。8.2乙方義務(wù)乙方在本協(xié)議有效期內(nèi),應(yīng)履行如下義務(wù):(1)按照本協(xié)議約定的方式支付賠償款項;(2)協(xié)助甲方辦理事故處理相關(guān)事宜;(3)提供與事故處理相關(guān)的保險理賠服務(wù)。8.3乙方違約責(zé)任如乙方違反本協(xié)議約定的義務(wù),應(yīng)承擔(dān)如下違約責(zé)任:(1)乙方遲延支付賠償款項的,應(yīng)支付遲延履行違約金,違約金計算方式為:延遲履行賠償款項的10%。(2)乙方未提供保險理賠服務(wù)的,應(yīng)支付賠償款項的10%作為違約金。第九條第三方中介為主導(dǎo)時的附加條款9.1第三方中介的義務(wù)第三方中介在本協(xié)議有效期內(nèi),應(yīng)履行如下義務(wù):(1)協(xié)助甲方和乙方辦理事故處理相關(guān)事宜;(2)提供專業(yè)的調(diào)解服務(wù),協(xié)助雙方達成賠償協(xié)議;(3)保密雙方的事故資料,不得泄露給無關(guān)第三方。9.2第三方中介違約責(zé)任如第三方中介違反本協(xié)議約定的義務(wù),應(yīng)承擔(dān)如下
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