2023年下半年高教自考兒科護(hù)理學(xué)（二）試題含解析

2023年下半年高教自考兒科護(hù)理學(xué)（二）試題二、單項選擇題1、化膿性腦膜炎腦脊液特點是______。A．白細(xì)胞數(shù)明顯增多B．蛋白質(zhì)含量降低C．氯化物含量升高D．糖含量升高2、提示小兒結(jié)核性腦膜炎已進(jìn)入晚期的臨床表現(xiàn)是______。A．腹壁反射消失B．出現(xiàn)腦膜刺激征C．顱神經(jīng)癱瘓D．頻繁驚厥、昏迷3、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先消失的部位是______。A．面部B．軀干C．腹部D．四肢4、小兒急性泌尿系統(tǒng)感染敘述不正確的是______。A．最常見的感染途徑是.上行感染B．新生兒多由血行感染引起C．嬰幼兒感染全身癥狀輕，局部癥狀重D．年長兒下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主5、單純性腎病患兒最主要的臨床表現(xiàn)是______。A．少尿B．血尿C．水腫D．高血壓6、患兒女，8個月，因腹瀉入院。近2日來臀部局部皮膚發(fā)紅，無皮疹，無潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇______。A．硝酸咪康唑霜B．皮炎平軟膏C．紅霉素軟膏D．鞣酸軟膏7、為防止胰島素注射過量引起的危險，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)糖尿病患兒______。A．合理控制飲食B．積極鍛煉身體C．隨身攜帶糖塊D．固定注射部位8、癲癇患兒在服藥期間要定期檢查血象、肝腎功能，還需監(jiān)測______。A．血藥濃度B．體格發(fā)育C．心肺功能D．智力發(fā)育9、先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則是______。A．甲狀腺素片終身治療B．癥狀輕者不用服藥C．癥狀好轉(zhuǎn)即可停藥D．使用劑量固定不變10、患兒男，9個月，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，出現(xiàn)面色蒼白1個月，查體肝脾腫大。血紅蛋白45g/L，紅細(xì)胞數(shù)1.9×1012/L。該患兒的貧血程度為______。A．輕度貧血B．中度貧血C．重度貧血D．極重度貧血11、嬰兒生理性貧血通常出現(xiàn)于生后______。A．1～2個月B．2～3個月C．3～4個月D．4～5個月12、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型的特點是______。A．晨僵B．非對稱性C．無嚴(yán)重活動障礙D．關(guān)節(jié)腫痛13、出生時存在以后永不消失的反射是______。A．覓食反射B．角膜反射C．擁抱反射D．握持反射14、流行性腮腺炎患兒首發(fā)體征是______。A．皮疹B．淋巴結(jié)腫大C．扁桃體腫大D．耳下部腫大15、急性腎功能衰竭患兒由于尿少引起血液生化改變，可造成死亡的主要原因是______。A．高血鎂B．高血鉀C．高血磷D．低血鈉16、小兒脊柱三個自然彎曲被韌帶所固定的時間是______。A．1～2歲B．3～4歲C．4～5歲D．6～7歲17、小兒不宜選擇的鎮(zhèn)靜止驚藥物是______。A．安定B．氯丙嗪C．苯巴比妥D．可待因18、鈣磷比例為2:1的乳品是______。A．羊奶B．母乳C．鮮牛奶D．配方乳19、癲癇患兒在癥狀控制后應(yīng)堅持服藥______。A．3個月B．6個月C．1年D．2年20、采用導(dǎo)瀉法清除毒物適用于______。A．中毒2小時以內(nèi)B．中毒4小時以內(nèi)C．中毒5小時以內(nèi)D．中毒6小時以上21、患兒男，1歲，因咳嗽、發(fā)熱以支氣管肺炎收入院，目前出現(xiàn)呼吸加快和口唇發(fā)紺,給予鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量的選擇是______。A．0.5～1L/minB．2～4L/minC．5～6L/minD．7～8L/min22、患兒女，4歲，確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜，出現(xiàn)需輸注血小板的情況是______。A．鼻出血B．急性內(nèi)臟出血C．便潛血陽性D．全身瘀斑23、患兒女，15個月，診斷為法洛四聯(lián)癥。今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重，考慮可能發(fā)生了______。A．腦膜炎B．腦血栓C．缺氧發(fā)作D．心力衰竭24、原發(fā)性腎病綜合征患兒低蛋白血癥的主要原因是______。A．蛋白質(zhì)攝入不足B．肝臟合成蛋白不足C．腎小管重吸收蛋白減少D．腎小球基底膜通透性增高25、住院兒童易出現(xiàn)退化行為的年齡階段是______。A．嬰兒期B．幼兒期C．學(xué)齡期D．青春期26、小兒無尿是指每日尿量低于______。A．50mlB．80mlC．100mlD．120ml27、早產(chǎn)兒長時間吸入高濃度氧氣可引起______。A．視網(wǎng)膜病變B．耳聾C．動脈導(dǎo)管持續(xù)開放D．肝臟纖維化28、患兒男，6歲，診斷為急性白血病，目前血常規(guī)顯示血紅蛋白75g/L，血小板60×109/L。預(yù)防患兒出血的護(hù)理措施中不包括______。A．絕對臥床休息B．提供安全環(huán)境C．保持大便通暢D．給予軟食29、小兒乳牙出齊的年齡為______。A．6～12個月B．1～1.5歲C．1.5～2歲D．2～2.5歲30、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A．正常出生體重兒B．低出生體重兒C．極低出生體重兒D．巨大兒二、填空題31、小兒生后2～3個月時紅細(xì)胞降至3×1012/L,血紅蛋白降至______g/L以下，出現(xiàn)輕度貧血，稱為______性貧血。32、按照貧血的程度分類，血紅蛋白從正常值下限至______g/L者為輕度貧血；小于______g/L者為極重度貧血。33、麻疹傳染期一般為出疹前______日至出疹后______日。34、當(dāng)小兒動脈血氧分壓小于______mmHg和出現(xiàn)發(fā)紺時應(yīng)給予氧氣治療。35、浮腫型蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的患兒，主要是______供應(yīng)不足引起的。三、名詞解釋36、計劃免疫37、人工被動免疫38、巨大兒39、艾森曼格綜合征40、原發(fā)性肺結(jié)核四、簡答題41、簡述新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)。42、簡述住院兒童體格檢查的注意事項。43、簡述小兒心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。44、簡述正常新生兒日常護(hù)理的要點。45、簡述糖尿病患兒飲食控制的原則。五、論述題46、患兒女，8歲，近3天出現(xiàn)眼瞼浮腫進(jìn)而雙下肢水腫，伴有尿量減少。水腫前1周曾有上呼吸道感染的病史。查體：精神尚可，眼瞼浮腫明顯，雙下肢水腫呈非凹陷性，咽部充血，心肺無異常，血壓130/85mmHg。尿蛋白(+)，尿紅細(xì)胞20～30個/高倍視野；血清補體C3明顯降低。請根據(jù)以上資料回答：1．該患兒最有可能的臨床診斷。2．該患兒3個主要護(hù)理問題。3．該患兒飲食管理的原則。

參考答案二、單項選擇題1、A2、D3、C4、C5、C6、D7、C8、A9、A10、C11、B12、A13、B14、D15、B16、D17、D18、B19、D20、D21、A22、B23、C24、D25、B26、A27、A28、A29、D30、B二、填空題31、110；生理32、90；3033、5；534、6035、蛋白質(zhì)三、名詞解釋36、計劃免疫是指根據(jù)對傳染病疫情監(jiān)測和人群免疫狀況的分析，按照規(guī)定的免疫程序，有計劃地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群免疫水平，達(dá)到控制和消滅相應(yīng)傳染病的目的。37、未接受主動免疫的易感者在接觸傳染病后，采用人工方法給予相應(yīng)的抗體，如免疫血清、淋巴因子，使機(jī)體立即獲得免疫力，達(dá)到防治某種疾病的目的。其特點是產(chǎn)生作用快，輸入后立即發(fā)生作用。但由于該免疫力非自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生，易被清除，故免疫作用維持時間較短，一般只有2-3周。主要用于治療和應(yīng)急預(yù)防。38、出生體重大于4000g者，包括正常和有疾者。39、艾森曼格綜合征是在左向右分流型心臟病的基礎(chǔ)上，由于右心室前負(fù)荷逐漸增大，長期可導(dǎo)致肺動脈痙攣，右室流出道梗阻，進(jìn)而壓力上升，當(dāng)右心內(nèi)壓力超過左心時，原本左向右的分流逆轉(zhuǎn)形成右向左分流，臨床出現(xiàn)持久性青紫。40、是指結(jié)核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染。是小兒肺結(jié)核的主要類型。包括原發(fā)綜合征與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。四、簡答題41、新生兒溶血病是指由于母子血型不合，親體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起免疫性溶血，常見Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。42、(1)檢查前先與患兒交流，取得合作，以解除恐懼心理與緊張情緒；(2)根據(jù)患兒年齡采取適當(dāng)?shù)臋z查體位；(3)檢查中應(yīng)減少不良刺激，手和用具要溫暖，手法輕柔，動作迅速，注意保護(hù)隱私；(4)應(yīng)注意隔離保護(hù)；(5)檢查順序應(yīng)視小兒病情、當(dāng)時情緒靈活掌握。43、(1)捫到頸、肱、股動脈搏動，測得血壓＞60mmHg；(2)聽到心音，心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律；(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征；(4)口、唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅。44、(1)保暖；(2)鼓勵母乳喂養(yǎng)；(3)做好皮膚護(hù)理，宜用柔軟的棉布衣物，勤換尿布，預(yù)防臀紅；(4)促進(jìn)感知覺、運動的發(fā)育；(5)預(yù)防感染和意外發(fā)生。45、(1)按患兒的年齡、生長發(fā)育和日常活動的需要計算攝入量；(2)飲食成分分配：碳水化合物占總熱量的50%～55%，蛋白質(zhì)占15%～20%，脂肪占30%；(3)三餐熱量分配：早、午、晚分別占1/5、2/5、2/5，每餐留少量食物作為餐間點心；(4)定時定量，活動多時可少量加餐或減少胰島素用量；(5)食物應(yīng)富含蛋白質(zhì)和纖維素，限制純糖，減少飽和脂肪酸和